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抗菌药物临床应用管理考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、抗菌药物临床应用管理考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、克罗恩病的主要手术指征是()。 A 营养不良、体重减轻 B 严重腹泻 C 持续性粪隐血阳性 D 疑有恶变 E 合并结肠息肉正确答案D答案解析对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血的病人来说,应选用手术治疗,其中主要的手术指征为疑有癌变。2、支气管肺炎,患儿停用抗生素的时间是()。 A 抗生素用至体温正常后79天 B 抗生素用至体温正常后57天 C 抗生素用至体温
2、正常后23天 D 抗生素用至体温正常后12周 E 抗生素用至体温正常后911天正确答案B答案解析暂无解析。3、左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原发病灶最不可能的是()。 A 甲状腺癌 B 胃癌 C 肝癌 D 胰腺癌 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。4、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是()。 A 动脉造影 B 有气过水音和金属音 C X线检查小肠有多个阶梯状液平 D 频繁呕吐,呕吐物为胃肠液 E 腹肌紧张,有压痛和反跳痛正确答案E抗菌药物临床应用管理考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1d3b28c79c7f59d648711e2e23e57d5a1答案解析绞窄性
3、肠梗阻有腹膜刺激征。A项,动脉造影适于肠系膜动脉栓塞导致的肠梗阻;B项,有气过水音和金属音见于机械性肠梗阻;C项,X线检查小肠有多个阶梯状液平,见于低位肠梗阻;D项,频繁呕吐,呕吐物为胃肠液见于高位肠梗阻。5、人的一切体验和活动都染上同样的、轻微而持久的情绪,反映了人的()。 A 激情 B 应激 C 紧张 D 抑郁 E 心境正确答案E答案解析暂无解析。6、患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是()。 A 临床心衰阶段 B 前心衰阶段 C 难治性终未期心衰阶段 D 不能分期 E 前临床心衰阶段正确答案E答案解析无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变
4、,其心功能分期是前临床心衰阶段。其分期为:前心衰阶段:存在心衰高危因素,但目前尚无心脏结构或功能异常,也无心衰症状和(或)体征;前临床心衰阶段:无心衰的症状和(或)体征,但已发展为结构性心脏病;临床心衰阶段:已有基础结构性心脏病,既往或目前有心衰的症状和(或)体征;难治性终末期心衰阶段:虽经严格优化内科治疗,但休息时仍有症状,常伴心源性恶病质,须反复长期住院。7、关于生理性贫血出现的原因,以下错误的是()。 A 红细胞破坏增加 B 骨髓暂时性造血功能低下 C 婴儿生长发育迅速 D 循环血量迅速增加 E 红细胞寿命长正确答案E答案解析暂无解析。8、女性,18岁。四肢关节疼痛1年,近2个月出现面颊
5、部对称性红斑,有口腔溃疡反复发作。化验:WBC 2.3109/L,ESR 46mm/h,最可能的诊断是()。 A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 重叠综合征 D 系统性红斑狼疮 E 白塞病正确答案D答案解析暂无解析。9、急性肺炎病程为()。抗菌药物临床应用管理考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1d3b28c79c7f59d648711e2e23e57d5a29、急性肺炎病程为()。 A 1个月内 B 4个月内 C 3个月内 D 2个月内 E 5个月内正确答案A答案解析暂无解析。10、下面对于通气与血流比值的叙述哪项是错误的?() A 肺动脉栓塞时,比值增大 B 通气与
6、血流比值减少,意味着生理无效腔增大 C 安静时正常值为0.84 D 肺尖部比值增大,可达3 E 肺下部部分血流得不到充分气体交换,比值变少正确答案B答案解析暂无解析。11、卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是()。 A AFP B HCG C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案A答案解析血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值,内胚窦瘤属于卵黄囊瘤。其他相关肿瘤标记物:CA125上皮性卵巢癌,HCG原发性卵巢绒癌,雌激素颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,睾酮睾丸母细胞瘤。12、男,8岁,诊断为流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型,出现昏迷、潮式呼吸、两侧瞳孔不等大。当前最迫切的治疗是()。 A 肌肉注射苯
7、巴比妥钠 B 应用有效抗生素 C 应用20%的甘露醇加压静滴 D 应用呼吸兴奋剂 E 立即行气管切开正确答案C答案解析暂无解析。13、男,17岁,某日上课时听女教师朗诵诗句:“伟大的女性引导我们上升”,突然产生该教师是想引诱他,并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他,下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他:老师就是对他“有意思”。此症状属于()。 A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍抗菌药物临床应用管理考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1d3b28c79c7f59d648711e2e23e57d5a3 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析原发性妄想对精神分
8、裂症具有特征性诊断价值,常突然产生,难以解释和理解,一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性,以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A不能解释后面的其他异常思维。故本题答案为C项。14、严重创伤急救中的ABC是指()。 A 保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持 B 保持呼吸道通畅,立即止血,迅速送医院 C 呼吸和循环系统支持,固定骨折肢体,搬动轻柔 D 送医院急诊,轻柔搬动,立即止血 E 保持呼吸道通畅,必要时作人工呼吸,上止血带正确答案A答案解析暂无解析。15、神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是()。 A K+ B Cl- C
9、Na+ D Ca2+ E Mg2+正确答案D答案解析暂无解析。16、类风湿关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项()。 A 4项 B 3项 C 5项 D 6项 E 7项正确答案E答案解析暂无解析。17、患儿,男,2岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味。查检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性。其可能的诊断为()。 A 苯丙酮尿症 B 半乳糖血下 C 高精氨酸血症 D 组氨酸血症 E 肝糖原累积症正确答案A抗菌药物临床应用管理考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1d3b28c79c7f59d648711e2
10、e23e57d5a4答案解析暂无解析。18、12月中旬,一8个月婴儿来院就诊,呕吐、腹泻2天伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕吐46次/日。体检:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱。大便镜检:WBC 01/HP。下列何种治疗措施不恰当?() A 暂停乳类食品,代之以豆类代乳品 B 及时、足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后,静脉补钾浓度为0.3%正确答案B答案解析暂无解析。19、血管内溶血的主要实验室检查为()。 A 粪胆原排泄增高 B 红细胞及血红蛋白下降 C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D 网织红细胞数增高 E 骨
11、髓中幼红细胞增生明显正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项不是肾病性水肿的机制?() A 血浆胶体渗透压下降 B 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C 肾小管重吸收增加 D 肾小球滤过率下降 E 抗利尿激素分泌增加正确答案D答案解析肾病性水肿主要机制是血浆胶体渗透压下降,使水分自血管腔内溢出所致;于是循环血容量下降,激活肾素血管紧张素-醛固酮,抗利尿激素分泌增加,利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多,使水钠潴留进一步加重,血容量进一步扩张,低蛋白血症更严重,水肿更明显。D项,肾小球滤过率,是指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。肾小球滤过率下降,导致“球管失衡”是肾炎性水肿的主要机制。
12、另一方面,血浆胶体渗透压下降,可以使肾小球有效滤过压和滤过率增高,而不是下降。21、下列哪项是HMG-CoA还原酶抑制剂?() A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。22、房缺者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()。抗菌药物临床应用管理考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1d3b28c79c7f59d648711e2e23e57d5a5 A 肺动脉高压 B 左向右分流量大 C 合并室间隔缺损 D 右室流出道相对狭窄 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。23、麻疹病程中常见以下哪种维生素的缺乏?() A 维生素A B
13、 维生素B C 维生素C D 维生素D E 维生素E正确答案A答案解析暂无解析。24、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强调?() A 非甾体类抗炎剂 B 理疗 C 减少负重 D 高压氧 E 扩血管药物正确答案C答案解析暂无解析。25、小儿肾功能达成人水平的年龄为()。 A 1.52岁 B 11.5岁 C 0.51岁 D 22.5岁 E 2.53岁正确答案B答案解析暂无解析。26、丙咪嗪(米帕明)抗抑郁症的机制是()。 A 抑制脑内NA和5-HT释放 B 促进脑内NA和5-HT释放 C 促进脑内NA和5-HT再摄取 D 抑制脑内NA和5-HT再摄取 E 激活脑内D2受体抗菌药物临床
14、应用管理考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1d3b28c79c7f59d648711e2e23e57d5a6正确答案D答案解析暂无解析。27、免疫球蛋白主要分布于()。 A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D -球蛋白 E -球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。28、肘关节脱位的特有体征是()。 A 患肘肿痛、不能活动 B 以健侧手托患侧前臂 C 肘后三角关系正常 D 肘后三角关系异常 E 肘关节处于半伸直位正确答案D答案解析肘关节脱位的特有体征是肘后三角关系异常。A、B、E项在肘一般性外伤时也可能出现,无特异性。29、老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是()。 A 脑
15、神经细胞缩小 B 脑神经细胞减少 C 老年斑 D 染色体溶解 E 胶质细胞增生正确答案C答案解析暂无解析。30、4岁,男孩,体检时发现胸骨左缘第3、4肋间级粗糙收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强,为确诊需下一步做哪项无创性检查?() A 心血管造影 B X线胸片 C 心导管检查 D 超声心动图 E 心电图正确答案D答案解析暂无解析。31、有关别构效应的叙述,错误的是()。抗菌药物临床应用管理考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1d3b28c79c7f59d648711e2e23e57d5a7 A 某种小分子物质与蛋白质(酶)的某一部位特异结合 B 发生空间结构微妙而规律的变化 C
16、 改变了蛋白质的一级结构 D 生物活性发生变化(增强或减弱) E 在生物体内普遍存在正确答案C答案解析暂无解析。32、脓性卡他、蜂窝织炎,以及脓肿的区分是根据()。 A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部位不同 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。33、中华人民共和国执业医师法适用于()。 A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法
17、取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪项属于医者的义务?() A 保持和恢复健康的义务 B 遵守医院规章制度的义务 C 保守医密和履行知情同意原则的义务 D 支持医学科学研究的义务 E 积极配合诊疗的义务正确答案C答案解析保持和恢复健康的义务、遵守医院规章制度的义务、支持医学科学研究的义务和积极配合诊疗的义务属于患者的义务,而保守医密和履行知情同意原则的义务属于医者的义务。故本题答案为C项。35、下列哪项为锥体束病损时肌张力改变?() A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高
18、D 强直性铅管样肌张力增高 E 去脑强直或去皮质强直抗菌药物临床应用管理考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1d3b28c79c7f59d648711e2e23e57d5a8正确答案A答案解析暂无解析。36、新生儿生后()。 A 12小时内排出胎便 B 6小时内排出胎便 C 18小时内排出胎便 D 24小时内排出胎便 E 36小时内排出胎便正确答案D答案解析暂无解析。37、在DNA和RNA分子中,下列叙述哪项正确?() A 核糖和碱基都不同 B 核糖和碱基都相同 C 核糖不同而碱基相同 D 核糖相同而碱基不相同 E 核糖不同而部分碱基不同正确答案E答案解析暂无解析。38、干性
19、支气管扩张是指()。 A 反复痰中带血,但痰极少,其发生部位引流不畅 B 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好 C 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅 D 反复咳嗽、大量脓血痰,其发生部位多位于下叶 E 反复咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅正确答案B答案解析干性支气管扩张,咯血为唯一症状。39、致病菌侵入脑膜最常见的途径是()。 A 经邻近组织感染,如中耳炎 B 经脑穿通伤 C 经膨出的脑脊膜 D 经血行感染 E 经皮肤窦道正确答案D答案解析暂无解析。40、右心衰竭患者水肿通常首先出现在()。 A 眼睑抗菌药物临床应用管理考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1d3
20、b28c79c7f59d648711e2e23e57d5a9 B 双手 C 颜面 D 身体最低部位 E 腹部正确答案D答案解析D项,右心衰出现体循环淤血,水肿通常首先出现在身体的最低部位,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。卧床病人常出现于枕部、肩胛部及腰骶部等,严重水肿病人可出现胸腔和腹腔的积液。AC两项,肾脏疾病所致水肿首先出现在颜面及眼睑。B项,一般来说双手出现水肿为局部疾病所致,如双手过敏等。E项,肝脏疾病所致水肿一般首先出现在腹部。41、下列不是由输血传染的疾病是()。 A 肝炎 B 疟疾 C 梅毒 D 巨细胞病毒感染 E 猫抓热正确答案E答案解析暂无
21、解析。42、下列哪项属于糖尿病微血管病变?() A 脑血管意外 B 冠心病 C 糖尿病肾病 D 肾动脉狭窄 E 下肢坏疽正确答案C答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。故本题答案为C项。43、为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是()。 A 术后用冬眠合剂镇静 B 吸氧 C 术后给予氢化可的松 D 术后补钙 E 术前使基础代谢率降至正常范围正确答案E答案解析甲状腺危象是甲亢的严重合并症,为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是术前使基础代谢率降至正常范围。44、下列哪项是能增强香豆素药物抗凝血作用的药物?() A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 地高
22、辛 E 卡托普利抗菌药物临床应用管理考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1d3b28c79c7f59d648711e2e23e57d5a10正确答案A答案解析药物的相互作用,或使药物作用增强,或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集,水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合,丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶,这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强,并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。故本题答案为A项。45、治疗胃肠道功能性疾病的关键是()。 A 中药治疗 B 支持治疗 C
23、 抗抑郁治疗 D 解决思想矛盾、调整脏器功能 E 针灸、理疗正确答案D答案解析功能性胃肠病治疗主要是以缓解症状、提高患者的生活质量为主要目的,关键是调养,用药为辅,针对病因纠正激发因素。治疗无特效药,主要是经验性治疗。46、女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0109/L,血小板140109/L。骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝。治疗应首选()。 A 肌注维生素B12 B 口服铁剂 C 输血 D 脾切除 E 口服叶酸正确答案B答案解析暂无解析。47、关于肛裂的叙述,下列哪项是正确的?() A 肛
24、裂是肛管部深达肌层的小溃疡 B 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大,称为肛裂“三联征” C 主要症状是排便时出血 D 绝大多数发生在肛管前正中部 E 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法正确答案B答案解析肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形。绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上,与排便时因肛管后壁承受压力最大有关,也可在前正中线上,侧方出现肛裂者极少。肛裂病人有典型的临床表现,即疼痛、便秘和出血,有典型的周期性。排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹,或滴鲜血,大量出血少见。慢性裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿,形成肥大乳头;下端皮肤因炎症、水肿及静脉、
25、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外,称为前哨痔。肛裂、肥大乳头和前哨痔常同时存在,被称为肛裂“三联征”。急性期主要采取通便和坐浴的疗法,长期不愈、症状严重者可手术治疗。48、危重症哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确?() A 呈腹式呼吸 B 双肺哮鸣音响亮 C 血压下降 D 奇脉抗菌药物临床应用管理考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:1d3b28c79c7f59d648711e2e23e57d5a11 E 意识模糊正确答案B答案解析危重哮喘时,哮鸣音可不出现,称为“静寂胸”。哮喘急性发作的病情严重程度分级:49、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是()。 A 卡介苗 B
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