临床医学专业考研专业课试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学专业考研专业课试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、有利于生长发育的能量来自饮食,其中的蛋白质:脂肪:碳水化合物最合理的配比是()。 A 15:35:50 B 15:50:35 C 35:15:50 D 50:15:35 E 35:50:15正确答案A答案解析最适合于小儿生长发育的热卡供给应有一定的比例的营养物质提供,如碳水化合物提供的热卡应占总热卡的50%60%,大于80%或小于40%都不利于健康,蛋白质提供的热卡应占总热卡的8%15%,脂肪提供的热卡
2、应占总热卡的35%50%,摄入过多可致大量脂肪和酸性产物在体内堆积。2、立克次体感染宜选()。 A 磺胺嘧啶 B 四环素 C 链霉素 D 阿奇霉素 E 多黏菌素正确答案B答案解析暂无解析。3、以下情况不属于心理社会因素的是()。 A 心理冲突 B 情绪障碍 C 抽烟喝酒 D 强迫性人格 E 离婚正确答案C答案解析暂无解析。4、急性酒中毒不包括下列哪个类型?() A 酒中毒性脑病 B 复杂性醉酒 C 病理性醉酒 D 单纯醉酒 E 普通醉酒状态正确答案A临床医学专业考研专业课试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cc303b06ad5354948491af5e5edcb8221答案解
3、析暂无解析。5、下面各项不属于性格特征的为()。 A 意识倾向性 B 遗传特征 C 理智特征 D 情绪特征 E 意志特征正确答案B答案解析暂无解析。6、发生医疗纠纷需进行尸检的,尸检时间应在死后()。 A 24小时内 B 12小时内 C 36小时内 D 48小时内 E 72小时内正确答案D答案解析暂无解析。7、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后()。 A 23天 B 12天 C 24天 D 25天 E 27天正确答案E答案解析暂无解析。8、属于稳定性骨折的是()。 A 伸直型肱骨髁上骨折 B 股骨干的横骨折 C 单一桡骨干的斜骨折 D 尺、桡骨双骨折的青枝骨折 E 股骨颈骨折内收型
4、正确答案D答案解析稳定性骨折:骨折断不易移位或复位后不易再发生移位者,如嵌插骨折、青枝骨折、裂缝骨折。不稳定性骨折:骨折端易移位或复位后易再移位者,如粉碎性骨折、螺旋形骨折。9、湿性坏疽的叙述,下述哪一项是错误的?() A 坏死组织与周围组织分界不清 B 常见于肺、肠和子宫等内脏器官临床医学专业考研专业课试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cc303b06ad5354948491af5e5edcb8222 C 由于动脉阻塞、静脉回流正常引起 D 坏死组织内有大量腐败菌繁殖 E 全身中毒症状重正确答案C答案解析暂无解析。10、不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为
5、()。 A B超检测卵巢排卵 B 月经周期后半期宫颈黏液检查 C 肾上腺功能检测 D 基础体温测定 E 月经周期前半期子宫内膜活检正确答案C答案解析卵巢功能检查包括B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、宫颈黏液检查、黄体期子宫内膜活检、女性激素(FSH、LH、E2、PRL、T、P)测定。测定孕酮应在黄体期进行,反映是否排卵和黄体功能。测定FSH应在月经周期第23日进行,反映卵巢基础状态。11、男性,35岁,建筑工人。近日献血检查发现抗HIV(+),患者无症状。3年前曾赴非洲工作了1年。此患者为HIV感染时哪一期()。 A 0期 B 期 C 期 D 期 E 期正确答案C答案解析暂无解析。12、男
6、性,50岁,病人l5年来,无事实根据的认为单位上下合伙谋害他,反复到各级信访机关及公安局上访告状,劝说无效。此症状是()。 A 意志减退 B 意志缺乏 C 意志增强 D 意向倒错 E 矛盾意向正确答案C答案解析暂无解析。13、典型急性肾小球肾炎的主要临床表现包括()。 A 少尿、水肿、血尿 B 水肿、血尿、高血压 C 水肿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、高血压 E 血尿、蛋白尿、高血压临床医学专业考研专业课试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cc303b06ad5354948491af5e5edcb8223正确答案B答案解析暂无解析。14、通过嘌呤核苷酸循环联合脱氨基的组织是(
7、)。 A 肝组织 B 肾组织 C 脑组织 D 小肠组织 E 心肌正确答案E答案解析暂无解析。15、下列有关甲亢术前准备,错误的是()。 A 应用碘剂 B 体位锻炼 C 术前备皮 D 继续服用他巴唑 E 禁烟正确答案D答案解析暂无解析。16、贫血伴轻度黄疸,诊断最可能为()。 A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。17、幻觉是指()。 A 歪曲的知觉 B 虚幻的知觉 C 歪曲的感觉 D 虚幻的感觉 E 以上都正确正确答案B答案解析幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。故本题答案为B
8、项。18、患者,4岁,其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热、咳嗽,疑为结核病。做OT试验1:2000,其硬结直径为21mm,结果为()。临床医学专业考研专业课试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cc303b06ad5354948491af5e5edcb8224 A “+” B “-” C “+” D “+” E “+”正确答案D答案解析暂无解析。19、下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗?() A 持续性室性心动过速 B 特发性室性心动过速 C 冠心病伴发室性心动过速 D 洋地黄中毒引起的室性心动过速 E 心力衰竭伴发的室性心动过速正确答案D答案解析室性心动过速可引起室
9、颤发生,如为持续性、特发性或伴有基础疾病(冠心病、心衰)时,需紧急电复律。当发生洋地黄中毒时,予以电复律会诱发室颤,导致猝死。故洋地黄中毒引起的室性心动过速不宜使用直流电复律。20、女性,40岁,患糖尿病1年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是()。 A 饮食疗法+胰岛素 B 适当运动+饮食运动 C 卧床休息+饮食治疗 D 格列本脲+饮食治疗 E 甲福明(二甲双胍)+饮食治疗正确答案B答案解析暂无解析。21、肾小管对H+分泌增加不会导致()。 A HCO3-重吸收增加 B Na+吸收增加 C NH3分泌增加 D K+分泌增加 E 水排出增加正确答
10、案D答案解析K+的分泌与肾小管分泌H+有关。在近端小管除有Na+-H+交换外,还有Na+-K+交换,两者之间存在竞争性抑制关系。当发生酸中毒时,小管液中的H+浓度增高,Na+-H+交换加强导致H+分泌增加,而Na+-K+交换则受抑制,可造成K+分泌减少,血钾浓度上升。22、下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?() A 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 B 病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状临床医学专业考研专业课试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cc303b06ad5354948491af5e5edcb8225 C 穿孔率可达30% D 并发症和死亡率较高 E
11、治疗原则是早期手术正确答案A答案解析小儿的大网膜发育不全,对炎症不能起到足够的保护作用。小儿急性阑尾炎临床特点是:病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等;右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术,并配合输液、纠正脱水,应用广谱抗生素等。23、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠()。 A X线摄片 B 外伤史 C 局部痛点普鲁卡因封闭 D 直腿抬高试验 E 股神经牵拉试验正确答案C答案解析暂无解析。24、革兰染色法中所用脱色剂是()。 A 丙酮 B 乙醇 C 甲醇 D 二甲苯 E 冰乙
12、酸正确答案B答案解析暂无解析。25、下列甲状腺疾病中不容易恶变的是()。 A 青春期疾病甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 桥本病 D 甲状腺功能亢进症 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。26、将细胞因子基因导入体内,使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是()。 A 免疫调节 B 过继免疫治疗 C 主动特异性免疫治疗 D 免疫导向治疗 E 以上都不是临床医学专业考研专业课试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cc303b06ad5354948491af5e5edcb8226正确答案E答案解析暂无解析。27、下列哪
13、项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位?() A 盲肠 B 回肠末端 C 直肠和乙状结肠 D 升结肠 E 降结肠正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠最重。中毒型细菌性痢疾肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。慢性细菌性痢疾肠道病理变化表现为新旧病灶同时存在。故本题答案为C项。28、下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是()。 A 非甾体抗炎药 B 脑外伤 C 乙醇 D 幽门螺杆菌感染 E 严重烧伤正确答案D答案解析急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有:感染;药物;应激;乙醇;变质、粗糙和刺激性食物;腐蚀性物质;碱性反流;缺血;放射;机械创伤
14、等。29、下列哪项是具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物?() A 可乐定 B 普萘洛尔 C 利多卡因 D 硝酸甘油 E 氢氯噻嗪正确答案B答案解析普萘洛尔临床作用:室上性心律失常:包括窦性心动过速、心房颤动、扑动及阵发性室上性心动过速,常与强心苷合用来控制心室率。室性心律失常:对由运动和情绪激动、甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤等所诱发的室性心律失常有效。故本题答案为B项。30、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是()。 A 持续性高血压 B 血钠潴留过多 C 持久尿量过多 D 尿钾排出增多 E 血钾浓度降低正确答案E答案解析暂无解析。临床医学专业考研专业课试题近5年精选(含答案解析)
15、2022/8/10编号:cc303b06ad5354948491af5e5edcb822731、早期中心型肺癌的常见症状是()。 A 上肢及颜面部肿胀 B 声音嘶哑 C 高热、胸痛 D 咳嗽、血痰 E 咯血正确答案D答案解析中心型肺癌,肿瘤侵入段支气管内,故有咳嗽、血痰。32、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法()。 A 非手术治疗 B 做胆总管切开减压、T管引流手术 C 经皮肝穿刺胆道造影引流(PTCD) D 鼻胆管引流(ENBD) E 胆囊造瘘手术正确答案B答案解析梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻、引流胆道,尽快缓解症状。3
16、3、患者,女,65岁。晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。完全不考虑的诊断是()。 A 脑栓塞 B 腔隙性梗死 C 短暂脑缺血发作 D 脑出血 E 动脉粥样硬化性脑梗死正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作表现为一过性局限症状和局灶体征,持续时间很短,24小时内症状和体征消失。本例患者48小时后症状加重,故不考虑短暂性脑缺血诊断。34、下列哪项是体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据?() A 血清总铁结合力增高 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减低 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转运铁蛋白饱和度下降正确答案D
17、答案解析暂无解析。35、以下对动机的理解错误的是()。 A 是行为的源动力 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力临床医学专业考研专业课试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cc303b06ad5354948491af5e5edcb8228 D 以需要为基础 E 可分为内部动机和外部动机正确答案A答案解析暂无解析。36、下列何种细菌生长分布于琼脂培养管之底部?() A 专性需氧菌 B 专性厌氧菌 C 兼性厌氧菌 D 微需氧菌 E 所有细菌正确答案B答案解析暂无解析。37、对于麻疹流行病学下列不正确的为()。 A 接触后7天至出疹后5天均有传染性 B 麻疹患者是唯一
18、传染源 C 病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中 D 通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播 E 也可通过粪便传播正确答案E答案解析暂无解析。38、下列哪项是类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质?() A 补体 B 抗毒素 C 干扰素 D 乙型溶素 E 细胞因子正确答案B答案解析暂无解析。39、可迟缓发酵乳糖的志贺菌是()。 A 福氏志贺菌 B 宋内志贺菌 C 鲍氏志贺菌 D 痢疾志贺菌 E B群志贺菌Y变种正确答案B答案解析志贺氏菌能分解葡萄糖,产酸不产气;大多数不能发酵乳糖,只有宋内氏菌可迟缓发酵乳糖。临床医学专业考研专业课试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cc303b06
19、ad5354948491af5e5edcb822940、女性,23岁,问她“你是哪里人”,病人快速回答说:“我是中国人,祖国在我心中,我三中毕业,到山中去,矿物局山中,我在矿山当会计人类进入新的历史阶段,新的时代,培养一代新人,我们都是革命接班人。”此症状是()。 A 思维松弛 B 思维不连贯 C 思维奔逸 D 思维破碎 E 思维扩散正确答案C答案解析暂无解析。41、一个Rh溶血病患儿的血型是O、CcDEe,其母为A、ccdee,现需输血治疗。最理想的血源为()。 A O,CcDE B A,ccdEe C O,CCDEE D O,ccdee E A,CcdEe正确答案D答案解析暂无解析。42、
20、新生儿胆红素代谢特点是()。 A 红细胞数相对多,但生后破坏少 B RBC寿命比成人长2040天 C 来自肝及组织内的血红素蛋白少 D 无效造血较多 E 血红素加氧酶生后第7天含量低正确答案D答案解析暂无解析。43、男性,60岁,患Addison病10年,l周前发热,食欲不振,自行停服醋酸可的松,l天前出现呕吐、腹泻、嗜睡入院。该患者最可能诊断为()。 A 急性胃肠炎 B 感染性休克 C 低血糖昏迷 D 肾上腺危象 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。44、女,28岁,3个月前失恋,几天后出现明显的睡眠障碍,心情烦躁,常大发脾气,近1个多月来明显情绪低落,不出门,不愿活动,也不愿吃饭,几
21、次割腕自杀。性格变得孤僻多疑,怀疑周围人都在议论她失恋的事,甚至怀疑父母亲不是生身父母,有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙,认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。可能性最小的诊断是()。 A 精神分裂症 B 抑郁症(抑郁发作)临床医学专业考研专业课试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cc303b06ad5354948491af5e5edcb82210 C 延迟性心因性反应 D 强迫症 E 物质依赖正确答案D答案解析出现幻觉妄想精神运动性兴奋抑制等“精神病性症状”,都可归入精神病的范畴,这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病性症
22、状就不能诊断为神经症。该例有强迫症状,但主要症状是幻觉妄想,以及心境低落(抑郁症可以出现幻觉和妄想)。就目前资料看,该例除不能诊断为强迫症外,其他4种诊断都有可能,以精神分裂症可能性最大。故本题答案为D项。45、低渗性缺水引起体液容量的变化为()。 A 只有血浆减少 B 血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主 C 血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主 D 只有组织问液减少 E 以血液浓缩为主正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项是出血热病毒的主要中间宿主?() A 幼猪 B 家禽 C 鼠类 D 鸟类 E 恙螨正确答案C答案解析暂无解析。47、下列情况可导致肾小球滤过率增加的是()。 A
23、肾交感神经兴奋 B 注射大量肾上腺素 C 快速静注大量生理盐水 D 静注高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩,肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿);注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低,使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加。48、要确诊为腰椎间盘脱突出的患者,手术前除进行实验室化验检查外,首先应做的检查是哪一项?() A CT B 肌电图 C MRI D 腰椎管造影 E 腰椎正侧位X线平片临床
24、医学专业考研专业课试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cc303b06ad5354948491af5e5edcb82211正确答案E答案解析暂无解析。49、男性,55岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38,白细胞正常,最可能的诊断是()。 A 右大腿软组织化脓感染 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织挫伤正确答案D答案解析暂无解析。50、肾血流量与全身血液循环相配合主要通过下述哪项来调节?() A 负反馈调节 B 神经体液调节 C 自身调节 D 正反馈调节 E 前馈调节正确答案B答案解析暂无解析。51、脊
25、髓压迫症中,哪项是脊髓外硬膜内和神经根处最常见的病变?() A 神经纤维瘤 B 血管瘤 C 结核 D 转移瘤 E 脓肿正确答案A答案解析脊髓压迫症的病因有脊柱病变、脊膜病变、脊髓和神经根病。脊柱病变常见为外伤、结核、转移性肿瘤;脊膜病变常见为硬脊膜外脓肿、硬脊膜炎;脊髓和神经根病变最常见为肿瘤,如神经纤维瘤、胶质瘤等。52、男,26岁。因寒战、高热、头痛l周于8月6日入院。病初热型无明显规律。近3天出现隔日发作,热退后精神佳,食欲可。发病前2周曾去海南省探亲。外周血白细胞7.2109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.38,红细胞3.21012/L,血红蛋白100g/L。该患者诊断首先考虑为
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