中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）.pdf

中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、灵枢顺气一日分为四时说“夫百病者，多以旦慧”，是因为（）。 A 人气始生，病气衰 B 人气长，长则胜邪 C 人气始衰，邪气始生 D 人气入脏，邪气独居于身 E 人气抗邪，卫外为固正确答案A答案解析暂无解析。2、患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续12小时。近半年疼痛加剧，食欲减退。体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mmh，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是（）。 A 慢性胆曩炎发作 B 十二指肠溃疡发作 C 胃溃疡伴幽门梗阻 D 胃溃疡恶变 E 复合性溃疡病正确答案D答案解析胃溃疡最常见的症状为上腹痛，而患者在饭后腹痛，提示为胃溃疡。近期疼痛突然加剧，食欲减退，体重减轻均提示癌变，检查中又见贫血貌和肿大的淋巴结。A、B、C、E一般不引起淋巴结肿大。C的主要症状为因梗阻导致的呕吐。故本题选D。3、痰液呈黑色常见于（）。 A 肺脓肿 B 支气管扩张 C 煤矿工人 D 肺癌 E 肺结核正确答案C答案解析暂无解析。4、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是（）。 A 紫癜多出现于四肢 B 女性可以仅表现为月经过多 C 脾大，多超过肋下5cm D 口腔粘膜血疱 E 牙龈出血正确答案C中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc31答案解析诊断成人特发性血小板减少性紫癜时，应该脾不增大或仅轻度增大，即在肋下刚触及，绝不会是超过肋下5cm，而其余四项表现均可见于特发性血小板减少性紫癜。5、香薷散的功用是（）。 A 清热生津，解暑除烦 B 清热生津，化湿和中 C 祛暑解表，化湿和中 D 清暑解热，化气利湿 E 祛暑解表，清热化湿正确答案C答案解析暂无解析。6、下列功用，龙胆泻肝汤具有（）。 A 清心利水养阴 B 泻肝胆实火，清下焦湿热 C 清泻肝火，降逆止呕 D 清心解毒，养阴生津 E 清热益气养阴正确答案B答案解析龙胆泻肝汤功用泻肝胆实火，清下焦湿热。主治肝胆实火上炎证。肝经湿热下注证。7、高血压性脑出血最主要的诱发因素是（）。 A 外伤 B 感染 C 电解质紊乱 D 情绪激动或过度用力 E 高脂血症正确答案D答案解析长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，情绪激动或过度用力时，血压升高，脑部血流量增多，导致微动脉瘤破裂，而脑出血。8、以下腧穴中，哪穴是肾的募穴？（） A 京门 B 肾俞 C 太溪 D 阴谷 E 然谷正确答案A答案解析暂无解析。9、铁剂治疗缺铁性贫血时，能够显示疗效最早的是（）。 A 血红蛋白及红细胞增多 B 网织红细胞增多中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc32 C 血清铁增多 D 口唇色泽开始变红 E 血小板增多正确答案B答案解析缺铁性贫血时，如铁剂治疗有效，最早显示疗效的指标是34天后，网织红细胞开始升高。治疗2周后Hb相应升高，临床症状相应好转。其疗程用至血红蛋白正常后2个月，总疗程3个月治疗，以补充铁的储存量。10、最有可能在服法中使用反佐的方剂是（）。 A 桂枝汤 B 四逆汤 C 当归四逆汤 D 四逆散 E 小建中汤正确答案B答案解析暂无解析。11、经间期出血之湿热证的代表方是（）。 A 肾气丸 B 犀角地黄汤 C 两地汤合二至丸 D 清肝止淋汤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。12、属于母病及子的是（）。 A 肺病及肾 B 肝病及肾 C 肺病及心 D 心病及肝 E 脾病及肾正确答案A答案解析暂无解析。13、最近报道一女青年接受X光检查时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是（）。 A 患者的思想太封建了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴 D 医院应该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc33正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。14、下列属于慢性胃炎的特异性症状是（）。 A 呕吐苦水 B 饥饿时中上腹痛 C 上消化道反复出血 D 进食后中上腹痛 E 以上都不是正确答案E答案解析慢性胃炎临床表现缺乏特异性，且症状轻重与病变程度不一致，多数病人常无任何症状。15、功能甘淡渗湿，兼能泄热的药物是（）。 A 茯苓 B 车前子 C 木通 D 泽泻 E 冬瓜皮正确答案D答案解析茯苓利水消肿，渗湿，健脾，宁心。车前子利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。木通泻火行水。通利血脉。泽泻利水消肿，渗湿泄热。冬瓜皮利水消肿，清热解暑。16、下列不属于氢氯噻嗪不良反应的是（）。 A 高钾血症 B 低镁血症 C 高尿酸血症 D 高血糖症 E 高脂血症正确答案A答案解析暂无解析。17、关于药物长期使用之后疗效下降，患者可能是产生了（）。 A 过敏反应 B 耐受性 C 抗药性 D 高敏性 E 个体差异正确答案B答案解析耐受性是指机体在连续多次用药后反应性降低，要达到原来反应必须增大剂量的现象，是针对患者而言。抗药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物敏感性降低，是针对病原体或肿瘤细胞而言。故此题应该选择B。18、急腹症的初期常表现为（）。中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc34 A 正盛邪轻，病变以功能障碍为主 B 正盛邪实，局部病变和全身反应都很明显 C 正虚邪陷，疾病转为慢性或成严重危证 D 正虚邪恋，疾病转为慢性 E 邪去正复，疾病向愈正确答案A答案解析暂无解析。19、患者经行或先或后，量少，色淡黯，质清稀，伴腰骶痠痛，头晕耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。应诊断为（）。 A 血虚型月经先后无定期 B 气虚型月经先后无定期 C 肾阳虚型月经先后无定期 D 肾阴虚型月经先后无定期 E 肾虚型月经先后无定期正确答案E答案解析暂无解析。20、蛇串疮的皮损特点是（）。 A 瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退 B 皮肤黏膜交界处成群的水疱 C 皮肤上浅在性脓疱和脓痂 D 带状分布的红斑上成簇的水疱 E 对称分布，多形损害，剧烈瘙痒正确答案D答案解析暂无解析。21、沉香能够（）。 A 破气 B 补气 C 降气 D 纳气 E 疏肝正确答案D答案解析.22、慢性支气管炎的诊断中，咳嗽、咳痰持续的时间为（）。 A 每年发病至少1个月，持续3年以上 B 每年发病至少2个月，持续2年以上 C 每年发病至少3个月，持续1年以上 D 每年发病至少3个月，持续2年以上 E 每年发病至少2个月，持续3年以上中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc35正确答案D答案解析暂无解析。23、定位在内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘的腧穴是（）。 A 光明 B 绝骨 C 复溜 D 三阴交 E 输穴正确答案D答案解析三阴交：内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。24、分主一身左右之阴阳的经脉是（）。 A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 阴阳维脉 E 阴阳跷脉正确答案E答案解析暂无解析。25、卵巢动静脉进入卵巢门是经（）。 A 圆韧带 B 骨盆漏斗韧带 C 主韧带 D 子宫骶骨韧带 E 卵巢固有韧带正确答案B答案解析阔韧带外1/3部由伞端下方向外侧延伸达骨盆壁，称骨盆漏斗韧带，卵巢动静脉由此穿过。26、五输穴中所行为（）。 A 井 B 荥 C 输 D 经 E 合正确答案D答案解析所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。27、思虑过度，最易导致的脏腑功能失司是（）。 A 肝失疏泄中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc36 B 心气紊乱 C 脾气郁结 D 肺失宣肃 E 肾气虚弱正确答案C答案解析思则气结：气结，即气机郁结。思虑过度，劳神伤脾，使脾气郁结，中焦不畅，脾失健运，可见食欲不振、脘腹痞满、大便溏泻、倦怠乏力等症状。故选C脾气郁结。28、下列哪项不属于高血压病的并发症？（） A 高血压危象 B 高血压脑病 C 脑出血 D 脑栓塞 E 脑血栓正确答案D答案解析脑栓塞是栓子脱落后进入脑动脉，引起脑动脉阻塞而成，与高血压无关。29、属升浮药性的“性味”是（）。 A 甘、苦，寒 B 酸、苦，温 C 辛、苦，寒 D 辛、甘，温 E 辛、甘，寒正确答案D答案解析暂无解析。30、患儿，女，3岁。手足厥冷，壮热神昏，强直抽搐，面色青紫或苍白，喉中痰鸣，或皮肤有瘀斑，舌红绛，苔焦黑，脉弦滑而数，指纹紫滞。治疗选用（）。 A 生脉散 B 人参白虎汤 C 清营汤合羚角钩藤汤加减 D 黄连解毒汤 E 参附汤正确答案C答案解析暂无解析。31、急性肾炎(阳水)水肿最先出现在哪个部位？（） A 眼睑 B 腰部 C 踝部 D 胫骨前 E 面部中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc37正确答案A答案解析急性肾炎(阳水)水肿最先出现的是眼睑。32、患儿，3岁，形体消瘦，神疲颧红，口舌溃疡，反复发作，周围不红，疼痛不甚，口干不渴，舌红，苔少。治疗应首选（）。 A 沙参麦冬汤 B 养胃增液汤 C 益黄散 D 六味地黄丸加肉桂 E 知柏地黄丸加附子正确答案D答案解析暂无解析。33、大黄主要的归经是（）。 A 脾、胃、大肠、肝、心 B 脾、胃、大肠、肝、心包 C 脾、胃、大肠、肺、肝 D 脾、胃、大肠、肺、心包 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。34、对参加器官移植的医师，应该特别强调的道德责任可除外的有（）。 A 对活体器官捐赠者，必须在严格坚持各项标准的情况下摘取器官 B 对本人供职的医院，大力宣传器官移植优势，塑造医院良好形象 C 对尸体器官捐赠者，坚持亲属知情同意、死亡判断准确无误 D 对器官分配，尽量体现社会公正 E 对接受者，坚持正确的医疗动机并尽量保证手术成功正确答案B答案解析暂无解析。35、常为外感病致病先导的邪气是（）。 A 热邪 B 风邪 C 寒邪 D 暑邪 E 燥邪正确答案B答案解析风为百病之长。36、嗳气频作响亮，嗳后脘腹胀减者属（）。 A 宿食内停中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc38 B 胃阳亏虚 C 寒邪犯胃 D 肝气犯胃 E 胃虚气逆正确答案A答案解析暂无解析。37、景岳全书中柴胡疏肝散是何种治法的代表方？（） A 疏肝解郁 B 育阴潜阳 C 养血柔肝 D 疏肝清热 E 疏肝清热利湿正确答案A答案解析暂无解析。38、在乳癌分型中属高分化乳腺癌的是（）。 A 硬癌 B 胶样癌 C 炎性乳腺癌 D 髓样癌 E 导管癌正确答案E答案解析暂无解析。39、HIV主要感染下列哪种细胞？（） A CD4+淋巴细胞 B B淋巴细胞 C 单核细胞 D 神经胶质细胞 E 直肠黏膜上皮细胞正确答案A答案解析暂无解析。40、患者，女，36岁，已婚。两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红，头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，舌质红，苔薄，脉细数。其治法是（）。 A 益气补肾，固冲止血 B 滋肾养阴，固冲止血 C 养阴清热，固冲止血 D 补肾养肝，固冲止血 E 益气养阴，凉血清热中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc39正确答案B答案解析辨证为经间期出血之肾阴虚证。经间期氲氤之时，阳气内动，肾阴偏虚，虚火内生，虚火与阳气相搏，损伤阴络，冲任不固。治宜滋肾养阴，固冲止血。41、经产妇，产后第一天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽部充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11109/L，最可能的诊断是（）。 A 产后子宫内膜炎 B 产后宫缩痛 C 子宫肌瘤红色变性 D 卵巢囊肿扭转 E 子宫肌炎正确答案B答案解析暂无解析。42、患者，男，22岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊可闻及两肺满布哮鸣音。应首先考虑的 是（）。 A 急性支气管炎 B 支气管肺癌 C 心源性哮喘 D 支气管哮喘 E 慢性支气管炎喘息型正确答案D答案解析暂无解析。43、肺炎球菌肺炎常见于（）。 A 青少年 B 儿童 C 青壮年 D 老年 E 幼儿正确答案C答案解析暂无解析。44、新生儿在上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米粒样颗粒，称为（）。 A 马牙 B 板牙 C 螳螂子 D 口疮 E 鹅口疮正确答案A答案解析新生儿出生后不久，在其口腔中牙龈部可见散在的、淡黄色的微隆起的米粒大小的颗粒，此系上皮细胞堆积所致“马牙”。有时见白色斑块，隐约见于齿龈黏膜下，此为黏液腺潴留肿胀所致，通常称为“板牙”。45、小儿肾病综合征最常见的并发症是（）。中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc310 A 电解质紊乱 B 血管栓塞 C 低血容量休克 D 细菌或病毒感染 E 肾功能衰竭正确答案D答案解析小儿肾病综合征的合并症包括感染、电解质紊乱、血管栓塞、低血容量休克、肾功能衰竭。其中最常见的合并症是感染，包括细菌和病毒感染。46、败毒散的组成药物中不包括（）。 A 柴胡、前胡 B 羌活、独活 C 桔梗、枳壳 D 人参、甘草 E 当归、芍药正确答案E答案解析暂无解析。47、功可润肺止咳，灭虱杀虫的药物是（）。 A 百部 B 杏仁 C 紫菀 D 款冬花 E 霜桑叶正确答案A答案解析百部的功效是润肺止咳，灭虱杀虫，其他药物不能灭虱杀虫。48、按十二经脉的流注次序，肝经向下流注的经脉是（）。 A 膀胱经 B 胆经 C 三焦经 D 心经 E 肺经正确答案E答案解析十二经脉流注次序：肺、大肠、胃、脾、心、小肠、膀胱、肾、心包、三焦、胆、肝。头尾相续，循环不息。49、司某，女，42岁。近2日自觉胸中烦热，口苦咽干，口疮，腹痛喜暖，大便稀溏，舌尖红，苔黄，脉沉迟。临床诊断是（）。 A 表里俱热证 B 表里俱寒证 C 表热里寒证 D 上寒下热证 E 上热下寒证中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc311正确答案E答案解析胸中烦热，口苦咽干，口疮属于上热；腹痛喜暖，大便稀溏，属于下寒，综合起来，辨证为上热下寒证。50、慢性菌痢的病程应该超过的时间是（）。 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年正确答案B答案解析急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者，为慢性菌痢。51、关于营养不良致组织器官功能低下的叙述下列不正确的是（）。 A 消化功能低下 B 循环系统功能低下 C 肝功能障碍 D 中枢神经系统处于抑制状态 E 免疫功能低下正确答案C答案解析营养不良致组织器官功能低下：消化功能低下、循环系统功能低下、中枢神经系统处于抑制状态、免疫功能低下。不含有肝功能障碍。52、既能清热凉血，又可活血散瘀的药物是（）。 A 玄参、生地 B 水牛角、牡丹皮 C 知母、黄柏 D 赤芍、牡丹皮 E 大黄、栀子正确答案D答案解析暂无解析。53、最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是（）。 A 自主性 B 平等性 C 开放性 D 竞争性 E 可控性正确答案D答案解析暂无解析。54、治疗目赤肿痛，口苦烦热，应首选（）。 A 球后中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc312 B 四白 C 阳白 D 养老 E 太冲正确答案E答案解析暂无解析。55、重大中医药科研成果的推广、转让、对外交流，中外合作研究中医药技术，应当经哪一级负责中医药管理的部门批准，防止重大中医药资源流失？（） A 县级以上人民政府 B 设区的市级以上人民政府 C 省级以上人民政府 D 国务院 E 全国人大常委会正确答案C答案解析中华人民共和国中医药条例第二十四条规定：“重大中医药科研成果的推广、转让、对外交流、中外合作研究中医药技术，应当经省级以上人民政府负责中医药管理的部门批准，防止重大中医药资源流失。”56、患者，男，43岁，恶寒发热2天，恶寒重，发热轻，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧。取大椎穴宜用下列哪种刺灸法？（） A 提插补法 B 捻转补法 C 刺络出血 D 温灸大椎 E 毫针平补平泻正确答案D答案解析此为外感风寒的表现，应灸大椎，疏风散寒。57、关于医德规范，下述提法中错误的是（）。 A 医德规范是医德原则的具体体现和补充 B 医德规范是医德行为的具体标准 C 中国医学生誓言是我国唯一的医德规范 D 医德规范是协调各种医疗关系的行为准则 E 医德规范是把医德理想变成医德实践的中间环节正确答案C答案解析我国卫生部颁布的医务人员医德规范及实施办法是最重要的医德规范文件。其他关于医德规范的概念都正确。58、下列不属于阿托品药理作用的是（）。 A 升高眼内压，调节麻痹 B 中枢抑制作用 C 扩张血管改善微循环 D 抑制腺体分泌 E 松弛内脏平滑肌中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc313正确答案B答案解析暂无解析。59、疳证患儿，见小便短少，全身浮肿，以腰以下为著，四肢不温。治疗宜选方（）。 A 五苓散 B 真武汤 C 防己黄芪汤 D 金匮肾气丸 E 五苓散合五皮饮正确答案B答案解析本证为疳肿胀，症状偏于肾阳虚，故当用真武汤加减治疗。60、放射貹131I治疗甲状腺功能亢进的适应证不包括（）。 A 年龄在25岁以上 B 中度甲亢 C 经ATD治疗无效 D 甲状腺危象 E 不宜手术正确答案D答案解析暂无解析。61、妊娠腹痛的治疗原则，以调理气血为主，佐以（）。 A 清热安胎 B 补肾安胎 C 养血安胎 D 调肝安胎 E 健脾安胎正确答案B答案解析暂无解析。62、下列各项中，对十二皮部描述不正确的是（）。 A 是十二经脉功能活动反映于体表的部位 B 是络脉之气散布之所在 C 其分部是以十二经脉在体表的分布范围而划分 D 有保卫机体、抗御外邪和反映病证的作用 E 加强了十二经脉的内外联系正确答案E答案解析暂无解析。63、某男，29岁，两眼红肿疼痛6天，眵多，畏光，流泪，口苦，烦热，便秘，舌红，苔黄腻，脉弦滑。除合谷、风池、睛明、太阳外，宜加取（）。 A 太冲、少商、上星中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc314 B 太冲、行间、侠溪 C 太冲、太溪、照海 D 太阳、外关、中渚 E 太阳、内庭、曲池正确答案B答案解析暂无解析。64、“相傅之官”指的是（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案D答案解析暂无解析。65、患者，女，42岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是（）。 A 子宫内膜癌 B 子宫腺肌病 C 子宫内膜结核 D 功能性痛经 E 子宫黏膜下肌瘤正确答案B答案解析暂无解析。66、正确处理医务人员之间关系的意义应除外的是（）。 A 有利于医学事业发展 B 有利于医院集体力量发挥 C 有利于医务人员成才 D 有利于建立和谐的医患关系 E 有利于医院内部共同创收正确答案E答案解析暂无解析。67、X线检查肺动脉高压表现是（）。 A 双肺纹理增多 B 右心室肥厚 C 右下肺动脉干扩张 D 双肺透亮度增高 E 右心房肥大中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc315正确答案C答案解析暂无解析。68、咽喉肿痛者，用点刺出血治疗的腧穴，首选（）。 A 列缺 B 鱼际 C 太渊 D 孔最 E 少商正确答案E答案解析少商可治疗咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热证。常用点刺出血法。69、痄腮热毒壅盛证的首选方剂是（）。 A 银翘散 B 柴胡葛根汤 C 普济消毒饮 D 清瘟败毒饮 E 龙胆泻肝汤正确答案C答案解析流行性腮腺炎热毒壅盛证应治以清热解毒，软坚散结。以普济消毒饮为首选。70、关于哮喘持续状态的紧急处理错误的是（）。 A 静滴地塞米松 B 补充水、电解质 C 纠正酸中毒 D 吸氧 E 口服氨茶碱正确答案E答案解析哮喘持续状态以吸氧、纠正平滑肌痉挛为首要任务。日服氨茶碱增加心率、消耗氧气，故不宜应用。71、下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是（）。 A 咳吐粉红色泡沫样痰 B X线检查见肺门蝶状阴影 C 端坐呼吸 D PCWP12mmHg E 心电图P高尖，其振幅0.25mV正确答案E答案解析AC两项，左心衰竭的临床症状包括：不同程度呼吸困难，咳嗽、咳痰、咯血，急性左心衰竭时咳粉红色泡沫痰，乏力、疲倦，少尿及肾功能损害症状等；B项，X线检查是确诊左心衰竭肺水肿的主要依据，急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合的阴影；D项，心脏指数（CI）及肺小动脉楔压（PCWP）可直接反应左心功能，正常时CI2.5L/（minm2），PCWP12mmHg；E项，心电图P波高尖，振幅0.25mV主要见于右心房肥大。72、肾性贫血的相关因素有（）。中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc31672、肾性贫血的相关因素有（）。 A 饮食减少 B 铁缺 C 叶酸缺 D 促红细胞生成素减少 E 失血过多正确答案D答案解析暂无解析。73、下列哪项是急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食的条件？（） A 全部症状消失 B 肉眼血尿消失 C 镜下血尿消失 D 尿蛋白消失 E 水肿消退，血压正常正确答案E答案解析水肿消退，血压正常的急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食。74、从组成药物来看，小建中汤即桂枝汤（）。 A 去芍药倍甘草 B 去芍药加饴糖 C 倍芍药加饴糖 D 倍甘草加饴糖 E 倍甘草与芍药正确答案C答案解析暂无解析。75、脱疽中期，患者足背动脉的脉象多表现为（）。 A 弦数 B 洪大 C 结代 D 微弱 E 绝正确答案E答案解析脱疽中期，经脉完全闭塞，出现营养障碍，足背动脉搏动消失。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、麻子仁丸的组成中不含（）。 A 枳实 B 厚朴中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc317 C 大黄 D 芒硝 E 芍药正确答案D答案解析暂无解析。2、属于急性肺水肿典型X线表现是（）。 A 肺门舞蹈征 B 两肺纹理增粗 C 肺门蝴蝶形阴影 D 肺透亮度增加 E 以上都不是正确答案C答案解析A中肺门舞蹈症主要为肺动脉高压的表现B中两肺纹理增粗多见于炎症性疾病D中肺透亮度增加多见于肺气肿，而肺门蝴蝶形阴影则是急性肺水肿典型X线表现。3、急性肾小球肾炎水肿最先出现的部位是（）。 A 眼睑 B 踝部 C 腰部 D 头面部 E 下肢正确答案A答案解析暂无解析。4、寿胎丸的药物组成是（）。 A 菟丝子桑寄生续断杜仲 B 菟丝子续断黄芩白术 C 菟丝子续断阿胶白术 D 菟丝子续断黄芪白术 E 菟丝子桑寄生续断阿胶正确答案E答案解析暂无解析。5、下述哪项指的是气的升发太过或下之不及？（） A 气陷 B 气闭 C 气逆 D 气滞 E 气脱正确答案C中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc318答案解析气机的升降出入，对于人体生命活动具有至关重要的意义。亦只有在脏腑、经络、形体、官窍的生理活动中，才能得以具体体现。脏腑之气的运动规律，体现了脏腑生理活动的特性，亦表现为脏腑之气运动的不同趋势。在生理状态下，脏腑的气机升降运动，体现了升已而降、降已而升、升中有降、降中有升的特点和对立统一、协调平衡的规律。若是这种平衡不能维持而太过或不及就会成气逆之象。6、患儿，3岁。症见咳嗽声重，痰多壅盛，色白而稀，神疲困倦，纳呆，舌淡红，苔白腻，脉滑，治疗首选（）。 A 银翘散 B 三拗汤合二陈汤 C 涤痰汤 D 清金化痰汤 E 桑菊饮正确答案B答案解析暂无解析。7、细菌性痢疾的抗菌治疗首选（）。 A 喹诺酮类 B 磺胺类 C 黄连素 D 头孢菌素 E 青霉素正确答案A答案解析暂无解析。8、多次重复给药，基本达到稳态血药浓度所需的半衰期大约是（）。 A 1个 B 3个 C 5个 D 7个 E 9个正确答案C答案解析绝大多数药物按一级动力学消除，即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等达到稳态。9、虚劳证，心悸，气短，劳则尤甚，自汗，神疲乏力，苔薄白，脉弱。辨证应属（）。 A 肺阴虚证 B 肺气虚证 C 心气虚证 D 脾气虚证 E 肾气虚证正确答案C答案解析暂无解析。10、某女，49岁。精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，夜寐不安，甚则言行失常。舌红少苔，脉细数。治疗当首选（）。中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc319 A 酸枣仁汤 B 朱砂安神丸 C 归脾汤 D 天王补心丹 E 甘麦大枣汤正确答案E答案解析患者诊断为心阴受损，肝气失和之脏躁，治疗宜养心安神，柔肝缓急，首选甘麦大枣汤。酸枣仁汤的功效是清热除烦，养血安神，治疗肝血不足，虚热扰神证。朱砂安神丸的功效是镇心安神，泻火养阴，治疗心火偏亢，阴血不足证。天王补心丹的功效是补心安神，滋阴清热。主治阴虚火旺之神志不安。11、25岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈，血压170/100mmHg，心率128次/分。应考虑为（）。 A 肺实质弥漫性出血早期 B 高钠血症、高钾血症 C 高血容量综合征 D 高血压脑病 E 尿毒症正确答案C答案解析暂无解析。12、藿香正气散的功用是（）。 A 宣畅气机，清热利湿 B 解表化湿，理气和中 C 温阳化气，利水渗湿 D 祛暑解表，清热化湿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。13、患者，男，42岁，1周来入睡困难，甚至彻夜难眠，口苦心烦，舌质红，舌苔黄，脉弦数。欲用朱砂镇心安神，其用法是（）。 A 先煎 B 后下 C 包煎 D 化服 E 水飞正确答案E答案解析暂无解析。14、捏脊疗法常用于治疗小儿（）。 A 疳证、慢性泄泻 B 咳嗽、哮喘 C 五迟、五软 D 心悸、怔忡中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc320 E 遗尿、尿频正确答案A答案解析暂无解析。15、患者，某女，15岁，放学回家后，饮下一杯冷水，而后出现呃逆不止，胃脘不舒，饮热水后可缓解，不久又呃声连连，口不渴，舌淡苔白润，脉迟，方宜用（）。 A 丁香散加减 B 丁香柿蒂散加减 C 理中丸加减 D 橘皮竹茹汤加减 E 旋覆代赭汤加减正确答案A答案解析暂无解析。16、在感染过程的五种结局中最不常见的表现是（）。 A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病原携带状态 E 潜伏性感染正确答案C答案解析显性感染是指临床上出现某一传染病所特有的综合征，最少见。隐性感染是指只有通过免疫学检查才能发现，最为常见。病原携带状态是指人体不出现临床症状，较为常见。潜伏性感染是由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，成为携带者，待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。17、长期服用苯妥英钠应注意补充（）。 A 维生素C B 维生素E C 维生素D D 叶酸 E 叶酸和维生素D正确答案E答案解析暂无解析。18、某男，75岁。雪天外出摔伤，下肢骨折，除必要的骨科治疗外，内服汤药宜首选（）。 A 仙茅 B 巴戟天 C 淫羊藿 D 续断 E 杜仲正确答案D中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc321答案解析暂无解析。19、下列哪一个不是影响药物分布的因素？（） A 药物本身的理化特性 B 血浆蛋白结合率 C 组织器官的屏障作用 D 体液的pH值 E 药物的给药途径正确答案E答案解析E选项药物的给药途径影响药物的吸收，其他选项均为影响药物分布的因素。20、诊断中期妊娠，最简单、可靠的是哪项？（） A 闻及胎心 B 扪诊胎头浮球感 C 子宫底平脐 D 自觉胎动 E 胎儿心电图可见规律图形正确答案A答案解析中期妊娠孕妇可有不规律宫缩、胎动，但主观感觉不可靠；检查可发现子宫增大平脐，甚至扪及胎头浮球感，但不能完全与盆腔肿物鉴别，也不可靠；胎儿心电图不常用，需要胎儿心电图仪器和熟练阅读诊断的专业医师。最简易、可靠的诊断方法是在下腹部听到清晰的胎心音。当然如果能用B超探测到胎体更为准确，但不是最经济、简单、易行的。21、肾盂肾炎之脾肾气虚证治宜（）。 A 清热利湿通淋 B 清肝泻热、理气通淋 C 健脾益肾、通淋泄浊 D 滋阴降火、清利通淋 E 清热通淋，凉血止血正确答案C答案解析暂无解析。22、尿中出现大量小圆上皮细胞最常见于（）。 A 肾盂肾炎 B 急性肾小球肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 膀胱炎 E 肾病综合征正确答案B答案解析暂无解析。23、脾胃气虚的面色为（）。 A 面黄虚浮中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc322 B 面色萎黄 C 面目一身俱黄 D 面色青黄 E 面色青灰正确答案B答案解析暂无解析。24、以下哪项不是沉降药物的作用（）。 A 清热泻火 B 收敛固涩 C 平肝潜阳 D 开窍 E 镇惊安神正确答案D答案解析暂无解析。25、既有平肝潜阳，又有重镇降逆，凉血止血之功的药物是（）。 A 玳瑁 B 磁石 C 代赭石 D 牡蛎 E 珍珠母正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc3231具有“主津”功能的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2具有“主液”功能的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.滑数B.弦数C.洪数D.沉数E.濡数1食积内热证的脉象多见（）。正确答案A答案解析暂无解析。2痰热内扰证的脉象多见（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.隔盐灸B.隔蒜灸C.隔姜灸D.温和灸E.瘢痕灸1有温胃止呕，散寒止痛作用的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2有清热解毒，杀虫作用的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.手指端B.足趾端C.头面部D.胸中E.腹部中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc3241手三阴经与足三阴经交接的部位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2足三阳经与足三阴经交接的部位是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.6寸B.8寸C.9寸D.12寸E.13寸1前额发角（头维）之间的骨度分寸是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2前发际正中至后发际正中的骨度分寸是（）。正确答案D答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.外感风热，麻疹初起，肝经风热，目赤多泪，小儿惊啼B.外感风热，麻疹初起，热毒疮肿C.外感风热，麻疹初起，湿热泻痢，热病烦渴D.少阳证，肝气郁结，气虚下陷E.外感风热，肝经风热，肝阳上亢，头晕头痛1蝉衣最适宜应用于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2菊花最适宜应用于（）。正确答案E答案解析暂无解析。3牛蒡子最适宜应用于（）。正确答案B答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.阴陵泉中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc325B.太冲C.委中D.尺泽E.足三里1感冒夾暑者，宜加用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2体虚感冒者，宜加用（）。正确答案E答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.肺良性肿瘤B.肺门淋巴结结核C.肺脓肿D.支气管肺癌E.结核球1某女，50岁，刺激性咳嗽3个月，伴痰中带血，X线示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血，病理尚未回报，临床上最有可能的诊断为（）。正确答案D答案解析刺激性咳嗽，痰中带血，X线示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物等提示为肺癌。2某男性患者，71岁。有长期吸烟史，近34个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶或痰中带血低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史，X线显示：右肺上野有一2cm3cm密度高的球形阴影，临床上最有可能的诊断为（）。正确答案E答案解析长期吸烟史，咳嗽，痰中带血等提示肺癌的可能。9、（共用题干）男性，5个月，因暴泻2天入院，患儿暴泻不止，便稀如水，面色苍白，神疲气弱，表情淡漠，四肢厥冷，冷汗自出，舌淡苔白，脉象沉微。中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc3261此患儿的临床表现属于泄泻的何变证？（）正确答案B答案解析暂无解析。2此患儿证属暴泻伤阳，治则是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3此患儿暴泻伤阳的首选方剂是（）。正确答案E答案解析暂无解析。10、（共用备选答案）A.补气养血，固肾安胎B.补肾健脾，益气安胎C.活血消瘕，补肾安胎D.清热凉血，养血安胎E.以上都不是1气血虚弱胎漏、胎动不安的治法是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2治疗血瘀胎漏、胎动不安的治法是（）。正确答案C答案解析暂无解析。11、（共用备选答案）A.陈皮B.青皮C.香附D.沉香E.薤白1既能行气疏肝，又能调经止痛的药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2可纳气平喘的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。12、（共用备选答案）A.沙参麦冬汤中医执业医师西医内科学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e92b6815da1d78f2b5da62e35c3a2bc327B.麦门冬汤C.益胃汤D.玉女煎E.一贯煎1治疗胁痛肝阴不足证，应首选（）。正确答案E答案解析暂无解析。2治疗呃逆胃阴不足证，应首选（）。正确答案C答案解析暂无解析。13、（共用备选答案）A.身热夜甚B.皮肤蒸热C.身热不扬D.往来寒热E