贵州临床专升本基础医学试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、贵州临床专升本基础医学试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、动机强度与解决问题的效率密切相关,解决问题效率最佳的动机强度应是()。 A 最强 B 极强 C 适中 D 较弱 E 无动机正确答案C答案解析暂无解析。2、病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称()。 A 潜在性感染 B 健康携带者 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析暂无解析。3、下列酶中,不需尼克酸衍生物为
2、辅酶的是()。 A 谷氨酸脱氢酶 B 羟丁酸脱氢酶 C 异柠檬酸脱氢酶 D 苹果酸脱氢酶 E 琥珀酸脱氢酶正确答案E答案解析谷氨酸脱氢酶、异柠檬酸脱氢酶的辅酶是NAD+或NADP+,苹果酸脱氢酶的辅酶是NAD+,琥珀酸脱氢酶的辅酶是FAD即黄素腺嘌呤二核苷酸。4、患儿,女,9个月,因面色不好就医,Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内储铁减少,哪项为最重要的试验检查?() A 铁饱和度 B 血清铁测定 C 总铁结合力测定 D 铁蛋白测定 E 血清叶酸量测定正确答案D贵州临床专升本基础医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4590446de68b8e51aff25b6edad
3、db2091答案解析体内铁可分为功能铁(如血清铁)和储存铁(如铁蛋白);血清铁为反映血清转铁蛋白的指标,铁饱和度即血清铁与总铁结合力的百分比,总铁结合力表示体内转铁蛋白的水平,这三项均为反映功能铁的指标;血清叶酸用于诊断恶性贫血,与缺铁贫无关。5、选择性阻断1受体的药物是()。 A 妥拉唑啉 B 酚妥拉明 C 可乐定 D 哌唑嗪 E -甲基多巴正确答案D答案解析暂无解析。6、在IgA,IgM,IgG,IgE及IgD中,下列哪项是IgE主要的抗体效应?() A 调理作用 B 阻断中和作用 C 裂解细胞作用 D ADCC E 参与型超敏反应正确答案E答案解析暂无解析。7、下述关节脱位的特有体征,哪
4、项是正确的?() A 肿胀,畸形,功能障碍 B 压痛,肿胀,淤斑 C 畸形,反常活动,关节空虚 D 畸形,反常活动,弹性固定 E 畸形,弹性固定,关节空虚正确答案E答案解析暂无解析。8、颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,这是因为()。 A 小脑扁桃体疝 B 脑血管意外 C 脑室系统出血 D 颅内压过低 E 颞叶海马钩回疝正确答案A答案解析颅内压增高患者应慎用腰椎穿刺,因有导致小脑扁桃体疝(又称为枕骨大孔疝)的可能。发生小脑扁桃体疝者因小脑扁桃体受挤而嵌入枕骨大孔,造成小脑扁桃体疝,压迫延髓,危及生命。9、只有在骨肉瘤X线片中可见的现象是()。 A 发生于骨端贵州临床专升本基础医学试
5、卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4590446de68b8e51aff25b6edaddb2092 B 有完整囊壁 C 与正常组织界限清楚 D 可见膨胀性生长 E 可见“日光照射”现象正确答案E答案解析暂无解析。10、急性化脓性阑尾炎,行麦氏切口阑尾切除术。下列描述不正确的有()。 A 注意保护切口 B 阑尾残端妥善处理,防止术后发生肠瘘 C 腹腔局部使用抗生素冲洗 D 腹腔可不放引流 E 腹腔脓液,应仔细清除正确答案C答案解析急性化脓性阑尾炎的阑尾表面已有脓性纤维素性渗出物覆盖,阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液,形成局限性腹膜炎。故行阑尾切除时,应注意保护切口,因为切口感染是最常
6、见的术后并发症;腹腔脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹,不要用生理盐水、抗生素溶液局部冲洗,以防感染扩散和形成后期粘连性肠梗阻;由于阑尾残端局部充血水肿严重,因此应妥善处理阑尾残端,防止术后发生肠瘘;因阑尾尚未穿孔,故腹腔内可不用放置引流。11、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是()。 A 妊娠3233周 B 妊娠3839周 C 妊娠3435周 D 妊娠3637周 E 妊娠40周正确答案B答案解析妊娠期糖尿病患者分娩时机的选择:如果不需要胰岛素治疗的孕妇,在无母儿并发症的条件下,严密监测病情变化,直到预产期;妊娠前糖尿病需要胰岛素治疗的孕妇,如血糖控制良好,严密监测下
7、,妊娠3839周终止妊娠,血糖控制不满意者应及时收住院。12、下列哪项符合新生儿出生时的血红蛋白量?() A 100110g/L B 110120g/L C 120140g/L D 140180g/L E 150220g/L正确答案E答案解析暂无解析。13、月经来潮前性激素的生理变化是()。 A 孕激素出现两个高峰 B 出现雌、孕激素高峰 C 只出现雌激素高峰贵州临床专升本基础医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4590446de68b8e51aff25b6edaddb2093 D 只出现孕激素高峰 E 雌、孕激素均不出现高峰正确答案B答案解析排卵后第78日循环中孕激素达到
8、高峰,雌激素亦达到又一次高峰。大量孕激素和雌激素以及抑制素A的共同负反馈作用,又使垂体LH和FSH分泌相应减少,黄体开始萎缩,雌、孕激素分泌减少,子宫内膜失去性激素的支持,发生剥脱而月经来潮。14、在细菌生长过程中,细菌生长最快、生物学性状最典型的为()。 A 减数期 B 对数期 C 迟缓期 D 稳定期 E 衰退期正确答案B答案解析暂无解析。15、女,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR 98mm/h,Hb 76g/L,网织红细胞10,Coombs试验(+),PLT加109/L,尿检蛋白(+),RBC 68个/HP。最可能的诊断为(
9、)。 A 慢性肾炎 B 风湿热 C SLE D 自身免疫性溶血性贫血 E 特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确答案C答案解析暂无解析。16、射血分数为下述何者的百分数?() A 搏出量体表面积 B 搏出量体重 C 搏出量心室舒张末期容积 D 心排血量体重 E 心排血量心室舒张末期容积正确答案C答案解析暂无解析。17、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑()。 A 合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案E贵州临床专升本基础医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4590446de68b8e51aff25b6edadd
10、b2094答案解析暂无解析。18、骨折引起脂肪栓塞的原因是()。 A 病人肥胖 B 静脉压力增高 C 骨筋膜室压力过高 D 创伤的应激作用 E 脂肪肝正确答案C答案解析骨折引起脂肪栓塞是由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞。19、足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张力低下。心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为()。 A 极轻度 B 轻度 C 中度 D 重度 E 极重度正确答案D答案解析Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1min婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色
11、、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分,说明是重度窒息。新生儿缺氧缺血性脑病临床分轻、中、重度。重度临床表现为出生至72h或以上症状最明显,出现昏迷,原始反射消失,肌张力消失,瞳孔固定无反应,有心动过缓、低血压、呼吸不规则或暂停,常伴惊厥。与题干符合,故答案选D项。20、关于蛋白质四级结构的叙述,正确的是()。 A 一定有多个不同的亚基 B 亚基的种类,数目都不定 C 一定有种类不同,而数目相同的亚基 D 一定有多个相同的亚基 E 一定有种类相同,而数目
12、不同的亚基正确答案A答案解析暂无解析。21、下述哪项为卡介苗的初种年龄?() A 2天至2个月 B 5天至5个月 C 4天至4个月 D 3天至3个月 E 6天至6个月正确答案A答案解析暂无解析。22、最常见的早期输血并发症是()。贵州临床专升本基础医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4590446de68b8e51aff25b6edaddb2095 A 溶血反应 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B答案解析最常见的早期输血并发症是非溶血性发热反应,多发生在输血后12小时内,先寒战发冷,继之发热。回答该题时要注意到“早期”和“常见”的前提。23、
13、新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中,如果TSH20mU/L,需要进一步检查下列哪项可以确诊?() A 血清T4 B 血清T3 C 血清T3、TSH D 血清T4、TSH E 血清TRH正确答案D答案解析暂无解析。24、对医德慎独的正确理解不包括()。 A 医师独处时严格要求自己 B 医师对自己的孤独性格必须慎重对待 C “君子慎其独也” D 一种重要的医德修养方法 E 一种很高的医德修养境界正确答案B答案解析暂无解析。25、女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L(13mg/dl),直接胆红素17
14、mol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是()。 A 母乳性黄疸 B 新生儿肝炎 C 新生儿败血症 D 新生儿ABO溶血病 E 新生儿Rh溶血病正确答案C答案解析新生儿败血症:拒乳少哭,体温异常,面色灰,黄疸加重,脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。确诊靠血培养阳性。子血型“O”,母血型“A”,不发生ABO溶血病。母乳性黄疸可以发生在生后8天,吃奶良好,发育正常,体重增加。26、对于梗阻严重,合并双肾积液、氮质血症和尿路感染的BPH,最合理的治疗是()。 A 抗生素耻骨上膀胱造瘘术 B 立即施行前列腺摘除术,术后加强抗感染治疗 C 持续引流尿液、抗感染,病情改
15、善后择期手术贵州临床专升本基础医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4590446de68b8e51aff25b6edaddb2096 D 长期留置导尿管 E 抗感染和雌激素治疗正确答案C答案解析前列腺增生时,对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者,应选择手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。27、下列哪项不属于处理医务人员之间关系的道德原则?() A 共同维护病人利益和社会公益原则 B 彼此平等、互相尊重原则 C 知情同意和保守秘密原则 D 彼此独立、互相支持和帮助原
16、则 E 互相学习、共同提高和发挥优势原则正确答案C答案解析共同维护病人利益和社会公益原则;彼此平等、互相尊重原则;彼此独立、互相支持和帮助原则;互相学习、共同提高和发挥优势原则属于处理医务人员之间关系的道德原则。此外还有彼此信任、互相协作和监督原则。故本题答案为C项。28、下列哪项为抑郁发作的核心症状?() A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案A答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题,最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想,抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想,但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低,精力明显下降
17、,其他都是伴随症状。故本题答案为A项。29、成人两上肢占体表面积的()。 A 18% B 20% C 25% D 30% E 35%正确答案A答案解析暂无解析。30、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述,其中哪位的行为违反了执业医师法的规定?() A 王医生有个患者经诊断为肺癌,王某没有告知患者本人其真实诊断结果 B 李医生接诊一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走 C 刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他平安返回,则他可立即继续原来的执业活动 D 小张以师承方式学习传统医学5年多了,他通过
18、了卫生行政部门指定的机构的考核,现在的他可以参加执业医师资格考试贵州临床专升本基础医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4590446de68b8e51aff25b6edaddb2097 E 赵医生从北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册正确答案C答案解析参见执业医师法第二十六条:医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果;第二十四条:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的。第十一条:以师承方式学习传
19、统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。31、激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子()。 A IL-5、IL-3 B IL-4、IL-7 C IL-2、IFN- D IL-6、GM-CSF E IL-1、IL-4正确答案C答案解析暂无解析。32、引起颅内压增高的原因,不包括()。 A 颅脑损伤 B 颅内肿瘤 C 颅内感染 D 脑血管疾病 E 脑萎缩正确答案E答案解析A、B、C、D四项均可引起颅内压增高,脑萎缩不会引起。33、霍奇金病最有诊断意义的细胞是()
20、。 A R-S细胞 B 霍奇金细胞 C 陷窝细胞 D 多形性瘤细胞 E 嗜酸性细胞正确答案A答案解析病理组织学检查发现R-S细胞是霍奇金病的特点,具有诊断意义。34、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要化验是()。 A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C贵州临床专升本基础医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4590446de68b8e51aff25b6edaddb2098答案解析暂无解析。35、骨关节结核下列情况不适于手术治疗的是()。 A 有明显死骨,较大脓肿 B 经久不
21、愈的窦道 C 脊柱结核合并截瘫 D 全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血 E 单纯结核将发展成全关节结核者正确答案D答案解析病灶清除术的适应证包括A、B、C、E四项,D项不适宜手术治疗,但经过一段时间的非手术治疗全身情况好转后,仍可接受手术治疗。36、咽结合膜热的病原体是()。 A 柯萨奇病毒 B 腺病毒 C 呼吸道合胞病毒 D 流感病毒 E 衣原体正确答案B答案解析暂无解析。37、患者,男,42岁,2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛,周期性发热,消瘦。近1周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里-斯细胞,胸片示纵隔有肿块。治疗显效最快的是()。 A 放射治疗 B 阿霉素(多柔比星) C MOPP D
22、 肾上腺皮质激素长春新碱 E 苯丁酸氮芥正确答案C答案解析霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。HD早期即有发热,表现为周期性热型,称为PelEbstein热,此为HD特征性症状之一,病理检查R-S细胞是诊断HD的必要条件(但不是特征性细胞)。化疗方案常应用MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松),完全缓解率占85%。38、在下列维持治疗胃食管反流病的药物中,效果最好的是()。 A 西沙必利 B 吗丁啉 C 氢氧化铝 D 西咪替丁 E 奥美拉唑正确答案E贵州临床专升本基础医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4590446de68b8e51aff2
23、5b6edaddb2099答案解析胃食管反流病主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击的结果,因此给予抑酸药疗效好。目前常用的抑酸药有两类:H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。AB两项,西沙必利和吗丁啉为促胃肠动力药,能改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。但这类药物疗效有限且不确定,只适用于轻症患者。C项,氢氧化铝为黏膜保护剂,多用于胃溃疡治疗中的辅助用药。D项,西咪替丁是H2受体拮抗剂,抑酸作用弱于质子泵抑制剂。E项,质子泵抑制剂如奥美拉唑等,其抑酸作用是最强的,疗效优于其他药物,适用于中、重症患者。39、对传染病人的隔离,在一定程度上
24、使个体活动受到限制,家属提出的哪点是有悖于医德要求的?() A 有利于社会公益 B 有利于医院隔离的执行 C 有利于患者的利益 D 有利于传染病管理条件执行 E 有损于病人的行动自由的权益正确答案E答案解析暂无解析。40、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是()。 A 逐层穿刺 B 一次穿入骨膜下 C 一次穿入骨髓腔 D 不可穿入骨髓内 E 仅刺入软组织即可正确答案A答案解析暂无解析。41、关于依赖综合征错误的是()。 A 对使用物质的强烈渴求 B 可以有耐受性增高 C 出现意识障碍 D 当使用物质终止或减少用量时出现戒断症状 E 使用物质而忽视其他活动或兴趣正确答案C答案解析暂无解析。4
25、2、希波克拉底誓言中提出的医德根本原则是()。 A 为病家谋利益 B 不为妇人施堕胎手术 C 保守医密 D 平等对待患者 E 不伤害病人正确答案A答案解析暂无解析。43、依靠菌毛突变逃避免疫杀伤的是()。贵州临床专升本基础医学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:4590446de68b8e51aff25b6edaddb20910 A 肺炎链球菌 B 淋病奈瑟菌 C 流感嗜血杆菌 D 福氏志贺菌 E 铜绿假单胞菌正确答案B答案解析暂无解析。44、病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。此症状属于()。 A 听幻觉 B
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