成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、以下哪项是传染病的防治原则？（） A 管理传染源，切断传播途径，保护易感人群 B 切断社会因素和自然因素 C 管理食物、水源、粪便，消灭蚊蝇 D 管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇 E 环境卫生管理，水源食物管理，灭蝇正确答案A答案解析传染病的防治原则主要为三点：管理传染源（对传染病病人，应早期诊断，早期隔离，早期治疗，彻底治愈）；切断传播途径（做好病人排泄物以及被污染的环境的消毒工作，注意卫生）；保护易感人群（提高机体特异性和非特异性免疫力）。2、下述关节脱位的特有体征，正确的是（）。 A 肿胀，畸形，功能障碍 B 压痛，肿胀，淤斑 C 畸形，反常活动，关节空虚 D 畸形，弹性固定，关节空虚 E 畸形，反常活动，弹性固定正确答案D答案解析暂无解析。3、1岁内小儿体重后半年每月平均增长（）。 A 200300g B 300400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案A答案解析712月龄婴儿体重（kg）=6+月龄0.25kg。712个月内婴儿每月体重增长200300g。4、16岁男患，洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动正常。最可能的诊断是（）。 A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c250395211答案解析根据题干所示，为骨向外生长突起的骨性肿物，无症状，应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤，多发生于青少年，位于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大，骨骺线闭合后停止生长。一般无症状，多为偶然发现而就医。也可压迫周围组织而出现相应症状。有多发、单发两种，多发者称骨软骨瘤病，单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨结构，顶端为软骨帽，基底有蒂与主骨相连，属G0T0M0，一般不需治疗，当有压迫症状影响功能，生长过快疑恶性变，自身发生骨折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组织开始，包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。5、病人的自主权或决定权在以下哪种情况下有效？（） A 患传染病时 B 患精神疾病时 C 与某个病人的利益冲突时 D 与自我健康利益冲突时 E 医生的特殊干涉权面前正确答案D答案解析暂无解析。6、不符合脑栓塞临床表现的是（）。 A 多有风湿性心脏病 B 起病多急骤 C 年龄多较轻 D 多有脑膜刺激征 E 常见局限性抽搐、偏瘫、失语正确答案D答案解析心源性闹栓塞栓子来源于心脏疾病，如风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动时，附壁血栓脱落成为栓子进入脑循环造成脑栓塞，这是老年人最常见的脑栓塞原因。临床表现骤然起病，出现脑部局灶体征。急性起病时可伴意识不清、抽搐等症状。7、下列哪项是能增强香豆素药物抗凝血作用的药物？（） A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 卡托普利正确答案A答案解析药物的相互作用，或使药物作用增强，或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集，水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合，丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶，这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强，并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。故本题答案为A项。8、下列哪项是甘油磷脂合成最活跃的组织？（） A 脑 B 肺 C 骨 D 肝脏 E 肌肉正确答案D成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c250395212答案解析暂无解析。9、轻度高血压患者伴有水肿应选用（）。 A 卡托普利 B 可乐定 C 硝苯地平 D 哌唑嗪 E 氢氯噻嗪正确答案E答案解析噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药，可单用治疗高血压，也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压，因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。10、符合小儿腹泻病的是（）。 A 食饵性腹泻 B 星状病毒感染致腹泻 C 致病性大肠杆菌感染致腹泻 D 多为轮状病毒感染致秋季腹泻 E 多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变正确答案E答案解析暂无解析。11、以下对动机的理解错误的是（）。 A 属于个性心理特征 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 有外在动机与内在动机之分正确答案A答案解析暂无解析。12、心境是（）。 A 正性情绪 B 负性情绪 C 一种情感 D 抑郁情绪 E 一种情绪状态正确答案E答案解析暂无解析。13、肝脏生物转化作用的定义是（）。 A 各种营养性物质如糖、脂类及蛋白质在体内的代谢转变 B 多种维生素在肝脏转变为辅酶的组成成分成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c250395213 C 肝中钠、钾的代谢与肝糖原合成与分解密切相关 D 胆固醇在肝转变为胆汁酸 E 各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变正确答案E答案解析肝通过生物转化作用对内源性和外源性非营养物质进行改造，通常增高其溶解度，降低其毒性，促使其排出体外。14、血胸活动性出血的征象不包括（）。 A 脉快，血压下降，补液后血压不升或回升后又下降 B 血红蛋白、红细胞压积持续降低 C 胸片阴影逐渐增大 D 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1 E 闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml正确答案D答案解析进行性血胸具备以下征象：脉搏持续逐渐加快，血压降低；虽经补充血容量血压仍不稳定，或血压升高后又逐渐下降；血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低；胸腔积血的血红蛋白和红细胞计数与周围血相接近，且离体后迅速凝固；闭式胸腔引流量每小时超过200ml，持续3小时；由于血液凝固，虽然胸腔穿刺或引流均无液体流出，但是X线检查胸腔积液影继续增大。15、麻疹临床表现分期中不包括（）。 A 潜伏期 B 前驱期 C 出疹期 D 出疹后期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。16、男，59岁，2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25和及格列齐特80mg，3/d，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降45kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理恰当的是（）。 A 停口服降糖药、减少饮食量 B 改用精蛋白锌胰岛素 C 改用短效胰岛素 D 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗 E 改用-葡萄糖苷酶抑制药正确答案C答案解析暂无解析。17、关于室间隔缺损的临床表现，以下不常见的是（）。 A 消瘦 B 乏力 C 气促 D 眩晕成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c250395214 E 多汗正确答案D答案解析暂无解析。18、胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时，不属于必须积极进行手术治疗的范围（）。 A 出血急剧，短期内出现休克 B 不久前曾发生过类似的大出血 C 伴有动脉硬化症的60岁以上老人 D 正在进行十二指肠溃疡药物治疗的患者 E 同时存在幽门括约肌反射性痉挛正确答案E答案解析胃十二指肠溃疡大出血手术指征：出血急剧，短期内即出现休克，说明出血来自较大血管，难以自止；经短期（68小时）输血（600900mL）后，血压、脉搏及一般情况仍未好转，或虽一度好转，但停止输血或输血速度减慢后，症状又迅速恶化，或在24小时内需要输血量超过1000mL才能维持血压和红细胞比容，均说明出血仍在继续，应迅速手术；不久前曾经发生过类似的大出血；正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血，表示溃疡侵蚀性很大，药物控制效果不佳，非手术治疗不易止血；年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血；同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。19、原核及真核生物调节基因表达的共同意义是为适应环境，维持（）。 A 细胞分裂 B 细胞分化 C 个体发育 D 组织分化 E 器官分化正确答案A答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。20、关于抑癌基因的叙述，正确的是（）。 A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。21、急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是（）。 A 肾移植 B 大剂量维生素静脉滴注 C 绝对卧床 D 血液透析 E 预防感染成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c250395215正确答案D答案解析急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析。肾移植可以做，但不作为首选。22、患者，8岁，反复水肿8个月，血压150/100mmHg。尿常规：蛋白质（+），红细胞满视野。血浆白蛋白15g/L，球蛋白20g/L，胆固醇12.5mmol/L。诊断最可能是（）。 A 单纯性肾病 B 急性肾炎 C 肾炎性肾病 D 慢性肾炎 E 急进性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。23、以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期？（） A 昏迷或强直性惊厥 B 脑膜刺激征 C 颅神经受损 D 腹壁反射消失 E 肢体瘫痪或偏瘫正确答案A答案解析结核性脑膜炎分三期：前驱期（早期）约12周；脑膜刺激期（中期）：脑膜刺激征阳性，约12周：昏迷期（晚期）约13周。常常惊厥频繁发作后进入昏迷，阵挛性或强直性惊厥；颅压增高，脑积水，角弓反张。最终脑疝死亡。24、心理治疗的最终目标是（）。 A 改善患者的人格体系 B 改善患者的症状 C 改善患者的情绪 D 提高患者的觉悟 E 改善患者的外貌正确答案A答案解析暂无解析。25、“不治已病治未病”的观点出自（）。 A 千金方 B 伤寒杂病论 C 黄帝内经 D 本草纲目 E 大医精诚正确答案C答案解析暂无解析。26、女性，38岁。膝、踝、腕、双手关节疼痛2年，出现蛋白尿3个月，24h尿蛋白3.0g，为明确诊断，最需要做的检查是（）。成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c250395216 A 抗核抗体谱 B 抗“O” C 类风湿因子 D C反应蛋白 E 肾功能指标正确答案A答案解析暂无解析。27、蜂窝织炎是指（）。 A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎症 D 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症 E 没有明显坏死的渗出性炎症正确答案D答案解析考点：蜂窝织炎的定义。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生。通常为溶血性链球菌引起，由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变扩展迅速，有时能引起败血症。故答案选D项。蜂窝织炎多发生在皮下组织和阑尾，但反过来却不成立，选项A错。蜂窝织炎以中性粒细胞渗出为主，选项C错。E项，没有明显坏死不对。28、对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是（）。 A 对症处理 B 终止接触毒物 C 清除体内尚未被吸收的毒物 D 清除体内已被吸收的毒物 E 如有可能使用特效解毒药正确答案B答案解析暂无解析。29、肩关节脱位最多见的类型是（）。 A 前脱位 B 盂上脱位 C 下脱位 D 后脱位 E 中心型脱位正确答案A答案解析暂无解析。30、麻疹早期最有特殊意义的是（）。 A 接触麻疹患者1014天后发热 B 发热，流涕，喷嚏，咳嗽，结膜充血和畏光 C 颊黏膜Koplik斑成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c250395217 D 耳后及枕部出现淋巴结肿大 E 发热34天时，耳后发际出现斑丘疹正确答案C答案解析暂无解析。31、32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺I。肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下述哪一项治疗应首先考虑（）。 A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑（甲巯咪唑）治疗 C 手术治疗 D 他巴唑（甲巯咪唑）+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。32、属于非细胞型微生物的是（）。 A 大肠埃希菌 B 禽流感病毒 C 梅毒螺旋体 D 衣氏放线菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析微生物按结构特点可分为三大类，病毒属于其中的非细胞型微生物，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物，真菌属于真核细胞型微生物。33、感知是指（）。 A 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B 客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C 对客观事物的错误感受 D 客观刺激作用于人脑的过程 E 对客观事物个别属性的反映正确答案B答案解析暂无解析。34、对于皮下结节的叙述下列哪一项是错误的？（） A 见于5%10%的风湿热病人 B 分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧 C 粟米或豌豆大小，圆形，质硬 D 起病数周后出现 E 24周自然消失正确答案B成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c250395218答案解析暂无解析。35、女性，24岁，贫血1年，血红蛋白809/L，红细胞3.01012/L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.3%，最可靠的诊断是（）。 A 铁粒幼细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。36、医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的，应给予的处罚是（）。 A 行政罚款处罚 B 暂停16个月的执业活动 C 暂停612个月的执业活动 D 注销执业证书 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。37、原发性三叉神经痛不应有的表现为（）。 A 患侧面部皮肤粗糙 B 面部发作性剧痛 C 面部痛觉减退 D 痛性抽搐 E 有触发点正确答案C答案解析暂无解析。38、中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（+），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病治疗调整，恰当的为（）。 A 加大格列苯脲用量 B 加强饮食控制，继续服用格列苯脲 C 改用甲福明（二甲双胍） D 格列苯脲+甲福明（二甲双胍） E 改用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。39、一般来说下列传染病感染后免疫持续时间最长的是（）。 A 病毒性传染病成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c250395219 B 细菌性传染病 C 螺旋体性传染病 D 原虫性传染病 E 蠕虫病正确答案A答案解析暂无解析。40、新生儿血红蛋白130g/L可考虑（）。 A 正常新生儿 B 新生儿轻度贫血 C 新生儿中度贫血 D 新生儿重度贫血 E 新生儿极重度贫血正确答案B答案解析暂无解析。41、某甲在医学院获得了专科毕业证书，此时他可以（）。 A 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试 C 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试 D 在医疗、预防、保健机构中试用期满半年，参加执业助理医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试正确答案B答案解析参见执业医师法第九条：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：(二)取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；第十条：具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。42、下列哪项是激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子?（） A IL-5、IL-3 B IL-4、IL-7 C IL-2、IFN- D IL-6、GM-CSF E IL-1、IL-4正确答案C答案解析IL-2、IFN-是一组具有上调免疫功能的细胞因子。43、关于氨基酰-tRNA合成酶的叙述，不正确的是（）。 A 催化生成氨基酰-AMP-E B 催化生成氨基酰-tRNA C 催化生成氨基酰-ATP-E D 能高度特异地识别氨基酸 E 能高度特异地识别tRNA成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c2503952110正确答案C答案解析暂无解析。44、高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪一项检查最能准确地确定脊髓损伤的平面（）。 A 检查肢体的运动 B 检查感觉平面 C 检查肢体的温度 D MRI检查 E X线平片正确答案D答案解析暂无解析。45、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（）。 A 谷氨酸羟化酶 B 酪氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。46、有关病毒性肝炎的流行病学表现，错误的是（）。 A 输血后肝炎仅见于乙型或丙型肝炎 B 甲型肝炎可呈食物型或水型暴发流行 C 家庭内密切接触传播可见于各型肝炎 D HBV、HCV均可以通过母婴垂直传播 E 性接触也是HBV、HCV的重要传播方式正确答案A答案解析暂无解析。47、杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称（）。 A 无菌 B 消毒 C 防腐 D 灭菌 E 抑菌正确答案D答案解析暂无解析。48、体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是（）。 A 血清总铁结合力增高成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c2503952111 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减少 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转运铁蛋白饱和度下降正确答案D答案解析暂无解析。49、对于高血压病的叙述下述哪一项是错误的？（） A 可导致心力衰竭 B 常引起左心肥大 C 可引起小动脉硬化性萎缩肾 D 脑出血为常见致死原因 E 常引起下肢坏疽正确答案E答案解析暂无解析。50、PPD阳性反应的临床意义中，正确的是（）。 A 儿童PPD阳性表示体内有活动结核 B 儿童PPD强阳性表示体内有活动结核 C PPD硬结直径5mm以上为强阳性 D PPD强阳性表示病情较重 E PPD强阳性表示曾接种过卡介苗正确答案B答案解析暂无解析。51、不属于胆红素脑病后遗症的是（）。 A 手足徐动 B 智力落后 C 牙釉质发育不良 D 眼球运动障碍 E 偏瘫正确答案E答案解析暂无解析。52、对病人的义务，错误的认识是（）。 A 如实地向医生提供病情及相关信息 B 尊重医务人员劳动 C 不能怀疑医生的诊断和治疗 D 为支持医学教学而为学生做示教 E 积极配合医生的治疗正确答案C成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c2503952112答案解析暂无解析。53、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）。 A 方颅 B 胸廓畸形 C 手镯、脚镯征 D 颅骨软化 E 下肢畸形正确答案D答案解析暂无解析。54、下列关于正常菌群的论述正确的是（）。 A 皮肤正常菌群中不包括酵母菌 B 一般情况下正常菌群对人体有益无害 C 刚一出生的新生儿肠道内即有细菌 D 口腔正常菌群中需氧菌是厌氧菌的10倍 E 人的眼结膜相对来说是无细菌寄生的正确答案B答案解析暂无解析。55、机体对慢性型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是（）。 A 肾脏回吸收碳酸氢根增加 B 呼吸频率增加 C 阴离子间隙增加 D 血钾增加 E 潮气量增加正确答案A答案解析慢性型呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢，肾代偿性减少HCO3排出，回吸收HCO3增多以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时，HCO3也持续维持在较高水平，导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。56、下列哪一种物质不是生物活性肽（）。 A 催产素 B 加压素 C 脑啡肽 D 血红素 E 促甲状腺素释放激素正确答案D答案解析暂无解析。57、下列关于直肠癌的叙述，错误的是（）。 A 直肠癌的发病率在大肠癌中仅次于乙状结肠癌 B 低位直肠癌占直肠癌的2/33/4成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c2503952113 C 绝大多数癌肿行直肠指诊可触及 D 溃疡型癌约占直肠癌全部类型的1/2以上 E 直肠癌可分为溃疡型、肿块型和浸润型正确答案A答案解析中国人直肠癌与西方人比较，有三个流行病学特点：直肠癌比结肠癌发生率高，约占60%，最近由于结肠癌发生率增高，结肠癌和直肠癌发生率逐渐靠近；低位直肠癌所占的比例高，约占直肠癌的60%75%，绝大多数癌肿可在直肠指检时可触及；青年人（30岁）直肠癌比例高.约10%15%。直肠癌的大体分型有三型：溃疡型（多见，占50%以上）、肿块型和浸润型。58、导致肺气肿最常见的原因是（）。 A 空气污染 B 重度吸烟 C 慢性阻塞性细支气管炎 D 支气管哮喘 E 尘肺正确答案C答案解析暂无解析。59、心理过程包括的三个过程为（）。 A 认识、情绪和意志 B 感觉、知觉和注意 C 气质、性格和能力 D 需要、动机和兴趣 E 记忆、思维和想象正确答案A答案解析心理过程是指心理活动发生、发展的过程，也就是人脑对现实的反映过程。整个心理过程包括认识过程、情感过程和意志过程，这三个过程既互相区别又互相联系。60、下列哪项是型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质？（） A cAMP，cGMP B cAMP，cGMP C cAMP，cGMP D cAMP，cGMP E SRS-A增多正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中，错误的是（）。 A 0期主要是Na+内流成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c2503952114 B 1期主要是Cl-外流 C 2期主要是Ca2+内流 D 3期主要是K+外流 E 4期有K+内流正确答案B答案解析暂无解析。2、引起人类血吸虫病感染的主要是（）。 A 虫卵 B 毛蚴 C 胞蚴 D 尾蚴 E 成虫正确答案D答案解析暂无解析。3、关于风湿性疾病的临床特点，下列选项不正确的是（）。 A 病程多呈慢性经过 B 临床表现差异很大 C 反复发作与缓解交替出现 D 免疫学异常表现复杂 E 对治疗反应的个体差异不大正确答案E答案解析风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病。包含的疾病众多，病因不同，其临床特点为病程多呈慢性经过，表现差异大，反复发作与缓解交替出现，多种疾病有复杂的免疫学异常，因此不同的疾病，同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异。4、某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾，在6天内相继有近50人发病，患者均为414岁儿童。起病急，发热、头痛、全身酸痛、呕吐、眼红。查体：意识清，结膜充血，部分病人颈轻度抵抗，浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变，外周血象白细胞轻度升高。诊断最可能是（）。 A 流行性乙型脑 B 肠伤寒 C 流行性斑疹伤寒 D 流行性感冒 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。5、出生时新生儿的身长、头围平均是（）。 A 身长46cm头围32cm B 身长50cm头围34cm C 身长40cm头围30cm成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c2503952115 D 身长42cm头围31cm E 身长50cm头围32cm正确答案B答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm，正常新生儿出生时头围约为34cm。6、不属于肉芽组织的功能的是（）。 A 机化凝血块 B 抗感染 C 填补伤口 D 保护创面 E 伤口收缩正确答案E答案解析肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：抗感染保护创面；填补创口及其它组织缺损；机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。伤口收缩为瘢痕组织形成导致。7、下列哪项是心理测量工具好坏的最基本标志?（） A 代表性 B 信度和效度 C 常模 D 标准化 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。8、关于霍乱肠毒素，不正确的是（）。 A 最强烈的致泻外毒素 B 由1个A亚单位和5个B亚单位组成 C B亚单位为毒性单位 D 可使细胞内腺苷酸环化酶水平升高 E 导致霍乱病人粪便呈米泔水样正确答案C答案解析霍乱弧菌为烈性传染病霍乱的病原菌，主要致病物质为霍乱肠毒素，其次还包括鞭毛、菌毛等。霍乱肠毒素的毒性单位为A亚单位，而B亚单位是与小肠粘膜上皮细胞受体结合的亚单位。故本题答案为C项。9、下列哪项为肾综合征出血热的“三大”主征？（） A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛” E 休克、少尿、“三痛”正确答案C成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c2503952116答案解析暂无解析。10、下列关于SLE描述不正确的是（）。 A 免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制 B 抗Sm抗体特异性高达99% C 约80%的病人在病程中有皮肤损害 D 几乎所有患者的肾组织均有病理变化 E 补体C3升高正确答案E答案解析SLE患者常有补体C3降低，提示狼疮活动，阳性率约80%。其余几项叙述均正确。11、下述哪一种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚？（） A 内服磷 B 对硫磷 C 敌百虫 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪项属于液化性坏死？（） A 心肌梗死 B 脑梗死 C 肠梗死 D 肾梗死 E 脾梗死正确答案B答案解析脑梗死属于液化性坏死。肾梗死、心肌梗死和脾梗死属于凝固性坏死。肠梗死属于坏疽。13、对充血性心力衰竭的病人，每日口服地高辛0.25mg，已知地高辛的t1/2为33小时，病人需经几天才能达到稳定的血药浓度（）。 A 3天 B 2天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案C答案解析暂无解析。14、肝硬化患者，近2周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L，白细胞0.5109/L，中性粒细胞为主。最可能并发（）。 A 结核性腹膜炎 B 自发性腹膜炎成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c2503952117 C 门静脉血栓形成 D 腹腔出血 E 肝肾综合征正确答案B答案解析肝硬化患者，发热、腹胀、腹痛、腹水明显增加，腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L，白细胞0.5109/L，中性粒细胞为主，提示为渗出性，考虑诊断为自发性腹膜炎。由于腹水是细菌的良好培养基，肝硬化患者出现腹水后容易导致自发性腹膜炎，致病菌多为革兰阴性杆菌。起病缓慢者多有低热、腹胀或腹水持续不减。病情进展快者，腹痛明显、腹水增长迅速，严重者诱发肝性脑病、出现中毒性休克等。体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。腹水外观浑浊，生化及镜检提示为渗出性，腹水可培养出致病菌。15、通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是（）。 A 细菌的外毒素 B 菌体Ag C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C答案解析暂无解析。16、女，24岁，腋窝淋巴结肿大约半年，手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结，切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶；镜下检查，坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质，坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是（）。 A 梗死 B 干性坏死 C 气性坏死 D 干酪样坏死 E 液化性坏死正确答案D答案解析暂无解析。17、初产妇，28岁。妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是（）。 A 继续妊娠、保肝治疗 B 立即剖宫产 C 无需特殊处理，等至顺产 D 人工引产 E 严密监护下继续妊娠正确答案A答案解析患者目前为非重型肝炎，主要采用护肝及对症支持疗法。治疗期间严密检测肝功能、凝血功能等指标。治疗效果不好、肝功能及凝血功能指标继续恶化时，应考虑终止妊娠。18、乳癌直径4cm，腋下扪及3个淋巴结，其治疗原则是（）。 A 单纯切除+放疗 B 乳腺单纯切除 C 仅用化疗成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c2503952118 D 单纯切除+化疗 E 乳癌根治术正确答案E答案解析暂无解析。19、女，65岁。肝区钝痛、低热、乏力4个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（），ALT 60U，A/G3.1，AFP先后检测2次，结果分别为200ng/mL和400ng/mL。诊断首先应考虑（）。 A 肝脓肿 B 肝炎肝硬化 C 血吸虫病性肝纤维化 D 酒精性肝硬化 E 肝炎肝硬化合并原发性肝癌正确答案E答案解析ALT持续增高至正常的数倍，AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病可能性大；两者曲线分离，AFP升高而ALT正常或由高降低，则应多考虑原发性肝癌；此患者ALT正常，但AFP进行性增高，考虑初步诊断为肝炎肝硬化合并原发性肝癌。20、癌和肉瘤的最根本区别是（）。 A 不同年龄 B 生长方式 C 转移途径 D 组织来源 E 发病部位正确答案D答案解析暂无解析。21、患者，老年男性，因咳嗽，咳黄痰3d就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左心室射血分数55%，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当（）。 A 抗生素 B 化痰药物 C 血管紧张素转化酶抑制药 D 定期做超声心动图 E 胸部X线检查正确答案C答案解析血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）类药物有明显的降压作用，患者本身就主动脉瓣狭窄，使用ACEI类药物有收缩压降低而晕厥的危险。且ACEI类药物有干咳的不良反应，使用ACEI类药物可加重患者咳嗽症状。故该患者应用血管紧张素转化酶抑制药不恰当。22、男，30岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为（）。 A 10% B 20% C 30% D 40% E 50%成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c2503952119正确答案D答案解析烧伤面积一般以我国新九分法计算。该成年男性的烧伤面积计算为：头颈部9%+双上肢9%2+胸腹部13%=40%。23、关于皮肤癣菌的描述，不正确的是（）。 A 侵犯角化的表皮、毛发和指(趾)甲 B 在沙保培养基上形成丝状菌落 C 一种皮肤癣菌只引起一种癣病 D 病变是由其增殖及代谢产物的刺激引起 E 引起皮肤浅部感染正确答案C答案解析皮肤癣菌是引起皮肤浅部感染的常见真菌，具有嗜角质蛋白的特征。一种皮肤癣菌可引起全身多种部位的癣症，以足癣最常见。故本题答案为C项。24、中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。1d后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为（）。 A 难复性疝 B 嵌顿疝 C 绞窄性疝 D 易复性疝 E 急性腹膜炎正确答案E答案解析绞窄性疝引起急性腹膜炎的诊断患者中年妇女，剧咳后右大腿卵圊窝部刖，物突然增大、变硬，疼痛难忍，考虑股疝嵌顿。1d后才用手法还纳，这时嵌顿肠管早已坏死。还纳后出现居剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，是由于坏死肠管破裂引起急性腹膜炎所致。25、某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下述哪一项指标不是阿托品治疗的有效指标（）。 A 颜面潮红 B 口干、皮肤干燥 C 心率加快 D 瞳孔较前缩小 E 肺部音减少或消失正确答案D答案解析暂无解析。26、男性，30岁，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强。克氏征阳性。最可能的诊断是（）。 A 脑出血、脑疝 B 急性脑膜炎 C 小脑出血 D 脑干出血、 E 蛛网膜下腔出血正确答案E成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c2503952120答案解析暂无解析。27、男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，诊断最可能是（）。 A 急性细菌性痢疾 B 金黄色葡萄球菌胃肠炎 C 大肠杆菌性肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E答案解析暂无解析。28、治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎，正确的抗生素选择为（）。 A 青霉素 B 氨苄西林 C 链霉素 D 红霉素 E 阿奇霉素正确答案B答案解析流感嗜血杆菌性脑膜炎，抗生素选择原则是氨苄西林，此药为半合成广谱青霉素。在脑膜炎症时，透过血脑屏障明显增加。用量是150200 mg/（kgd），分次静滴（链霉素用于结脑；红霉素、阿奇霉素为大环内酯类药，不透过血脑屏障；青霉素用于球菌感染。）如氨苄西林治疗效果不佳，选用头孢呋辛或头孢曲松。29、应用异烟肼时，常合用维生素B6的目的是（）。 A 增强疗效 B 防治周围神经炎 C 延缓抗药性 D 减轻肝损害 E 延长作用时间正确答案B答案解析暂无解析。30、男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断（）。 A 直肠癌 B 原发性腹膜炎 C 单纯性阑尾炎 D 右侧输尿管结石伴感染 E 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔正确答案E答案解析中年男性患者，有溃疡病史，腹痛、低热，髂窝内有较多淡黄色混浊液体说明溃疡穿孔，肠内容物进入了腹腔内。成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa5dc6960c2503952121三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.变质性炎症B.浆液性炎症C.纤维素性炎症D.蜂窝织炎症E.化脓性炎症1阿米巴肝脓肿属（）。正确答案A答案解析暂无解析。2急性化脓性阑尾炎属（）。正确答案D答案解析暂无解析。3乙型脑炎属（）。正确答案A答案解析暂无解析。4渗出性结核性胸膜炎属（）。正确答案B答案解析浆膜的浆液性炎如渗出性结核性胸膜炎，可引起胸腔积液。5细菌性痢疾属（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.尿便障碍出现早B.尿便障碍出现晚C.共济失调D.分离性感觉障碍E.无尿便障碍成人本科医学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：dd2c71bde4eff8aa