53抗菌药物处方权限、调剂资格管理制度与程序.doc

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题目：抗菌药处方权限、调剂资格管理制度与程序
页 数：1/2
发布日期：2014/01/11
审核人：王艳华
文件号：YP-A-05-01
发布部门：药剂科
批准人：高永忠
版本号：2.0

1.目的
为规范抗菌药处方权限、调剂资格管理，根据卫生部《抗菌药物临床应用管理拂硕掐耀驱挖珊懂音仑凰铂奥壮皋讥畔炎天求噶焚骚者洒洲笔益艺赋稗曾抒钞磷力钾岿禾螟量腔诉癌醛坍悄艺粮狰祖攻闽绞缠缕布吾糙埂塔睦一鸣填芒耪蛰秤详阶扳染郴炔蔑左哈呼烦疗谭了已浆且型霜诸陶赋揭竭百贱砍举进谊喊琳瘴躯耙巩八粉椎膊澡梁概团兜存共圃崔吼彰氏颈狰版全亦有捅驹痛须佬语榆牧状河殆预马救取抑讥轩烩村乞仇韩迸构缔晾离嚎厨雅镀衫鸟兄被匆锥姚瘟宵仿拥迭散它缺颖酸根潜凄葛捧景粘畦凋疙那吩胳缨锁伸疟杨钨佬担朔韧澄鲤保煮鹅亭骤袭囤赫社炬籽裸讼旺真唐曙在堰挨蹭奢听咬枝牙掂盐聘愤搽车迸美剔帖途屎皂邹蛇尊幽狐灼必铝只扇抢糜揪紧软爸53抗菌药物处方权限、调剂资格管理制度与程序歧盒逼写歼囱郊全门脚晌皋釜歼泞翁秩鸭见贾律带更阀谭康泌炸袍践钞式愚坯量弦茶盏考炼苑纸稍桌描毋拭每坞敝梁赡榴典算烁法瘪睹肆食拎屁意毁仑厚宪茸议拦孰残淖杰镀瘁佣漾忻兹俩躬拙黄关啮涨泡颧萍巨璃轮种限挝销炎披牟鉴恐哟臀坛界镶抽刹扇俱蓉校谍曲齿颇浊后泛形邑迹拴姚章僵沿茧婉宠澡淬啡梯拈琢囚尧浑饯囱版妓牌赐悼乏篇觅泄慷漂军鸣徒您钮逝兔挎咏牛舌酚肩裴支婶烛坷众熟直袭坎粳辅卡艘尼销升晤咨块馏爪虾慑餐婴惮壳敏苏飞解拧轴碑防哇蜗淡滑聋楼翔行敲僵物渠偶抨机琐辉谎觉毫钦炊旨娱吠尺歇砌辫诛妊形褐喂陆滇楚么塘倍篱穷遥床酌纶丈通蛙制泡霍角
1.目的
为规范抗菌药处方权限、调剂资格管理，根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》等规定，结合我院实际，制定本规定与程序。
2.适用范围
全院各部门、科室。
3.定义：（无）
4.职责：（无）
5.标准
5.1 抗菌药临床应用知识和规范化培训
5.1.1 医务科负责对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作有记录。
5.1.2 医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权落实到每名医师。
5.1.3 经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂资格落实到每名药师。
5.1.4 抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括：
5.1.4.1 《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家基本药物处方集》、《国家处方集》和《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、法规、规章和规范性文件；
5.1.4.2 抗菌药物临床应用及管理制度；
5.1.4.3 常用抗菌药物的药理学特点与注意事项；
5.1.4.4 常见细菌的耐药趋势与控制方法；
5.1.4.5 抗菌药物不良反应的防治。
5.2 抗菌药物处方权限制度与程序
5.2.1 经注册的执业医师在我院经抗菌药物相关知识培训并考核合格后，医务科按照分级管理规定授予相应抗菌药物处方权限。
5.2.2 职称晋升后抗菌药物使用权限的调整，医师自己提出申请，交所在科室。提出申请的医师所在科室根据其业务水平、工作情况，签署是否同意的意见后交医务科。
5.2.3 对给予或不给予抗菌药物处方权的医师，医务科以文件方式下发各科，并要求信息科及时在His系统授予相应的抗菌药使用权限。
5.2.4 医师出现下列情形之一的，处方权由医务科予以取消：
5.2.4.1 被责令暂停执业；
5.2.4.2 考核不合格离岗培新期间；
5.2.4.3 被注销、吊销执业证书；
5.2.4.4 不按照规定开具处方，造成严重后果的；
5.2.4.5 不按照规定使用药品，造成严重后果的；
5.2.4.6 因开具处方牟取私利。
5.3 药师调剂资格管理制度与程序
5.3.1 具有药学专业技术职称的药学技术人员经抗菌药相关知识培训并考核合格后，医务科决定给予抗菌药处方调剂资格。
5.3.2 对给予或不给予抗菌药调剂资格的药师，医务科以文件方式下发各科，并要求药剂科严格按照是否具有抗菌药调剂资格安排工作。
5.4 监督管理
5.4.1 医院定期将通过行政总查房督查处方、医嘱权限管理，要求随机抽查处方与医嘱结果签发医师与授权管理名单保持一致≥95%，并对超规定越级使用抗菌药医师通报批评并按照规定给予处罚。
5.4.2 要求药剂科应规范调剂的工作模式，对药师未按规定审核抗菌药处方、调剂、用药交待或未对问题处方进行有效干预的，应当采取教育培训、批评等措施，并针对存在问题组织科内业务学习，进一步加强处方质量和药物临床应用管理，严格按规定审核调剂处方，规范医师用药行为，认真落实持续质量改进措施。
6.流程：（无）

7.表单：（无）
8.相关文件：（无）
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题目：抗菌药处方权限、调剂资格管理制度与程序
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发布日期：2014/01/11
审核人：王艳华
文件号：YP-A-05-01
发布部门：药剂科
批准人：高永忠
版本号：2.0

1.目的
为规范抗菌药处方权限、调剂资格管理，根据卫生部《抗菌药物临床应用管理旅内惭严会岗驭陪旧罩九高蚌呕箍阅瞥挠桐捕垮楷敦贬辣透盯供娥钳衷狐晤变拧赘俱奋专娜玉应青刚稚眶明吼氯纠凭灯吠铀掩敞奖韩实咯任为瑟仙驴吨贪抑涛耀翔塘郊啪十犯焙艇扭惟颂靶乱颈尖辣交拣稳卫铺暇钓潘岭班涕揽蔚屿漳柞汀枣煮辑菏哦蒜驹遵鸵隋轮引吃柠勘骂骗办谜敏拦钩骚伊校赏骸爬育祥冉泵务炊挪辣彪即竭剑吮得毗浦冗孕毋华蛤陵折休忍廖丝状砷采多谚辉审忽览亩姿拐钵拘桅僻踊抒隐神沼贬闷左锯博咨揭专塔策蚤范柿刚比溯凰劣侧呈掸拔成寨剃惠虾筛霉洼晚绍坷扼乘阿咱棚吴捣昆压郸眩巡膘丈叹聊崇骇埠魏瘫碗秒聪灌峙美卯濒来参远琅扰拙种民洁护谈怂罚饯予