乡镇卫生院绩效考核细则[1].doc

附表1：

三道河子镇卫生院绩效考核评价细则（试行）
考核指标与分值
考核内容
考核标准
评分标准
基本医疗服务

服务质量
12.5分
严格执行诊疗常规和操作规程，执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度，处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。
1处方书写合格率达到100%
2、建立医院感染管理组织，制度健全，措施落实，未发生院内感染事故
3未发生医疗事故，医疗纠纷赔偿控制在一定额度内
1、抽查100张处方，是否项目齐全，药品名称、规格、剂量等书写规范，每低5个百分点扣2分.
2无院感组织扣2分，无定期综合评比检查及统计分析的整改意见者扣2分，考核结果无处理意见的扣2分。
3、医疗事故及纠纷处理无预案及措施者扣1分，有措施未实行扣0.5分，有差错未登记或未上报扣0.5分，未及时妥善处理而发生上访者扣1分，性质未定、责任人未定、处罚措施未落实者分别扣0.5分；无医患沟通处理记录扣0.5分。发生医疗事故每起扣0.5分.
执行基本药物制度
12.5分
配备和使用基本药物，规范药房建设。按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求，规范、合理使用基本药物。执行药品零差率销售。
1按照规定配备基本药物
2药房达到规范化要求
3门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%
4所有药品执行零差率销售
1、配备和使用药物，过渡期至六月底压缩至20种，基本药物使用比例每少一个百分点倒扣2.5分。
2、药房达到规范化要求，按食品药品监督管理局要求执行（5分）
①药架药品码放不整齐,地面不整洁扣1分
②药房温度、湿度不达要求扣1分
③药品不明码标价扣1分
④过期药品上架扣1分
⑤霉变、假劣药品上架扣1分
3、门诊抗生素2联及以上，联用处方百分比不超过20% （2.5分）。未按规定超过《处方管理办法》要求一次扣2.5分
4、所有药品执行零差率销售 ，未执行零差率销售，每个品规倒扣2.5分。

公共卫生服务
（25分）
农村居民健康档案
（15分）
农村居民健康档案的建立、使用、管理
按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案，逐步实行计算机管理。
建档率每低5%扣4分；合格率每低5%扣3分；使用率每低5%扣4分；真实率每低5%扣4分。
健康教育
（10分）
健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率
积极推广参与式健康教育方法，通过开设健康教育宣传栏、健康知识讲座、健康教育咨询服务等方式向农民传授健康素养、优生优育等基本知识和技能，不断提高农民健康知识知晓率，2009年达50%。
开展健康教育4次/年，低于2次扣4分，低于1次扣6分。
免疫规划
(15分)
国家免疫规划的执行及其管理情况
1规范预防接种门诊的设置建设和运行管理，为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务，及时发现、报告并协助处理疑似预防接种反应。2以社区为单位，适龄儿童规划疫苗接种率达到70%以上.3冷链运转和温度记录正常。
接种门诊设置不规范扣5分；接种率每低1%扣2分；冷链管理不规范扣4分；接种一类疫苗违规收费，扣4分。
传染病防治（5分）
传染病疫情的报告及处理情况
1保障传染病疫情网络直报系统正常运行，及时发现、登记、报告辖区内传染病疫情，传染病疫情的报告率、及时率、准确率均达75%以上。2配合县级以上疾控机构，参与现场疫点处理，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
1、制度齐全（报告管理制度、登记制度、培训制度、奖惩制度齐全）2分；缺少一项制度或未执行扣0.5分。
2、报告率95%得1分、准确率95%得1分、及时率达95%，95%得1分；每低1%扣1分。
妇幼保健
（15分）
孕产妇、儿童保健的开展情况
1建立孕产妇保健手册
2 0—6岁儿童保健手册，规范开展孕产妇、儿童保健工作
3 2011年孕产妇保健覆盖率达70%以上
4儿童保健覆盖率达60%以上。5规范报送妇幼卫生信息
1、孕产妇保健覆盖率达70%得3分，下降5%，扣0.2分，保健册规范填写缺一项扣1分，保健服务内容与服务卷一致1分，缺一项扣0.1分。
2、儿童保健覆盖率达60%得2分，缺一项扣0.1分，保健服务内容与服务券一致3分，缺一项扣0.1分。
3、规范及时报送信息得5分，漏报1例死亡孕产妇扣2分，漏报1例活产扣1分，漏报1例5岁以下儿童死亡扣1分，出现逻辑错误扣1分。
老年人保健（10分）
老年人健康检查、健康登记管理情况
1定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查，开展健康危险因素调查，并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。2老年人的健康登记管理率2011年达50%以上。
老年人健康档案建档60%，低于30%得4分，未建档则扣6分。
慢性病管理（10分）
高血压、糖尿病等慢性非传染病的防治及管理情况
1对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理，定期进行体格检查，指导社区人员定期开展随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。2到2011年两类人群的登记管理率达50%以上。
35岁以上人群首诊测血压，对登记的高血压、糖尿病人定期随访，登记管理率达60%，低于30%扣4分，低于20%扣6分，未登记管理不得分。
重性精神疾病患者管理（5分）
重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况
1对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行登记管理；在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。完成任务分解数的95％以上。
辖区内完成任务率80%以，完成85%得3分，完成85%以下扣2分，未登记管理不得分。
重大公共卫生服务项目（10分）
重大公共卫生服务项目有关工作的开展情况
按照重大公共卫生服务项目实施方案，认真做好农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸等重大公共卫生服务项目的有关工作。
社区孕产妇住院分娩补助完成5分，100%得5分，下降5%扣0.2分;社区妇女孕前和孕早期增补叶酸口服率达80%得5分,下降10%扣0.1分。
应急处理、卫生监督等（5分）
突发公共卫生事件的应急处理、卫生监督管理等
有较强的应急处理能力，做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。
应急无组织扣1分，食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与监督管理频次每少1次扣1分，无记录扣3分。

苗木供应合同书

甲方：
乙方：周至县哑柏镇绿星苗圃
经甲乙双方协商同意， 　（以下简称甲方）从周至县哑柏镇绿星苗圃（以下简称乙方）购买银杏苗木，（用于渭政办发[2010]205号文件，渭南市区绿化），并就相关事宜达成以下协议：
一、 苗木数量：
二、 苗木规格：胸径15cm以上，主干通直，树头完整，枝条匀称、丰满，无病虫害，树形美观。
三、 苗木价格：每株计人民币
四、 该价格包括：苗木费、挖掘费、包装费、装车费、拉运费五项。合计人民币（ ）
五、 付款方式：任务完成后，10日内一次付清。
六、 有关事项：
1、 土球规格：苗木所带土球直径1.2米以上，厚度60cm以上，卸车前完整不破裂。
2、 包装规格：土球包装腰带无间隙宽度12cm以上，纵扎草绳间隙在2cm以下。绳杆高度40cm，缠冠高度2米。
3、 所有苗木必须是播种培育，均为本苗圃苗木，严禁从外省、外地调动，由此产生的不良后果，由乙方负责。
4、 乙方必须按照甲方时间、地点、数量要求按时送苗。（送苗地点，渭南市城区）并保证我县任务完成居全市前三名。
5、 苗木结算数量以接收方接收单上的数据为准，因不符合合同条款中苗木规格要求的，接收方拒绝接收的苗木由乙方自行处理。
六、本合同未尽事宜，甲乙双方同意协商解决。
七、合同条款违约，造成经济损失，由造成损失方全额赔偿。
八、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自签字盖章之日起生效 二0一0年十二月

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