临床护理实践指南三四章试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床护理实践指南三四章试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40g/L,WBC2.0109/L,RBC 15109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()。 A 急性再生障碍性贫血 B 慢性再生障碍性贫血 C 急性白血病 D 血小板减少性紫癜 E 过敏性紫癜正确答案A答案解析病人临床表现为严重贫血,伴有出血、感染和发热,血象表现为
2、全血细胞减少,骨髓示增生低下,考虑再障。起病急,诊断首先考虑急性再障。2、吗啡不用于慢性钝痛是因为()。 A 治疗量就能抑制呼吸 B 连续多次应用易成瘾 C 对钝痛的效果欠佳 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡对各种原因引起的疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等,不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾,而且停药后出现戒断症状。3、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()。 A 股骨头 B 肱骨头 C 桡骨远端 D 锁骨远端 E 胫骨内髁正确答案A答案解析骨折后最易发生骨缺血坏死的部位是股骨头。股骨颈骨折,损伤了
3、股骨干滋养动脉升支,旋股内外侧动脉至股骨头的分支,股骨头仅靠在圆韧带内的小凹动脉提供少量血液,故易发生骨缺血性坏死。另外腕舟骨骨折后,骨折近侧段也易发生缺血坏死。4、哪项是导致腱反射亢进的病损部位?() A 锥体外系 B 脊神经后根 C 脊髓后索 D 锥体束 E 脊髓前角临床护理实践指南三四章试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:dfab137f72688fa2170f79f5498bae211正确答案D答案解析暂无解析。5、标记技术中最敏感的方法是()。 A 荧光标记法 B 酶标记法 C 同位素标记法 D 化学发光测定法 E 胶体金标记法正确答案C答案解析暂无解析。6、男性,5
4、6岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞12%,诊断属何期?() A A B B C B D A E B正确答案E答案解析暂无解析。7、下列心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了()。 A 初发型心绞痛 B 恶化型心绞痛 C 梗死后心绞痛 D 变异型心绞痛 E 劳力性心绞痛正确答案E答案解析ABCD四项,初发型、恶化型、梗死后、变异型心绞痛均属于不稳定型心绞痛。E项,劳力性心绞痛。又称稳定型心绞痛,是指病程在1个月以上,发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变的一种心绞痛。8、治疗反流性
5、食管炎效果最好的药物是()。 A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 红霉素正确答案C答案解析抑酸药可有效胃酸降低损伤因素的作用,是目前治疗反流性食管炎的主要措施。对初次接受治疗的患者或有食管炎的患者宜以PPI治疗,以求迅速控制症状、治愈食管炎。临床护理实践指南三四章试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:dfab137f72688fa2170f79f5498bae2129、病人的疾病认知权是在什么前提下,医生向病人提供有关疾病的信息()。 A 不影响治疗的开展 B 不影响医患关系 C 不影响医疗质量 D 不影响病人健康利益 E 不影响治疗的开展和损害病人
6、的健康利益正确答案E答案解析暂无解析。10、tRNA转录后稀有碱基的生成不包括()。 A 甲基化反应 B 脱氨反应 C 还原反应 D 转位反应 E 脱羧反应正确答案E答案解析暂无解析。11、12岁幼儿1年中身高约增长()。 A 5cm B 7cm C 10cm D 14cm E 16cm正确答案C答案解析正常新生儿12岁1年中增长10cm。12、重叠奔马律常见于()。 A 病态窦房结综合征 B 房性期前收缩 C 心力衰竭伴心动过速 D 肥厚型心肌病 E 三度房室传导阻滞正确答案C答案解析当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时,如同火车头行驶中机轮发出的声响,称为四音律,又称“火车头”奔马律。当心
7、率加快(120次/分)时,舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起,称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时,又恢复成四音律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。13、下列哪项是补体不具备的作用?() A 溶菌和细胞毒作用 B 中和毒素作用 C 调理和免疫粘附作用 D 炎症介质作用临床护理实践指南三四章试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:dfab137f72688fa2170f79f5498bae213 E 溶解某些病毒正确答案B答案解析补体成分不是抗体,不具有抗体中和作用。14、克罗恩病的主要手术指征是()。 A 营养不良、体重减轻 B 严重腹泻 C 持续性粪隐血
8、阳性 D 疑有恶变 E 合并结肠息肉正确答案D答案解析对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血的病人来说,应选用手术治疗,其中主要的手术指征为疑有癌变。15、不是短效口服避孕药作用机制的是()。 A 使子宫内膜分泌不良 B 抑制子宫内膜增殖变化 C 影响精子获能 D 改变宫颈黏液性状 E 抑制排卵正确答案C答案解析口服避孕药作用机制主要有抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能、改变输卵管的功能。16、以下关于心理应激的说法错误的是()。 A 塞里的应激学说,忽略了个体的心理反应过程 B 心理应激反应都是消极的 C 心理应激反应有急性的,也有慢
9、性的 D 可能会危及个体的生存与地位 E 在应激过程中,生理反应和心理反应会相互影响、相互作用、相互转化正确答案B答案解析暂无解析。17、关于白细胞分化抗原,下列错误的是()。 A 白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白 B 白细胞分化抗原可以以GPI连接方式锚定在细胞膜上 C 大多数白细胞分化抗原是碳水化合物 D 多数白细胞分化抗原为免疫细胞膜分子 E 白细胞分化抗原不只表达在白细胞上正确答案C答案解析暂无解析。临床护理实践指南三四章试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:dfab137f72688fa2170f79f5498bae21418、对于高血压病脑出血下述哪一项是不确切
10、的?() A 内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支,受血压冲击易破裂 B 以基底节内囊部多见 C 小动脉痉挛,可引起漏出性出血 D 脑出血都是内囊区小动脉痉挛引起 E 微动脉瘤破裂正确答案D答案解析暂无解析。19、关于清洁伤口,下列哪项的错误的?() A 清洁伤口通常的指“无菌术”的切口 B 清洁伤口内无细菌沾染 C 清洁伤口缝合后一般都达到一期愈合 D 清洁伤口不需要清创术 E 某些沾染伤口经处理后可使其沾染减少正确答案B答案解析暂无解析。20、结核分枝杆菌的生物学性状不包括()。 A 抗酸染色阳性,呈红色 B 专性需氧菌 C 生长缓慢,1824小时繁殖一代 D 耐热,耐紫外线 E 在罗氏培
11、养基上的菌落粗糙,可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质,抵抗力较强,耐干燥、耐酸碱等,但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。21、医务工作者崇高的职业道德境界()。 A 只体现在认识疾病的活动中 B 只体现在治疗疾病的活动中 C 只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D 只体现在家庭生活中 E 与医学研究无关正确答案C答案解析医务工作者献身于医学事业,崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医疗活动中。故从本题提供的选项中,利用排除法,C项符合题干的要求。22、下列各项中不属于佝偻病初期临床表现的是()。 A 易激惹 B 睡眠不安 C 多汗 D 枕秃临床
12、护理实践指南三四章试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:dfab137f72688fa2170f79f5498bae215 E 惊厥正确答案E答案解析暂无解析。23、脊髓灰质炎典型热型是()。 A 双峰热 B 弛张热 C 间歇热 D 稽留热 E 低热正确答案A答案解析脊髓灰质炎为急性传染病,由病毒侵入血液循环系统引起,部分病毒可侵入神经系统。本病初起多以发热为主要表现,一般为低热或中度发热,伴有全身不适、咽痛、咳嗽或呕吐、腹泻等症状。经14d后热势渐退,其他症状亦随之消失。热退后16d,患儿体温可再次上升,即所谓“双峰热”。24、胃癌最主要的转移途径是()。 A 血行转移 B 淋
13、巴道转移 C 直接蔓延 D 种植转移 E 消化道内转移正确答案B答案解析暂无解析。25、42岁,女性,家庭妇女,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为()。 A 右拇长屈肌腱腱鞘炎 B 腱鞘囊肿 C 风湿结节 D 肿瘤 E 骨关节病正确答案A答案解析暂无解析。26、震颤麻痹的症状不包括()。 A 小写症 B 面具脸 C 搓药丸样动作 D 慌张步态 E 动作时震颤加剧正确答案E临床护理实践指南三四章试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:dfab137f7268
14、8fa2170f79f5498bae216答案解析震颤麻痹又称为帕金森病,多在5070岁发病,临床上常表现为运动减少(活动少,瞬目少)、肌强直(铅管样、齿轮样)、静止性震颤(“搓药丸”样动作)及姿势障碍(慌张步态、面具脸、小写症)四组常见症状。27、受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,书面通知申请人并说明理由的期限是自收到申请之日起()。 A 10日内 B 15日内 C 30日内 D 60日内 E 90日内正确答案C答案解析暂无解析。28、与接合有关的细菌结构是()。 A 鞭毛 B 纤毛 C 绒毛 D 型菌毛 E 型菌毛正确答案E答案解析暂无解析。29、患儿,4岁,发热伴
15、有咽痛、大关节疼痛、眨眼、皱眉、四指舞蹈样动作,诊断为风湿热,给予抗感染抗风湿常规治疗外,还应加用的药物是()。 A 洋地黄制剂 B 糖皮质激素 C 苯巴比妥 D 大剂量青霉素 E 阿司匹林正确答案C答案解析暂无解析。30、小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是()。 A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。31、急性心肌梗死的超急性期心电图改变是()。 A ST段明显抬高临床护理实践指南三四章试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:dfab137f72688fa2170f79f5498bae217 B 异常
16、宽深的Q波 C T波高耸 D T波倒置 E R波降低正确答案C答案解析心肌梗死超急性期持续时间很短,有时只有10余分钟,主要表现是心肌缺血,没有心肌损伤及心肌坏死,因此心电图表现为只有T波高耸。ST段抬高性MI心电图的动态性改变:超急性期改变:起病数小时内,可尚无异常或出现异常高大两肢不对称的T波;急性期改变:数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单相曲线。数小时2日内出现病理性Q波,同时R波减低。Q波在34天内稳定不变,以后70%80%永久存在。亚急性期改变:在早期如不进行治疗干预,ST段抬高持续数日至两周左右,逐渐回到基线水平,T波则变为平坦或倒置。慢性期改变:数周至数
17、月后,T波呈V形倒置,两肢对称,波谷尖锐。T波倒置可永久存在,也可在数月至数年内逐渐恢复。32、抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为()。 A 46U/h B 610U/h C 1020U/h D 2030U/h E 3035U/h正确答案A答案解析暂无解析。33、下列哪项为基底动脉闭塞时不应出现的症状、体征?() A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 呼吸改变 D 瞳孔缩小 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。34、患者,女,29岁。发现右乳房肿块1年。体检:双侧乳房、乳头不对称,右乳头凹陷,皮肤可见橘皮样改变,右乳外上近乳晕区可触及一2.2cm2.5cm3cm大肿块,质硬,表面不光滑,固定
18、。右腋窝末触及肿大的淋巴结。细针穿刺细胞学检查发现癌细胞。首选哪项治疗()。 A 全乳房切除术 B 乳腺癌改良根治术 C 乳腺癌扩大根治术 D 保留乳房的乳腺癌切除术 E 化学药物治疗加内分泌治疗正确答案B答案解析暂无解析。35、保障公民临床急救用血的需要,国家提倡()。 A 鼓励和指导患者自身储血 B 动员家庭、亲友献血临床护理实践指南三四章试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:dfab137f72688fa2170f79f5498bae218 C 所在单位以互助献血 D 社会互助献血 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。36、血浆各种脂蛋白,依它们所含胆固醇的量从多到少的
19、排列顺序是()。 A CM、VLDL、LDL、HDL B VLDL、CM、LDL、HDL C LDL、CM、VLDL、HDL D HDL、LDL、VLDL、CM E LDL、HDL、VLDL、CM正确答案E答案解析暂无解析。37、下列哪项为周围性瘫痪的肌张力改变特点?() A 铅管样增高 B 折刀样增高 C 肌张力减低 D 齿轮样增高 E 肌张力时高时低正确答案C答案解析暂无解析。38、男性,35岁,胃区常隐痛3年,与饮食有关,间有黑便。检查:血红蛋白75g/L,红细胞3.11012/L,白细胞5.9109/L,血小板130109/L,患者贫血最可能是()。 A 慢性肝病贫血 B 缺铁性贫血
20、C 营养不良性贫血 D 巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案B答案解析暂无解析。39、某病人,由于急性胰腺炎被送入监护病房,入监护病房后病人得了“ICU综合征”。所谓的“ICU综合征”是指病人进入监护病房后所产生的()。 A 情绪反应和意志改变 B 认知改变和情绪反应 C 感觉异常和知觉异常 D 意识改变和行为异常 E 以上都不是临床护理实践指南三四章试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:dfab137f72688fa2170f79f5498bae219正确答案B答案解析暂无解析。40、哪项是交叉性感觉障碍的病变水平?() A 中脑下丘 B 颈髓 C 桥脑 D 延髓 E 中脑
21、上丘正确答案D答案解析交叉性感觉障碍常见于延髓损害:延髓内部病变:损害内侧丘系,产生病灶对侧肢体深浅感觉分离现象深感觉缺失、痛温觉正常。延髓外侧病变:损害三叉神经降核和脊髓后脑束,产生同侧面部和对机时面部以下半身感觉障碍。同侧面部皮肤、口腔粘膜、舌、软腭和咽部感觉减退或消失;对侧颈部、上下肢、躯干痛温觉障碍,病变广泛者深感觉减退或缺失。病变位于延髓与上颈髓交界部,面部感觉障碍位于面周边部;病变位于延髓上端,同侧感觉障碍位于口周围。延髓交叉性感觉障碍多见于小脑后下动脉血栓形成。41、关于慢性粒细胞白血病急性变,下列选项不正确的是()。 A 骨髓和血中原始细胞一般为30%80% B 不出现髓外原始
22、细胞浸润 C 大多为急性粒细胞白血病变 D 20%30%为急性淋巴细胞白血病变 E 为慢性粒细胞白血病的终末期正确答案B答案解析慢性粒细胞白血病急性变时,可以出现髓外原始细胞浸润,如中枢神经系统浸润等,因此B项是不正确的,其余各项均正确。42、医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动多长时间()。 A 13个月 B 12个月 C 36个月 D 12个月以上 E 612个月正确答案C答案解析暂无解析。43、下列哪项是体内脂肪酸合成的主要原料?() A NADPH和乙酰CoA B NADPH和乙酰乙酸 C NADPH和丙二酰CoA D NADH和乙酰CoA E NADH
23、和丙二酰CoA正确答案A临床护理实践指南三四章试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:dfab137f72688fa2170f79f5498bae2110答案解析暂无解析。44、左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是()。 A 恶心 B 喘憋 C 肝肿大 D 颈静脉充盈 E 下肢水肿正确答案B答案解析左心衰时,血液淤积于左心室,左心房向左室射血受阻,血液淤积于左房,继而肺静脉向左房回流受阻,血液淤积于肺,出现喘憋等肺淤血表现。病情进一步发展,出现右心衰竭时,血液淤积于全身脏器及肢体,减少了回心血量,肺淤血症状也将减轻。45、对内分泌功能亢进者,下列哪种治疗最为理
24、想?() A 手术切除增生或肿瘤 B 化学治疗 C 药物抑制激素合成 D 放射治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。46、男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定,常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。诊断最可能是()。 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案E答案解析脑器质性疾病可表现出
25、几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状,也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状,表现为情绪不稳定,因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本题答案为E项。47、我国将围生(产)期定为()。 A 自妊娠20周后到生后14足天 B 自妊娠28周后到生后7足天 C 自妊娠20周后到生后7足天 D 自妊娠28周后到生后14足天 E 自妊娠28周后到生后28足天正确答案B答案解析暂无解析。临床护理实践指南三四章试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:dfab137f72688fa2170f79f5498bae211148、不是细菌侵袭性酶的为()。 A 透
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