2022河南临床专升本试题.pdf
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2022河南临床专升本试题一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能,且不被吸收的药?()。 A 甘油 B 硫酸镁 C 庆大霉素 D 液体石蜡 E 开塞露正确答案D答案解析暂无解析。2、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了该病人的哪种权利?() A 保密权 B 平等的医疗权 C 隐私权 D 知情同意权 E 获得信息权正确答案D答案解析暂无解析。3、在腹部损伤中,十二指肠损伤好发于()。 A 球部和升部 B 降部和升部 C 球部和降部 D 横部和升部 E 降部和横部正确答案E答案解析十二指肠的大部分位于腹膜后分为球部、降部、水平部和升部四部分,损伤的发病率比胃低,十二指肠二、三部损伤多见,占50%以上。4、关于早产儿的保暖措施,以下正确的是()。 A 根据体重、日龄选择适中的温度 B 头部戴绒布帽 C 体温低时不宜沐浴 D 使用热水袋时应避免烫伤 E 以上均正确正确答案E2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c820821答案解析暂无解析。5、57岁男性确诊为慢性粒细胞白血病,最合适的首选治疗是()。 A 马利兰 B 羟基脲 C 瘤可宁 D 骨髓移植 E -干扰素正确答案B答案解析暂无解析。6、断肢的现场急救不包括下述哪项?() A 包扎 B 止血 C 断肢的保存 D 彻底清创术 E 迅速运送正确答案D答案解析暂无解析。7、神经衰弱的核心症状是()。 A 思维迟钝 B 无愉快感 C 情绪不稳定 D 精神易兴奋 E 精神易疲劳正确答案E答案解析暂无解析。8、急性化脓型感染在出现波动感前需早期切开治疗的是()。 A 痈 B 脓性指头炎 C 甲沟炎 D 急性蜂窝组织炎 E “危险三角区”的疖正确答案B答案解析暂无解析。9、胃大部切除术后,由于胃酸分泌减少会引起()。 A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 脂肪泻2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c820822 D 倾倒综合征 E 胃癌正确答案A答案解析由于胃酸分泌减少引起的贫血应为缺铁性贫血,因铁在酸性环境中才能吸收良好。而巨幼细胞性贫血是由于内因子缺乏,维生素B12吸收障碍。10、手部创伤止血时止血带应缚于()。 A 上臂上1/3处 B 上臂中1/3处 C 上臂下1/3处 D 前臂中端 E 腕部正确答案A答案解析暂无解析。11、疣性风湿性心内膜炎时,下述哪项是赘生物常见的部位?() A 二尖瓣的游离缘 B 二尖瓣的闭锁缘 C 二尖瓣的心室面 D 二尖瓣的腱索处 E 左室乳头肌腱索附着处正确答案B答案解析暂无解析。12、关于WHO推荐的标准OGTT正确的是()。 A 试验前应严格限制碳水化合物入量 B 至少空腹4小时方能进行试验 C 空腹血糖7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病 D 口服5075g葡萄糖 E 所有病人需靠此试验诊断糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。13、在饱和硫酸铵状态下析出的蛋白质是()。 A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c820823答案解析盐的饱和度是影响蛋白质盐析的重要因素,不同蛋白质的盐析要求盐的饱和度不同。用硫酸铵盐析分离血浆中的蛋白质,饱和度达20时,纤维蛋白原首先析出;饱和度增至2833时,优球蛋白析出;饱和度再增至3350时,拟球蛋白析出;饱和度大于50以上时,清蛋白析出。14、关于性格的说法不正确的是()。 A 是人格的核心 B 主要由遗传决定 C 受人的意识倾向性制约 D 反映一个人的生活经历 E 有肯定和否定的性质正确答案B答案解析暂无解析。15、青霉素G最适于治疗的是()。 A 肺炎杆菌性肺炎 B 伤寒、副伤寒 C 布氏杆菌病 D 溶血性链球菌感染 E 细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。16、恶性淋巴瘤确诊依据为()。 A 典型的临床表现 B 淋巴结病理学诊断 C 淋巴结穿刺 D 影像学检查 E 血清学检查正确答案B答案解析暂无解析。17、必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括()。 A 手术、特殊检查、特殊治疗 B 手术、非常规性的检查、特殊治疗 C 除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 D 除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 E 手术、创伤性检查、实验性治疗正确答案A答案解析暂无解析。18、通常不存在于核酸的碱基是()。 A 腺嘌呤 B 黄嘌呤2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c820824 C 鸟嘌呤 D 胞嘧啶 E 尿嘧啶正确答案B答案解析暂无解析。19、下列哪项是主要通过保护动脉内皮而发挥抗动脉粥样硬化的药物?() A 考来烯胺 B 多烯脂肪酸 C 硫酸软骨素A D 洛伐他汀 E 吉非贝齐正确答案C答案解析暂无解析。20、纤维素性血栓主要发生在()。 A 下肢深静脉 B 左心耳 C 微循环 D 心室壁瘤内 E 门静脉正确答案C答案解析纤维素性血栓又称透明血栓或微血栓,主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由头、体、尾三部分构成,主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。21、女婴,2天,因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E、C抗体,其母的Rh血型可能是()。 A ocDEE B cCdee C ccDee D cCDEe E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。22、1岁小儿,5天频咳、喘憋、持续高热。体检:T39.5,嗜睡与烦躁交替,口周发青,两肺呼吸音粗,闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影。最可能的诊断为()。 A 腺病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 急性支气管炎2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c820825正确答案A答案解析暂无解析。23、男性,15岁。自幼轻微外伤后出血不止,因右膝关节肿胀5天入院。体检:皮肤黏膜无出血,出血时间lmin,凝血时间30min,凝血酶原时间正常。疾病分类属于()。 A 血管壁功能异常 B 血小板异常 C 凝血活酶生成障碍 D 凝血酶生成障碍 E 纤维蛋白生成障碍正确答案C答案解析暂无解析。24、结节性红斑,疱疹性结膜炎,常见于()。 A 原发性肺结核 B 中毒型菌痢 C 支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析暂无解析。25、肾综合征出血热出血的原因不包括()。 A 凝血机制障碍 B 毛细血管脆性增加 C 血小板减少 D 毛细血管损伤 E 血液浓缩正确答案E答案解析肾综合征出血热出血的主要原因为:血管壁损伤、血小板减少、凝血功能障碍及DIC。26、对于医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下哪项悬挂于明显处,除了?() A 诊疗科目 B 医疗机构执业许可证 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C答案解析暂无解析。27、血小板增多的常见原因不包括()。 A 急慢性炎症2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c820826 B 骨髓增殖性疾病 C 缺铁性贫血 D 癌症患者 E 急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。28、能特异性杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是()。 A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C 细胞毒性T细胞 D NK细胞 E 树突状细胞正确答案C答案解析暂无解析。29、早期胃癌的概念是()。 A 只限于黏膜层 B 肿块直径在2cm以下 C 未侵袭肌层 D 无淋巴结转移 E 无远隔淋巴结转移正确答案C答案解析暂无解析。30、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施()。 A 适当多晒太阳 B 提倡母乳喂养 C 孕母补充维生素D及钙剂 D 及时添加辅食 E 早产儿2个月开始补充维生素D正确答案E答案解析预防维生素D缺乏性佝偻病包括适当多晒太阳、提倡母乳喂养、孕母补充维生素D及钙剂、婴儿及时添加辅食。早产儿、低体重儿应在生后2周开始补充生理量维生素D,初3个月每日800IU。31、急性乳房炎形成脓肿后的切开引流,下列哪项是错误的?() A 切口应按放射方向 B 切口应引流通畅 C 必要时作对口引流 D 不要分离脓肿隔膜,以防扩散 E 乳房后脓肿可作弧形切口2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c820827正确答案D答案解析暂无解析。32、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是()。 A 腹水 B 白蛋白 C 血清电解质 D 凝血酶原时间 E 肝性脑病正确答案C答案解析判断肝硬化患者预后的指标常有腹水、白蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病等。33、钩端螺旋体自动物体内排出,最主要是通过()。 A 粪便 B 尿 C 飞沫 D 呕吐物 E 鼻咽分泌物正确答案B答案解析暂无解析。34、引起颅内压增高的原因,不包括()。 A 颅脑损伤 B 颅内肿瘤 C 颅内感染 D 脑血管疾病 E 脑萎缩正确答案E答案解析A、B、C、D四项均可引起颅内压增高,脑萎缩不会引起。35、下列哪项为正确把握医德评价依据的观点?() A 效果论 B 动机论 C 目的论 D 手段论 E 动机与效果、目的与手段的统一论正确答案E答案解析暂无解析。36、分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时应主要测量下述哪个径线?() A 骶耻外径 B 髂棘间径2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c820828 C 髂嵴间径 D 粗隆间径 E 出口横径正确答案A答案解析骶耻外径相当于骨盆入口前后径,其长短与胎先露衔接关系密切。37、肌束震颤损害部位位于()。 A 神经肌肉接头 B 下运动神经元 C 上运动神经元 D 肌肉 E 锥体外系统正确答案B答案解析暂无解析。38、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。 A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。39、下列哪项为淋巴瘤最有诊断意义的临床表现?() A 肝、脾大 B 长期周期性发热 C 盗汗、体重减轻 D 无痛性淋巴结肿大 E 局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案D答案解析淋巴瘤多见于青年人,首见症状60%80%为无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大,其次为腋下。可活动,不融合,质坚柔,无疼痛,少数病人仅有深部淋巴结肿大,引起相应的压迫症状,如咳嗽、气促、肺不张、上腔静脉压迫综合征等。故本题答案为D项。40、关于医学心理学研究方法的描述正确的是()。 A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c820829正确答案E答案解析医学心理学的研究方法按研究手段的不同可分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法和实验法。本题侧重考查观察法和实验法的联系和区别。观察法通常是狭义的观察法,一般是在完全自然或不加控制的条件下对行为样本的观测和记录,实验法包含在广义的观察法之中,是在控制条件下的观察测量和记录个体行为,在具体操作中需要运用狭义观察法的技术。故本题答案为E项。41、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。 A 腹泻 B 便秘 C 腹痛 D 腹部包块 E 发热正确答案A答案解析溃疡性肠结核患者常出现腹泻。42、超抗原的实际意义是()。 A 毒性作用 B 免疫抑制 C 诱发自身免疫病 D 有利于病毒的复制 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。43、关于医德现象,下列描述正确的是()。 A 医德规范现象是医德活动现象的基础 B 医德活动现象对医德意识现象具有指导作用 C 医德规范现象是全部医德现象的核心 D 医德意识现象是医德活动现象的基础 E 医德意识现象是全部医德现象的核心正确答案C答案解析只有医德规范现象是全部医德现象的核心。44、血红素生成的基本原料是()。 A 铁、维生素B12 B 叶酸、维生素B12 C 蛋白质、叶酸 D 蛋白质、维生素B12 E 铁、蛋白质正确答案E答案解析蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。维生素B12和叶酸是红细胞合成DNA必需有的合成核苷酸的辅助因子。45、患者,女,34岁。3小时前左前胸壁缝针刺伤,缝针留于胸壁内,除诉胸痛,心慌外无其他不适。查体:血压120/80mmHg,脉搏120次/2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c820821045、患者,女,34岁。3小时前左前胸壁缝针刺伤,缝针留于胸壁内,除诉胸痛,心慌外无其他不适。查体:血压120/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸25次/分。气管居中,约胸骨旁线偏外第4肋间见针刺点。双肺呼吸音清,心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。以下哪项为本例最恰当的检查手段?() A 心脏彩超 B 胸部CT检查 C 胸部透视 D 胸部X线片检查 E 观察不做检查和处理正确答案C答案解析暂无解析。46、引起牙周脓肿最常见的病原菌是()。 A 甲型溶血性链球菌 B 类白喉杆菌 C 无芽胞厌氧菌 D 绿脓杆菌 E 白念珠菌正确答案C答案解析无芽胞厌氧菌的感染往往无特定的病型,常引起局部的炎症、脓疡和组织坏死等,并可累及全身各个部位,如中耳炎、鼻窦炎、牙周脓肿、坏死性肺炎、肺脓疡、腹膜炎、阑尾炎、盆腔脓肿、子宫内膜炎、骨髓炎、败血症、脑脓疡等。47、肺泡回缩力主要来自于()。 A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。48、红细胞渗透脆性增大时()。 A 对高渗盐溶液抵抗力增大 B 红细胞不易破裂 C 对高渗盐溶液抵抗力减少 D 对低渗盐溶液抵抗力减少 E 对低渗盐溶液抵抗力增加正确答案D答案解析暂无解析。49、纵隔畸胎瘤的好发部位是()。 A 前上纵隔 B 后上纵隔 C 前纵隔2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c8208211 D 后纵隔 E 中纵隔正确答案C答案解析畸胎瘤多位于前纵隔,接近心底部的心脏大血管前方。畸胎瘤多为实质性,内含大小不同、数目不等的囊肿。囊壁常有钙化片,内除有结缔组织外还含有表皮、真皮及皮脂腺等。囊内多为褐黄色液体,混有皮脂及胆固醇结节,并有毛发。实体部分有骨、软骨、肌、支气管、肠壁及淋巴样组织等。10%畸胎类瘤为恶性。50、给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5mL后,尿量增多的主要原因是()。 A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增高 E 血容量增多正确答案C答案解析体重3kg的家兔血液量约有240mL(每kg体重80m1),注入血中20%葡萄糖5mL约相当于1g的葡萄糖(5mL20%),将使血糖升至500mg100mL。明显超过肾糖阈(160mg100mL),不能被近端小管重吸收的葡萄糖将导致肾小管和集合管内液体含大量葡萄糖而渗透压升高,阻碍水的重吸收,产生渗透性利尿作用。故尿量增加并含有糖(糖尿)。51、细菌与所致疾病组合错误的是()。 A 铜绿假单胞菌-烧伤感染 B 幽门螺杆菌-慢性胃炎 C 军团菌-军团菌病 D 百日咳鲍特菌-百日咳 E 流感嗜血杆菌-流感正确答案E答案解析暂无解析。52、甲亢患者准备手术前,至少应把基础代谢率降至()。 A 10%以下 B 20%以下 C 25%以下 D 30%以下 E 35%以下正确答案B答案解析暂无解析。53、所有骨髓均为红骨髓见于()。 A 1周岁内 B 4周岁内 C 3周岁内 D 2周岁内 E 5周岁内2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c8208212正确答案A答案解析暂无解析。54、患儿,3岁,智能发育较同龄儿明显落后。查检:发育较小,两眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外。临床上拟诊先天愚型,下述哪一项最具有确诊意义?() A 特殊面容 B 智能低下 C 血清TSH、T4检查 D 染色体核型分析 E 血浆游离氨基酸分析正确答案D答案解析暂无解析。55、尊重病人自主权或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生()。 A 放弃自己的责任 B 听命于患者 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。56、对于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下述哪一项是错误的?() A 有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位 B 胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤 C 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 D 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见 E 椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤正确答案B答案解析暂无解析。57、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最可能是()。 A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。58、肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠?() A 肥皂水2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c8208213 B 稀醋酸液 C 地塞米松 D 谷氨酸钾 E 脂肪乳正确答案B答案解析肝性脑病患者清除肠道积血可采取以下措施:乳果糖、乳梨醇或25%硫酸镁口服或鼻饲导泻,生理盐水或弱酸液(如稀醋酸溶液)清洁灌肠。59、混合食物由胃完全排空通常需要()。 A 23h B 11.5h C 46h D 78h E 1224h正确答案C答案解析暂无解析。60、一个60kg体重的成人,烧伤总面积为60%,伤后第一个8小时所需晶体液、胶体液量是()。 A 2000ml B 2700ml C 3000ml D 3400ml E 5400ml正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,51岁,因运动障碍到医院就诊,经多项检查,发现第四脑室附近肿瘤压迫小脑绒球小结叶,哪一项运动障碍最明显?() A 随意运动不能 B 身体平衡功能差 C 全身肌紧张减弱 D 指鼻不准确 E 对指运动不准确正确答案B答案解析暂无解析。2、关于动脉血压的叙述中,正确的是()。 A 心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压,称为收缩压 B 平均动脉压是收缩压和舒张的平均值 C 主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c8208214 D 其他因素不变时,心率加快使脉压增大 E 男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪一项不是甲状腺激素的生物学作用?() A 提高大多数组织耗氧量 B 促进糖原合成、抑制糖原分解 C 促进脑的发育、生长 D 刺激骨化中心发育和软骨骨化 E 增加心脏做功正确答案B答案解析暂无解析。4、术后早期恶心、呕吐常见的原因是()。 A 肠梗阻 B 颅内压增高 C 麻醉反应 D 术后腹胀 E 低血钾正确答案C答案解析术后早期的恶心、呕吐常见的原因是麻醉反应,待麻醉作用消失后会自然停止。故本题答案C项。5、反映主动脉压和肺动脉压的高低的是哪项心音的强弱?() A 第三心音 B 第二心音 C 第一心音 D 第四心音 E 第一、三心音正确答案B答案解析暂无解析。6、快速进行性肾小球肾炎的病变特点是()。 A 脏层上皮细胞增生构成新月体 B 毛细血管内皮细胞增生 C 壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞构成新月体 D 系膜细胞增生构成新月体 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。7、注射青霉素40万U 2小时后,突发寒战、高热,头痛、身痛,低血压时,可能为()。2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c82082157、注射青霉素40万U 2小时后,突发寒战、高热,头痛、身痛,低血压时,可能为()。 A 败血症 B 流行性脑脊髓膜炎 C 猩红热 D 回归热 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。8、男,63岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH 7.25、PaCO2 9.3kPa(70mmHg)、HCO3 30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()。 A 给予激素 B 静脉滴注盐酸精氨酸 C 静脉滴注5%碳酸氢钠 D 补充氯化钾 E 改善通气功能正确答案E答案解析高碳酸血症最好的治疗为机械通气改善肺通气。9、重度有机磷农药中毒的表现,下述组合哪一项是恰当的?() A 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 B 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 C 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀 D 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。10、下列哪项是能与类风湿因子特异性结合的物质?() A 自身变性的IgA B 自身变性的IgG C 自身变性的IgM D 自身变性的IgE E 自身变性的IgD正确答案B答案解析类风湿性关节炎是由自身变性IgG为抗原刺激机体产生以IgM为代表抗体,称类风湿性因子RF。故本题答案为B项。11、男性,60岁,胃癌根治术后7天,出现左下肢肿痛,检查时,小腿腓肠肌有压痛,沿股静脉压迫有疼痛,下肢可凹性水肿。诊断为左下肢深静脉血栓形成。与深静脉血栓形成无关的因素是()。 A 癌细胞释放促凝因子 B 手术后血小板增多、粘性增高 C 下肢血流缓慢2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c8208216 D 血液中蛋白质C、蛋白质S大量减少 E 纤维蛋白溶酶系统被激活正确答案E答案解析暂无解析。12、年轻女患者,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动性,常伴恶心、呕吐,持续45小时后进入睡眠可缓解。诊断应为()。 A 紧张性头痛 B 丛集性头痛 C 无先兆的偏头痛 D 特殊类型偏头痛 E 有先兆的偏头痛正确答案E答案解析暂无解析。13、下述哪一种氨基酸是生酮氨基酸?() A 赖氨酸 B 谷氨酸 C 亮氨酸 D 甘氨酸 E 蛋氨酸正确答案C答案解析暂无解析。14、医学心理学的研究对象为()。 A 心理活动的规律的学科 B 人类行为的科学发展 C 疾病的发生发展的规律 D 影响健康的有关心理问题和行为 E 疾病的预防和治疗的原则正确答案D答案解析医学心理学的研究对象为影响健康的有关心理问题(包括行为方面的问题)。A项是心理学的研究对象;C、E选项是医学的研究对象。15、女性,30岁,腰椎结核并在背部形成冷脓肿,冷脓肿破溃,破溃处流脓不断。此病变是()。 A 空洞 B 瘘管 C 溃疡 D 窦道 E 糜烂正确答案D2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c8208217答案解析暂无解析。16、男性,29岁,无诱因突发四肢无力,胸闷,多汗,口干1天,3年中有类似发作史2次。体检:四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,血清钾2.8mmol/L,此时最适宜的治疗为()。 A 口服氯化钾片13g/d B 5%葡萄糖稀释静脉补钙 C 大量生理盐水滴注 D 5%葡萄糖盐水稀释静脉补钾 E 口服乙酰唑胺正确答案D答案解析选项B、C对低钾性周期性瘫痪治疗无效;选项A、E虽有效,但在急性发作时作用缓慢。故本题答案为D项。17、血液内存在的下述物质中,不属于代谢终产物的为()。 A 尿酸 B 尿素 C 肌酐 D 二氧化碳 E 丙酮酸正确答案E答案解析暂无解析。18、期硅沉着病的表现为()。 A 硅结节没有出现 B 硅结节主要局限在肺的淋巴系统 C 胸膜增厚 D 病变范围超过全肺的13 E 肺硬度增加正确答案B答案解析暂无解析。19、下列哪相是与接合有关的细菌结构?() A 普通菌毛 B 微绒毛 C 性菌毛 D 鞭毛 E 纤毛正确答案C答案解析暂无解析。20、CO中毒的症状与下述哪一项无关?() A 与CO接触时问长短 B 空气中CO的浓度2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c8208218 C 患者中毒前的健康状况 D 中毒时体力活动情况 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。21、2.5岁男孩,突然起病,持续高热38.541.3,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分。胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位。该病例最可能是()。 A 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 B 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺气肿 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺大疱 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 E 肺不张正确答案A答案解析暂无解析。22、新生儿衣原体眼结膜炎治疗首选()。 A 多西环素 B 红霉素 C 阿奇霉素 D 琥乙红霉素 E 青霉索正确答案B答案解析新生儿衣原体跟结膜炎治疗首选红霉素,可用红霉素干糖浆粉剂口服。23、女,55岁。突发右上腹痛伴高热18小时。既往胆总管结石2年,查体:T 39.4,P 124次/分,BP 60/40mmHg,一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(),右上腹有压痛、反跳痛,肌紧张(),Murphy征()。首选的治疗方案是()。 A 急诊胆囊造瘘引流 B 抗休克治疗观察 C 大剂量广谱抗生素治疗观察 D 急诊胆管减压,T形管引流 E 急诊胆囊切除术正确答案D答案解析中老年女性患者,既往胆总管结石病史,突发右上腹痛伴高热,黄疸,腹膜刺激征阳性,Murphy征(),考虑初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,其治疗原则就是紧急手术,胆管降压,使用T形管引流。24、符合萎缩的描述是()。 A 萎缩器官不能恢复原状 B 萎缩器官间质细胞减少 C 萎缩器官功能正常 D 萎缩细胞的细胞器减少 E 萎缩属不可复性改变2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c8208219正确答案D答案解析暂无解析。25、男,45岁。间断咳嗽2年,每年均于秋季出现,干咳为主,夜间明显,伴憋气,常常影响睡眠,白天症状常不明显,使用多种药物抗感染治疗无效,持续l2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上述症状,体格检查未见明显异常,胸部X线片未见明显异常,通气功能正常。为明确诊断,宜采取的进一步检查措施是()。 A 支气管镜 B 睡眠呼吸监测 C 胸部CT D 支气管激发试验 E 血气分析正确答案D答案解析根据患者临床表现,考虑支气管哮喘可能性大,临床表现不典型,通气功能正常,应进一步行支气管激发试验以测定气道反应性来诊断。26、加压素合成于()。 A 肾上腺 B 腺垂体 C 神经垂体 D 下丘脑室旁核 E 下丘脑视上核正确答案E答案解析加压素即抗利尿激素,为下丘脑视上核分泌经由神经垂体释放的激素,可促使远曲小管重吸收水分,升高动脉血压。27、下列哪项为引起肾综合征出血热的病原体?() A 汉坦病毒 B 登革病毒 C 新疆出血热病毒 D 黄热病毒 E Lassa病毒正确答案A答案解析肾综合征出血热的病原是肾综合征出血热病毒(HFRSV),属于布尼亚病毒科的汉坦病毒属。为单股负链RNA病毒。根据血清学检查汉坦病毒至少分为11个亚型。我国流行的主要是汉坦病毒和汉城病毒。故本题答案为A项。28、患者,男,60岁。发作性左胸痛6年,疼痛放射至左肩,发作持续35分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥。急诊查体:血压90/50mmHg,神志清晰,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是()。 A 主动脉扩张 B 高血压病 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉粥样硬化 E 心肌梗死正确答案C2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c8208220答案解析主动脉瓣狭窄心脏杂音典型杂音为:粗糙而响亮的收缩期射流性杂音,3/6级以上,呈递增、递减型,向颈部传导,在胸骨右缘12肋间听诊最清楚。29、下列抗菌药物在外科疾病的应用中,不正确的是()。 A 可减少术后并发症,增加手术安全性 B 严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物 C 全身情况不良的患者,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染 D 严重感染患者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后34天即可停药,不需使用更长时间 E 肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的1/21/5正确答案D答案解析抗菌药物在外科疾病中的应用,在许多方面都起着较大的作用。在严重感染时的停药时间不能过早。一般认为体温恢复正常、全身情况和局部感染灶好转后34天即可停药。但对于严重感染患者应在平稳12周后再停药,以免感染复发。故本题答案D项。30、先天性风疹综合征(CRS)即胎儿或新生儿患先天性白内障、心脏病等,原因是孕妇()。 A 在孕期15个月患风疹 B 在孕期67个月患风疹 C 在孕期89个月患风疹 D 分娩时患风疹 E 缺乏血清特异性风疹抗体正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.原发综合征B.干酪性肺炎C.结核球D.浸润型肺结核E.局灶型肺结核2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c82082211直径25cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶()。正确答案C答案解析暂无解析。2肺泡腔内有大量浆液纤维素性渗出物,且有广泛千酪样坏死()。正确答案B答案解析暂无解析。3肺原发病灶+淋巴管炎+肺门淋巴结结核()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV1属于DNA病毒的是()。正确答案B答案解析暂无解析。2与肝癌、肝硬化关系最密切的是()。正确答案C答案解析暂无解析。3其基因组最小的病毒是()。正确答案D答案解析暂无解析。4属于缺陷病毒的是()。正确答案D答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.血尿B.腹膜炎严重,呈板状腹C.腹膜炎出现较晚,但较重D.腹膜炎出现较晚且较轻E.无腹膜刺激征2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c82082221结肠破裂的特点是()。正确答案C答案解析结肠内容物液体成分少而细菌含量多,故腹膜炎出现得较晚,但较严重。2胰腺损伤的特点是()。正确答案D答案解析胰腺损伤所引起的内出血量一般不多,所致腹膜炎在体征方面也无特异性。4、(共用备选答案)A.抑制TH合成B.抑制TH合成,阻抑T4外周组织中转化为T3C.阻抑T4外周组织中转化为T3D.减少甲状腺血液供应E.破坏甲状腺滤泡上皮细胞1放射性131I()。正确答案E答案解析暂无解析。2甲硫咪唑()。正确答案A答案解析暂无解析。3丙硫氧嘧啶()。正确答案B答案解析暂无解析。4普萘洛尔()。正确答案C答案解析暂无解析。5复方碘溶液()。正确答案D答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.主动被动型医患关系B.稳定型医患关系C.指导合作型医患关系D.共同参与型医患关系E.对立型医患关系2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c82082231严重外伤()。正确答案A答案解析暂无解析。2慢性疼痛()。正确答案D答案解析暂无解析。3急性感染()。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题 (以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)女性30岁,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查体:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。1首先应考虑的诊断是()。 A. 癔病性瘫痪 B. 格林巴利综合征 C. 周期性麻痹 D. 急性脊髓炎 E. 重症肌无力正确答案B答案解析暂无解析。2首先应做的检查是()。 A. 血钾测定 B. 高位颈椎X线片或MRI C. 头部CT D. 腰穿检查 E. 脑电图正确答案A答案解析暂无解析。3以上检查均正常,如何治疗适宜?() A. 大量抗生素 B. 大量皮质激素 C. 新斯的明口服 D. 暗示心理疗法2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c8208224 D. 暗示心理疗法 E. 血浆换血疗法正确答案E答案解析暂无解析。4其首先考虑的诊断是()。 A. 三叉神经痛(第三支) B. 三叉神经痛(第二支) C. 牙痛 D. 鼻窦炎 E. 单纯感觉性发作(癫痫)正确答案B答案解析暂无解析。5应首先做的辅助检查是()。 A. 头部CT B. 头部X线片 C. 牙部X线片 D. 脑电图 E. 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。6不应有的体征是()。 A. 左眼裂大 B. 左额纹消失 C. 左鼻唇沟浅 D. 张口下颌向左偏斜 E. 左口角下垂正确答案D答案解析暂无解析。7治疗时应先用()。 A. 针灸 B. 激素 C. 大量抗生素 D. 维脑路通(曲克芦丁) E. 卡马西平正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用题干)2022河南临床专升本试题2022/8/14编号:7455e08625d5a2939b43155313c8208225患者,男。26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血()。1本例最可能的诊断是()。 A. 胃溃疡 B. 十二指肠溃疡 C. 胃癌 D. 胃黏膜脱垂 E. 胃炎正确答案B答案解析青年男性患者,出现节律性腹痛,饥饿痛,餐后缓解的症状,夜间痛醒,为十二指肠溃疡的典型表现。A项,胃溃疡表现为餐后疼痛;C项,进展期胃癌最常见的症状是疼痛与体重减轻;D项,胃黏膜脱垂是由于异常松弛的胃黏膜逆行突入食管或向前通过幽门管脱入十二指肠球部,也表现为腹痛和上消化道出血,但腹痛无明显的周期性和节律性,疼痛在进食后诱发;E项,慢性胃炎的腹痛表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等。2下列哪项检查对明确诊断最有帮助?() A. 胃液分析 B. 血清胃泌素测定 C. 纤维胃镜检查加活检 D. X线胃肠钡餐造影 E. 选择性腹腔动- 配套讲稿:
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