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上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、互相尊重、密切合作、互相学习是（）。 A 处理医患关系的原则 B 处理医院关系的原则 C 处理医生与医生关系的原则 D 处理医生与护士关系的原则 E 处理医生与医技人员关系的原则正确答案C答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是：共同维护病人与社会的利益；彼此平等、互相尊重；彼此独立、互相支持和帮助：彼此信任、互相协作与监督；互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。2、吡嗪酰胺主要作用于（）。 A 巨噬细胞内外的结核分枝杆菌 B 巨噬细胞内的结核分枝杆菌 C 巨噬细胞外的结核分枝杆菌 D 巨噬细胞内酸性环境中的B菌群 E 巨噬细胞内碱性环境中的B菌群正确答案D答案解析吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。3、下列关于纤维素性炎的描述中错误的是（）。 A 常发生于浆膜、黏膜和肺 B 浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C 心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D 肺的纤维素性炎不会导致机化 E 常伴中性粒细胞浸润正确答案D答案解析纤维素性炎常发生于浆膜、黏膜、肺。浆膜纤维素性炎可以导致纤维粘连，影响器官功能。黏膜纤维素性炎形成伪膜，在呼吸道的伪膜脱落可以引起气道阻塞。大叶性肺炎的纤维素渗出，如未能溶解吸收，引起机化，发生肉质变。4、颅内压增高病人的下列症状均有定位意义，除了（）。 A 偏瘫 B 失语 C 外展神经麻痹 D 偏盲 E 共济失调上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd1正确答案C答案解析暂无解析。5、麻疹的出疹顺序为（）。 A 颈部四肢躯干，1日出齐 B 面部躯干四肢，1日出齐 C 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部，3日出齐 D 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部，1日出齐 E 面部四肢躯干，3日出齐正确答案C答案解析暂无解析。6、下列机构中的医师，哪项不适用执业医师法？（） A 计划生育技术服务机构 B 药品生产经营机构 C 医疗机构 D 预防机构 E 保健机构正确答案B答案解析暂无解析。7、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括（）。 A 血尿素氮增高 B 脾脏缩小 C 腹水减少 D 意识障碍 E 少尿正确答案C答案解析腹水是由门静脉高压、低蛋白血症等多种因素造成的。8、属于免疫调节治疗肿瘤的方法是（）。 A 注射TNF- B 注射LAK C 注射CTL D 注射肿瘤相关Ag疫苗 E 注射McAb-125I正确答案A答案解析暂无解析。9、麻疹合并肺炎者应隔离至（）。 A 肺炎痊愈上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd2 B 出疹后5天 C 出疹后10天 D 出疹后15天 E 出疹后3天正确答案C答案解析暂无解析。10、肺泡回缩力主要来自（）。 A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项是营养物质吸收最主要的部位?（） A 口腔 B 食管 C 胃 D 小肠 E 大肠正确答案D答案解析暂无解析。12、决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传播的疾病，并且要征得谁的同意？（） A 主治医师 B 护士长 C 输血科 D 患者或家属 E 其他医生正确答案D答案解析暂无解析。13、溃疡型肠结核的主要表现是（）。 A 常腹痛、腹泻、大便呈糊样 B 多并发急性穿孔 C 常发生大出血 D 常可扪及肿块 E 多有结核中毒症状正确答案A上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd3答案解析ABE三项，溃疡型肠结核慢性发展过程中，病变肠道处和附近肠外组织粘连，急性穿孔少见，除有结核中毒症状外，主要表现为腹痛、腹泻（粪便呈糊状）。C项，溃疡型肠结核溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎，故出血机会较少。D项，溃疡型结核晚期可发生慢性穿孔，右下腹常可扪及肿块，但这并非溃疡型肠结核的主要表现。14、小脑幕切迹疝致对侧锥体束征是因为（）。 A 疝内容物压迫脑干 B 疝内容物压迫大脑脚 C 病灶压迫大脑皮层 D 病变压迫导水管 E 病变压迫小脑半球正确答案B答案解析暂无解析。15、急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现惊厥，可能性最大的是（）。 A 高热惊厥 B 低钙惊厥 C 低钠血症 D 高血压脑病 E 中毒性脑病正确答案D答案解析暂无解析。16、8岁女孩，浮肿4天，尿色如浓茶，伴头昏眼花，一过性失明，血压170/120mmHg，尿常规、蛋白（+），RBC2030/HP，颗粒管型01/HP。考虑为（）。 A 急性肾炎 B 急性肾炎合并高血压 C 急性肾炎合并高血压脑病 D 急进性肾炎 E 急性肾炎合并心衰正确答案C答案解析暂无解析。17、在饱和硫酸铵状态下析出的蛋白质是（）。 A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析盐的饱和度是影响蛋白质盐析的重要因素，不同蛋白质的盐析要求盐的饱和度不同。用硫酸铵盐析分离血浆中的蛋白质，饱和度达20时，纤维蛋白原首先析出；饱和度增至2833时，优球蛋白析出；饱和度再增至3350时，拟球蛋白析出；饱和度大于50以上时，清蛋白析出。18、患者，男，35岁，因口服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3d后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd4口服维持6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右，最可能的原因是（）。 A 系高毒类毒物中毒 B 红细胞再生尚不足 C 用解毒药剂量不足 D 肝脏解毒功能差 E 胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收正确答案A答案解析暂无解析。19、女性，32岁。左乳房外上象限扪及3cm2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动，临床诊断为左乳癌。按TNM（国际抗癌协会，1988）分期法，应为（）。 A T1N2M0 B T2N2M0 C T3N1M0 D T4N1M0 E TisN1M1正确答案D答案解析暂无解析。20、肉芽组织主要由下述哪一项组成？（） A 成纤维细胞和新生毛细血管 B 炎性细胞和成纤维细胞 C 炎性细胞和新生毛细血管 D 成纤维细胞和巨噬细胞 E 新生毛细血管和巨噬细胞正确答案A答案解析暂无解析。21、下列关于保密的说法中，错误的是（）。 A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析关于医疗保密，从古希腊开始强调，到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任，不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。22、医师在执业活动中履行下列义务，除了（）。 A 遵守技术操作规范 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守职业道德上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd5 D 尊重患者，保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。23、正常小儿牙齿萌出的时间是（）。 A 4个月 B 6个月 C 46个月 D 48个月 E 410个月正确答案E答案解析暂无解析。24、女性，28岁，10天前自海口来京。来京后，开始发冷、发热，持续3小时后出汗、热退，每两日发作一次，涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是（）。 A 氯喹加伯氨喹 B 乙胺嘧啶加伯氨喹 C 奎宁加伯胺喹 D 磺胺加乙胺嘧啶 E 阿的平加伯氨喹正确答案A答案解析暂无解析。25、对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是（）。 A 思维迟缓，情绪低落，企图自杀 B 情感高涨，思维活动加速 C 思维松弛，情感淡漠，孤僻懒散 D 意识朦胧，伴有幻觉妄想 E 反复出现强迫观念及动作正确答案C答案解析暂无解析。26、志贺菌属的分群依据是（）。 A 产生色素不同 B 能否产生血浆凝固酶 C 菌体抗原不同 D 溶血现象不同 E 能否发酵乳糖正确答案C上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd6答案解析志贺菌属细菌有O和K两种抗原。O抗原是分群的依据，将志贺菌属分为4群和40余血清型。27、强心苷对下列哪种心衰无效？（） A 先天性心脏病引起的 B 高血压引起 C 风湿性心脏病瓣膜病引起的 D 肺源性心脏病引起的 E 缩窄性心包炎引起的正确答案E答案解析暂无解析。28、老年性前列腺肥大属（）。 A 代谢性肥大 B 内分泌性肥大 C 功能性肥大 D 代偿性肥大 E 假性肥大正确答案B答案解析暂无解析。29、女，16岁。心慌、多汗、手颤2个月。无明显突眼，甲状腺度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血白细胞6.8109/L，诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗为（）。 A 核素131I治疗 B 甲状腺部分切除术 C 抗甲状腺药物治疗 D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗正确答案C答案解析暂无解析。30、目前预防艾滋病病毒(HIV)感染的主要措施是（）。 A 减毒活疫苗预防接种 B 加强性卫生知识等教育 C 接种DNA疫苗 D 接种亚单位疫苗 E 加强性卫生知识教育与血源管理、取缔娼妓及杜绝吸毒等切断传播途径的综合性措施正确答案E答案解析艾滋病的主要传播途径为性接触传播、血液传播和母婴传播。31、下列关于胆汁酸代谢的叙述中，正确的是（）。 A 在肾细胞内胆固醇转变为胆汁酸上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd7 B 合成胆汁酸的前体是胆固醇酯 C 胆汁酸的合成不受自身反馈抑制 D 胆汁酸可进行肠肝循环 E 胆汁酸盐不影响脂类的消化、吸收正确答案D答案解析在肝细胞内胆固醇转变为胆汁酸，故A选项错；合成胆汁酸的前体是胆固醇，故B选项错；胆汁酸的合成受自身反馈抑制，故C选项错；胆汁酸进入小肠后，发挥乳化脂类的作用，故E选项错。32、女，38岁，四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点2个月，查尿蛋白（+），红细胞（+），ANA（+），有光过敏，诊断最可能是（）。 A 多发性肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 急性肾小球肾炎 D 慢性肾小球肾炎 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析系统性红斑狼疮的临床表现为：全身症状。发热，疲倦、乏力、体重下降等。皮肤黏膜。皮疹，包括颊部呈蝶形的红斑、丘疹，盘状红斑，指掌部或甲周红斑，指端缺血，面部及躯干皮疹。其中以颊部蝶形红斑最具特征性。与SLE相关的特殊皮肤类型有：A.亚急性皮肤型红斑狼疮；B.深层脂膜炎型。光过敏，网状青斑，口腔溃疡，脱发，雷诺现象。故本题答案为B项。33、青春期的特点是（）。 A 体格生长发育出现第二个高峰期 B 智能发育更成熟，可以接受系统的科学文化教育 C 活动范围增大，接触事物增多 D 自我保护能力差，应注意安全 E 抵抗力差，容易发生各种传染性疾病正确答案A答案解析青春期（少年期）女孩从1112岁开始到1718岁，男孩从1314岁开始到1820岁。特点：生殖系统迅速发育，第二性征渐明显，生长发育速度进入第二高峰时期；神经内分泌调节不稳定，易引起心理、行为、精神方面的问题。应加强生理卫生教育和正确心理疏导。34、器官移植的成败主要取决于（）。 A 供、受者间的组织相容性 B 供、受者问的亲缘关系 C 性别 D 血型 E 年龄正确答案A答案解析暂无解析。35、小儿重症肺炎时出现明显腹胀，其原因多是（）。 A 消化不良 B 低锌血症上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd8 C 中毒性肠麻痹 D 高钾血症 E 低钠血症正确答案C答案解析暂无解析。36、小儿受结核感染至PPD试验阳性的时间为（）。 A 24周 B 48周 C 810周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。37、恶性肿瘤的主要生长方式为（）。 A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。38、以下对生活事件的理解错误的是（）。 A 生活事件是在生活中遇到的重要事件 B 不同的生活事件所产生的心理应激量是不同的 C 相同的生活事件所产生的心理应激量是相同的 D 可以有正性的生活事件 E 可以有负性的生活事件正确答案C答案解析暂无解析。39、男性，70岁，右侧股骨颈头下骨折，移位较明显，下列哪种处理方法是正确的？（） A 持续皮牵引68周 B 先行胫骨结节处骨牵引，710日后行内固定 C 行转子间截骨术 D 可行人工股骨头置换术 E 手术，钢针加压固定正确答案D上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd9答案解析暂无解析。40、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为（）。 A 空腔脏器破裂 B 实质脏器破裂 C 后腹膜血肿 D 误穿入腹腔血管 E 前腹壁血肿正确答案B答案解析暂无解析。41、绝大多数血浆蛋白质来自于（）。 A 肝合成 B 肾合成 C 肺合成 D 浆细胞合成 E 消化道吸收正确答案A答案解析暂无解析。42、关于医患关系，错误的是（）。 A 随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了 B 医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感 C 医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡 D 医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求 E 医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势正确答案B答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高。43、中枢化学感觉器敏感的刺激物是（）。 A 脑脊液中的CO2 B 血液中的CO2 C 血液中的H+ D 脑脊液中的H+ E 动脉血O2分压降低正确答案D答案解析暂无解析。44、当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时，优先考虑的是（）。 A 抑郁的诊断 B 焦虑的诊断上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd10 C 抑郁和焦虑同时诊断 D 其他诊断 E 暂不诊断，观察正确答案A答案解析暂无解析。45、女婴10天，主因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7109/L，中性粒细胞65%，血Hb132.9g/L，血总胆红素443.94mol/L（25.8mg/d1），直接胆红素为30.9mol/L（1.8mg/d1）。最可能的诊断是（）。 A 新生儿窒息，脐炎，病理性黄疸 B 新生儿肝炎，脐炎，病理性黄疸 C 新生儿肺炎，溶血症，脐炎 D 新生儿颅内出血，败血症，脐炎 E 新生儿脐炎，败血症，高胆红素血症正确答案E答案解析暂无解析。46、短程心理治疗一般不超过（）。 A 1个月 B 3个月 C 6个月 D 1年 E 2年正确答案B答案解析暂无解析。47、关于糖酵解途径的生理意义叙述中错误的是（）。 A 神经细胞、骨髓等糖酵解旺盛 B 缺氧性疾病，由于糖酵解减少，易产生代谢性碱中毒 C 成熟红细胞ATP是由糖酵解提供 D 糖酵解可迅速提供ATP E 肌肉剧烈运动时，其能量由糖酵解供给正确答案B答案解析暂无解析。48、下列关于炎症介质的描述，不正确的是（）。 A 凝血系统在炎症中具有重要功能 B C3、C5是重要的炎症介质 C 缓激肽可使血管通透性增加 D 前列腺素可导致疼痛 E 组胺具有阳性趋化作用正确答案E上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd11答案解析暂无解析。49、治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素D剂量为（）。 A 1万2万IU B 0.5万11万IU C 0.2万0.5万IU D 3万4万IU E 5万6万IU正确答案B答案解析暂无解析。50、急性细菌性痢疾的典型肠道病变为（）。 A 化脓性炎 B 卡他性炎 C 伪膜性炎 D 出血性炎 E 蜂窝织炎正确答案C答案解析性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。51、血浆中能与铁结合的转铁蛋白称（）。 A 未饱和铁结合力 B 转铁蛋白饱和度 C 铁蛋白 D 转铁蛋白 E 总铁结合力正确答案E答案解析暂无解析。52、雌激素的生理作用，不正确的是（）。 A 使子宫发育 B 促进水与钠排泄 C 促进输卵管发育 D 促进骨中钙的沉积 E 促进阴道上皮细胞的增生正确答案B答案解析雌激素的生理作用主要有促进子宫发育、促进输卵管发育、促进阴道上皮细胞的增生、促进乳腺腺管增生、促进骨中钙的沉积、抑制动脉粥样硬化、使表皮增殖，真皮增厚、促进水钠潴留，而不是促进水与钠排泄。53、下述哪项是矽肺的病变特点？（） A 矽结节形成 B 小气管炎症上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd12 C 胸膜肥厚 D 肺纤维化 E 支气管扩张正确答案A答案解析暂无解析。54、医德评价的内心信念方式如何理解？（） A 内心信念是人生下来就有的 B 内心信念是自己“反思”的结果 C 内心信念是内心认识的变化，是看不见摸不着的 D 内心信念是一种“绝对精神”在个人身上的显现 E 内心信念是发自内心的对事业对人生一种深刻认识和坚定信念正确答案E答案解析暂无解析。55、关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项不符合？（） A 疼痛多于脐周、下腹 B 早期腹痛不明显，或可始终无腹痛 C 当并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛 D 不会出现急腹症表现 E 腹部压痛一般轻微正确答案D答案解析结核性腹膜炎腹痛特点：位于脐周、下腹或全腹，持续或阵发性隐痛；偶可表现为急腹症，系因肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪性坏死病灶溃破引起，也可由肠结核急性穿孔引起。56、肾功能不良的患者禁用（）。 A 耐酶青霉素类 B 青霉素G C 广谱青霉素 D 第一代头孢菌素 E 第三代头孢菌素正确答案D答案解析暂无解析。57、单侧隐睾手术治疗应在（）。 A 2岁以前 B 36岁 C 710岁 D 成年后 E 婚后影响生育时正确答案A上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd13答案解析暂无解析。58、新生儿高胆红素血症，可导致（）。 A 颅内出血 B 颅内感染 C 胆红素脑病（核黄疸） D 败血症 E 支气管肺炎正确答案C答案解析胆红素脑病（核黄疸）是新生儿高胆红素血症最严重的并发症。一般发生在生后27d，早产儿尤易发生。临床分四期：警告期、惊厥期、慎重期和后遗症期。59、朊粒引起的疾病不包括（）。 A 亚急性硬化性全脑炎 B 库鲁病 C 羊瘙痒症 D 牛海绵状脑病（疯牛病） E 克-雅病正确答案A答案解析朊粒引起疾病的共同特点是：潜伏期长，引起中枢神经系统慢性退行性病变，脑组织呈海绵状病变，有传染性和致死性。亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。60、属于专性需氧菌的为（）。 A 葡萄球菌 B 结核杆菌 C 伤寒杆菌 D 链球菌 E 肺炎球菌正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、初孕妇，24岁。妊娠38周，血压170/110mmHg，尿蛋白（），突然抽搐，后昏迷，首选的治疗方法是（）。 A 静脉推注硫酸镁 B 引产 C 积极控制抽搐，病情控制2小时后终止妊娠 D 积极治疗，24小时内行剖宫产 E 控制抽搐，稳定病情，至自然分娩正确答案C上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd14答案解析患者已发子痫，应控制抽搐2小时后终止妊娠。2、阿司匹林具有抗血小板聚集作用，是由于阿司匹林能够抑制血小板的（）。 A 过氧化酶 B 磷脂酶A2 C 环氧化酶 D 血栓素合成酶 E 前列环素合成酶正确答案C答案解析暂无解析。3、脑血栓形成的最常见病因是（）。 A 各种脑动脉炎 B 脑动脉粥样硬化 C 高血压 D 血压偏低 E 红细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。4、短暂脑缺血发作的临床表现是（）。 A 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日 B 血压突然升高，短暂意识不清，抽搐 C 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复 D 昏迷、清醒、再昏迷 E 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复正确答案C答案解析暂无解析。5、建立医患关系的原则是（）。 A 疾病病程和病人的经济状况 B 疾病性质和病人的人格特征 C 疾病性质和病人年龄 D 病人的文化程度和情绪反应 E 病人的社会地位和经济状况正确答案B答案解析暂无解析。6、短暂脑缺血发作的临床表现是（）。 A 血压突然升高，短暂意识不清，抽搐 B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日 C 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd15 D 昏迷、清醒、再昏迷 E 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作是指颈动脉或椎基底动脉系统一过性供血不足，导致供血区的局灶性神经功能障碍，出现相应的症状和体征。其临床表现特点是突然发作，历时短暂，症状持续不超过24小时，症状完全消失，一般不遗留神经功能缺损，不会有意识不清或昏迷。7、如向离体完整线粒体中加入某一化合物后，检测反应体系无ATP生成，而耗氧量明显增加，说明此化合物可能是？（） A 递电子体类似物 B 递氢体类似物 C 电子传递链抑制剂 D 解偶联剂 E 抗坏血酸正确答案D答案解析暂无解析。8、决定细胞单位时间能产生兴奋最多次数的为（）。 A 绝对不应期 B 恢复期 C 超常期 D 相对不应期 E 正常期正确答案A答案解析暂无解析。9、糖皮质激素对造血系统的影响，不正确的是（）。 A 刺激骨髓造血，使红细胞及血红蛋白增加 B 使中性粒细胞数目增多 C 增强中性粒细胞对炎症区的浸润、吞噬活动 D 在肾上腺皮质功能减退时，促使淋巴组织增生 E 提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间正确答案C答案解析暂无解析。10、患者有风湿病病史，检查：心前区可闻及舒张期及收缩期杂音，左心室、左心房扩大，双肺闻及湿啰音，可能的诊断是（）。 A 慢性风湿性心脏病 B 慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄 C 慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全 D 慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全伴左心功能不全 E 慢性风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄及关闭不全，伴左心功能不全正确答案D上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd16答案解析暂无解析。11、关于TI-Ag哪一项是错误的?（） A 大多数为蛋白质分子 B 无免疫记忆，故无再次免疫应答 C 可诱导体液免疫和细胞免疫 D 有免疫原性，无免疫反应性 E 需要单核/巨噬细胞处理后，才能引起免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。12、气性坏疽最关键的治疗措施是（）。 A 大剂量青霉素 B 高压氧疗法 C 输血、输液 D 紧急手术处理 E 补充足够的营养正确答案D答案解析气性坏疽是厌氧菌感染的一种，即梭状芽孢杆菌所致的肌坏死或肌炎。本病发展急剧，预后严重，一经诊断，需立即积极治疗，其中最关键的措施是紧急手术清创。题中其余几项也是气性坏疽的治疗措施。13、老赵是个公司经理，他争强好胜，进取心强，性情急噪，工作效率高，常因工作出色而树敌太多，又因时间紧迫而自感压力很大。老赵的性格类型属于（）。 A 内倾型 B 场依存型 C A型 D B型 E C型正确答案C答案解析A型性格的人常充满成功的理想，进取心强，性情急噪，情绪不稳定，爱发脾气。他们争强好胜，对人怀有戒心和敌意，醉心于工作，行动快捷，办事效率高，但缺乏耐性，常有时间紧迫感。故本题答案为C项。14、外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）。 A 急性脑受压所致脑疝 B 弥漫性脑水肿 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析颅脑外伤后引起出血，聚积在颅腔内产生脑受压和颅内压增高的继发性脑损伤。其主要致命因素在于可引起颅内压增高而导致脑疝。15、确定高分化鳞癌的主要依据是（）。上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd17 A 未发现有淋巴转移 B 病理性核分裂少见 C 有角化珠和细胞间桥 D 有癌巢 E 瘤组织细胞异型性不明显正确答案C答案解析暂无解析。16、不是白喉杆菌特性的是（）。 A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克氏试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案D答案解析锡克氏试验可用于测定人体对白喉有无免疫力，确定是否需要预防接种。阴性反应表明机体对白喉有免疫力；阳性反应表示对白喉没有免疫力；假阳性反应表示既有免疫力，又有变态反应；混合反应表示机体对白喉毒素没有抗毒免疫力，但对毒素蛋白则有变态反应。17、压力感受性反射的生理意义是（）。 A 维持有效循环血量 B 有效降低动脉血压 C 维持动脉血压的长期恒定 D 维持动脉血压的相对恒定 E 维持血压处于较高水平正确答案D答案解析暂无解析。18、男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432mol/L，PT38s（对照13s），该患者诊断应为（）。 A 病毒性肝炎乙型慢性重型 B 病毒性肝炎乙型亚急性重型 C 病毒性肝炎乙型慢性重度 D 乙肝后肝硬化 E 病毒性肝炎乙型慢性中度正确答案C答案解析暂无解析。19、小血管损伤后，血栓正确定位于损伤部位是血小板的哪一种生理特征?（） A 聚集 B 黏附 C 吸附上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd18 D 收缩 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。20、关于应对的说法错误的是（）。 A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D答案解析应对又称应付，是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。对此的基本观点有：是影响应激结果的重要中间变量；是为缓冲应激对个体的影响，摆脱心身紧张状态的心理适应过程；是人们有意识的心理活动和行为策略；个体的应对方式受认知评价、社会支持及个性特征等很多因素的影响。应对具有缓冲应激反应的作用，但有时也会相反。21、男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹为甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（）。 A 急性细菌性痢疾轻型（不典型） B 急性细菌性痢疾普通型（典型） C 急性细菌性痢疾中毒型 D 慢性迁延性细菌性痢疾 E 急性胃肠炎正确答案B答案解析轻型细菌性痢疾，粪便有黏液但无脓血，可排除A项；中毒型是有严重的脓毒血症、休克和中毒性脑病为主要表现，可排除C项；慢性型是指细菌性痢疾病史超过2个月而未愈者，可排除D项：急性胃肠炎一般无里急后重的表现，一般是先吐后泻，也可排除E项。普通型（典型）细菌性痢疾的特点是：起病急，高热伴畏寒、寒战，继之出现腹痛、腹泻和里急后重，大便每口10多次到数十次，量少，失水不明显开始为稀便，可迅速转为黏液脓血便。22、下列哪项属于器官非特异性自身免疫性疾病?（） A 1型糖尿病 B 类风湿性关节炎 C 重症肌无力 D 甲亢（Graves病） E 桥本病（慢性甲状腺炎）正确答案B答案解析暂无解析。23、人类反射包括（）。 A 非条件反射、条件反射和第一信号系统 B 非条件反射、条件反射和第二信号系统 C 非条件反射、第一信号系统和第二信号系统 D 条件反射、第一信号系统和第二信号系统上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd19 E 条件反射和第二信号系统正确答案C答案解析暂无解析。24、男性，45岁。横结肠癌约4cm4cm大小，已累及浆膜层，CT检查发现左肝外叶亦有3cm大小转移灶。胰腺正常。该病人的治疗应首选（）。 A 仅行全身化学疗法 B 根治性结肠切除术 C 结肠造瘘术 D 根治性结肠切除左肝外叶切除术 E 结肠切除正确答案D答案解析中年男性患者，横结肠癌伴左肝外叶转移，治疗应同时解决原发病灶和癌肿转移问题。结肠癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗，凡能手术切除的结肠癌，如无手术禁忌证，都应尽量施行手术，伴有能切除的转移癌应同时切除转移灶。该患者横结肠癌已累及浆膜，但未穿破肠管壁，故可以切除；肝脏转移灶3cm大小，可以一并切除。25、患儿，9个月，母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐。查体：嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4cm，脾未触及，膝反射亢进，踝阵挛阴性。血象：Hb 75g/L，RBC 2.01012/L，WBC 3.09109/L，PLT 156109/L。此患儿可能诊断为（）。 A 营养性混合性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 急性白血病正确答案B答案解析暂无解析。26、女性，40岁。因胃小弯胃窦部印戒细胞癌行胃大部切除术，术后4天咳嗽、咳粘痰。查体：双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音。X线见双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其为（）。 A 慢性支气管炎 B 支气管扩张 C 大叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案E答案解析暂无解析。27、患者，男，63岁，COPD患者。因近来活动耐力下降就诊。为对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是（）。 A 白三烯调节剂 B 异丙托溴铵 C 吸入型糖皮质激素 D 沙丁胺醇 E 茶碱上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd20正确答案B答案解析AC两项，糖皮质激素和白三烯调节剂，消除气道炎症类药物。B项，异丙托溴胺（抗胆碱类药）：阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经的兴奋性，从而舒张支气管。D项，沙丁胺醇（2受体激动剂）：作用于呼吸道2受体，使细胞内环磷腺苷（cAMP）含量增加，松弛支气管平滑肌。E项，茶碱：提高平滑肌细胞内cAMP浓度，刺激肾上腺素分泌，增强平滑肌收缩。28、目前我国所用的狂犬疫苗是（）。 A 减毒活疫苗 B 灭活疫苗 C 基因工程疫苗 D 多肽疫苗 E 多糖疫苗正确答案B答案解析暂无解析。29、下列关于冠脉血流量的叙述，错误的是（）。 A 在心肌收缩加强时增多 B 占心输出量的4%5% C 动脉舒张压升高时增多 D 心率加快、心舒期缩短时减少 E 与心肌代谢水平成正比正确答案A答案解析暂无解析。30、下列哪项为钩端螺旋体病的主要传染源？（） A 猫、鼠、兔 B 猪、牛、马 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.直接凝集B.单向琼脂扩散C.对流免疫电泳D.ELISAE.荧光标记上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd211检查血清中抗核抗体的方法是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2检查HBsAg的常用方法是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3检查血清中Ig各组分含量的方法是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4检查微量Ag或Ab的方法是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.卡介苗B.灭活瘤苗C.IL-2和LAK细胞D.5-氟尿嘧啶E.单克隆抗体结合的蓖麻毒素1可用于肿瘤过继免疫治疗的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2可用于肿瘤非特异性主动免疫治疗的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3可用于肿瘤特异性主动免疫治疗的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4可用于肿瘤被动免疫导向治疗的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.肠腔上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd22B.免疫球蛋白MC.免疫球蛋白GD.胸腺E.骨髓1能提示新生儿宫内感染的免疫球蛋白主要是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2能引起新生儿母子血型不合溶血病的免疫球蛋白主要是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3淋巴干细胞分化成熟为T淋巴细胞的场所在（）。正确答案D答案解析暂无解析。4淋巴样干细胞分化成熟为B淋巴细胞的场所在（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年1医疗事故处理条例规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（）。正确答案E答案解析暂无解析。2医疗事故处理条例规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过（）。正确答案C答案解析见医疗事故处罚条例第五十条关于赔偿标准的规定。第五款关于残疾生活补助：标准当地居民年平均生活费。时限自定残之日起最长为30年；若已到60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。对60周岁，70周岁以上者又规定不超过15年和5年的时限，是根据2002年制定医疗事故处理条例时我国的平均期望寿命为72岁左右。5、（共用备选答案）A.强迫性思维B.思维奔逸C.联想散漫D.强制性思维E.思维插入上海临床药学考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：aac53006febf06b5e0c824e35254efcd231患者反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为（）。正确答案E答案解析思维插入表现为患者感到某种思维不属于自己，而是别人或某种外力将思维强行塞入患者的大脑，部分患者可对这些不自主的思潮过程做出妄想性的解释。2患者体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为（）