2022年临床三基三严试题.pdf
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1、2022年临床三基三严试题一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、幼儿时生长激素分泌不足可导致何种病症?() A 巨人症 B 侏儒症 C 呆小症 D 向心性肥胖 E 肢端肥大症正确答案B答案解析暂无解析。2、促使胆囊收缩素释放作用最强的物质是()。 A 蛋白质分解产物 B 糖类 C 脂酸钠 D 脂肪 E HCl正确答案A答案解析暂无解析。3、我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()。 A 自愿捐献 B 互换器官 C 器官买卖 D 强行摘取 E 国际贸易正确答案A答案解析我国主要依靠自愿捐献途
2、径获得供体移植器官。其他方式要么是法律所禁止,要么不是供体移植器官的主要方式。故本题答案为A项。4、肺通气与血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气与血流比值增大表明()。 A 解剖无效腔增大 B 肺内气体交换障碍 C 解剖性动.静脉短路 D 功能性动.静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E2022年临床三基三严试题2022/8/12编号:be2a38511d30eef543e75d521d2201c21答案解析暂无解析。5、流行性乙型脑炎,下列哪项是病变最轻的部位?() A 脊髓 B 基底节 C 脑桥 D 延髓 E 小脑正确答案A答案解析暂无解析。6、某医院年终对全院职工的基本情况做调查
3、了解,其情况如下:死亡一人,医生甲因病休息1年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年,医生丙出去参与经营未从事医疗2年多,医生丁承包医院的第二门诊近3年,其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法,下述人员中,属于应当注销注册,收回医师执业证书的为()。 A 医生乙 B 医生甲 C 医生丙 D 医生丁 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。7、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去,病人家属着急,在要车40分钟后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20分钟到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,
4、30分钟病人死亡。此事故的责任主体是()。 A 门诊医生 B 救护车司机 C 值班干部 D 病房医生 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。8、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。 A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。2022年临床三基三严试题2022/8/12编号:be2a38511d
5、30eef543e75d521d2201c229、医疗保健机构应当提供的母婴保健指导的内容包括()。 A 对孕妇提供营养方面的指导 B 对有些精神病以预防提供医学意见 C 对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 D 对孕妇提供心理方面的指导 E 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见正确答案C答案解析暂无解析。10、李某于2000年8月从某医学院专科毕业,李某可以()。 A 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年,参加执业助理医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业助理医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试
6、D 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满l年,参加执业医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试正确答案B答案解析暂无解析。11、对于慢性粒细胞白血病急性变下述哪一项不符?() A 骨髓中原始细胞20% B 外周血出现有核红细胞 C 外周血嗜碱粒细胞20% D 除Ph染色体外,出现其他染色体异常 E 原因不明的血小板进行性减少或增高正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪项为一侧三叉神经脊束核的病损表的现?() A 同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 B 同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C 同
7、侧面部、痛温、触觉均障碍 D 对侧面部呈洋葱皮样分布的痛、温觉及触觉障碍 E 咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜正确答案B答案解析暂无解析。13、急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是()。 A 高镁、高磷、低钙 B 低镁、高磷、低钙 C 高镁、低磷、高钙 D 低镁、高磷、高钙 E 高镁、高磷、高钙2022年临床三基三严试题2022/8/12编号:be2a38511d30eef543e75d521d2201c23正确答案A答案解析暂无解析。14、下列疾病哪种是由螺形菌引起的?() A 炭疽 B 流脑 C 乙脑 D 霍乱 E 沙眼正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪项为药物
8、依赖最主要的表现?() A 对药物强烈的渴求 B 对药物的需要 C 躯体依赖 D 精神依赖 E 服药后获得的特殊快感正确答案A答案解析依赖是指一组认知、行为和生理症状群,表明个体尽管知道使用后的问题,但还继续使用,导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为,程度上有失去控制的表现,所以不是简单的需要,而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依赖和精神依赖,服药后的特殊快感是精神依赖的表现。故本题答案为A项。16、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现()。 A 关节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨僵正确答案D答案解析目前国际及国内诊断类风湿
9、关节炎均广泛采用美国风湿病学会1987年的分类标准。在该标准的7条中,不包括关节畸形。17、激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基为()。 A 酪氨酸/丝氨酸 B 酪氨酸/苏氨酸 C 丝氨酸/苏氨酸 D 丝氨酸/组氨酸 E 苏氨酸/组氨酸正确答案C答案解析因蛋白激酶C(PKC)是一种Ca2+依赖的蛋白激酶,故名。DG可提高蛋白激酶C对Ca2+的敏感性。被激活的蛋白激酶C催化特异靶蛋白丝氨酸(Ser)或苏氨酸(Thr)残基磷酸化,产生调节作用。胞质Ca2+浓度升高还可激活一种Ca2+/钙调蛋白依赖的蛋白激酶。故本题答案为C项。2022年临床三基三严试题2022/8/12编号:be2a38511d30e
10、ef543e75d521d2201c2418、关于妊娠女性,可疑甲亢时,下列哪一项检查不应该做?() A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。19、肾母细胞瘤最早出现的临床表现是()。 A 血尿 B 腹痛 C 腹部肿块 D 发热 E 贫血正确答案C答案解析肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤,是小儿最常见的恶性肿瘤,80%以上在5岁以前发病,偶见于成人与新生儿。腹部肿块是最常见也是最重要的症状,绝大多数是在给小孩洗澡或更衣时被发现。20、下列不属于凝集反应的试验是()。 A ABO血型鉴定 B 肥达试验 C 类风湿因子试验
11、 D 青霉素皮肤试验 E Coombs试验正确答案D答案解析暂无解析。21、下列情况可导致肾小球滤过率增加的是()。 A 肾交感神经兴奋 B 注射大量肾上腺素 C 快速静注大量生理盐水 D 静注高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩,肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿);注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低,使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加。22、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)()
12、。 A 分泌释放到血液中分布至全身 B 直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现 C 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中2022年临床三基三严试题2022/8/12编号:be2a38511d30eef543e75d521d2201c25 D 经特定血管系统输送到甲状腺组织中 E 为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高正确答案A答案解析激素可通过内分泌、旁分泌、自分泌、胞内分泌发挥功能。促甲状腺激素(TSH)是通过内分泌释放到血液中分布于全身的。促甲状腺激素是诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标。23、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向()。 A 所在科室报告 B 所在医院医务部门报告
13、 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告正确答案A答案解析医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告。24、关于霍乱下列各项中不正确的是()。 A 剧烈吐泻引起脱水及电解质紊乱 B 每日大便排出10003000ml,可无或轻度脱水 C 每日大便排出10000ml以上可有重度脱水 D 排出粪便为低渗,故血钠多在正常范围 E 补充液体及电解质是关键治疗正确答案D答案解析暂无解析。25、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的?
14、() A 25% B 35% C 45% D 55% E 65%正确答案B答案解析慢性呼衰的氧疗:缺氧不伴CO2潴留时,可给予中等浓度(35%45%)或高浓度(50%)吸氧;缺氧伴明显CO2潴留时,应给予低浓度(35%)持续吸氧。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉弓化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,抑制患者呼吸,造成病情恶化,导致PaCO2上升,陷入CO2麻醉状态。26、患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现。应诊断为()。 A 铁减少期(ID) B 红细胞生成缺
15、铁期(IDE) C 缺铁性贫血期(IDA) D 缺铁性贫血恢复期 E 缺铁性贫血已治愈2022年临床三基三严试题2022/8/12编号:be2a38511d30eef543e75d521d2201c26正确答案A答案解析暂无解析。27、8个月女,发热、腹泻、轻咳2天入院,大便10余次/日,蛋花汤样。大便镜检:白细胞23个/HP,大便细菌培养阴性。血常规:白细胞为7.5109/L。除轻度脱水征外,无其他异常。最可能的诊断是()。 A 细菌性痢疾 B 致腐性大肠杆菌肠炎 C 病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 霉菌性肠炎正确答案C答案解析暂无解析。28、2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线
16、检查:肺血多,左心房、左心室增大,主动脉影增宽。应该诊断为()。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案C答案解析暂无解析。29、关于-酮酸的代谢的叙述,错误的是()。 A 可由氨基酸脱氨基而生成 B 多可通过糖异生生成糖 C 通过转氨基作用可生成相应非必需氨基酸 D 可通过三羧酸循环,氧化供能 E 都不能转变成脂肪正确答案E答案解析暂无解析。30、骨与关节结核的主要感染途径是()。 A 血源播散 B 淋巴系统播散 C 邻近结核组织蔓延 D 皮肤接触感染 E 经呼吸道传播正确答案A答案解析暂无解析。31、一般情况下,左心室冠脉血流量在收缩期
17、的血流量约为舒张期的20%30%,可见影响冠脉血流量的主要因素是()。2022年临床三基三严试题2022/8/12编号:be2a38511d30eef543e75d521d2201c27 A 平均动脉压高低 B 脉压大小 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析暂无解析。32、患者女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()。 A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案B答案解析暂无解析。33、流行性出血热患者采用利巴韦林抗病毒治疗,在哪
18、一期使用效果较好?() A 发热早期 B 发热晚期 C 低血压休克期 D 少尿期 E 多尿期正确答案A答案解析暂无解析。34、下列哪项是乙型脑炎病毒的主要传播途径?() A 性接触传播 B 消化道传播 C 虫媒传播 D 呼吸道传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒通过蚊虫叮咬传播疾病。在我国,乙脑病毒的主要传播媒介为三接吻库蚊。病毒在蚊虫的唾液腺和肠内增值叮咬中间宿主猪引起病毒血症,并在蚊和动物间不断循环,叮咬人时则会引起人感染,故病毒传播方式为动物?蚊子人。35、NK细胞()。 A 具有MHC限制性 B 发现具有特异性抗原识别受体 C 具有ADCC效应 D 分泌与Th2相同的细胞因子2
19、022年临床三基三严试题2022/8/12编号:be2a38511d30eef543e75d521d2201c28 E 具有抗体产生作用正确答案C答案解析暂无解析。36、属于骨折早期并发症的是()。 A 创伤性关节炎 B 缺血性骨坏死 C 关节僵硬 D 骨筋膜室综合征 E 坠积性肺炎正确答案D答案解析骨折的早期并发症有休克、内脏损伤、重要动脉损伤、脊髓损伤、周围神经损伤、脂肪栓塞和骨筋膜室综合征。37、关于DNA克隆的叙述,不正确的是()。 A 目的基因的获取 B 外源基因和载体连接 C 将重组DNA导入受体菌 D 筛选出含有目的基因的转化菌 E 常用到DNA解链酶正确答案E答案解析暂无解析。
20、38、医生的临床知识和技能病人的依从性,等于()。 A 治疗效果 B 技术交往 C 非技术交往 D 言语交往 E 非言语交往正确答案A答案解析病人的依从性,又称之为遵医行为,是指病人的执行医嘱率。病人的依从性不高,是交往不良最直接的结果。有人提出如下公式来说明病人依从性的重要性:治疗效果=医生的临床知识与技能病人的依从性。39、鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱病变的方法是()。 A B超 B 尿流率检查 C 膀胱镜检查 D CT E 尿流动力学检查正确答案E答案解析尿流动力学检测可了解逼尿肌功能,明确排尿困难是否由于其他神经源性膀胱病变所致,可与前列腺增生导致的下尿路梗阻相鉴别。2022
21、年临床三基三严试题2022/8/12编号:be2a38511d30eef543e75d521d2201c2940、革兰阴性杆菌败血症发热特点为()。 A 有寒战,发热呈间歇热 B 有寒战,发热呈稽留热 C 元寒战,发热呈间歇热 D 无寒战,发热呈稽留热 E 无寒战,发热呈弛张热正确答案A答案解析暂无解析。41、可不使蛋白质变性的是()。 A 有机溶剂 B 重金属盐 C 盐析 D 加热振荡 E 强酸、强碱正确答案A答案解析暂无解析。42、全酶是指()。 A 酶的无活性前体 B 酶蛋白-辅助因子复合物 C 酶蛋白抑制剂复合物 D 酶蛋白-激动剂复合物 E 酶蛋白-别构剂复合物正确答案B答案解析暂无
22、解析。43、长期大量服用糖皮质激素可引起()。 A 淋巴细胞数目增加 B 血中ACTH浓度升高 C 肢端肥大症 D 肾上腺皮质增生 E 肾上腺皮质萎缩正确答案E答案解析暂无解析。44、患儿女,5岁,近半年反复患咽扁桃体炎,现发热2周,每日热退时,精神状态良好,但面色渐苍白,肘膝关节不固定痛。查体发现心音低钝,心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有()。 A 风湿性心肌炎 B 发热所致 C 伴有先天性心脏病 D 二尖瓣狭窄2022年临床三基三严试题2022/8/12编号:be2a38511d30eef543e75d521d2201c210 E 无临床意义正确答案A答案解析暂无解析。45
23、、霍乱典型病例发病后最先出现的症状是()。 A 畏寒、发热 B 呕吐 C 腹痛 D 腹泻 E 腓肠肌痛性痉挛正确答案D答案解析暂无解析。46、有关代谢性酸中毒的描述,以下错误的是()。 A 代谢性酸中毒指血液中HCO3_浓度原发性减少 B 代谢性酸中毒常伴有高血钾 C 代谢性酸中毒时PCO2可下降 D 高渗脱水酸中毒,纠正酸中毒应先给予NaHCO3 E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案D答案解析暂无解析。47、腕管综合征是因为()在腕管内受压所致。 A 尺神经 B 尺动脉 C 桡神经 D 桡动脉 E 正中神经正确答案E答案解析腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体
24、征,是周围神经卡压综合征中最常见的一种。腕管是由腕骨和腕横韧带构成的一个骨纤维隧道,内有拇长屈肌腱,24指的屈指深、浅肌腱和正中神经通过。当管腔本身变小,管腔内容物增多、体积增大,或长期过度使用腕部时,均可使管腔内压力增高,使较为敏感的正中神经受压。尺神经和尺动脉走行于尺管中。桡动脉浅支穿过鱼际肌肉参加掌浅弓的构成,本干经鼻烟窝走向手背。桡神经自腕上转向背侧走行至手背,均不在腕管中。48、9个月小儿未作过预防接种,邻居家小儿出麻疹,有密切接触,如何避免小儿被感染发病?() A 隔离小儿 B 接种麻疹疫苗 C 丙种球蛋白注射 D 居室开窗通风 E 检查麻疹抗原是否阳性正确答案C2022年临床三基
25、三严试题2022/8/12编号:be2a38511d30eef543e75d521d2201c211答案解析暂无解析。49、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去。病人家属着急,在要车40min后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20min到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30min病人死亡。此事故的责任主体是()。 A 值班干部 B 救护车司机 C 门诊医生 D 病房医生 E 值班干部和司机正确答案B答案解析暂无解析。50、关于小儿急性阑尾炎,错误的是()。 A 病情发展快且重 B 右下腹体征
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