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医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、准备给一位60岁男性病人实施胃癌手术，下列各项中最危险的是（）。 A 心房纤颤 B 偶发早搏 C 完全性右束支传导阻滞 D 中度贫血 E 5个月前心肌梗死史正确答案E答案解析暂无解析。2、女性，24岁，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为（）。 A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍（躁狂型） E 躯体疾病所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。3、医学心理学的定义是（）。 A 研究心理与健康和疾病之间关系的学科 B 可以促进医学模式向生物模式转变 C 是护理心理学的分支学科 D 由心理学家弗洛伊德首次提出 E 以上都正确正确答案A答案解析医学心理学是研究心理活动与病理过程相互影响的心理学分支，即是一门研究心理健康和疾病之间关系的学科。4、下列哪项是诱导支气管平滑肌收缩主要的介质？（） A 白三烯 B IL-2 C 激肽类物质DPG D 组胺 E C3a正确答案A医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f081答案解析暂无解析。5、腰椎间盘突出症最常见的部位是（）。 A T12L1 B L12 C L43 D L34 E L5正确答案E答案解析95的腰椎间盘突出症发生于腰45，和腰5骶1椎间隙。疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。6、根据F.Crick中心法则，遗传信息的传递方式是（）。 A DNADNA蛋白质 B DNARNA蛋白质 C RNADNA蛋白质 D 蛋白质RNADNA E RNA蛋白质DNA正确答案B答案解析暂无解析。7、白化病患者缺陷的酶是（）。 A 酪氨酸转氨酸 B 苯丙氨酸转氨酶 C 酪氨酸酶 D 酪氨酸羟化酶 E 多巴脱羧酶正确答案C答案解析白化病是由于酪氨酸酶缺乏或功能减退引起的一种皮肤及附属器官黑色素缺乏或合成障碍所导致的遗传性白斑病。8、克林霉素（）。 A 具有较强的抗铜绿假单胞菌作用 B 主要用于金葡菌引起的骨及关节感染 C 为支原体肺炎首选药物 D 具有抗DNA病毒的作用 E 有强大的抗念珠菌作用正确答案B答案解析克林霉素对金葡菌（包括耐青霉素金葡菌）、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和大多数厌氧菌都有较好的抗菌作用。9、女性，50岁，10天前做胆道手术。近2日来时有突然寒战，体温3839,间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞8.5109/L，中性粒细胞0.70，血培养阳性。考虑为（）。医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f082 A 真菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。10、病人在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道，实际不存在，这种现象是（）。 A 幻触 B 幻味 C 幻嗅 D 错觉 E 假性幻觉正确答案B答案解析暂无解析。11、肺癌血道转移最常见于（）。 A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。12、成人生长素过多将引起（）。 A 黏液性水肿 B 腺瘤 C 巨人症 D 肢端肥大症 E 甲状腺肿正确答案D答案解析暂无解析。13、不符合小叶性肺炎特点的是（）。 A 易出现并发症 B 可导致支气管扩张 C 支气管淋巴结急性炎 D 融合性病灶易发展为肺肉质变 E 属于化脓性炎医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f083正确答案D答案解析暂无解析。14、细菌的生长繁殖方式是（）。 A 有丝分裂 B 二分裂 C 孢子生殖 D 复制 E 断裂生长正确答案B答案解析暂无解析。15、80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（）。 A 生后3天内 B 生后30天内 C 生后3个月内 D 生后6个月内 E 生后30个月内正确答案C答案解析暂无解析。16、男性，44岁。2年前出现右背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近5个月双下肢无力，行走困难、排尿困难和便秘3个月。查体：双下肢肌力2级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（+），双T78以下深浅感觉减退。诊断最可能是（）。 A 脊髓炎 B 脊髓蛛网膜炎 C 脊髓空洞症 D 髓外硬膜内肿瘤 E 脊髓内肿瘤正确答案D答案解析该患者早期右背部疼痛为神经根刺激症状，继之下肢出现脊髓半切综合征，最后为脊髓横贯性损害，故本题答案为D项。17、母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的？（） A 多于生后57天出现黄疸 B 原因是胆红素的肠肝循环增加 C 胆红素在停止哺乳2472小时下降50% D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳13月胆红素降至正常正确答案D答案解析母乳性黄疸的特点是母乳喂养儿，多于生后57天出现黄疸；血清胆红素23周达高峰，尚无核黄疸报告；胆红素在停止哺母乳2472小时后明显下降；停止哺母乳后继续哺乳13个月胆红素亦降至正常。新生儿纳佳、一般情况良好，体重增加。医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f08418、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）。 A 腹胀 B 停止排气、排便 C 呕吐频繁 D 血便 E 腹部包块正确答案C答案解析高位肠梗阻时，由于位置较高，梗阻时肠管一发生痉挛即出现呕吐，故呕吐发生早且频繁。呕吐后肠管空虚，故腹胀不明显。呕吐后排气、排便也无明显异常。19、阵发性室上性心动过速首先选用（）。 A 维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。20、导致肺气肿最常见的原因是（）。 A 空气污染 B 重度吸烟 C 慢性阻塞性细支气管炎 D 支气管哮喘 E 尘肺正确答案C答案解析暂无解析。21、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是（）。 A 脑出血 B 心源性休克 C 胃肠道出血 D 骨髓机能不全 E 弥散性血管内凝血正确答案A答案解析暂无解析。22、关于医学心理学研究方法的描述正确的是（）。 A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f085 E 以上均正确正确答案E答案解析医学心理学的研究方法按研究手段的不同可分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法和实验法。本题侧重考查观察法和实验法的联系和区别。观察法通常是狭义的观察法，一般是在完全自然或不加控制的条件下对行为样本的观测和记录，实验法包含在广义的观察法之中，是在控制条件下的观察测量和记录个体行为，在具体操作中需要运用狭义观察法的技术。故本题答案为E项。23、房间隔缺损最常见的类型为（）。 A 原发孑孔缺损 B 卵圆孔未闭 C 继发孔缺损 D 原发孔缺损伴二尖瓣裂 E 继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流正确答案C答案解析暂无解析。24、新生儿甲状腺功能减低症下述哪一项是错误的？（） A 很少哭吵，声音嘶哑 B 食量少，吞咽缓慢，常腹泻 C 精神及动作反应迟钝 D 生理性黄疸时间延长 E 不爱活动，多睡正确答案B答案解析暂无解析。25、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（）。 A X线照片 B CT C 核素骨扫描 D 局部分层穿刺 E 血培养正确答案D答案解析局部分层穿刺对诊断急性血源性骨髓炎具有重要的价值，即在压痛明显处进行穿刺，边抽吸边深入，不要一次穿入骨内，抽出浑浊液体或血性液做涂片检查与细菌培养，涂片中发现大量脓细胞或细菌，即可明确诊断。26、艾滋病病毒(HIV)感染的筛查试验与确证试验方法是（）。 A ELISA法检测P24抗原及抗-HIV筛查与蛋白印迹(WB)试验确证 B ELISA法检测抗-HIV抗体筛查与PCR试验确证 C 间接免疫荧光抗体吸收试验筛查与病毒分离确证 D RT-PCR筛查与蛋白印迹试验(WB)确证 E 明胶颗粒凝集试验与PCR试验正确答案A医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f086答案解析暂无解析。27、肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。该病理诊断为（）。 A 急性普通型肝炎 B 慢性持续型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 急性重型肝炎 E 慢性活动型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。28、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及（）。 A 黏膜表面 B 黏膜固有层 C 浅肌层 D 深肌层 E 浆膜层正确答案B答案解析膀胱癌的TNM分期标准，分为：Tis原位癌；Ta无浸润的乳头状癌；T1浸润黏膜固有层；T2浸润肌层，又分为T2a浸润浅肌层（肌层内1/2），T2b浸润深肌层（肌层外1/2）；T3浸润膀胱周围脂肪组织，又分为T3a显微镜下发现肿瘤侵犯膀胱周围组织，T3b肉眼可见肿瘤侵犯膀胱周围组织；T4浸润前列腺、子宫、阴道及盆壁等邻近器官。29、夹闭一侧家兔颈总动脉引起全身动脉血压升高，其原因主要是（）。 A 血管容积减少，相对循环血量增多 B 颈动脉窦受到牵拉刺激 C 颈动脉体受到牵拉刺激 D 颈动脉窦内压力降低 E 颈动脉体内压力降低正确答案D答案解析压力感受性反射的感受装置是位于颈动脉窦和主动脉弓血管外膜下的感觉神经末梢，称为动脉压力感受器。动脉压力感受器并不是直接感受血压的变化，而是感受血管壁的机械牵张程度。当动脉血压升高时，动脉管壁被牵张的程度就增大，压力感受器发放的神经冲动也就增多。在一定范围内，压力感受器的传入冲动频率与动脉管壁的扩张程度呈正比。故本题答案为D项。30、促使早产儿动脉导管关闭的药物是（）。 A 心痛定 B 开搏通 C 前列腺素E D 消炎痛 E 潘生丁正确答案D答案解析暂无解析。医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f08731、以下疾病一般不会引起全血细胞减少的是（）。 A 白血病 B 脾功能亢进 C 骨髓增生异常综合征 D 巨幼红细胞贫血 E 特发性血小板减少性紫癜正确答案E答案解析白血病可由于肿瘤细胞对正常造血系统的抑制而使红系、粒系和巨核系均减少；脾功能亢进可使三系的细胞破坏增多，从而引起三系减少；骨髓增生异常综合征主要表现为无效造血，可有一系、两系和三系减少；巨幼红细胞贫血由于缺少DNA合成的原料，也可造成三系减少；而特发性血小板减少性紫癜是由于血小板免疫性破坏增加，寿命缩短，血小板减少，但不影响红系和粒系等成熟，不会引起三系减少。32、男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点。血象：Hb65g/L，RBC 21012/L，WBC 1.8109/L。白细胞分类：淋巴细胞0.8，中性0.2。骨髓增生低下。诊断为（）。 A 急性再障 B 慢性再障 C 骨髓纤维化 D 脾功能亢进 E 白血病正确答案B答案解析暂无解析。33、急性淋巴细胞白血病首选治疗药物是（）。 A VP B 小剂量阿糖胞苷 C HOAP D DA或HA E 左旋门冬酰胺正确答案A答案解析暂无解析。34、女性，45岁，有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短，数分钟后能自然缓解，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速。此时最好选用（）。 A 硝苯地平 B 普鲁卡因胺 C 维拉帕米 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案C答案解析暂无解析。35、近年来孕产妇死亡率较低的疾病是（）。 A 妊娠合并糖尿痛医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f088 B 妊娠期高血压疾病 C 产褥感染 D 产后出血 E 妊娠合并肝炎正确答案E答案解析孕产妇死亡率最高的是产后出血，约占孕产妇死亡率的70%以上，其次为妊娠期高血压疾病、产褥感染，合并内科疾病如心脏病、肝炎等。36、口服补液盐不适合于（）。 A 新生儿腹泻 B 腹泻时脱水的预防 C 腹泻伴轻度脱水 D 腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者 E 补充继续失去量正确答案A答案解析暂无解析。37、诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）。 A 140g/L B 130g/L C 120g/I D 110g/I E 100g/I正确答案D答案解析诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于110g/L，男性低于120g/L。38、下列哪项是HMG-CoA还原酶抑制剂？（） A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。39、女性，25岁，两周来双下肢出现紫癜，不痒，双膝关节痛，不肿，Hb 110g/L，PLT 38109/L，尿蛋白（+），尿红细胞2030/HP，血BUN 7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是（）。 A 过敏性紫癜 B 系统性红斑狼疮继发血小板减少性紫癜 C 特发性血小板减少性紫癜 D 血栓性血小板减少性紫癜 E 溶血性尿毒症综合征医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f089正确答案B答案解析暂无解析。40、肝硬化病人的腹水形成，主要是由于（）。 A 侧支循环形成 B 肝功能障碍 C 门静脉压升高 D 低蛋白血症 E 醛固酮、抗利尿激素增多正确答案C答案解析暂无解析。41、一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%，因此影响冠脉血流量的主要因素是（）。 A 脉压大小 B 平均动脉压高低 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析冠脉血管大部分分支深埋于心肌内，心肌收缩压迫埋于其中的血管，使血流受阻，心肌舒张时血流才能通畅，故在整个心动周期中，心舒期冠脉血流大于心缩期，心的血液供应主要在心舒期，影响冠脉血流量的主要因素为主动脉舒张压的高低和心舒期的长短。故本题答案为D项。42、下列哪种治疗方法是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式？（） A 急诊胆总管切开引流 B 胆囊切除术 C 胆囊造口术 D 胆管空肠吻合术 E 十二指肠切除术正确答案A答案解析胆道减压主要为抢救病人生命，方法力求简单有效，包括：胆总管切开减压、T管引流。紧急减压后，病情有可能立即趋于稳定，但对较高位置的肝内胆管梗阻，胆总管切开往往不能有效减压。ENBD：此手术创伤小，能有效的减低胆道内压，并能根据需要持续放置2周或更长时间。但对高位胆管梗阻引起的胆管炎引流效果不肯定。PTCD：操作简单，能及时减压，对较高位胆管或非结石性阻塞效果较好，但引流管容易脱落和被结石堵塞，且需注意凝血功能。43、急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是（）。 A 限制性通气功能障 B 弥散功能障碍 C 通气/血流比例失调 D 分流率增加 E 呼吸功增加正确答案D医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f0810答案解析多种炎症细胞（巨噬细胞、中性粒细胞、血小板）及其释放的炎症介质和细胞因子间接介导肺炎症反应，最终引起肺泡膜损伤、毛细血管通透性增加和微血栓形成，并可造成肺泡上皮损伤，表面活性物质减少或消失，加重肺水肿和肺不张，肺泡弥散功能障碍，从而引起肺内分流增加，导致顽固性低氧血症。44、母乳性黄疸的特点，下述哪一项是错误的？（） A 血清胆红素可大于342mol/L（20mg/dl）但尚无核黄疸报告 B 多于生后47天出现黄疸 C 胆红素在停止哺乳2472小时后即下降 D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳14月胆红素亦降至正常正确答案D答案解析暂无解析。45、下列选项中，不需行疝修补术的腹股沟疝有（）。 A 婴幼儿疝 B 嵌顿性疝 C 切口疝 D 直疝 E 斜疝正确答案A答案解析手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法，其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。但1岁以下婴幼儿可暂不手术，因其腹肌可随躯体生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能；可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。46、患者，1岁，以面色苍白1个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音。血象：Hb50g/L，RBC2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度该如何判定？（） A 轻度贫血 B 正常血象 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案D答案解析暂无解析。47、人体血浆内蛋白总浓度大约为（）。 A 2030g/L B 3040g/L C 4555g/L D 6080g/L E 80100g/L正确答案D答案解析暂无解析。48、焦虑症患者可以有下列哪个症状？（）医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f0811 A 脑力、体力容易疲劳 B 关系妄想 C 记忆力减退 D 强迫症状 E 焦虑不安并伴有植物神经症状正确答案E答案解析暂无解析。49、用131I治疗Graves病后，进行第二次131I治疗前需要观察多久（）。 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月 E 12个月正确答案D答案解析暂无解析。50、最容易引起骨折不连接的移位是（）。 A 侧方移位 B 成角移位 C 分离移位 D 旋转移位 E 嵌插移位正确答案C答案解析暂无解析。51、不是细胞间信息物质的是（）。 A 前列腺素 B 肾上腺素 C 三磷酸肌醇 D 去甲肾上腺素 E 生长因子正确答案C答案解析暂无解析。52、不是思维形式障碍的是（）。 A 思维散漫 B 赘述症 C 持续言语 D 思维中断 E 思维化声医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f0812正确答案C答案解析思维形式障碍主要包括思维奔逸；思维迟缓；思维贫乏；思维散漫；思维破裂；病理性赘述；思维中断；思维被夺；思维插入；思维云集；思维化声；思维扩散；象征性思维；语词新作；逻辑倒错性思维；强迫观念。故本题答案为C项。53、妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤黏膜瘀斑，阴道出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是（）。 A PLT 40109/L，纤维蛋白原1.4g/L，3P试验阴性 B PLT 50109/L，纤维蛋白原2.0g/L，FDP 30mg/L C PLT 150109/L，3P试验阴性，PT 20s（对照12s） D PLT 40109/L，FDP 65mg/L，纤维蛋白原0.9g/L，PTl2s（对照13s） E PLT 80109/L，FDP 20mg/L，纤维蛋白原2g/L正确答案D答案解析暂无解析。54、一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3、FT4，均高，TSH值高，诊断应首先考虑（）。 A 继发性甲亢 B Graves病 C 外周组织对T3、T4抵抗 D TSH的受体或受体后缺陷 E 原发性甲低正确答案C答案解析暂无解析。55、男性，71岁，低热、乏力2周。查体：双锁骨触痛，贫血貌，肝脾肋下未触及，Traub鼓音已消失。实验室检查：Hb80g/L，WBC5.6109/L，PLT34109/L，血片中原始细胞占20%。考虑诊断为（）。 A 急性白血病 B 结缔组织病 C 再生障碍性贫血 D 恶性淋巴瘤 E 恶性组织细胞瘤正确答案A答案解析暂无解析。56、65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛、肿胀压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是（）。 A 右舟状骨骨折 B 右腕关节脱位 C 右腕Colles骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节挫伤正确答案C答案解析暂无解析。医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f081357、肉芽组织的组成是（）。 A 毛细血管和弹力纤维 B 小动脉和纤维母细胞 C 毛细血管和胶原纤维 D 纤维母细胞和小静脉 E 毛细血管和纤维母细胞正确答案E答案解析肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成，常有多量炎症细胞浸润。58、关于生长因子受体的叙述，错误的是（）。 A 与配体结合后可变构，并且二聚化 B 为跨膜蛋白质 C 本身可具有蛋白激酶活性 D 其丝（苏）氨酸残基可被自身磷酸化 E 磷酸化后参与信息传递正确答案D答案解析暂无解析。59、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（）。 A 动脉造影 B 有气过水音和金属音 C X线检查小肠有多个阶梯状液平 D 频繁呕吐，呕吐物为胃肠液 E 腹肌紧张，有压痛和反跳痛正确答案E答案解析绞窄性肠梗阻有腹膜刺激征。A项，动脉造影适于肠系膜动脉栓塞导致的肠梗阻；B项，有气过水音和金属音见于机械性肠梗阻；C项，X线检查小肠有多个阶梯状液平，见于低位肠梗阻；D项，频繁呕吐，呕吐物为胃肠液见于高位肠梗阻。60、下列预后最差的肺癌是（）。 A 腺癌 B 小细胞癌 C 鳞状细胞癌 D 大细胞癌 E 细支气管肺泡癌正确答案B答案解析小细胞肺癌与吸烟关系密切，老年男性、中心型多见。因细胞形态与小淋巴细胞相似，形如燕麦穗粒，旧称燕麦细胞癌。小细胞肺癌为神经内分泌起源，恶性程度高，生长快，很早可出现淋巴和血行转移。其对放射和化学疗法虽较敏感，但可迅速耐药，预后差。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肿瘤异型性越小，其（）。医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f0814 A 恶性程度越高 B 恶性程度越低 C 转移越早 D 预后越差 E 分化越差正确答案B答案解析暂无解析。2、患者，女，53岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫粘痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。对该患者疾病的描述，下列哪项不正确？（） A 支气管粘膜上皮变性坏死 B 支气管软骨变性萎缩 C 支气管粘液腺肥大 D 支气管粘膜上皮杯状细胞增多 E 支气管壁弹力纤维增生正确答案E答案解析根据患者症状可诊断为慢性支气管炎，慢支的病理表现为支气管内壁粘液-纤毛排送系统受损，腺体肥大，浆液性上皮粘液腺化生，管壁充血水肿，平滑肌断裂。无管壁弹力纤维增多。3、血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括（）。 A 抑制激肽酶，增加缓激肽的降解 B 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶 C 抑制激肽酶，减少缓激肽的降解 D 抑制血管和心肌的构型 E 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶正确答案A答案解析暂无解析。4、不属艾滋病4期内容的是（）。 A 无症状感染 B 前驱期 C 急性感染 D 持续性全身淋巴结肿大综合征 E 艾滋病正确答案B答案解析暂无解析。5、结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是（）。 A 频繁的呕吐 B 频繁惊厥 C 持续高热 D 明显的脑膜刺激征 E 出现脑疝先兆医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f0815正确答案E答案解析结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是：急性脑积水及慢性脑积水急性发作，应用降颅压药物治疗无效；出现脑疝先兆。6、初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142/min。恰当处理应是（）。 A 静脉滴注止血药物 B 卧床休息，给予镇静药观察病情变化 C 立即肛查，了解宫口扩张情况 D 立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式 E 立即行剖宫产结束妊娠正确答案B答案解析患者妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142/min。正常胎儿的心率是120160/min，说明撞击时由于羊水的缓冲作用，胎儿并未受到太大影响，此时应避免孕妇紧张与恐慌，因此应嘱其卧床休息，并给予镇静药观察病情变化。7、干扰素抗病毒作用特点中不包括（）。 A 间接灭活病毒 B 选择性作用于病毒感染细胞 C 种属特异性 D 高活性 E 只能针对某种病毒，作用有特异性正确答案E答案解析暂无解析。8、患者女性，18岁，颜面、双手、前臂烧伤，起水疱，部分表皮破溃，有淡黄色清亮液体外渗，创面剧痛，估计烧伤面积和深度为（）。 A 9%浅度 B 9%深度 C 11%浅度 D 14%浅度 E 14%深度正确答案D答案解析颜面3%，双手5%，双前臂6%，总面积14%。临床表现描述应为浅度，故本题答案为D项。9、医学模式的转变，医患关系应注重哪种水平上的交往?（） A 技术水平 B 非技术水平 C 言语水平 D 非言语水平 E 以上都是正确答案B答案解析技术水平和非技术水平。二者相互依赖、相互影响，都十分重要。但在传统的生物医学模式下，许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义。如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说，这种“非人性化”倾向必然会妨碍良好医患关系的建立，影响诊治效果，因此要加强非技术水平上的交往。故本题答案为B项。医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f081610、哌替啶与阿托品合用治疗胆绞痛，是因为哌替啶（）。 A 可引起恶心、呕吐等胃肠反应 B 抑制呼吸 C 易成瘾 D 镇痛作用低 E 可使胆道括约肌痉挛，提高胆内压正确答案E答案解析暂无解析。11、不是白喉杆菌特性的是（）。 A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克氏试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案D答案解析锡克氏试验可用于测定人体对白喉有无免疫力，确定是否需要预防接种。阴性反应表明机体对白喉有免疫力；阳性反应表示对白喉没有免疫力；假阳性反应表示既有免疫力，又有变态反应；混合反应表示机体对白喉毒素没有抗毒免疫力，但对毒素蛋白则有变态反应。12、男性，30岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是（）。 A 禁饮、禁食 B 注射吗啡镇痛 C 反复检查腹部 D 绝对卧床休息 E 检测血压、脉搏正确答案B答案解析对于腹部损伤患者尚未明确诊断应进行严密观察，如：血压、脉搏、呼吸等，选项E正确。在观察期间应及时检查腹部，确定诊断，选项C正确。除了随时掌握伤情外，观察期间应做到：不髓便搬动伤者，以免加重伤情：不注射镇痛药，以免掩盖病情；禁饮、禁食，以免有胃肠道穿孔时加重腹腔污染。选项B错误，A、D项正确。13、患者，女，28岁。宫内孕27周，右侧腹痛30小时，伴发热38，恶心。未吐。查体：宫底脐上两指。右侧腹部压痛（），无包块，白细胞计数10.8109/L，诊为急性阑尾炎。下列处理中，不恰当的是（）。 A 使用广谱抗生素 B 剖宫产加阑尾切除术 C 使用黄体酮 D 阑尾切除术 E 不用引流管正确答案B答案解析青年女性患者，宫内孕27周，已诊断为妊娠期急性阑尾炎。妊娠早期治疗原则是阑尾切除术为主；妊娠后期的腹腔感染难以控制，更应早期手术。围手术期应加用黄体酮；手术切口应偏高，操作应轻柔，尽量不用引流管，以减少对子宫的刺激；术后使用广谱抗生素，加强术后护理。B项，临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时，可考虑经腹剖宫产术，同时切除病变阑尾。该患者孕27周，无早产征象，不应行剖宫产。14、男性，20岁，无任何不良反应，体检时发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常，该情况属于（）。医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f0817 A 显性感染 B 既往感染过 C 潜在性感染 D 病原体携带 E 重复感染正确答案D答案解析暂无解析。15、有机磷酸酯类中毒症状中，M样症状不包括（）。 A 流涎流泪 B 瞳孔缩小 C 腹痛腹泻 D 小便失禁 E 肌肉震颤正确答案E答案解析暂无解析。16、女性，34岁，上腹部疼痛3D，右下腹疼痛12h，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色浑浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为（）。 A 急性盆腔炎 B 原发性腹膜炎 C 单纯性阑尾炎 D 右侧输尿管结石伴感染 E 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔正确答案E答案解析患者为中年妇女，转移性右下腹痛。典型的阑尾炎，腹痛表现为先出现上腹部疼痛，数小时（68h）后转移到右下腹麦氏点。该患者上腹部疼痛3d，既往有溃疡病史，术中见右髂窝内有较多淡黄色浑浊液体、阑尾外观无异常，考虑为胃十二指肠溃疡穿孔，胃内容物经有结肠旁沟流至右下腹。故答案选E。其他都不会表现为转移性右下腹痛17、区别完全性葡萄胎及部分性葡萄胎的意义在于（）。 A 部分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌 B 完全性葡萄胎约2%3%发展为绒毛膜癌 C 完全性葡萄胎不发展为绒毛膜癌 D 部分性葡萄胎有3%4%发展为绒毛膜癌 E 完全性葡萄胎全部发展为绒毛膜癌正确答案B答案解析暂无解析。18、下列关于胃肠道手术的术前准备，不正确的是（）。 A 术前12天进流食 B 术前23天开始静脉点滴抗菌药物 C 术前12小时禁食，4小时禁饮医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f0818 D 必要时可行胃肠减压 E 结肠手术应行清洁灌肠及口服肠道抑菌药正确答案B答案解析暂无解析。19、小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是（）。 A 疝侧中脑受压 B 动眼神经受压 C 动眼神经核受压 D 疝侧桥脑受压 E 疝侧延髓受压正确答案B答案解析暂无解析。20、14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白，肝脾轻度肿大，Hb 60g/L，RBC3.51012/L。最可能是（）。 A 生理性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案C答案解析患儿14个月，单纯牛奶稀粥喂养，存在铁摄入量不足。2个月腹泻不愈，存在铁吸收不良。症状面色苍白、异食癖、肝脾大，Hb 60g属中度贫血，Hb减少RBC减少，最可能是营养性缺铁性贫血。鉴别生理性贫血：年龄在23个月时仅发生轻度贫血。巨幼细胞性贫血，HbRBC。再生障碍性贫血无肝脾肿大。21、男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是（）。 A 心肌梗死 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性胃炎 E 肾结石正确答案C答案解析患者于饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛，吐后胀痛不缓解，急性胰腺炎可能性大。A项，心肌梗死多为胸骨后压榨样疼痛，伴烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，有濒死感。B项，急性胆囊炎多于进食油腻食物后，发作性上腹部疼痛，逐渐发展至呈阵发性绞痛，夜间发作常见。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。D项，急性胃炎呕吐后腹痛常缓解，腹痛程度也轻。E项，肾结石多表现为腰部阵发性疼痛。22、男性，65岁，长期吸烟，近3年出现心绞痛，近半年来，右下肢间歇性疼痛，检查右下肢足背动脉波动消失，右足趾变黑，发凉。右足变化符合（）。 A 变性 B 肥大 C 坏疽 D 水肿医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f0819 E 萎缩正确答案C答案解析暂无解析。23、能够舒张肾血管，增加肾血流量，可治疗急性肾功能衰竭的药物是（）。 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案D答案解析暂无解析。24、支气管哮喘中起主要作用的Ig是（）。 A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。25、休克患者治疗过程中中心静脉压为20cmH2O，血压120/80mmHg，处理原则为（）。 A 适当补液 B 收缩血管 C 舒张血管 D 补液试验 E 强心正确答案C答案解析患者中心静脉压高、血压正常说明容量血管过度收缩，应舒张血管。26、IP3受体位于（）。 A 高尔基体 B 质膜 C 内质网 D 溶酶体 E 核糖体正确答案C答案解析暂无解析。27、男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈呕吐和腹泻，同时伴有头晕、四肢湿冷，血压90/70mmHg，脉搏100次/分。最重要的处置是（医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f0820）。 A 补液 B 利尿 C 强心 D 升压剂 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。28、男性，40岁，不否认有性乱行为，近月来发热、食少、消瘦，全身淋巴结肿大，更有白细胞减少，疑其感染HIV病毒，首选下述哪一项有助于初诊（）。 A CD4细胞计数 B 血常规 C 免疫印染法查抗体 D 酶免测抗体 E 放免测抗体正确答案D答案解析暂无解析。29、男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能减退症，有黏液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠（L-T4）每日25g起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L-T4剂量是依据（）。 A TSH B TT3 C TT4 D FT3 E FT4正确答案A答案解析在使用左甲状腺素钠治疗过程中，由于许多患者的T4和FT4水平会升高，因此血清中促甲状腺素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。一般甲状腺激素治疗应该从低剂量开始，每24周逐渐加量。直到达到足剂量。应注意监测促甲状腺素浓度，以调整用药。30、女性，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（+），多种抗生素治疗无效，最可能诊断（）。 A 肾小球肾炎急性发作 B 恶性肿瘤颅内转移 C 系统性红斑狼疮 D 结核性胸膜炎和心包炎 E 再生障碍性贫血正确答案C答案解析患者的临床表现属于多器官受累，具有系统性红斑狼疮的诊断标准中的5项，神经系统病变：癫痫样发作；关节炎2个；浆膜炎：胸膜炎或心包炎：血液系统异常：Hb、WBC和血小板下降；肾脏病变：尿蛋白（+），故可以考虑诊断系统性红斑狼疮。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E医院招聘临床笔试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4e84a2eee3b0ad1a397224d0be977f0821五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.01岁B.13岁C.37岁