临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则,错误的是()。 A 无论胚胎是不是人,都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施,以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等,以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产,允许买卖,符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确答案D答案解析胚胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人,这不是科学问题,而是伦理学问题,基本的共识是尊重生命,严防商品化。2、下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是()。 A 尿淀粉酶 B 血清正铁血白蛋白 C 血清淀粉酶 D 血清脂肪酶 E 血清CEA正确答案C答案解析急性胰腺炎时,血清淀粉酶于起病后212小时开始升高,48小时开始下降,持续35天。尿淀粉酶升高较晚,在发病后1214小时开始升高,持续12周。血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。3、下列确定胎儿安危最简便的方法是()。 A 胎儿电子监护 B 胎动计数 C 缩宫素激惹试验 D 羊膜镜检查 E 尿雌三醇测定正确答案B答案解析胎动计数是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一,可通过孕妇自行监测。4、良性肿瘤的异型性主要表现在()。 A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆比例不明显 E 可见核分裂象临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd1正确答案B答案解析暂无解析。5、某老人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是()。 A 持续皮牵引固定68周 B 髋人字石膏固定 C 立即手术行三刃钉内固定 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定 E 夹板固定正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项是H+泵抑制药?() A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。7、缺铁性贫血,铁剂治疗510天出现的治疗反应是()。 A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。8、患者4岁,消瘦,活动后有气急、心悸,查体:时于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音,初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变()。 A 左心房增大 B 右心室增大 C 肺动脉扩张 D 左心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。9、针对焦虑症下述哪种叙述是错误的?()临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd2 A 焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高 B 焦虑症的发作者有遗传基础 C 焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加 D 焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关 E 焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关正确答案E答案解析暂无解析。10、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是()。 A 苯妥英钠 B 奎尼丁 C 维拉帕米 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案C答案解析暂无解析。11、肱骨外上髁炎的治疗措施中,下述哪一项不妥?() A 压痛点醋酸泼尼松龙注射 B 理疗 C 加强腕关节背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析暂无解析。12、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。 A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。13、较稳定的股骨颈骨折是()。 A 外展型 B 头下型 C 粗隆间型 D 内收型 E 颈基底部临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd3正确答案A答案解析暂无解析。14、能引起人畜共患病的病原体是()。 A 梅毒螺旋体 B 霍乱弧菌 C 布氏杆菌 D 淋球菌 E 白喉杆菌正确答案C答案解析布氏杆菌感染家畜引起母畜流产,病畜还可表现为睾丸炎、乳腺炎、子宫炎等,人类可通过接触病畜或接触被污染的畜产品,经皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染。15、不是生长激素直接作用的是()。 A 促进脂肪分解 B 诱导肝产生生长介素 C 促进软骨生长 D 增强脂肪酸氧化 E 抑制外周组织摄取、利用葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。16、某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,下列哪项是应首先采取的措施?() A 注射抗生素 B 注射丙种球蛋白 C 注射乙型肝炎疫苗 D 注射HBIg E 注射-干扰素正确答案D答案解析紧急预防方法是用含有高效价抗-HBs制备的人免疫球蛋白(HBIg),一般在1周内注射有预防效果。亦可与乙肝疫苗联合应用,以获得被动-主动免疫效应。故本题答案为D项。17、患者半年来乏力,皮肤有出血点,查:全血细胞减少,NAP积分增高,骨髓:增生低下,Ham试验(-)。与其发病无关的是()。 A 药物接触 B 病毒感染 C 中子放射性影响 D 细菌感染 E 接触X线正确答案D答案解析暂无解析。18、一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000ml,止血效果不佳皮肤粘膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞。临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd418、一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000ml,止血效果不佳皮肤粘膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞。其出血不止的主要原因可能是()。 A 急性ITP B 肝功能受损致凝血功能障碍 C 并发急性再障 D 并发弥散性血管内凝血 E 输血过多致稀释性血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。19、下列哪项是通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag?() A 细菌的外毒素 B 菌体Ag C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C答案解析暂无解析。20、李医生在为一胃癌病人手术时,发现腹腔内已有转移,肿瘤与周围组织粘连很严重,切除肿瘤已无意义,便关腹结束手术。事后发现,一把止血钳被落在病人腹内。此行为被认定为:三级医疗责任事故。李医生可能承担的法律责任是()。 A 注销注册 B 责令暂停执业6个月 C 罚款 D 赔偿患者损失 E 追究刑事责任正确答案B答案解析暂无解析。21、恶性肿瘤的主要特征是()。 A 核分裂多见 B 核形态不规则、大小不一 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移正确答案E答案解析暂无解析。22、手部关节皮肤切割伤的处理,下列不正确的是()。 A 最好在止血带下进行清创 B 清创术,应在伤后68h内进行 C 切除皮缘宁多勿少,以防感染 D 伤后超过24h,可行二期处理临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd5 E 创口争取一期缝合正确答案C答案解析暂无解析。23、在临床医学研究中要求对资料保密,下列哪一点是不属于该范畴的?() A 医师与病人之间的保密 B 对研究成果严加保密 C 对研究资料严加保密 D 研究者与受试者之间的保密 E 研究者与双盲对象之间的保密正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪项是各类结核病的首选药?() A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。25、下列关于尿糖的说法中正确的是()。 A 尿糖阳性肯定有血糖升高 B 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项不属于医学伦理学的基本原则?() A 不伤害原则 B 人道主义原则 C 有利原则 D 尊重原则 E 公正原则正确答案B答案解析医学伦理学基本原则是不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。故本题答案为B项。27、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是()。临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd6 A 明显肠上皮化生 B 中度以上不典型增生 C 胃小凹上皮增生 D 假幽门腺化生 E 假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案B答案解析慢性萎缩性胃炎不典型增生可分为轻、中、重三度,只有中度以上不典型增生才被认为是与胃癌发生有关的癌前病变。值得注意的是,萎缩性胃炎及不典型增生在临床上没有特异性的症状,只有进行病理组织学检查,才能做出正确的诊断。28、中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是()。 A 肩关节脱位 B 锁骨骨折 C 肱骨外科颈骨折 D 肩胛骨骨折 E 肱骨解剖颈骨折正确答案B答案解析锁骨骨折好发于锁骨中1/3,多由间接暴力引起。骨折后局部有肿胀和压痛,触诊可摸到移位的骨折端。患肩下沉,病人常用健侧手托肢肘部,同时头部向患侧倾斜。患肢有活动障碍。检查时可见有畸形或触到骨折端,有局限性压痛和骨擦感。29、女性最常见的生殖器结核是()。 A 宫颈结核 B 卵巢结核 C 输卵管结核 D 子宫内膜结核 E 盆腔腹膜结核正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,它最常见的转移方式是血行散播。临床特点:低热、盗汗,影响到子宫内膜的表现为月经失调,影响到卵巢的表现为不孕;辅助检查:子宫输卵管碘油造影可以看到典型的串珠或僵直改变。30、肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是()。 A 肌张力降低 B 抽搐 C 各种反射消失 D 脑电图异常 E 扑翼样震颤正确答案E临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd7答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等),其临床过程现分为5期:0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病,无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异常;1期(前驱期)轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略;2期(昏迷前期)嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;3期(昏睡期)昏睡,但可唤醒,醒时尚能应答,常有神志不清或幻觉,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有异常波形;4期(昏迷期)昏迷,不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。脑电图明显异常。31、左侧卵巢静脉一般汇入()。 A 腹主静脉 B 髂内静脉 C 髂外静脉 D 肾静脉 E 髂总静脉正确答案D答案解析卵巢静脉与同名动脉同行,右侧汇入下腔静脉,左侧汇入左肾静脉。32、感染性肉芽肿的特征性细胞成分是()。 A 淋巴细胞及巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞及浆细胞 C 单核/巨噬细胞及中性粒细胞 D 多核巨细胞及类上皮细胞 E 异物巨细胞及淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。33、肱骨外上髁炎的病因主要是()。 A 结核 B 急性化脓性感染 C 类风湿 D 风湿 E 慢性损伤正确答案E答案解析暂无解析。34、男,19岁,因发热、头痛、腰痛3天于4月5日入院,尿量约500ml/日。体检:体温39.4,血压95/60mmHg,球结膜充血、水肿,腋下及背部可见条索样出血点,双肾区有叩击痛。该病例最可能的诊断是()。 A 血小板减少性紫癜 B 急性肾功能不全 C 急性肾小球肾炎 D 败血症 E 流行性出血热正确答案E临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd8答案解析暂无解析。35、抗体治疗的原理不包括()。 A 中和毒素 B 降解毒素 C 介导溶解病原性微生物 D 介导溶解淋巴细胞 E 中和炎症因子正确答案B答案解析暂无解析。36、胚胎造血首先出现在()。 A 胸腺 B 肝脏 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。37、下列哪项属于心理过程?() A 动机、兴趣、世界观 B 认知、人格、行为 C 认知、情绪、意志 D 气质、性格、能力 E 自我认知、自我体验、自我控制正确答案C答案解析暂无解析。38、男性,25岁,近半年来时常自言自语,或微笑或愤怒,说听到许多人议论他,有表扬的,也有责骂的。以上症为()。 A 听错 B 关系妄想 C 幻听 D 被害妄想 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析暂无解析。39、下列哪项是决定每分钟肺泡通气量的因素?() A 余气量的多少 B 潮气量的大小 C 肺活量临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd9 D 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小正确答案D答案解析由于无效腔的存在,吸入的气体不是都能与血液进行气体交换的,这部分气体量称为无效腔气量。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,其计算方法是:(潮气量-无效腔气量)呼吸频率。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换。40、男性,50岁,8月10日来诊。10小时来腹泻共20多次,稀水便,继之吐45次,腹痛,不发热。查体:BP 90/60mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。本病人最可能的诊断是()。 A 急性菌痢 B 霍乱 C 急性胃肠炎 D 胃肠型食物中毒 E 中毒型菌痢正确答案B答案解析暂无解析。41、男婴,胎龄291天,出生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位,下述诊断哪项是恰当而全面的?() A 过期产儿,大于适龄儿 B 过期产儿巨大儿 C 足月儿,适与胎龄儿 D 足月儿,大于胎龄儿 E 足月儿,巨大儿正确答案C答案解析暂无解析。42、肺孢子菌肺炎治疗首选()。 A 氯霉素 B 卡泊芬净 C 克林霉素 D 氯霉素 E 复方新诺明正确答案E答案解析肺孢子菌肺炎的治疗主要是病原治疗,首选复方磺胺噁甲唑(TMP-SMZ),TMP 1520mg/(kgd)或SMZ 75100mg/(kgd),分34次口服或静脉滴注,疗程23周。如对TMP-SMZ耐药或不耐受,也可选用氨苯砜、克林霉素伯氨喹、甲氧苄啶氨苯砜、阿托伐醌等。棘白菌素类抗真菌药如卡泊芬净等对肺孢子菌肺炎也有良好的疗效。43、心指数为()。 A 心排血量心室舒张末期容积 B 心排血量体表面积 C 心排血量体重 D 每搏输出量体重 E 每搏输出量体表面积临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd10正确答案B答案解析暂无解析。44、乳腺癌的起源的主要部位是()。 A 导管上皮 B 纤维囊性乳腺病 C 真皮汗腺上皮 D 腺泡上皮 E 纤维腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。45、脾切除对下列哪一种溶血性贫血疗效最好?() A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。46、克林霉素()。 A 具有较强的抗铜绿假单胞菌作用 B 主要用于金葡菌引起的骨及关节感染 C 为支原体肺炎首选药物 D 具有抗DNA病毒的作用 E 有强大的抗念珠菌作用正确答案B答案解析克林霉素对金葡菌(包括耐青霉素金葡菌)、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和大多数厌氧菌都有较好的抗菌作用。47、男性,35岁,体重50kg,因毕式胃大部切除术后十二指肠残端瘘入院。需给予总热量1500kcal的静脉营养支持,下列配方理论上正确的是()。 A 10%葡萄糖溶液1880ml,20%脂肪乳417ml,10%复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml,10%复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml,10%脂肪乳834ml,10%复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml,20%脂肪乳250ml,10%复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml,20%脂肪乳417ml,10%复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。48、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的?()临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd11 A 创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤 B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C 尽早清创缝合 D 清创时限放宽至24小时 E 即使创口不大,出血也较多正确答案A答案解析创口有脑组织外溢,属开放性脑损伤,闭合伤口时,应将破裂的硬脑缝合或修补,再缝合头皮。只缝合头皮是错误的。49、下列哪项。最易发生转移?() A 筛状癌 B 导管内癌 C 髓样癌 D 硬癌 E 黏液癌正确答案D答案解析暂无解析。50、乙型肝炎病毒(HBV)感染不引起()。 A 急性肝炎 B 慢性肝炎 C 重症肝炎 D 肝豆状核变性 E 肝细胞癌正确答案D答案解析肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,与乙型肝炎病毒(HBV)感染无关。51、以下不属于结核性脑膜炎脑脊液特点的是()。 A 外观清或略混浊,呈毛玻璃样 B 细胞数约(50500)106/L C 单核细胞约为0.70.8 D 糖含量常在34mmol/L E 蛋白多为1.03.0g/L正确答案D答案解析暂无解析。52、细胞毒试验可选用()。 A 51Cr释放法 B 蛋白质印迹法 C ELISA试验 D Western印迹法 E 放射免疫测定法临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd12正确答案A答案解析暂无解析。53、关于上呼吸道感染的治疗,以下不正确的是()。 A 口服潘生丁 B 肌注三氮唑核苷 C 阿昔洛韦滴眼 D 布洛芬混悬剂降温 E 大剂量抗生素静滴正确答案E答案解析暂无解析。54、急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外()。 A 血源性感染 B 手术污染 C 损伤引起的腹壁或内脏破裂 D 腹腔内脏器穿孔 E 吻合口瘘正确答案A答案解析血源性感染常常引起原发性腹膜炎。55、单纯性甲状腺肿的主要病因是()。 A 食物中缺乏碘 B 食物中缺乏甲状腺素 C 甲状腺自主性分泌紊乱 D 先天性缺乏合成甲状腺素的酶 E 生理需要甲状腺素增加正确答案A答案解析先天性缺乏合成甲状腺素的酶和生理需要甲状腺素增加均可引发单纯性甲状腺肿,但食物中缺乏碘是主要病因。56、某人由平卧位突然站立,静脉回心血量减少,每搏量、动脉血压降低,该人搏出量减少是由于下述哪一项所致?() A 心迷走神经兴奋 B 心室后负荷增大 C 心交感神经兴奋 D 异长调节 E 等长调节正确答案D答案解析暂无解析。57、关于新生儿期,哪项描述是正确的?() A 营养物质需要多,胃肠功能不成熟,容易发生消化系统和营养性疾病临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd13 B 自我保护能力差,对危险的认识不足,需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰,生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化,由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟,自我控制能力增强,可以接受文化教育正确答案D答案解析暂无解析。58、哪项是3个月以下小儿化脓性脑膜炎临床表现特点?() A 高热头痛 B 颅压增高症状明显 C 症状表现不典型 D 脑膜刺激征明显 E 全身性痉挛反复发作正确答案C答案解析暂无解析。59、对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取()。 A 封闭场所并销毁物品 B 强制隔离治疗 C 必要的卫生处理 D 报告上级卫生行政机关处理 E 提请卫生防疫部门处理正确答案C答案解析暂无解析。60、检测微量Ag最敏感的方法是()。 A 间接凝集 B 反向间接凝集 C 单向免疫扩散 D 双向免疫扩散 E 免疫电泳正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,20岁。高热十余日入院。查体肝脾均在肋下1.0cm可触及,质软。轻度腹痛及腹泻。一周后突然发生急性腹膜炎。最可能的诊断是()。 A 肠伤寒病肠穿孔 B 病毒性肝炎临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd14 C 血吸虫病 D 肠结核 E 中毒性菌痢正确答案A答案解析暂无解析。2、在患者常见的心理问题中,常表现为行为与年龄、社会角色不相符合,像回到婴儿时期,此患者的心理状态被称为()。 A 焦虑 B 回避 C 猜疑 D 愤怒 E 退化正确答案E答案解析人的生理年龄是不可逆的,但在心理方面却有时表现出明明是个大人,但像小孩一样撒娇、依赖、退缩、情感脆弱,好像退回到童年阶段。此种现象心理学称之为“退行”或“退化”。显然题干中所提到的表现不是A、C、D三项的情况,也不是简单的“回避”。3、血浆胶体渗透压主要来自()。 A 纤维蛋白原 B 1球蛋白 C 2球蛋白 D 清(白)蛋白 E 球蛋白正确答案D答案解析血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白含量多、分子量相对较小,是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆胶体渗透压对于调节血管内外水分的交换,维持血容量具有重要的作用。4、HLA-I类抗原不在下述哪种细胞表面表达?() A 血小板 B 成熟红细胞 C 淋巴细胞 D 网织红细胞 E 粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。5、治疗闭角型青光眼最佳的药物()。 A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 加兰他敏 D 阿托品 E 去甲肾上腺素临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd15正确答案A答案解析闭角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狭窄、房水回流受阻,因而眼内压升高,毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房,可使眼内压降低,从而缓解或消除青光眼症状。6、下列哪项是引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体?() A 嗜肺军团菌 B 肺炎支原体 C 肺炎球菌 D 流感病毒 E 溶脲脲原体正确答案B答案解析暂无解析。7、浆细胞主要存在于()。 A 胸腺 B 外周血 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴组织 E 骨髓正确答案B答案解析浆细胞是产生Ig的效应细胞,也是终末细胞,当产生Ig后35天就死亡。8、型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质是()。 A cAMP,cGMP B cAMP,cGMP C cAMP,cGMP D cAMP,cGMP E SRS-A增多正确答案A答案解析暂无解析。9、细胞间相互作用不受MHC限制的是()。 A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制,如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性,因而不受MHC限制。10、流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是()。临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd1610、流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是()。 A 脊髓灰质 B 大脑皮质 C 软脑膜 D 神经干 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。11、高血压性脑出血最好发生的部位是()。 A 脑桥 B 皮质下白质 C 小脑 D 脑室 E 壳核及其附近正确答案E答案解析暂无解析。12、1.5岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重。查体:体温39.5,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,腹部平坦,肝在肋下1.5cm。根据病例诊断为()。 A 肺炎合并心肌炎 B 肺炎合并心衰 C 肺炎合并中毒性脑病 D 肺炎合并脓胸 E 肺炎合并脓气胸正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪一种试验能明确区分脊髓灰质炎病毒的三个血清型()。 A 补体结合试验 B 中和试验 C 蛋白质印迹法 D ELISA E 血吸试验正确答案B答案解析暂无解析。14、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位()。 A 脊髓 B 脑干 C 小脑 D 丘脑临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd17 E 内囊正确答案E答案解析导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位是在内囊,临床上还可有偏身感觉障碍和同向偏盲,称为“三偏”征。15、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口()。 A 10cm B 5cm C 15cm D 20cm E 30cm正确答案C答案解析暂无解析。16、女,50岁。20年前曾患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量咯血,有暗红色血块。体检:脉搏100次/分,血压11.2/8.5kPa(84/64mmHg),腹部稍膨隆,肝未触及,脾在肋下两指,移动性浊音()。诊断首先考虑()。 A 胃十二指肠溃疡大出血 B 应激性溃疡 C 胃癌出血 D 食管、胃底曲张静脉破裂出血 E 肝脏出血正确答案D答案解析中老年女性患者,肝炎病史数年,进食后大咯血,脾大,移动性浊音(),提示患者腹水,考虑初步诊断为肝炎后肝硬化并发食管、胃底曲张静脉破裂出血。17、男性,23岁。间断上腹痛2年,2天来柏油样便6次,今晨呕咖啡样物200mL。无肝病史。静脉输液后下一步诊治措施首选()。 A 急诊胃镜及镜下止血 B 急诊上消化道造影 C 腹部B型超声检查 D 外科手术 E 输血正确答案A答案解析根据患者病史及体征可判断为上消化道出血。为明确诊断首选的诊治措施为急诊胃镜及镜下止血,明确胃部病变部位、性质及其达到止血的目的。18、男,60岁。因脑梗死住院10天,突发呼吸困难2小时,既往无慢性肺部疾病史。查体:血压150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹征明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是()。 A 支气管哮喘 B 急性左心衰 C 肺梗塞 D 自发性气胸 E 气管异物正确答案E临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd18答案解析患者无呼吸系统的病史,脑梗死后卧床,易发生误吸,故突发急性呼吸困难应考虑气管异物。19、男,65岁。突发上腹痛1天,发热6小时,呼吸困难1小时。查体:T 38.6,R 32次/分,BP 90/60mmHg,P 110次/分,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音1次/分,血清淀粉酶860U/L,血氧分压50mmHg。首先应考虑的诊断是()。 A 急性胆囊炎感染中毒性休克 B 肠系膜动脉栓塞 C 急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征 D 急性心肌梗死 E 肺炎正确答案C答案解析血清淀粉酶为860U/L,大于500U/L,高度提示急性胰腺炎。血氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压高于50mmHg,诊断为型呼吸衰竭。20、DNA以半保留复制方式进行复制,一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代,其放射性状况如何?() A 4个分子的DNA均无放射性 B 仅2个分子的DNA有放射性 C 4个分子的DNA均有放射性 D 4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。21、卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()。 A 提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴的疗效 B 减慢左旋多巴由肾脏排泄,增强左旋多巴的疗效 C 卡比多巴直接激动多巴胺受体,增强左旋多巴的疗效 D 抑制多巴胺的再摄取,增强左旋多巴的疗效 E 卡比多巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效正确答案A答案解析暂无解析。22、患者,女,23岁。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形。最可能的诊断是()。 A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣关闭不全 D 主动脉瓣关闭不全 E 二尖瓣脱垂正确答案E答案解析心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线(CD段)弓形后移超声2mm和全收缩期后移超声3mm。同时,收缩期一瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd1923、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是()。 A 中和胃酸 B 抑制胃酸分泌 C 抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶 D 保护胃肠粘膜 E 抗幽门螺杆菌正确答案D答案解析暂无解析。24、血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括()。 A 抑制激肽酶,增加缓激肽的降解 B 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶 C 抑制激肽酶,减少缓激肽的降解 D 抑制血管和心肌的构型 E 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶正确答案A答案解析暂无解析。25、患者男性,28岁。2天前受凉后突发高热,呼吸困难,咳嗽,咳铁锈色痰。X线显示右肺下叶大片状阴影。其肺部的病理改变应为()。 A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎 D 出血性炎 E 肉芽肿性炎正确答案B答案解析暂无解析。26、对支气管平滑肌上的2受体具有选择性兴奋作用的药物是()。 A 特布他林 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 氨茶碱正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪项是吗啡对中枢神经系统的作用?() A 镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋 B 镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐 C 镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd20 D 镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制 E 镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制正确答案B答案解析暂无解析。28、已婚妇女,25岁。停经49天,阵发性下腹痛伴阴道少量出血3天,妇科检查宫口未开,子宫大小与停经天数相符合,最可能的诊断是()。 A 异位妊娠流产 B 葡萄胎 C 先兆流产 D 难免流产 E 不全流产正确答案C答案解析停经49天,腹痛伴阴道流血,首先考虑流产。患者无妊娠物排出,妇科检查宫口未开、胎膜未破、子宫大小与停经周数相符,提示先兆流产。29、下述哪个药物治疗癫痫局限性发作是无效的?() A 丙戊酸 B 苯妥英钠 C 乙琥胺 D 卡马西平 E 扑米酮正确答案C答案解析暂无解析。30、目前医护人员称呼病人时用姓名,而不用床号,是为了满足病人的()。 A 安全需要 B 尊重的需要 C 爱的需要 D 获取信息的需要 E 康复的需要正确答案B答案解析尊重可以增加病人对医务人员的信任和战胜病魔的勇气。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡边缘呈堤状隆起临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd21E.溃疡表浅呈地图状1肠伤寒的肠溃疡特征()。正确答案B答案解析肠伤寒溃疡期由坏死组织脱落形成边缘隆起、底部不平、常深达黏膜下层的溃疡。坏死严重者溃疡可深达浆膜甚至引起穿孔,累及血管可出血。由集合淋巴小结病变所形成的溃疡其长轴与肠纵轴平行,呈椭圆形,孤立淋巴小结病变所形成的溃疡为圆形。2细菌性痢疾的肠溃疡特征()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.200mlB.250mlC.300mlD.400mlE.500ml1血站对献血者每次采集血液量一般为()。正确答案A答案解析血站对献血者每次采集血液量一般为200ml,最多不得超过400ml,两次采集间隔期不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。2血站对献血者每次采集血液量最多不得超过()。正确答案D答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.造成患者人身损害B.过失C.违法行为和损害结果之间有因果关系D.实施了违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为E.医疗机构和医务人员临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd221医疗事故的主观方面()。正确答案B答案解析暂无解析。2医疗事故的客观方面()。正确答案D答案解析暂无解析。3医疗事故的损害结果()。正确答案A答案解析医疗事故的构成要件由五部分组成:主体医疗机构和医务人员;主观方面过失;客观方面实施了违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为;客体侵害了患者的生命健康权,造成患者人身损害;因果关系违法行为和损害结果之间具有因果关系。4、(共用备选答案)A.有利于医学和社会发展B.受试者知情同意C.维护受试者利益D.试验者多数赞成E.严谨的科学态度1人体实验道德原则中最重要、最基本的原则是()。正确答案C答案解析暂无解析。2人体实验道德原则不含()。正确答案D答案解析暂无解析。3“双盲法”直接与哪一条人体实验道德原则有冲突?()正确答案B答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.乙琥胺B.苯妥英钠C.地西泮D.氯硝西泮E.卡马西平临床医学专接本预防医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:7d2157bed0a3a5a262ebc162cc0cb9cd231对癫痫小发作最好选用()。正确答案A答案解析暂无解析。2对各型癫痫都有效的药物是()。正确答案D答案解析暂无解析。3能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是()。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题 (以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)孕妇34岁,G3P0,妊娠33周。阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产,过期流产各1次。入院检查:枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。临床医- 配套讲稿:
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