临床专业知识综合试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床专业知识综合试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女婴,1月龄,易激惹,呕吐,尿有霉味,尿三氯化铁试验阳性,血浆苯丙氨酸1.3mmol/L,诊断为苯丙酮尿症,患婴缺乏的酶为()。 A 酪氨酸酶 B 多巴脱羧酶 C 酪氨酸转氨酶 D 酪氨酸羟化酶 E 苯丙氨酸羟化酶正确答案E答案解析正常情况下苯丙氨酸代谢的主要途径是转变成酪氨酸,而催化这一反应的苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏时,体内增多的苯丙氨酸可经转氨基作用生成苯丙酮酸,并从尿中排出,即为苯丙酮尿症。该症及
2、早发现,可适当控制膳食中苯丙氨酸含量以防中枢神经系统中毒,避免患儿智力发育障碍。故本题答案为E项。2、关于骨髓外造血,正确的是()。 A 骨髓外造血主要是婴儿期 B 在造血需要增加时出现 C 表现为肝肿大,脾及淋巴结肿大 D 末梢血中可出现有核红细胞 E 以上皆是正确答案E答案解析暂无解析。3、先天储铁不足,不常见于()。 A 早产 B 双胎 C 巨大儿 D 胎儿失血 E 母患缺铁性贫血正确答案C答案解析暂无解析。4、关于甲亢合并周期性麻痹,以下描述正确的是()。 A 甲亢高代谢,而钾的摄入不足 B 大量钾离子从尿中排出 C 大量钾离子从肠道排出 D 血中钾离子向细胞内转移 E 甲亢控制后本病
3、可消除正确答案D临床专业知识综合试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:835ae76d4c1fbbdeec0a4b3e27798bab1答案解析暂无解析。5、准备给一位60岁男性病人实施胃癌手术,下列各项中最危险的是()。 A 心房纤颤 B 偶发早搏 C 完全性右束支传导阻滞 D 中度贫血 E 5个月前心肌梗死史正确答案E答案解析暂无解析。6、胰岛素降血糖是多方面作用的结果,但不包括()。 A 促进葡萄糖转运入细胞 B 加强糖原合成、抑制糖原分解 C 加快糖的有氧氧化 D 抑制肝内糖异生 E 促进葡萄糖经肾排出正确答案E答案解析暂无解析。7、关于对伤口愈合不利的原因,应除外
4、()。 A 贫血 B 低蛋白血症 C 碱中毒组织水肿 D 维生素C缺乏 E 剧烈咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。8、引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏病是()。 A 乙肝相关性肾炎 B 肾动脉狭窄 C 糖尿病肾病 D 良性肾小动脉硬化 E 系统性红斑狼疮正确答案C答案解析暂无解析。9、急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项是最常见和必不可少的?() A 肉眼血尿 B 水肿 C 镜下血尿临床专业知识综合试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:835ae76d4c1fbbdeec0a4b3e27798bab2 D 高血压 E 肾功能损害正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的临床表现
5、:几乎100%有血尿,约30%为肉眼血尿;80%以上患者出现水肿;80%患者起病初由于钠、水潴留出现轻、中度高血压,利尿后渐恢复正常;肾小球功能可正常,也可一过性受损(少尿期出现)。10、IL-1主要由哪种细胞产生()。 A T细胞 B 巨噬细胞 C B细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。11、对于呋塞米,哪项是错误的?() A 也可用于治疗高血压危象 B 利尿作用强,同时能增加肾血流量 C 利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Cl-共同转运 D 不应当与氨基糖苷类抗生素同时应用 E 可用于治疗急性肾功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。12、骨巨细胞瘤X线表现(
6、)。 A 外生性,可见明显破坏 B 骨性破坏,可见片状钙化 C 位于干骺端,可见有分格 D 骨破坏,可见Codman三角 E 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏正确答案E答案解析暂无解析。13、不属于阻塞性肺气肿的体征是()。 A 桶状胸 B 触觉语颤增强 C 肺下界和肝浊音界下降 D 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E 肺泡呼吸音降低,呼气明显延长正确答案B临床专业知识综合试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:835ae76d4c1fbbdeec0a4b3e27798bab3答案解析肺气肿患者触觉语颤减弱。14、一位运动员即将参加一场重要的比赛,下列是正确的调整他的情绪状
7、态的是()。 A 要比平常训练更加紧张、兴奋 B 彻底放松,就象没有比赛一样 C 努力保持持续兴奋状态 D 根据自己的情况,适当提高兴奋性 E 和平常一样正确答案D答案解析暂无解析。15、某患者被疑为新型隐球菌性脑膜炎,最有意义的快速诊断方法是,采集脑脊液,离心沉渣后,进行()。 A 新型隐球菌培养 B 钩端螺旋体培养 C 白色念珠菌培养 D 涂片后革兰染色 E 涂片后墨汁染色正确答案E答案解析暂无解析。16、咽结合膜热的病原体是()。 A 柯萨奇病毒 B 腺病毒 C 呼吸道合胞病毒 D 流感病毒 E 衣原体正确答案B答案解析暂无解析。17、关于生物转化作用的叙述,错误的是()。 A 肝是机体
8、生物转化的主要器官 B 可使一些非营养物质溶解度增高,利于排泄 C 可使生物活性物质灭活 D 只能使物质的毒性下降 E 有些药物需经生物转化才能成为有活性的药物正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项是继发性肺结核的主要感染方式?() A 呼吸道感染 B 消化道感染临床专业知识综合试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:835ae76d4c1fbbdeec0a4b3e27798bab4 C 皮肤感染 D 内源性再感染 E 泌尿道感染正确答案D答案解析暂无解析。19、扩张型心肌病最主要的临床表现为()。 A 心力衰竭 B 肺部感染 C 栓塞 D 食欲缺乏 E 心肌梗死正确答案
9、A答案解析扩张型心肌病起病隐匿,早期可无症状。临床主要表现为活动时呼吸困难和活动耐量下降。随着病情加重可以出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全症状,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。20、关于HLA-类抗原分子,正确的是()。 A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLA A、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案B答案解析暂无解析。21、急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是()。 A 腹胀 B 肠呜音减弱或消失 C 腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛 D 腹式呼吸减弱或消失 E 腹胀加重正确答案C答案解析急性化脓性腹膜炎
10、时的腹部体征:腹胀,腹式呼吸减弱或消失,腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征,尤以原发病灶所在部位最为明显。腹胀加重是病情恶化的一项重要标志。胃肠和胆囊穿孔可引起强烈的腹肌紧张,甚至“木板样”强直。腹部叩诊时胃肠胀气呈鼓音。听诊肠鸣音减弱,肠麻痹时可完全消失。22、关于肽聚糖不正确的是()。 A 是G+和G-菌的共有组分 B 为真核细胞所特有 C 占G+菌细胞壁干重的50%80% D 占G-菌细胞壁干重的5%20%临床专业知识综合试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:835ae76d4c1fbbdeec0a4b3e27798bab5 E G-菌的肽聚糖由聚糖骨架和
11、四肽侧链组成正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项为原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据?() A 疼痛发作的频率 B 疼痛时间的长短 C 有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变 D 有无触发点或板机点 E 疼痛的范围正确答案C答案解析暂无解析。24、肩周炎的临床特点为()。 A 活动时疼痛、功能受限 B 静息时疼痛、功能受限 C 活动时疼痛、功能无受限 D 静息时无痛、功能受限 E 活动时无痛、功能受限正确答案A答案解析肩周炎临床表现为肩部某一处疼痛,与动作姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段。肩关节活动受限,患肢不能梳头、扣腰带,如增大活动范围,则会发生剧烈疼痛。三
12、角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,冈上肌腱、肱二头肌长、短肌腱、喙突、肩峰下均有明显压痛。与颈椎病不同的是没有涉及前臂和手的根性疼痛,定位体征不明确。所以选A25、男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,血红蛋白709/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑()。 A 早期肝硬化 B 黄疸性肝炎 C 缺铁性贫血 D 肝炎并贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。26、5岁女孩,主因眼睑及下肢水肿5天,咳嗽伴喘憋2天就诊。查体:BPl7/12kPa,眼睑及双膝关节以下水肿,心率130次/分,律齐,心音尚有力,双肺可闻及散在中小水泡音,肝肋下3cm
13、。最可能的诊断是()。 A 支气管肺炎 B 急性肾炎 C 支气管哮喘 D 支气管肺炎合并心力衰竭 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E临床专业知识综合试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:835ae76d4c1fbbdeec0a4b3e27798bab6答案解析暂无解析。27、1980年调查某校10岁女生,得身高标准差为6.10cm,胸围标准差为3.40cm,比较身高和胸围的变异程度,以下哪项是正确的?() A 身高比胸围变异大 B 两者变异都不太大 C 两者变异都较大 D 据此资料尚不能作出结论 E 胸围比身高变异大正确答案C答案解析暂无解析。28、磺脲类药物的主要不良反应
14、是()。 A 恶心,呕吐 B 低血糖反应 C 肝功能损害 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。29、以下哪项属于人的生理需要()。 A 亲和的需要 B 信息刺激的需要 C 避免伤害的需要 D 社会赞许的需要 E 好奇的需要正确答案C答案解析暂无解析。30、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是()。 A 肝素 B 尿激酶 C 去纤酶 D 抗栓酶 E 呋塞米正确答案B答案解析急性心肌梗死溶栓治疗中是以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原,使转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。国内常用尿激酶(urokinase,UK),常在30分钟内静脉滴注150万200万单位。
15、31、1岁男婴,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为度营养不良。下列表现哪个最先出现?() A 肌张力不低于,肌肉松弛临床专业知识综合试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:835ae76d4c1fbbdeec0a4b3e27798bab7 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 皮下脂肪减少 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。32、关于反转录酶的叙述,错误的是()。 A 作用物为四种dNTP B 催化以RNA为模板进行DNA合成 C 催化RNA的水解反应 D 合成方向35 E 可形成RNADNA杂交体中
16、间产物正确答案D答案解析反转录酶催化DNA合成方向是53。33、下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义?() A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3正确答案C答案解析暂无解析。34、某男青年,因心爱的女朋友提出与其终止恋爱关系时,采取了报复行为,毁了女孩的面容,这种由爱变成恨的情绪变化是因为情绪具有()。 A 短暂性 B 两极性 C 复杂性 D 持久性 E 深刻性正确答案C答案解析暂无解析。35、下列不属于酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法是()。 A Western印迹法 B 双抗体夹心法 C 间接法 D BAS-ELISA E ELISPOT测定法临床专业
17、知识综合试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:835ae76d4c1fbbdeec0a4b3e27798bab8正确答案A答案解析暂无解析。36、患者,男,22岁,自2m高处摔下,当即昏迷,送医院后l小时清醒,头痛,呕吐,右上肢肌力级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见右颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,考虑为()。 A 脑干损伤 B 弥漫性轴索损伤 C 脑挫裂伤 D 脑震荡 E 脑内血肿正确答案C答案解析脑挫裂伤常发生于暴力打击后冲击部位和对冲部位,尤其是后者,伤处脑表面淤血、水肿、软膜下出血、蛛网膜或软膜有裂口。多数有较长时间的昏迷,损伤部位症状如瘫痪、失语、感觉障碍
18、等,清醒者主诉头痛伴有呕吐,可能有生命体征变化和脑膜刺激征、神经功能缺损的体征。常有较重的意识障碍和神经系统阳性体征,脑膜刺激征,CT可见脑挫裂伤灶及脑沟内高密度影。37、原发综合征X线所见为()。 A 肺尖部浸润性病灶 B 肺门淋巴结团块状阴影 C 肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影 D 肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影 E 肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影正确答案E答案解析暂无解析。38、对单纯厌食宜选用的精神药物是()。 A 安定 B 舒必利 C 卡马西平 D 多塞平 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。39、急性血源性骨髓炎最常见的致病
19、菌是()。 A 乙型链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 大肠杆菌 D 溶血性金黄色葡萄球菌 E 肺炎球菌正确答案D答案解析暂无解析。临床专业知识综合试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:835ae76d4c1fbbdeec0a4b3e27798bab940、颈动脉体最敏感的刺激是血液中的哪一项?() A 动脉血O2含量 B CO2分压下降 C 感受器所处环境的PO2 D 高氧 E H+浓度降低正确答案C答案解析暂无解析。41、老年患者外伤后致桡骨下端( Colles)骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患应选择哪一项治疗?() A 对症治疗 B 牵引治疗 C 手术治疗 D 消肿治
20、疗 E 夹板固定或石膏固定正确答案E答案解析暂无解析。42、加强腹股沟管前壁的疝修补方法是()。 A Bassini法 B Halsted法 C Ferguson法 D McVay法 E Shouldice法正确答案C答案解析A项,Bassini法:提起精索,在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。临床应用最广泛。B项,Halsted法:与上法很相似,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,从而把精索移至腹壁皮下层与腹外斜肌腱膜之间。C项,Ferguson法:在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙
21、。适用于腹横筋膜无显著缺损、腹股沟管后壁尚健全的病人。D项,McVay法:是在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。适用于后壁薄弱严重病人,还可用于股疝修补。E项,Shouldice法:将腹横筋膜自耻骨结节处向上切开,直至内环,然后将切开的两叶予以重叠缝合,先将外下叶缝于内上叶的深面,再将内上叶的边缘缝于髂耻束上,以再造合适的内环,发挥其括约肌作用,然后按Bassini法将腹内斜肌下缘和联合腱缝于腹股沟韧带深面。这样既加强了内环,又修补了腹股沟管薄弱的后壁,其术后复发率低于其他方法。适用于较大的成人腹股沟斜疝和直疝。43、关于小儿体液免疫的特点,下列哪一项是错误的?() A IgG有
22、四个亚类 B 免疫球蛋白包括IgA、lgG、IgM、IgD及IgE五类 C IgA含量增高揭示有宫内感染可能性 D 免疫球蛋白是巨噬细胞产物 E 小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善正确答案D答案解析暂无解析。44、结核菌素试验阴性错误判断是()。临床专业知识综合试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:835ae76d4c1fbbdeec0a4b3e27798bab10 A 未感染过结核 B 结核初次感染后48周内 C 原先免疫缺陷病 D 患麻疹后 E 正在患粟粒型肺结核正确答案E答案解析结核菌素试验阴性正确判断是:未感染过结核;结核变态反应前期,即结核初次感染后48周内;假
23、阴性:机体免疫功能低下或受抑制如原发免疫缺陷病或患麻疹后。正在患粟粒型肺结核PPD呈强阳性反应。45、以下哪项是组成多聚核苷酸的骨架成分?() A 戊糖与戊糖 B 碱基与磷酸 C 碱基与碱基 D 戊糖与磷酸 E 碱基与戊糖正确答案D答案解析核酸分子中的核糖(或脱氧核糖)和磷酸基团共同构成其骨架结构,但不参与遗传信息的贮存和表达。46、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。 A 行善原则 B 公正原则 C 不伤害原则 D 尊重原则 E 自主原则正确答案C答案解析暂无解析。47、被称为“药王”的我国古代名医是()。 A 扁鹊 B 黄帝 C 张仲景 D 孙思邈 E 华佗正确
24、答案D答案解析暂无解析。48、男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH 7.30,PaCO2 5.3kPa(40mmHg),PaO2 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO313mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为()。 A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒临床专业知识综合试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:835ae76d4c1fbbdeec0a4b3e27798bab11 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者存在感染性休克,有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积
25、,使HCO3减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO313mmol/L,远低乇其正常值,pH 7.30也小于pH 7.35的下限,因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常,因而没有呼酸或呼碱的问题。49、下述哪项是消化性溃疡的最常见合并症?() A 穿孔 B 幽门狭窄 C 癌变 D 出血 E 粘膜萎缩正确答案D答案解析消化性溃疡的最常见合并症是出血、幽门狭窄、穿孔和癌变。粘膜萎缩不是消化性溃疡的合并症。故本题答案为D项。50、对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4:3:2(2/3)混合液按100120ml/kg给予(暂先禁食68小时)。所用4:3:2液的组成是()。 A 4份生理
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