临床医学考研复试题目及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学考研复试题目及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、杀灭芽孢最可靠的方法是()。 A 紫外线照射 B 超声波消毒 C X射线 D 低温冷冻 E 高压蒸汽灭菌正确答案E答案解析暂无解析。2、关于小儿呼吸道感染错误的是()。 A 上呼吸道感染,最常见的病原是病毒 B 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌 C 疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒 D 咽一结合膜热病原体为腺病毒 E 支原体肺炎病原体为肺炎支原体正确答案B答案解析小儿上呼吸道感染,病毒感染占90%以上
2、,可继发细菌感染。毛细支气管炎病原体50%以上是呼吸道合胞病毒。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。咽-结合膜热病原体为腺病毒。支原体肺炎病原体是肺炎支原体。3、Addison病由于醛固酮缺乏可产生了()。 A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。4、根据国内标准,下述哪一项血红蛋白测定值可诊断为贫血?() A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于150g/L正确答案B临床医学考研复试题目及答案近5年精选(含答案解析)20
3、22/8/10编号:4247d06c1ba162750ad6cb1c7c0f1fae1答案解析暂无解析。5、关于糖异生途径关键酶的叙述,不恰当的是()。 A 果糖双磷酸酶1 B 丙酮酸激酶 C 丙酮酸羧化酶 D PEP羧激酶 E 葡萄糖6磷酸酶正确答案B答案解析糖异生途径的关键酶有丙酮酸羧化酶、烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。6、观察小儿结核菌素试验结果的时间是()。 A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时,应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。7、下
4、列哪种药物在新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时为首选?() A 呋塞米 B 地塞米松 C 苯巴比妥钠 D 苯妥英钠 E 甘露醇正确答案C答案解析暂无解析。8、关于高血压药物治疗的选择,下列哪项错误?() A 无并发症高血压利尿剂 B 轻中度高血压伴周围血管病受体阻滞剂 C 高血压伴糖尿病、微量蛋白尿ACEI D 高血压伴妊娠CCB E 高血压伴痛风ARB正确答案B答案解析B项,伴有周围血管病的高血压患者应禁用受体阻滞剂,因受体阻滞剂可诱发平滑肌痉挛,加重周围血管病。A项,利尿剂的适应证为轻、中度高血压,对单纯收缩期高血压有较强的降压效应。C项,ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)特别适用于伴有心力衰
5、竭、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者。D项,CCB(钙通道拮抗剂)是对妊娠期妇女高血压较为安全的降压药物。E项,ARB(血管紧张素受体拮抗剂)可降低血尿酸,对伴痛风的高血压患者适用。9、有一男性病人,手术切除皮下结节状肿物,有完整包膜,切面为灰白色,有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤最可能的诊断是()。临床医学考研复试题目及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4247d06c1ba162750ad6cb1c7c0f1fae2 A 平滑肌瘤 B 纤维瘤 C 瘤样纤维组织增生 D 纤维组织细胞瘤 E 以上都不是正
6、确答案B答案解析暂无解析。10、在风湿性疾病中,肾脏受累较少见的是()。 A 干燥综合征 B 皮肌炎(DM) C SIE D 结节性多动脉炎(PN) E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。11、左心衰竭最早出现的临床症状是()。 A 疲乏、无力 B 劳力性呼吸困难 C 阵发性夜间呼吸困难 D 夜间卧床时咳嗽 E 失眠、尿少、头晕正确答案B答案解析左心衰竭时左心室射血功能明显下降,常可出现肺循环淤血。体力劳动时使静脉回流增加,肺淤血加重,出现呼吸困难,休息后可自行缓解,称为劳力性呼吸困难,是左心衰最早出现的临床症状。当病情进一步加重,夜间休息时也出现呼吸困难,则为阵发性夜间呼吸困难。左心功能不全
7、严重时患者即使平卧休息时也感呼吸困难,被迫采取半卧位或坐位称为端坐呼吸。12、患儿,女,5个月,发热3天,体温39,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,诊断可能是()。 A 猩红热 B 麻疹 C 水痘 D 风疹 E 幼儿急疹正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项是慢性再障的治疗首选?() A 丙酸睾酮肌内注射 B 造血干细胞移植 C 维生素B12肌注临床医学考研复试题目及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4247d06c1ba162750ad6cb1c7c0f1fae3 D 抗胸腺球蛋白 E 肾上腺糖皮质激素口服正
8、确答案A答案解析再生障碍性贫血症针对发病机制的治疗可促进造血治疗,常用药物有丙酸睾酮100mg/d,肌注。疗程及剂量应视药物的作用效果和不良反应进行调整。故本题答案为A项。14、桡骨远端Colles骨折手法复位后应固定于()。 A 掌屈尺偏位 B 背屈尺偏位 C 掌屈桡偏位 D 背屈桡偏位 E 极度旋后位正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项是合成血红素的基本原料?() A 乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+ B 乙酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+ C 丙氨酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+ D 琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+ E 琥珀酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+正确答案D答案解析合成血红素的基本原料是琥珀酰C
9、oA、甘氨酸和Fe2+。16、下列哪项为癔症发作最有效的治疗方法?() A 行为治疗 B 镇静药物 C 暗示治疗 D 抗精神病药 E 物理治疗正确答案C答案解析暗示治疗是治疗癔症的经典方法,此外催眠疗法、行为疗法、物理治疗等均有一定的疗效。故本题答案为C项。17、高渗性脱水补液应选择()。 A 5%葡萄糖液 B 等张含钠溶液 C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E 2/3张含钠液正确答案D临床医学考研复试题目及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4247d06c1ba162750ad6cb1c7c0f1fae4答案解析暂无解析。18、意识清晰状态下的幻觉常发生于()。 A
10、精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。19、最易引起血管神经损伤的股骨干骨折部位在()。 A 上1/3 B 中1/3 C 下1/3 D 上中1/3交界处 E 以上都不是正确答案C答案解析股骨干下1/3骨折后,远端受腓肠肌的牵拉而向后倾倒,可压迫血管神经。20、下列各项中,不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的为()。 A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 孕妇职业卫生保健 D 胎儿保健 E 新生儿保健正确答案C答案解析参见母婴保健法第十四条:孕产期保健服务包括下列内容:(一)母婴保健指导(二)孕妇、产
11、妇保健(三)胎儿保健(四)新生儿保健21、当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,下列哪些地区可以对其实行封锁?() A 甲类传染病疫区 B 乙类传染病疫区 C 甲类和乙类传染病疫区 D 甲、乙、丙三类传染病疫区 E 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁正确答案A答案解析传染病防治法第四十三条规定:省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁;封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区、直辖市的疫区,以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的,由国务院决定。22、女性,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短,数分钟后能自
12、然缓解,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速。此时最好选用()。临床医学考研复试题目及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4247d06c1ba162750ad6cb1c7c0f1fae5 A 硝苯地平 B 普鲁卡因胺 C 维拉帕米 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案C答案解析暂无解析。23、子宫内膜癌病理分期B是指()。 A 癌累及宫颈黏膜腺体 B 癌侵犯肌层1/2 C 癌侵犯浆膜和(或)附件 D 癌侵犯宫颈间质 E 癌累及阴道上1/3正确答案E答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤扩散至阴道。24、失血量达到下列哪项指标时,就应该及时输血?
13、() A 400ml B 500ml C 500800ml D 1000ml E 1500ml正确答案D答案解析暂无解析。25、影响传染病流行的因素是()。 A 自然环境的温度和湿度 B 自然因素和社会因素 C 经济收入的高低 D 居住条件的好坏 E 文化水平的高低正确答案B答案解析暂无解析。26、一位符合安乐死条件的病人,医师使用药物结束其痛苦的生命,属于()。 A 强迫安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 自杀安乐死临床医学考研复试题目及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4247d06c1ba162750ad6cb1c7c0f1fae6正确答案D答案
14、解析主动安乐死是指对符合安乐死条件的病人,医师使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦生命,让其安宁、舒适地死去。故本题答案为D项。27、下列关于乳腺癌的描述,正确的是()。 A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见正确答案D答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限,多数为浸润性导管癌,以淋巴道转移常见,晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌,发病率很低,但容易发生转移。故本题答案为D项。28、反应体内贮铁情况的较敏感的指标是()。 A
15、血清铁蛋白(SF)12g/L B 红细胞游离原卟啉(FEP)0.9mol/L C 血清铁(SI)9.010.7mol/L D 总铁结合力(TIBC)62.7mol/L E 转铁蛋白饱和度(TS)15%正确答案A答案解析暂无解析。29、选择性阻断1受体的药物是()。 A 妥拉唑啉 B 酚妥拉明 C 可乐定 D 哌唑嗪 E -甲基多巴正确答案D答案解析暂无解析。30、急性白血病诊断的主要依据是()。 A 发热、贫血、出血 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛(+) E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组
16、提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据,但不是主要依据。临床医学考研复试题目及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4247d06c1ba162750ad6cb1c7c0f1fae731、1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()。 A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。32、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是()。 A 腹胀 B 停止排气、排便 C 呕吐频繁 D 血便 E 腹部包块正确答案C答案解
17、析高位肠梗阻时,由于位置较高,梗阻时肠管一发生痉挛即出现呕吐,故呕吐发生早且频繁。呕吐后肠管空虚,故腹胀不明显。呕吐后排气、排便也无明显异常。33、某男,45岁,接触粉尘工龄为12年,近2年有胸闷、气短症状,X线胸片检查有密集度1级的不规则形小阴影,分布范围两个肺区,可考虑诊断为()。 A 无尘肺 B 一期尘肺() C 一期尘肺(+) D 二期尘肺() E 二期尘肺(+)正确答案B答案解析暂无解析。34、一新生儿于妊娠262天出生,出生体重为2.6kg,身长50cm。头围34.1cm,肤色红润,足纹遍及整个足底,生后第3天可扪及乳腺结节约7mm。应诊断为()。 A 早产儿 B 足月新生儿 C
18、适于胎龄儿 D 小于胎龄儿 E 低出生体重儿正确答案B答案解析暂无解析。35、可导致马尾神经损伤的是()。临床医学考研复试题目及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4247d06c1ba162750ad6cb1c7c0f1fae8 A 第10胸椎骨折脱位 B 第11胸椎骨折脱位 C 第12胸椎骨折脱位 D 第1腰椎骨折脱位 E 第2腰椎骨折脱位正确答案E答案解析脊髓止于腰1椎体下缘、腰2椎体上缘,以下椎管内是马尾神经。36、某患者有丛林接触史,突发高热,用变形杆菌OX19与患者血清进行外斐反应,抗体效价为1:320,该病人可能的印象诊断是()。 A 肠伤寒 B 风湿热 C 森林
19、脑炎 D 恙虫病 E 斑疹伤寒正确答案E答案解析暂无解析。37、肾母细胞瘤最早出现的临床表现是()。 A 血尿 B 腹痛 C 腹部肿块 D 发热 E 贫血正确答案C答案解析肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤,是小儿最常见的恶性肿瘤,80%以上在5岁以前发病,偶见于成人与新生儿。腹部肿块是最常见也是最重要的症状,绝大多数是在给小孩洗澡或更衣时被发现。38、降结肠癌最早出现的表现中较常见的是()。 A 排便习惯与粪便性状改变 B 腹部肿块 C 腹痛 D 腹胀 E 面色苍白、乏力正确答案A答案解析降结肠癌最早出现的表现中较常见的是排便习惯与粪便性状改变。39、有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位
20、的是()。 A 大肠杆菌 B 肺炎支原体 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎克雷伯杆菌 E 金黄色葡萄球菌临床医学考研复试题目及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4247d06c1ba162750ad6cb1c7c0f1fae9正确答案E答案解析有感染高危因素为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌等,排在首位的是金黄色葡萄球菌。40、确定一种传染病的检疫期是根据该病的()。 A 最短潜伏期 B 平均潜伏期 C 最长潜伏期 D 传染性大小 E 病程长短正确答案C答案解析暂无解析。41、A型行为性格与下列()有关。 A 溃疡病 B 风湿性心脏病 C 冠心病 D 癌症 E
21、 神经症正确答案C答案解析A型行为性格的人,有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感,人际关系不协调,有敌意倾向。A型性格的“敌意”作为一种心理应激,极易影响神经内分泌系统的正常功能,导致心血管疾病发生。有关研究也表明,A型性格与冠心病的发生密切相关。42、风湿热的主要表现不包括()。 A 发热 B 舞蹈病 C 心肌炎 D 关节炎 E 环形红斑正确答案A答案解析暂无解析。43、发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的()。 A 只能申请上一级卫生行政部门复议 B 只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定 C 只能向人民法院起诉 D 不能进行任何
22、申请或起诉 E 可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉正确答案E答案解析暂无解析。44、患儿,2岁,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始,一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断最可能为()。临床医学考研复试题目及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4247d06c1ba162750ad6cb1c7c0f1fae10 A 幼儿急疹 B 风疹 C 麻疹 D 猩红热 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。45、卵巢肿瘤的治疗,以下哪项错误?() A 凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢 B 凡恶性肿瘤,无论是否年轻及是否有生育要求,均应行双侧附件切除 C 一
23、旦确诊卵巢肿瘤,均应手术治疗 D 良性肿瘤年轻患者,可行卵巢肿瘤剥除术 E 恶性肿瘤以手术为主,辅助化疗正确答案B答案解析年轻患者要求保留生育功能者,低度恶性或交界性者,可保留对侧附件。46、下列哪项是表面具有高亲和性IgEFc受体的细胞?() A NK细胞 B 肥大细胞 C 巨噬细胞 D 内皮细胞 E 血小板正确答案B答案解析具有IgEFc受体的细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞。它们胞内含有类似的嗜碱性颗粒,当被变应原激活后,释放具有生物活性的介质。故本题答案为B项。47、在细菌生长过程中,细菌生长最快、生物学性状最典型的为()。 A 减数期 B 对数期 C 迟缓期 D 稳定期 E 衰退期正确答
24、案B答案解析暂无解析。48、常见的周围血管征不包括()。 A 水冲脉 B 毛细血管搏动征 C 脉压增大 D 枪击音临床医学考研复试题目及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4247d06c1ba162750ad6cb1c7c0f1fae11 E Duroziez双重杂音正确答案C答案解析周围血管征主要包括水冲脉、Musset征、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroziez征。49、免疫应答的过程不包括()。 A B细胞在骨髓内的分化成熟 B 抗原递呈细胞对抗原的处理和递呈 C T细胞对抗原的特异性识别 D T、B细胞的活化、增殖 E 效应细胞的效应分子的产生和作
25、用正确答案A答案解析暂无解析。50、下列哪项。为高血压病时的肾脏病理变化表现?() A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩,而健在的肾单位就会发生代偿性肥大,因此。肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点,这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉,致病变累及的范围较大。故本题答案为A项。51、通过蛋白激酶A(PKA)通路发挥作用的是()。 A 甲状腺素 B 心钠素 C 维甲酸 D 肾上腺素 E 雌激素正确答案D答案解析肾上腺素与质膜上
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