临床医学本科生毕业考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学本科生毕业考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在骨盆骨折中,下列哪种提法是不正确的?() A 骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重 B 骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜 C 腹膜后的血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状 D 骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤 E 如合并髂内血管损伤,病人常迅速出现休克或死亡正确答案D答案解析暂无解析。2、ARDS最早期的症状是()。 A 烦躁,脉速 B 进行性呼吸困难 C 患者
2、发绀 D 呼吸道分泌物增多 E 肺部大量细湿啰音正确答案B答案解析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是大多数于原发病起病后5天内发生。除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是呼吸增快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。早期体征可无异常,或仅在双肺闻及少量细湿啰音;后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。3、下列哪些是关于人体实验的错误说法?() A 是医学的起点和基础 B 必须在自体身上进行 C 人体实验是医学科研的重要内容 D 必须以动物实验为前提 E 必须事先征得被试者的同意正确答案B答案解析人体实验是医学科研的重要内容、必须以动物实验为前提、必须事先征得被试者的同意和
3、是医学的起点和基础属于人体实验的正确说法,必须在自体身上进行属于人体实验的错误说法,正确的应当是在自体身上进行人体实验并非绝对必须的。故本题答案为B项。4、机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是()。 A 机体能量消耗减少 B 处理葡萄糖的能力降低 C 体内蛋白质分解减慢 D 尿氮减少 E 脂肪动用减慢临床医学本科生毕业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9e28c670706b5374895f09599d1862611正确答案B答案解析饥饿状态下,机体许多内分泌物质参与了适应,其中主要有胰岛素、胰高血糖素、生长激素、儿荼酚胺、甲状腺索、肾上腺皮质激素及抗利
4、尿激素。创伤等外周刺激后,交感神经系统兴奋,胰岛素分泌减少,肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、促肾上腺度质激黍、肾上腺皮质激素、抗利尿激素均分泌增加。比较以上激素水平。发现对糖代谢的影响差别最大。5、执业医师法规定医师除正当治疗外,不得使用下列药品,除了()。 A 医疗用毒性药品 B 麻醉药品 C 副作用大的药品 D 精神药品 E 放射性药品正确答案C答案解析暂无解析。6、法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚决定于()。 A 肺动脉狭窄的程度 B 有无右心室明显增大 C 主动脉骑跨的程度 D 室间隔缺损的大小 E 以上全是正确答案A答案解析暂无解析。7、以下关于转诊的理解不正确的是()。 A
5、医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊,病人可自主决定是否需要转诊 B 如患者坚持转诊,而医疗机构认为不宜,患者应签署转诊申请书 C 医疗条件不足,医疗机构必须积极履行转诊义务 D 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊 E 患者要求转诊,不需要医疗机构负责人批准正确答案D答案解析参见医疗机构管理条例第三十一条:医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。8、子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是()。 A 肌瘤数目 B 肌瘤大小 C 肌瘤有无变性 D 肌瘤与肌壁关系 E 肌瘤生长部位正确答案D临床医学本科生毕业考试题库近5年精
6、选(含答案解析)2022/8/12编号:9e28c670706b5374895f09599d1862612答案解析子宫肌瘤按生长部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤,宫体肌瘤按其与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。子宫肌瘤患者多无明显症状,仅在体检时偶然发现。症状与肌瘤部位、有无变性相关,而与肌瘤大小、数目关系不大。肌瘤与肌壁的关系对子宫肌瘤患者的症状影响最大,即黏膜下最易导致异常出血,浆膜下肌瘤常无明显症状。9、假(伪)膜性炎的渗出物主要为()。 A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E
7、 黏液、中性粒细胞和浆细胞正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成,本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中,B是正确的。答案C中虽然也有纤维素,但却包括了浆细胞,而无坏死组织,所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症,而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。10、小儿腹泻第一天补液方法,下述哪一项是错误的?() A 等渗性脱水用2:3:1溶液 B 高渗性脱水用3:2:1溶液 C 低渗性脱水用4:3:2溶液 D 脱水性质不明用2:3:1溶液 E 同时见尿补钾46天正确答案B答案解析暂无解析。11、小儿上呼吸道感染常见的病原体是()。 A 病毒
8、B 肺炎链球菌 C 链球菌 D 真菌 E 支原体正确答案A答案解析暂无解析。12、交界性肿瘤是指()。 A 既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤 B 既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤 C 既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤 D 介于良性和恶性之问的肿瘤 E 以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案D答案解析交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿瘤。既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤。既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌。既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤可以是良性混合性肿瘤,如乳腺纤维腺瘤,也可以是腺鳞癌。以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌。13、4岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,
9、诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是()。临床医学本科生毕业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9e28c670706b5374895f09599d186261313、4岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是()。 A 肘关节脱位 B 桡骨头骨折 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。14、关于精神分裂症的维持治疗正确的是()。 A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维持治疗量即
10、急性期治疗量 E 维持治疗期,不宜单一用药正确答案A答案解析暂无解析。15、在病例对照研究中,病例的选择最好是以下哪项?() A 新发病例 B 死亡病例 C 现患病例和死亡病例 D 新病例与死亡病例 E 现患病例正确答案A答案解析暂无解析。16、血浆半衰期最长的钙拮抗剂是()。 A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项是早产儿的胎龄?() A 25周至26周至27周至28周至29周至37足周临床医学本科生毕业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9e28c670706b5374895f09599d18626
11、14正确答案D答案解析暂无解析。18、关于肺气肿的病变的描述,错误的是()。 A 肺泡间隔断裂 B 肺泡高度扩张 C 肺泡间隔胶原纤维增生 D 肺大泡形成 E 肺小动脉内膜增厚正确答案C答案解析暂无解析。19、与子宫脱垂发生无关的韧带是()。 A 阔韧带 B 圆韧带 C 卵巢固有韧带 D 宫骶韧带 E 主韧带正确答案C答案解析固定子宫的韧带有四对,即圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带,如妊娠、分娩等原因造成韧带损伤,可导致子宫脱垂。C项,卵巢固有韧带为固定卵巢的韧带,与子宫脱垂关系不大。20、室间隔缺损可引起心脏下述各部位负荷增加,但除了()。 A 右心房 B 左心室 C 左心房 D 右心室 E
12、 肺循环正确答案A答案解析暂无解析。21、支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是()。 A 呼吸、心率突然增快 B 极度烦躁不安 C 心音低钝、奔马律 D 肝脏迅速增大 E 以上均是正确答案E答案解析支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:呼吸突然加快,60次/分;心率突然160180次/分;极度烦躁不安,面色发绀、发灰;心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;肝脏迅速增大。临床医学本科生毕业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9e28c670706b5374895f09599d186261522、关于深静脉血栓形成的叙述正确的是()。 A 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生 B 直肠癌低位切除
13、术后较甲状腺癌手术后更易发生 C 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生 D 术后活动过早 E 术后镇痛药物应用过多正确答案B答案解析A项,全麻病人术后苏醒及卧床时间较硬膜外麻醉长,更易发生深静脉血栓形成。B项,直肠癌低位手术后需要卧床,故更容易产生血栓。C项,全髋置换术后需较长时间卧床制动,易发生深静脉血栓。D项,术后尽量争取早期下床,可促进患者恢复并预防血栓形成。E项,术后镇痛药物应用过多与静脉血栓无直接联系。23、注射大剂量抗原形成免疫耐受是由于()。 A 抗体形成速度慢,而代谢速度过快所致 B 抗原过剩,多余的抗原中和了抗体 C 产生无功能抗体 D 浆细胞麻痹 E B细胞分化增生受到抑制正
14、确答案E答案解析暂无解析。24、按照我国卫生部的规定1岁内必须按照计划进行预防免疫接种的疫苗有()。 A 卡介苗、乙型肝炎疫苗2种 B 卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、破伤风类毒素混合制剂4种 C 卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等6种 D 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等7种 E 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂8种正确答案D答案解析按照我国卫生部的规定,婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三价
15、混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒疫苗等四种疫苗的接种,近年来乙型肝炎病毒疫苗也已存全国推广接种(总共有结核、麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、乙型肝炎等7种疾病的预防接种)。25、奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是()。 A 抑制H+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 B 抑制H+-Na+-ATP酶,减少胃酸分泌 C 抑制Na+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 D 阻断H2受体,抑制胃酸分泌 E 阻断H1受体,抑制胃酸分泌正确答案A答案解析奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后,浓集在胃壁细胞分泌小管周围,抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+
16、-K+-ATP酶)功能,减少胃酸的分泌,还间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合。26、与自身免疫性疾病发生无关的原因是()。临床医学本科生毕业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9e28c670706b5374895f09599d1862616 A 隐蔽抗原释放 B 自身抗原发生改变 C 交叉抗原或分子模拟 D 免疫球蛋白类别转换 E 多克隆T细胞活化正确答案D答案解析暂无解析。27、关于婴儿期,哪项描述是不正确的?() A 生长发育速度最快 B 营养物质的需要量与消化吸收功能相适应 C 来自母体的抗体逐渐消失抗病能力减弱 D 需要有计划的预防接种 E 婴儿期包含新生儿期
17、正确答案B答案解析婴儿期是指出生后到满1周岁之前。特点:生长发育最迅速的时期;婴儿需要的营养物质多,但消化吸收功能不完善,故此期要注意合理喂养;婴儿后期来自母体的抗体水平下降,抗病能力弱,易患感染性疾病,此期应注重预防接种。28、患者1小时前被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的为。()。 A 检查膝腱或跟腱反射 B 触诊足背和胫后动脉 C 足部有否主动活动 D 检查肢体感觉有无缺失 E 立即做X线检查正确答案B答案解析暂无解析。29、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。 A 胸段脊髓 B 胸腰段脊髓 C 腰段脊髓 D 腰骶段脊髓 E 骶段脊髓正确
18、答案C答案解析成人脊髓的长度短于脊柱,末端在第1腰椎椎体下缘水平。上颈髓的节段与相应椎骨平面一致,下颈髓则高1节,上中胸髓高2节,下胸髓高3节,腰髓在胸椎1012之间,故第10胸椎压缩骨折伤及腰段脊髓。30、下列哪种消毒剂不属于氧化剂?() A 2%碘液 B 0.3%过氧乙酸 C 3%过氧化氢 D 氯己定(洗必泰)临床医学本科生毕业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9e28c670706b5374895f09599d1862617 E 漂白粉正确答案D答案解析暂无解析。31、有一病人患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该病人作肺脏活检,在光镜下可能出现的病变
19、是()。 A 肺泡腔内有红细胞 B 肺泡壁毛细血管扩张充血 C 肺泡腔内有心力衰竭细胞 D 肺泡腔内有蛋白性液体 E 以上各项。病变都可出现正确答案E答案解析暂无解析。32、萎缩细胞在电镜下最显著的特点是()。 A 线粒体增多 B 肌丝增多 C 滑面内质网增多 D 自噬泡增多 E 粗面内质网增多正确答案D答案解析暂无解析。33、三环类抗抑郁药的副作用最重要的是()。 A 锥体外系症状 B 过敏反应 C 心律失常及心电图变化 D 粒细胞减少 E 视物模糊正确答案C答案解析暂无解析。34、乳腺癌源于()。 A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤
20、正确答案D答案解析乳腺癌是乳腺导管上皮及腺泡上皮发生的恶性肿瘤。以单侧为主,偶见双侧。好发于乳腺外上象限。故本题答案为D项。35、医疗机构施行特殊治疗时()。临床医学本科生毕业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9e28c670706b5374895f09599d1862618 A 可以由本科室在科主任主持下讨论决定施行 B 可以由经治医生决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。36、近年来输血后肝炎主要由哪一种病毒引起?() A 乙型肝炎病毒 B 甲型肝炎病毒 C 丙型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丁型肝炎病毒
21、正确答案C答案解析暂无解析。37、不属于细菌性肝脓肿临床特征的是()。 A 全身中毒症状明显 B 脓肿较小,常多发 C 常继发于肠道感染 D 穿刺脓液为咖啡色 E 细菌培养可阳性正确答案D答案解析细菌性肝脓肿穿刺脓液为黄白色,阿米巴性肝脓肿穿刺脓液为棕褐色。38、下列哪项是脑动脉粥样硬化最常受累的动脉?() A 大脑中动脉 B 颈内动脉起始部 C 大脑后动脉 D 大脑前动脉 E 基底动脉正确答案A答案解析暂无解析。39、所有骨髓均为红骨髓见于()。 A 1周岁 B 2周岁 C 3周岁 D 4周岁 E 5周岁临床医学本科生毕业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9e28c67
22、0706b5374895f09599d1862619正确答案E答案解析骨髓为生后主要造血器官,各种造血细胞均可在骨髓生成。生后前5年所有骨髓均为红髓,以满足生长生育需要。57岁后长骨中出现黄髓(脂肪组织为主),当造血需要增加时黄髓可转变为红髓而恢复造血功能。40、当呼吸肌完全松弛时,肺容量等于()。 A 余气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 功能余气量 E 深吸气量正确答案D答案解析暂无解析。41、下列哪项不是继发性腹膜炎的病因?() A 化脓性输卵管炎 B 阑尾穿孔 C 胃十二指肠穿孔 D 肝硬化继发腹水感染 E 后腹膜血肿继发感染正确答案D答案解析肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等机
23、体抵抗力低下时,肠腔内细菌即有可能通过肠壁进入腹膜腔,引起原发性腹膜炎。42、关于质粒DNA特征的叙述错误的是()。 A 有自我复制能力 B 使细菌产生耐药性等 C 不会自行丢失与消除 D 具有转移性 E 几种质粒可以相容正确答案B答案解析暂无解析。43、关于温度与酶促反应速度关系的叙述,不正确的是()。 A 酶都有最适温度 B 最适温度时,反应速度最快 C 偏离最适温度时酶促反应速度降低 D 最适温度是酶的特征性常数 E 酶在短时间可耐受较高温度正确答案D答案解析暂无解析。44、治疗小儿肺炎球菌性肺炎,首选抗生素是()。临床医学本科生毕业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号
24、:9e28c670706b5374895f09599d18626110 A 青霉素 B 氯霉素 C 红霉素 D 氨苄青霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案A答案解析暂无解析。45、男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示膀胱扩大,尿潴留。考虑其原因为()。 A 糖尿病自主神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石正确答案A答案解析暂无解析。46、可以确诊子宫内膜异位症的是()。 A 典型的病史 B B型超声检查 C 血CA125升高 D 病理组织学检查 E 妇科检查正确答案D答案解析病理组
25、织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症,并可进行临床分期。47、引起代谢性碱中毒的原因中,不包括()。 A 胃液丧失过多 B 严重腹泻 C 服用碱性药物过量 D 缺钾 E 长期使用呋塞米类利尿剂正确答案B答案解析严重腹泻可使肠道内的HCO3丢失过多致代谢性酸中毒而非碱中毒。48、下列各项中有助于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的不包括()。 A 白细胞数升高,核左移 B 嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞升高 C 脾肿大 D 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低 E Ph染色体阳性临床医学本科生毕业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9e28c670706
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