中医外科正主任医师考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医外科正主任医师考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,31岁。因饮用江水泛滥时之水,突现剧烈腹泻,随即呕吐,泄下由水样物转为“米泔水”样物,可诊断是()。 A 大肠杆菌性肠炎 B 急性细菌性痢疾 C 金葡菌胃肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E答案解析暂无解析。2、男性,56岁,急性广泛前壁心肌梗死,入院后6小时,首选哪项治疗措施()。 A 口服美多洛尔 B 链激酶溶栓治疗 C 静脉注射毛花苷丙(西地兰) D 口服卡托普利 E 静脉滴注低分子右旋
2、糖酐正确答案B答案解析暂无解析。3、关于医学道德意识现象和活动现象之间的关系正确的是()。 A 可以互相代替 B 可以互相补充 C 互不相干 D 可以割裂 E 相互依存、相互渗透、不可分割正确答案E答案解析暂无解析。4、患者男,56岁,近3年来尿频、尿急伴急迫性尿失禁,排尿不畅,尿不尽感,单位体检发现“前列腺增大”。在体格检查中与前列腺癌最一致的发现是()。 A 有弹性结节 B 无弹性硬结 C 光滑无结节 D 软硬不匀 E 结节硬如结石正确答案E中医外科正主任医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:ce0b67369a0657ace14b921d3787a20d1答案解析前
3、列腺癌指诊可有结节坚硬如石。5、脾气虚、脾阳虚、脾气下陷的共同症状是()。 A 便溏肢倦 B 肢体困重 C 脘腹坠胀 D 肢体浮肿 E 舌淡而胖正确答案A答案解析脾气虚、脾阳虚、脾气下陷三证都可见脾气虚的临床表现。故便溏肢倦是脾气虚、脾阳虚、脾气下陷的共同症状。6、新生儿脐风,上下口唇紧聚称为()。 A 口噤 B 口撮 C 口 D 口振 E 口动正确答案B答案解析暂无解析。7、毛果芸香碱滴眼后产生的作用是()。 A 扩瞳、降眼压,调节痉挛 B 扩瞳、升眼压,调节麻痹 C 缩瞳、升眼压,调节痉挛 D 缩瞳、降眼压,调节痉挛 E 缩瞳、升眼压,调节麻痹正确答案D答案解析暂无解析。8、最近报道一女青
4、年接受X光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是()。 A 患者的思想太封建了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴 D 医院应该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。9、下列药物,栀子属于()。 A 清热除烦,泻火解毒,利尿中医外科正主任医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:c
5、e0b67369a0657ace14b921d3787a20d2 B 泻火除烦,清热利湿,凉血解毒 C 泻火解毒,利尿 D 清热燥湿,泻火解毒,止血 E 清热解毒,除烦止渴,消肿止痛正确答案B答案解析栀子:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。焦栀子凉血止血。10、下列哪项是桂枝汤中和解少阳的药对?() A 麻黄、桂枝 B 芍药、大枣 C 芍药、桂枝 D 桂枝、生姜 E 桂枝、甘草正确答案C答案解析暂无解析。11、下列何项非属表证的常见症状?() A 咳痰量多 B 寒热并见 C 鼻塞流涕 D 咽喉痒痛 E 苔薄脉浮正确答案A答案解析咳痰量多常见于肺病里证。12、左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,其手术方法最
6、合理的是()。 A 局部肠段切除术 B 回肠直肠吻合术 C 癌近端肠管捷径术 D 先行结肠造口术,以后再行二期根治性左半结肠切除术 E 即刻行左半结肠根治性切除术正确答案D答案解析因为急性肠梗阻预后严重,并必须急躁进行手术治疗一般采用梗阻近侧造口,以解除梗阻。如已有肠坏死,则宜切除坏死肠段并将两端端外置作造口术,待以后二期手术再解决结肠病变。13、风温症见发热少汗,头微痛,咳嗽,咽肿痛,口微渴,舌边尖红,脉浮数,最合适的处方是银翘散()。 A 加杏仁,山豆根 B 去荆芥加玄参,马勃 C 加知母,黄芩 D 不加减 E 加花粉,石斛中医外科正主任医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/1
7、1编号:ce0b67369a0657ace14b921d3787a20d3正确答案B答案解析此证属邪袭肺卫证,宜用银翘散。伴见咽肿痛,宜去温热之品的荆芥,加马勃、玄参,以清热解毒。14、治疗漏肩风,外侧疼痛明显时,因循经加用的腧穴是()。 A 外关 B 后溪 C 合谷 D 列缺 E 手三里正确答案A答案解析肩外侧疼痛明显,为手少阳经证,加外关。15、关于哮喘持续状态的紧急处理错误的是()。 A 静滴地塞米松 B 补充水、电解质 C 纠正酸中毒 D 吸氧 E 口服氨茶碱正确答案E答案解析哮喘持续状态以吸氧、纠正平滑肌痉挛为首要任务。日服氨茶碱增加心率、消耗氧气,故不宜应用。16、乌梅丸的君药是(
8、)。 A 乌梅 B 蜀椒、细辛 C 干姜、附子、桂枝 D 黄连、黄柏 E 人参、当归正确答案A答案解析乌梅丸重用乌梅为君,酸温安蛔,又能涩肠止泻止痢。17、女性患者,56岁,既往风心痛,二尖瓣狭窄伴关闭不全30余年,因少尿及双下肢水肿,服用地高辛0.25mgd抗心衰治疗,2个月后出现恶心、食欲不振,心电图提示室性早搏,二联律,考虑下列哪种情况所致?() A 洋地黄剂量不足 B 心衰加重 C 低钾血症 D 洋地黄中毒 E 风湿活跃正确答案D答案解析暂无解析。18、产后出血的定义是()。 A 胎儿娩出后2小时阴道出血量超过400ml中医外科正主任医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/1
9、1编号:ce0b67369a0657ace14b921d3787a20d4 B 胎儿胎盘娩出后2小时阴道出血量超过500ml C 产程中阴道出血量超过400ml D 胎儿娩出后24小时阴道出血量超过500ml E 胎儿娩出后7天阴道出血量超过500ml正确答案D答案解析时间段包括胎儿娩出至胎盘娩出、胎盘娩出至产后2小时、产后2小时至产后24小时三个时间段,出血多发生在前两个时间段。胎儿娩出后24小时内出血量500ml定为产后出血,是我国产妇死亡的首位原因,也是产科学习和考试的重点。19、风心病并发心律失常最多见的是()。 A 早搏 B 阵发性心动过速 C 房颤 D 心动过缓 E 房室传导阻滞正
10、确答案C答案解析暂无解析。20、流行性出血热引起急性肾功能不全,其最主要的原因是()。 A 肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死 B 肾间质水肿压迫肾小管 C 肾小管中管型形成 D 肾小球微血栓形成和缺血性坏死 E 肾素、血管紧张素的激活正确答案A答案解析肾脏损害主要与肾血流量不足,肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能障碍等有关。 DIC或抗原抗体复合物沉积等导致肾小球中微血栓形成,由于缺血、肾小管变性、坏死、间质水肿,致使肾小管被压及受阻等也与肾功能障碍有关。21、下列证型,多表现为胸痛彻背,痛如刀绞的是()。 A 肝火犯肺 B 肺阴不足 C 肺热壅盛 D 胸痹心痛 E 痰浊阻肺正确答案D
11、答案解析胸痹心痛多表现为胸痛彻背,痛如刀绞,为血瘀心脉证。22、大环内酯类药物的特点不包括()。 A 抗菌谱窄 B 口服均可吸收 C 药物间有不完全交叉耐药性 D 易透过血脑屏障 E 主要经肝脏代谢,胆汁排泄中医外科正主任医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:ce0b67369a0657ace14b921d3787a20d5正确答案D答案解析暂无解析。23、崩漏的治疗原则是()。 A 固气摄血,调理冲任 B 求因治本,正本清源 C 急则治标,缓则治本 D 益肾固冲,止血调经 E 辨证论治,止血为先正确答案C答案解析崩漏的治疗原则是“急则治其标,缓则治其本”,治崩三法是“塞
12、流、澄源、复旧”。塞流是止血;澄源是正本清源,寻因治本;复旧是善后调理,巩固疗效。24、寒湿痹证,骨节疼痛者,用药宜选()。 A 附子 B 干姜 C 高良姜 D 细辛 E 吴茱萸正确答案A答案解析附子能温经通络,逐经络中风寒湿邪,有较强的散寒止痛作用。凡风寒湿痹周身骨节疼痛者均可用之,尤善治寒痹痛剧者。25、高血压合并肾功能不全时宜选用的降压药是()。 A 美托洛尔 B 卡托普利 C 氨酰心安 D 心得安 E 胍乙啶正确答案B答案解析暂无解析。26、男性58岁。因患结肠癌于1996年住院手术治疗,术中曾输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),术后1个月患者略感消化不良,检查ALT 3
13、80 IU/L,AST 290 lU/L,TBIL 56mol/L,肝功能不正常的原因下列哪种最可能?() A 急性甲型病毒性肝炎 B 急性乙型病毒性肝炎 C 急性丙型病毒性肝炎 D 急性丁型病毒性肝炎 E 急性戊型病毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。27、下列应当被注销执业医师注册的情形是()。中医外科正主任医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:ce0b67369a0657ace14b921d3787a20d6 A 中止医师执业活动满一年的 B 在医疗事故中负有民事赔偿责任的 C 受罚款行政处罚的 D 受暂停执业6个月行政处罚的 E 构成医疗事故罪而被判处刑罚的正确答
14、案E答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:()死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。28、伤寒患者在病程第23周体温逐渐下降,尚未达到正常温度,体温又再次升高,持57天后才正常,血培养阳性。其诊断是()。 A 伤寒复发 B 伤寒再燃 C 并发肠出血 D
15、并发肠穿孔 E 中毒性肝炎正确答案B答案解析伤寒病程第23周体温逐渐下降,尚未达到正常温度,体温又再次升高,持续57天后才正常,血培养阳性。符合伤寒再燃。29、具有消肿、软坚作用的药物是()。 A 芦荟 B 番泻叶 C 大黄 D 火麻仁 E 芒硝正确答案E答案解析暂无解析。30、慢性肾小球肾炎的主要发病机制是()。 A 链球菌感染 B 病毒感染 C 感染后免疫损害 D 真菌感染 E 健存肾单位高负荷正确答案C答案解析慢性肾小球肾炎为免疫介导的炎症。定性考题。31、女婴6个月。发热3天,T3941,烦躁、拒食、吐奶伴腹泻,于12月20日入院。体检:T40,神清,烦躁不安,皮肤散在出血点,颈抵抗(
16、-),布氏征(-),前囟突出。血WBC 17.6109/L,中性粒细胞87,淋巴细胞13。腰穿脑脊液检查:压力310mmH2O,WBC1360106/L,多核细胞85,单核细胞15,蛋白3.5g/L。糖1.6mmol/L氯化物89mmol/L。大便常规检查未见异常。最可能的诊断是()。 A 中毒性痢疾中医外科正主任医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:ce0b67369a0657ace14b921d3787a20d7 B 结核性脑膜炎 C 败血症休克 D 流行性脑脊髓膜炎 E 流行性乙型脑炎正确答案D答案解析暂无解析。32、患者上腹痛月余,伴恶心呕吐,首选的X线检查方法是
17、()。 A 腹部透视 B 摄腹部平片 C 胃肠道造影 D 食管造影 E 钡剂灌肠正确答案C答案解析暂无解析。33、肺痈患者,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄腻,脉滑数。其病期是()。 A 初期 B 成痈期 C 溃脓期 D 恢复期 E 慢性期正确答案C答案解析肺痈初期,恶寒发热,胸痛,呼吸不利,口干,舌苔薄黄,脉浮滑而数,排除A项;成痈期,壮热寒战,胸痛转侧不利,咳吐腥臭脓痰,舌苔黄腻,脉滑数,排除B项;溃脓期,咳吐脓血,腥臭异常,气喘甚则不能平卧,身热,烦渴欲饮,舌质红或红绛,苔黄腻,脉滑数;恢复期,身热渐退,咳减,脓痰日少,神疲纳呆,气短,自汗或盗汗,午后潮热,舌质红或淡红,脉细数无力
18、,排除D项。34、临床上惊厥持续状态的概念指()。 A 反复惊厥累计历时30分钟以上 B 惊厥持续15分钟以上 C 24小时内惊厥发作两次以上 D 惊厥发作持续30分钟以上或两次发作间歇期意识不能完全恢复 E 反复惊厥用常规止痉处理无效正确答案D答案解析暂无解析。35、患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是()。 A 脑血栓形成 B 糖尿病高渗昏迷 C 内囊出血中医外科正主任医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:ce0b67369a0657ace14b921d3787a20d8 D 尿毒症昏迷
19、 E 肝性昏迷正确答案E答案解析有长期的肝病史,且乏力、腹胀、反复齿龈出血(凝血功能障碍)、下肢水肿(静脉回流压力升高)、呕血(侧支循环破裂)等均提示患者可能患有肝硬化,且患者见神志昏迷。故本题选E。36、下列测量血压的方法叙述错误的是()。 A 袖带置于肘横纹上23cm B 示压管汞柱应置于0点 C 先安静一会儿再测量 D 听诊器胸件应塞在袖带下方 E 右臂外展与心脏在同一水平正确答案D答案解析检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动,再将听诊器体件置于肱动脉上,轻压听诊器体件。37、蛔虫的防治方法错误的是()。 A 开展卫生教育 B 养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手 C 常用药物是扑蛲灵 D 勤剪指
20、甲 E 搞好环境卫生,加强粪便管理正确答案C答案解析暂无解析。38、新生儿寒冷损伤综合征绝大部分发生于()。 A 出生后710天 B 出生后13天 C 出生后35天 D 出生后57天 E 出生后1015天正确答案A答案解析硬肿症是由于寒冷或/和多种疾病引起的皮肤和皮下脂肪组织硬化及水肿,常伴有低体温及多器官功能损伤的综合征,亦称新生儿寒冷损伤综合征。硬肿症主要发生在寒冷季节,硬肿症多发生在生后710天的新生儿,以胎怯儿多见。低体温和皮肤硬肿是本病的主要表现。新生儿由于受寒、早产、重症感染、窒息等原因都可引起发病。39、一司机车祸受伤,右股骨开放性骨折已上止血带,脉搏120次/分,BP80/60
21、mmHg,需立即扩容治疗,首选的液体为()。 A 全血 B 浓缩红细胞 C 血浆 D 5%葡萄糖液 E 平衡盐溶液正确答案E中医外科正主任医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:ce0b67369a0657ace14b921d3787a20d9答案解析从病人的伤情和表现说明病人已出现了损伤性休克,应及早补充血容量。首先从静脉快速滴注平衡盐溶液或等渗生理盐水,以后再酌情输入全血和血浆。故应选E项。40、某男,35岁。大便干结,腹胀腹痛,身热,口干口臭,喜冷饮,舌红苔黄,脉滑数。针灸治疗除天枢、支沟、水道、归来、丰隆外,宜加取()。 A 太冲、中脘 B 脾俞、气海 C 合谷、内
22、庭 D 足三里、三阴交 E 神阙、关元正确答案C答案解析暂无解析。41、水肿胀满,大便秘结,小便不利,首选药物是()。 A 大黄 B 牵牛子 C 番泻叶 D 巴豆 E 芒硝正确答案B答案解析牵牛子既能泻水,又能利尿,使水湿从二便而解,故为治疗水肿胀满,大便秘结,小便不利的首选药物。42、百日咳的好发季节是()。 A 冬春 B 春夏 C 秋冬 D 夏秋 E 春秋正确答案A答案解析暂无解析。43、术后5日再次体温升高,最常见的原因是()。 A 代谢异常, B 低血压 C 肺不张 D 输血反应 E 感染正确答案E答案解析暂无解析。44、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用()。 A 去甲肾
23、上腺素中医外科正主任医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/11编号:ce0b67369a0657ace14b921d3787a20d10 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 麻黄碱 E 多巴胺正确答案A答案解析暂无解析。45、下列霍乱的传播途径主要是()。 A 食物 B 饮水 C 直接接触 D 间接接触 E 苍蝇、蟑螂等媒介正确答案B答案解析传播途径经粪-口途径传播。在传播因素中,水、食物、生活接触、昆虫媒介(特别是苍蝇)均可单一地或交错地传播本病,其中水与食物常可引起人群中水型或食物型暴发,危害较大。谁的作用最为突出。46、肺主气的功能取决于()。 A 司呼吸 B 宗气的生成 C
24、 全身气机的调节 D 朝百脉 E 主治节正确答案A答案解析B、C、D和E为肺的作用的具体体现,只有A(司呼吸)为最佳选择。主气,司呼吸。肺主气包括肺主呼吸之气和一身之气;气是人体赖以生存、维持人体生命活动的基本物质。人身之气皆为肺所主,因此,中医认为“诸气者,皆属于肺”。(1)主呼吸之气:肺是人体内外进行气体交换的重要器官。通过肺气的作用,不断呼出体内代谢所产生的浊气,吸入自然界的清气(新鲜空气)。通过不断吸清呼浊,促进气的形成,调节气的升降出入,从而维持人体新陈代谢的正常进行。(2)主一身之气:指肺有主持、调节全身各脏腑之气的作用。其体现在两个方面:参与气的生成,尤其是宗气的生成。宗气由肺吸
25、入的清气与脾胃运化的水谷精气相结合而生成,积于胸中,具有贯心脉,辅助心气推动血液运行的作用。全身血液通过经脉汇聚于肺,通过肺的呼吸进行气体交换,然后再输布全身,称为“肺朝百脉”;调节全身气机。宗气积于胸中,与肾中所藏先天之气相互补充,以维持人体正常的生理功能,故称肺主一身之气。肺的呼吸运动,即是气的升降出入运动。在正常情况下,气机通畅,各脏腑组织均受滋养,则精气充沛,气息调匀。如果气的功能异常,临床上则会出现气机失调的病理改变,如气虚,则见气短息微,倦怠乏力,声低自汗等症。47、将中风明确分为闭、脱二证的医家是()。 A 叶天士 B 华岫云 C 李中梓 D 张景岳 E 王清任正确答案C答案解析
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