甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、玉女煎中牛膝的作用是()。 A 补肝胃 B 引血热下行 C 利水 D 活血调经 E 引经药正确答案B答案解析玉女煎中牛膝导热引血下行,以降上溢之血。2、医学伦理学的精髓是()。 A 医德理论 B 医德规范 C 医德实践 D 医德关系 E 以上都不是正确答案B答案解析医德规范是医学伦理学的重要内容,它是最终见之于医务人员行动的有效体现,是对医务人员医德品质培养的基本要求,是医学伦理学的精髓。3、七情配伍中,可
2、以降低药物毒副作用的是()。 A 相恶、相使 B 相杀、相反 C 相须、相恶 D 相杀、相畏 E 相须、相使正确答案D答案解析暂无解析。4、为防止“小装量效应”,关于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量分别不得小于柜室容积的()。 A 10和5% B 8和5 C 5和10% D 15和10 E 以上均非正确答案A甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:1f2d24cc8709fa9bf670e62eeef5da141答案解析为防止“小装量效应”,关于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量分别不得小于柜室容积的10和5%。5、任脉起于小腹,止于()。 A 咽喉
3、 B 口唇 C 鼻 D 眶下 E 齿正确答案D答案解析暂无解析。6、按十二经脉的流注次序,肝经向下流注的经脉是()。 A 膀胱经 B 胆经 C 三焦经 D 心经 E 肺经正确答案E答案解析暂无解析。7、二陈汤原方注明煎煮时加乌梅一个的意义是()。 A 收敛肺气,以助排痰之力 B 收敛肺气,以防燥散伤正 C 生津润燥,以防辛燥伤阴 D 润肺止咳,以增止咳之效 E 敛肺涩肠,以防肺气下泄正确答案B答案解析二陈汤煎加乌梅敛肺,与半夏、橘红、生姜相伍,使散中有收,祛痰而不伤正。8、患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选()。 A 半夏白术天麻汤 B 加味四物汤 C
4、大定风珠 D 大补元煎 E 六君子汤正确答案B答案解析患者以头痛为主,可诊为头痛。心悸不宁为血虚,心失所养;面色无华为血虚不能上荣头面;舌淡苔薄白,脉细弱都为血虚之征,此为血虚头痛,治疗应用加味四物汤滋阴养血。半夏白术天麻汤重在化痰降浊,大定风珠重在滋阴息风,大补元煎重在补肾填精,六君子汤重在补益脾气,都不符合。9、婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,扩容时应首选()。 A 2:1等张含钠液甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:1f2d24cc8709fa9bf670e62eeef5da142 B 1/4张含钠液 C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E
5、2/3张含钠液正确答案A答案解析暂无解析。10、五倍子的全部功效是()。 A 固表止汗,敛肺止咳,涩肠止泻 B 敛肺降火,涩肠固精,敛汗止血 C 敛汗固表,缩尿止遗,固崩止带 D 涩肠止泻,收敛止血,涩精止遗 E 敛肺平喘,涩精固肠,敛汗止血正确答案B答案解析五倍子有敛肺降火,涩肠固精,敛汗止血的功效。11、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是()。 A 窦性心动过缓及过早搏动 B ST段明显下降,T波倒置 C ST段上抬,心律失常 D 频发早搏 E 窦性心动过缓正确答案B答案解析暂无解析。12、正确理解医师有合理的个人利益的是下列哪项?() A 医师的正当利益必须无条件服从患者利益 B 医师的
6、正当利益都应得到实现 C 医师的正当利益能够得到医德的支持 D 医师的个人利益都是天然合理的 E 医师的个人利益在伦理上是成问题的正确答案C答案解析暂无解析。13、患者心悸眩晕,下肢浮肿,胸闷痞满,甚者咳喘,不能平卧,舌淡胖,脉弦滑。辨证为()。 A 心悸之水饮凌心证 B 心悸之心血不足证 C 心悸之心虚胆怯证 D 心悸之心阳不振证 E 以上都不是正确答案A甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:1f2d24cc8709fa9bf670e62eeef5da143答案解析暂无解析。14、小儿咳嗽的病位主要涉及()。 A 肺、脾 B 肝、脾 C 脾、肾 D 心、肾
7、 E 肺、肾正确答案A答案解析暂无解析。15、关于急性盆腔炎,下列哪项是错误的?() A 临床表现为高热不退,小腹疼痛难忍 B 多为突然腹痛,渐加重,甚至恶心呕吐 C 发病多见于产后、流产后、宫腔内手术后等 D 病因以热毒为主,兼有湿、瘀 E 痛在下腹部,伴有压痛、反跳痛正确答案B答案解析暂无解析。16、昏迷患者呼出气体有大蒜味,瞳孔直径1mm,其诊断应考虑为()。 A 低血糖昏迷 B 有机磷农药中毒 C 肺脓肿 D 糖尿病非酮症昏迷 E 尿毒症昏迷正确答案B答案解析刺激性蒜味见于有机磷农药中毒,瞳孔缩小(2mm)常见于虹膜炎,有机磷农药中毒,毒蕈中毒,吗啡、氯丙嗪、毛果云香碱等药物影响17、
8、X线透视检查主要应用的X线特性是()。 A 穿透性 B 荧光效应 C 感光效应 D 电离效应 E 生物效应正确答案B答案解析暂无解析。18、某男,61岁。突然左侧肢体活动不利,头痛,神志不清。查:头部CT示右侧基底核高密度影;Bp为200/135mmHgo治疗中错误的是()。 A 降血压 B 降颅压甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:1f2d24cc8709fa9bf670e62eeef5da144 C 静注清开灵 D 扩张血管 E 吸氧正确答案D答案解析暂无解析。19、患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,吐黄痰。心
9、悸气短加重。下列哪项原则是最重要的?() A 止咳 B 祛痰 C 抗感染 D 强心 E 利尿正确答案C答案解析肺心病的治疗原则:控制呼吸道感染,呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的最常见诱因,故需积极应用药物予以控制;改善呼吸功能;控制心力衰竭,强心利尿;控制心律失常;应用肾上腺皮质激素;并发症的处理。故本题选C。20、脾的募穴所属的经脉是()。 A 手太阴肺经 B 足厥阴肝经 C 足阳明胃经 D 足太阴脾经 E 足少阴肾经正确答案B答案解析暂无解析。21、治疗风痫的首选方剂是()。 A 益脾镇惊散 B 定魄丸 C 定痫丸 D 羚角钩藤汤 E 大定风珠正确答案C答案解析暂无解析。22、治疗肝、
10、脾两经病宜首选()。 A 命门 B 章门 C 梁门 D 神门 E 哑门甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:1f2d24cc8709fa9bf670e62eeef5da145正确答案B答案解析章门属于肝经穴,为脾之募穴,故可治疗肝、脾两经病证。23、小儿出现高热,面部青紫,尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚,往往属于()。 A 血热瘀滞 B 肾阴耗竭 C 气滞血瘀 D 动风先兆 E 湿热熏蒸正确答案D答案解析面部青紫,尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚,是动风的特点之一。高热的小儿,惊风或欲作惊风时,风动致脉络拘急失养,故多在眉间、鼻柱、口唇四周出现青色。而A、B、
11、C、E项均不能引起动风,故排除。24、蛔虫病以腹痛为主要症状,其疼痛部位主要在()。 A 胃脘部 B 脐周部 C 左下腹 D 右下腹 E 痛无定处正确答案B答案解析蛔虫病以发作性脐周疼痛为主要症状。25、下列不属于椎管内镇痛的不良反应的有()。 A 心律不齐 B 尿潴留 C 皮肤疼痒 D 呼吸抑制 E 恶心正确答案A答案解析暂无解析。26、以下哪项是诊断癫痫的首选辅助检查?() A MRI B 诱发电位 C 脑电图检查 D CT扫描 E 脑脊液检查正确答案C答案解析脑电图检查对癫痫诊断有很大帮助,并有助于分型,若结合各种诱发方法则更有诊断价值,如过度换气、闪光刺激及特殊电极如蝶骨电极等,约在8
12、0%的患者中发现异常。其他选项对癫痫的诊断价值不大,有的可能对寻求病因有帮助。27、医学伦理学是一门()。甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:1f2d24cc8709fa9bf670e62eeef5da146 A 研究人与人之间关系的科学 B 研究人与社会之间关系的科学 C 研究医学活动中的道德关系和道德现象的科学 D 研究道德的形成、本质及其发展规律的科学 E 道德科学或道德哲学正确答案C答案解析暂无解析。28、冷哮咳痰特点()。 A 臭脓痰 B 痰稠黄胶黏 C 痰稀薄多沫咯吐不爽 D 痰如白沫量多 E 痰黄白相兼正确答案C答案解析暂无解析。29、手太阴
13、经分布在()。 A 上肢内侧前缘 B 上肢外侧前缘 C 上肢内侧后缘 D 上肢外侧中线 E 上肢外侧后缘正确答案A答案解析暂无解析。30、望动态中,小儿喜俯卧者,多为()。 A 乳食内积 B 腹痛 C 久病体虚 D 痰饮内伏 E 胸胁疼痛正确答案A答案解析暂无解析。31、瞳孔缩小可见于()。 A 颠茄类中毒 B 有机磷农药中毒 C 酒精中毒 D 氰化物中毒甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:1f2d24cc8709fa9bf670e62eeef5da147 E 癫痫正确答案B答案解析暂无解析。32、关于异烟肼抗结核作用的叙述下列错误的是()。 A 抗结核作
14、用强 B 对结核杆菌有高度选择性 C 有杀菌作用 D 穿透力强,易进入细胞内 E 结核菌不易产生耐药性正确答案E答案解析异烟肼的优点:疗效好,副作用少,可口服,价格低廉。异烟肼的缺点:单用易产生抗药性,长期应用可引起周围神经炎、肝损害及中枢神经系统损害。33、乙型肝炎抗原抗体复合物所致肝外常见症状是()。 A 关节酸痛及蛋白尿 B 呼吸道症状、咳嗽、气促 C 剧烈腹痛 D 发热 E 溶血正确答案A答案解析暂无解析。34、下合穴中可治疗肠痈、痢疾的是()。 A 足三里 B 上巨虚 C 下巨虚 D 委中 E 阳陵泉正确答案B答案解析暂无解析。35、29岁女性,原发不孕,自述自幼瘦弱,平时月经欠规律
15、,25天/3060天,最近感觉低热乏力。检查子宫未产型中位,不活动,双附件索条增粗,为确诊生殖器结核,下列检查和分析哪项错误?() A 低热、淋巴细胞增多、血沉增快,应考虑本病的可能 B 胸部X线检查阴性,不除外生殖器结核 C 结核菌素试验阳性,说明有过结核感染 D 血沉正常不能除外结核病 E 经血或子宫内膜结核菌培养阴性,可以除外生殖器结核正确答案E甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:1f2d24cc8709fa9bf670e62eeef5da148答案解析女性生殖器结核以血行传播最多见,首先感染输卵管,约占8590,多为双侧,其次为子宫内膜、卵巢、宫颈
16、,阴道及外阴较少见。胸部X线检查阳性,不除外生殖器结核;盆腔X线平片如有独立钙化灶,提示盆腔结核的存在。经血或子宫内膜结核菌培养,仅在急性活动期阳性,需要一定试验条件,一般基层单位无法进行。其他仅可作为诊断的参考包括结核菌素试验阳性、白细胞不高而分类中淋巴细胞增多、活动期血沉增快等。36、患儿,2个月。出生时出现黄疸,日益加深,色呈黄褐,腹部胀满,右胁痞块质硬。治疗应首选()。 A 茵陈蒿汤 B 茵陈五苓散 C 茵陈理中汤 D 木香槟榔丸 E 血府逐瘀汤正确答案E答案解析暂无解析。37、患者,男,28岁。症见头痛发热,有汗不畅,微恶风寒,口渴,咽痛,咳嗽,舌尖红,苔薄白,脉浮数。应以下述何方为
17、首选?()。 A 升麻葛根汤 B 银翘散 C 止嗽散 D 桑菊饮 E 加减葳蕤汤正确答案B答案解析此为风热表证。银翘散功用:辛凉透表,清热解毒。主治:温病初起。症见发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。38、除哪项外均属小儿正常语言发育?() A 23个月会笑 B 4个月会笑出声音 C 10个月能发复音 D 1岁半能用几个字连成单语 E 7岁以上能较好地掌握语言正确答案D答案解析暂无解析。39、一呃逆患者,呃声低弱无力,气不得续,面色苍白,手足不温,食少困倦,舌淡苔白,脉沉细弱。下列哪项为其治法()。 A 疏肝理气,降逆止呃 B 清热和胃,降逆止呃
18、C 温中祛寒,降逆止呃 D 温补脾胃,和中降逆 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:1f2d24cc8709fa9bf670e62eeef5da14940、关于恶性高血压说法错误的是()。 A 多见于中、青年 B 血压显著升高,舒张压120mmHg C 视网膜出现出血、渗出和视神经乳头水肿 D 肾脏损害明显 E 病情进展迅速,如不给予及时治疗,预后不佳正确答案B答案解析暂无解析。41、关于呼吸衰竭的治疗,下列哪项不正确?() A 增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒 B 采用PEEP方式有利于改善通气功能 C 呼吸兴
19、奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者 D 氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为90%以上 E 在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿剂指征正确答案C答案解析呼吸性酸中毒主要是由于CO2潴留所致,因此纠正呼吸性酸中毒的首要措施应是增加通气量,才能有效地加快CO2的排出。在严重CO2潴留患者,采用机械通气方法是必要的。在掌握好适应证的基础上,采用PEEP方式的机械通气有利于改善通气功能。适当使用呼吸兴奋剂也是非常必要的。如通气量不足主要是由于呼吸中枢抑制为主,则使用呼吸兴奋剂疗效较好,但对以呼吸肌病变或广泛肺间质纤维化引起的换气功能障碍,应用呼吸兴奋剂则有弊而无益。对呼吸衰
20、竭患者合理应用氧疗也是非常重要的,一般应使患者的PaO2提高到60mmHg或应使SaO2维持在90%以上。在合并心力衰竭应用利尿剂时,应注意患者水、电解质平衡。当患者处于严重缺氧或CO2潴留时,不适当地应用利尿剂会导致进一步酸碱平衡及电解质平衡失调,加重患者病情。42、患儿,3岁,咳嗽痰多,黏稠难咳,发热面赤,目赤唇红,口苦作渴,烦躁不宁,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选()。 A 二陈汤 B 桑菊饮 C 桑杏汤 D 清宁散 E 麻杏石甘汤正确答案D答案解析暂无解析。43、经行乳房胀痛之肝气郁结型的治疗原则是()。 A 舒肝解郁,活血止痛 B 舒肝解郁,和胃通络 C 舒肝解郁,行气止痛 D 舒肝解
21、郁,柔肝止痛 E 舒肝解郁,养肝止痛正确答案B答案解析暂无解析。44、下列功效,甘草具有()。 A 补气健脾甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:1f2d24cc8709fa9bf670e62eeef5da1410 B 补脾养心 C 补脾养肾 D 养心补肝 E 解毒,缓急正确答案E答案解析甘草补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药。45、临床常选用对乙酰氨基酚治疗()。 A 感冒发热 B 急性痛风 C 类风湿性关节炎 D 急性风湿热 E 预防血栓形成正确答案A答案解析暂无解析。46、下列何项为临床慢性心功能不全的发生机制?() A 肺充血肺水肿所致
22、 B 肺动脉压力增高所致 C 体循环压力增高所致 D 左心室舒张末期压力增高所致 E 心排出量下降,周围器官供血不足所致正确答案E答案解析慢性心功能不全的发生机制为多种原因引起心排出量下降,周围器官供血不足。47、根据五行属性分类,属“土”的为()。 A 生 B 藏 C 化 D 收 E 长正确答案C答案解析生长化收藏,分别对应五脏之心肝脾肺肾,而脾属土,所以选C。48、肾气丸原方用量最大的药物是()。 A 炮附子 B 桂枝 C 山萸肉 D 山药 E 干地黄正确答案E甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:1f2d24cc8709fa9bf670e62eeef5
23、da1411答案解析暂无解析。49、痄腮热毒壅盛证的首选方剂是()。 A 银翘散 B 柴胡葛根汤 C 普济消毒饮 D 清瘟败毒饮 E 龙胆泻肝汤正确答案C答案解析流行性腮腺炎热毒壅盛证应治以清热解毒,软坚散结。以普济消毒饮为首选。50、下列方剂中不属于汗法范畴的是()。 A 再造散 B 杏苏散 C 败毒散 D 升麻葛根汤 E 普济消毒饮正确答案E答案解析暂无解析。51、张某于2005年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2006年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满()年。 A 1 B
24、2 C 3 D 4 E 5正确答案B答案解析暂无解析。52、关于恶性高血压说法错误的是()。 A 多见于中、青年 B 血压显著升高,舒张压120mmHg C 视网膜出现出血、渗出和视神经乳头水肿 D 肾脏损害明显 E 病情进展迅速,如不给予及时治疗,预后不佳正确答案B答案解析暂无解析。53、小建中汤中配伍芍药的意义是()。 A 益阴养血,柔肝缓急 B 养阴复脉,柔肝缓急甘肃省晋升中医内科正高试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:1f2d24cc8709fa9bf670e62eeef5da1412 C 益气养阴,缓急止痛 D 益气养血,复脉定悸 E 养阴补血,活血通脉正确答案C答案
25、解析小建中汤中芍药益气养阴,缓急止痛。54、生用燥湿利水,炒用健脾止泻的药物是()。 A 西洋参 B 白术 C 黄芪 D 人参 E 甘草正确答案B答案解析西洋参补气养阴、清热生津,无特殊炮制方法。白术健脾益气、燥湿利尿、止汗、安胎;生用燥湿利水,炒用补气健脾,炒焦用健脾止泻。黄芪补中益气宜蜜炙用,其他多生用。人参功擅大补元气,宜文火另煎兑服。甘草生用可清热解毒,炙用可补中缓急。55、在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项()。 A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳一白喉一破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗正确答案E答案解析1岁内婴儿计划免疫顺序是:出生时乙
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