动脉粥样硬化护理的研究进展.pdf

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 146 动脉粥样硬化护理的研究进展 陈 冰 隆化县中医医院，河北 承德 068150 摘要：摘要：动脉粥样硬化是指动脉壁内粥样样斑块的形成及进展引起的动脉硬化症状。流行病学调查显示，动脉粥样硬化是导致心脑血管疾病的主要原因之一，其治疗和护理至关重要。护理目标和原则包括护理评估和护理计划、促进健康的生活方式改变、药物治疗的护理关注点以及手术治疗的护理管理。护理干预的具体措施包括：健康生活方式干预、药物治疗的护理干预以及手术治疗的护理措施。在护理过程中，注意事项和并发症的预防以及康复护理很重要。近年来，生物制剂和基因治疗、心理护理和健康教育的创新策略等也作为动脉粥样硬化护理的新趋势和研究进展被广泛关注，未来还需继续研究和探索动脉粥样硬化护理的实践和未来展望。关键词：关键词：动脉粥样硬化；康复护理；心理护理；研究进展 中图分类号：中图分类号：R445.1 1 动脉粥样硬化概论 动脉粥样硬化的治疗和护理至关重要。本文将通过阐述动脉粥样硬化护理的目标和原则，包括护理评估和护理计划、促进健康的生活方式改变、药物治疗的护理关注点、手术治疗的护理管理等，为读者提供全面的护理理念和护理措施1。1.1 定义和病因 动脉粥样硬化是一种慢性进行性疾病，主要是由于血管内皮损伤和血管壁的脂质沉积、胶原纤维增生和钙化等改变导致的。这些改变会导致血管壁加厚和变硬，造成管腔狭窄和阻塞，影响血液的正常循环2。病因方面，动脉粥样硬化的形成是多种因素综合作用的结果，如高血压、高血脂、高血糖等代谢紊乱、吸烟等生活方式习惯、感染和免疫反应等。这些因素可以损伤血管内皮细胞，引起胆固醇等脂质物质的大量沉积，导致粥样物质的形成。1.2 流行病学和危险因素 动脉粥样硬化是一种广泛存在的疾病，尤其在发达国家，是心血管疾病和死亡的主要原因之一。根据统计数据显示，全球超过 1 亿人患有动脉粥样硬化，每年有数百万人死亡，直接或间接因动脉粥样硬化而导致3。危险因素方面，动脉粥样硬化的发生与一些生活方式因素和遗传因素密切相关。其中，高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病等代谢紊乱因素是动脉粥样硬化的主要危险因素。此外，年龄、性别、家族史等因素也是动脉粥样硬化的影响因素之一。1.3 临床表现和诊断 动脉粥样硬化的早期没有明显的临床表现，但是随着病情的进展和血管病变的严重程度，会出现一些典型的临床表现和症状。这些症状包括胸痛、气短、脑血管疾病、周围血管疾病等4。诊断方面，临床医生通常会根据患者的临床表现、病史、家族史以及相关检查结果来进行综合诊断。常用的检查方法包括动态心电图、超声心动图、放射性核素心肌灌注显像等。此外，血液检查和血液生化指标的监测等也是动脉粥样硬化诊断的重要手段。2 动脉粥样硬化护理的目标和原则 2.1 护理评估和护理计划 护理评估和护理计划是动脉粥样硬化护理的基础。护士需要从各个方面对患者进行评估，包括病史、病情、心理状态、生活方式、家庭和社会环境等。同时，根据患者的特点和需要，制定合理、可行的护理计划，以达到最佳的护理效果。2.2 促进健康的生活方式改变 动脉粥样硬化的发生与不健康的生活习惯有关，如不良饮食、缺乏体育锻炼、吸烟饮酒等5。护士需要向患者传授有关健康的生活方式知识，并针对不同的个体，制定个性化的健康计划。2.3 药物治疗的护理关注点 药物治疗是动脉粥样硬化治疗的重要手段，但是中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 147 药物也有着种种副作用和禁忌症。因此，护士需要密切关注患者的用药情况，包括药物的剂量、用药时间、副作用等，并及时调整治疗方案，同时向患者讲解药物的禁忌事项，提醒患者不要自行改变用药方案。2.4 手术治疗的护理管理 对于一些严重的动脉粥样硬化疾病，如冠状动脉、颈动脉狭窄等，需要进行手术治疗。在这种情况下，护士的护理工作至关重要。护士需要指导患者进行术前准备，协助医生进行手术操作，并在术后进行护理和康复，帮助患者尽快恢复健康。3 护理干预的具体措施 3.1 健康生活方式干预 健康生活方式干预是动脉粥样硬化护理的重要组成部分。以下是护士可以采取的具体措施：（1）饮食控制：建议患者控制脂肪、胆固醇和盐的摄入量。推荐饮食方案包括低脂饮食、高纤维素饮食、低钠饮食等。（2）体育锻炼：护士可以向患者推荐适当的体育锻炼方式，如散步、跑步、游泳等。鼓励患者坚持适度的体育锻炼。（3）改善睡眠：睡眠不足会导致人体代谢紊乱，影响患者的康复。护士可以提醒患者注意睡眠，保持良好的睡眠习惯。（4）放弃不良习惯：吸烟和饮酒是动脉粥样硬化的危险因素之一。护士可以向患者普及吸烟和饮酒对健康的不良影响，并予以开导和帮助，帮助患者放弃不良习惯6。3.2 药物治疗的护理干预 药物治疗是动脉粥样硬化治疗的重要手段。以下是护士可以采取的具体措施：（1）及时记录用药情况：护士需要及时记录患者的用药情况，包括药物名称、剂量、用药时间等信息。同时，需要及时观察用药效果和副作用情况。（2）指导患者正确用药：护士需要向患者传授药物的正确使用方法，以保证药物的有效性和安全性。例如，在服用降脂药物时要注意饮食调整，避免副作用的发生。（3）监测药物不良反应：药物不良反应是药物治疗过程中不可避免的风险，护士需要及时监测和处理药物不良反应，例如药物过敏和药物相互作用等。（4）提供规范的服药指导：护士需要提供规范的服药指导，以保障患者按照医嘱正确服药。提供规范的服药指导包括药物的服用时间、剂量、给药途径等7。3.3 手术治疗的护理措施 对于一些严重的动脉粥样硬化疾病，如冠状动脉、颈动脉狭窄等，需要进行手术治疗。以下是护士可以采取的具体措施：（1）术前教育患者：护士需要向患者提供术前教育，包括手术的过程和注意事项等。这些信息能够缓解患者的紧张情绪和恐惧感。（2）术前准备工作：护士需要为手术做好各项准备工作，包括准备手术器械、器材、药物等，并对术前患者的身体状态进行必要的检查和评估。（3）术中监测患者情况：护士需要紧密监测患者的生命体征，以及手术过程的顺利进行。在术中遇到意外情况时，护士需要及时调整治疗策略，并与医生紧密配合。（4）术后康复指导：手术后的康复阶段需要护士提供专业的指导和护理。根据患者的具体情况，设计个性化的康复计划，包括饮食、运动、药物等方面的指导，以促进患者的恢复8。4 护理过程中的问题和解决方法 4.1 注意事项和并发症的预防（1）预防血栓形成：动脉粥样硬化是血栓形成的主要危险因素之一。为预防血栓形成，护士应该帮助患者调整饮食，减少脂肪、胆固醇和盐的摄入；引导患者适当锻炼，增强心肺功能；指导患者使用血栓抑制剂9。（2）预防心血管事件的发生：心血管事件（如心肌梗塞、卒中等）是动脉粥样硬化的严重并发症。护士需要协助患者控制血压、降低胆固醇水平、控制血糖、使用抗血小板药物等。（3）感染的预防：动脉粥样硬化患者身体状态较弱，容易发生感染。护士应注意卫生环境，保证患者住院环境清洁卫生；给患者提供充足的水和营养；主动控制感染源、隔离病源等措施，预防感染10。（4）不良反应的预防：药物治疗是动脉粥样硬化的主要护理干预措施。一些药物可能会引发副作用，例如肝肾损伤、口干、低血糖等。为了预防不良反应的发生，护士需要及时监测患者用药情况，并密切观察反应情况。4.2 康复护理 动脉粥样硬化是一种长期进行的疾病，患者需要长时间的康复期和护理。以下是一些常见的康复护理措施：（1）保持健康生活方式：患者需要坚持健康的生活方式，包括适当的体育活动、良好的饮食习惯、戒除不良习惯等（2）药物治疗的跟踪管理：护士需要对患者的药物治疗进行系统的跟踪管理，包括监测药中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 148 物的有效性和副作用，调整药物的剂量和方案等。（3）护理与医疗的协作：在患者的康复过程中，护士需要与医生、科室间进行紧密的协作和配合，及时解决问题和提高康复效果11。（4）心理护理：康复过程中，患者的情绪起伏会影响康复疗效。护士需要了解患者的情绪状态，根据需要，提供心理支持、咨询和疏导等服务。5 动脉粥样硬化护理的新趋势和研究进展 5.1 心理护理和健康教育的创新策略 除了传统的生物治疗手段外，心理护理和健康教育在动脉粥样硬化防治中变得越来越重要12。心理护理：动脉粥样硬化患者往往存在着各种情绪问题，如焦虑、抑郁、恐惧等。护士通过与患者交流、心理支持等方式，帮助患者克服情绪障碍，提高生活质量。研究表明，通过心理治疗，患者的动脉粥样硬化风险可以降低。健康教育：动脉粥样硬化的预防和治疗需要患者具备一定的健康知识。护士可以通过定期组织健康讲座、卫生宣传等活动，对患者进行健康教育，提高患者对动脉粥样硬化认识，增强自我保健能力。5.2 护理实践和研究的未来展望和挑战 随着人口老龄化的加剧，动脉粥样硬化患者数量将会不断增加，护理实践和研究面临着一些新的挑战，同时这也为护理实践和研究带来了新的机遇。护理实践方面，护士需要不断提高自身的专业能力和素质，更好地应对动脉粥样硬化治疗中的机遇和挑战。护士还需要适应社会发展的趋势，有针对性地开发更为科技化、人性化的护理手段，为动脉粥样硬化患者提供更优质的护理服务。护理研究方面，需要进一步推进护理学科的研究工作，深入探究动脉粥样硬化的发病机制和治疗手段，为临床实践提供更加完善的理论基础。同时，护理研究也需要与其他学科进行交叉，遵循开放的科学态度，进行科学合作和创新研究。6 总结 未来动脉粥样硬化护理涉及的生物制剂和基因治疗、心理护理和健康教育等方面都将迎来更为广泛的应用和发展。在这个过程中，我们需要有创新思维和勇于探索的精神，相信未来会有越来越多的新技术、新方法、新理论不断涌现，为动脉粥样硬化防治提供更加有效的护理手段。参考文献 1马灏,申晓彧.动脉粥样硬化免疫相关调节治疗的研 究 进 展 J.中 西 医 结 合 心 脑 血 管 病 杂志,2023,21(01):79-83.2杨睿奇,朱欢,万利,等.运动对动脉粥样硬化的干预效应的研究进展J.武术研究,2022,7(10):148-152.3冯可欣,郑启健,吕康,等.血脂及血尿酸对颈动脉粥样硬化发生风险的交互作用研究J.中国脑血管病杂志,2022,19(10):667-676.4李双利,朱燕,樊飞燕,等.从治未病角度探讨中西医治疗动脉粥样硬化与卒中预防 J.中医药学报,2022,50(10):5-11.5王琴琛,魏蝶,朱配瑶,等.动脉粥样硬化动物模型的研究现况及特点J.科技风,2022(28):152-154.6王一钦,姜宏宇,赵娣,等.微量元素水平与颈动脉粥 样 硬 化 相 关 性 分 析 J.中 风 与 神 经 疾 病 杂志,2022,39(09):818-822.7廖思聪,邱志东,金俊飞.神经鞘脂在动脉粥样硬化中 的 研 究 进 展 J.中 国 动 脉 硬 化 杂志,2022,30(08):661-668.8王隐,赵庭瑞,邹瑶,等.早期动脉粥样硬化中炎症细 胞 的 分 布 情 况 J.中 国 药 理 学 通报,2022,38(07):1043-1052.9卓宜佳,夏飞.综合护理干预对老年高血压合并动脉粥样硬化患者的血压以及生活方式的影响分析J.中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(07):89-91.10姜月平.3 种他汀类药物治疗老年动脉粥样硬化性急性脑梗死合并高脂血症的效果比较J.临床合理用药,2023,16(02):40-43.11于晓东,杨飞云,刘美霞.中西降脂药物治疗动脉粥 样 硬 化 研 究 的 现 状 J.心 血 管 康 复 医 学 杂志,2022,31(03):387-391.12霍桂军.二甲双胍抗动脉粥样硬化研究进展J.血管与腔内血管外科杂志,2023,9(02):188-192.