中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，女，30岁。l0年前患风湿热，检查：心尖部听到舒张期隆隆样杂音。X线显示左，心房增大。应首先考虑的是（）。 A 二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析心尖区有隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图有左房增大，诊断二尖瓣狭窄。2、患者71岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔薄，脉弱。宜选用的治疗方法为（）。 A 温阳益气 B 补肾助阳 C 益气润肠 D 养血润肠 E 滋阴通便正确答案C答案解析暂无解析。3、下列各项中属于“反佐”范畴的是（）。 A 寒因寒用，热因热用 B 寒者热之，热者寒之 C 热药冷服，寒药热服 D 形不足者，温之以气 E 壮水之主，以制阳光正确答案C答案解析暂无解析。4、下述哪项为鹅口疮的主要特征？（） A 口腔内红赤溃烂 B 口腔舌上满布白屑，形如雪片 C 咽喉部有白假膜 D 齿龈有白色小泡点 E 口腔周围及舌体生白色小疮点正确答案B答案解析暂无解析。中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f15、西医目前认为妊娠剧吐与下列激素急剧上升有关的是（）。 A 雌激素 B 孕激素 C 绒毛膜促性腺激素 D 促黄体生成素 E 催乳素正确答案C答案解析鉴于早孕反应出现与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致，加之葡萄胎孕妇血HCG值明显升高，剧烈呕吐发生频率也高。6、重症肺炎与轻型肺炎的主要区别点是（）。 A 发热、咳嗽 B 口唇发绀 C 肺部病变范围大 D 肺部啰音密集 E 伴有其他系统功能障碍正确答案E答案解析暂无解析。7、长于清利头目的药是（）。 A 葛根 B 柴胡 C 牛蒡子 D 蔓荆子 E 淡豆豉正确答案D答案解析暂无解析。8、危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于（）。 A 亡阴 B 亡阳 C 阳虚 D 阴虚 E 以上均非正确答案B答案解析暂无解析。9、医学伦理学的尊重原则，除外的是（）。 A 尊重患者及其家属的自主权或决定 B 尊重患者的一切主观意愿 C 治疗要获得患者的知情同意 D 保守患者的秘密 E 保守患者的隐私中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f2正确答案B答案解析暂无解析。10、某妇人外阴肌肤肿溃，色晦黯不泽，脓水淋漓，久治未愈，伴畏寒肢冷，疲乏无力，舌淡苔白腻，脉沉缓。首选方是（）。 A 阳和汤 B 金黄散 C 仙方活命饮 D 萆薢渗湿汤 E 右归饮正确答案A答案解析暂无解析。11、消化性溃疡的命名是由于（）。 A 溃疡位于消化道 B 溃疡影响消化功能 C 溃疡局限于胃和十二指肠 D 溃疡由消化道功能紊乱引起 E 溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用正确答案E答案解析暂无解析。12、关于溶血性黄疸的叙述，错误的是（）。 A 凡溶血者，都可能出现黄疸 B 溶血性贫血的病因分为先天性溶血性贫血和后天获得性溶血性贫血 C 急性溶血时可出现寒战、高热、呕吐，严重者出现周围循环衰竭 D 慢性溶血有贫血、黄疸、脾肿大三大特征 E 血清总胆红素升高，非结合胆红素和结合胆红素均高于正常正确答案E答案解析溶血性黄疸实验室检查以非结合胆红素增多为主，结合胆红素一般正常。13、关于青春期无排卵性功血治疗的步骤关键是（）。 A 加强营养 B 雌、孕激素序贯疗法 C 促进排卵 D 纠正贫血 E 雄激素治疗正确答案C答案解析青春期无排卵性功血治疗的步骤：止血、调整周期、促排卵为主。故选促进排卵。14、有肺脏疾患的病人常在何穴处出现压痛（）。 A 太渊中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f3 B 鱼际 C 列缺 D 尺泽 E 中府正确答案E答案解析暂无解析。15、患者。男，50岁。有长期肝病史。近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是（）。 A 脑血栓形成 B 糖尿病高渗昏迷 C 内囊出血 D 尿毒症昏迷 E 肝性昏迷正确答案E答案解析肝病病史，后期出现肝性昏迷。16、下列给药途径，首过效应存在于（）。 A 口服 B 静脉注射 C 直肠给药 D 肌内注射 E 舌下给药正确答案A答案解析首过效应是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先经过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量减少，这种作用叫做首过效应或者受过消除。此题5个选项中，只有口服给药需要经过胃肠道吸收，和经过肝脏代谢的，所以此题应该选择A。17、尿路感染初发者宜选用（）。 A 青霉素 B 复方磺胺甲嗯唑 C 链霉素 D 氯霉素 E 四环素正确答案B答案解析暂无解析。18、黄疸脾虚湿滞证的治法是（）。 A 温中化湿，健脾和胃 B 调和肝脾，理气助运 C 利湿化浊运脾，佐以清热 D 疏肝泄热，利胆退黄 E 健脾养血，利湿退黄中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f4正确答案E答案解析暂无解析。19、下列除哪项外，均为朱砂安神丸证的常见症状？（） A 失眠多梦 B 惊悸怔忡 C 心烦神乱 D 悲伤欲哭 E 舌红，脉细数正确答案D答案解析暂无解析。20、下列疼痛表现为消化性溃疡所引起的是（）。 A 饥饿样疼痛 B 反复发作性疼痛 C 长期作痛 D 节律性疼痛 E 中上腹痛正确答案D答案解析典型的消化性溃疡有如下临床特点：慢性过程、周期性发作、发作时上腹痛呈节律性: DU表现为疼痛在两餐之间发生(饥饿痛)，持续至下餐进食后缓解；GU表现为餐后约1小时发生，经12小时后逐渐缓解，至下餐进食后再重复上述节律。部分患者(DU患者较多见)疼痛还会在午夜发生(夜间痛);但部分患者无上述典型疼痛. 故本题答案为D。21、高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈（）。 A 靴形 B 梨形 C 烧瓶形 D 普大型 E 心腰部凸出正确答案A答案解析高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈靴形。D项见于全心衰。B项见于二尖瓣狭窄。22、小蓟饮子的君药为（）。 A 生地 B 小蓟 C 藕节 D 蒲黄 E 滑石正确答案A答案解析小蓟饮子重用生地凉血止血，养阴清热为君药。23、患者，男，24岁，农民。突发畏寒，发热，周身酸痛6日，春节期间来诊。现恶心、呕叶，近2日解小便时泡沫多见。查体：体温39.6，中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f5眼睑浮肿，左腋下，可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血现象。实验室检查：白细胞34109/L，Hb 160g/L，异型淋巴细胞0.16，N0.66，L 0.20，PLT 80109/L。ALT 112U/L。最可能的诊断是（）。 A 急性病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 急性肾小球肾炎 D 流行性出血热 E 特发性血小板减少性紫癜正确答案D答案解析暂无解析。24、红丝疔最常发于（）。 A 足背 B 小腿外侧 C 小腿内侧 D 颈部两旁 E 前臂外侧正确答案C答案解析暂无解析。25、上消化道出血之肝火犯胃证的治疗方法是（）。 A 清胃泻火，化瘀止血 B 益气健脾，养血止血 C 益气摄血，回阳固脱 D 泄肝清胃，降逆止血 E 清利湿热，和胃止血正确答案D答案解析上消化道出血之肝火犯胃证的治疗方法是泄肝清胃，降逆止血。26、关于消化性溃疡的病理叙述错误的是（）。 A 溃疡的直径一股小于2.5cm B 溃疡愈合一般需要48周 C 溃疡呈圆形或椭圆形 D 多发性溃疡不少见 E 溃疡的边缘不整齐正确答案E答案解析DU多发生在球部，前壁比较常见；GU多在胃角和胃窦小弯。溃疡一般为单个，也可多个，呈圆形或椭圆形。DU直径多小于10mm，GU要比DU大。亦可见到直径大于2cm的巨大溃疡。溃疡边缘光整、底部洁净，由肉芽组织构成，上面覆盖有灰白色或灰黄色纤维渗出物。而E中溃疡的边缘不整齐多见于癌性的溃疡。27、患者，女性，23岁，患痛经，经前小腹冷痛，得热痛减，量少，色暗，有血块，畏寒肢冷，舌淡暗，苔白腻，脉沉紧。治疗宜用（）。 A 膈下逐瘀汤 B 少腹逐瘀汤中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f6 C 清热调血汤 D 八珍益母汤 E 调肝汤正确答案B答案解析综观其脉证，为痛经寒凝气滞证，治法为温经散寒，活血止痛，方用少腹逐瘀汤。28、下列哪一项说法不正确？（） A 月经病的治疗应分清先病和后病 B 月经病的治疗重在治本调经 C 调经诸法以补肾疏肝为要 D 治疗月经病要顺应不同年龄阶段论治 E 治疗月经病要顺应月经周期中阴阳气血的变化正确答案C答案解析月经病的治疗原则：重在治本凋经，采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任等法以调治。分清先病和后病的论治原则。本着“急则治其标，缓则治其本”的原则。施治中应注意的问题：调经诸法以补肾扶脾为要。应顺应和掌握规律顺应月经周期中阴阳气血的变化规律。顺应不同年龄阶段论治的规律。青少年重治肾，生育期重治肝，更年期或老年重治脾。掌握虚实补泻规律，虚证月经病以补肾扶脾养血为主，实证以疏肝理气活血为主。29、既属六腑之一，又是奇恒之府的是（）。 A 脑 B 胆 C 心包 D 三焦 E 膀胱正确答案B答案解析暂无解析。30、素问痿论“治痿独取阳明”应理解为（）。 A 治痿补阳明即可 B 仅理论上强调阳明 C 主要用于后天化生不足之痿 D 除治受病之脏腑外，还应顾及阳明 E 以上均不是正确答案D答案解析素问痿论论述治疗痿证原则时提出：“治痿者，独取阳明”“各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣”等，所以不仅是指调理阳明，而是针对受病脏腑“各补其荥而通其俞”，还要考虑时间因素。因此答案选D。31、患儿，女，4岁。症见面黄肌瘦，烦躁多啼，夜睡不安，食欲不振，腹部胀满，大便酸臭而溏薄，小便短黄，舌红苔黄，脉滑数。此属小儿食滞的何种证型？（） A 乳食内积 B 脾胃气虚 C 脾运失健中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f7 D 脾虚夹积 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。32、一妇女，51岁，月经紊乱，潮热汗出，头晕耳鸣，腰酸膝软，时有畏寒，时有烘热汗出，舌淡，苔薄，脉沉细。首选方为（）。 A 右归丸 B 右归饮 C 二仙汤 D 二仙汤合二至丸 E 右归丸合二至丸正确答案D答案解析暂无解析。33、既可用治外感风寒，又可用于外感风热的药物是（）。 A 麻黄 B 防风 C 桂枝 D 紫苏 E 羌活正确答案B答案解析防风祛风解表，为治风之通用品，既可治疗外感风寒，亦可治疗外感风热。羌活以治疗外感风寒夹湿表证见头痛身疼者疗效为佳。麻黄用于外感风寒，恶寒发热，头、身疼痛，鼻塞，无汗，脉浮紧等表实证。桂枝用于外感风寒表证，不论有汗、无汗均可应用，亦用于表虚有汗者。紫苏用于风寒感冒、恶寒发热、咳嗽、气喘、胸腹胀满。34、下列对大承气汤主治证候的描述中哪项是错误的？（） A 大便不通 B 频转矢气 C 腹痛喜按 D 脘腹痞满 E 日晡潮热正确答案C答案解析大承气汤主治证之一为阳明腑实证。症见大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。35、人体试验中的医学目的原则中并不包括（）。 A 为了提高医疗水平，改进诊治和预防措施 B 为了对疾病病因学的发病机制的了解 C 为了更好地维护人类的健康服务 D 为了更好地增进人类的健康 E 为了获取更多的经济利正确答案E中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f8答案解析暂无解析。36、下列病症不宜用胰岛素的是（）。 A 糖尿病合并严重感染 B 重症糖尿病 C 胰岛功能基本丧失的糖尿病 D 酮症 E 胰岛功能尚可的糖尿病正确答案E答案解析胰岛素适应证主要有：T1DM；糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑卒中；因存在伴发病需外科治疗的围手术期；妊娠和分娩；T2DM患者经饮食及口服降血糖药治疗未获得良好控制；全胰腺切除引起的继发性糖尿病。37、中医治疗慢粒白血病阴虚内热证，宜选（）。 A 膈下逐瘀汤加减 B 青蒿鳖甲汤加减 C 八珍汤加减 D 清营汤 E 犀角地黄汤加减正确答案B答案解析阴虚内热证证候：低热，多汗或盗汗，头晕目眩，虚烦，面部潮红，口干口苦，消瘦，手足心热，皮肤瘀斑或鼻衄、齿衄，舌质光红，苔少，脉细数。治法：滋阴清热，解毒祛瘀。方药：青蒿鳖甲汤加减38、尿酮体是指（）。 A -羟丁酸 B 乙酰乙酸+丙酮酸 C 丙酮 D B-羟丁酸+乙酰乙酸+乳酸 E B-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮正确答案E答案解析暂无解析。39、下列属于手阳明大肠经的合穴是（）。 A 尺泽 B 曲池 C 曲泽 D 合谷 E 阳溪正确答案B答案解析手阳明大肠经的五腧穴分别为：商阳（井）、二间（荥）、三间（输）、阳溪（经）、曲池（合）。40、自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是（）。中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f940、自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是（）。 A 由清音转为实音 B 由浊音变为实音 C 由清音转为鼓音 D 由过清音转为实音 E 由清音转为浊音正确答案E答案解析自肺开始叩诊肝脏浊音界，当由清音转为浊音时，即为肝上界。此处相当于被肺遮盖的肝顶部，故又称肝相对浊音界。而再向下叩12肋间，则浊音变为实音，此处的肝脏不再被肺所遮盖而直接贴近胸壁，称肝绝对浊音界，排除B。41、患者蒋某，大失血后肌热面赤，烦渴欲饮，舌质淡，脉洪大而虚。治宜选用（）。 A 白虎汤 B 白虎加人参汤 C 归脾汤 D 当归六黄汤 E 当归补血汤正确答案E答案解析此为血虚阳浮发热证。42、左归丸与一贯煎相同的功用是（）。 A 滋阴 B 疏肝 C 补脾 D 降火 E 益气正确答案A答案解析暂无解析。43、濡脉的主病是（）。 A 厥证 B 湿证 C 气滞血瘀证 D 阴寒证 E 表证正确答案B答案解析濡脉（浮而细软）主病为虚证与湿气。阴虚不能敛阳则脉浮软；精血不充则脉细弱；湿邪阻遏脉道，也可见到濡脉。本题中只有湿证符合濡脉主病。44、撰写“医家五戒十要”的医家是（）。 A 李时珍 B 陈实功 C 孙思邈 D 张仲景中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f10 E 华佗正确答案B答案解析明代医家、中医外科大家陈实功所著外科正宗，其中包括“医家五戒”和“医家十要”。45、患者，女，27岁，已婚。近几个月来带下量多、粘稠、色黄，有臭气，胸闷心烦，纳少便溏，舌淡红苔黄略腻，脉细滑。其治法是（）。 A 清热利湿止带 B 健脾利湿止带 C 健脾益气止带 D 清热解毒止带 E 补肾健脾止带正确答案A答案解析暂无解析。46、患儿，4岁，有久泻病史，近3月来，面黄唇淡，发黄稀疏，食欲不振，体倦乏力，头晕目眩，睡眠不安，舌淡红，脉细弱。查血常规：血红蛋白95g/L。其治法是（）。 A 健运脾胃，益气养血 B 补脾养心，益气生血 C 滋养肝肾，益精生血 D 温补脾肾，益阴养血 E 健脾养血，补肾益精正确答案B答案解析暂无解析。47、患儿，见咳时连咳连作，日轻夜重，咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声。每次痉咳，多出于自发，但可因进食、闻到刺激气味，或情绪激动引起发作。治疗首选方剂是（）。 A 三子养亲汤 B 桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤 C 苏子降气汤 D 三拗汤 E 清金化痰汤正确答案B答案解析根据其典型症状和舌脉，辨证为痰火阻肺型百日咳，治疗首选方剂是桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。48、小儿出现高热，面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚，往往属于（）。 A 血热瘀滞 B 肾阴耗竭 C 气滞血瘀 D 动风先兆 E 湿热熏蒸正确答案D中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f11答案解析面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚，是动风的特点之一。高热的小儿，惊风或欲作惊风时，风动致脉络拘急失养，故多在眉间、鼻柱、口唇四周出现青色。49、下列可引起淋巴细胞绝对值增多的疾病是（）。 A 流行性腮腺炎 B 猩红热 C 荨麻疹 D 库欣综合征 E 再生障碍性贫血正确答案A答案解析暂无解析。50、患者，男，49岁。失眠3月，平素急躁易怒，胸闷胁痛，口渴喜饮，不思饮食，口苦而干，目赤耳鸣，小便黄赤，头晕目眩。舌质红，苔黄，脉弦数。选用的治疗方剂是（）。 A 龙胆泻肝汤 B 逍遥丸 C 柴胡疏肝汤 D 温胆汤 E 黄连阿胶汤正确答案A答案解析本患者主症为肝胆实火之邪循经上扰所致，治宜清肝胆之火，龙胆泻肝汤泻肝胆实火，清下焦湿热，符合条件；逍遥丸疏肝解郁，养血健脾，治疗肝郁血虚，脾弱不运之证；柴胡疏肝汤疏肝解郁，行气止痛，治疗肝气郁滞证；温胆汤理气化痰，和胃利胆，治疗胆郁痰扰证。黄连阿胶汤滋阴降火，除烦安神，治疗阴虚火旺，心肾不交之失眠证。故选A。51、根据急性传染病的发作、发展和转移，通常分为（）。 A 前驱期、出疹期、恢复期 B 初期、极期、恢复期 C 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 D 体温上升期、极期、体温下降期 E 早期、中期、晚期正确答案C答案解析暂无解析。52、临床上甲状腺功能亢进症最常见的类型为（）。 A 碘致甲状腺功能亢进症 B 弥漫性毒性甲状腺肿 C 甲状腺自主高功能腺瘤 D 多结节性毒性甲状腺肿 E 滤泡状甲状腺癌正确答案B答案解析弥漫性毒性甲状腺肿又称Graves病，是甲亢中最为常见的类型。53、下述哪项不是小儿的生理特点（）。中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f12 A 脏腑娇嫩 B 形气未充 C 生机蓬勃 D 发育迅速 E 病证易虚易实正确答案E答案解析小儿具有脏腑娇嫩、形气未充、生机蓬勃和发育迅速的生理特点，病证易虚易实为病理特点。54、急性肾小球肾炎常与下列致病菌感染有关的是（）。 A A组溶血性链球菌 B 肺炎链球菌 C 葡萄球菌 D 草绿色链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关，免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤，而不是由细菌感染引起的炎症过程。55、患者，男，58岁。血压：162.6109.9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无心、脑、肾的并发症，无糖尿病、甲亢等合并症。服用美托洛尔1周后血压降至正常，但患者出现心动过缓、传导减慢等症状，其原因可能是美托洛尔阻断心脏的受体所致，包括（）。 A 2受体 B 2受体 C 1受体 D 1受体 E M受体正确答案D答案解析暂无解析。56、急性心肌梗死与急性非特异性心包炎的鉴别诊断中，对前者有意义的是（）。 A 发热与心前区疼痛同时出现 B 心电图普遍导联ST段弓背向上抬高 C 呼吸及咳嗽时疼痛出现 D 有异常Q波出现 E 心前区心包摩擦音正确答案D答案解析暂无解析。57、患者，女。30岁，已婚。月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其证候是（）。 A 肝郁 B 肝血不足 C 阴虚 D 肾虚中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f13 E 气血虚弱正确答案D答案解析肾气亏虚，藏泻失司，冲任失调，血海蓄溢失常。易错选E和B项，应注意鉴别。（2O03年考题）58、关于萎缩性胃炎的叙述错误的是（）。 A 部分患者可发展为胃癌 B 胃镜检查发现黏膜苍白，胃底黏膜下血管透见，可肯定诊断 C 并非所有患者均可用稀盐酸或胃蛋白合剂 D 缺酸和低酸患者可短期服用不易吸收的抗生素 E 疑有自身免疫者可用强的松正确答案B答案解析胃炎的确定诊断为胃镜下所见联合病理结果，单纯的胃镜下结果不能确诊，而其余几项均可见于萎缩性胃炎，故本题答案为B。59、淋证发生的主要病机是（）。 A 肝肾阴虚 B 气机不利 C 气滞血瘀 D 脾肾阳虚 E 湿热蕴结下焦，膀胱气化不利正确答案E答案解析由于淋证主要是由于饮食不节，情志不调，下阴不洁等，导致湿热蕴结，下注膀胱，气化不利而发病。故答案为E。60、有关奥美拉唑的叙述，错误的是（）。 A 口服后，浓集于壁细胞分泌小管周围 B 代谢成次磺酸和亚磺酰胺后失活 C 能够不可逆地抑制H泵的作用 D 不影响胃蛋白酶的分泌 E 不影响内因子的分泌正确答案B答案解析暂无解析。61、患儿，男，3岁6个月，麻疹已6日，现高热不退，咳嗽气急，鼻翼煽动，口渴烦躁，疹点密集色暗，舌红苔黄，脉数。其证候是（）。 A 麻疹顺证，初热期 B 麻疹顺证，出疹期 C 麻疹逆证，邪毒闭肺 D 麻疹逆证，邪毒攻喉 E 麻疹逆证，邪陷心肝正确答案C答案解析暂无解析。中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f1462、与支气管哮喘的发病无关的物质是（）。 A 慢反应物质(SRSA) B 环磷酸腺苷(cAMP) C 环磷酸鸟苷(cGMP) D 腺苷脱氨酶(ADA) E 前列腺素(PGI2)正确答案D答案解析腺苷脱氨酶(ADA)在淋巴细胞内含量较高。结核性胸膜炎时，因细胞免疫受刺激.T淋巴细胞活性增强，故胸水中ADA多高于45U/L，其诊断结核性胸膜炎的敏感度较高。ADA与支气管哮喘的发病无关。63、若气管向左移位，左侧胸廓凹陷，左侧触觉语颤减弱，左侧叩诊第4肋下浊音，听诊左侧呼吸音消失，应考虑为（）。 A 肺气肿 B 左侧胸腔积液 C 左肺肺炎 D 左肺肺不张 E 左侧气胸正确答案B答案解析气管向左移位，左侧胸廓凹陷，故左侧为患侧。气管向患侧移位常见于肺不张、肺硬化、胸膜粘连。听诊左侧呼吸音消失，左侧语音震颤减弱，左侧叩诊第4肋下浊音，考虑为胸腔积液。胸腔积液时，积液区叩诊为浊音，积液区的下部浊音尤为明显，多呈实音。64、痛经寒湿凝滞证的治法是（）。 A 理气化瘀止痛 B 温经暖宫止痛 C 温经活血，调经止痛 D 温经除湿，化瘀止痛 E 温经化痰，利湿止痛正确答案D答案解析暂无解析。65、下列何药不是天台乌药散的组成药物？（） A 木香 B 青皮 C 槟榔 D 香附 E 巴豆正确答案D答案解析暂无解析。66、典型心绞痛发作的疼痛性质是（）。 A 心前区一过性刺痛 B 胸骨后疼痛持续性加重1520分钟 C 劳力时胸骨后压榨样疼痛，休息后3分钟内缓解中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f15 D 上腹部疼痛，含化硝酸甘油1分钟后消失 E 情绪激动时心尖部不适，卧床休息逐渐减轻正确答案C答案解析典型心绞痛发作时，部位主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。胸痛性质常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。67、上以清肺，中以凉胃，下泻肾火的药物是（）。 A 黄柏 B 栀子 C 知母 D 地骨皮 E 生地黄正确答案C答案解析知母归肺、胃、肾经，能清胃泻火，清肺润燥，滋阴降火，治疗温热病肺胃实热证、肺热咳嗽、阴虚火旺之骨蒸潮热、阴虚消渴等，故答案是C项。68、治疗暴病耳聋，鸣声隆隆，伴畏寒发热，脉浮，宜在翳风、听会、侠溪、中渚基础上，加取（）。 A 太冲、丘墟 B 外关、合谷 C 风门、肺俞 D 丰隆、脾俞 E 足三里、三阴交正确答案B答案解析暂无解析。69、以下哪一项属于白疕的病因病机？（） A 风湿热之邪阻滞肌肤，日久血虚生风化燥而成 B 多因素体营血亏损，血热内蕴，化燥生风，肌肤失养而成 C 禀赋不耐，皮肤腠理不密，毒邪入侵，蕴郁化热，与气血相搏而成 D 总由禀赋不耐，邪毒侵犯所致 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。70、胃阴虚证在饮食方面的特征是（）。 A 不饥少食 B 厌食油腻 C 消谷善饥 D 饥不欲食 E 饥而能食中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f16正确答案D答案解析饥不欲食是胃阴虚证临床表现。而不饥少食是脾阴虚证临床表现。71、归肾丸具有双补肾阴肾阳的功效，用于治疗肾虚型月经过少。其治疗法则是（）。 A 养血调经 B 养阴调经 C 益精养血 D 益气调经 E 滋阴补阳正确答案C答案解析暂无解析。72、黄芪的功效不包括（）。 A 养心安神 B 补气固表 C 补气利水 D 补气升阳 E 补气托疮生肌正确答案A答案解析黄芪的功效为补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。73、患者，男，40岁。有头部外伤史，头刺痛如锥，巅顶部位尤甚，舌质暗，脉弦数。治疗拟采用活血化瘀法，宜选用何药引经？（） A 柴胡 B 白芷 C 藁本 D 葛根 E 细辛正确答案C答案解析暂无解析。74、起于目内眦，上额交巅的经脉是（）。 A 足少阳胆经 B 足太阳膀胱经 C 足阳明胃经 D 手少阳三焦经 E 足厥阴肝经正确答案B答案解析暂无解析。75、槐花散的功用是（）。 A 清肠止血，疏风行气 B 益气健脾，养血止血中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f17 C 养阴清热，凉血止血 D 清肠止血，养阴清热 E 养血止血，清肠祛风正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、“罢极之本”指的是（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案A答案解析暂无解析。2、患儿，1岁，能抬头，不能独坐及站立，牙齿萌出4颗，头颅呈方形，囟门宽大，发稀而黄，目无神采，反应迟钝，夜卧不安，易倦懒动，肢体无力，睡眠不实，面色不华，形体瘦弱，舌淡苔少，指纹淡。治疗应首选（）。 A 加味六味地黄丸 B 调元散 C 虎潜丸 D 调元散合二陈汤 E 通窍活血汤合二陈汤正确答案A答案解析暂无解析。3、治疗大出血时用益气固脱法的理论基础是（）。 A 气能生血 B 气能行血 C 气能摄血 D 血能载气 E 血能养气正确答案C答案解析暂无解析。4、与“天癸”产生关系最为密切的物质是（）。 A 心血 B 肺气 C 脾气 D 肝血中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f18 E 肾精正确答案E答案解析人出生以后，由于先天之精和后天之精的相互滋养，从幼年开始，肾的精气逐渐充盛，发育到青春时期，随着肾精的不断充盛，便产生了一种促进生殖功能成熟的物质，称作天癸。5、组成中含有细辛、薄荷的方剂是（）。 A 小青龙汤 B 川芎茶调散 C 大秦艽汤 D 银翘散 E 败毒散正确答案B答案解析川芎茶调有荆防，辛芷薄荷甘草羌；目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康。6、下列不具有润肠通便作用的药物是（）。 A 桃仁 B 柏子仁 C 杏仁 D 酸枣仁 E 火麻仁正确答案D答案解析酸枣仁功效是养心宜肝，安神，敛汗。没有润肠通便作用，其他几味药都有有润肠通便作用。7、麦芽与谷芽的共同主治证是（）。 A 断乳乳房胀痛 B 脘腹冷痛 C 肝胃不和之胁痛 D 肾虚遗精 E 米面薯芋食滞证正确答案E答案解析麦芽的功效是消食和中，回乳消胀。谷芽功效是消食健胃。都善消谷面积滞。8、组成中不含牛膝的方剂是（）。 A 济生肾气丸 B 玉女煎 C 济川煎 D 镇肝熄风汤 E 清胃散正确答案E答案解析暂无解析。9、男性，72岁，夜间睡眠中突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：V1V5ST段弓背向上抬中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f199、男性，72岁，夜间睡眠中突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：V1V5ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。是哪个部位的心肌梗死？（） A 急性非Q波心肌梗死 B 急性心内膜下心肌梗死 C 急性前壁心肌梗死 D 急性广泛前壁心肌梗死 E 急性前间壁心肌梗死正确答案D答案解析暂无解析。10、艾滋病治疗的终极目标是（）。 A 治愈 B 最大限度降低病毒载量 C 维持免疫功能 D 抑制病毒在体内复制 E 延长生命提高生存质量正确答案E答案解析暂无解析。11、下述哪项不属于机械性肠梗阻？（） A 痉挛性肠梗阻 B 肠套叠 C 蛔虫性肠梗阻 D 肠道肿瘤 E 肠管扭曲正确答案A答案解析痉挛性肠梗阻属于动力性肠梗阻。12、诊断下肢静脉曲张应首选（）。 A B超检查 B 多普勒肢体血流图 C X线检查 D 静脉造影 E 动脉造影正确答案D答案解析静脉造影是目前最直观最可靠的诊断下肢静脉曲张的方法。13、患者有支气管哮喘病史3年。此次因肾结石而诱发肾绞痛发作，为缓解肾绞痛。应选用（）。 A 哌替啶 B 麻黄碱 C 东莨菪碱 D 山莨菪碱 E 阿司匹林中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f20正确答案D答案解析暂无解析。14、第一心音是（）。 A 标志心室收缩期的开始 B 标志心室舒张期的开始 C 以心底部最强 D 是心室壁、房室壁、腱索和乳头肌振动而产生 E 是主、肺动脉瓣突然关闭的振动而产生正确答案A答案解析暂无解析。15、某女，41岁。心胸烦热，口渴，口舌生疮，小便赤涩，舌红脉数。治疗当首选（）。 A 八正散 B 六一散 C 导赤散 D 酸枣仁汤 E 清心莲子饮正确答案C答案解析暂无解析。16、石斛、覆盆子都可用于治疗（）。 A 肝肾亏虚，目暗不明 B 肾虚不固，遗精遗尿 C 阴虚津亏，虚热不退 D 胃阴不足，舌干口渴 E 热病伤津，烦热口渴正确答案A答案解析暂无解析。17、“十八反”中，白及与下列何种药物相反？（） A 甘草 B 乌头 C 藜芦 D 甘遂 E 芫花正确答案B答案解析暂无解析。18、既能用于寒性慢惊，也能用于热性急惊抽搐的药物是（）。 A 羚羊角中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f21 B 牛黄 C 天麻 D 地龙 E 罗布麻正确答案C答案解析天麻甘平柔润，作用平和。能息风止痉，治疗肝风内动，惊痫抽搐，无论寒热缓急皆宜。19、某女，55岁。与家人口角后出现胁肋胀痛，脘腹灼热疼痛，口苦，舌红苔黄，脉弦数。用药首选（）。 A 香附 B 川楝子 C 佛手 D 荔枝核 E 青皮正确答案C答案解析暂无解析。20、主治肾虚阳痿及虚寒便秘的药物是（）。 A 巴戟天 B 硫黄 C 雄黄 D 蛇床子 E 马钱子正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪组药物属于辛温解表药？（） A 荆芥、防风、蔓荆子 B 藁本、牛蒡子、辛夷 C 紫苏、香薷、白芷 D 白芷、桂枝、葛根 E 麻黄、羌活、桑叶正确答案C答案解析暂无解析。22、某女，60岁。面色萎黄，四肢倦怠乏力，气短懒言，头晕眼花，纳少，眠差。舌质淡，苔薄白，脉细弱。治疗当首选（）。 A 六味地黄丸 B 肾气丸 C 八珍汤 D 四君子汤 E 以上均非正确答案C中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f22答案解析患者辨证为气血两虚证，治疗宜益气补血，首选八珍汤。六味地黄丸主治肾阴虚证。肾气丸主治肾阳虚证。四君子汤主治脾胃气虚证。23、患儿，症见口腔舌面满布溃疡，烦躁不宁，啼哭叫扰，口臭涎多，大便干结，舌红苔黄。其辨证属于（）。 A 心火上炎 B 肺热壅盛 C 风热乘脾 D 肝胆火旺 E 肝胆湿热正确答案C答案解析患儿口腔舌面满布溃疡，诊断为鹅口疮，口臭涎多，大便干结，舌红苔黄，为脾经热盛的表现。故辨证为风热乘脾证。24、“暑”的五行属性是（）。 A 金 B 木 C 土 D 水 E 火正确答案E答案解析五气“风暑湿燥寒”依次对应五行中的“木火土金水”。因此，暑属火。25、能够收敛固涩，益气生津，补肾宁心的药物是（）。 A 乌梅 B 浮小麦 C 麻黄根 D 山茱萸 E 五味子正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.血小板悬液输注B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.血浆置换E.脾切除中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f231治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜半年效果不理想，应（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.血府逐瘀汤B.导痰汤C.沙参麦冬汤合五味消毒饮D.沙参麦冬汤E.六味地黄丸1气阴两虚型原发性支气管肺癌的治疗应首选（）。正确答案D答案解析暂无解析。2痰湿毒蕴型原发性支气管肺癌的治疗应首选（）。正确答案B答案解析气阴两虚型原发性支气管肺癌的治法为益气养阴，化痰散结，方宜沙参麦冬汤。痰湿毒蕴型原发性支气管肺癌的治法为祛湿化痰，清热解毒，方宜导痰汤。3、（共用备选答案）A.肺部叩诊过清音B.肺部叩诊鼓音C.肺部叩诊清音D.肺部叩诊实音E.肺部叩诊正常1气胸（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肺气肿（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肺实变（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）中医内科主治医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/11编号：b100e08adeb77029cf0ea865d89bcb1f24A.菊花B.桑叶C.金银花D.连翘E.薄荷1既能疏散风热，又能清热解毒，用于治疗热毒痢疾的药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2既能疏散风热，又能清热解毒，被誉为“疮家圣药”的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用题干）患者女，49岁，久居湿地，全身浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。1该病证属（）。正确答案A答案解析暂无解析。2治以何方加