临床微生物样本采集规范试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床微生物样本采集规范试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于乳腺癌的描述,正确的是()。 A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见正确答案D答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限,多数为浸润性导管癌,以淋巴道转移常见,晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌,发病率很低,但容易发生转移。2、小儿4岁
2、,近1个月低热、乏力、易怒且消瘦。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm;结核菌素试验(+);胸片:右肺可见哑铃状阴影。诊断为()。 A 支气管淋巴结核 B 支气管肺炎 C 原发综合征 D 浸润性肺结核 E 颈部淋巴结核+支气管淋巴结核正确答案C答案解析暂无解析。3、为中度营养不良患儿供给热量和蛋白质开始应为()。 A 热量40kcal/(kgd),蛋白质4g/(kgd) B 热量60kcal/(kgd),蛋白质2g/(kgd) C 热量80kcal/(kgd),蛋白质3g/(kgd) D 热量100kcal/(kgd),蛋白质4g/(kgd) E 热量120kcal/(kgd),蛋
3、白质3g/(kgd)正确答案B答案解析暂无解析。4、未经批准擅自开办医疗机构行医的人员承担的法律责任中不包括()。 A 警告 B 没收其违法所得及其药品器械,并处10万元以下罚款 C 对医师吊销执业证书 D 给患者造成损害的,承担赔偿责任 E 构成犯罪的,追究刑事责任临床微生物样本采集规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cfa5f5b141032b61f4f2251123bba1521正确答案A答案解析参见执业医师法第三十九条:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销
4、其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。5、肾近髓肾单位的主要功能()。 A 分泌醛固酮 B 释放肾素 C 释放抗利尿激素 D 排泄钠、氯离子 E 浓缩与稀释尿液正确答案E答案解析暂无解析。6、在保护病人隐私时应考虑除外()。 A 患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密 B 患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密 C 患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密 D 患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密 E 患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密正确答案E答案解析暂无解析。7、肿大的肝脏弥漫分布无数小结节,直径0.10.5cm,散在分布较
5、大结节,最大直径6cm。镜检:假小叶形成,大型结节无包膜,由多角形、胞浆丰富、核大深染的细胞组成,呈小梁状或巢状排列,其间有血窦,正确的病理诊断是()。 A 结节型肝癌 B 结节型肝硬化 C 肝细胞癌、结节型肝硬化 D 坏死后性肝硬化、肝癌 E 胆汁性肝硬化、肝癌正确答案C答案解析暂无解析。8、衣原体肺炎,临床特点正确的是()。 A 6个月以内婴儿多见 B 高热 C 起病急 D 肺实变体征 E 青霉素有特效正确答案A答案解析暂无解析。临床微生物样本采集规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cfa5f5b141032b61f4f2251123bba15229、关于医学伦理学的任
6、务,不正确的是()。 A 反映社会对医学的需求 B 为医学的发展导向 C 为符合道德的医学行为辩护 D 努力解决医学活动中产生的伦理问题 E 满足患者的所有要求和利益正确答案E答案解析医德原则、医德规范、医德评价、医德教育都是时代的产物,都不能脱离时代。反映社会对医学的需求,为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。故本题答案为E项。10、下列关于纤维素性炎的描述中错误的是()。 A 常发生于浆膜、黏膜和肺 B 浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C 心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D 肺的纤维素性炎不会导致机化 E 常伴中性粒细胞浸润正确答案D答案解析纤维素性炎常发生于浆膜、
7、黏膜、肺。浆膜纤维素性炎可以导致纤维粘连,影响器官功能。黏膜纤维素性炎形成伪膜,在呼吸道的伪膜脱落可以引起气道阻塞。大叶性肺炎的纤维素渗出,如未能溶解吸收,引起机化,发生肉质变。11、新生儿溶血病最常见的是()。 A 葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症 B 球形红细胞增多症 C MN血型不合 D Rh血型不合 E ABO血型不合正确答案E答案解析目前已知血型抗原有160种以上,但新生儿溶血病以ABO系统血型不合最为常见,其次是Rh系统血型不合。ABO溶血病中,母亲多为O型,婴儿为A型或B型;Rh溶血病以RhD溶血病最为常见,其次为RhE溶血病,亦可发生其他Rh溶血病。故答案为E12、女性,33岁,月经
8、量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()。 A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 海洋性贫血正确答案B答案解析暂无解析。13、由激活磷脂酶而生成二酯酰甘油信息途径与下列哪一过程有关?() A 短暂激活蛋白激酶A的活性 B 主要引起内分泌腺的分泌临床微生物样本采集规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cfa5f5b141032b61f4f2251123bba152
9、3 C 引起平滑肌张力的改变 D 与细胞的增殖、分化有关 E 与糖代谢有关正确答案D答案解析暂无解析。14、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要化验是()。 A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C答案解析暂无解析。15、类风湿关节炎的基本病理改变是()。 A 炎症细胞浸润 B B淋巴细胞大量增殖 C 滑膜炎 D 免疫复合物沉积 E 关节骨性增生正确答案C答案解析暂无解析。16、关于高血压病患者的降压治疗,下列提法正确的()。 A 有并发症患者,药物及治疗方案应个体化 B 血压控制越低越好。减少
10、靶器官损害 C 老年人血压必须降至正常范围内 D 尽量应用单种药物,降低药物副反应 E 血压控制达标后,应停止服用降压药物正确答案A答案解析高血压病降压治疗的原则是:应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg。BC两项,老年收缩期高血压的降压目标为收缩压在150mmHg以下,如果能够耐受可降至140mmHg以下。舒张压90mmHg,但不低于6570mmHg,舒张压降得过低可抵消收缩压下降得到的益处。D项,对于轻、中度高血压患者,宜从小剂量或一般剂量开始。23周后如血压未能满意控制,可增加剂量或换用其他类药,必要时可用2种或2种以上药物联合治疗。联合用药
11、可减少每种用药剂量,减少不良反应,而降压作用增强。AE两项,有并发症患者,药物及治疗方案应个体化。原发性高血压诊断一旦确立,通常需要终身治疗(包括非药物治疗)。经过降压药物治疗后,血压得到满意控制,可以逐渐减少降压药的剂量,但一般仍需长期服药,终止治疗后高血压仍可复发。17、骨盆骨折最重要的体征是()。 A 反常活动 B 畸形 C 局部压痛及间接挤压痛临床微生物样本采集规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cfa5f5b141032b61f4f2251123bba1524 D 骨擦音及骨擦感 E 肿胀及瘀斑正确答案C答案解析暂无解析。18、骨折的急救哪项不正确?() A 首先
12、抢救生命 B 创口包扎 C 妥善固定 D 凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理 E 一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况正确答案E答案解析暂无解析。19、下列哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征?() A 大脑中动脉 B 大脑前动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉或小脑下后动脉 E 后交通动脉正确答案D答案解析暂无解析。20、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是()。 A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析暂无解析。21、急性白血病患者,染色体检查发现t(
13、15;17),可诊断为()。 A ALL B AML-M3 C CML D AML-M2 E AML-M5正确答案B答案解析暂无解析。22、男,70岁,高热、畏寒、剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除面部外,于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有瘙虮,发病临床微生物样本采集规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cfa5f5b141032b61f4f2251123bba152522、男,70岁,高热、畏寒、剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除面部外,于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有瘙虮,发病10天,外斐试验效价为1:400,应选用()。 A 磺胺嘧啶 B 庆大
14、霉素 C 头孢他定 D 链霉素 E 四环素正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项是再障最主要的诊断依据?() A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少,有出血或感染表现 C 骨髓增生不良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效正确答案C答案解析暂无解析。24、下列氨基酸含有两个羧基的氨基酸是()。 A 酪氨酸 B 赖氨酸 C 苏氨酸 D 谷氨酸 E 丝氨酸正确答案D答案解析谷氨酸含有两个羧基。含有两个羧基的氨基酸还有天冬氨酸,其他氨基酸只含一个羧基。故本题答案为D项。25、大叶性肺炎不会发生的合并症是()。 A 脓气胸 B 胸膜炎 C 败血症 D 肺褐色硬化 E 脓毒败血症正确答案D答案解
15、析暂无解析。26、关于新生儿肾小管吸收和分泌功能,以下错误的是()。 A 新生儿的肾糖阈较低 B 新生儿的肾排钠能力较强 C 未成熟儿肾保钠能力差 D 生后10天内肾排钾能力较差临床微生物样本采集规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cfa5f5b141032b61f4f2251123bba1526 E 新生儿远端肾小管吸收钠强于近端小管正确答案B答案解析暂无解析。27、93%新生儿出生后开始排尿的时间是()。 A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时 E 72小时正确答案B答案解析暂无解析。28、肝脓肿的特点正确的是()。 A 细菌性肝脓肿常为单发、较大 B
16、阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热 C 阿米巴肝脓肿较少,多为多发性 D 阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味 E 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫正确答案D答案解析细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别见下表。29、补体系统在激活后能够()。 A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换 E 裂解细菌正确答案E临床微生物样本采集规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cfa5f5b141032b61f4f2251123bba1527答案解析暂无解析。30、下列何种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死?() A 股骨头下骨折 B 经股骨颈骨折 C 经基
17、底部股骨颈骨折 D 稳定性股骨颈骨折 E 不完全移位的股骨颈骨折正确答案A答案解析暂无解析。31、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为()。 A 头痛头晕 B 双上肢麻木 C 眼痛、面部出汗失常 D 四肢麻、无力,病理反射(+) E 肢体发凉,无或少汗正确答案D答案解析脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为脊髓受损的症状和体征,正确答案是D。32、周围血反映骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是()。 A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。33、创伤感染后的营养代谢变化,下列描述错误的是()。 A 能量代谢增大 B 能
18、量需求增加 C 可导致水、电解质及酸碱失衡 D 蛋白质分解与合成代谢减少 E 脂肪分解加大正确答案D答案解析暂无解析。34、患者,男,58岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热l周来诊。检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。诊断是()。 A 失代偿性呼吸性酸中毒 B 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒临床微生物样本采集规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cfa5f5b141032b61f4f2251123bba1528 C 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 三重酸碱失衡
19、正确答案B答案解析暂无解析。35、2:3:1含钠液下述哪一项是错误的?() A 5%葡萄糖液3份 B 0.9%氯化钠溶液2份 C 1.4%碳酸氢钠溶液1份 D 1.87%乳酸钠溶液1份 E 1.2%氯化钾溶液1份正确答案E答案解析暂无解析。36、男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.51012/L,白细胞4109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为()。 A 营养不良伴低钙血症 B 慢性腹泻伴低钙血症 C 缺铁性贫血伴低钙血症 D 营养性巨幼细胞贫血 E 营养性缺铁
20、性贫血正确答案D答案解析患儿1岁半,平时偏食,常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数血红蛋白、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。37、4岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是()。 A 肘关节脱位 B 桡骨头骨折 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。38、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,错误的是()。 A 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮质激素可以减少合并症 D 糖皮质激素应
21、从大剂量开始 E 要取得疗效至少要使用5d临床微生物样本采集规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cfa5f5b141032b61f4f2251123bba1529正确答案D答案解析临床大剂量使用糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用。能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促进消化,但大剂量可能诱发和加重溃疡病。糖皮质激素还有减轻毒血症、改善微循环等作用,应早期使用。常用氢化可的松每天300600mg静脉滴注。故本题答案为D项39、下列物品中毒抢救时,禁忌洗胃的是()。 A 杀鼠剂 B 浓硫酸 C 有机磷农药 D 安眠药 E 阿托品正确答案B答案解析浓硫酸入胃后会腐蚀
22、胃壁,冼胃容易造成穿孔。40、下列选项不是妄想特点的是()。 A 无事实依据但坚定不移的相信 B 内容与个人利益安全密切相关 C 具有个人特征,不同于集体共有的信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析妄想具有三大特点即个人独有(不能同他人分享的,不同于集体共有的)、自我卷入(内容与自己的利益安全密切相关)、病态的坚信(无事实依据但坚定不移),其内容常受个人经历和时代背景的影响。虚幻的知觉体验为幻觉。41、下列哪项是再次应答最主要的特点?() A IgG的亲和力没变化 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgM产
23、生量大正确答案B答案解析暂无解析。42、甲状腺癌的常见病理类型,不包括()。 A 乳头状腺癌 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 鳞癌 E 髓样癌正确答案D答案解析甲状腺癌的常见病理类型有:乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。不包括鳞癌。临床微生物样本采集规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:cfa5f5b141032b61f4f2251123bba1521043、增生性肠结核最常见的并发症()。 A 肠穿孔 B 下消化道出血 C 癌变 D 梗阻 E 肠内瘘管正确答案D答案解析增生型肠结核多局限在盲肠,有时可累及升结肠近段或回肠末段,可见大量结核肉芽肿和纤维组织增生,局部
24、肠壁增厚、僵硬,亦可见瘤样肿块突入肠腔,上述病变均可使肠腔变窄,引起梗阻。溃疡型肠结核由于肠壁淋巴组织呈充血、水肿及炎症渗出性病变,进一步发展为干酪样坏死,随后形成溃疡,溃疡边缘不规则,深浅不一,可深达肌层或浆膜层,并且累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。因为溃疡基底多有闭塞性动脉内膜炎,所以较少发生肠出血。因为在慢性发展过程中,病变肠段常与周围组织紧密粘连,所以溃疡一般不发生急性穿孔,但是可发生慢性穿孔而形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘。在病变修复过程中,大量纤维组织增生和瘢痕形成可致肠管变形、狭窄。44、在开放性骨折的处理时,哪项是正确的?() A 用毛刷洗刷污染的骨质 B 失去生活力的大块肌肉组织
25、可以部分保留 C 大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处 D 不能切除创口的边缘 E 已污染的骨膜应完全切除正确答案C答案解析暂无解析。45、一位来访者因婚姻危机,离婚与否难以决断而来求助。而你作为心理咨询员不能代替她作出任何决定,你遵守的原则是()。 A 真诚原则 B 耐心原则 C 保密原则 D 中立原则 E 回避原则正确答案D答案解析暂无解析。46、金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是()。 A 上行感染 B 淋巴道感染 C 性接触感染 D 血行感染 E 直接感染正确答案D答案解析尿路感染的致病菌,最主要、最常见的是大肠埃希菌。变形杆菌多见于尿路结石伴发感染者,铜绿假单胞菌常见于尿路器械
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