安徽省临床助理全科规培试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、安徽省临床助理全科规培试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、婴儿期计划免疫,正确的接种时间是()。 A 脊髓灰质炎疫苗2个月以上 B 卡介苗23个月 C 麻疹疫苗45个月 D 牛痘68个月 E 乙型脑炎疫苗910个月正确答案A答案解析出生后3d至2个月接种卡介苗。出生1d、1个月和6个月时应各注射乙肝疫苗1次。2、激活胰液中胰蛋白酶原的为()。 A 胆盐 B 脂肪酸 C 蛋白水解产物 D 肠致活酶 E 糜蛋白酶正确答案D答案解析暂无解析。3、扩张型心肌病左、右心
2、室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是()。 A 静脉回流增加 B 肺淤血 C 心排量减少 D 心律失常 E 心肌坏死正确答案D答案解析扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,易发生左心衰或全心衰,而心律失常可加重心力衰竭,导致患者症状、体征加重。4、哪一种物质直接作用于体温调节中枢引起发热?() A 病原体产生的内源性致热原 B 病原体产生的外源性致热原 C 血液中自细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中自细胞及病原体的代谢产物正确答案D安徽省临床助理全科规培试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0a365f8d
3、cd727d2b90e3b52d289b4c7b1答案解析暂无解析。5、下述哪个因子不属于激素的第二信使?() A Ca2+ B cGMP C DAG D cAMP E Mg2+正确答案E答案解析暂无解析。6、下列不符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是()。 A 为蛋花汤样大便 B 大便有腥臭昧 C 有脱水、酸中毒 D 常有脓血便 E 夏季高发正确答案D答案解析暂无解析。7、女性,55岁,髋关节骨关节炎,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选()。 A 髋关节融合术 B 截骨术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析骨关节炎的病理学改变是不可逆转的,随年龄增长而
4、有加重,因此早期用非手术治疗,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病情发展。对50岁以上老年人,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量者,如没有全身的手术禁忌证,行人工关节置换术为首选,能有效地缓解疼痛。维持和增加关节的稳定性和活动度,提高生活质量。8、患儿体重10kg,腹泻后精神委靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,二氧化碳结合力(CO2CP)为11.2mmol/L,选用下列哪一种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂)?() A 4:3:2液 B 2:3:1液 C 3:3:1液 D 2:2:1液 E 2:6:1液正确答案B
5、答案解析暂无解析。9、病人因右上腹持续钝痛,伴恶寒、发热、皮肤黄染入院,诊断为急性胆囊炎、胆石症。上午情况尚好,中午出现休克症状,下午进行了积极治疗,下班时虽未好转,也未加重。晚6时夜班医生回家吃晚饭,此时病人症状加重,护士找不到医生,至7时找来一门诊医师急救,因抢救无安徽省临床助理全科规培试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0a365f8dcd727d2b90e3b52d289b4c7b2效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是()。 A 夜班医生 B 急救的门诊医师 C 夜班护士 D 包括自班医生 E 夜班医生和护士正确答案A答案解析暂无解析。10、常温安静状态下,
6、下列哪项是机体散热的主要方式?() A 辐射 B 蒸发 C 对流 D 传导 E 不感蒸发正确答案A答案解析暂无解析。11、责任疫情报告人发现乙类传染病必须及时向有关单位报告的时限是()。 A 城市6h、农村12h B 城市12h、农村24h C 城市24h、农村36h D 城市24h、农村48h E 城市12h、农村18h正确答案B答案解析暂无解析。12、早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是()。 A 甲状腺抗体的测定 B TRH兴奋实验 C 血清T3、T4、TSH测定 D 甲状腺扫描 E 骨龄测定正确答案C答案解析早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是血清T4、T3、TSH测定,任何新生儿
7、筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿都应检测血清T4和TSH浓度,如T4降低、TSH明显增高时确诊。血清T3在甲状腺功能减低时可能降低或正常。13、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,下述哪项是该处血栓形成的最主要机制?() A 溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B 溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C 溃疡处动脉血流缓慢 D 溃疡处纤维化使动脉内血流不规则安徽省临床助理全科规培试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0a365f8dcd727d2b90e3b52d289b4c7b3 E 胃液促进凝血过程正确答案A答案解析因为血液凝固性增高。血小板增多或黏性增加、凝血因子合成增多等均可使血液凝固性增
8、高。常见于严重创伤,大手术或产后大出血患者。在组织严重损伤、晚期肿瘤和内毒素性休克等情况下,血小板数目和黏性增加、凝血因子浓度增加、产生组织凝血因子以及抗凝血因子浓度减少,使血液处于高凝状态,可表现为动脉、静脉内血栓形成,心瓣膜疣状赘生血栓形成,全身弥散性血管内凝血(DIC)。故本题答案为A项。14、当放射性同位素14C、15N同时标记的天冬氨酸进入动物体内时,有部分化合物将存在标记原子。下列哪种化合物同时存在15N,14C?() A 肾上腺素 B 尿素 C AMP D UMP E 肌酸正确答案D答案解析暂无解析。15、一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血()
9、。 A 生后3个月 B 生后2个月 C 生后1个月 D 生后4个月 E 生后5个月正确答案B答案解析暂无解析。16、晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是()。 A 肾小球纤维化、玻璃样变 B 肾小球肥大 C 肾小球小动脉玻璃样变 D 肾小球萎缩 E 脏层上皮细胞增生正确答案A答案解析暂无解析。17、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现()。 A 肝脾肿大 B 长期周期性发热 C 盗汗、体重减轻 D 无痛性淋巴结肿大 E 局限性淋巴结肿大并有粘连安徽省临床助理全科规培试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0a365f8dcd727d2b90e3b52d289b4c7b4正确答案D答案解析题中A
10、、B、C、E项都可为淋巴瘤的临床表现,但其最有诊断意义的临床表现是无痛性淋巴结肿大。18、精神分裂症的强迫症状与强迫性神经病的鉴别是前者()。 A 强迫症状明显 B 缺乏自知力及痛苦感 C 起病缓慢 D 与情绪有关 E 有反强迫意愿正确答案B答案解析暂无解析。19、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人属于()。 A 抗原 B 不完全抗体 C 抗体 D 半抗原 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。20、Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和()。 A 副胆管 B 胆总管 C 肝总管 D 右肝管 E 胰腺下缘正确答案C答案解析暂无解析。21、先天储铁不足,不常见于()。 A 早产 B 双胎
11、 C 巨大儿 D 胎儿失血 E 母患缺铁性贫血正确答案C答案解析暂无解析。22、医疗事故处理条例规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿()。 A 5年安徽省临床助理全科规培试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0a365f8dcd727d2b90e3b52d289b4c7b5 B 10年 C 15年 D 20年 E 30年正确答案E答案解析医疗事故处理条例第五十条医疗事故赔偿:残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。23、既能抑制甲状腺素合成,又能
12、抑制外周组织中T4变为T3,还能抑制免疫球蛋白生成的药物为()。 A 甲巯咪唑 B 碘化物 C 丙硫氧嘧啶 D 卡比马唑 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。24、对于心肌梗死,择期手术的适合时机是()。 A 23个月,无心绞痛发作 B 34个月,无心绞痛发作 C 45个月,无心绞痛发作 D 56个月,无心绞痛发作 E 6个月以上,无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。25、引起日本血吸虫病病变最严重的为()。 A 毛蚴 B 虫卵 C 成虫和虫卵 D 尾蚴和成虫 E 幼虫正确答案B答案解析暂无解析。26、Graves病药物治疗最重要的停药指征是()。 A T3、T4、TSH正常 B r
13、T3正常 C T3抑制试验恢复正常 D TRH兴奋试验正常 E TRAb阴转安徽省临床助理全科规培试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0a365f8dcd727d2b90e3b52d289b4c7b6正确答案E答案解析暂无解析。27、膜型IgM为()。 A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 白细胞粘附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。28、甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是()。 A 术中出血过多 B 术中过多挤压甲状腺 C 术前准备不充分 D 精神紧张 E 术中补液不足正确答案C答案解析甲亢术后发生甲状腺危象主要与术前准备不充分,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。
14、29、细胞膜受体的化学本质为()。 A 糖蛋白 B 肽类 C 糖类 D 脂类 E 核酸正确答案A答案解析暂无解析。30、女性,35岁。房屋倒塌。胸部以上被压伤30min,呼吸困难,无腹痛、呕吐。体检:血压140/110mmHg(118.67/14.67kPa),脉搏11O次/min,呼吸34次/min。神志清楚,两眼结合膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最可能的诊断是()。 A 挤压伤综合征 B 创伤性休克 C 创伤性窒息 D 广泛软组织挫伤 E 眼外伤正确答案C答案解析暂无解析。31、女性患者,68岁,因雪地路滑摔倒,感右髋疼痛,无法行走,查体:右下肢外旋50畸形,
15、右足纵向叩击痛阳性,右股外侧上段肿胀、压痛,该患者最有可能的诊断是()。安徽省临床助理全科规培试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0a365f8dcd727d2b90e3b52d289b4c7b7 A 骨盆骨拆 B 右髋关节脱位 C 右股骨颈骨折 D 右粗隆间骨折 E 右股上段软组织损伤正确答案C答案解析股骨颈骨折及粗隆间骨折是老年人常见的下肢骨折,二者均可引起髋部疼痛、肿胀,肢体短缩,但后者下肢外旋的角度更大,多为90,而确诊需要拍X片。32、下列哪项是治疗缺铁性贫血的主要目的?() A 血清铁水平恢复正常 B 血红蛋白恢复正常 C 补足贮存铁 D 红细胞水平恢复正常 E 血
16、清铁和总铁结合力均恢复正常正确答案C答案解析暂无解析。33、膜性肾炎在光镜下的病变特点是()。 A 系膜细胞和基质增生 B 肾小球毛细血管内皮细胞增生 C 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 D 肾小球壁层上皮细胞增生 E 脏层上皮细胞足突消失或融合正确答案C答案解析暂无解析。34、以下哪个量表属于智力测验量表()。 A TAT B 16PF C EPQ D WAIS E SAS正确答案D答案解析暂无解析。35、高血压伴有心绞痛的病人应选用()。 A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪安徽省临床助理全科规培试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0a365f8dcd727d2
17、b90e3b52d289b4c7b8 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。36、关于断肢再植原则,下列哪项是错误的?() A 首先进行彻底的清创 B 需要时可将骨骼短缩后重建 C 肌腱常作二期缝接 D 主要的动、静脉均应吻合 E 神经应一期修复正确答案C答案解析题中各备选项的顺序,是断肢再植手术的大致顺序,还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合,且先于血管吻合,这样可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节,也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口。37、下述哪项为免疫系统的三大功能?() A 免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B 免疫应答、免疫记忆、免
18、疫监视 C 免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D 免疫防御、免疫自稳、免疫监视 E 免疫应答、免疫自稳、免疫监视正确答案D答案解析暂无解析。38、下述激素中哪种是类固醇激素?() A 促甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 促肾上腺皮质激素 D 血管紧张素 E 前列腺素正确答案B答案解析暂无解析。39、下列哪项为原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据?() A 疼痛发作的频率 B 疼痛时间的长短 C 有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变 D 有无触发点或板机点 E 疼痛的范围正确答案C答案解析暂无解析。安徽省临床助理全科规培试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0a365f8dcd727d
19、2b90e3b52d289b4c7b940、下列哪项是肾近髓肾单位的主要功能?() A 分泌醛固酮 B 释放肾素 C 释放抗利尿激素 D 排泄钠、氯离子 E 浓缩与稀释尿液正确答案E答案解析暂无解析。41、阈刺激指()。 A 阈值 B 阈强度 C 强度阈 D 刺激阈 E 阈强度的刺激正确答案E答案解析暂无解析。42、下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是()。 A 短肠综合征 B 高位肠瘘 C 乙状结肠瘘 D 坏死性胰腺炎 E 急性肾功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。43、临床医学研究中的知情同意原则主要体现在()。 A 受试者在没有任何压力和自愿状态下进行 B 对无行为能力的受试者应获得
20、监护人的同意 C 向受试者提供研究目的、疗效、危险及保护措施的基本信息 D 受试者是否接受试验有自由选择的权利 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。44、疾病的传染源不可能是()。 A 潜伏期带菌者或携带者 B 慢性带菌者或携带者 C 感染性疾病急性期或慢性病人 D 人畜共患病的患病动物 E 食物中毒患者安徽省临床助理全科规培试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0a365f8dcd727d2b90e3b52d289b4c7b10正确答案E答案解析外源性感染的传染源有:病人及带菌者是主要的传染源,可通过多种方式在人与人之间传播,病人感染后从潜伏期一直到病后的恢复期均可通过接触
21、或从环境中传给周围正常人;患病及带菌动物也是重要的传染源。45、高钾血症的典型心电图改变为()。 A T波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D T波双向 E QT间期延长正确答案C答案解析高而尖的T波是高钾血症的典型表现,低钾血症可出现U波。46、以下关于心理应激的说法错误的是()。 A 应激源是心理社会因素 B 肯定对工作产生不良影响 C 可危及个人的生存和地位 D 可产生心理反应 E 可产生生理反应正确答案B答案解析暂无解析。47、患者女性,40岁,行甲状腺次全切除术,术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,术中可能损伤的结构是()。 A 舌咽神经 B 喉上神经 C 舌下神经襻 D
22、 左侧喉返神经 E 右侧喉返神经正确答案D答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪,声带运动失控。48、对于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,下述哪一项是错误的?() A 嗜酸性变 B 气球样变 C 脂肪变性 D 肝细胞再生 E 嗜酸性坏死正确答案C答案解析暂无解析。49、医德评价方式不包括()。 A 非正式社会舆论安徽省临床助理全科规培试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0a365f8dcd727d2b90e3b52d289b4c7b11 B 正式社会舆论 C 传统习俗 D 内心信念 E 卫生行政仲裁正确答案E答案解析暂无解析。50、在类风湿性关节
23、炎中,对组织起主要作用的是()。 A IgA型类风湿因子 B IgG型类风湿因子 C lgM型类风湿因子 D IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物 E IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物正确答案D答案解析类风湿因子是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体,是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。51、患儿,11个月。高热6d,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0109/L,胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()。 A 肺炎链球菌肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 腺病毒肺
24、炎 D 肺炎支原体肺炎 E 金黄色葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。52、下列哪项是催化以RNA为模板合成DNA的酶?() A 反转录酶 B RNA聚合酶 C DNA聚合酶 D 引物酶 E 拓扑异构酶正确答案A答案解析暂无解析。53、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.01012/L,白细胞2109/L,血小板27109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。最可能的诊断是()。 A 急性白血病 B 原发性血小板减少性紫癜 C 骨髓增生异常综合征 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 再生障碍性贫血安徽省临床助理全
25、科规培试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0a365f8dcd727d2b90e3b52d289b4c7b12正确答案E答案解析暂无解析。54、某肺结核患者,痰菌涂片阳性,胸片示右上肺新鲜病灶,并出现薄壁空洞。正确的诊断为()。 A 原发型肺结核,痰菌涂片()进展期 B 早期纤维空洞型肺结核,痰菌涂片()进展期 C 浸润型肺结核,痰菌涂片()进展期 D 浸润型肺结核,痰菌涂片()稳定期 E 原发型肺结核,痰菌涂片()稳定期正确答案C答案解析本题提示肺结核薄壁空洞,首先肺空洞是指肺内病变组织发生坏死后经支气管排除并吸入气体形成。一般将洞壁厚度3mm称为厚壁空洞,3mm为薄壁空洞。
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