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全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、诊断最有意义的是（）。 A 多食、消瘦 B 多饮、多尿 C 尿糖阳性 D 皮肤瘙痒 E 空腹血糖升高正确答案E答案解析糖尿病诊断依据 典型症状。随机血糖11.1mmolL(200mgdl)，或空腹血浆葡萄糖(FPG)7.0 mmolL(126mgdl)，或OGTT中2小时PG11.1mmolL(200mgdl)。症状不典型者，需另一天再次证实。故选E。2、患者男性，28岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是（）。 A 内痔 B 肛裂 C 肛瘘 D 肛窦炎 E 直肠息肉正确答案D答案解析暂无解析。3、下列除哪项外，均是病理性胎黄的表现？（） A 精神萎靡，食欲不振 B 黄疸生后数周出现 C 黄疸退而复现 D 黄疸在生后1014左右消退 E 生后24小时之内即见黄疸正确答案D答案解析生理性胎黄大多在生后23天出现，46天达高峰。足月儿在生后1014天消退，早产儿可延迟至第3周才消退。病理性胎黄在出生后24小时以内出现，发展快，程度重，消退迟或黄疸退而复现。4、患儿，5岁。证见发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，喉间痰鸣，面赤口渴，大便干燥，小便黄少，舌红苔黄，脉滑数。其证候是（）。 A 风寒闭肺 B 风热闭肺 C 痰热闭肺 D 毒热闭肺 E 阴虚肺热全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c21正确答案C答案解析发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，喉间痰鸣，面赤口渴，大便干燥，小便黄少，舌红，苔黄，脉滑数，为肺炎喘嗽痰热闭肺之征。5、患者男性，60岁，冠心病史5年，今日情绪激动后突然心绞痛发作终止发作首选药物（）。 A 硝酸甘油舌下含化 B 普萘洛尔口服 C 硝苯地平口服 D 哌替啶肌注 E 低分子右旋糖酐静滴正确答案A答案解析暂无解析。6、患者，女性，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温37.237.6，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选（）。 A 胸部X线 B 血培养 C 测定血红蛋白 D 心肌酶检查 E 测定血沉正确答案B答案解析感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症，因此对于发热超过一周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎，而血培养是诊断该病最重要的方法。7、患者孕后阴道少量出血，时下时止，而无腰酸腹痛者，应诊断为（）。 A 胎动不安 B 胎露 C 小产 D 堕胎 E 滑胎正确答案B答案解析阴道少量出血，时下时止，而无腰酸腹痛者，应诊断为胎露；胎动不安是指阴道少量出血，腰酸腹痛者、腹痛下坠者。堕胎是指妊娠12周内胚胎自然陨堕者。小产是指妊娠12之28周，胎儿已成形而自然陨堕者。8、神农本草经谓“安五脏，和心志，令人欢乐无忧”的药物是（）。 A 郁金 B 香附 C 合欢皮 D 攻瑰花 E 绿萼梅正确答案C答案解析合欢皮有安神解郁的作用，能治疗情志所伤的忿怒忧郁、虚烦不安、健忘失眠等，故本经谓之“安五脏，和心忠，令人欢乐无忧”。全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c229、以下哪项不是病理性黄疸的特点？（） A 出生后24小时内出现 B 黄疸退而复现 C 足月儿黄疸持续超过2周 D 早产儿黄疸持续超过4周 E 结合胆红素不超过26mmolL正确答案E答案解析暂无解析。10、烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不正确？（） A 创面先清创 B 先盖一层干纱布 C 应敷23mm的吸收性棉垫 D 由肢体近端至远端包扎 E 包扎应露出肢端正确答案D答案解析烧伤创面清创处理后可酎情采取包扎或暴露疗法。包扎疗法时应从肢体远端向近端包扎，力量均匀，勿过紧，以免远端末梢循环差。故选D，其他项处理是正确的。11、伤寒论中的麻黄汤证除“太阳病，头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛无汗而喘”之外，还应包括（）。 A 脉浮 B 呕逆 C 恶风 D 恶寒 E 项背强几几正确答案C答案解析伤寒论曰：“太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”12、下列能引起高血压的疾病中，常见的是（）。 A 肾小球肾炎 B 休克 C 心功不全 D 心包积液 E 糖尿病正确答案A答案解析高血压绝大多数见于高血压病(亦称原发性高血压)；继发性高血压少见(约5)，见于肾脏疾病、肾上腺皮质或髓质肿瘤、肢端肥大症、甲状腺功能亢进症、颅内高压、妊娠高血压综合征等所致的血压增高。13、下列哪一项不是猩红热的临床表现？（） A 咽峡炎 B 麻疹黏膜斑 C 杨梅舌 D 帕氏线全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c23 E 环口苍白圈正确答案B答案解析麻疹黏膜斑。14、下列哪项是对口服有机磷农药中毒患者，清除其未被吸收毒物的首要方法？（） A 催吐和洗胃 B 血液净化 C 腹膜透析 D 利尿和导泻 E 静注50%葡萄糖溶液正确答案A答案解析暂无解析。15、咳血方主治证的病机是（）。 A 肝火犯肺，灼伤肺络 B 脾阳不足，统血失常 C 阴虚火旺，损伤肺络 D 血热妄行，损伤肺络 E 心脾两虚，气不摄血正确答案A答案解析暂无解析。16、患儿，男，2岁。发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苦黄。检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选（）。 A 红霉素加二陈汤 B 红霉素加三拗汤 C 青霉素加麻杏石甘汤 D 病毒唑加二陈汤 E 病毒唑加银翘散正确答案C答案解析暂无解析。17、患者，男，40岁。大便10日未行，腹满硬痛，发热烦躁，舌苔焦黄，脉沉实有力。用药宜首选（）。 A 栀子 B 黄芩 C 石膏 D 芒硝 E 番泻叶正确答案D答案解析暂无解析。18、不符合房颤听诊特点的是（）。全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c2418、不符合房颤听诊特点的是（）。 A 心律完全不规则 B 脉搏短绌 C 心音强弱绝对不一致 D 常可闻及心脏杂音 E 心率快慢不一正确答案D答案解析房颤特点是心音强弱绝对不一致、心律完全不规则、脉搏短绌、心率快慢不一。19、下列功效中，哪一项不是何首乌的功效？（） A 润肠通便 B 截疟 C 补益精血 D 祛风止痒 E 解毒正确答案D答案解析暂无解析。20、医学实践中，落实医学伦理学的尊重原则表现为（）。 A 医务人员的医疗权应让位于病人的自主选择权 B 只要是病人的自主选择，医务人员就得尊重并落实 C 对于无法行使自主选择权的病人，医务人员不可以代替病人选择 D 对于无法行使自主选择权的病人，家属不可以代替病人选择 E 尊重病人的自主选择权，也包括允许家属代其行使正确答案E答案解析暂无解析。21、治疗胎位不正最常用的腧穴是（）。 A 合谷 B 至阴 C 三阴交 D 太冲 E 足三里正确答案B答案解析暂无解析。22、有助于肺心病与冠心病心衰鉴别的是（）。 A 心脏增大 B 心脏杂音 C 肺气肿的症状与体征 D 中老年人 E 心电图及X线检查有左室肥大全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c25正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项实验室检查结果不符合肝细胞性黄疸的诊断？（） A 血清总胆红素增加 B 非结合型胆红素增加，结合胆红素不增加 C 非结合胆红素增加，结合胆红素也增加 D 尿中胆红素阳性 E 尿中尿胆原增加正确答案B答案解析暂无解析。24、妊娠肿胀以妊娠何期多见？（） A 20周以后 B 2028周 C 28周以后 D 2832周 E 32周以后正确答案A答案解析暂无解析。25、重度哮喘时，除吸氧外还应采取的措施是（）。 A 应用糖皮质激素、支气管扩张剂，维持水、电解质平衡，控制感染 B 尽快找到变应原，去除诱因，或进行脱敏疗法 C 大剂量抗生素及脱敏疗法 D 应用支气管舒张剂色甘酸钠 E 吸入2受体激动剂，应用茶碱控释片，吸人糖皮质激素正确答案A答案解析重度至危重度哮喘，应持续雾化吸入2受体激动剂，或合并抗胆碱药；或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇，加用口服LT拮抗剂。静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼松或地塞米松。且应维持水、电解质平衡，控制感染。26、腹式呼吸增强最常见于（）。 A 大量胸腔积液 B 急性腹膜炎 C 麻痹性肠梗阻 D 大量腹水 E 脾大正确答案A答案解析腹式呼吸一般见于儿童及成年男性，病理性增强可见于大量胸腔积液。27、下列哪项可引起金属音调咳嗽（）。 A 喉炎全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c26 B 喉结核 C 喉瘤 D 声带炎 E 纵隔肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。28、组成败毒散的药物是（）。 A 柴胡金银花 B 枳实前胡 C 枳壳前胡 D 人参豆豉 E 荆芥川芎正确答案C答案解析败毒散的药物组成是柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草(生姜、薄荷)29、脾胃虚弱恶阻的首选方是（）。 A 参苓白术散 B 四君子汤 C 香砂六君子汤 D 小半夏加茯苓汤 E 苏叶黄连汤正确答案C答案解析暂无解析。30、患者大便秘结，脘腹胀满，硬痛拒按，身热谵语，神倦少气，口舌干燥，舌苔焦黑。治宜选用（）。 A 大承气汤 B 小承气汤 C 调胃承气汤 D 黄龙汤 E 增液承气汤正确答案D答案解析暂无解析。31、槐花散的功用是（）。 A 清肠止血，疏风行气 B 益气健脾，养血止血 C 养阴清热，凉血止血 D 清肠止血，养阴清热 E 养血止血，清肠祛风正确答案A全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c27答案解析暂无解析。32、患者，男，60岁。脑溢血后长期卧床，2天前出现发热.咳嗽.呼吸困难等症状.胸诱见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是（）。 A 大叶性肺炎 B 干酪样肺炎 C 间质性肺炎 D 转移性肿瘤 E 小叶性肺炎正确答案E答案解析影像学上结合解剖特点将肺炎分为：大叶性（肺泡性）肺炎，小叶性（支气管性）肺炎，间质性肺炎。A、D胸片大多为全肺改变；B多伴低热、乏力、消瘦等结核表现；C为间质的改变。故本题选E。33、患者平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂，或伴麻木等症，舌质红苔黄，脉弦。诊断为脑血栓形成，其证型是（）。 A 风痰人络证 B 肝阳暴亢、风阳上扰证 C 痰热腑实证 D 气虚血瘀证 E 阴虚风动证正确答案B答案解析暂无解析。34、下列腧穴中，小肠的募穴是（）。 A 中极 B 关元 C 气海 D 神阙 E 中脘正确答案B答案解析暂无解析。35、痰液呈黑色常见于（）。 A 肺脓肿 B 支气管扩张 C 煤矿工人 D 肺癌 E 肺结核正确答案C答案解析暂无解析。36、某女，病起半年，晚间呛咳，痰少质黏，痰中带血，口干咽燥，心烦失眠，盗汗，大便干结，舌质干红、苔薄黄，脉细数。治法宜用（）。全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c28 A 滋阴润肺 B 益气养阴 C 滋阴降火 D 健脾生血 E 润燥化痰正确答案C答案解析暂无解析。37、引起中性粒细胞减少最常见的疾病是（）。 A 流行性感冒 B 阑尾炎 C 狂犬病 D 肺炎 E 肝癌正确答案A答案解析中性粒细胞减少的常见疾病有：病毒感染，如伤寒、副伤寒、流行性感冒、麻疹、风疹、病毒性肝炎等；骨髓血液病，如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓转移癌、白血病前期、骨髓纤维化、粒细胞缺乏、贫血等；结缔组织疾病及自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、慢性活动性肝炎等；其他：脾功能亢进、甲状腺功能亢进等。38、患儿，男性，5岁，患风湿热，现症见发热不退，头重身困，心悸气短，疲乏无力，关节肿痛，纳呆泛恶，舌淡暗，苔腻，脉濡滑。治疗宜用（）。 A 宣痹汤加减 B 蠲痹汤合独活寄生汤加减 C 大秦艽汤加减 D 真武汤合金匮肾气丸加减 E 补阳还五汤加减正确答案C答案解析综合观察脉证，应为风湿热之风湿淫心证，治法为祛风除湿，通络宁心，方用大秦艽汤加减。39、繁衍生命是（）。 A 精的功能 B 气的功能 C 血的功能 D 津的功能 E 液的功能正确答案A答案解析精的功能为繁衍生命，濡养全身，化血作用，化气作用，化神作用。40、脏腑阴虚的共同症状是（）。 A 心悸失寐 B 干咳痰少 C 饥不欲食全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c29 D 眩晕目涩 E 舌红少津正确答案E答案解析暂无解析。41、对气随汗脱的理论依据阐释准确的是（）。 A 气能生津 B 气能化津 C 气能摄津 D 津能载气 E 以上均非正确答案D答案解析津液载气：津液载气指津液是气在体内运行的载体，气必须依附于津液而流布全身。血能运载营气，津液能运载卫气。“营行脉中，附丽于血；卫行脉外，附丽于津”即是津能载气的概括。故选择D。42、闭经的治疗原则是（）。 A 除湿，调理冲任 B 养血，调理冲任 C 虚则补而通之，实则泻而通之 D 养血，调理冲任 E 益肝肾，调理冲任正确答案C答案解析暂无解析。43、清热解毒与巯散风热并用，寓“火郁发之”之义的方剂是（）。 A 黄连解毒汤 B 普济消毒饮 C 清瘟败毒饮 D 青蒿鳖甲汤 E 龙胆泻肝汤正确答案B答案解析普济消毒饮清热解毒，疏散风热。升麻、柴胡疏散风热，取“火郁发之”之义。44、下列小儿寒性哮喘（发作期）的治法正确的是（）。 A 清热化痰，定喘止咳 B 解表清里，定喘止咳 C 温啼散寒，化痰定喘 D 健脾补肺，益气化痰 E 补肾固本，纳气定喘正确答案C答案解析寒性哮喘当选温肺散寒，再结合哮喘伏痰的病理因素，故又采取化痰定喘。全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c21045、按照中国九分法计算烧伤面积，双上肢占（）。 A 4.5% B 9% C 18% D 36% E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。46、下列皮肤损害中继发性皮损不包括（）。 A 皲裂、鳞屑 B 瘢痕、色素沉着 C 溃疡、糜烂、结痂 D 风团、丘疱疹 E 皮肤萎缩、苔藓样变正确答案D答案解析暂无解析。47、除哪项外，均是脑出血的常见部位？（） A 脑桥出血 B 小脑出血 C 基底核出血 D 蛛网膜下腔出血 E 脑叶出血正确答案答案解析暂无解析。48、心脏的绝对浊音界主要是（）。 A 左心房 B 左心室 C 主动脉 D 右心房 E 右心室正确答案E答案解析暂无解析。49、患者，女，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm1.0cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温37.5，抽搐后即入睡，醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dl），血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。其惊厥原因最可能的是（）。 A 脑积水，脑发育不良 B 低血糖 C 癫痫 D 低钙惊厥全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c211 E 高热惊厥正确答案D答案解析患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月婴儿，在高热惊厥发病年龄段，但发作前均有高热，发作多在发热初期体温上升时。小儿头围、前囟正常，发育正常，不支持脑积水、脑发育不良。低血糖常发生于新生儿。50、下列哪项不属肾虚型月经先后无定期的主证？（） A 经行乳胀 B 月经量少、色淡黯、质清 C 腰骶痠痛 D 头晕耳鸣 E 脉细弱正确答案A答案解析暂无解析。51、手太阳小肠经的络穴是（）。 A 后溪 B 腕骨 C 养老 D 小海 E 支正正确答案E答案解析暂无解析。52、不符合大叶性肺炎的描述是哪项（）。 A 是纤维素性炎 B 常伴有急性支气管炎 C 可以合并肺脓肿 D 大多数是肺炎双球菌引起的 E 自然病程可以分期正确答案B答案解析暂无解析。53、患儿，2岁。食少纳呆，易发脾气，大便不调，有酸臭味，尿如米泔。查体：形体略瘦，体重lOkg，毛发稀疏，面色少华，舌淡红苔薄白。应首先考虑的是（）。 A 厌食脾运失健证 B 厌食脾胃气虚证 C 营养不良疳气 D 营养不良疳积 E 营养不良干疳正确答案C答案解析暂无解析。全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c21254、老年患者，终日无语，表情呆钝，智力减退，口多涎沫，头重如裹，纳呆呕恶，哭笑无常，舌胖有齿痕，苔腻，脉滑，证候属于（）。 A 心肝火旺 B 瘀血内阻 C 痰浊蒙窍 D 气血亏虚 E 髓海不足正确答案C答案解析结合患者的症、舌、脉表现，辨证为痴呆之痰浊蒙窍证，痰浊壅盛，上蒙清窍，脑髓失聪，神机失运而成本病。55、下列哪项不是胃痛脾胃虚寒证的表现（）。 A 胃痛隐隐，喜温喜按 B 空腹痛甚，得食痛减 C 手足不温 D 遇寒痛增，暴作 E 泛吐清水正确答案D答案解析暂无解析。56、初种麻疹减毒活疫苗的时间是（）。 A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C答案解析麻疹初种年龄是生后8个月，此时由于从母体获得麻疹抗体已消失，应及时接种。57、百日咳的临床特征是（）。 A 阵发性痉挛性咳嗽，咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声，最后倾吐痰沫 B 连声干咳，咳声高亢，无痰 C 阵发性咳嗽，咳声重浊，痰液粘稠 D 呛咳不已，咽痛无痰 E 喉间哮鸣气促，呼气延长正确答案A答案解析百日咳又名“顿嗽、“顿呛”，临床以阵发痉咳和鸡鸣样吼声为特征。58、左心衰发展至全心衰时不出现（）。 A 呼吸困难加重 B 下肢水肿 C 呼吸困难减轻 D 咳嗽减轻全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c213 E 乏力、疲倦加重正确答案A答案解析左心衰发展至全心衰竭时，因右心排血量减少，呼吸困难等肺淤血表现有不同程度的减轻。59、患者孙某，女性。面色萎黄，体倦少气，食少便溏，动辄汗出，怯风畏寒，容易感冒，午后低热，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。治宜选用（）。 A 归脾汤 B 参苓自术散 C 补中益气汤 D 四君子汤 E 八珍汤正确答案C答案解析暂无解析。60、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是（）。 A 急性胃炎 B 急性胰腺炎 C 急性肝炎 D 右肾结石 E 肝癌正确答案B答案解析腹部压痛、反跳痛是腹膜炎的体征。以饱食为诱因，可诱发急性胰腺炎而出现腹膜炎。饱餐后可发生急性胃炎，它不引起腹膜炎。肝癌结节破裂，坏死癌组织及血液流入腹腔时，可产生急性腹膜炎，但多先有肝区疼痛而不是急性发病。右肾结石和急性肝炎与饱餐后诱发急性腹膜炎无直接关系。61、发展中医药事业应遵循的原则（）。 A 预防与保健相结合 B 继承与发扬相结合 C 发扬与创新相结合 D 继承与创新相结合 E 以上都不是正确答案D答案解析中华人民共和国中医药条例第四条规定发展中医药事业应当遵循继承与创新相结合的原则。62、主穴选用天枢、上巨虚、阴陵泉用来治疗何病（）。 A 急性腹痛 B 急性泄泻 C 便秘 D 痢疾 E 慢性泄泻正确答案B全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c214答案解析暂无解析。63、三仁汤中包括（）。 A 杏仁、冬瓜仁、薏苡仁 B 杏仁、白蔻仁、薏苡仁 C 桃仁、杏仁、白蔻仁 D 杏仁、郁李仁、薏苡仁 E 杏仁、白蔻仁、麻仁正确答案B答案解析三仁汤组成：杏仁、滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、薏苡仁、半夏。64、对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为（）。 A 阿卡波糖 B 格列齐特 C 甲福明 D 苯乙福明 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案B答案解析磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）等，此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用，可刺激胰岛细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性。65、中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为（）。 A 热量40kcal/（kgd），蛋白质2g/（kgd） B 热量60kcal/（kgd），蛋白质2g/（kgd） C 热量80kcal/（kgd），蛋白质2g/（kgd） D 热量100kcal/（kgd），蛋白质4g/（kgd） E 热量120kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）正确答案B答案解析中度营养不良患儿消化能力和对饮食耐受差，应逐渐进行饮食调整，开始热量60kcal/（kgd）、蛋白质2g（kgd）、脂肪1g（kgd），大约12周逐渐增加至热量120kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）。66、关于持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中不正确的是（）。 A 精细操作受影响 B 持续应用效果会减弱 C 长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥 D 长期应用会使体重增加 E 加重乙醇的中枢抑制反应正确答案D答案解析苯二氮卓类大剂量应用可致共济失调，过量可致昏迷和呼吸抑制。持续应用可产生耐受性，需增加剂量。停药后可产生戒断症状。同时应用吗啡和中枢抑制药和乙醇可增加其毒性。67、下列哪项为弦脉的主病？（）全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c215 A 失血伤阴 B 气分热盛 C 阳极阴竭 D 痰饮诸痛 E 气滞血瘀正确答案D答案解析暂无解析。68、阴阳失调中，阴阳偏衰以哪脏为主（）。 A 心 B 肝 C 脾 D 肺 E 肾正确答案E答案解析暂无解析。69、上焦生理功能的特点是（）。 A 若雾露之溉 B 主气之升发 C 通行宗、营、卫三气 D 原气之别使 E 主宣发与肃降正确答案A答案解析上焦是指膈以上的脏器和组织，包括心肺两脏和头面部。灵枢营卫生会：“上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈而布胸中”。上焦的功能实际上是对心肺功能的概括，主气的升发和宣散。由于上焦位置最高，故其特点不是有升无降，而是升已而降。灵枢决气：“上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉”。灵枢营卫生会将其概括为“上焦如雾”。70、关于产褥感染，下列哪项叙述是错误的？（） A 需与乳腺炎、泌尿系感染、呼吸系统感染、产褥中暑、产后菌痢等鉴别 B 对于脓肿可切开引流 C 在给予足量抗生素的基础上，可长期加用肾上腺糖皮质激素 D 辨证虚实应根据发热特点，结合恶露、腹痛及舌脉等症 E 应选用广谱高效抗生素正确答案C答案解析暂无解析。71、关于雌激素的生理作用的叙述不正确的是（）。 A 促使子宫发育，使子宫收缩力增强 B 加强输卵管节律性收缩的振幅 C 促使乳腺管增生、乳腺发育 D 通过中枢神经系统有升温作用全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c216 E 促进钠和水的潴留正确答案D答案解析雌激素促使子宫发育，肌层变厚，使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性；使子宫内膜增生；加强输卵管节律性收缩的振幅；使宫颈粘液分泌增加，清稀透亮，拉丝长，镜下可见羊齿状结晶，利于精子穿透；雌激素使阴道上皮细胞增生和角化，孕激素使阴道上皮细胞脱落加快；雌激素促进钠和水的潴留，孕激素促进钠和水排泄；雌激素促进骨中钙的沉积，可直接促进成骨细胞；促使乳腺管增生和第二性征发育。通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用。72、下列各项中，被称为“一源三歧”的是（）。 A 任脉、督脉、带脉 B 任脉、督脉、冲脉 C 任脉、冲脉、带脉 D 任脉、督脉、阴趼脉 E 任脉、督脉、阴维脉正确答案B答案解析暂无解析。73、何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高？（） A 发病6小时以后 B 发病12小时以后 C 发病48小时以后 D 发病18小时以后 E 发病1周以后正确答案C答案解析暂无解析。74、突发耳鸣，声大如潮，按之不减者属（）。 A 肾精亏损 B 阴虚火旺 C 肝肾阴虚 D 肝胆火盛 E 肝血不足正确答案D答案解析暂无解析。75、产后感染邪毒发热的主要证候的描述不正确的是（）。 A 高热寒战 B 小腹疼痛拒按 C 恶露色暗如败酱 D 口干不欲饮 E 舌红苔黄，脉数正确答案D全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c217答案解析产后感染邪毒发热是口干不饮。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某男，45岁。因持续高热、头痛入院，给予青霉素G治疗4天，病情无明显改善，于发病第6日在胸腹及背部出现直径为35mm的圆形红色丘疹，考虑为斑疹伤寒，治疗应选用的药物是（）。 A 羧苄西林 B 克林霉素 C 磺胺嘧啶 D 多西环素 E 妥布霉素正确答案D答案解析多西环素为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对本品敏感。斑疹伤寒为立克次体感染，故应使用多西环素治疗。2、某女，35岁。自觉脘腹胀痛，大便秘结，小便短赤，苔黄腻，脉沉有力。治疗当首选（）。 A 健脾丸 B 保和丸 C 四君子汤 D 枳实导滞丸 E 枳实消痞丸正确答案D答案解析患者辨证为湿热食积，内阻胃肠证，治疗宜消食化积，清热利湿，首选枳实导滞丸。3、五行中，属火的腑是（）。 A 胆 B 胃 C 小肠 D 大肠 E 三焦正确答案C答案解析六腑中，胆属木，小肠属火，胃属土，大肠属金，膀胱属水。4、五行中，水是木的（）。 A 母 B 子 C 所胜 D 所不胜 E 以上均非正确答案A答案解析暂无解析。全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c2185、患者，男，胃脘冷痛，遇寒则加重，呕吐清水痰涎，脘腹胀满，腹泻清稀，舌苔白滑，脉沉迟。下列何项为其病机？（） A 寒邪犯胃 B 脾胃不和 C 胃热炽盛 D 肝胃气滞 E 食滞胃肠正确答案A答案解析寒邪犯胃以脘腹冷痛，呕吐清涎与实寒见症为辨证要点。6、患者，女，29岁。月经提前1周，经量多，色鲜红，腰膝酸痛，五心烦热，舌质红，脉细数。治疗用药不包括（）。 A 生地、牡丹皮 B 牡丹皮、地骨皮 C 茜草、蒲黄 D 小蓟、旱莲草 E 艾叶、炮姜正确答案E答案解析凉血止血药，药性寒凉，能清血分之热而止血，适用于血热妄行之出血证。A、B、C、D均为凉血止血药，而E组为温经止血药，本证为阴虚血热证，故选E。7、“邪之所凑，其气必虚”的意思主要是指（）。 A 邪气伤人，必伤人体的正气 B 邪气是发病的重要条件 C 正气不足，邪气易于侵犯人体 D 正气不足，邪气亢盛 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。8、哪项不是艾滋病的传播途径？（） A 垂直传播 B 性接触传播 C 蚊虫叮咬 D 通过血液制品传播 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。9、风痰闭阻之痫证的治法是（）。 A 涤痰熄风，开窍定痫 B 清肝泻火，化痰开窍 C 涤痰开窍，化瘀通络 D 熄风开窍，化痰定志全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c219 E 化痰通络，镇心安神正确答案A答案解析暂无解析。10、脾的阴阳属性是（）。 A 阴中之阴 B 阴中之阳 C 阴中之至阴 D 阳中之阳 E 阳中之阴正确答案C答案解析暂无解析。11、患儿，诊断哮喘，症见咳嗽气促，喉间哮鸣，咳痰清稀色白，形寒无汗，面色晦暗，四肢不温，口不渴。治疗首选（）。 A 小青龙汤和三子养亲汤 B 麻杏石甘汤 C 定喘汤 D 射干麻黄汤 E 都气丸正确答案A答案解析患儿辨证为寒性哮喘，治疗宜温肺散寒，化痰定喘，方用小青龙汤合三子养亲汤。12、小儿肺炎喘嗽的基本病机是（）。 A 肺气郁闭 B 心火内炽 C 痰饮内伏 D 心阳虚衰 E 邪犯肺卫正确答案A答案解析小儿外感风邪，外邪由口鼻或皮毛而入，侵犯肺卫，肺失宣降，清肃不行，致肺被邪束，闭郁不宣，化热灼津，耗液成痰，阻于气道，肃降无权，从而出现咳嗽、气喘、痰鸣、鼻扇等肺气闭塞的症候，发为肺炎喘嗽。13、治疗硬肿症寒凝血涩证首选方是（）。 A 四逆汤 B 参附汤 C 金匮肾气丸 D 当归四逆汤 E 血府逐瘀汤正确答案D答案解析暂无解析。14、生气之主指的是（）。全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c22014、生气之主指的是（）。 A 肝 B 心 C 脾胃 D 肺 E 肾正确答案D答案解析暂无解析。15、上以清肺，中以凉胃，下泻肾火的药物是（）。 A 黄柏 B 栀子 C 知母 D 地骨皮 E 生地黄正确答案C答案解析暂无解析。16、患者，男，65岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近34个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后疗效不佳，X线示：右侧第2肋间有结节致密影2.53.5cm大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。可考虑为（）。 A 炎性假瘤 B 肺门淋巴结结核 C 结核球 D 纵隔淋巴瘤 E 支气管肺癌正确答案E答案解析炎性肺门淋巴结结核多见于儿童，常用发热等结核中毒症状，结核菌素试验多呈强阳性。结核球的病灶边界清楚，直径很少超过3cm，可有包膜，阴影密度高，周围有纤维结核灶。纵隔淋巴瘤X线表现多为纵膈增宽，肺门增大，胸水等。支气管肺癌多见于长期吸烟或有慢性呼吸系统疾病的患者，临床表现为咳嗽，咯血，喘鸣，胸闷，气短，发热等症状周围性肺癌早期常呈局限性小斑片状阴影，边缘不清，密度较淡，易误诊为炎症或结合。如动态观察，阴影渐增大，密度增高，边缘清楚呈分叶状，有切迹或毛刺，可引起肺门淋巴结肿大。17、下列哪项不是厥证的主要病机（）。 A 气机猝然逆乱 B 痰浊内聚 C 升降乖戾 D 气血不相顺接 E 阴阳不相顺接正确答案B答案解析暂无解析。18、民事责任构成必须有下面的要件，除了（）。 A 损害事实的客观存在 B 行为的违法性全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c221 C 必须是不作为的违法行为 D 违法行为和损害事实之间有因果关系 E 行为人的过错正确答案C答案解析民事责任的构成4要件：行为的违法性；损害事实的客观存在性；违法行为与损害事实之间有因果关系；行为人的过错。行为违法有作为和不作为两种表现形式。即作为的违法行为和不作为的违法行为。所以，必须是不作为的违法行为是不全面的。19、某女，28岁。因流产而失血过多，导致月经不调，久不妊娠。其病在（）。 A 督脉、带脉 B 冲脉、任脉 C 督脉、任脉 D 阴维脉、阳维脉 E 阴跷脉、阴维脉正确答案B答案解析暂无解析。20、某男，31岁。神昏谵语，吐血衄血，身热，斑疹紫黑，舌绛起刺，脉数。治疗当首选（）。 A 犀角散 B 白虎汤 C 清营汤 D 清宫汤 E 犀角地黄汤正确答案E答案解析暂无解析。21、下列不属于肠梗阻的典型临床表现的是（）。 A 腹痛 B 腹胀 C 腹泻 D 停止排气排便 E 呕吐正确答案C答案解析肠梗阻的典型临床表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便22、对于血压增高多年的病人，应用降压药使血压在短时间内猛降至正常水平，可以（）。 A 改善症状 B 诱发脑出血 C 改善心、脑、肾血液供应 D 预防冠状动脉血栓形成 E 诱发肾功能不全正确答案E全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c222答案解析暂无解析。23、麻疹的好发季节是（）。 A 春秋 B 冬春 C 秋冬 D 春夏 E 夏秋正确答案B答案解析暂无解析。24、患者，男，52岁。平素喜饮白酒，近日牙龈红肿作痛，伴口苦心烦，舌质暗红，脉沉数有力。用药宜首选（）。 A 黄连、牡丹皮 B 石膏、知母 C 黄柏、牡丹皮 D 丹参、牡丹皮 E 黄芩、牡丹皮正确答案A答案解析黄连大苦大寒，具有清热燥湿、泻火解毒之功；牡丹皮可清热凉血，活血散瘀，用于虚热证，清透阴分伏热，二药合用可清心除烦，泻火凉血。25、患者，男，13岁。喘息，呼吸气促，胸闷，咳嗽痰多稀薄色白，兼伴有头痛鼻塞，无汗恶寒，苔白，脉浮紧。用药首选（）。 A 防风、麻黄 B 桂枝、羌活 C 细辛、生姜 D 荆芥、防风 E 麻黄、桂枝正确答案E答案解析此为风寒感冒。治宜发散风寒，宣肺平喘。麻黄配桂枝可增强发汗散寒解表之力，麻黄兼有平喘之功，故对风寒表实而有喘逆咳嗽者尤为适宜，如麻黄汤。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.化痰息风，健脾祛湿B.清肺化痰，散结排脓C.清热化痰，理气止咳D.清热化痰，平肝息风E.润肺清热，理气化痰全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c2231上述功用，贝母瓜蒌散具有（）。正确答案E答案解析贝母瓜蒌散功用润肺清热，理气化痰。主治燥痰咳嗽。2上述功用，清气化痰丸具有（）。正确答案C答案解析清气化痰丸功用清热化痰，理气止咳。主治热痰咳嗽。2、（共用备选答案）A.当归、生地、熟地B.丹参、玄参、生地C.生地、麦冬、玄参D.赤芍、丹皮、沙参E.丹皮、竹叶、桔梗1清营汤和百合固金汤中均含有的药物是（）。正确答案C答案解析药物组成中含有玄参、生地、麦冬的方剂还有增液承气汤、养阴清肺汤。2清营汤和百合固金汤中均不含的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.握B.忧C.哕D.咳E.栗1属于“火”的变动是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2属于“金”的变动是（）。正确答案D答案解析五动按木火土金水的配属为握忧哕咳栗。属于“火”的变动是忧，属于“金”的变动是咳。4、（共用备选答案）A.、aVF导联B.、aVL导联C.V1、V2、V3导联D.V3、V4、V5导联E.V5、V6导联全国高级职称中医内科考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：ee95242ee790639bdf04538eac4a62c2241高侧壁（）。正确答案B答案解析暂无解析。2前壁（）。正确答案D答案解析根据心电图中异常Q波出现的导联，可以对心肌梗死部位进行定位：高侧壁是I、aVL导联；前壁是V3、V4、V5导联；下壁是、aVF、导联；前间壁是V1、V2、V3导联；侧壁是V5、V6导联。5、（共用备选答案）A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.胸膜增厚1病侧呼吸动度