雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）.pdf

雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应给予哪一种药物？（） A 螺内酯 B 呋塞米 C 氢氯噻嗪 D 氨苯蝶啶 E 卡托普利正确答案B答案解析暂无解析。2、下述除哪一项外，均为细菌生长繁殖的条件？（） A 酸碱度 B 营养物质 C 温度 D 气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。3、心脏骤停早期诊断的最佳指标是（）。 A 瞳孔明显散大 B 测不到血压 C 颈动脉和股动脉搏动消失 D 呼吸停止 E 昏迷正确答案C答案解析心脏骤停的生存率很低，抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和复律治疗。首先识别心脏骤停是关键，应以最短时间判断患者有无大动脉搏动（如颈动脉和股动脉，10秒内完成），如患者无大动脉搏动，应立即开始心肺复苏。4、医德修养的内容应除外（）。 A 学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养 B 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想，进行医德情感和信念修养 C 在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己，进行医德规范认同修养 D 学习科学的医学伦理学理论，进行医德理论修养 E 实践正确的医德认识，进行医德品质和习惯修养正确答案A雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e1答案解析暂无解析。5、焦虑症不应出现（）。 A 担心 B 紧张 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析幻听是最常见的幻觉，最常见于精神分裂症。而焦虑症可以出现一些感觉的异常如感觉过敏等，不会出现幻觉、妄想等精神病性症状。莫名其妙的担心、紧张、恐惧是焦虑症的主要情绪体验。心慌、胸闷、出汗等表现是常见的自主神经系统症状。6、下列哪项是乙型脑炎病毒的主要传播途径？（） A 性接触传播 B 消化道传播 C 虫媒传播 D 呼吸道传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒通过蚊虫叮咬传播疾病。在我国，乙脑病毒的主要传播媒介为三接吻库蚊。病毒在蚊虫的唾液腺和肠内增值叮咬中间宿主猪引起病毒血症，并在蚊和动物间不断循环，叮咬人时则会引起人感染，故病毒传播方式为动物?蚊子人。7、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是（）。 A 心律失常 B 恶心 C 黄视或绿视 D 胸痛 E 咯血正确答案A答案解析洋地黄中毒最重要的表现为各类心律失常，常见为室性期前收缩，多表现为二联律，非阵发性交界区心动过速，房性期前收缩，心房颤动及房室传导阻滞等。快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。8、胆固醇合成的限速酶是（）。 A HMG-CoA合酶 B HMG-CoA裂解酶 C HMG-CoA还原酶 D MVA激酶 E 鲨烯还原酶正确答案C答案解析合成过程复杂，有近30步酶促反应，大致分为三个阶段，其中，中间产物HMG-CoA在HMG-CoA还原酶催忧下，由NADpH+H+供氢还原，生成甲羟戊酸。此反应是胆固醇合成的限速步，HMG-CoA还原酶为限速酶（关键酶）。选项C正确。MVA激酶和鲨烯台酶均是参与胆固醇合成的酶，但非关键酶。所以选项D、E不正确。HMG-CoA裂解酶和HMG-CoA合酶为酮体生成中所需的酶，也不是胆固醇合成的关键酶。所以选项A、B不正确。综上，本题应选C项。9、早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选（）。雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e29、早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选（）。 A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D 关节腔抗结核药物注入，每周12次，3个月为一疗程 E 局部物理治疗正确答案D答案解析早期膝关节滑膜结核，病变仅限于滑膜，80以上可通过非手术治疗治愈，故不应首先手术。膝关节表浅，适合局部应用抗结核药，供选项C有发生窦道可能，不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D10、关于胎儿生长受限，正确的是（）。 A 足月胎儿出生体重2000g B 胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差 C 胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数 D 胎儿发育指数正常值为3 E 宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标正确答案E答案解析足月胎儿出生体重2500g；低于同孕龄平均体重的2个标准差；低于同孕龄体重的第10百分位数；胎儿发育指数正常值为33，如3提示有FGR（胎儿生长受限）的可能。11、28岁女性患者诊为缺铁性贫血，口服铁剂治疗14天，血红蛋白由80g/L升至85g/L，网织红细胞2%，进一步治疗应该是（）。 A 改服泼尼松 B 加服叶酸 C 改用肌肉注射铁剂 D 继续口服铁剂 E 加用维生素B12正确答案D答案解析暂无解析。12、反射活动后放现象的结构基础是神经元之间的（）。 A 辐散式联系 B 环状联系 C 连锁状联系 D 聚合式联系 E 侧支式联系正确答案B答案解析暂无解析。13、影响伤口愈合因素中不包括（）。 A 局部异物存留 B 糖尿病 C 功能锻炼过少 D 贫血、低蛋白血症、免疫力低下雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e3 E 伤口感染正确答案C答案解析暂无解析。14、自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞0.1%，白细胞2.8109/L，分类中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最可能是（）。 A 脾功能亢进 B 急性溶血状态 C 再障危象 D 骨髓纤维化 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。15、男性，30岁，全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140109/L，血小板100109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph1染色体阳性。正确的治疗为（）。 A 大剂量抗生素抗感染 B 脾切除 C HOAP方案化疗 D 羟基脲口服 E VAP方案化疗正确答案D答案解析患者脾肿大，骨髓象原始粒细胞10%，Ph1染色体阳性支持慢性粒细胞白血病，其化疗应选用羟基脲口服。16、关于胆固醇在体内的主要生理功能的叙述，正确的是（）。 A 合成磷脂的前体 B 影响基因表达 C 控制胆汁分泌 D 影响胆汁分泌 E 控制膜的流动性正确答案E答案解析暂无解析。17、关于正确处理医务人员之间的关系的意义，错误的是（）。 A 有利于医学事业的发展 B 有利于为患者提供高质量的服务 C 有利于医院整体的发展 D 有利于建立和谐的医患关系 E 有利于医务人员团结起来维护自身的利益正确答案E雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e4答案解析关于医务人员关系的内容，需把握一点，即协调医务人员之间的关系，从医学伦理学角度强调的是以患者的利益为保障和核心。18、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（）。 A 卫生行政部门 B 药品监督管理部门 C 工商行政管理部门 D 劳动保障行政部门 E 中医药管理部门正确答案C答案解析药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收；情节严重的，由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门，由药品监督管理部门吊销其药品生产许可证、药品经营许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。19、男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白+，尿红细胞+/HP，尿比重1.026，血清蛋白（白蛋白）27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L，该患儿最可能的诊断是（）。 A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯性肾病 E 肾炎性肾病正确答案E答案解析肾炎性肾病多发生于7岁以上。起病多见于感染后诱发，水肿轻重不一，多从眼睑水肿开始，呈下行性，蔓延至双下肢，呈凹陷性水肿，可伴腹腔积液及胸腔积液，严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。20、新生儿高胆红素血症，可导致下列哪项？（） A 败血症 B 颅内感染 C 核黄疸 D 颅内出血 E 支气管肺炎正确答案C答案解析暂无解析。21、关于依赖综合征错误的是（）。 A 对使用物质的强烈渴求 B 可以有耐受性增高 C 出现意识障碍 D 当使用物质终止或减少用量时出现戒断症状 E 使用物质而忽视其他活动或兴趣正确答案C雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e5答案解析暂无解析。22、不符合医德良心的说法的是（）。 A 医德良心是一种强烈的道德责任感 B 医德良心是对道德责任的自觉认识 C 医德良心是一种自我评价能力 D 医德良心是对道德情感的深化 E 医德良心因其不可见而很难确定其对行为的作用正确答案E答案解析医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。其对医疗行为的作用明确，表现在医务人员为患者满腔热情和高度负责的服务，并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。23、下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证？（） A 有压迫症状 B 胸骨后甲状腺 C 继发甲亢 D 病史较长者 E 疑有恶变者正确答案D答案解析暂无解析。24、以下哪个测验不属于人格测验？（） A MMPI B SDS C EPQ D TAT E 16PF正确答案B答案解析暂无解析。25、冬季出生一男婴，足月顺产，现已4个月，体重5.8kg，只中乳喂养，未添加辅食。近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊、多汗，血钙、血磷、碱性磷酸酶正常。最可能的诊断是（）。 A 营养不良 B 惊吓 C 佝偻病活动期 D 佝偻病早期 E 先天性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。26、对待代理母亲，符合我国政府的态度和立场的是（）。雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e6 A 有条件的开放 B 区别不同民族和年龄后禁止 C 严格禁止 D 经过申请后可以实施 E 允许通过市场交易的方式来解决正确答案C答案解析在我国已出现了代孕母亲的问题，但我国卫生部明确规定：医务人员不得实施代孕技术。27、关于糖尿病肾病的分期正确的是（）。 A 期无尿蛋白排出但已有肾小球毛细血管基底膜增厚 B 期已出现持续性蛋白尿 C 尿蛋白排出量大于0.5g/24h时已是期病变 D 微量白蛋白尿即尿白蛋白排出率在20200g/min时为期 E V期时肾小球滤过率下降正确答案D答案解析暂无解析。28、根据我国医疗机构管理条例的规定，医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为（）。 A 10年；30年 B 10年；15年 C 15年；20年 D 15年；30年 E 10年；20年正确答案D答案解析暂无解析。29、对于风湿小体的组成成分，下述哪项是错误的？（） A 黏液样变性 B 中心纤维蛋白样坏死 C 枭眼细胞和毛虫样细胞 D 泡沫样细胞 E 单核细胞和淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。30、一般需经34周培养才能见到有细菌生长的细菌是（）。 A 结核分枝杆菌 B 淋球菌 C 空肠弯曲菌 D 炭疽杆菌 E 军团菌雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e7正确答案A答案解析结核分枝杆菌根据接种菌多少，一般24周可见菌落生长。菌落呈颗粒、结节或花菜状，乳白色或米黄色，不透明。在液体培养基中可能由于接触营养面大，细菌生长较为迅速。一般12周即可生长。临床标本检查液体培养比固体培养的阳性率高数倍。31、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。科主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管?科主任莞尔一笑，说：“难道当主任的就非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。”这充分体现了（）。 A 现代医学观、不伤害原则、同情美德 B 传统医学观、不伤害原则、同情美德 C 现代医学观、公正原则、正直美德 D 传统医学观、公正原则、正直美德 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。32、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于260冰箱中至少应保存多少天（）。 A 4天 B 3天 C 5天 D 6天 E 7天正确答案E答案解析暂无解析。33、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量（ml/kg）为（）。 A 90120 B 6090 C 120150 D 150180 E 180210正确答案D答案解析暂无解析。34、关于汗液的叙述，下列错误的是（）。 A 汗液的主要成分为水分 B 汗液的渗透压高于血浆 C 汗液中的Na+浓度受醛固酮调节 D 汗液是由汗腺细胞主动分泌的 E 汗液中不含蛋白质正确答案B雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e8答案解析刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的，但在流经汗腺管腔时，在醛固酮作用下，汗液中的Na+和Cl-被重吸收，最后排出的汗液是低渗的。35、慢性支气管炎患者的下列表现中，不应该使用抗生素的是（）。 A 咳黏液样痰 B 发热 C 喘息伴哮鸣音 D 两肺下部散在湿啰音 E 血白细胞1.5109/L正确答案C答案解析对于单纯喘息型患者，可以不应用抗生素。ABDE四项，均为感染症状，应使用抗生素。36、以下哪种细胞是人类免疫缺陷病毒（HIV）在人体内作用的靶细胞？（） A CD4T淋巴细胞 B CTL细胞 C B淋巴细胞 D NK细胞 E CD8T淋巴细胞正确答案A答案解析艾滋病（AIDS），由人免疫缺陷病毒（HIV）所引起的致命性慢性传染病。本病主要通过性接触和体液传播，病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞（CD4+T淋巴细胞），使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。37、不符合小叶性肺炎临床特点的为（）。 A 多为混合感染 B 起病急或隐匿 C 多发生于青壮年 D 肺部体征不太明显 E 预后较差正确答案C答案解析暂无解析。38、王某经执业医师考试合格并进行注册后，开办了一家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者，其进行的妇产科诊疗活动属于（）。 A 法律允许的行为 B 医师执业规定所允许的行为 C 只要不发生差错，法律即允许 D 超出执业范围的违法行为 E 只要是患者自愿，就是法律允许的行为正确答案D答案解析暂无解析。39、对于皮下结节的叙述下列哪一项是错误的？（） A 见于5%10%的风湿热病人雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e9 B 分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧 C 粟米或豌豆大小，圆形，质硬 D 起病数周后出现 E 24周自然消失正确答案B答案解析暂无解析。40、关于第二代抗精神病药物的描述，正确的是（）。 A 能够有效地控制精神分裂症的阴、阳性症状 B 除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体 C 在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D 多数药物锥体外系不良反应相对较多，但其他不良反应较少 E 主要包括氯普噻吨（泰尔登）、氯氮平、利培酮正确答案A答案解析第二代抗精神病药是20世纪60年代后开发的氯氮平、奥兰扎平、利培酮等。第二代抗精神病药可明显减轻精神分裂症的阳性症状，同时还可以改善阴性症状、情感症状和认知损害；此组药能同时拮抗多巴胺和5-羟色胺受体；锥体外等不良反应小。这些药的不良反应较小，患者能够更好地接受，愿意规律地服药，并在服药后使生活质量得到改善。这些药物还能更好地被对药物敏感的年轻人、首次发作患者及老年人所耐受。故本题答案为A项。41、哪项为重度低渗性脱水丢失的钠盐量？（） A 0.5g/kg体重 B 1.52.0g/kg体重 C 0.751.25g/kg体重 D 1.251.5g/kg体重 E 0.50.75g/kg体重正确答案C答案解析暂无解析。42、引起急性尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是（）。 A 膀胱结石 B 膀胱肿瘤 C 尿道狭窄 D 外伤性脊柱损伤 E 良性前列腺增生正确答案D答案解析暂无解析。43、对于硝苯地平，哪一项是错误的？（） A 口服吸收迅速而完全 B 是二氢吡啶类钙拮抗剂 C 主要的不良反应是低血压 D 可用于治疗心律失常 E 可用于治疗高血压和心绞痛雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e10正确答案D答案解析暂无解析。44、风疹与麻疹的主要鉴别点是（）。 A 皮疹为全身性分布 B 呈充血性斑丘疹 C 皮疹一日出齐 D 全身症状轻 E 外周血WBC减少正确答案C答案解析暂无解析。45、急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在（）。 A 起病12周 B 起病23周 C 起病34周 D 起病45周 E 起病56周正确答案A答案解析急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病12周，有严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。正确答案为A46、新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是错误的？（） A 满分为10分，属正常新生儿 B 7分以上只需进行一般处理 C 4分以下缺氧严重，应紧急抢救 D 应于出生5分钟时再次评分 E 评分根据呼吸、心率及皮肤颜色正确答案E答案解析暂无解析。47、特发性血小板减少性紫癜较少出现的是（）。 A 肌肉血肿 B 鼻出血 C 月经过多 D 口腔黏膜出血 E 皮肤瘀点正确答案A答案解析特发性血小板减少性紫癜分急性型和慢性型。急性型可表现为皮肤、黏膜出血（表现为全身皮肤瘀点、瘀斑，严重者可有血泡及血肿形成。鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血常见，损伤部位可渗血不止或形成瘀斑）；内脏出血（呕血、黑粪、咯血、尿血、阴道出血等）。慢性型表现可表现为皮肤黏膜出血。严重内脏出血较少见，但月经过多甚常见。故本题答案为A项。48、下列不属于中毒性痢疾临床表现的是（）。雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e1148、下列不属于中毒性痢疾临床表现的是（）。 A 惊厥 B 神志不清 C 休克 D 呼吸衰竭 E 皮疹正确答案E答案解析暂无解析。49、急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（）。 A 组织细胞变质 B 组织细胞增生 C 肉芽组织增生 D 静脉充血 E 血管充血及液体渗出正确答案E答案解析暂无解析。50、下列哪一项是慢性胎儿宫内窘迫常见的原因？（） A 胎盘功能不全 B 胎盘早剥 C 孕妇休克 D 脐带受压 E 宫缩过强或持续时间过长正确答案A答案解析A项，胎儿慢性缺氧原因有：母体血液含量不足；子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死；胎儿严重的心血管、呼吸系统疾病，胎儿畸形，母儿血型不合，胎儿宫内感染、颅内出血及颅脑损伤，致胎儿运输及利用氧能力下降等。BCDE四项，胎儿急性缺氧的原因有：前置胎盘、胎盘早剥；脐带异常；宫缩过强或持续时间过长；母体严重血循环障碍导致胎盘灌注急剧减少，如休克；孕妇应用麻醉药及镇静剂过量，抑制呼吸。51、易发生DIC的白血病是（）。 A ALLL2 B AMLMl C AMLM5 D AMLM3 E CMLBC正确答案D答案解析暂无解析。52、急性普通型病毒性肝炎，下述哪项。为其坏死的主要病变？（） A 点状坏死 B 桥接坏死 C 碎片状坏死雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e12 D 大片坏死 E 灶性坏死正确答案A答案解析急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疸型。病变以肝细胞变性为主，其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻，表现为肝小叶内散在的点状坏死。故本题答案为A项。53、“一种心理测量的工具”称为（）。 A 心理观察 B 心理鉴定 C 心理测验 D 心理评估 E 心理调查正确答案C答案解析心理测验是根据一定的法则和心理学原理，使用一定的操作程序给人的认知、行为、情感的心理活动予以量化。心理测验是心理测量的工具，心理测量在心理咨询中能帮助当事人了解自己的情绪、行为模式和人格特点。54、骨折的急救不包括（）。 A 一般处理 B 创口包扎 C 妥善固定 D 迅速运输 E 开放骨折复位正确答案E答案解析骨折的急救具体包括一般处理、创口包扎、妥善固定、迅速运输。55、糖皮质激素对血液系统的影响是（）。 A 中性粒细胞的数量增加 B 血小板的数量减少 C 红细胞的数量减少 D 中性粒细胞的数量减少 E 红细胞数和血红蛋白均减少正确答案A答案解析暂无解析。56、下列提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是（）。 A 脱落脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 交替脉 E 短绌脉正确答案C雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e13答案解析C项，水冲脉见于脉压差增大如主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病。A项，脱落脉见于期前收缩。B项，奇脉见于心包积液。D项。交替脉见于二尖瓣关闭不全。E项，短绌脉见于心房颤动。57、肩关节脱位最多见的类型是（）。 A 前脱位 B 后脱位 C 下脱位 D 盂上脱位 E 中心型脱位正确答案A答案解析暂无解析。58、女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是（）。 A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质腺癌 C Cushing病 D 异位ACTH综合征 E 糖尿病正确答案C答案解析此病人虽然血糖增高，但有皮肤紫纹和皮质醇增高等，肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制（能抑制说明血皮质醇较对照低50%以上），而大剂量地塞米松能抑制，支持诊断Cushing病，而不支持其余三种疾病，因为其余三种疾病一般不能被大剂量地塞米松抑制。59、下列预后最差的肺癌是（）。 A 腺癌 B 小细胞癌 C 鳞状细胞癌 D 大细胞癌 E 细支气管肺泡癌正确答案B答案解析小细胞肺癌与吸烟关系密切，老年男性、中心型多见。因细胞形态与小淋巴细胞相似，形如燕麦穗粒，旧称燕麦细胞癌。小细胞肺癌为神经内分泌起源，恶性程度高，生长快，很早可出现淋巴和血行转移。其对放射和化学疗法虽较敏感，但可迅速耐药，预后差。60、鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱病变的方法是（）。 A B超 B 尿流率检查 C 膀胱镜检查 D CT E 尿流动力学检查正确答案E答案解析尿流动力学检测可了解逼尿肌功能，明确排尿困难是否由于其他神经源性膀胱病变所致，可与前列腺增生导致的下尿路梗阻相鉴别。雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e14二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项属于液化性坏死？（） A 心肌梗死 B 脑梗死 C 肠梗死 D 肾梗死 E 脾梗死正确答案B答案解析脑梗死属于液化性坏死。肾梗死、心肌梗死和脾梗死属于凝固性坏死。肠梗死属于坏疽。2、男性，40岁，糖尿病患者，手外伤后1周，局部肿胀，跳痛，高热，咳脓性痰伴有右胸痛，查体：手外伤局部脓肿形成，X线胸片右肺多个液气囊腔，治疗上下列哪项是键错误的（）。 A 青霉素1000万单位，每日2次静脉滴注 B 应用胰岛素 C 手部换药每日1次 D 万古霉素1g静脉滴注，每日3次 E 营养支持，对症治疗正确答案C答案解析暂无解析。3、生成组织液的有效滤过压等于（）。 A （毛细血管血压+血浆胶体渗透压）（组织液胶体渗透压+组织液静水压） B （毛细血管血压+组织液胶体渗透压）（血浆胶体渗透压+组织液静水压） C （毛细血管血压+组织液静水压）（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压） D （血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）毛细血管血压 E 血浆胶体渗透压（毛细血管血压+组织液静水压）正确答案B答案解析暂无解析。4、乳房发生乳腺癌最常见的部位为（）。 A 乳头部位 B 内上象限 C 外上象限 D 内下象限 E 外下象限正确答案C答案解析外上象限是乳腺癌的好发部位，约1/3的乳腺癌发生于此，是临床重点检查部位。5、男，16岁，发热10d伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6，脉搏74/min，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm.WBC2.6109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，确定诊断时该患者应选用的培养为（）。雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e15 A 粪便培养 B 血培养 C 尿液培养 D 胆汁培养 E 玫瑰疹刮取物培养正确答案B答案解析伤寒细菌学检查。血培养：发病第1周采血阳性率可达80%以上，以后阳性率下降。对已用氯霉素的患者，可取血细胞凝集块做培养，以除去血清中所含的氯霉素及其他杀菌因子。骨髓培养：全病程均可获较高的阳性率，第1周可高达90%，且较少受抗菌药物的影响。粪培养：在第35周时阳性率较高，但在判断结果时，要注意排除慢性胆道带菌者。故本题答案为B项。6、肾综合征出血热的传染源是（）。 A 野生鼠类 B 犬 C 病毒携带者 D 猪 E 急性期病人正确答案A答案解析暂无解析。7、处理颅内压增高，哪项是错误的？（） A 限制输液量及速度 B 频繁呕吐时宜禁食 C 便秘4天以上给予高位、高压灌肠 D 静脉滴注地塞米松 E 早期行病因治疗正确答案C答案解析暂无解析。8、患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，56分钟后意识逐渐清醒。诊断可能是（）。 A 癔症 B 舞蹈病 C 癫痫 D 震颤麻痹 E 手足搐搦症正确答案C答案解析该患者呈现典型的癫痫发作过程，突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，短时间内停止发作，并且意识逐渐恢复。因此答案是C，其他均不可能，因为均不会有意识丧失。故本题答案为C项。9、男性，28岁，持续发热17天，伴纳差，腹泻。脉搏80 次/分，肝肋下2cm。血象：白细胞5109/L，中性粒细胞0.7。肥达反应“0”1：160。“H”1：320，“A”1：80，“B”1：40。6个月前有血吸虫疫水接触史，最可能是（）。 A 急性血吸虫病 B 败血症雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e16 C 慢性血吸虫病 D 伤寒合并血吸虫病 E 副伤寒甲正确答案D答案解析暂无解析。10、男性，28岁，查血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa），Hb 80g/L，尿蛋白（+），颗粒管型2或3个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220mol/L。对该患者不宜采取（）。 A 低蛋白饮食 B 高蛋白饮食 C 低钠饮食 D 根据尿量多少适当限水 E 低磷饮食正确答案B答案解析本病例应考虑为慢性肾衰竭早期。给予的治疗，首先应限制蛋白饮食，可使血尿素氨水平下降，还有利于降低血磷和减轻酸中毒。患者一般合并有低钠血症和高磷血症，应采用低钠、低磷饮食。并根据尿量挟定饮水量。而高蛋白饮食则会加重病情。11、男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是（）。 A 肝癌 B 胆囊癌 C 十二指肠溃疡伴幽门梗阻 D 胃癌 E 功能性消化不良正确答案D答案解析老年男性患者，慢性萎缩型胃炎病史，腹痛腹胀加重，伴呕吐、体重下降、贫血。考虑初步诊断为胃癌。12、患者女性，20岁，未婚。左乳房肿块2个月，不伴疼痛，无发热史。体检：双侧乳房乳头对称、无红肿，乳头无凹陷、无溢液，左乳外上象限可触及一4cm4cm5cm大肿块，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。诊断最可能是（）。 A 乳房纤维腺瘤 B 乳管内乳头状瘤 C 乳房肉瘤 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案A答案解析乳房纤维腺瘤是常见的乳房肿瘤，高发年龄是2025岁，好发于乳房外上象限，多为单发，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。13、男，32岁。反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射。最可能的诊断是（）。 A 十二指肠球炎 B 胃溃疡 C 复合性溃疡 D 十二指肠球前壁溃疡雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e17 E 十二指肠球后壁溃疡正确答案E答案解析十二指肠球后溃疡较常见，大小不一，多位于肠腔内侧，外侧壁常有痉挛收缩或瘢痕形成，使管腔狭窄，多呈偏心性。凡十二指肠降段上部发现痉挛收缩，应考虑球后溃疡的可能。14、女，4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛3个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是（）。 A 肠结核 B 克罗恩病 C 结肠癌 D 阿米巴肠炎 E 结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。15、不参与型超敏反应的细胞是（）。 A 肥大细胞 B 嗜碱粒细胞 C 浆细胞 D 树突状细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。16、女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P 110次/分，BP 120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是（）。 A 立即手术 B 密切观察病情变化 C 手法还纳包块 D 应用吗啡，缓解疼痛 E 立即扩容补液正确答案A答案解析腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳，提示为股疝。呕吐、停止排气排便为伴有肠梗阻的表现。股疝易嵌顿，确诊后应及时手术。17、慢性丙型肝炎，抗HCV（+），HCVPCR（+），ALT120U/L，肝肋下1.0cm，脾界不大，侧卧未触及，下列哪项为此患根本的治疗？（） A 应用甘利欣降酶 B 护肝治疗 C 应用促肝细胞生长因子 D 调节免疫治疗 E 抗病毒应用干扰素治疗雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e18正确答案E答案解析暂无解析。18、1岁男孩，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性。脑脊液除压力增高外，其他均正常。该病例诊断为（）。 A 肺炎合并结脑 B 肺炎合并轻度缺氧 C 肺炎合并化脑 D 肺炎合并心衰 E 肺炎合并脑水肿正确答案E答案解析暂无解析。19、初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时清醒，心慌、出汗。此时最有效的处理措施是（）。 A 检测血糖 B 检测尿糖及酮体 C 进食 D 静脉注射胰岛素 E 测量体温正确答案C答案解析患者妊娠期糖尿病，用胰岛素治疗，晨起突然出现心慌、出汗，考虑低血糖可能性大，应及时进食补充血糖。20、不是肾综合征出血热早期外周血象改变的是（）。 A 类白血病样反应 B 白细胞计数增高 C 嗜酸粒细胞减少以至消失 D 异常淋巴细胞增多 E 血小板减少正确答案C答案解析暂无解析。21、男性，20岁，11h前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）。 A 肺损伤 B 开放气胸 C 心包积血 D 血胸 E 张力气胸正确答案C雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e19答案解析穿透性心脏损伤的诊断穿透性心脏损伤的诊断要点：胸部伤口位于心脏体表投影区域或其附近；伤后时间短；Beck三联征（静脉压升高、颈静脉怒张，心音遥远、心搏微弱，脉压小、动脉压降低）或失血性休克和大量血胸的体征。据此患者的临床表现可知其最可能的诊断为穿透性心脏损伤（心包积血）。故选C项肺损伤可有呼吸困难、咯血等表现，开放性气胸患者主要表现为明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张。血胸患者临床表现可有低血容量表现，呼吸急促，肋间隙饱满，气管向健侧移位，患侧呼吸音减弱等。张力性气胸患者主要表现为严重的呼吸困难、意识障碍、大汗淋漓、发绀。22、系膜增生性肾小球肾炎的病理变化是（）。 A 系膜增生，GBM增厚呈双轨状 B 系膜细胞增生，系膜基质增多 C 脏层上皮细胞增生为主 D 壁层上皮细胞增生为主 E 内皮细胞增生为主正确答案B答案解析暂无解析。23、不符合全肠外营养所用的营养液的要求的是（）。 A 每日供氮应达0.20.24g/kg体重 B 氮（g）和热量之比为1：100kcal C 含有适量的电解质、维生素和微量元素 D 补充适量的胰岛素和脂肪乳剂 E 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般为1：2正确答案B答案解析肠外营养液中各种成分的含量有一定的要求：氮（g）和热量之比应当是1：（150200）kcal。故本题答案B项。24、患者15岁，3年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续45分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作；体检及各项检查均正常。患者叔父有相同病史，诊断最可能是（）。 A 癔病 B 特发性失神发作 C 症状性失神发作 D 特发性全面强直-阵挛发作 E 症状性全面强直-阵挛发作正确答案D答案解析该患发作时有意识丧失，舌咬伤及尿失禁，四肢抽搐，未提示有精神刺激诱因，故可排除A、B、C项，诊断为全面性强直-阵挛性发作；体检及各项检查均正常，提示无局灶性病变，可排除E；有相同疾病家族史，提示为特发性病因。故本题答案为D项。25、女孩，10岁，干咳4天，伴胸痛、发热3天。体温37.5，双肺未闻及中小水泡音。血常规：白细胞9.0109/L，中性粒细胞占0.65。X线正位片示右下肺片状阴影。为明确诊断应首选哪一项检查？（） A ESR B OT试验 C 血常规 D 冷凝集试验 E 嗜异凝集试验正确答案D雾化吸入药物的临床应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：da61185898458f83d15283049a52628e20答案解析暂无解析。26、初孕妇，25岁。妊娠38周。