2022年临床用血考核试题.pdf
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1、2022年临床用血考核试题一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、DNA的三级结构是()。 A 双螺旋结构 B 螺旋 C 无规则卷曲 D 超螺旋 E 卷曲正确答案D答案解析暂无解析。2、患儿,5岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体见四肢屈侧有环形红斑。为了明确诊断医生做了一些实验室检查,请找出对诊断没有意义的指标()。 A 血沉 B 抗链“O” C 血常规 D C反应蛋白 E 谷草转氨酶正确答案E答案解析暂无解析。3、关于炎症的叙述,正确的是()。 A 炎症反应均对机体有
2、利 B 任何机体均可发生炎症 C 炎症是一种防御反应 D 损伤必然导致炎症 E 炎症是活体组织的损伤反应正确答案C答案解析具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应称为炎症。4、下列哪种症状有助于抑郁发作的诊断?() A 智能障碍 B 晨重暮轻 C 遗忘综合征 D 晨轻暮重 E 意识障碍正确答案B2022年临床用血考核试题2022/8/12编号:761a5cbb278c00184ea706cc1706819e1答案解析暂无解析。5、产程中,产妇子宫出现的病理性缩复环提示()。 A 子宫发育畸形 B 胎位异常 C 先兆子宫破裂 D 子宫破裂 E 软产道异常正确答案C答案解析病理性缩复环为先
3、兆子宫破裂的临床表现之一。先兆子宫破裂四大主要表现:子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿。6、高渗非酮症糖尿病昏迷补液常用液体为()。 A 高渗盐水 B 低渗盐水 C 等渗盐水 D 胶体液 E 5%葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。7、关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误?() A 一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗 B 子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出 C 子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂度轻 D 子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别 E 产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键正确答案A答案解析子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤、膀胱膨出、阴道壁囊肿等鉴别。避免滞产和第二
4、产程延长,产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键。子宫脱垂的治疗包括支持疗法和手术治疗,度以上的脱垂应手术治疗。8、下列哪种幻觉形式为临床最常见?() A 幻听 B 幻视 C 幻嗅 D 幻味 E 内脏幻觉正确答案A答案解析暂无解析。9、下列不符合轻型腹泻特点的是()。 A 胃肠道症状为主 B 可由肠道内病毒引起2022年临床用血考核试题2022/8/12编号:761a5cbb278c00184ea706cc1706819e2 C 无明显的全身症状 D 有脱水症状 E 可由饮食因素引起正确答案D答案解析暂无解析。10、有一患者经常胃痛,钡透发现幽门区有一约1.5cm的缺损,临床诊断为慢性胃溃
5、疡,溃疡处镜下可能见到的主要病变为()。 A 病变区有肉芽组织长入 B 病变区有平滑肌增生 C 病变区有骨化 D 病变区有钙化 E 病变区有血管增生正确答案A答案解析暂无解析。11、医师在执业活动中履行下列义务,除了()。 A 遵守技术操作规范 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守职业道德 D 尊重患者,保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。12、下述哪项不是躯体疾病所致精神障碍的精神症状?() A 急性脑病综合征 B 脑衰弱综合征 C 精神自动综合征 D 慢性脑病综合征 E 情感障碍正确答案C答案解析暂无解析。13、关于医德情感,下列叙述正确的是()。 A 它与医德
6、义务无关 B 它以医务人员个人的需要为前提 C 它应能满足病人的一切需要 D 它是医务人员的盲目冲动 E 它是医务人员内心体验的自然流露正确答案E2022年临床用血考核试题2022/8/12编号:761a5cbb278c00184ea706cc1706819e3答案解析医德情感是指医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。医务人员的道德情感是与义务紧密联系在一起的,是建立在对病人健康高度负责的基础之上的。故本题答案为E项。14、乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括()。 A 急性肠系膜上静脉血栓形成 B 肝衰竭 C 门静脉高压症 D 肝癌 E 急性肝静脉血栓形成正确答案E
7、答案解析肝硬化并发症:上消化道出血;胆石症;感染;门静脉血栓形成或海绵样变;电解质和酸碱平衡紊乱;肝肾综合征;肝肺综合征;原发性肝癌;肝性脑病等。15、补充累积损失阶段所需时间为()。 A 24小时 B 48小时 C 812小时 D 1216小时 E 24小时内正确答案C答案解析暂无解析。16、细菌细胞壁的基础成分是()。 A 肽聚糖 B 外膜 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 脂多糖正确答案A答案解析细菌细胞壁的基础成分为肽聚糖,革兰阳性菌的细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成,其中肽聚糖包括聚糖骨架、四肽链和五肽交联桥三部分。革兰阴性菌的细胞壁由肽聚糖和外膜组成,其中肽聚糖包括聚糖骨架和四肽链两部分,外膜
8、由脂质双层、脂多糖和脂蛋白构成。17、哪项是椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状?() A 复视 B 耳鸣和耳聋 C 眩晕 D 吞咽困难 E 跌倒发作正确答案C答案解析椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见表现为发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐,多数病人出现眼球震颤。18、不属于细菌性阴道病诊断标准的是()。2022年临床用血考核试题2022/8/12编号:761a5cbb278c00184ea706cc1706819e4 A 阴道pH4.5 B 匀质稀薄白带 C 胺臭味试验阳性 D 线索细胞阳性 E 挖空细胞阳性正确答案E答案解析细菌性阴道病的诊断标准:匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物,可有臭味
9、或鱼腥味;阴道pH4.5;胺臭味试验阳性;线索细胞阳性。E项,挖空细胞为尖锐湿疣的确诊细胞。19、患儿4岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现,经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间()。 A 心功能恢复后再卧床23周 B 心功能恢复后再卧床12周 C 心功能恢复后再卧床34周 D 心功能恢复后再卧床45周 E 心功能恢复后再卧床56周正确答案C答案解析暂无解析。20、关于酶竞争性抑制剂的叙述不正确的是()。 A 抑制剂与底物结构相似 B 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C 增加底物浓度也不能达到最大反应速度 D 当抑制剂存在时Km值变大 E 抑制剂与酶非共价结合正确答案C答案
10、解析竞争性抑制剂的结构与底物相似,能与底物竞争酶的结合位点,所以称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓度。如抑制剂浓度恒定,底物浓度低时,抑制作用最为明显。随着底物浓度的增加,酶-底物复合物浓度增加,抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制剂浓度时,几乎所有的酶均被底物夺取,此时,酶促反应的Vmax不变,但Km值变大。故本题答案为C项。21、4岁女孩,已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻,1天来头痛,惊厥2次,右侧肢体不能活动。最可能的诊断是:法洛四联症并发()。 A 脑血栓 B 脑出血 C 结核性脑膜炎 D 癫痫 E 中毒性脑病正确答案A答案解析暂无解析。22、贫
11、血病人血红蛋白50g/L,红细胞比容20%,白细胞4.8109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24,血小板120109/L。诊断最可能是()。2022年临床用血考核试题2022/8/12编号:761a5cbb278c00184ea706cc1706819e5 A 再生障碍性贫血 B 甲状腺功能减退所致贫血 C 溶血性贫血 D 缺铁性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。23、缺铁性贫血最常见的病因是()。 A 慢性胃炎 B 慢性肝炎 C 慢性溶血 D 慢性感染 E 慢性失血正确答案E答案解析缺铁性贫血的病因包括:摄入不足而需要
12、量增加、慢性失血和吸收不良。在题中给出的五种情况是以慢性失血最常见。24、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全?() A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉 E 脱落脉正确答案C答案解析由于主动脉的血液分流到肺动脉,使动脉舒张压降低,可出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管征,如轻压指甲亦可见毛细血管搏动,扪及水冲脉及股动脉枪击音等。25、感染性心内膜炎是一种()。 A 条件致病菌引起的感染 B 衣原体引起的感染 C 肠道病毒引起的感染 D 立克次体引起的感染 E 乙型溶血性链球菌引起的感染正确答案A答案解析暂无解析。26、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是()。 A 乏力 B
13、 多饮、多尿、多食 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性2022年临床用血考核试题2022/8/12编号:761a5cbb278c00184ea706cc1706819e6正确答案D答案解析暂无解析。27、1分子葡萄糖无氧酵解时,净生成ATP的数目为()。 A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案B答案解析糖的无氧酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成乳酸并释放出能量的过程。其全部反应过程在胞液中进行,代谢的终产物为乳酸,一分子葡萄糖经无氧酵解可净生成两分子ATP。28、抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入()。 A 具有抗原性的疫苗 B 淋巴因子激活的杀伤细胞 C 单克隆抗体 D 肿
14、瘤浸润的淋巴细胞 E 免疫球蛋白正确答案A答案解析暂无解析。29、易侵犯中枢神经系统的白血病是()。 A 急性粒细胞白血病 B 急性单核细胞白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 慢性粒细胞白血病正确答案D答案解析暂无解析。30、女,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN 4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。诊断最可能是()。 A 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 低血糖昏迷 E 脑血管疾病正确答案D答案解析暂无解析。31、性联无丙种球蛋白血症患者出现
15、临床症状的时间()。2022年临床用血考核试题2022/8/12编号:761a5cbb278c00184ea706cc1706819e7 A 生后1个月内 B 生后35个月内 C 生后69个月内 D 学龄前 E 青少年期正确答案C答案解析暂无解析。32、室间隔缺损患儿,杂音逐渐减弱,P2亢进,可能是()。 A 分流量大 B 合并房间隔缺损 C Roger病 D 肺动脉高压 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。33、含有七个疏水性跨膜区的细胞因子受体为下述哪项()。 A 免疫球蛋白基因家族 B 造血因子受体家族 C 干扰素受体家族 D 神经生长因子及肿瘤坏死因子受体家族 E G蛋白耦联受体
16、家族正确答案E答案解析暂无解析。34、系统脱敏法是()。 A 将病人暴露于恐惧的刺激中 B 将病人焦虑、恐惧的刺激分不同等级并逐步放松 C 要病人不予理会异常行为 D 通过分析刺激的情境改变态度 E 快速消退已建立的条件反射正确答案B答案解析暂无解析。35、决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传播的疾病,并且要征得谁的同意()。 A 主治医师 B 护士长 C 输血科 D 患者或家属 E 其他医生2022年临床用血考核试题2022/8/12编号:761a5cbb278c00184ea706cc1706819e8正确答案D答案解析暂无解析。36、以下不属于心理应激
17、的是()。 A 心率和呼吸加快 B 恐惧 C 抑郁 D 敌对与攻击 E 物质滥用正确答案A答案解析暂无解析。37、根据马斯洛,需要的最高层次指的是()。 A 安全 B 自我实现 C 尊重 D 归属与爱 E 生理正确答案B答案解析马斯洛理论把需求依次由较低层次到较高层次排列分成生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重需求和自我实现需求五类。38、一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为()。 A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D
18、低血糖症 E 低血镁症正确答案C答案解析暂无解析。39、在X线上鉴别成人脊椎结核和椎体肿瘤主要是观察()。 A 椎体骨质疏松的程度 B 椎体破坏的程度 C 椎旁软组织阴影的形态 D 椎间隙是否变狭窄或消失 E 椎体破坏的数目正确答案D答案解析脊柱结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主;椎体肿瘤多见于老年人,疼痛逐日加重,X线片骨破累及椎弓根,椎间隙常正常,一般没有椎旁软组织块影。2022年临床用血考核试题2022/8/12编号:761a5cbb278c00184ea706cc1706819e940、小儿腹泻轻度酸中毒时,早期诊断的可靠依据是()。 A 脱水程度 B 呕吐、腹泻次数 C 酸中
19、毒症状 D 呼吸症状 E 血气分析正确答案E答案解析暂无解析。41、下列关于雌、孕激素的生物合成和代谢,正确的是()。 A 卵巢不能合成雌酮 B 雌激素是由颗粒细胞单独产生 C 雌三醇活性最强 D 孕激素来自雄烯二酮 E 甾体激素主要在肝脏代谢正确答案E答案解析A项,卵巢合成及分泌的性激素主要有雌激素(雌二醇、雌三醇及雌酮)、孕激素和少量雄激素。B项,雌激素除了由颗粒细胞产生外,还可以由黄体产生。C项,雌二醇活性最强。D项,孕激素由胆固醇转化而来。42、下列关于肿瘤抗原的描述中错误的是()。 A 一直存在于机体中的蛋白质分子 B 细胞癌变过程中合成了新的蛋白质分子 C 细胞蛋白的特殊降解产物
20、D 正常蛋白质分子的结构因突变发生改变 E 隐蔽抗原表位暴露正确答案A答案解析暂无解析。43、以下检查最有助于中毒型菌痢初步诊断的是()。 A 外周血白细胞检查 B 外周血血小板检查 C 冷盐水灌肠,取粪便镜检 D 大便细菌培养 E 脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。44、非法采集血液,应承担的法律不包括()。 A 警告 B 罚款 C 没收违法所得 D 取缔2022年临床用血考核试题2022/8/12编号:761a5cbb278c00184ea706cc1706819e10 E 构成犯罪的,依法追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。45、男性患者,18岁,6个月前急性起病,意识清晰,但情
21、感不协调,言语难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的听幻觉,自觉有坏人跟踪自己,想害自己。该患者的诊断是()。 A 精神分裂症偏执型 B 精神分裂症紧张型 C 精神分裂症青春型 D 精神分裂症单纯型 E 偏执性精神病正确答案C答案解析偏执性精神病以系统性妄想为主要症状,内容比较固定,有一定现实性。本病例除妄想外,还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。46、糖原合成中糖链延长时葡萄糖的供体是()。 A 葡萄糖 B 6-磷酸葡萄糖 C 1-磷酸葡萄糖 D UDP葡萄糖 E ADP葡萄糖正确答案D答案解析糖链延长时,在糖原合成酶催
22、化下,UDP葡萄糖将葡萄糖转移给较短的糖链,从而使糖链延长。47、Courvoisier征是指胰腺癌患者出现()。 A 无痛性胆囊肿大 B 左上腹或脐周血管杂音 C 肝大 D 腹膜转移 E 胰源性腹水正确答案A答案解析典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大、质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊,称为Courvoisier征。48、关于糖蛋白的叙述,错误的是()。 A 糖蛋白中常见的单糖有7种 B 蛋白质含量较多 C 糖的比重较大 D 糖与多肽链之间可以O-糖苷键连接 E 糖与多肽链之间可以N-糖苷键连接正确答案C2022年临床用血考核试题20
23、22/8/12编号:761a5cbb278c00184ea706cc1706819e11答案解析暂无解析。49、克罗恩病好发部位是()。 A 直肠、乙状结肠 B 回肠末端 C 食管 D 横结肠 E 空肠正确答案B答案解析克罗恩病病变多见于回肠末段和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布。溃疡性结肠炎好发于直肠、乙状结肠。50、下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是()。 A 普萘洛尔不能与碘剂合用 B 硫脲类药物和碘剂不能合并应用 C 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术 D 使用碘剂23周后,甲亢症状基本控制便可进行手术 E 服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应
24、继续服用23周正确答案D答案解析甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物,症状基本控制后改服12周的碘剂,再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂,23周后甲亢症状基本控制,便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者,可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备,术后应继续服用普萘洛尔47日,而不需服用更长时间。51、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是()。 A 加强活动 B 避免负重 C 固定于功能位 D 行关节融合术 E 物理疗法正确答案D答案解析暂无解析。52、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前812小时最合适的补液速度m
25、l/(kgh)是()。 A 57 B 24 C 810 D 1113 E 1416正确答案C答案解析暂无解析。53、女,26岁,分娩时大出血,出现呆滞、情感淡漠、缺乏主动性、言语减少、思维迟钝、闭经、乳房萎缩、阴毛和腋毛脱落,诊断为脑垂体前叶功能减退所致精神障碍,对该病人的治疗下列哪项是不正确的?()2022年临床用血考核试题2022/8/12编号:761a5cbb278c00184ea706cc1706819e12 A 甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 雌激素 D 慎用奋乃静 E 慎用氯丙嗪正确答案E答案解析暂无解析。54、肠管无生机的根据错误的是()。 A 肠管无弹性及张力 B 相应的肠系
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