临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析).pdf
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临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、6个月婴儿,发热1天,体温38.0,伴咳嗽,喘憋明显。体检:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状阴影,肺气肿明显。最可能的诊断是()。 A 衣原体肺炎 B 金葡菌肺炎 C 腺病毒性肺炎 D 呼吸道合胞病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。2、不是细胞间信息物质的是()。 A 前列腺素 B 肾上腺素 C 三磷酸肌醇 D 去甲肾上腺素 E 生长因子正确答案C答案解析暂无解析。3、医学伦理学的特征之一是()。 A 灵活性 B 集体性 C 继承性 D 组织性 E 非规范性正确答案C答案解析暂无解析。4、目前免疫缺陷病的治疗原则主要有()。 A 骨髓移植 B 基因治疗 C 输入Ig或免疫细胞 D 抗感染 E 以上都正确正确答案E临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f21答案解析暂无解析。5、溃疡病急性大出血休克的输液原则()。 A 大量全血 B 大量葡萄糖液平衡盐液 C 葡萄糖液大量全血 D 晶体溶液全血 E 大量人体清蛋白平衡盐液正确答案D答案解析急性大出血休克的输液原则:先晶后胶,先盐后糖,先快后慢。失血量大于30%时可补充全血。6、血红素生成的基本原料是()。 A 铁、维生素B12 B 叶酸、维生素B12 C 蛋白质、叶酸 D 蛋白质、维生素B12 E 铁、蛋白质正确答案E答案解析蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。维生素B12和叶酸是红细胞合成DNA必需有的合成核苷酸的辅助因子。7、2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘,查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是()。 A 支气管炎 B 支气管肺炎 C 毛细支气管炎 D 急性喉炎 E 支气管异物正确答案B答案解析暂无解析。8、男性60岁,腰痛3周,无明湿外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能的诊断()。 A 脊椎结核 B 脊椎肿瘤 C 脊椎骨折 D 强直性脊柱炎 E 化脓性脊椎炎正确答案B答案解析脊椎肿瘤的特点是椎体破坏,但椎间隙正常;脊椎结核的特点是椎间隙也有破坏,并且有椎旁脓肿。9、与活动有关的血尿和腰、腹疼痛,首先应考虑()。 A 急性阑尾炎 B 急性肾盂肾炎 C 上尿路结石临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f22 D 卵巢囊肿扭转 E 膀胱癌正确答案C答案解析与活动有关的腰、腹疼痛和血尿,是上尿路结石的特征性表现,系活动引起结石移动,刺激肾盂或输尿管引起疼痛,损伤了黏膜引起血尿。10、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为()。 A 金黄色葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C 大肠杆菌 D 各种细菌混合 E 结核菌正确答案D答案解析继发性腹膜炎一般都是混合性感染,故毒性较强。11、引起急性肾小球肾炎的常见致病菌为()。 A A组溶血性链球菌 B 草绿色链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析暂无解析。12、急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为()。 A 严重少尿或尿闭 B 氮质血症 C 高钾血症 D 代谢性酸中毒 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。13、4岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是()。 A 肘关节脱位 B 桡骨头骨折 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f2314、肺炎球菌主要的致病物质是()。 A 荚膜 B 内毒素 C 自溶酶 D 菌毛 E 外毒素正确答案A答案解析暂无解析。15、老年患者外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择的治疗是()。 A 无须治疗 B 牵引治疗 C 复位内固定 D 手法复位外固定 E 夹板固定或石膏固定正确答案E答案解析Colles骨折的治疗以手法复位外固定为主。手法将向背侧及桡侧移位的远侧骨端复位,恢复掌倾角及尺倾角.本例骨折对位对线好且有嵌插,其治疗不需复位,但应给以外固定,以免在治疗过程中骨端吸收,嵌插松动,如有不适当的活动,可造成移位。16、2岁以内乳牙的数目约为()。 A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46,出牙延迟牙质差,反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。17、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()。 A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右静脉 D 胃后静脉 E 左膈下静脉正确答案C答案解析贲门周围血管离断术需离断冠状静脉的胃支、食管支及高位食管支和胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉等,同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉。18、急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关?() A A组溶血性链球菌 B 肺炎链球菌 C 葡萄球菌临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f24 D 草绿色链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关,免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤,而不是由细菌感染引起的炎症过程。19、关于-酮酸的代谢的叙述,错误的是()。 A 可由氨基酸脱氨基而生成 B 多可通过糖异生生成糖 C 通过转氨基作用可生成相应非必需氨基酸 D 可通过三羧酸循环,氧化供能 E 都不能转变成脂肪正确答案E答案解析暂无解析。20、人体营养必需氨基酸的来源是()。 A 在体内可由脂肪转变生成 B 在体内可由糖转变生成 C 在体内可由其他氨基酸生成 D 在体内不能合成,必须从食物中获取 E 在体内可由维生素转变生成正确答案D答案解析暂无解析。21、在细菌生长中,生物学性状最典型的是()。 A 迟缓期 B 对数期 C 减数期 D 稳定期 E 衰退期正确答案B答案解析暂无解析。22、谵妄属于()。 A 情感障碍 B 思维障碍 C 行为障碍 D 记忆障碍 E 意识障碍正确答案E临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f25答案解析谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。因起病急,病程短暂,病变发展迅速,又称为急性脑病综合征。故本题答案为E项。23、骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是()。 A 抬高患肢,以利消肿 B 给予血管舒张剂,消除血管痉挛 C 被动按摩,以利消肿 D 做臂位麻醉,解除血管痉挛 E 解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压正确答案E答案解析暂无解析。24、滴虫性阴道炎的治愈标准是()。 A 局部用药3个疗程 B 治疗后悬滴法检查滴虫阴性 C 连续3次月经后检查滴虫阴性 D 连续3次月经前检查滴虫阴性 E 临床症状消失正确答案C答案解析滴虫性阴道炎治疗首选甲硝唑。治愈标准是连续3次月经后检查滴虫阴性。25、女性,24岁,闭经1个月,乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化。其最大可能为()。 A 早孕 B 甲状腺功能亢进 C 泌乳素瘤 D 结核 E 继发闭经正确答案C答案解析暂无解析。26、颅内压增高的三主征包括()。 A 头昏、头痛、呕吐 B 头痛、呕吐,视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B答案解析暂无解析。27、安静时,M受体阻断剂阿托品可引起兔的心率明显增加,房室传导加速。若切断双侧迷走神经后再给阿托品,心脏的变化表现为()。 A 心率明显增快 B 房室传导无明显变化临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f26 C 心率无明显变化 D 心率明显降低 E 房室传导明显减慢正确答案A答案解析暂无解析。28、雌激素水平低下的最常见症状是()。 A 阴道干涩 B 潮热 C 情绪低落 D 失眠 E 月经稀少正确答案B答案解析潮热为围绝经期的标志性症状,与雌激素下降有关,表现为面部和颈部皮肤潮红,伴红热,继之出汗。持续时间数秒至数分钟,夜间或应激状态更易发生。29、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的事件?() A 甲类或乙类传染病流行 B 重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件 C 环境污染 D 寄生虫病疫情 E 水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害正确答案B答案解析突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。30、女性,49岁,近半年来情绪低落,对任何事失去兴趣,自感体力不支,头昏,头痛,时常对家人表示愧疚,认为自己拖累了家庭,不如一死了之,曾打开煤气企图自杀,被制止后,又采取割腕自杀行为,认为只有这样才能洗清罪过,体检、神经系统无明显异常,该病人的诊断可能为()。 A 恶劣心境 B 心因性精神障碍 C 神经衰弱 D 抑郁发作 E 焦虑症正确答案D答案解析暂无解析。31、母婴保健法的实施起始时间是()。 A 1989年9月1日 B 1987年4月1日 C 1999年5月1日 D 1995年6月1日 E 1987年6月29日临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f27正确答案D答案解析暂无解析。32、关于抑癌基因的叙述,正确的是()。 A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。33、患儿,4岁,突然出现喘憋,烦躁不安,大汗淋漓,不能平卧。曾有毛细支气管炎病史,查体发现两肺布满哮鸣音,此症状及体位已持续26个小时未缓解。下述治疗措施哪一项不正确?() A 补液,纠正酸中毒 B 吸氧 C 静脉滴注地塞米松 D 脱敏疗法 E 支气管扩张剂正确答案D答案解析暂无解析。34、女,2岁半,心前区听到级收缩期杂音,胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大?() A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。35、下列哪项不是医师义务和权利?() A 承诺治疗效果 B 促进病人身心健康 C 维持病人医疗权的实现 D 保证病人平等医疗权 E 履行自己的义务正确答案A答案解析暂无解析。36、气性坏疽的早期诊断依据是()。临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f28 A 受伤史和临床所见 B 血培养培养出革兰阳性杆菌 C 渗出物涂片找到革兰阳性杆菌 D 严重的败血症和溶血性贫血 E 伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌正确答案A答案解析暂无解析。37、下列不是胃食管反流病并发症的是()。 A 胃癌 B 食管狭窄 C 食管腺癌 D 消化道出血 E Barrett食管正确答案A答案解析胃食管反流病的受损部位主要位于食管下段,故不会产生胃癌。38、核酸中含量相对恒定的元素为下列哪种?() A 碳 B 氢 C 氧 D 氮 E 磷正确答案E答案解析无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位),它的磷的含量是恒定的,而C、H、O和N却含量不一。39、下列哪项是继发性肺结核的主要感染方式?() A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 皮肤感染 D 内源性再感染 E 泌尿道感染正确答案D答案解析暂无解析。40、DIC的治疗,最根本的措施是()。 A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f29正确答案D答案解析暂无解析。41、女性,47岁,半年来逐渐出现坐立不安,搓手顿足,惶惶不可终日,心情忧郁,悲观厌世,无大脑迟钝,无行动迟缓,近1年来月经无规律,手足发热,有时出汗,全身不适。此症状是()。 A 老年性抑郁 B 心因性抑郁 C 精神分裂症后抑郁 D 躯体病伴发抑郁 E 更年期抑郁正确答案E答案解析暂无解析。42、女性,35岁,经产妇,乳头溢液污染内衣1年余,暗棕色,乳腺未触及肿块,诊断可能为()。 A 炎性乳腺癌 B 急性乳房炎 C 乳管内乳头状瘤 D 乳房纤维腺瘤 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。43、关于兴奋在同一细胞内传导的叙述哪一项是错误的?() A 可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同 B 是由局部电流引起的逐步兴奋过程 C 有髓神经纤维传导方式为跳跃式 D 局部电流强度数倍于阈强度 E 呈电紧张性扩布正确答案E答案解析暂无解析。44、粥样斑块内通常不具有的是()。 A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。45、下列哪项是刺激胰岛素分泌的最主要因素?()临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f210 A 胃泌素释放 B 迷走神经兴奋 C 血糖浓度升高 D 血氨基酸浓度升高 E 胰高血糖素释放正确答案C答案解析备选答案五种因素都有促进胰岛素分泌的作用,但血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是维持血中胰岛素及血糖正常水平的重要机制。故本题答案为C项。46、治疗肝癌的首选方法是()。 A 肝切除 B 介入治疗 C 化疗 D 放疗 E 放疗化疗正确答案A答案解析早期诊断、早期采用以手术切除为主的综合治疗,是提高肝癌长期治疗效果的关键。肝癌治疗首选手术切除,不符合手术指征的晚期肝癌给予消融、栓塞、化疗等治疗。47、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗原则是()。 A 硬脑膜下积液量少者反复穿刺放液 B 硬脑膜下积液量多者主要靠手术治疗 C 迁延不痊愈者选择抗生素硬脑膜下注入 D 少量积液无需处理 E 大量积液抗生素硬膜下注入正确答案D答案解析暂无解析。48、患儿,男,5岁,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(),血白细胞21109/L,最可能的诊断为()。 A 恶性疟疾 B 病毒性脑膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 中毒性菌痢正确答案E答案解析中毒性菌痢多见于27岁儿童。起病急骤,中毒症状多发生于发病24小时内,突起寒战、高热,有时体温不升,可分以下3型:休克型,表现为循环衰竭。面色苍白、皮肤发花、四肢冰冷、发绀,脉细数、血压下降、少尿。脑型,表现为脑水肿甚至脑疝。头痛、不同程度的意识障碍。混合型,兼有上述两型表现。49、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的()。 A 可以申请复议 B 可以申请医学技术鉴定临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f211 C 应当申请医学技术鉴定 D 可以提起诉讼 E 可以重新接受婚前医学检查正确答案B答案解析暂无解析。50、不参与甲硫氨酸循环的物质是()。 A 甲硫氨酸 B 同型半胱氨酸 C 维生素B12 D 叶酸 E 泛酸正确答案E答案解析暂无解析。51、抑郁发作的生物性症状中,典型的日间病情规律是()。 A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点,如日间变动规律表现是在早晨起床后最重,随着时间的推移和白天活动的增加,患者的情绪会有一些好转,即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。52、心脏触及震颤的机制是()。 A 心脏瓣膜轻度关闭不全 B 心脏瓣膜狭窄 C 心房颤动 D 心室颤动 E 左室增大正确答案B答案解析当有心脏瓣膜狭窄时,血流通行受阻,易产生涡流,继而产生震颤。53、关于深部脓肿的临床表现,错误的是()。 A 局部红肿并不明显 B 压痛明显 C 可扪到波动感 D 有全身症状 E 穿刺有脓正确答案C临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f212答案解析暂无解析。54、下列哪项是抑制性突触后电位产生的离子机制?() A Na+内流 B K+内流 C Ca2+内流 D Cl内流 E K+外流正确答案D答案解析突触后膜电位在递质作用下发生超极化,使该突触后神经元对其他刺激的兴奋性降低,这种电位变化称为抑制性突触后电位(IPSP)。其产生机制为抑制性中间神经元释放抑制性递质递质作用于突触后膜受体突触后膜对Cl通透性升高突触后膜发生超极化,即产生抑制性突触后电位。故本题答案为D项。55、肾病综合征的特征中最主要的为()。 A 大量蛋白尿 B 不同程度水肿 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 血沉明显增快正确答案A答案解析暂无解析。56、产生错觉常见的因素有()。 A 感觉的条件差 B 情绪因素 C 暗示或/和期待的心理状态 D 意识障碍 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。57、某医师为不得罪同事,将病人严格区分为“你的”和“我的”,对其他医师所负责的病人一概不闻不问,即使同事出现严重失误,也是如此。这种做法违反下列哪条道德原则?() A 彼此独立、互相支持和帮助 B 彼此平等、互相尊重 C 彼此信任、互相协作和监督 D 彼此独立、互相协作和监督 E 彼此平等、互相协作和监督正确答案C答案解析暂无解析。58、脊髓压迫症的特点不包括()。临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f213 A 脊髓损害表现为横贯性损害征 B 奎肯试验部分或完全性梗阻 C 腰椎穿刺压力增高 D 脑脊液蛋白含量增高 E 脊柱X线片可见骨受压及破坏正确答案C答案解析暂无解析。59、有关脊髓灰质炎减毒活疫苗的描述不正确的是()。 A 病毒有毒力恢复的可能 B 可引起并发症 C 可能活化其他潜伏病毒 D 疫苗可置室温下长期保存 E 免疫力低下患者不宜服用正确答案D答案解析疫苗不可置室温下长期保存,减毒活疫苗和水痘疫苗应冷冻保存且应避免反复冻融,其他绝大多数疫苗应保存在28。60、病人义务不包括()。 A 完全听从医师安排 B 不将疾病传播他人 C 认真执行医嘱 D 如实提供病情信息 E 尊重医师及其劳动正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列关于梅毒螺旋体的叙述,正确的是()。 A 一般消毒剂如升汞、苯扎溴铵、酒精等均不能将其杀死 B 普通光学显微镜下即可见 C 暗视野显微镜下可见 D 梅毒螺旋体是需氧微生物,在体外可存活较长时间 E 梅毒螺旋体耐热不耐寒正确答案C答案解析梅毒螺旋体是厌氧微生物,离开人体不易生存,煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭,但其耐寒能力强。普通光学显微镜下不可见.但暗视野显微镜下可见。2、某患者,高热,脑膜刺激征阳性,继而昏迷,抢救无效,死后尸检发现,肺表面布满粟粒大小结节,镜下见有干酪样坏死及郎汉斯巨细胞。应诊为()。临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f214 A 浸润型肺结核 B 干酪性肺炎 C 急性粟粒性肺结核 D 原发综合征 E 局灶型肺结核正确答案C答案解析暂无解析。3、将心肌细胞分为快、慢反应细胞主要是根据动作电位的()。 A 0期去极速度 B 2期复极速度 C 3期复极速度 D 1期复极速度 E 4期自动去极速度正确答案A答案解析暂无解析。4、男,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是()。 A 心肌梗死 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性胃炎 E 肾结石正确答案C答案解析患者于饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛,吐后胀痛不缓解,急性胰腺炎可能性大。A项,心肌梗死多为胸骨后压榨样疼痛,伴烦躁不安、大汗淋漓、恐惧,有濒死感。B项,急性胆囊炎多于进食油腻食物后,发作性上腹部疼痛,逐渐发展至呈阵发性绞痛,夜间发作常见。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。D项,急性胃炎呕吐后腹痛常缓解,腹痛程度也轻。E项,肾结石多表现为腰部阵发性疼痛。5、CO中毒时下述哪一项是错误的?() A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50% D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。6、化生指的是()。 A 细胞体积增大 B 细胞数量增多 C 细胞大小形态不一致 D 一种分化组织代替另一种分化组织临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f215 E 细胞体积缩小正确答案D答案解析一种分化组织转化为另一种分化组织称为化生。化生常发生在性质相似的组织,如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化。呼吸上皮转化为鳞状上皮和骨化性肌炎内骨组织的出现均为化生的典型病理变化。7、患者,男,76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体:颈静脉怒张,双肺散在干湿性啰音,双下肢水肿。鼻导管吸氧2L/min,血气分析示:pH 7.23,PaCO2 76mmHg,PaO2 56mmHg。血生化示:K 5.9mmol/L,Na 138mmol/L,Cl- 98mmol/L。该患者应首选的治疗药物是()。 A 氢氯噻嗪 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 5%碳酸氢钠 E 呋塞米正确答案E答案解析患者颈静脉怒张,双肺干湿啰音,双下肢水肿,考虑右心功能不全,且患者血钾升高,应给予速效排钾利尿剂呋塞米。A项,氢氯噻嗪为中效利尿剂。BC两项,螺内酯和氨苯蝶啶为保钾利尿剂。D项,患者PaCO250mmHg,pH低为呼吸性酸中毒,呼吸性酸中毒以通畅气道,纠正缺氧和解除二氧化碳潴留为主。呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒通常需要补碱治疗,尤其当pH7.2时,先补充5%碳酸氢钠100mL,然后根据血气分析结果酌情处理。该患者pH 7.23,故不予应用补碱治疗。8、给恋物癖者电击的方法属于()。 A 家庭脱敏 B 冲击疗法 C 厌恶疗法 D 松弛疗法 E 自由联想正确答案C答案解析恋物癖患者的问题是迷恋于社会习俗所不能接受的事物,因此治疗的目标是要使患者远离该事物。当患者出现迷恋该物品的欲望时给予电击,使之产生负性的条件反射,逐渐对原来迷恋的事物产生厌恶情绪,故此题正确选择为C项。脱敏疗法是使患者逐步能接受原来害怕、敏感的事物,但方式是一步步进行的。而冲击疗法是一下到达害怕或敏感的事物,不是分步骤进行。以上都属行为治疗,但原理不同,注意区分其差别。9、本身没有缩血管效应的糖皮质激素,能加强去甲肾上腺素的缩血管作用,这称为()。 A 增强作用 B 协同作用 C 致敏作用 D 允许作用 E 辅助作用正确答案D答案解析激素的允许作用是指有些激素并不能直接作用于器官、组织或细胞而产生生理作用,但是能为另一种激素的生理学效应创造了条件(即对另一激素起支持作用)。如糖皮质激素本身对血管平滑肌没有收缩作用,但是只有在糖皮质激素存在的情况下,儿茶酚胺才能发挥它对心血管的作用;孕激素的生物作用需要雌激素的存在等。10、下列能诱发支气管哮喘的药物是()。 A M受体阻断药 B N受体阻断药临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f216 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药正确答案C答案解析受体阻断药如普萘洛尔,一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等。严重的不良反应可突发急性心力衰竭,还可使呼吸道支气管平滑肌的受体阻断引起平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,诱发支气管哮喘,因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。11、下列哪项是治疗白血病较为有效的细胞因子?() A IL-2 B IL-11 C IFN- D IFN- E IFN-正确答案C答案解析干扰素最早被人们发现具有干扰病毒感染和复制能力而得名,分三种IFN-、,IFN、主要由白细胞、成纤维细胞和病毒感染的组织细胞产生。IFN是由活化T细胞和NK细胞产生,他们共同作用具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。故本题答案为C项。12、流行性乙型脑炎的主要病理变化不包括()。 A 蛛网膜下腔积脓 B 神经细胞变性坏死 C 淋巴细胞和单核细胞浸润并形成血管套 D 软化灶形成 E 小胶质细胞结节形成正确答案A答案解析暂无解析。13、容易发生贫血性梗死的脏器是()。 A 小肠 B 大肠 C 肺 D 肾 E 卵巢正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项抑制胃酸分泌作用最强?() A 哌仑西平 B 西咪替丁 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 丙谷胺临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f217正确答案C答案解析奥美拉唑选择性地作用于胃粘膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速,是目前应用最广泛、抑酸作用最强的药物。15、男性,25岁,5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,对此类患者的治疗方法最好选择()。 A 人本主义 B 厌恶治疗 C 自由联想 D 系统脱敏 E 梦的分析正确答案B答案解析此题中的诊断为“恋物癖”,患者的不良行为的矫治首先可以考虑的方法为厌恶疗法。此疗法主要是针对瘾癖行为的。其他疗法不是不可采用,但首先考虑选B。16、典型流脑脑膜炎期,脑脊液改变的特点是()。 A 细胞数每毫升常达数千,分类中性粒细胞和淋巴细胞各半 B 外观呈黄白色脓样 C 蛋白质中度升高 D 糖正常或略低 E 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高正确答案E答案解析暂无解析。17、结核病预防性化疗通常选用的药物是()。 A 异烟肼 B 利福平 C 链霉素 D 吡嗪酰胺 E 乙胺丁醇正确答案A答案解析结核病预防化疗:3岁以下结核感染;小儿结核菌素近期由阴性转为阳性;近期患急性传染病如麻疹、百日咳;应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗其他疾病者;婴幼儿接触开放性结核病患者。治疗口服异烟肼10mg/(kgd),顿服,疗程69个月。18、窦房结成为心脏正常起搏点的原因是()。 A 静息电位仅为-70mV B 阈电位较高 C 0期除极速度快 D 动作电位没有明显的平台期 E 4期自动除极速率快正确答案E临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f218答案解析窦房结的自动节律性兴奋频率(即4期自动除极频率)高于其他潜在起搏点,故在潜在起搏点4期自动去极化尚未达到阈电位水平之前,它们已经受到从窦房结发出并依次传来的兴奋的激动作用而产生动作电位。由于这种抢先占领的作用,使潜在起搏点自身的自律性不能表现出来。19、对于慢性硬膜下血肿,下述哪一种叙述是错误的?() A 可有肢体偏瘫 B 可有精神症状 C 一定有外伤史 D 多见于中老年 E 可有颅内压增高症状正确答案C答案解析暂无解析。20、患儿,5岁,水肿、少尿10余日,既往健康。查体:神志清,血压100/70mmHg,颜面及四肢凹陷性水肿。尿检:蛋白质(+),红细胞810个/HP。血浆清蛋白25g/L,胆固醇9mmol/L。治疗应选()。 A 泼尼松口服812周 B 静脉注射呋塞米+青霉素 C 泼尼松+环磷酰胺口服812周 D 泼尼松口服912月 E 静脉注射呋塞米+苯丁酸氮芥口服8周正确答案A答案解析暂无解析。21、在抗病毒感染中,有局部免疫作用的抗体是()。 A IgG B IgM C IgA D SIgA E IgE正确答案D答案解析暂无解析。22、女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史,查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0109/L尿镜检:红细胞(+),白细胞06个/HP,应诊为()。 A 慢性阑尾炎急性发作 B 右侧输尿管结石 C 右侧输卵管炎 D 单纯性不完全性肠梗阻 E 麦克尔憩室炎正确答案B答案解析暂无解析。23、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体()。临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f219 A 发病第1周内 B 发病第4周内 C 发病第3周内 D 发病第2周内 E 发病第5周内正确答案A答案解析暂无解析。24、患者,男,50岁,因局部脓肿发生休克。经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15cmH2O,其下一步治疗首选()。 A 应用血管扩张剂 B 应用血管收缩剂 C 补充高渗盐溶液 D 给予小剂量糖皮质激素 E 给予5%碳酸氢钠溶液正确答案A答案解析中心静脉压正常值为510cmH2O,高于15cmH2O为静脉压升高。现在患者无心力衰竭现象,中心静脉压升高,需应用血管扩张剂。25、一位女医生声调柔和,目光亲切,讲话面带微笑,她在下列哪方面做得好?() A 言语沟通 B 非言语沟通 C 言语沟通和非言语沟通 D 目光沟通 E 以上都不是正确答案B答案解析医患交往的两种形式:言语形式的交往和非言语形式的交往。前者顾名思义,是用语言传递信息,后者包括语调、表情等。依题意,这位女医生是非言语形式的交往做得好。故本题答案为B项。26、一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是()。 A 嗜睡 B 昏睡 C 昏迷 D 谵妄 E 意识模糊正确答案B答案解析意识状态是重要的神经系统检查内容,意识状态常用意识障碍的程度来表示。该题中提示的意识状态是昏睡,这是一种比嗜睡深而较昏迷浅的意识障碍状态,给较重的疼痛或较响的言语刺激方可唤醒,能作简单、模糊的答话,刺激停止后即入睡27、患儿,20天,过期产儿。出生体重4.2kg,哭声低哑,反应迟钝,食量少,黄疸未退,便秘,体重低,腹胀。该患儿最可能的诊断是()。 A 甲状腺功能减低症 B 先天性巨结肠临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f220 C 先天愚型 D 苯丙酮尿症 E 黏多糖病正确答案A答案解析暂无解析。28、乳癌中恶性程度最高的是()。 A 浸润性导管癌 B 浸润性小叶癌 C 湿疹样癌 D 炎性乳癌 E 髓样癌正确答案D答案解析炎性乳癌多见年轻、妊娠期、哺乳期女性,恶性程度较高,病情进展快,整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬而无明显肿块,常累及对侧乳房。29、1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是()。 A 12 B 15 C 18 D 21 E 24正确答案B答案解析丙酮酸乙酸辅酶A(3个);异柠檬酸-酮戊二酸(3个);-酮戊二酸琥珀酰辅酶A(3个);琥珀酰辅酶A琥珀酸(1个);琥珀酸延胡索酸(2个);苹果酸草酸乙酸(3个);总计15molATP。30、患儿,1岁,以面色苍白1个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及级收缩期杂音。血象:Hb 50g/L,RBC 2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度该如何判定()。 A 轻度贫血 B 正常血象 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.细胞内含铁酶开始恢复B.网织红细胞开始上升临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f221C.血红蛋白逐渐上升D.血红蛋白达到正常E.网织红细胞降至正常1缺铁性贫血服用铁剂治疗后1224小时()。正确答案A答案解析暂无解析。2缺铁性贫血服用铁剂治疗后12周()。正确答案C答案解析暂无解析。3缺铁性贫血服用铁剂治疗后34周()。正确答案D答案解析暂无解析。4缺铁性贫血服用铁剂治疗后23天()。正确答案B答案解析暂无解析。5缺铁性贫血服用铁剂治疗23周后()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.柯萨奇A组病毒B.腺病毒3.7型C.人疱疹病毒6型D.呼吸道合胞病毒E.轮状病毒临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f2221幼儿急疹的病原体()。正确答案C答案解析暂无解析。2咽结合膜热的病原体()。正确答案B答案解析暂无解析。3毛细支气管炎的病原体()。正确答案D答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.球部尿道B.膜部尿道C.垂部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部1骑跨伤易伤及()。正确答案A答案解析暂无解析。2骨盆骨折易伤及()。正确答案B答案解析骨盆骨折致后尿道损伤,常因合并大出血,引起失血性休克。4、(共用备选答案)A.利福平B.异炯肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺乙醇1半效杀菌药,能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌()。正确答案D答案解析暂无解析。2半效杀菌药,能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌()。正确答案C答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.米托坦临床执业助理医师考试题生理近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:420832116f77938d9823ac45148d43f223B.地塞米松C.可的松D.氟轻松E.甲泼尼龙1全身用药抗感染作用最强、作用持续时间最长的糖皮质激素是()。正确答案B答案解析暂无解析。2不能做全身应用,而只能外用的糖皮质激索是()。正确答案D答案解析暂无解析。3抗炎作用最强、作用持续时间最短的糖皮质激素是()。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题 (以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差,常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。病人自觉吞咽困难几- 配套讲稿:
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