河北临床医学专接本考试试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、河北临床医学专接本考试试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列物质中哪种不属于分泌型分子()。 A C3 B SIgA C SmIg D IL-2 E TNF正确答案C答案解析暂无解析。2、关于胆汁的描述,下列正确的是()。 A 非消化期无胆汁分泌 B 消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E 胆盐可促进蛋白的消化和吸收正确答案D答案解析胆汁成分复杂,主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等,但无消化酶。弱碱性的胆
2、汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用:乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。故本题答案为A项。3、哪种细胞形成低带免疫耐受?() A 单核细胞 B T细胞 C B细胞 D T、B细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。4、对慢性失眠症的治疗,不正确的是()。 A 强调定时作息 B 入夜后避免兴奋 C 入夜后避免用浓茶、咖啡 D 应该躺着阅读书刊 E 尽量改善周围环境河北临床医学专接本考试试卷近5
3、年精选(含答案解析)2022/8/10编号:da675461ed52eda57836f26c4bd9fa4c1正确答案D答案解析慢性睡眠障碍的治疗主要是调整生活作息,改变不良习惯为主的治疗方式,睡前应该是减少刺激。而睡前卧床阅读是一种不良的睡眠习惯,会延长入睡时间,并使大脑处于兴奋状态。故本题答案为D项。5、强心苷对哪一种心衰无效?() A 先天性心脏病引起的 B 高血压引起 C 风湿性心脏病瓣膜病引起的 D 肺源性心脏病引起的 E 缩窄性心包炎引起的正确答案E答案解析暂无解析。6、患儿,男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。应该诊断为()。 A 脑性瘫痪 B 呆小病
4、 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 先天愚型正确答案D答案解析暂无解析。7、关于妊娠期母体乳房的变化,正确的是()。 A 妊娠晚期开始乳汁分泌 B 大量雌激素刺激乳腺腺泡发育 C 大量孕激素刺激乳腺腺管发育 D 初乳为白色浓稠液体 E 乳头增大变黑、乳晕颜色加深正确答案E答案解析A项,妊娠期间乳腺充分发育,为泌乳做好准备,但并无乳汁分泌,与大量雌、孕激素抑制乳汁生成可能有关。产后胎盘娩出,雌、孕激素水平迅速下降,新生儿吸吮乳头,乳汁开始分泌。乳房于妊娠早期开始增大,充血明显。BC两项,妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。腺泡增生导致乳腺增大并出现
5、结节。E项,乳头增大变黑,更易勃起。乳晕色深,其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称蒙氏结节。D项,妊娠末期,尤其在接近分娩期挤压乳房时,可有少量淡黄色稀薄液体溢出称为初乳。8、16岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()。 A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B河北临床医学专接本考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:da675461ed52eda57836f26c4bd9fa4c2答案解析骨软骨瘤临床特点:青少年多见;无特殊症状;需进一步做X线检查显示有正常骨组织。9、动脉粥样
6、硬化最好发生的部位是()。 A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。10、免疫调理作用最强的Ig是()。 A IgG B IgM C IgA D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。11、下述哪一项表现不符合再障?() A 骨髓增生低下 B 发热、贫血、出血倾向 C 红系白系血小板有二系以上减少 D 无淋巴结肿大 E 偶见局灶巨核细胞增多正确答案E答案解析暂无解析。12、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中,下列哪项是最具特征性的改变?() A 末梢型感觉障碍 B 四肢弛缓性瘫 C 脑神经损害 D 神经根性疼痛或不适
7、感 E 脑脊液蛋白细胞分离正确答案E答案解析暂无解析。13、关于小儿化脓性脑膜炎的病因,以下错误的是()。 A 致病菌的存在 B 先天性免疫球蛋白缺陷河北临床医学专接本考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:da675461ed52eda57836f26c4bd9fa4c3 C 补体和备解素系统发育成熟 D 长期使用肾上腺皮质激素导致机体免疫功能低下 E 先天性或获得性神经与皮肤的解剖异常正确答案C答案解析暂无解析。14、产生错觉的因素是()。 A 环境因素 B 心理因素 C 意识状态 D 个体因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。15、患者,女,30岁,体检时发现血尿
8、。下列哪项说法不正确?() A 该患者新鲜尿液离心后尿沉渣镜检红细胞3个/HP B 该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿 C 该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿 D 为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞相位检查 E 必要时做双肾B超正确答案C答案解析血尿的分类方法有:按照发现方法:分为镜下血尿和肉眼血尿。前者为离心后尿沉渣镜检超过3个/HP;后者为1L尿中含1ml血而呈现洗肉水样。按尿中的成分:可分为单纯性血尿(只有红细胞),也可伴蛋白尿、管型尿;如血尿患者伴较大量蛋白尿和(或)管型尿(特别是红细胞管型),多提示肾小球源性血尿。按照血尿的来源:分为肾小球源性与非肾小球源性;检查方法
9、是利用位相显微镜观察新鲜尿沉渣中的红细胞形态,属于明确诊断的方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源变形红细胞尿为肾小球源性,均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性。16、管理本行政区域内医师工作的机构是()。 A 县级以上人民政府工商行政部门 B 县级以上人民政府劳动人事部门 C 县级以上地方人民政府卫生行政部门 D 各级医师协会 E 各级政府正确答案C答案解析暂无解析。17、男,45岁。便中排节片2年,视物不清2个月,粪便中检出猪肉绦虫虫卵。下列处理措施中错误的是()。 A 颅脑CT检查 B 眼科裂隙灯检查 C 待眼科治疗后再进行杀虫治疗 D 诊断明确后立即开始杀虫治疗 E 住院治疗
10、河北临床医学专接本考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:da675461ed52eda57836f26c4bd9fa4c4正确答案D答案解析暂无解析。18、自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法()。 A 水杨酸制剂 B 硫唑嘌呤 C 皮质激素 D 与自身Ag类似的多肽 E 自身Ag偶联毒素导向正确答案B答案解析暂无解析。19、女,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大岁?”答“5岁”,问“你在何处工作?”答“我是幼儿园小宝宝”,此症状属于()。 A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。20、腰椎间盘突出
11、症的典型症状是()。 A 腰背痛 B 下肢无力 C 腰痛伴坐骨神经痛 D 坐骨神经痛 E 腰部活动受限正确答案C答案解析腰间盘突出症系间盘变性。纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的综合征,腰45及腰5骶1间盘突出常见,累及腰5和骶1神经根,此二神经根参与坐骨神经构成,故腰间盘突出的典型症状是腰痛伴坐骨神经痛。21、频发性室性期前收缩的定义是()。 A 室性期前收缩5次/h B 室性期前收缩30次/h C 室性期前收缩10次/h D 室性期前收缩60次/h E 室性期前收缩100次/h正确答案B答案解析频发性室性期前收缩是指6次/min或30次/h以上的室性早博,多在器质性心脏
12、病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。22、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪一项是错误的?()河北临床医学专接本考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:da675461ed52eda57836f26c4bd9fa4c522、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪一项是错误的?() A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案A答案解析暂无解析。23、引起流行性脑膜炎的病原体属于()。 A 杆菌 B 螺形菌 C 双球菌 D 葡萄球菌 E 链球菌正确答案C答案解析暂无解析。24、疑病症与
13、精神分裂症的鉴别主要是()。 A 后者疑病内容常离奇、不固定,前者多较固定 B 后者有思维障碍及幻觉、妄想,前者无妄想 C 后者缺乏自知力,不积极求治,前者积极主动求治 D 后者经抗精神病治疗有效,前者则困难 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。25、宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生,临床上应认为是()。 A 高度恶性病变 B 低度恶性病变 C 癌前病变 D 良性病变 E 无病变正确答案C答案解析暴露于阴道部的宫颈柱状上皮被鳞状上皮替代,称为鳞状上皮化生,属癌前病变。注意和鳞状上皮化相区别。26、关于胃大部切除术的描述,正确的是()。 A 毕式手术较毕式手术更符合正常生理 B 毕式手术术后
14、并发症较毕式多 C 十二指肠溃疡首选毕式手术 D 胃溃疡首选毕式手术 E 对于手术中发现无法切除的十二指肠溃疡,可旷置溃疡行毕式手术河北临床医学专接本考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:da675461ed52eda57836f26c4bd9fa4c6正确答案B答案解析毕式和毕式胃大部切除术的比较27、女性,32岁,患神经衰弱近1年,未治疗,现来诊,应首先选择下述哪一种药物?() A 抗焦虑药 B 抗精神病药 C 抗躁狂药 D 抗抑郁药 E 催眠药正确答案A答案解析暂无解析。28、慢性颅内压增高的眼底改变是()。 A 视神经萎缩 B 视乳头炎 C 视乳头水肿 D 视网膜静脉
15、迂曲 E 视网膜动脉反光增强正确答案C答案解析暂无解析。29、患者肩下列左侧深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,左上肢周围性瘫,左下肢中枢性瘫,下列哪项为其病变部位?() A 右侧延髓 B 左侧颈膨大 C 左侧上颈髓(C24) D 右侧颈膨大 E 右侧上位胸髓正确答案B答案解析脊髓颈膨大(颈5胸2)病变引致同侧上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪;同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍。30、对于平喘药的叙述哪项是错误的?() A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管,有助于平喘河北临床医学专接本考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:da675461ed52eda57836
16、f26c4bd9fa4c7 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。31、关于上肢骨折临床愈合标准哪项是错误的?() A 局部无反常活动 B 外固定解除后观察2天骨折处不变形 C 局部无压痛及纵向叩击痛 D X线片显示骨折线模糊、有连续性骨痂通过骨折线 E 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟正确答案B答案解析暂无解析。32、膀胱肿瘤最常见的病理类型是()。 A 小细胞癌 B 内翻性乳头状瘤 C 移行细胞癌 D 横纹肌肉瘤 E 鳞癌正确答案C答案解析暂无解析。33、抑郁症病人的睡眠障碍特点是()。 A 入睡困
17、难 B 易惊醒 C 多梦 D 早醒 E 睡眠过多正确答案D答案解析暂无解析。34、正常止血过程参与的主要因素是()。 A 血小板质和量,血管壁的完整 B 皮肤的完整和凝血因子正常 C 血小板质和量,血管壁及凝血因子正常 D 血小板的质和量,凝血因子正常 E 凝血因子、血小板质和量及骨髓的正常正确答案C河北临床医学专接本考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:da675461ed52eda57836f26c4bd9fa4c8答案解析暂无解析。35、一个5岁男孩,低热、颈痛数月,检查颈部旋转受限,X侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最可能为()。 A 自发性寰椎脱位 B 外
18、伤性寰椎脱位 C 咽后壁脓肿 D 寰枢椎结核 E 寰枢椎畸形正确答案D答案解析暂无解析。36、一正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5cm0.5cm,头围44cm,出牙4颗,能独坐,并能左右转身,能以拇、示指拾物,喜撕纸。该儿最可能的月龄是()。 A 5个月 B 6个月 C 8个月 D 12个月 E 18个月正确答案C答案解析婴儿发育正常,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5cm0.5cm,头围44cm,能独坐,可判断该婴儿月龄为8个月。37、因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素以下哪项不对?() A 反复多次的手法复位 B 复位不满意,对线差 C 固定不确实 D 过早的和不
19、恰当的功能锻炼 E 持续骨牵引,牵引力过大正确答案B答案解析因治疗方法不当影响骨折愈合的因素包括A、C、D、E项,以及手术切开复位剥离骨膜过多;开放骨折清创时,摘除碎骨片过多造成骨缺损。对线差复位不满意不影响骨折愈合。38、不符合低血糖的症状或表现的是()。 A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。39、全关节结核是指()。 A 关节内积液增多河北临床医学专接本考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:da675461ed52eda57836f26c4bd9fa4c9 B X线片可见骨质破坏 C 血沉明显增快 D 关节疼痛严重 E 病变累
20、及骨、软骨及滑膜正确答案E答案解析结核病变累及骨、软骨和滑膜关节的各个组成部分的结核为全关节结核。40、患儿,诊断为化脓性脑膜炎,治疗5天明显好转后,体温又复回升,嗜睡、惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常,可考虑为()。 A 并发中毒性脑病 B 继发病毒性脑膜炎 C 并发硬脑膜下积液 D 并发脑积水 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。41、急性胰腺炎的内科治疗不包括()。 A 禁食、胃肠减压 B 抑制胃酸分泌 C 抗菌药物的应用 D 糖皮质激素抗炎 E 镇痛正确答案D答案解析急性胰腺炎的内科治疗包括:禁食、胃肠减压;补液、防治休克;抑制胃酸分泌;减少胰液分泌;应用抗生素预防和抗感
21、染。急性重症胰腺炎时,患者血糖升高,而糖皮质激素会引起血糖进一步升高,不建议应用。42、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是()。 A WBC4109/L,中性粒细胞1.5109/L B WBC3109/L,中性粒细胞1.5109/L C WBC2109/L,中性粒细胞1109/L D WBC3.5109/L,中性粒细胞1109/L E WBC2.5109/L,中性粒细胞1.5109/L正确答案B答案解析暂无解析。43、女,34岁,近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现胸口憋闷,呼吸困难,浑身冷汗,手足麻木,脑子里一片空白,并感到自己快要死去,有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。
22、每次发作不超过半小时,因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。诊断最可能是()。 A 恐怖症 B 抑郁症 C 焦虑症河北临床医学专接本考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:da675461ed52eda57836f26c4bd9fa4c10 D 躯体形式障碍 E 癔症转换症状正确答案C答案解析惊恐发作属于急性焦虑发作,主要为极度的紧张恐惧感,尤其是濒死感和发疯感,伴有自主神经紊乱,多表现为心脏和呼吸症状,因此常被误诊为心脏病发作。发作不超过半小时,躯体检查无可以解释症状的阳性发现。恐怖症可以出现类似表现,但恐怖症必须有明确的恐怖对象。故本题答案为C项。44、甲
23、状腺未分化癌的治疗为()。 A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131I放射性核素 D 手术 E 化疗正确答案B答案解析未分化癌的恶性度高,发展迅速,通常在发病的23个月后即出现压迫症状或远处转移,又因其无甲状腺上皮细胞的功能,摄取放射性碘极少,对化疗不敏感,故通常选用外放射治疗。45、产程分期正确的是()。 A 初产妇第二产程需12小时 B 初产妇第三产程需1530分钟 C 经产妇第二产程需1020分钟 D 初产妇第一产程需1113小时 E 经产妇第一产程需810小时正确答案A答案解析产程分期见下表。46、接种乙型肝炎病毒疫苗后,下列哪项是获得免疫力的指标?() A HBsAg B HBc
24、Ag C HBeAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案E答案解析暂无解析。47、关于乳糜微粒的叙述,错误的是()。 A 含有新合成的三脂酰甘油 B 含有磷脂和胆固醇河北临床医学专接本考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:da675461ed52eda57836f26c4bd9fa4c11 C 含有载脂蛋白C D 形成于小肠肠腔 E 经淋巴进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。48、肿瘤转移的确切依据是()。 A 肿瘤细胞侵入静脉 B 肿瘤细胞侵入动脉 C 肿瘤细胞出现在血液中 D 肿瘤细胞栓塞于远隔器官 E 在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案E答案解析肿瘤转
25、移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤。肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿瘤已经具有了转移的潜能,但是肿瘤能否形成转移瘤,还要依赖于肿瘤细胞的生存能力、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件。49、干性坏疽的叙述,下述哪一项是恰当的?() A 腐败菌感染一般较重 B 发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 C 全身中毒症状重 D 坏死区与周围组织没有界线 E 多见于四肢末端正确答案E答案解析暂无解析。50、纵隔扑动主要发生在()。 A 闭合性气胸 B 开放性气胸 C 多发性肋骨骨折 D 胸部挤压伤 E 肺癌正确答案B答
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