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2022临床检验中级考试题一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，50岁，四肢麻胀、乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。诊断为（）。 A 颈椎脱位 B 外伤性颈髓损伤 C 脊髓型颈椎病 D 颈椎肿瘤 E 颈椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。2、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?（） A 县级以上医疗保健机构 B 省级以上医疗保健机构 C 当地卫生所 D 县级以上卫生防疫机构 E 以上单位均不是正确答案A答案解析暂无解析。3、在下列氨基酸中碱性氨基酸是（）。 A 谷氨酸 B 赖氨酸 C 丝氨酸 D 酪氨酸 E 苏氨酸正确答案B答案解析暂无解析。4、下述哪一项是神经症的特点？（） A 具有鲜明的幻觉妄想症状 B 病人对自己的病有相当的自知力 C 具有可证实的器质性基础 D 强烈的自杀意念并有自杀行为 E 智能发育障碍正确答案B2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea01答案解析暂无解析。5、可引起肾绞痛的结石为（）。 A 肾盏结石 B 肾盂结石 C 输尿管结石 D 膀胱结石 E 尿道结石正确答案C答案解析ABC三项，均为上尿路结石，其主要症状是疼痛和血尿。肾盂、肾盏内空间大，一般肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状，只有窄而长的输尿管可以在结石移动或引起梗阻时，引起肾绞痛。D项，膀胱结石的典型症状为排尿突然中断、尿痛。E项，尿道结石的典型症状为排尿困难，尿痛，会阴部疼痛，尿潴留。6、下列物质中不属于高能化合物的是（）。 A ADP B ATP C AMP D 乙酰CoA E 磷酸肌酸正确答案C答案解析ATP、ADP、磷酸肌酸具有高能磷酸键，乙酰CoA具有硫酯键，都是高能化合物，故选C项。7、某患者有丛林接触史，突发高热，用变形杆菌OX19与患者血清进行外斐反应，抗体效价为1:320，该病人可能的印象诊断是（）。 A 肠伤寒 B 风湿热 C 森林脑炎 D 恙虫病 E 斑疹伤寒正确答案E答案解析暂无解析。8、男性，65岁。医生问他：“你吃饭了吗？”答：“刚吃过。”问：“你多大岁数了？”答：“刚吃过。”问：“你家在那里住？”答：“刚吃过。”此症状是（）。 A 模仿言语 B 刻板言语 C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想正确答案D答案解析暂无解析。9、腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是（）。 A 有心功能不全2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea02 B 巨大卵巢囊肿 C 幽门梗阻 D 尿潴留 E 急性胃炎正确答案A答案解析移动性浊音是发现腹腔有无积液的重要体征。腹水见于心功能不全、肾炎、肝硬化、腹膜炎等。巨大的卵巢囊肿，亦可使腹部出现大面积浊音，其浊音非移动性，鉴别点如下：卵巢囊肿所致浊音，于仰卧时常在腹中部，鼓音区则在腹部两侧，这是由于肠管被卵巢囊肿压挤至两侧腹部所致；卵巢囊肿的浊音不呈移动性；尺压试验也可鉴别。10、预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是（）。 A TSH B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺摄131I率 D T3、T4及rT3 E 甲状腺刺激免疫球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项是支气管哮喘中起主要作用的Ig？（） A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。12、对于动脉粥样硬化的叙述下列哪一项是错误的？（） A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。13、断肢在行再植手术之前应保存在（）。 A 乳酸林格液 B 75酒精 C 10福尔马林溶液 D 用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏 E 置于37恒温箱中2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea03正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症？（） A T波低平、倒置 B U波 C ST段压低 D T波双向 E QT间期延长正确答案B答案解析暂无解析。15、26岁男性患者，有不洁性交史和吸毒史，近半年来出现体重下降、腹泻、发热，反复出现口腔真菌感染，初诊为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是（）。 A AIDS患者的补体 B HIV相应的抗体 C HIV相应的抗原 D HIV相关的CD8+细胞 E HIV相关的CD4+细胞正确答案B答案解析暂无解析。16、下列关于正常菌群的论述正确的是（）。 A 皮肤正常菌群中不包括酵母菌 B 一般情况下正常菌群对人体有益无害 C 刚一出生的新生儿肠道内即有细菌 D 口腔正常菌群中需氧菌是厌氧菌的10倍 E 人的眼结膜相对来说是无细菌寄生的正确答案B答案解析暂无解析。17、识别转录起始点的是（）。 A 因子 B 核心酶 C RNA聚合酶的因子 D RNA聚合酶的亚基 E RNA聚合酶的亚基正确答案C答案解析加有亚基的酶能在特定的起始点上开始转录。可见亚基的功能是辨认转录起始点。18、男性，35岁，病人l年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语、行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔不绝，眉飞色舞，有感染力，病人4年前头部受过外伤。该病人诊断考虑（）。2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea04 A 抑郁症 B 躁狂病 C 双相情感障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格改变正确答案D答案解析暂无解析。19、人既有情绪又有情感，是因为（）。 A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大，情感少冲动 D 情感受到情绪的制约 E 情绪与情感互不影响正确答案A答案解析暂无解析。20、病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成门静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于（）。 A 医疗意外 B 医疗差错 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。21、下列描述不符合矽肺病变的为（）。 A 矽结节中央部常发生坏死和钙化 B 胸膜纤维化 C 晚期形成纤维性矽结节 D 早期形成细胞性矽结节 E 肺门淋巴结矽结节形成最早正确答案A答案解析暂无解析。22、患儿，女，9个月，先吐后泻l周，大便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液但无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉。应怎样静脉补液（）。 A 第一天总量120150ml/kg B 第一天用等张含钠液 C 开始的3060分钟用2：1等张含钠液60ml D 补充累积损失按20ml/（kgh）2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea05 E 补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kgd）正确答案A答案解析暂无解析。23、何种药物对阿司匹林引起的出血最有效？（） A 氨甲苯酸 B 维生素C C 维生素K D 立止血（巴曲酶） E 酚磺乙胺正确答案C答案解析暂无解析。24、属于细胞因子的物质是（）。 A 植物血凝素 B 干扰素 C 调理素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。25、5个月小儿，人工喂养，体重4kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑，其最可能的诊断是（）。 A 度营养不良伴维生素C缺乏 B 度营养不良伴维生素A缺乏 C I度营养不良伴维生素C缺乏 D 度营养不良伴维生素B缺乏 E 度营养不良伴维生素A缺乏正确答案B答案解析暂无解析。26、下述情形不属于医疗事故，除了（）。 A 手术开错部位造成较大刨伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。27、治疗神经性贪食症的药物首选（）。2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea0627、治疗神经性贪食症的药物首选（）。 A 单胺氧化酶抑制剂 B 三环类抗抑郁剂 C 抗精神病药 D 抗焦虑药 E 抗癫痫药正确答案B答案解析暂无解析。28、红细胞外来因素所致溶血是（）。 A 遗传性球形细胞增多症 B 海洋性贫血 C 丙酮酸激酶缺乏 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 温抗体型自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。29、结核性脑膜炎早期的主要症状是（）。 A 头痛 B 发热 C 性格改变 D 呕吐 E 便秘正确答案C答案解析暂无解析。30、不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是（）。 A 假膜性肠炎 B 烫伤样皮肤综合征 C 食物中毒 D 毒性休克综合征 E 肉毒中毒正确答案E答案解析暂无解析。31、对医学伦理学不伤害原则的准确理解指的是对病人（）。 A 避免技术伤害 B 避免责任伤害 C 避免躯体伤害 D 避免心理伤害 E 避免上述任何伤害2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea07正确答案E答案解析暂无解析。32、下列对短暂性脑缺血发作的描述，不正确的是（）。 A 局灶性脑缺血导致突发性短暂性可逆性神经功能障碍 B 症状发作常持续数分钟，多在30分钟内完全恢复 C 本病不会超过24小时 D 本病在发作间歇期可查到轻微神经功能缺失体征 E 本病是缺血性卒中最重要的独立危险因素正确答案D答案解析本病在发作间歇期不遗留任何神经功能缺失体征。33、女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmoL/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（）。 A 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪 B 饮食疗法+胰岛素 C 运动疗法+饮食疗法+胰岛素 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明（二甲双胍）+饮食疗法，必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。34、静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是（）。 A 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 B 去甲肾上腺对心脏的抑制作用 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮质心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析暂无解析。35、患者，25岁，初产妇，右乳外上象限红肿、压痛、有波动，该处抽出脓汁，下列处理不当的是（）。 A 不要分离脓肿隔膜以防扩散 B 手术治疗 C 切口应达到引流通畅 D 切口应按轮辐方向 E 必要时作对口引流正确答案A答案解析暂无解析。2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea0836、下列情形中，属于三级医疗事故的是造成病员（）。 A 残废或者严重功能障碍 B 残废或者功能障碍 C 残废 D 严重残废或者功能障碍 E 严重残废或者严重功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。37、下列哪项为医德产生的条件?（） A 患者群体的强烈要求 B 人类社会的出现 C 医学实践活动是医德产生的基础 D 国家政府的推动 E 医学发展的必然结果正确答案C答案解析医学实践活动是医德产生的基础属于医德产生的条件，其他条件还包括职业医家的出现和医德思想家的主观认识等。故本题答案为C项。38、低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是（）。 A 腹肌 B 呼吸肌 C 四肢肌 D 膈肌 E 背部肌正确答案C答案解析暂无解析。39、提出克隆选择学说的是（）。 A Burnet B Metchnikoff C Jerne D Watson E Crick正确答案A答案解析暂无解析。40、下列对精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项错误？（） A 意志增强 B 意志减退 C 意志缺乏 D 矛盾意向2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea09 E 意志坚强正确答案E答案解析暂无解析。41、患儿，6个月，腹泻20余天，每日10余次，稀水样便，体重5.3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L，考虑诊断为（）。 A 重度等渗脱水 B 中度等渗脱水 C 中度低渗脱水 D 重度低渗脱水 E 重度高渗脱水正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪项为只有T细胞才具有的表面标记?（） A 识别抗原受体 B C3受体 C 细胞因子受体 D CD3分子 E 有丝分裂原受体正确答案D答案解析表面标志包括表面抗原和表面受体。表面抗原是指用特异性抗体检测的表面物质；表面受体是指细胞表面能与相应配体结合的结构，有些表面受体可用特异性抗体鉴定，所以也属表现抗原。T细胞分化抗原（CD分子）如CD2/E受体（又称淋巴细胞功能相关抗原-2，LFA-2）CD3、CD4、CD8、CD28。其中CD3分子是T细胞的重要标志，由、和五种多肽链组成，它们的胞质区均含有ITAM，具有传导TCR信号的功能，使T细胞活化。故本题答案为D项。43、甲状腺功能亢进症最常见于（）。 A 碘甲亢 B 甲状腺炎伴甲亢 C 多结节性甲状腺肿伴甲亢 D 自主性高功能甲状腺结节 E 毒性弥漫性甲状腺肿正确答案E答案解析暂无解析。44、新生儿常见生理现象不包括（）。 A 乳腺肿大 B 生理性黄疸 C 生理性体重下降 D 假月经 E 呼吸暂停正确答案E2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea010答案解析暂无解析。45、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪一项是错误的?（） A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案A答案解析暂无解析。46、急性脑梗死溶栓治疗的禁忌证是（）。 A 发病6小时，头CT显示肿瘤，有占位效应 B 急性卒中3小时意识蒙胧者 C 2个月前曾有动脉穿刺史 D 病前抗血小板治疗，化验示血小板数为150109/L E 高血压病史5年，现血压为170/95mmHg正确答案A答案解析大片状脑梗死有占位效应者溶栓治疗易发生梗塞后出血。47、有关铁剂治疗正确的是（）。 A 首选注射铁剂 B 注射铁剂能用静脉注射者尽量不用肌内注射 C 口服铁剂最好于餐前服用 D 口服铁剂忌与茶同时服用 E 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后停药正确答案D答案解析暂无解析。48、医德对医学实践具有实际的指导意义称为医德的（）。 A 自觉性 B 实用性 C 多样性 D 稳定性 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。49、易发生DIC的白血病是（）。 A ALL-L2 B AML-Ml C AML-M52022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea011 D AML-M3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。50、某男性患者，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑（）。 A 手术造成膈神经损伤 B 术后肠粘连 C 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D 粘连引起胃扭转 E 膈下感染正确答案E答案解析暂无解析。51、晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是（）。 A 肾小球纤维化、玻璃样变 B 肾小球肥大 C 肾小球小动脉玻璃样变 D 肾小球萎缩 E 脏层上皮细胞增生正确答案A答案解析暂无解析。52、下列哪项是主要通过保护动脉内皮而发挥抗动脉粥样硬化的药物？（） A 考来烯胺 B 多烯脂肪酸 C 硫酸软骨素A D 洛伐他汀 E 吉非贝齐正确答案C答案解析暂无解析。53、下列有关RNA的叙述不正确的是（）。 A 主要有mRNA、tRNA和rRNA三类 B 胞质中只有mRNA和tRNA C tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案B答案解析暂无解析。54、不属于心理评估常用方法的是（）。2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea01254、不属于心理评估常用方法的是（）。 A 实验法 B 调查法 C 观察法 D 会谈法 E 作品分析法正确答案A答案解析暂无解析。55、可以活化补体旁路途径的物质是（）。 A 细菌内毒素 B 抗原抗体复合物 C 单体IgG D MBL E C反应蛋白正确答案A答案解析暂无解析。56、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据？（） A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。57、什么年龄多数婴儿动脉导管在解剖上关闭（）。 A 3个月 B 5个月 C 7个月 D 9个月 E 11个月正确答案A答案解析暂无解析。58、关于甘油磷脂合成原料的叙述，错误的是（）。 A 甘油和脂肪酸主要由葡萄糖代谢转化而来 B 其2位的多不饱和脂肪酸必须从动物油获取 C 胆碱可由食物供给 D 丝氨酸是生成乙醇胺的原料 E 乙醇胺获得3个甲基即可合成胆碱2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea013正确答案B答案解析暂无解析。59、下列哪种抗原为隐蔽的自身抗原（）。 A 眼葡萄膜色素抗原 B 肿瘤抗原 C ABO血型抗原 D HLA抗原 E Rh血型抗原正确答案A答案解析暂无解析。60、L45椎间盘突出，最常受累的神经根是（）。 A L2 B L3 C L4 D L5 E Sl正确答案D答案解析不同节段的椎间盘突出刺激压迫相应节段的神经根，出现该神经根支配区感觉、运动和反射的改变，可作为判断突出椎间盘节段的根据。L45椎间盘突出最常累及L5神经根。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的为（）。 A 早期发现和隔离治疗病人 B 密切接触者需观察3天 C 对接触者不必给予处置 D 流行期间儿童可以到拥挤的公共场所 E 脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%正确答案A答案解析暂无解析。2、急性乳腺炎形成脓肿后行切开引流时，不正确的是（）。 A 除乳晕下脓肿外，切口应做放射状 B 切口应引流通畅 C 脓肿较大时可作对口引流 D 不要分离脓肿隔膜，以防炎症扩散 E 乳房后脓肿可做乳房下缘弧形切口正确答案D2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea014答案解析急性乳腺炎脓肿形成后需做切开引流时，为避免损伤乳管，应做放射状切开，乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口，深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口；脓肿切开后应以手指轻轻分开脓肿的多房间隔，以利引流。3、疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应先做（）。 A Guthrie细菌生长抑制试验 B 血清苯丙氨酸浓度测定 C 尿三氯化铁试验 D 尿甲苯胺蓝试验 E 苯丙氨酸耐量试验正确答案C答案解析尿三氯化铁试验一般用于可疑病例初筛，但特异性差。较准确是血氨基酸定量分析。4、下列哪项为霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗？（） A 补氯 B 补磷 C 补镁 D 补钠 E 补钾正确答案D答案解析暂无解析。5、糖皮质激素用于治疗急性严重感染的主要目的是（）。 A 增强机体抵抗力 B 增强机体应激性 C 减轻炎症反应 D 减轻后遗症 E 缓解症状帮助病人度过危险期正确答案E答案解析暂无解析。6、男，53岁。右季肋部胀痛1个月余。查体：无黄疸，肝肋缘下3cm，质硬，无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶，约11cm10cm，肝左叶见多个小低回声区。AFP1000ug/L。最佳的治疗措施是（）。 A 放射治疗 B 抗感染治疗 C 肝动脉插管栓塞化疗 D 剖腹探查术 E 中草药治疗正确答案C答案解析中老年男性患者，根据临床表现及实验室检查初步诊断为肝脏多发性肿瘤，分布于肝左叶和肝右叶，不适宜手术治疗。可选择肝动脉或门静脉插管做区域化疗或化疗栓塞，也可行介入治疗（肝动脉化疗栓塞治疗等），有一定的姑息性治疗效果，可使肿瘤明显缩小，部分患者可获手术切除的机会。7、女孩，4岁，咳嗽、呼吸困难2天入院。查体：口唇微绀，心率130次/分，胸骨左缘第3、4肋间闻及3级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea015强，两肺闻及细小水泡音。该患儿诊断为（）。 A 室间隔缺损并发肺炎 B 法洛四联症并发肺炎 C 动脉导管未闭并发肺炎 D 房间隔缺损并发肺炎 E 房缺伴肺炎、心衰正确答案A答案解析暂无解析。8、细胞坏死的镜下主要形态变化是（）。 A 核固缩、核碎裂、核溶解 B 核固缩、核膜破裂、胞浆浓缩 C 核碎裂、胞浆浓缩 D 胞膜破裂、胶原纤维变性 E 胞浆红染、基质解聚正确答案A答案解析暂无解析。9、某女，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性。便常规：脓液（+），红细胞6个/HP，白细胞满视野。该病人治疗应首选（）。 A 红霉素 B 先锋霉素 C 氟哌酸 D 氯霉素 E 病毒唑（利巴韦林）正确答案C答案解析暂无解析。10、男，23岁。排便次数增多1个月，大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是（）。 A 血栓性外痔 B 肛周脓肿 C 肛窦炎 D 直肠癌 E 直肠息肉正确答案E答案解析青年男性患者，排便次数增多，便中带血及直肠指诊触及柔软光滑、带蒂包块，可考虑最可能诊断为直肠息肉。D项，直肠癌直肠指诊为硬结，指套带血，黏液。11、患者，女，34岁。因肺炎住院治疗。给予鼻导管吸氧（3L/min）。动脉血气分析示pH 7.46，PaCO2 30mmHg，PaO2 66mmHg，SaO295%。该患者的氧合指数为（）。 A 240mmHg B 280mmHg2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea016 C 300mnHg D 320mmHg E 200mmHg正确答案E答案解析氧合指数PaO2/吸入氧的浓度（FiO2）。而吸入氧浓度（%）214氧流量，故本题计算则为66（2143）%200mmHg。氧合指数正常值为400500mmHg，如果PaO2明显下降，加大吸入气中氧浓度无助于进一步提高PaO2，氧合指数小于300mmHg，则提示肺呼吸功能障碍。12、在霍乱的临床表现中哪项是错误的？（） A 寒战、高热、急性起病 B 先泻后吐 C 无痛性腹泻 D “米泔水”样吐泻物 E 严重者有痛性肌肉痉挛正确答案A答案解析多数霍乱是以剧烈腹泻开始，继以呕吐，多无腹痛，无里急后重，典型的有“米泔水”样吐泻物，大量电解质丢失，低钠可引起痛性肌肉痉挛，低钾引起全身肌肉张力减低，甚至麻痹、心律失常等。一般无发热，或仅有低热，更无寒战，因此答案是A项。13、不符合风湿病的叙述是（）。 A 以心脏受累的后果最严重 B 属于变态反应性疾病 C 发病与溶血性链球菌感染有关 D 风湿性关节炎常可导致关节畸形 E 皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断正确答案D答案解析风湿病属于变态反应性疾病，发病与溶血性链球菌感染有关，常继发于链球菌感染后，以心脏受累的后果最严重，早期可表现为皮下结节和环形红斑；可导致多关节炎，但不留畸形，类风湿关节炎会导致关节畸形。14、下列哪项为呼吸呈蒜味的毒物?（） A 阿托品 B 地西泮 C 酒糟 D 有机磷农药 E 亚硝酸盐正确答案D答案解析有机磷杀虫药接触史，结合呼出气有蒜味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、腺体分泌增加、肌纤维颤动和意识障碍等临床表现，以及血胆碱酯酶活力降低可确诊。故本题答案为D项。15、下列哪项为黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶？（） A 单胺氧化酶 B 多巴胺脱羧酶 C 酪氨酸羟化酶2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea017 D 儿茶酚胺邻甲基转移酶 E 胆碱酯酶正确答案B答案解析脑内存在多条多巴胺能神经递质通路，其中最重要的是黑质-纹状体通路。黑质致密部DA能神经元从血流摄入左旋酪氨酸，在细胞内酪氨酸羟化酶（TH）作用下转化为左旋多巴（L-Dopa），再经过多巴胺脱羧酶（DDC）作用转化为多巴胺（DA）。选项C是错误的。C是左旋酪氨转化为左旋多巴的酶。故本题答案为B项。16、关于艾滋病高危人群以下选项错误的是（）。 A 50岁以上的人 B 男性同性恋 C 性乱者 D 静脉药瘾者 E 多次输血者正确答案A答案解析艾滋病的高危人群包括男性同性恋、性乱者、静脉药瘾者和多次输血者，发病年龄主要是50岁以下的青壮年，所以50岁以上的人一般不是艾滋病的高危人群。17、初产妇，孕40周，宫口开全1小时30分尚未分娩。产科检查：宫口开全，头先露，枕左横位（LOT），胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确的处理应是（）。 A 徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩 B 行剖宫产术 C 等待阴道自然分娩 D 缩宫素静脉滴注 E 行产钳助产术正确答案E答案解析孕妇宫口开全已1小时30分，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位，胎儿不大，有阴道分娩条件。注意：初产妇第二产程不应超过2小时，故应选择产钳助娩，缩短产程。18、保持刺激作用时间不变，引起组织细胞发生兴奋的最小刺激强度为（）。 A 阈电位 B 阈强度 C 阈刺激 D 阈下刺激 E 阈上刺激正确答案B答案解析暂无解析。19、患者，男，46岁。已诊断为肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾皮肤发绀。应首先考虑的并发症是（）。 A 下尿路感染 B 右下肢静脉血栓 C 心源性休克 D 心力衰竭2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea018 E 右下肢动脉栓塞正确答案E答案解析患者系中年男性，既往有肾病综合征，易发生栓塞。现近两日患者右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾皮肤发绀，应首先考虑的并发症是右下肢动脉栓塞。20、头皮裂伤的最长清创时间是（）。 A 8小时 B 4小时 C 12小时 D 24小时 E 在应用抗生素情况下可延至72小时正确答案E答案解析暂无解析。21、在风湿性疾病中，下述哪种疾病肾脏受累较少见?（） A 干燥综合征 B 皮肌炎（DM） C SLE D 结节性多动脉炎（PN） E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。22、女，18岁，确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎，应首选下列哪个药物治疗？（） A 磺胺嘧啶（SD） B 青霉素G C 头孢氨苄 D 头孢呋辛 E 复方新诺明正确答案A答案解析暂无解析。23、新生儿期是指从出生断脐至足（）。 A 7天 B 18天 C 28天 D 30天 E 40天正确答案C答案解析新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程，经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea01924、患儿，4岁，消瘦，活动后有气急、心悸，查体：时于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变？（） A 左心房增大 B 右心室增大 C 肺动脉扩张 D 左心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。25、患者，男，16岁，因寒战、发热、咽痛来诊，经检查：体温39、双侧扁桃体肿大度，诊断为急性扁桃体炎，决定用青霉素。青霉素皮试为（-）。但注射青霉素后，病人突感头晕、恶心、呕吐，全身湿冷，面色苍白，血压已测不到，此时的抢救应该用（）。 A 多巴胺 B 间羟胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 山莨菪碱正确答案C答案解析肾上腺素主要用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病（如支气管哮喘、荨麻疹）的治疗。26、下列哪项属于良好医患关系的作用?（） A 有利于实施预防措施 B 有利于诊断和治疗 C 有利于病人的情绪 D 有利于医务人员的健康 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。27、阿托品滴眼可引起（）。 A 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 B 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案A答案解析暂无解析。28、下述哪一项不属于锥体外系？（） A 红核 B 纹状体 C 黑质2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea020 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。29、血浆与组织液中，各种成分浓度的主要区别为（）。 A K+ B Na+ C 蛋白质 D 有机酸 E 红细胞正确答案C答案解析暂无解析。30、营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是（）。 A 餐前服用富马酸铁 B 餐后服用硫酸亚铁及B族维生素 C 反复多次少量输血及硫酸亚铁 D 肌注左旋糖酐铁及维生素C口服 E 餐间服用硫酸亚铁及维生素C正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血。用铁剂治疗，口服铁剂应选用二价铁盐易吸收。常用制剂硫酸亚铁（含元素铁20%）剂量按元素铁每日46mg/kg，分23次口服，最好两餐间服。同时服维生素C能促进铁的吸收。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热E.水痘2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea0211丘疹、水疱、结痂同时存在（）。正确答案E答案解析暂无解析。2高热35天，热退疹出（）。正确答案B答案解析暂无解析。3发热34天出疹，出疹期热更高（）。正确答案A答案解析水痘皮疹首先见于头皮、面部或躯干。最初为红色斑疹，然后发展为丘疹及水泡疹，结痂。同时存在不同期皮疹是水痘的特征。皮疹分布呈向心性。幼儿急疹高热35天，热退疹出。皮疹为充血性丘疹，可多可少。典型麻疹多在发热后34天出现皮疹。出疹时体温更高。始见于耳后、颈部、沿发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融合。2、（共用备选答案）A.定期考核B.接受培训和继续医学教育C.继续执业D.注销注册E.予以取缔1执业医师考核不合格的，可以责令其暂停执业活动36个月，并（）。正确答案B答案解析暂无解析。2考核不合格，暂停执业活动期满，再次进行考核，仍不合格的，由县以上卫生行政部门（）。正确答案D答案解析暂无解析。3考核不合格，暂停执业活动期满，再次进行考核，考核合格的允许其（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.假膜性炎B.肉芽肿性炎C.卡他性炎D.变质性炎E.出血性炎2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea0221肠伤寒（）。正确答案B答案解析暂无解析。2急性细菌性痢疾（）。正确答案A答案解析暂无解析。3中毒性菌痢（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.非类固醇吲哚美辛药物B.发作早期给麦角胺咖啡因C.5-羟色胺受体激动剂D.普萘洛尔、苯噻啶等药物E.皮质类固醇1对麦角胺咖啡因无效的偏头痛可用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2不常发作也不很强烈的偏头痛应用（）。正确答案A答案解析暂无解析。3对发作频繁、每月发作2次者用（）。正确答案D答案解析暂无解析。4不常发作但很强烈的偏头痛应用（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.有医学专业本科学历，在保健机构试用期满6个月B.有医学专业本科学历，在医疗机构试用期满1年C.有医学专业专科学历，取得执业助理医师执业证书后，在预防机构工作满1年D.有医学专业本科学历，在医疗机构中试用期满6个月E.有中等专业学校医学专科学历，在预防机构试用期满1年2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea0231可以参加执业助理医师资格考试的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2可以参加执业医师资格考试的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便。每日排便23次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1个月来腹痛明显，有疼痛便意便后缓解的规律。查体：体温39.6，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。粪检：白细胞05个/HP，红细胞210个/HP，粪便细菌培养（），阿米巴（）。2022临床检验中级考试题2022/8/12编号：0c2389e8023fc367fd34288cf6a69ea0241为明确诊断，应首选下列哪项检查？（） A. 重复大便细菌培养 B. 粪便涂片找抗酸菌 C. 纤维结肠镜检查 D. 钡剂灌肠检查 E. 腹部CT正确答案C答案解析结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一，结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡。AB两项，与溃结无关。重复大便细菌培养多用于胃肠道细菌感染类疾病；粪便涂片找抗酸杆菌用于肠结核的诊断。DE两项，为影像辅助诊断，不及肠镜直观。2此患者最可能的诊断是（）。 A. 细菌性痢疾 B. 肠道菌群失调 C. 肠易激综合征 D. 溃疡性结肠炎 E. 结肠癌正确答案D答案解析溃疡性结肠炎的临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛，并有疼痛便意便后缓解的规律。结合本例患者的临床表现以及“经当地医院抗炎治疗无效”的治疗史，可除外细菌性痢疾和肠道菌群失调，初步诊断为溃疡性结肠炎。C项，肠易激综合征无脓血便。E项，33岁患结肠癌可能性极小。3溃疡性结肠炎病理改变不包括（）。 A. 大量新生肉芽组织增生 B. 炎性息肉 C. 非干酪样肉芽肿 D. 腺体变形 E. 溃疡愈合而瘢痕形成正确答案C答案解析溃疡性结肠炎病变位于大肠，成连续性非节段性分布，多数在直肠、乙状结肠。可扩展到降结肠、横结肠，少数累及全结肠。病变早期有黏膜弥漫性炎症，以后肠腺窝底部形成小的隐窝脓肿，脓肿融合溃破，黏膜即出现浅溃疡，并逐渐成为不规则的大片溃疡；结肠病变一般仅限于黏膜与黏膜下层，很少深达肌层。并发结肠穿孔，瘘管形成或结肠周围脓肿者少见。结肠炎症在反复发作的慢性过程中，大量新生肉芽组织增生，常出现炎性息肉，可表现正常结构丧失，纤维组织增加。有腺体变形、排列减少等萎缩性表现；溃疡愈合瘢痕形成。C项，非干酪样肉芽肿是克罗恩病的病理特点。2、（共用题干）女，50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。