临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于小儿尿液的性质，以下正确的是（）。 A 正常小儿尿pH为7.58.0 B 小儿尿渗透压1岁后接近成人水平 C 正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性 D 尿蛋白主要来自血浆球蛋白 E 寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常正确答案B答案解析暂无解析。2、纤维素性血栓主要发生在（）。 A 下肢深静脉 B 左心耳 C 微循环 D 心室壁瘤内 E 门静脉正确答案C答案解析纤维素性血栓又称透明血栓或微血栓，主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由头、体、尾三部分构成，主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。3、肿大的肝脏弥漫分布无数小结节，直径0.10.5cm，散在分布较大结节，最大直径6cm。镜检：假小叶形成，大型结节无包膜，由多角形、胞浆丰富、核大深染的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦，正确的病理诊断是（）。 A 结节型肝癌 B 结节型肝硬化 C 肝细胞癌、结节型肝硬化 D 坏死后性肝硬化、肝癌 E 胆汁性肝硬化、肝癌正确答案C答案解析暂无解析。4、风湿性心包炎的特点，下列哪一项是错误的？（） A 早期可听到心包摩擦音 B 心前区疼痛，呼吸困难 C 心音遥远少见 D 发病早期积液量增多 E X线心脏搏动减弱正确答案D临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df1答案解析暂无解析。5、基本情绪喜、怒、哀、乐的表情是（）。 A 后天学习得来的 B 通过遗传天生具有的 C 不同动物表情不同 D 不同人种、不同民族不同 E 受社会需要影响正确答案A答案解析暂无解析。6、1岁内小儿体重后半年每月平均增长（）。 A 200300g B 300400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案A答案解析712月龄婴儿体重（kg）=6+月龄0.25kg。712个月内婴儿每月体重增长200300g。7、患者发热、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，排便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为（）。 A 消化不良性腹泻 B 急性细菌性痢疾 C 急性肠炎 D 食物中毒 E 肠道真菌病正确答案B答案解析暂无解析。8、用阿托品阻断M受体可致（）。 A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。9、属于复方短效口服避孕药副反应的是（）。 A 能引起经血量增多，不适用于经量偏多的妇女 B 孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多 C 体重减轻系因食欲不佳、进食少临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df2 D 孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应 E 能使水钠潴留正确答案E答案解析口服避孕药一般服药后月经变规则，经期缩短，经血量减少，痛经减轻或消失。可以改变宫颈黏液的性状，使宫颈黏液量减少，且黏稠度增加，拉丝度降低，不利于精子穿透，可使水钠潴留，体重增加。雌激素可刺激胃黏膜引起头晕、乏力、食欲缺乏以及恶心呕吐。10、关于HLA类分子的叙述，下列错误的是（）。 A 由HLADP、HLADQ、HLADR基因编码 B Tc杀伤靶细胞时必须同时识别的结构 C Th识别抗原时必须识别的结构 D 仅表达于淋巴样组织中的各种细胞表面 E 活化的T细胞表面可表达HLA类分子正确答案B答案解析暂无解析。11、抑郁发作时，一日之内的规律是（）。 A 中午起逐渐加重 B 昼重夜轻 C 昼轻夜重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析暂无解析。12、足月儿生后第1小时内呼吸频率是（）。 A 2030/min B 4050/min C 6080/min D 90100/min E 100110/min正确答案C答案解析胎儿娩出后在声、光、寒冷、触觉等刺激下，开始第1次吸气，接着啼哭，肺泡张开。足月儿生后第1小时内呼吸率可达6080/min，1h后呼吸率降至4050/min，以后维持在40/min左右。13、RNA聚合酶催化转录的底物是（）。 A AMP、GMP、UMP、TMP B ATP、GTP、UTP、TTP C dAMP、dGMP、dCMP、dTMP D dATP、dGTP、dCTP、dTTP E ATP、GTP、UTP、CTP临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df3正确答案E答案解析暂无解析。14、在DNA双螺旋中，两链间碱基配对形成氢键，其配对关系是（）。 A T=AC=G B G=AC=T C U=AC=G D U=TT=A E C=UG=A正确答案A答案解析暂无解析。15、高血压脑出血，如果单从出血部位考虑，下述哪种情况最不适宜手术治疗？（） A 皮层下 B 桥脑 C 壳核 D 小脑 E 内囊正确答案B答案解析暂无解析。16、机体受外源抗原刺激后，发生免疫应答的部位是（）。 A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 腔上囊 E 外周血正确答案B答案解析当局部感染时，细菌、病毒或癌细胞等可沿淋巴管侵入，引起局部淋巴结肿大。如该淋巴结不能阻止和消灭它们，则病变可沿淋巴管的流注方向扩散和转移。也就是说机体受外源抗原刺激后，发生免疫应替的部位是淋巴结。其他选项均不正确，答案为B。17、某医师，在去年8月至今年6月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣8205元。根据执业医师法的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是（）。 A 警告 B 责令暂停9个月执业活动 C 罚款1万元 D 吊销执业证书 E 没收非法所得正确答案D临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df4答案解析执业医师法第十五条第(十)款规定利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。18、医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当向当地卫生行政部门报告的时间为（）。 A 1小时内 B 2小时内 C 4小时内 D 6小时内 E 8小时内正确答案B答案解析暂无解析。19、3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便34次/日，糊状，无粘液脓血，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重5.8kg。诊断为（）。 A 霉菌性肠炎 B 病毒性肠炎 C 大肠杆菌肠炎 D 生理性腹泻 E 迁延性腹泻正确答案D答案解析暂无解析。20、同时表达CD3和CD4抗原的细胞有（）。 A Tc细胞 B Ts细胞 C B淋巴细胞 D Th细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。21、最常伴发急性左心功能不全的疾病是（）。 A 肺梗死 B 室间隔缺损 C 肺动脉瓣狭窄 D 急进型高血压 E 主动脉窦动脉瘤破裂入右心室正确答案D临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df5答案解析D项，急进型高血压最常伴发急性左心功能不全。急进型高血压是指高血压发病过程中由于某种诱因，使血压突然极度上升，通常舒张压140mmHg，引起一系列神经血管加压效应，继而出现心、脑、肾器官功能的严重障碍，发生急性左心衰竭。AC两项，肺动脉瓣狭窄及肺梗塞，导致肺动脉压升高，血流由右室射入肺动脉受阻，导致右室负荷过重，出现右心功能不全。B项，室间隔缺损，血液由高压的左室流向低压的右室，导致有室负荷过重，出现右心衰。E项，主动脉窦动脉瘤破裂入右心室也可使右室负荷过重。22、冯医生最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的理解中正确的是（）。 A 因为要求病历书写要及时，所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，不能根据回忆补记，仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可 B 患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可 C 医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用 D 医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定 E 医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例的相关规定。第八条：因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。第十条：患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者方在场。医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。第十四条：发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：（一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；第二十条：医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定：作的医学会组织鉴定。23、某一细胞因子在淋巴细胞识别Ag时作为第二信使，使T细胞活化成为有效应的细胞参与免疫应答。该细胞因子是（）。 A IL-1 B IL-2 C IL-4 D IL-10 E IL-12正确答案A答案解析暂无解析。24、急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案为（）。 A VP B AT-R C DA D CHOP E MTX正确答案C答案解析急非淋的标准方案为DA（柔红霉素、阿糖胞苷）。APL患者可使用反式维A酸（ATRA）诱导分化口服治疗直至缓解。ATRA联合其他治疗可提高CR和DFS，同时降低“维A酸综合征”的发生率和死亡率。故本题答案为C项。25、对镇痛、解热、抗炎药的正确叙述是（）。 A 镇痛的作用部位主要在中枢 B 对各种疼痛都有效 C 对各种炎症都有效 D 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df6 E 抑制缓激肽的生物合成正确答案D答案解析暂无解析。26、手术当日早晨体温38.5的择期手术患者，首先处理的原则是（）。 A 予退热药物 B 物理降温 C 暂停手术 D 应用抗生素 E 不用特殊处理正确答案C答案解析暂无解析。27、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是（）。 A 甘氨酸 B 组氨酸 C 苏氨酸 D 脯氨酸 E 丝氨酸正确答案C答案解析人体必需氨基酸指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必需由食物蛋白供给的氨基酸，这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸8种，上述选项中只有苏氨酸为人体必需氨基酸，选项C正确。28、关于炎症的叙述，恰当的是（）。 A 任何机体都会发生炎症 B 致炎因子未必都是损伤因子 C 炎症反应不会损伤机体 D 任何损伤必然会引起炎症 E 炎症是一种损伤后防御性反应正确答案E答案解析暂无解析。29、急性胰腺炎最不常见的临床表现（）。 A 腹痛 B 低血压 C 腹泻 D 发热 E 呕吐正确答案C临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df7答案解析急性胰腺炎症状包括：腹痛：为本病主要表现和首发症状；恶心、呕吐和腹胀，多在起病后出现，甚至很频繁，同时有腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻；发热，多数患者会出现中等以上发热；低血压或休克，重症胰腺炎常发生；水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。30、下列哪组症状表明结核性脑膜炎已进入晚期？（） A 少言、懒动、易倦、烦躁 B 剧烈头痛，喷射性呕吐 C 发热、纳差、盗汗、消瘦 D 惊厥、意识模糊、昏迷 E 颈项强直、Kernig征、Brudzinski征阳性正确答案D答案解析暂无解析。31、人类的MHC定位的染色体（）。 A 第17号染色体 B 第2号染色体 C 第15号染色体 D 第6号染色体 E 第9号染色体正确答案D答案解析暂无解析。32、关于小儿体液免疫的特点，下列哪一项是错误的？（） A IgG有四个亚类 B 免疫球蛋白包括IgA、lgG、IgM、IgD及IgE五类 C IgA含量增高揭示有宫内感染可能性 D 免疫球蛋白是巨噬细胞产物 E 小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善正确答案D答案解析暂无解析。33、医疗机构施行特殊治疗时（）。 A 可以由医生决定施行 B 可以由本科在科主任主持下讨论决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。34、2周岁正常小儿血象白细胞分类以（）。 A 单核细胞占优势 B 杆状核细胞占优势临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df8 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析暂无解析。35、不能用生理性妊娠解释的是（）。 A 血液处于高凝状态 B 红细胞沉降率加快 C 纤溶活性降低 D 血容量增加 E 下肢水肿卧床休息后不消退正确答案E答案解析暂无解析。36、患儿，4岁，既往接种卡介苗，做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应？（） A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身正确答案E答案解析暂无解析。37、多名来自工地的男性患者，均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果：IMViC+-，可发酵乳糖产酸产气，动力(+)，考虑为（）。 A 霍乱弧菌引起的霍乱 B 埃希菌属引起的痢疾 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 伤寒沙门菌引起的肠热症 E 志贺菌属引起的痢疾正确答案B答案解析埃希菌属兼性厌氧，能发酵多种糖类，产酸产气，硫化氢阴性，动力阳性，可同沙门菌、志贺菌等区别。吲哚、甲基红、VP、枸橼酸盐（IMViC试验结果为）+-。38、对高度怀疑肠结核的病例中，下列最有利于临床诊断的是（）。 A 抗结核治疗26周有效 B PPD试验阳性 C 有肠外结核 D 有腹痛、腹泻、右下腹压痛 E 原因不明的肠梗阻临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df9正确答案A答案解析肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。如有以下情况应考虑本病：中青年患者有肠外结核，主要是肺结核；临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛，也可有腹块、原因不明的肠梗阻，伴有发热、盗汗等结核毒血症状；X线小肠钡剂检在发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象；结肠镜检查发现主要位于回盲部的肠黏膜炎症、溃疡、炎性息肉或肠腔狭窄；结核菌素试验强阳性。对高度怀疑本病的病例，如抗结核治疗数周内（26周）症状明显改善，23个月后肠镜检查病变明显改善或好转，可作出肠结核的临床诊断。39、10个月小儿，正常心率是（）。 A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分 D 80100次/分 E 7090次/分正确答案B答案解析小儿新陈代谢旺盛，年龄越小心率越快，简单记忆方法是新生儿120140次/分，婴儿减少20次，为110130次/分。幼儿比婴儿减少10次/分，为100120次/分，学龄前再减少10次/分，为90100次/分。学龄儿童7090次/分。40、下列哪项是1型糖尿病死亡的主要原因？（） A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。41、12岁男孩。低热颈痛数月伴吞咽不适感.检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位.咽后壁增宽。其诊断最大可能为（）。 A 外伤性寰椎脱位 B 自发性寰椎脱位 C 咽后壁脓肿 D 寰枢椎畸形 E 寰枢椎结核正确答案E答案解析暂无解析。42、12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+）。血象：RBC2.01012/L，Hb90g/L，WBC4109/L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是（）。 A 营养性缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 营养性混合性贫血 E 感染性贫血正确答案C临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df10答案解析暂无解析。43、复种乙肝疫苗的年龄为（）。 A 8岁左右小儿 B 9岁左右小儿 C 10岁左右小儿 D 11岁左右小儿 E 12岁左右小儿正确答案E答案解析暂无解析。44、关于Hb与O2结合的叙述，哪项错误?（） A 1分子Hb可以结合4分子O2 B 100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb4个亚单位间有协同效应正确答案B答案解析Hb与O2的结合具有以下特征：1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量，而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量，所以B选项错误。HbO2呈鲜红色，去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形，与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时，彼此间有协同效应，即一个亚单位与氧结合后，其他亚单位更易与氧结合，反之，当HbO2的1个亚单位释放氧后，其他亚单位更易释放氧。故本题答案为B项。45、不符合新生儿生理性黄疸的原因是（）。 A 红细胞的寿命短 B 红细胞数量多 C 红细胞内酶发育不成熟 D 肠道内正常菌群尚未建立 E 肝功能不成熟正确答案C答案解析由于新生儿胆红素生成较多，肝功能不成熟及特殊的肠肝循环等胆红素代谢特点，可于生后25d出现黄疸，但一般情况良好，血清总胆红素值足月儿一般不超过221mol/L（12.9mg/dl），早产儿小于257mol/L（15mg/dl）；足月儿黄疸在14d内消退，早产儿在34周消退。一般不需特殊处理。46、慢性锥体束病变，深层反射应是（）。 A 减低 B 增高 C 无变化 D 增高或减低 E 显著减低正确答案B答案解析暂无解析。临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df1147、水痘皮疹特点不包括（）。 A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹不伴瘙痒 C 黏膜处也可见皮疹 D 丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E 皮疹最初形态为斑丘疹正确答案E答案解析暂无解析。48、脊髓前角运动神经元传出冲动增加使（）。 A 腱器官传人冲动减少 B 梭外肌收缩 C 梭内肌收缩 D 肌梭传人冲动增加 E 梭内肌与梭外肌都收缩正确答案B答案解析暂无解析。49、下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的？（） A 胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死 B 胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能 C 腓骨中段骨折可引起足下垂 D 胫骨上段骨折可伤及胫神经 E 腓骨头骨折容易伤及腓总神经正确答案C答案解析暂无解析。50、下列关于自身抗体的叙述正确的是（）。 A 自身抗体只存在于自身免疫性疾病患者体内 B 自身抗体均为IgM类抗体 C 自身抗体均为器官特异性抗体 D 自身抗体均为器官非特异性抗体 E 自身抗体大量，持续产生可引发自身免疫性疾病正确答案E答案解析暂无解析。51、外毒素经何物处理后可变成类毒素？（） A 甲醛 B 乙醛 C 乙醇 D 乙酸 E 甲酸临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df12正确答案A答案解析暂无解析。52、小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意下列哪项？（） A 布氏征 B 克氏征 C 颈抵抗 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析暂无解析。53、1岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约多少能量（）。 A 30 kcal B 44 kcal C 55 kcal D 66 kcal E 80 kcal正确答案C答案解析暂无解析。54、腋窝淋巴结不包括（）。 A 中央组 B 肩胛下组 C 胸肌组 D 锁骨上组 E 锁骨下组正确答案D答案解析暂无解析。55、为使血浆pH保持在正常的范围，HCO3-/H2CO3保持在（）。 A 10:1 B 15:1 C 201 D 251 E 301正确答案C答案解析暂无解析。56、骨巨细胞瘤的好发年龄是（）。 A 15岁临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df13 B 610岁 C 1115岁 D 1620岁 E 2130岁正确答案E答案解析骨巨细胞瘤是起源与松质骨的溶骨性肿瘤，属浅在恶性，有时可能为明显恶性，多见于年轻成人。57、易并发脓胸，脓气胸的肺炎是（）。 A 呼吸道合胞病毒 B 腺病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。58、男性，40岁。近3个月来工作不顺利，失眠、头痛、疲乏，情绪低落，思维困难，责怪自己能力低、内疚、自罪，曾有自杀行为。体检及神经系统检查未见异常。该病人可考虑诊断为（）。 A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 焦虑症 E 脑动脉硬化性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。59、急性溶血或慢性溶姐急性发作与慢性溶血不同之处为（）。 A 出现贫血 B 出现黄疸 C 出现乏力、头晕 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析暂无解析。60、医师在执业活动中有权出具的医学证明文件为（）。 A 在注册的执业范围内 B 患者实事求是地提出要求的范围内 C 在所在医疗机构的服务范围内 D 在医疗范围内 E 以上都不是临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df14正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列有关炎性渗出液的描述，哪项是错误的（）。 A 液体比重高 B 外观清亮 C 细胞含量多 D 蛋白含量高 E 液体静置后可凝固正确答案B答案解析暂无解析。2、不符合萎缩的是（）。 A 高血压的左心室 B 80岁老年人的脑 C 慢性高血压的肾实质 D 脑积水的脑实质 E 晚期癌症患者的心脏正确答案A答案解析暂无解析。3、下列毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色的是（）。 A 蛇毒 B 农药 C 二氧化碳 D 一氧化碳 E 来苏正确答案D答案解析一氧化碳中毒时，血中碳氧血红蛋白浓度增高，口唇黏膜呈樱桃红色。4、通常不存在于RNA中，也不存在DNA中的碱基是（）。 A 鸟嘌呤 B 黄嘌呤 C 腺嘌呤 D 尿嘧啶 E 胸腺嘧啶正确答案B临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df15答案解析黄嘌呤是核苷酸代谢的中问产物。不是核酸（DNA和RNA）的组成成分。5、女，40岁。胃溃疡病史5年，2小时前突发上腹痛，症状局限且较轻，确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为（）。 A 非手术治疗 B 单纯穿孔修补术 C 常规胃大部切除术 D 全胃切除术 E 腹腔引流正确答案B答案解析中年女性患者，溃疡病史5年，胃溃疡穿孔2小时，症状局限且较轻，选择单纯穿孔修补术。若症状重且波及全腹则选用胃大部切除术。6、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现？（） A 性情改变 B 发热 C 食欲差 D 精神呆滞 E 惊厥正确答案E答案解析结核性脑膜炎的早期表现：结核中毒症状，非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。7、不符合脂肪变性的是（）。 A 肝细胞内出现大小不等的脂滴 B 巨噬细胞内出现大小不等的脂滴 C 心肌细胞内出现大小不等的脂滴 D 脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴 E 近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴正确答案D答案解析暂无解析。8、女，50岁。体检时B超发现右肾有一2cm2cm3cm实质性占位，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有帮助？（） A CT B 尿中找癌细胞 C 核素肾显像 D IVU E B超正确答案A临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df16答案解析A项，患者中老年女性，发现右肾占位，且无明显临床症状（如出现无痛性血尿、疼痛、肿块的症状，一般已是晚期），考虑肾癌可能性大，目前最可靠的影像学方法是CT。CT可以显示肿瘤的部位、大小，以及邻近器官有无受累等。B项，尿中找癌细胞是膀胱肿瘤的筛选方法。C项，核素肾显像是观察双肾的血流灌注、功能和尿路通畅等信息，多用于尿路梗阻时评价患肾受损程度或治疗后的恢复情况，也可判断双肾尿路梗阻者的分肾功能。D项，IVU即排泄性尿路造影，是主要用以观察肾盂、肾盏、输尿管、膀胱的重要疗法，是尿路结石造影检查的首选方法。不仅显示结石在尿路的分布，还提供分侧肾脏的分泌功能等方面的信息。E项，B超有无创的优点，故多作为最常用的检查方法，而不是最有帮助，况且患者目前的占位就是B超发现的，再次行此检查也不会出现更具意义的结果。9、中指离断伤患者，再植术后10h，发现患指苍白，皮温低于健侧3，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取（）。 A 抬高患肢，保温 B 臂丛神经阻滞麻醉 C 应用抗凝溶栓药物 D 立即手术探查吻合的血管情况 E 继续观察正确答案D答案解析暂无解析。10、母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中（）。 A 蛋白质含量高 B 含酪蛋白多 C 含白蛋白、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多，遇胃酸产生凝块小，容易消化、吸收。11、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为（）。 A 病史 B OT试验 C 胸部X线检查 D 周围血象变化 E 脑脊液检查正确答案E答案解析化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎区别：除病史、OT试验、胸部X线片、周围血象变化外，主要区别是脑脊液检查。化脑脑脊液外观混浊，糖明显下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。结脑脑脊液外观毛玻璃样，糖下降，氯化物下降，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴细胞增高为主。12、下列关于急性蜂窝组织炎的描述，下错误的是（）。 A 指皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染 B 致病菌以溶血性链球菌最常见 C 浅表的急性蜂窝组织边界不明显 D 口底、颌下蜂窝组织炎未抽出脓液，严禁切开 E 新生儿皮下坏疽属于特殊类型的急性蜂窝组织炎正确答案D临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df17答案解析口底、颌下蜂窝组织炎小儿多见，应尽早切开减压，以防喉头水肿及压迫气管。13、硝酸酯类、受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是（）。 A 减慢心率 B 扩张冠状动脉 C 缩小心室容积 D 降低心肌耗氧量 E 增强心肌收缩力正确答案D答案解析暂无解析。14、足月儿生后第1小时内呼吸频率是（）。 A 2030次/分 B 4050次/分 C 6080次/分 D 90100次/分 E 100110次/分正确答案C答案解析足月新生儿生后第1小时内呼吸频率是6080次/分，1小时后降到40次/分。15、红细胞生成的基本原料为下列哪项？（） A 铁、维生素B12 B 叶酸、维生素B12 C 蛋白质、叶酸 D 蛋白质、维生素B12 E 铁、蛋白质正确答案E答案解析在红细胞的生成过程中，铁和蛋白质是合成血红蛋白的基本原料。在幼红细胞的发育与成熟过程中，合成DNA必须有维生素B12和叶酸作为合成核苷酸的辅因子。故本题答案为D项。16、钩端螺旋体病的主要传染源是（）。 A 猫、鼠、兔 B 猪、牛、马 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬正确答案E答案解析暂无解析。17、1岁内小儿体重后半年每月平均增长（）。 A 200300g B 300400g临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df18 C 400500g D 500600g E 600800g正确答案A答案解析712月龄婴儿体重（kg）=6+月龄0.25kg。712个月内婴儿每月体重增长200300g。18、应用糖皮质激素，与脂质代谢无关的不良反应是（）。 A 向心性肥胖 B 四肢纤细 C 水牛背 D 满月脸 E 高血压正确答案E答案解析暂无解析。19、登革病毒的血清型数目有（）。 A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案D答案解析暂无解析。20、慢性胃溃疡病不常见的合并症是（）。 A 幽门狭窄 B 穿孔 C 出血 D 癌变 E 胃底食管下段静脉曲张正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪项为伤寒病理学的主要特点？（） A 心肌坏死 B 小血管内皮细胞肿胀 C 骨髓受抑制 D 全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应 E 肝细胞广泛坏死正确答案D临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df19答案解析暂无解析。22、关于钩端螺旋体病，错误的是（）。 A 致病与其产生的内毒素样物质有关 B 病原体可进入血液引起钩端螺旋体血症 C 该病可累及全身 D 患者病后可获得细胞免疫为主的特异性免疫力 E 人主要通过接触被污染的水或土壤而患病正确答案D答案解析暂无解析。23、下述哪一项是乙肝病毒复制指标？（） A 抗HBe B HBsAg C 抗HBs D HBeAg E 抗HBcIgG正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项是正常菌群引起感染的条件之一？（） A 发生基因突变 B 形成耐药菌 C 寄居部位改变 D 形成L型细菌 E 发生SR变异正确答案C答案解析正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌：寄居部位改变；机体免疫功能下降；菌群失调。25、原发性三叉神经痛不应有的表现是（）。 A 患侧面部皮肤粗糙 B 面部发作性剧痛 C 面部痛觉减退 D 痛性抽搐 E 有触发点正确答案C答案解析暂无解析。26、男，60岁。直肠癌切除术后4天。晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢（）。 A 血栓性浅静脉炎 B 动脉栓塞临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df20 C 深静脉血栓形成 D 大隐静脉曲张 E 淋巴水肿正确答案C答案解析C项，患者直肠癌术后，突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛，结合患者术后长时间卧床史，应考虑左下肢深静脉血栓形成。B项，动脉栓塞是指栓子脱落栓塞在动脉系统，常表现为肢体苍白、皮温凉。A项，血栓性浅静脉炎是位于人体体表的可视静脉的急性非化脓性炎症，常表现为静脉区呈条索状红肿.皮肤肿胀，伴明显疼痛和压痛。27、患者，女，25岁，心脏手术中，因麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按摩外，还应选择以下哪项措施？（） A 异丙肾上腺素静脉注射 B 静脉注射毛花苷C C 阿托品心内注射 D 肾上腺素心内注射 E 静脉滴注去甲肾上腺素正确答案D答案解析心脏停搏患者在建立静脉通道前，用药首选肾上腺素心内注射，是最快捷有效的方法。28、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管静脉是（）。 A 小隐静脉 B 大隐静脉 C 贵要静脉 D 锁骨下静脉 E 股静脉正确答案D答案解析由于全营养液渗透压不高，故经周围静脉输注并无困难，适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于须长期肠外营养支持者，则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入上腔静脉。全营养混合常需1216h输完，也可24h连续输注。故本题答案D项。29、有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时出现左侧瞳孔散大，血肿部位是（）。 A 右额颞部 B 右顶枕部 C 左顶枕部 D 左额颞部 E 后颅凹正确答案D答案解析暂无解析。30、糖皮质激素抗休克作用与哪一因素无关？（） A 扩张痉挛收缩的血管，加强心肌收缩力 B 稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的释放 C 提高机体对细菌内毒素的耐受力 D 降低血管对某些缩血管物质的敏感性临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df21 E 中和外毒素正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.自体移植B.同种同基因移植C.同种异基因移植D.异种移植E.骨髓移植1异卵双生子之间移植称为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2同一种动物遗传结构不同个体之间的移植称为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.被害妄想B.被控制妄想C.关系妄想D.夸大妄想E.嫉妒妄想1病人觉得被人跟踪、被监视，家中被安了窃听器和摄像机（）。正确答案A答案解析暂无解析。2病人觉得周围发生的某些事情都和他有关系（）。正确答案C答案解析暂无解析。3病人觉得自己的配偶另有新欢，经常跟踪、逼问配偶以求证实，即使不能证实也坚信不疑（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.造成患者人身损害临床合理用血知识试卷及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：b292cdd1e06222cc67a2b587b3f883df22B.过失C.违法行为和损害结果之间有因果关系D.实施了违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为E.医疗机构和医务人员1医疗事故的主观方面（）。正确答案B答案解析暂无解析。2医疗事故的客观方面（）。正确答案D答案解析暂无解析。3医疗事故的损害结果（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.直肠破裂B.结肠破裂C.脾破裂D.肝破裂E.胰腺损伤1腹部闭合性损伤中，损伤发生率最高的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2容易漏诊，死亡率高的损伤是（）。正确答案E答案解析脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40%50%，在腹部闭合性损伤中，脾脏破裂占20%50%。由于胰腺位置深而隐蔽，早期不易发现。甚至在手术探查时也有漏诊可能；而且胰腺损伤后常发生胰瘘，胰液腐蚀性强，故胰腺损伤总死亡率高达20%左右。5、（共用备选答案）A.左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比1.3C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区D.舒张期二尖瓣前叶呈圆