临床医学检验职称试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学检验职称试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位位于()。 A 小脑蚓部 B 右侧小脑半球 C 左侧小脑半球 D 左侧脑桥前庭神经核 E 右侧脑桥前庭神经核正确答案B答案解析小脑半球分为前叶、后叶。小脑前叶及后叶的蚓锥、蚓垂称旧小脑,占据小脑蚓部的大部分,接受脊髓小脑束来的本体感觉,调节肌肉张力并维持身体姿势。后叶的大部分,也就是小脑半球的大部分属新
2、小脑,接受皮质-脑桥-小脑径路来的运动支配,对随意运动起重要的协调功能。小脑半球损害主要为新小脑受损,病人的头及身体可偏向病侧,行走时步态不稳,易向病侧歪斜或倾倒,同侧上、下肢共济运动不协调。多见于一侧小脑半球的脓肿、星形胶质细胞瘤或血管细胞瘤等。C项易误认为是对侧支配。故本题答案为B项。2、肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是()。 A 肠鸣音减弱或消失 B 腹痛加重 C 呕吐频繁和量大 D 腹胀程度加重 E 腹膜刺激征加重正确答案E答案解析当患者发生绞窄性肠梗阻时,应及时手术治疗,解除肠绞窄,防止肠坏死及病情恶化。有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能:腹痛发作急骤,初始即
3、为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛;病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不明显;有腹膜炎的表现,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高;腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(孤立胀大的肠袢);呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体;腹部X线检查见孤立扩大的肠袢;经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。3、错误描述病毒生物学性状的是()。 A 必须寄生于活细胞内 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 以复制方式增殖 D 测量大小的单位为纳米(nm) E 属于非细胞型微生物正确答案B答案解析病毒是一类个体微小(通常
4、测量单位为nm)、结构简单,只含单一核酸(DNA/RNA),必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型微生物。4、半数有效量(ED50)是()。 A 引起50%动物中毒的剂量 B 引起50%动物死亡的剂量临床医学检验职称试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0fc9ca449bd183bc9de2df3f3d4f8ab81 C 引起50%动物产生阳性反应的剂量 D 和50%受体结合的剂量 E 达到50%有效血药浓度的剂量正确答案C答案解析暂无解析。5、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最可能是()。 A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎
5、D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。6、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是因为()。 A 病变范围广 B 纤维素渗出太多 C 肺组织破坏严重 D 细菌毒力过强 E 吞噬细胞少及功能缺陷正确答案E答案解析暂无解析。7、在补体经典途径激活过程中,不被裂解的补体组分是()。 A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。8、有关幻觉在诊断中意义的描述,不正确的是()。 A 在意识清晰状况下出现的幻视。多见于精神分裂症 B 在意识障碍下出现的幻视多为生动鲜明的形象,并常具有恐怖性质 C 非言语性幻听多见于脑局灶性病变 D 顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象
6、性幻视 E 机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍正确答案E临床医学检验职称试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0fc9ca449bd183bc9de2df3f3d4f8ab82答案解析暂无解析。9、按零级动力学消除的药物特点为()。 A 血浆药物的半衰期是固定数 B 血浆药物的半衰期不是固定数 C 为绝大多数药物的消除方式 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 消除为恒比消除正确答案B答案解析零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关,每单位时间内消除的药量相等,即恒量消除,血浆消除半衰期不是恒定的数值,可随血浓度下降而缩短。10、下列哪项是通过抗氧化
7、作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物?() A 乐伐他汀 B 考来烯胺 C 烟酸 D 非诺贝特 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。11、月经来潮前性激素的生理变化是()。 A 孕激素出现两个高峰 B 出现雌、孕激素高峰 C 只出现雌激素高峰 D 只出现孕激素高峰 E 雌、孕激素均不出现高峰正确答案B答案解析排卵后第78日循环中孕激素达到高峰,雌激素亦达到又一次高峰。大量孕激素和雌激素以及抑制素A的共同负反馈作用,又使垂体LH和FSH分泌相应减少,黄体开始萎缩,雌、孕激素分泌减少,子宫内膜失去性激素的支持,发生剥脱而月经来潮。12、股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于()
8、。 A 肺静脉及其分支 B 左心房 C 左心室 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支正确答案A答案解析脂肪栓塞常见于长骨的骨折或脂肪组织严重创伤,脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。脂肪栓子可通过肺脏毛细血管而抵达体循环进而阻塞脑及肾小球等部位的毛细血管,表现为微循环血管腔内有多数脂肪滴,可通过苏丹染色证明。脂肪栓塞可引起肺水肿、肺出血和肺不张,脑水肿和血管周围点状出血,严重可引起猝死。故本题答案为A项。13、衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是()。临床医学检验职称试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0fc9ca449bd183bc9de2df3f3d4f8ab83 A 围生
9、期死亡率 B 胎儿期死亡率 C 新生儿期死亡率 D 婴儿死亡率 E 幼儿期死亡率正确答案A答案解析暂无解析。14、颅内压增高病人的下列症状均有定位意义,除了()。 A 偏瘫 B 失语 C 外展神经麻痹 D 偏盲 E 共济失调正确答案C答案解析暂无解析。15、小儿体表面积计算与成人不同点在于()。 A 头大,躯干小 B 头大,四肢小,躯干相似 C 头大,四肢、躯干相似 D 头大,躯干大,四肢相似 E 头大,下肢小,躯干相似正确答案E答案解析暂无解析。16、门静脉高压症的治疗错误的是()。 A 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔二囊管压迫止血 C 内
10、镜下食管静脉呈蓝色曲张,需紧急手术 D 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E 静脉滴注垂体后叶素可以降低门静脉压正确答案C答案解析内镜下食管静脉呈蓝色曲张,如果没有出血就不需要紧急手术。17、2岁患儿,结核菌素1:2000硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下述哪一项处理正确?() A 定期摄胸部X线片 B 定期复查结核菌素试验 C 应用异烟肼治疗35个月 D 应用异烟肼治疗612个月 E 应用异烟肼+利福平治疗6个月临床医学检验职称试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0fc9ca449bd183bc9de2df3f3d4f8ab84正确答案D答案解
11、析暂无解析。18、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是()。 A X线胸片 B 超声波 C 胸部CT D 胸部MRI E 血常规正确答案A答案解析胸腔积液首选胸部X线片检查。较少量胸腔积液时胸部X线检查不易发现。当胸腔积液量达0.30.5L时,胸部X线检查显示肋膈角变钝,有时难以与胸膜增厚鉴别,常需要在X线透视下缓慢侧倾斜变换体位加以区别。随着胸腔积液增多,肋膈角消失,显示一凹面向上,外侧高内侧低的弧形积液影,平卧位时,积液散开,使整个肺野透亮度降低。大量胸腔积液时,整个患侧胸部呈致密影,纵隔和气管被推向健侧。19、缩窄性心包炎中最常见的病因是()。 A 肿瘤性
12、B 化脓性 C 结核性 D 真菌性 E 细菌性正确答案C答案解析缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。我国缩窄性心包炎的病因以结核性为最常见,其次为急性非特异性心包炎、化脓性或由创伤性心包炎后演变而来。近年来放射性心包炎和心脏手术后引起者逐渐增多。20、与小儿正常的尿液不符的是()。 A 尿液淡黄透明 B 尿比重为1.0031.030 C 尿蛋白200mg/(m224h) D 尿蛋白定性为阴性 E 离心后红细胞3个/高倍视野正确答案C答案解析暂无解析。21、首选脾切除的疾病是()。 A 特发性血小板减少性紫癜 B 原因不明自身免
13、疫性溶血性贫血 C 遗传性球形细胞增多症 D 原发性再生障碍性贫血 E 慢性粒细胞白血病正确答案C临床医学检验职称试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0fc9ca449bd183bc9de2df3f3d4f8ab85答案解析暂无解析。22、女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪一项是错误的?() A 防止感染 B 甲状腺素治疗 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药正确答案C答案解析
14、暂无解析。23、下列关于胰腺炎的叙述不正确的是()。 A 常在饱餐或饮酒后发作 B 腹痛多向腰背部放射,以左侧为著 C 治疗期间禁食、胃肠减压 D 禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳作为营养支持 E 血清淀粉酶300U/L即可诊断正确答案E答案解析胰腺炎血清淀粉酶500U/L(Somogyi)有诊断意义。24、哪项是无症状原发型肺结核的治疗最佳方案?() A 异烟肼+利福平,69个月 B 利福平,69个月 C 异烟肼+利福平,1218个月 D 异烟肼+乙胺丁醇,69个月 E 异烟肼,912个月正确答案A答案解析暂无解析。25、足月儿生后2天出现黄疸,母血AB型,第3天血清胆红素18.81moL/L(
15、11mg/dl)。本例诊断最可能是()。 A Rh溶血病 B ABO溶血病 C 生理性黄疸 D 败血症 E 胆道闭锁正确答案C答案解析暂无解析。26、甲状腺未分化癌的治疗为()。 A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗临床医学检验职称试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0fc9ca449bd183bc9de2df3f3d4f8ab86 C 131I放射性核素 D 手术 E 化疗正确答案B答案解析未分化癌的恶性度高,发展迅速,通常在发病的23个月后即出现压迫症状或远处转移,又因其无甲状腺上皮细胞的功能,摄取放射性碘极少,对化疗不敏感,故通常选用外放射治疗。27、下列哪项是医德修养
16、的根本途径?() A 向医德高尚的医务人员学习 B 创造一个良好的医德修养氛围 C 不断地学习医德理论知识 D 坚持在医疗卫生保健实践中修养 E 坚持有的放矢的医德修养正确答案D答案解析坚持在医疗卫生保健实践中修养,是医德修养的根本途径,一个医务工作者能否真正具有高尚医德主要是看他的实践。28、12个月婴儿头围应是()。 A 34cm B 46cm C 48cm D 50cm E 54cm正确答案B答案解析暂无解析。29、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是()。 A 三羧酸循环 B 乳酸循环 C 糖醛酸循环 D 柠檬酸-丙酮酸循环 E 丙氨酸-葡萄糖循环正确答案D答案解析暂无
17、解析。30、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是()。 A 股骨干骨折 B 股骨转子间骨折 C 股骨颈骨折 D 股骨髁上骨折 E 髋关节中心型脱位正确答案B临床医学检验职称试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0fc9ca449bd183bc9de2df3f3d4f8ab87答案解析暂无解析。31、垂体门脉系统损伤时,哪一种激素可不减少?() A 促甲状腺素 B 促性腺激素 C 催乳素 D 促肾上腺皮质激素 E 抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。32、肩关节周围炎,一般自愈的时间是()。 A 3个月 B 6个月 C 1年 D 2年 E 3年正确答案C答案解析
18、暂无解析。33、关于精神分裂症青春型,下列哪种说法错误?() A 多在青春期发病 B 起病呈急性或亚急性 C 主要表现为联想散漫 D 有片断幻觉、妄想、行为紊乱 E 治疗效果差正确答案C答案解析精神分裂症青春型以情感改变突出,主要表现为情感肤浅、不协调,思维破裂,言语内容松散,有时会伴有片断幻觉、妄想、行为紊乱。故本题答案为C项。34、丙酮酸脱氢酶系的功能与数种维生素有关,除了()。 A 硫胺素 B 核黄素 C 尼克酰胺 D 泛酸 E 磷酸吡哆醛正确答案E答案解析丙酮酸脱氢酶系是一种催化丙酮酸脱羧反应的多酶复合体,由三种酶(丙酮酸脱氢酶、二氢硫辛酸转乙酰基酶、二氢硫辛酸脱氢酶)和六种辅助因子(
19、焦磷酸硫胺素、硫辛酸、FAD、NAD、CoA和Mg离子)组成。35、需要营养支持的卧床患者每日约需热量()。 A 20kcal/kg B 2025kcal/kg临床医学检验职称试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0fc9ca449bd183bc9de2df3f3d4f8ab88 C 2530kcal/kg D 3035kcal/kg E 3540kcal/kg正确答案C答案解析暂无解析。36、下列哪项是静止T细胞所表达的MHC分子?() A MHCI、类分子 B MHCI、类分子 C MHCI、类分子 D MHC类分子 E MHCI类分子正确答案E答案解析MHC分子并不是
20、在所有细胞表面都存在,白细胞、血小板、B细胞均有MHC-/分子,而T细胞只有在活化状态才表达MHG-/分子,在静止状态只表达MHC-类分子,有重要的生理作用。故本题答案为E项。37、病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属()。 A 医疗差错 B 医疗意外 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪项是36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现?() A 颅骨软化 B 腕踝部膨大 C 前囟增大 D
21、方颅 E 肋骨串珠和肋膈沟正确答案A答案解析暂无解析。39、急性心肌梗死发病后10天血清检查仍可能高于正常的指标是()。 A 天冬氨酸氨基转移酶 B 肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB) C 肌钙蛋白 D 乳酸脱氢酶 E 肌钙蛋白T临床医学检验职称试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0fc9ca449bd183bc9de2df3f3d4f8ab89正确答案E答案解析心肌酶检查:肌红蛋白:起病后2小时内升高,12小时内达高峰;2448小时内恢复正常。肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT):起病34小时后升高,cTnI于1124小时达高峰,710天降至正常,cTnT于2448小时
22、达高峰,1014天降至正常。肌酸激酶同工酶CK-MB:在起病后4小时内增高,164小时达高峰,34天恢复正常。40、下列哪项不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病()。 A 主动脉瓣关闭不全 B 甲状腺功能亢进症 C 二尖瓣关闭不全 D 室间隔缺损 E 动静脉瘘正确答案B答案解析甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于多种病因导致甲状腺本身分泌过多甲状腺激素所引起的临床综合征群。致甲亢的病因有自主性高功能甲状腺结节、毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、甲状腺癌、多结节性甲状腺肿伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢。在这些病因中以毒性弥漫性甲状腺肿最多见,占85%以上。故本题答案为B项。41、患者右侧瞳孔缩小
23、,眼裂稍小,右侧上下肢轻瘫,肌张力增高,病理反射阳性,左颈以下皮肤痛温觉减退,右上下肢深感觉缺失,病变位于()。 A 左侧颈膨大 B 右侧颈膨大 C 左C34 D 右C23 E 右侧延髓正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪项是少年甲亢患者内科常规治疗的药物?() A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。43、通过蛋白激酶G(PKG)通路发挥作用的是()。 A 甲状腺素 B 心钠素 C 胰高血糖素 D 肾上腺素 E 雌激素正确答案B临床医学检验职称试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0fc9ca449bd183bc
24、9de2df3f3d4f8ab810答案解析心钠素是小分子量的肽,由心房细胞合成的大分子蛋白质前体(ANF)衍生而来。当心脏的血流负载过大时,心房细胞分泌ANP,该信息分子与靶细胞膜上的具鸟苷酸环化酶活性的受体结合后,即能激活鸟苷酸环化酶,后者催化GTP转变成cGMP。cGMP能激活cGMP依赖性蛋白激酶G(PKG),催化有关蛋白或有关酶类的丝氨酸/苏氨酸残基磷酸化,产生生物学效应。44、有一老人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,最可能死于哪种疾病?() A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞 D 脑出血 E 气胸正确答案C答
25、案解析暂无解析。45、肱骨外科颈骨折是()。 A 肱骨大、小结节交界处 B 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 C 肱骨头周围的环形沟 D 肱骨头与肱骨干的交界处 E 肱骨上端干骺端处正确答案C答案解析肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位,是骨松质和密质骨的交界处,位于解剖颈下23cm,有臂丛神经、腋血管在内侧经过,是肱骨骨折的好发部位,且骨折易合并神经血管损伤。46、正常人空腹时血糖水平(mmoL/L)是()。 A 4.05.5 B 3.03.5 C 4.55.5 D 5.06.0 E 5.56.5正确答案C答案解析暂无解析。47、血浆晶体渗透压降低时可引起()。 A 组织液
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