中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）.pdf

中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5ml后，尿量增多的原因主要是（）。 A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增高 E 血容量增多正确答案C答案解析体重3kg的家兔血液量约有240ml（每kg体重80ml），注入血中20%葡萄糖5ml约相当于1g的葡萄糖（5ml20%），将使血糖升至500mg/100ml，明显超过肾糖阈（160mg/100ml），不能被近端小管重吸收的葡萄糖将导致肾小管和集合管内液体含大量葡萄糖而渗透压升高，阻碍水的重吸收，产生渗透性利尿作用。故尿量增加并含有糖（糖尿）。故本题答案为C项。2、骨盆骨折最危险的并发症是（）。 A 盆腔内出血 B 骶丛神经损伤 C 尿道断裂 D 膀胱破裂 E 直肠损伤正确答案A答案解析暂无解析。3、不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）。 A 感染性心内膜炎 B 风湿性心脏病 C 先天性二叶主动脉瓣 D 梅毒性主动脉炎 E 心肌炎正确答案D答案解析梅毒是一种全身病变，主动脉瓣瓣膜关闭不全只是其表现之一。4、有关直肠癌的描述，错误的是（）。 A 多有里急后重、肛门下坠感 B 常以完全性肠梗阻就诊 C 组织学类型主要为腺癌 D 多有带黏液的血便 E 早期可表现为大便习惯改变正确答案B中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee831答案解析肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状，多表现为慢性低位不完全肠梗阻，主要表现是腹胀和便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛。5、关于精神活性物质，下列说法不正确的是（）。 A 能够影响人类情绪、行为，改变意识状态 B 有致依赖作用 C 由于其成瘾性，所以在社会上禁止使用 D 人们的使用目的是取得或保持某些特殊的心理、生理状态 E 是一类化学物质正确答案C答案解析精神活性物质是能够影响人类情绪、行为，改变意识状态，有致依赖作用的一类化学物质。人们的使用日的是取得或保持某些特殊的心理、生理状态。多数精神活性物质在社会上禁止使用。但也有一些成瘾性相对较弱的并不被社会禁止，如烟草、酒精等。故本题答案为C项。6、女性，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（）。 A 神经根型颈椎病 B 颈椎增生 C 脊髓型颈椎病 D 交感神经型颈椎病 E 椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。7、足月儿生后2天出现黄疸，母血AB型，第3天血清胆红素18.81mol/L（11mg/dl）。本例诊断最可能是（）。 A Rh溶血病 B ABO溶血病 C 生理性黄疸 D 败血症 E 胆道闭锁正确答案C答案解析暂无解析。8、关于小儿神经纤维髓鞘化的描述，以下不正确的是（）。 A 神经纤维髓鞘化4岁才完成 B 婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢 C 婴儿期神经冲动易于集中而形成兴奋灶 D 婴儿期大脑易于疲劳而进入睡眠状态 E 以上描述均不正确正确答案C答案解析暂无解析。9、女性，22岁，农民。因3天来发热，腰痛，眼周围痛，于11月30日入院。查体：T 38.4，BP 90/50mmHg，眼结膜充血，水肿，面潮红，两腋下有散在小出血点，血WBC 24109/L，尿蛋白（+）。为协助确诊，下列各项检查应选（）。中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee832 A 肾功能 B 血培养 C 肥达反应 D 外斐反应 E 肾综合征出血热特异性IgM抗体正确答案E答案解析暂无解析。10、糖尿病性血管病变，最具有特征性的为（）。 A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变 D 周围动脉硬化一下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。11、以下哪项是急性白血病诊断的主要依据？（） A 胸骨压痛（） B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 发热、贫血、出血 E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析白血病是一类造血干细胞的克隆性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增殖聚集，并可浸润全身器官和组织，而正常造血受抑制。因而血细胞分化成熟障碍、原始细胞增多是其发病的根本原因，也是诊断的主要依据。12、下列哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的辅助检查表现？（） A 心电图PR间期延长，T波平坦 B TSH可升高 C T4降低，T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低，TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。13、男.40岁。股骨下端疼痛，膝关节屈曲障碍。体检：股骨下端偏内侧局限性隆起，压痛.皮温略高。x线片：股骨内侧稞可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆.变薄，无明显骨膜反应。考虑诊断为（）。 A 骨囊肿 B 骨巨细胞瘤 C 内生软骨瘤中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee833 D 嗜酸性肉芽肿 E 骨纤维异样增殖症正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的主要临床表现为疼痛，偶有剧痛及夜间痛，是促使患者就医的主要原因。病变穿破骨皮质侵入软组织时，局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高，皮温增高是判断术后复发的依据之一。X线表现为病灶位于干骺端，呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏，边界清楚，有时呈皂泡样改变，多有明显包壳。根据患者症状及X线片不难诊断。14、取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中需工作满几年方可参加执业医师资格考试（）。 A 满1年 B 满2年 C 满3年 D 满4年 E 满5年正确答案E答案解析暂无解析。15、小儿时期中性粒细胞和淋巴细胞出现两次交叉，分别是在生后（）。 A 46小时和46天 B 46天和46个月 C 46天和46岁 D 46个月和46岁 E 46小时和46岁正确答案C答案解析出生时中性粒细胞占0.65，淋巴细胞占0.35，生后46天两者比例相等，各占0.5，之后中性粒细胞下降至0.35，淋巴细胞上升约占0.65，46岁时两者又相等，以后分类同成人，形成两次交叉。16、与肝豆状核变性有关的血浆蛋白是（）。 A 结合珠蛋白 B 铜蓝蛋白 C 转铁蛋白 D 清蛋白 E -球蛋白正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪种抗结核药可引起高尿酸血症？（） A 异烟肼 B 链霉素 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee834正确答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性，高尿酸血症，关节痛，过敏和发热。18、某药的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药1次，达到稳态血药浓度的时间是（）。 A 10小时 B 6小时 C 15小时 D 20小时 E 25小时正确答案C答案解析暂无解析。19、不能为机体提供能量的营养素是（）。 A 糖类 B 淀粉类 C 蛋白质类 D 维生素类 E 脂肪类正确答案D答案解析维生素与矿物质这两类营养素虽不能提供能量，但参与酶系统活动或作为其辅酶，对调节体内各种代谢过程和生理活动、维持正常生长发育极其重要。20、下列急性脑血管病的常见病因的表述，错误的是（）。 A 脑出血是由于高血压和脑动脉硬化 B 脑栓塞是由于风心病合并房颤或其他心源性栓子脱落 C 脑血栓形成是由于动脉炎 D 蛛网膜下腔出血是由于先天性脑动脉瘤 E 短暂性脑缺血发作是由于动脉粥样硬化正确答案C答案解析脑血栓形成主要是由于动脉粥样硬化所致。21、急性阑尾炎患者，当腹痛尚未转移至右下腹时，在诊断上具有重要意义的是（）。 A 便血 B 有白细胞显著升高 C 已有脐周压痛反跳痛 D 脐区及右下腹具有压痛反跳痛 E 压痛已固定在右下腹正确答案E答案解析压痛固定在右下腹说明此处有炎症，所以是最有意义的体征。22、脑压过高，为预防脑疝最好选用（）。中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee835 A 阿米洛利 B 呋塞米 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 甘露醇正确答案E答案解析暂无解析。23、肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是（）。 A 加用利尿剂 B 激素初用剂量大，疗程长，停药需慢 C 合用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物 D 合用抗生素 E 合用环磷酰胺正确答案B答案解析肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、足疗程和缓慢减药、长期维持。AD两项，均为对症治疗。C项，ACEI治疗的目的不是降血压（因为肾病综合征=大量蛋白尿低蛋白血症高脂血症高度水肿，其中无高血压），而是减少尿蛋白。E项，细胞毒药，适于“激素抵抗”和“激素无效”的病例，与激素同时应用，起协同作用。24、乳腺癌源于（）。 A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D答案解析乳腺癌是乳腺导管上皮及腺泡上皮发生的恶性肿瘤。以单侧为主，偶见双侧。好发于乳腺外上象限。故本题答案为D项。25、女性，36岁，房屋倒塌，胸部以上被压伤30分钟，呼吸困难，无腹痛、呕吐。检查：血压140/110mmHg，脉率110次/分，呼吸34次/分。神志清，两眼结合膜有出血，颈静脉怒张，前胸及肩部有散在的出血点，尿常规阴性。最可能的诊断是（）。 A 挤压伤综合征 B 创伤性休克 C 创伤性窒息 D 广泛软组织挫伤 E 眼外伤正确答案C答案解析暂无解析。26、新生儿窒息复苏时最根本的为（）。 A 尽量吸尽呼吸道黏液 B 胸外按压心脏 C 复苏器加压给氧 D 触觉刺激中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee836 E 喉镜下经口气管插管正确答案A答案解析暂无解析。27、在临床医学研究时对受试者选择的最佳道德原则是（）。 A 充分权衡受试者的负担和权益，受益要大于负担 B 只要能挽救生命，受试者的权益可小于负担 C 只要病人同意，可不考虑受试者的负担和权益 D 受试者的负担和权益要大体持平 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。28、下列哪项是营养物质吸收最主要的部位?（） A 口腔 B 食管 C 胃 D 小肠 E 大肠正确答案D答案解析暂无解析。29、幽门梗阻可发生哪项代谢改变（）。 A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 代谢性酸中毒 E 低氯高钾碱中毒正确答案C答案解析暂无解析。30、加压素合成部位在（）。 A 神经垂体 B 腺垂体 C 肾上腺 D 下丘脑室旁核 E 下丘脑视上核正确答案E答案解析暂无解析。31、下列化学键维系蛋白质分子中螺旋的是（）。中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee837 A 盐键 B 疏水键 C 氢键 D 肽键 E 二硫键正确答案C答案解析每个氨基酸残基与第4个氨基酸残基形成氢键。氢键维持了-螺旋结构的稳定。故本题答案为C项。32、原发性肝癌指（）。 A 胆管上皮发生的癌 B 肝细胞发生的癌 C 肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌 D 肝细胞和胆管上皮发生的癌 E 库普弗细胞的恶性肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。33、下列情形中，不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利为（）。 A 人格尊严、人身安全不受侵犯 B 出具相应的医学证明文件 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析暂无解析。34、下列情形无须注销执业医师注册的是（）。 A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C答案解析参见执业医师法第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：（一）死亡或者被宣告失踪的；（二）受刑事处罚的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚的；（四）依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；（五）中止医师执业活动满二年的；（六）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。35、以兴奋症状为主的佝偻病多见于（）。 A 佝偻病早期 B 佝偻病活动期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee838 E 佝偻病初期正确答案A答案解析暂无解析。36、小儿前囟早闭见于（）。 A 佝偻病 B 克汀病 C 小头畸形 D 极度消瘦者者 E 脑炎正确答案C答案解析暂无解析。37、科雷（Colles）骨折，发生在（）。 A 桡骨近端 B 桡骨 C 桡骨的任何部位 D 尺骨的远端 E 桡骨的远端正确答案E答案解析暂无解析。38、Tc细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志（）。 A CD8分子 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析暂无解析。39、小儿体格发育的两个高峰期是（）。 A 婴儿期、学龄期 B 学龄前期、青春期 C 幼儿期、学龄期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析仅体重而言，出生后头3个月每月增长700800g，46个月每月增长500600g，6个月后体重增长减缓，（612个月）每月平均增长400g，2岁至青春期每年体重稳步增长约2kg，青春期后体格增长又加快，每年体重增长45kg，故小儿体格发育的两个高峰期是婴儿期、青春期。中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee83940、下列各项中有助于鉴别慢粒白血病与类白血病反应的不包括（）。 A 白细胞数升高，核左移 B 嗜酸或（和）嗜碱性粒细胞升高 C 脾脏肿大 D 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低 E Ph染色体阳性正确答案A答案解析暂无解析。41、对壶腹后溃疡的正确描述是（）。 A 多发生在距幽门23cm B 十二指肠壶腹部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析十二指肠溃疡一般发生在距幽门23cm，少数可在3cm以外，而称为壶腹后溃疡（postbulbarulcer）。壶腹部溃疡症状如大部分十二指肠溃疡，但较严重而持续，易出血（60%），内科治疗效果差，X线易漏诊，应用十二指肠低张造影可帮助发现。壶腹后溃疡超越十二指肠第二段者，常表示有胃泌素瘤的存在。42、女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪一项意义最大？（） A 骨髓非造血细胞增多，NAP增加 B 骨髓增生低下，造血细胞减少 C 网织红细胞减少 D 铁粒幼血细胞消失 E 巨核细胞增多正确答案B答案解析暂无解析。43、有排卵性生功血的子宫内膜变化是（）。 A 增生型子宫内膜 B 分泌型子宫内膜 C 萎缩型子宫内膜 D 子宫内膜腺囊型增生过长 E 子宫内膜腺瘤型增生过长正确答案B答案解析有排卵性功血的患者虽有排卵，但黄体功能异常，患者同时有雌激素的分泌和孕激素的分泌。雌激素有使子宫内膜增生的作用，而孕激素使增生型子宫内膜向分泌型子宫内膜转化，所以有排卵性功血的子宫内膜变化是分泌型子宫内膜。44、盲肠癌患者最少见的并发症是（）。 A 缺铁性贫血 B 大肠梗阻 C 右下腹包块中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee8310 D 急性阑尾炎 E 原因不明的低热和消瘦正确答案B答案解析消化道中，因有回盲瓣的作用，肠内容物只能从小肠进入结肠，而不能反流。当发生盲肠癌时，肠内容物可能被癌性肿块阻挡，无法经回盲瓣进入盲肠，从而发生低位肠梗阻（回肠），而不会发生大肠梗阻。45、下列对T细胞表位的描述正确的是（）。 A 必须要有MHC分子 B 表位受体是TCR和BCR C 表位位置是抗原表面 D 属构象表位 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。46、MTX(甲氨蝶呤)抑癌作用的原理是抑制（）。 A 嘌呤核苷酸的从头合成 B 嘌呤核苷酸的补救合成 C UMP的从头合成 D 嘌呤核苷酸的分解代谢 E 嘧啶核苷酸的分解代谢正确答案A答案解析MTX是叶酸的类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原成二氢叶酸及四氢叶酸。由此，嘌呤分子中来自一碳单位的-C8及C2均得不到供应，从而抑制了嘌呤核苷酸的从头合成。47、对哮喘持续状态的处理哪项是错误的？（） A 补液纠正酸中毒 B 吸O2 C 糖皮质激素类静脉滴注 D 支气管扩张剂 E 脱敏疗法正确答案E答案解析暂无解析。48、内毒素的主要成分为（）。 A 肽聚糖 B 蛋白质 C 鞭毛 D 核酸 E 脂多糖中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee8311正确答案E答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖。49、急性腹膜炎最主要的临床症状是（）。 A 腹痛 B 恶心、呕吐 C 发热 D 腹泻 E 便血正确答案A答案解析暂无解析。50、人从光亮处进入黑暗的地方，要过一会才能看得清楚，这种现象叫做暗适应。其原理为（）。 A 感觉阈限升高，感受性增强 B 感觉阈限升高，感受性减弱 C 感觉阈限降低，感受性增强 D 感觉阈限降低，感受性减弱 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。51、肝硬化肝功能障碍可引起（）。 A 血浆蛋白增多 B 凝血因子合成增多 C 脾大 D 雌激素水平升高 E 雄激素水平升高正确答案D答案解析肝硬化肝功能障碍可引起白蛋白减少、凝血因子合成减少、雌激素水平升高、相应雄激素水平降低；门脉高压才引起脾大。52、下列哪项是通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物？（） A 乐伐他汀 B 考来烯胺 C 烟酸 D 非诺贝特 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。53、对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是（）。 A CSF中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee8312 B IL-2 C TNF D IFN- E TGF-正确答案E答案解析暂无解析。54、保密的重要性不包括（）。 A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。55、肝硬化门静脉高压患者出现全血细胞减少，最主要是因为（）。 A 病毒感染 B 消化道出血 C 肝功能减退 D 脾功能亢进 E 肝功能亢进正确答案D答案解析肝硬化时，脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾，使脾脏被动淤血性肿大，脾内纤维组织增生。此外，肠道抗原物质经门体侧支循环进入体循环，被脾脏摄取，抗原刺激脾脏单核巨噬细胞增生，形成脾功能亢进、脾大。脾功能亢进时，血细胞在脾脏破坏，引起全血细胞减少。56、腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）。 A 立即手术探查 B 输血并给止血药 C 输血并给抗生素 D 积极抗休克，休克纠正后手术探查 E 积极抗休克的同时手术探查正确答案E答案解析内脏损伤的患者很容易发生休克，故防治休克是治疗中的重要环节。诊断已明确者，可给予镇静剂或止痛药；已发生休克的内出血伤者要积极抢救，力争收缩压回升至90mmHg以上进行手术。但若在积极的抗休克治疗下，仍未能纠正，提示腹内有进行性大出血，则应在抗休克的同时，迅速手术探查、剖腹止血。57、风湿热，阿司匹林治疗剂量是（）。 A 小儿每日35mg/kg B 小儿每日2030mg/kg C 小儿每日3050mg/kg D 小儿每日5070mg/kg中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee8313 E 小儿每日80100mg/kg正确答案E答案解析暂无解析。58、从情感范畴来看，爱国心是一种（）。 A 荣誉感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 责任感正确答案D答案解析从情感范畴来看，爱国心是一种道德感。在法律的框架下，在道德的范畴内，以国家和民族的核心利益为着眼点，合法有序地表达，就是理性。59、1岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下，少哭多睡11个月来诊。查：体温36.2，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次/分，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断为（）。 A 软骨发育不良 B 粘多糖病 C 苯丙酮尿症 D 先天性甲状腺功能减低症 E 染色体病正确答案D答案解析暂无解析。60、下列哪项是DNA复制的主要方式?（） A 半保留复制 B 不均一复制 C 弥散式复制 D 全保留复制 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。 A 肾间质纤维化 B 肾小管萎缩 C 部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化 D 大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化 E 入球小动脉玻璃样变性中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee8314正确答案D答案解析暂无解析。2、女性，35岁。2年前曾因“浸润型肺结核”住院治疗，近半年又有低热、盗汗、食欲不振、全身无力和咯血，痰中可查出结核杆菌。X线片示双肺上部多个空洞，大小不一，双肺下部多个灶状致密斑点状阴影。试诊断患者可能是继发性肺结核病哪一类型？（） A 局灶型肺结核 B 浸润型肺结核 C 慢性纤维空洞型肺结核 D 干酪样肺炎 E 结核球正确答案C答案解析暂无解析。3、乳癌最常发生的部位是（）。 A 内下象限 B 外上象限 C 内上象限 D 外下象限 E 乳晕区正确答案B答案解析暂无解析。4、乙型肝炎病毒具有（）。 A 逆转录活性DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C 依赖RNA的RNA多聚酶 D 逆转录酶 E 溶菌酶正确答案A答案解析暂无解析。5、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，最可能的诊断是（）。 A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征 E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析类风湿关节炎的特点就是对称性多关节肿痛和晨僵，以近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节为著，并可在关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节。风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风般无晨僵表现，骨性关节炎虽有晨僵，持续时间一般较短，且关节损害多见于老年人下肢关节，活动后改善。患者临床表现符合类风湿关节炎，故诊断首先考虑类风湿关节炎。中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee83156、不影响血红素生物合成的为（）。 A 肾素 B 血红素 C Pb2+ D 5-氢睾酮 E Fe2+正确答案A答案解析暂无解析。7、患者，中年男性，因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该（）。 A 尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家 B 尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续 C 尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权 D 行使医生自主权，为治救病人，强行让患者留在医院 E 行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院正确答案C答案解析暂无解析。8、患者男性，28岁。2天前受凉后突发高热，呼吸困难，咳嗽，咳铁锈色痰。X线显示右肺下叶大片状阴影。其肺部的病理改变应为（）。 A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎 D 出血性炎 E 肉芽肿性炎正确答案B答案解析暂无解析。9、溶血性黄疸时，下述哪项不存在？（） A 粪胆素原增加 B 血中游离胆红素增加 C 尿胆素原增加 D 尿中出现胆红素 E 粪便颜色加深正确答案D答案解析暂无解析。10、关于影响动脉血压的因素的叙述，错误的是（）。 A 心脏每搏输出量增大，收缩期动脉血压的升高更为明显 B 心率减慢时，脉压减小 C 舒张压的高低主要反映外周阻力的大小 D 老年人的动脉管壁硬化可致脉压的增大中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee8316 E 循环血量不变而血管系统容量增大，会造成动脉血压下降正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项为原发性高血压病人脑出血最常见的部位？（） A 豆状核和丘脑 B 内囊和基底核 C 蛛网膜下隙 D 侧脑室 E 大脑髓质正确答案B答案解析脑出血是指原发性、非外伤性脑实质内出血。其中基底核区出血约占全部脑出血的70%，壳核出血最为常见，约占全部的60%，丘脑出血占全部的10%。故本题答案为D项。12、药物的首过消除发生于（）。 A 舌下给药后 B 吸入给药后 C 口服给药后 D 静脉给药后 E 皮下给药后正确答案C答案解析暂无解析。13、当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强?（） A 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 B 下丘脑-垂体-甲状腺轴 C 交感-肾上腺髓质轴 D 下丘脑-垂体-性腺轴 E 下丘脑-神经垂体轴正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪种情况出现呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形？（） A 甲状腺激素分泌过多 B 胰岛素分泌不足 C 肾上腺糖皮质激素分泌过多 D 肾上腺素分泌过多 E 生长素分泌过多正确答案C答案解析肾上腺糖皮质激素分泌过多会导致皮质功能亢进综合征，表现为满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等，为糖皮质激素影响代谢，使体内脂肪重新分布所致。中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee831715、经产妇，25岁，妊娠37周，重度子痫前期。入院检查：宫口开大9cm，先露头、S3。恰当的处理是（）。 A 准备全麻下剖宫产 B 加强宫缩 C 准备产钳助产 D 无须任何处理 E 准备局麻下剖宫产正确答案C答案解析患者属于重度子痫前期的经产妇，其宫口开大迅速，接近开全，胎头位置较低，可经阴道分娩。另外重度于痫前期患者，使用腹压可诱发子痫，所以应缩短第二产程，应产钳助娩。16、关于脑出血临床表现的叙述，正确的是（）。 A 多在65岁以上发病 B 均出现头痛 C 脑脊液均为血性 D 头部CT检查显示圆形或卵圆形高密度病灶 E 均有脑膜刺激征正确答案D答案解析暂无解析。17、出血热病毒在宿主细胞内生长的指标是（）。 A 宿主细胞产生细胞病变 B 宿主细胞产生包涵体 C 宿主细胞有血细胞吸附现象 D 用荧光抗体测定宿主细胞内的抗原 E 产生干扰现象正确答案D答案解析暂无解析。18、男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛。迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：板状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断为（）。 A 阑尾穿孔 B 溃疡病穿孔 C 胆囊穿孔 D 绞窄性肠梗阻 E 急性出血性胰腺炎正确答案B答案解析突然上腹刀割样痛，出现板状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小，为溃疡病穿孔的典型特点。19、哪项是快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变？（） A 肾小球血管袢坏死 B 肾间质炎细胞浸润 C 肾血管内膜纤维化 D 大量新月体形成中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee8318 E 基底膜增厚正确答案D答案解析急进性肾小球肾炎患者肾活检病理通常表现为新月体肾炎。新月体的形成是肾小球严重损伤的组织学标志。新月体形成是由于肾小球基底膜的断裂，导致巨噬细胞、肾小球壁层上皮细胞聚集逐渐形成。20、每分通气量和每分肺泡通气量之差为（）。 A 无效腔气量呼吸频率 B 潮气量呼吸频率 C 功能余气量呼吸频率 D （潮气量-无效腔气量）呼吸频率 E 补吸气量呼吸频率正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪项不是食管癌的肉眼形态类型？（） A 髓质型 B 蕈伞型 C 溃疡型 D 胶样型 E 缩窄型正确答案D答案解析暂无解析。22、嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是（）。 A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E -丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。23、与有机磷中毒无关的症状是（）。 A 多汗 B 肌肉颤动 C 瞳孔缩小 D 呕吐物有酸酵味 E 唾液多正确答案D答案解析暂无解析。24、患者，男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2A2，心率96次/分，可闻及频发期前收缩，心脏各瓣膜区中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee831924、患者，男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2A2，心率96次/分，可闻及频发期前收缩，心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）。 A 感染性心内膜炎 B 扩张型心肌病 C 急性心肌梗死 D 急性心包炎 E 病毒性心肌炎正确答案E答案解析E项，患者于2周前有“感冒”样症状，考虑病毒感染前驱症状。近日出现心悸，查体及心电图示室性心律失常，血清肌钙蛋白增高，提示病毒性心肌炎可能性大。A项，感染性心内膜炎多有既往心脏病史，以发热为主要表现。B项，扩张型心肌病以3050岁多见，查体可见心脏扩大。C项，急性心肌梗死多见于40岁以上患者。D项，急性心包炎以胸痛、呼吸困难为主要症状。25、建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能遥渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。 A 脊髓震荡 B 脊髓出血 C 脊髓水肿 D 脊髓受压 E 马尾损伤正确答案A答案解析患者高坠伤，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。脊髓遭受强烈震荡后损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及反射全部消失，数分钟或数小时内完全恢复，最有可能的诊断为脊髓震荡。脊髓出血、脊髓水肿、脊髓受压不会很快自发缓解。马尾神经损伤见于第2腰椎以下骨折脱位。26、男性，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛来院，BP 100/70mmHg，P 120次/min，腹膜刺激征（），血红蛋白100g/L，X线片示右膈升高。初步诊断是（）。 A 肝破裂 B 脾破裂 C 胃破裂 D 腹膜后血肿 E 胰腺破裂正确答案A答案解析有下列情况之一者，应考虑腹内脏器损伤：早期出现体克征象者，尤其是出血性休克；持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者；有明显腹膜刺激征者；有气腹表现者；腹部出现移动性浊音；有便血、呕血或血尿者；直肠指诊发现前壁有压痛或波动感，或指套染血者。青年男性患者，有外伤史、腹痛及腹膜炎刺激征阳性，故考虑有腹内脏器损伤；因患者血压偏低、心率快、血红蛋白100g/L，说明有内出血，X线片示右膈升高，故初步诊断应是肝破裂。因肝外伤后可能有胆汁溢出，故腹痛和腹膜刺激征常较明显。27、哪一项不是枕骨大孔疝的常见症状？（） A 颈强 B 剧烈头痛，频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee8320答案解析暂无解析。28、天然免疫耐受性通常是指（）。 A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析明确耐受与抑制的概念、天然耐受与人工耐受的概念。天然耐受是在胚胎时期，T细胞在中枢器官发育阶段通过阴性选择而获得。29、与能量代谢率的高低基本上成正比的是（）。 A 体重 B 身高 C 体表面积 D 年龄 E 性别正确答案C答案解析暂无解析。30、在无芽孢厌氧菌感染中，临床标本阳性分离率最高的是（）。 A 梭状杆菌 B 脆弱类杆菌 C 丙酸杆菌 D 双歧杆菌 E 消化链球菌正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.胆红素脑病B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿溶血病D.病理性黄疸E.新生儿败血症中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee83211应进行头颅B超检查（）。正确答案B答案解析暂无解析。2网织红细胞计数（）。正确答案C答案解析暂无解析。3C反应蛋白测定（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.45个月B.7个月C.9个月D.15个月E.24个月1会双足跳跃，认识简单的物名和图片，可区别垂线和横线的年龄是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2对食物味道改变比较敏感，会大声发笑，能伸手抓物的年龄是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3能独自行走，会用小勺吃饭的年龄（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.甲硫氨酸循环B.嘌呤核苷酸循环C.-谷氨酰基循环D.鸟氨酸循环E.丙氨酸.葡萄糖循环中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee83221氨基酸的吸收通过（）。正确答案C答案解析暂无解析。2骨骼与心肌细胞中的脱氨基方式是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3NH3由肌肉向肝中运输是通过（）。正确答案E答案解析暂无解析。4SAM的生成过程是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.米诺环素B.氯霉素C.四环素D.多西环素E.乙胺丁醇1用量过大可引起灰婴综合征的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2静脉注射时可出现舌头麻木及口内特殊气味（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.单纯癌B.癌前病变C.原位癌D.癌珠E.非典型性增生中医体质与临床辨证用药试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ae5899e5896e3f300bd53ab3049fee83231增生上皮细胞的形态呈一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌（）。正确答案E答案解析暂无解析。2某些具有癌变的