副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不属于第二信使的是()。 A Ca2+ B cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。2、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.01012/L,白细胞2109/L,血小板27109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。最可能的诊断是()。 A 急性白血病 B 原发性血小板减少性紫癜 C 骨髓增生异常综合征 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 再生障碍性贫血正确答案E答案解析暂无解析。3、新生儿败血症的感染途径最常见的为()。 A 胎膜早破 B 母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿 C 产时胎儿通过产道时吸入 D 产后感染 E 羊水穿刺正确答案D答案解析暂无解析。4、哪项是Babinski征的典型表现?() A 拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开 B 五趾均跖屈 C 仅拇趾背屈 D 拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开 E 五趾均背屈副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af80701正确答案A答案解析Babinski征是锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的病理反射。1岁半前儿童可出现,余为异常。手持被检者踝部,用钝头竹签划足底外侧,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开为阳性表现。5、与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是()。 A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析暂无解析。6、在缺氧情况下,体内糖酵解的终产物是()。 A 丙酮 B 丙酮酸 C 丙酸 D 乳酸 E 乙酸正确答案D答案解析暂无解析。7、关于肾小管HCO3重吸收的叙述,不正确的是()。 A 主要在近端小管重吸收 B 与H上的分泌有关 C HCO3是以CO2扩散的形式重吸收 D HCO3重吸收需碳酸酐酶的帮助 E Cl的重吸收优先于HCO3的重吸收正确答案E答案解析以CO2扩散的形式进行。小管液中不易透过管腔膜,它与上述Na+-H+交换分泌到管腔内的H+结合生成H2CO3,H2CO3迅速分解为CO2和H2O,CO2即扩散入上皮细胞,细胞内含有丰富的碳酸酐酶,在此酶的作用下,CO2即与细胞内的H2O结合生成H2CO3,H2CO3又解离成HCO3和H+,而与Na+一起转运回血。由于以CO2扩散的形式重吸收,所以其重吸收优先于Cl的重吸收。故本题答案为E项。8、在入门静脉的血液中,来自脾的血液约占()。 A 25% B 15% C 10% D 5% E 20%正确答案E副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af80702答案解析暂无解析。9、某医师为不得罪同事,将病人严格区分为“你的”和“我的”,对其他医师所负责的病人一概不闻不问,即使同事出现严重失误,也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则()。 A 彼此独立、互相支持和帮助 B 彼此平等、互相尊重 C 彼此信任、互相协作和监督 D 彼此独立、互相协作和监督 E 彼此平等、互相协作和监督正确答案C答案解析暂无解析。10、女,60岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,5.8cm4.2cm3cm大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见转移癌,该病人Dukes分期应为哪一期?() A B1期 B B2期 C C1期 D C2期 E D期正确答案B答案解析Dukes分期分为A、B、C三期。A期是指尚未穿透肌层且无淋巴结转移的大肠癌,手术可以治愈;B期大肠癌是指已经穿透肌层扩展到肠周围组织,但仍无淋巴结转移,5年存活率约为70%;C期大肠癌是指已经发生了淋巴结转移,5年存活率约为30%。故本题答案为B项。11、下列哪项是神经系统实现其调节功能的基本的方式?() A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。12、患儿,男,10岁,发热20余天,伴游走性关节疼痛,抗“O”500U,临床诊断为风湿性关节炎。引起此病的病原体是()。 A 腺病毒 B 肺炎链球菌 C A族溶血性链球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。13、机体获得人工主动免疫的方式是()。副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af80703 A 注射抗毒素 B 注射类毒素 C 注射细胞因子 D 注射胎盘球蛋白 E 通过胎盘从母体获得正确答案B答案解析暂无解析。14、女性,18岁,近两周时常听到声音说:“你完了,小心点”,为此紧张,恐惧,不愿出门,认为街上有人跟踪、监视并对她不利。这种症状是()。 A 被害妄想 B 幻听 C 被控制妄想 D 罪恶妄想 E 幻觉妄想状态正确答案E答案解析暂无解析。15、脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,提示()。 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,以及股动脉听到枪击音提示周围血管征,见于动脉导管未闭。16、核蛋白体重新进入核蛋白体循环时,首先要()。 A 与mRNA结合 B 与tRNA结合 C 与IF2结合 D 分解成大小两个亚基 E 与终止因子结合正确答案D答案解析当核蛋白体A位出现mRNA的终止密码后,多肽链合成停止,肽链从tRNA中释出,mRNA、核蛋白体大、小亚基等分离。17、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,应首先考虑的治疗方案为()。 A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛尔治疗副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af80704 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。18、低渗性缺水引起体液容量的变化为()。 A 血浆、组织间液、组织内液均减少,以血浆减少为主 B 血浆、组织间液、组织内液均减少,以组织间液减少为主 C 血浆、组织间液、组织内液均减少,以细胞内液减少为主 D 只有细胞间液减少 E 主要表现为血液浓缩正确答案B答案解析暂无解析。19、在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是()。 A 穿刺抽脓,注入抗痨药 B 制动 C 穿刺抽脓,注入抗痨药+制动 D 滑膜切除术 E 膝关节加压融合术正确答案C答案解析暂无解析。20、以下对挫折的理解错误的是()。 A 挫折是需要不能满足而产生的 B 挫折是负性情绪状态 C 挫折是动机受到干扰而产生的 D 遭受挫折过大可导致心身疾病 E 挫折是行为达到预定目标而产生的正确答案E答案解析暂无解析。21、下列选项中,不属于肾小球性高血压发生机制是()。 A 钠、水潴留 B 血管内皮素分泌增多 C 肾素分泌增多 D 肾内激肽释放酶生成减少 E 前列腺素生成减少正确答案B副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af80705答案解析肾小球疾病导致高血压的发生机制:首先是由于水、钠潴留,即血容量增加而引起容量依赖性高血压,所以利尿剂降压有效;肾素分泌增多:肾实质缺血刺激肾素一血管紧张素分泌增加,小动脉收缩,外周阻力增加,引起肾素依赖性高血压;肾实质损害后,肾内降压物质分泌减少:肾内激肽释放酶生成减少,前列腺素生成减少。B项,血管内皮素分泌增多是原发性高压的发病机制。22、哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥?() A 主动脉瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄正确答案C答案解析C项,主动脉瓣狭窄时,左心室向主动脉射血受阻,导致射入外周血管的血液减少,出现心脑肾供血不足表现,当脑严重供血不足时可发生晕厥。23、关于胆固醇合成的调节的叙述中,错误的是()。 A 饥饿可抑制胆固醇的合成 B 胆固醇可反馈抑制胆固醇的合成 C 胰岛素可抑制胆固醇的合成 D 皮质醇可抑制胆固醇的合成 E 甲状腺素可促进胆固醇转变为胆汁酸正确答案C答案解析暂无解析。24、患者,男性,30岁,船员,近半月来反复牙龈出血,皮下出血,从营养学角度考虑是缺乏()。 A 铁 B 维生素K C 维生素C D 维生素A E 蛋白质正确答案C答案解析暂无解析。25、界限性遗忘常发生于()。 A 脑外伤 B 颅内器质性疾病 C 精神分裂症 D 癔症 E 情感性精神障碍正确答案D答案解析界限性遗忘主要由强烈的精神创伤引起,遗忘内容仅限于与某些痛苦体验相关的事物。故本题答案为D项。26、对于子宫颈鳞癌的发生发展过程下述哪项是恰当的?()副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af80706 A 早期浸润癌原位癌浸润癌 B 上皮增生原位癌浸润癌 C 上皮不典型增生早期浸润癌浸润癌 D 原位癌早期浸润癌浸润癌 E 上皮不典型增生原位癌早期浸润癌浸润癌正确答案E答案解析暂无解析。27、关于人体实验中的知情同意,正确的是()。 A “知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B “同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。28、哪项是儿童风湿热的相关发病机制?() A I型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 链球菌直接损害 E 肠球菌的毒素作用正确答案B答案解析暂无解析。29、肝素抗凝的主要作用机制是()。 A 抑制血小板的聚集 B 抑制凝血酶原的激活 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E答案解析在血液中,每一个分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物。从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。30、6个月小儿,诊断为化脓性脑膜炎,治疗1周后全身症状明显好转,体温正常,脑脊液正常,但前囟门又膨隆,头围增大,双眼下视,可考虑为()。 A 继发病毒性脑炎 B 并发中毒性脑病 C 并发脑积水 D 并发硬膜下积液副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af80707 E 并发脑室管膜炎正确答案C答案解析暂无解析。31、女,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN 4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。诊断最可能是()。 A 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 低血糖昏迷 E 脑血管疾病正确答案D答案解析暂无解析。32、下述哪种皮肤试验的原理是迟发型超敏反应()。 A 青霉素皮试 B 抗毒素血清皮试 C 结核菌素皮试 D 锡克皮试 E 胰岛素注射皮试正确答案C答案解析暂无解析。33、特发性血小板减少性紫癫做骨髓穿刺的目的是()。 A 证明有血小板减少 B 了解骨髓增生程度 C 了解有无合并缺铁性贫血 D 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E 证明有血小板抗体存在正确答案D答案解析暂无解析。34、下列情况给静脉营养不合理的是()。 A 所有营养不良患者 B 各种原因不能正常进食者 C 严重烧伤或感染 D 急性肾功能衰竭 E 急性坏死性胰腺炎正确答案A答案解析暂无解析。35、临床常用醋酸纤维素薄膜将血浆蛋白进行分类研究,下列哪项是按照血浆蛋白泳动速度的快慢进行的分类?()副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af8070835、临床常用醋酸纤维素薄膜将血浆蛋白进行分类研究,下列哪项是按照血浆蛋白泳动速度的快慢进行的分类?() A 1、2、清蛋白 B 1、2、清蛋白 C 、1、2、清蛋白 D 清蛋白、1、2、 E 清蛋白、1、2正确答案D答案解析电泳是分离、分析研究血浆蛋白质的主要方法。如果采用醋酸纤维素膜电泳,可将血浆蛋白质分为5个组分,按泳动快慢依次为:清蛋白、1、2、和-球蛋白。36、对于佝偻病性手足搐搦症钙剂疗法,下列哪一项是错误的?() A 用生理盐水或葡萄糖稀释 B 10%葡萄糖酸钙510ml C 缓慢静脉注射 D 重症者每日注射2或3次 E 连用5天后停用正确答案E答案解析暂无解析。37、关于戴铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()。 A 脱落率低 B 戴器妊娠率低 C 其形状更接近宫腔形态 D 出血发生率低 E 是我国常用的宫内节育器之一正确答案D答案解析戴铜“V”形宫内节育器出血发生率高,主要表现为点滴出血。38、目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是()。 A 鼻病毒 B 单纯疱疹病毒 C EB病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 巨细胞病毒正确答案C答案解析EB病毒是多种恶性肿瘤(如鼻咽癌)的病因之一,它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。39、女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎间隙明显变窄,最可能的诊断是()。 A 神经根型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎病副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af80709 E 癫痫发作正确答案D答案解析本例特点为老年、反复出现与突然转头有关的眩晕、有猝倒发作,X线片显示有节段性不稳定(间隙窄),符合椎动脉型颈椎病的诊断根据。40、关于阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确?() A 心室率150250次/min B 节律一般规则,但亦可有不规则 C QRS波群形态可不正常 D 可见到逆行P波 E 起始及终止突然正确答案B答案解析阵发性室上性心动过速的临床特点为:突发突止;发作时心室率达150250次/min,心室节律绝对规则;心电图为QRS波形态正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波形态异常;可见逆行P波。41、用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选()。 A 甲胎蛋白 B -谷氨酰转肽酶 C 异常凝血酶原 D -L-岩藻糖苷酶 E PSA正确答案A答案解析血清AFP400ug/L,持续性升高并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。AFP为肝癌的特异性肿瘤标志物,可用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发。42、典型霍乱病人的临床分期是()。 A 发热期、泻吐期、反应期及恢复期 B 前驱期、泻吐期、脱水休克期、缓解期及恢复期 C 发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期 D 泻吐期、脱水虚脱期、反应恢复期 E 泻吐期、脱水休克期、反应期、恢复期正确答案D答案解析暂无解析。43、脑的重量与年龄的关系,错误的是()。 A 出生时脑重370g,占体重的1/91/8 B 6个月时脑重600700g C 2岁时脑重9001000g D 成人脑重1500g,占体重的1/40 E 4岁时脑重接近成人正确答案E副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af807010答案解析暂无解析。44、下列各项中与霍奇金病预后有关的是()。 A 组织类型 B 临床分期 C 有无全身症状 D 年龄和性别 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。45、对于细胞凋亡坏死(固缩坏死),下述叙述中哪项不正确?() A 发生单个细胞坏死或小灶状坏死 B 凋亡坏死(固缩坏死)见于许多生理和病理过程 C 凋亡坏死不引起炎症反应 D 可见凋亡小体形成 E 凋亡坏死是由酶解作用所致正确答案E答案解析暂无解析。46、对人体造成严重后果的风湿病变发生在()。 A 血管 B 关节 C 心脏 D 皮肤 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。47、关于HLA类分子的叙述,下列错误的是()。 A 由HLADP、HLADQ、HLADR基因编码 B Tc杀伤靶细胞时必须同时识别的结构 C Th识别抗原时必须识别的结构 D 仅表达于淋巴样组织中的各种细胞表面 E 活化的T细胞表面可表达HLA类分子正确答案B答案解析暂无解析。48、结肠癌最早出现的临床症状是()。 A 腹部肿块 B 全身症状如贫血、消瘦、低热等副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af807011 C 肠梗阻症状 D 排便习惯和粪便性状的改变 E 便血正确答案D答案解析暂无解析。49、治疗肠易激综合征不可选用的药物是()。 A 胃肠解痉药 B 止泻药 C 泻药 D 抗抑郁药 E 柳氮磺吡啶正确答案E答案解析肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,以对症治疗为主。A项,腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵、胃肠解痉药。B项,腹泻患者可给予止泻药,如洛哌丁胺或地芬诺酯。C项,便秘型患者可给予泻药,如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。D项,对于精神症状明显者,可给予抗抑郁药,如阿米替林等。E项,柳氮磺吡啶主要用于轻、中度的溃疡性结肠炎的治疗。50、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是()。 A 医疗义务 B 医疗审慎 C 医疗情感 D 医疗良心 E 医疗保密正确答案E答案解析关于医疗保密,从古希腊开始强调,到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任,不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。51、脓性指头炎切开引流的指征是()。 A 有波动感 B 搏动性跳痛 C 明显红肿 D 手指功能障碍 E 高热正确答案B答案解析暂无解析。52、关于细菌的正确叙述为()。 A 所有细菌都有害 B 健康人身体里没有细菌 C 细菌为真核生物 D 双股DNA是细菌的遗传物质 E 以上都不对副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af807012正确答案D答案解析暂无解析。53、行为疗法对下述哪种强迫症状有效?() A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数正确答案D答案解析暂无解析。54、男性,50岁。近3月在无明显诱因下突然发生右侧上肢乏力5次,每次发作持续时间3分钟到2小时不等。体检无神经系统局灶性定位体征。预防发作的最佳药物是()。 A 苯噻啶 B 肠溶阿司匹林 C 维生素E D 洛伐他汀 E 卡马西平正确答案B答案解析暂无解析。55、内源性Ag诱导的免疫应答中,哪种细胞能识别MHC-I类分子?() A M B Th1 C Th2 D Tc E 嗜碱粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。56、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人?() A 浓缩红细胞 B 全血 C 冷冻红细胞 D 少浆血 E 洗涤红细胞正确答案E答案解析暂无解析。57、下列哪项是恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别?()副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af807013 A 浸润肌层 B 阴道转移结节 C 细胞异型性 D 有绒毛结构 E 出血、坏死正确答案D答案解析暂无解析。58、下述哪项是慢性胃溃疡最常见的病变部位?() A 胃后壁 B 胃前壁 C 胃小弯近幽门窦部 D 胃大弯近幽门部 E 胃体部正确答案C答案解析暂无解析。59、超声通过测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间是()。 A 10周 B 12周 C 14周 D 16周 E 18周正确答案C答案解析测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间为14周左右。60、下列导致泌尿系统梗阻的病因中,错误的是()。 A 肾下垂 B 肾小球肾炎 C 输尿管结石 D 前列腺炎 E 包茎正确答案B答案解析肾下垂可引起输尿管迂曲梗阻,包茎可引起尿路出口的梗阻。前列腺炎属于炎症性病变,并未造成尿路的机械性梗阻,临床中因前列腺炎引起梗阻导致急性尿潴留者虽不多见,但确实存在。其原因是因为前列腺炎症水肿导致前列腺部尿道、膀胱颈变狭,甚至闭塞。而肾小球的炎症位于肾集合系统之前,并不阻碍尿液的运行。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、嘧啶核苷酸补救途径的主要酶是()。 A 胸苷激酶副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af807014 B 嘧啶磷酸核糖转移酶 C 尿苷激酶 D 胞苷激酶 E 氨基甲酰磷酸合成酶正确答案B答案解析暂无解析。2、急性乳房炎的首发症状为()。 A 发热 B 局部硬块 C 搏动性疼痛 D 患侧腋窝淋巴结肿大 E 乳房肿胀疼痛正确答案E答案解析暂无解析。3、急性颅内压增高的典型表现是()。 A 意识障碍加深 B Cushing征(即呼吸减慢、脉搏徐缓有力、血压升高三联征) C 剧烈头痛,频繁呕吐 D 去大脑强直发作 E X线片示脑回压迹加深正确答案B答案解析暂无解析。4、女,34岁。胸闷、气短1个月余,伴干咳。查体:R 22次/min,BP 90/80mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干湿性啰音,心率90次/min,律齐,心音低而遥远,P2无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界可能为()。 A 靴型 B 梨型 C 烧瓶样 D 向左扩大 E 普大心正确答案C答案解析C项,患者系青年女性,出现胸闷、气短,心音低而遥远,端坐位,颈静脉怒张,P2无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿等右心衰表现,考虑为急性心包积液所致心包压塞等症状。心包积液典型心浊音界为烧瓶样。A项,靴型心见于主动脉瓣疾病。B项,梨型心见于二尖瓣病变。E项,普大心见于扩张性心肌病。5、下列对于糖类吸收的叙述,错误的是()。 A 糖类是以单糖的形式吸收的 B 与Na+的吸收相偶联 C 需要转运体蛋白质参与 D 是耗能的主动过程副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af807015 E 各种单糖的吸收速率为果糖葡萄糖甘露糖正确答案E答案解析暂无解析。6、关于梅毒螺旋体的生物学特性,错误的是()。 A 菌体有致密而规则的螺旋 B 两端尖直 C 有鞭毛 D 不能在人工培养基上生长 E 抵抗力弱,加热505min死亡正确答案C答案解析暂无解析。7、检测微量Ag最敏感的方法是()。 A 单向免疫扩散 B 反向间接凝集 C 间接凝集 D 双向免疫扩散 E 免疫电泳正确答案B答案解析暂无解析。8、下列有关化脓性炎症的描述,哪项不准确?() A 有大量中性粒细胞渗出即为化脓性炎 B 脓性渗出物称为“脓液” C 脓细胞(脓球)即变性坏死的中性粒细胞 D 化脓性炎中均伴有不同程度的组织坏死 E 蜂窝织炎和脓肿均为化脓性炎正确答案A答案解析暂无解析。9、患者,女,53岁,患风湿性心脏病,心功能不全度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图:P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应用哪种药物治疗?() A 利多卡因 B 阿托品 C 苯妥英钠 D 普萘洛尔 E 普鲁卡因胺正确答案B答案解析洋地黄中毒心律失常者可用:氯化钾静脉滴注。苯妥英纳。利多卡因。阿托品,对缓慢性心律失常者可用。成人用0.52皮下或静脉注射。副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af80701610、患者,男,65岁。持续胸痛4小时。心电图示、aVF导联ST段抬高0.2mV,最可能出现的心律失常是()。 A 室性期前收缩 B 房性期前收缩 C 房室传导阻滞 D 阵发性室上性心动过速 E 心房颤动正确答案C答案解析患者持续胸痛4小时,心电图呈现相关导联ST段抬高,可诊断为急性心肌梗死。、aVF导联ST段抬高,可定位为急性下壁心肌梗死。此时最可能出现的心律失常为房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起,正常窦房结动脉的血液供应大多来自右冠状动脉。当右冠状动脉发生急性梗死时,可累及窦房结和房室结,造成房室传导阻滞。11、脓血症最具特征性的临床表现是()。 A 寒战后高热 B 白细胞计数达2030109/L以上 C 可出现感染性休克 D 转移性脓肿 E 病情重而病程短正确答案D答案解析脓血症属全身性感染,其临床表现与败血症和毒血症有许多相同之处,如起病急,病情重,有发冷、发热和白细胞计数明显升高等。病情发展可出现感染性休克。但它们各有一些不同的临床表现以做出鉴别,脓血症的特征性表现是自第二周开始,转移性脓肿可不断出现,所以本题正确答案应为D项。12、女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是()。 A X线钡剂检查 B CT检查 C 胃液细胞学检查 D 胃液分析 E B超正确答案A答案解析阵发性上腹痛,夜间加重,疼痛有季节性,有反酸,考虑为十二指肠溃疡,因此,首选检查为X线钡剂检查。X线钡剂检查是消化性溃疡诊断的重要方法之一。特别是钡气双重对比造影及十二指肠低张造影术的应用,进一步提高了诊断的准确性。13、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的?() A 创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤 B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C 尽早清创缝合 D 清创时限放宽至24小时 E 即使创口不大,出血也较多正确答案A答案解析创口有脑组织外溢,属开放性脑损伤,闭合伤口时,应将破裂的硬脑缝合或修补,再缝合头皮。只缝合头皮是错误的。14、患者,男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛。心电图为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是()。 A 冠状动脉痉挛副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af807017 B 支架内再狭窄形成 C 冠状动脉内斑块破裂 D 冠状动脉内新病变形成 E 支架内血栓形成正确答案E答案解析B项,患者急性心肌梗死后行急诊介入治疗,使用药物涂层支架,故支架内再狭窄形成几率较小。ACD三项,患者为同一部位再发心梗,因已放入支架,不可能因冠状动脉痉挛导致梗塞。即使冠状动脉内有新生病变,但已植入支架,不会导致血管闭塞。E项,患者在支架置入1个月后,自行停服了全部口服药物,由于停药太早,导致支架内血栓形成,再发急性心梗。接受药物涂层支架的病人一般要服用至少服用612个月的抗血小板药物来阻止血栓的形成,如无出血风险者可考虑延长治疗。15、临床上药物的安全范围是指下述距离()。 A ED50TD50 B ED5TD5 C ED5TDl D ED95TD5 E ED95TD50正确答案D答案解析暂无解析。16、对非特异投射系统的叙述,错误的是()。 A 弥漫投射到大脑皮层,无点对点关系 B 与皮层的各层神经元形成突触联系 C 不能单独激发皮层神经元放电 D 切断非特异投射系统的动物仍保持清醒 E 不引起特异感觉正确答案D答案解析暂无解析。17、男性,发现乙肝2年,出现乏力、腹胀、食欲缺乏、病情不稳定。查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大。实验室检查:血清ALT200U/L,清蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L。诊断应为()。 A 慢性重型肝炎 B 慢性活动性肝炎 C 慢性迁延性肝炎 D 肝硬化 E 淤胆型肝炎正确答案B答案解析暂无解析。18、不符合脑膜炎双球菌的为()。 A 仅存在于人体的细菌 B 奈瑟菌属 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af807018 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析暂无解析。19、对于NK细胞正确的叙述是()。 A 具有MHC限制性 B 发现具有特异性抗原识别受体 C 具有ADCC效应 D 分泌与Th2相同的细胞因子 E 具有抗体产生作用正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪一项不符合纤维瘤的特征?() A 是一种良性肿瘤 B 好发于四肢和躯干的皮下 C 切面灰白、质韧,呈编织状 D 可转移 E 细胞异型性不明显正确答案D答案解析暂无解析。21、食入未经消毒的羊奶,最有可能引起的病是()。 A 结核病 B 波浪热 C 破伤风 D 肉毒中毒 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。22、在治疗菌痢时,不宜应用()。 A 呋喃唑酮 B 复方磺胺甲基异唑 C 氯霉素 D 次碳酸铋 E 庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。23、控制疟疾临床症状的首选药物是()。副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af807019 A 氯喹 B 伯氨喹 C 奎宁 D 青蒿素 E 乙胺嘧啶正确答案A答案解析暂无解析。24、下列预防和治疗术后肺不张的措施中,不恰当的是()。 A 防止呕吐 B 鼓励咳痰 C 术前锻炼深呼吸 D 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E 减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟正确答案D答案解析预防和治疗术后肺不张的一些措施是为了保持病人顺畅的呼吸活动,措施主要是术前练习深呼吸、停止吸烟,术后鼓励咳痰,去除或避免过紧的胸部包扎与固定,以免影响和限制呼吸。术后防止呕吐以免误吸。故本题答案D项。25、下列哪项符合矽肺的病变特点?() A I期矽结节主要局限在淋巴系统 B I期矽肺时肺重量、体积明显改变 C 期矽肺总的病变范围超过全肺的13 D 期矽肺全肺入水后下沉 E 期矽肺矽结节融合,分布少于四个肺区正确答案A答案解析暂无解析。26、传播途径中与艾滋病无关的是()。 A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。27、预防肾综合征出血热,下述哪一项是关键性措施?() A 防鼠、灭鼠 B 注射球蛋白 C 预防接种 D 防螨、灭螨 E 防止皮肤破损副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af807020正确答案A答案解析暂无解析。28、患者,男,32岁。3周前发热、咳嗽、流涕,持续2周自愈。近2周心悸、气短。否认心脏病史。查体:体温36.2,血压110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是()。 A 急性心肌梗死 B 急性心包炎 C 心绞痛 D 肥厚型心肌病 E 病毒性心肌炎正确答案E答案解析患者系青年男性,3周前出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状,近2周出现心悸、气短。血清CK-MB增高,P-R间期延长,应考虑病毒性心肌炎可能性大。29、初产妇,26岁。规律宫缩13小时,已破膜。产科检查:枕左前位,胎心率92次/分,宫口开全,胎头S3。该患者正确的处理措施是()。 A 行剖宫产 B 吸氧、备血 C 等待自然分娩 D 会阴侧切后自然分娩 E 会阴侧切后产钳助娩正确答案E答案解析该产妇活跃期廷长(活跃期廷长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时。最大时限8小时。超过8小时称为活跃期延长。),胎心率下降,已破膜,宫口开全,胎头S3,阴道适合,故应产钳助产加快分娩。30、男性,10岁。一周前患上呼吸道感染,经治疗好转。近来出现大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症和高胆固醇血症。本例的主要病变部位是()。 A 心脏 B 肝脏 C 肾间质 D 肾小球 E 肾小管正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.红细胞渗透脆性试验阳性副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af807021D.血红蛋白电泳试验异常E.高铁血红蛋白还原试验异常1自身免疫性溶血性贫血()。正确答案B答案解析暂无解析。2遗传性球形红细胞增多症()。正确答案C答案解析暂无解析。3海洋性贫血()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.皮肤发亮,水肿毳毛多B.皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少C.肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D.呼吸常不规则,甚至呼吸暂停E.足月新生儿生后35天出现乳腺肿大1新生儿生理性黄疸的主要原因是()。正确答案C答案解析暂无解析。2早产儿的外观特点之一是()。正确答案A答案解析暂无解析。3足月儿的外观特点之一是()。正确答案B答案解析暂无解析。4早产儿的呼吸特点是()。正确答案D答案解析暂无解析。5新生儿常见的特殊生理状态之一是()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af8070223、(共用备选答案)A.肠毒素B.内毒素C.外毒素D.神经毒素E.细胞毒素1霍乱弧菌的主要致病因素是()。正确答案A答案解析暂无解析。2脑膜炎奈瑟菌的主要致病因素是()。正确答案B答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.2周B.4周C.8周D.2个月E.3个月左右1急性风湿热伴有心脏炎无心力衰竭者,应卧床休息()。正确答案B答案解析暂无解析。2急性风湿热伴有心脏炎有心力衰竭者,应卧床休息至少()。正确答案C答案解析暂无解析。3急性风湿热不伴有心脏炎者,应卧床休息()。正确答案A答案解析暂无解析。4急性风湿热伴有心脏炎有心力衰竭者,经卧床休息后逐渐增加活动量的过程需要()。正确答案E答案解析风湿热治疗中,需要卧床休息的原则是:急性期无心脏受累,卧床休息2周;有心脏受累无心力衰竭者,卧床休息4周;有心脏受累有心力衰竭者,卧床休息至少8周,以后在23月内逐渐增加活动量。5、(共用备选答案)A.丙二酸B.二巯基丙醇C.胱氨酸D.对氨基苯甲酸E.二异丙基氟磷酸副主任医师临床检验考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:e7d62cf0cdb9b6162471ae3ca0af8070231磺胺类药物的类似物是()。正确答案D答案解析常用的磺胺药拮抗对氨基苯甲酸、抑制细- 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