
《抗菌药物临床应用指导原则》.doc
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1、以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征(e ) A、阿米卡星 B、氧氟沙星 C、庆大霉素 D、头孢噻肟 E、氯霉素 2、下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是( d) A、患者住单间病房并实施床旁接触隔离 B、尽早进行清创术,清除感染组织及坏死组织,取创口分泌物做需氧及厌氧培养 C、必要时应截肢 D、早期足量应用抗需氧菌药物,合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物 E、疗程视病情及感染程度酌情而定 3、使用四环素治疗无效的是( a) A、变形杆菌 B、螺旋体 C、衣原体 D、支原体 E、立克次体 4、中枢神经系统隐球菌病治疗时,诱导治疗宜选(a ) A、两性霉素 B 或其含脂制剂联合氟胞嘧啶 B、泊沙康唑联合卡泊芬净 C、卡泊芬净联合米卡芬净 D、泊沙康唑联合氟胞嘧啶 E、氟康唑联合卡泊芬净 5、下列哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证( a) A、上呼吸道感染 B、血流感染 C、下呼吸道感染 D、肾盂肾炎 E、盆腔感染 6、治疗气性坏疽宜选药物是(b ) A、红霉素 B、青霉素 C、氧氟沙星 D、磺胺嘧啶 E、利福平 7、非中枢神经系统隐球菌病治疗时,免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用( e)治疗 A、卡泊芬净 B、棘白菌素类 C、氟胞嘧啶 D、两性霉素 B E、氟康唑 8、目前国内肠球菌属对万古霉素等糖肽类的耐药率在( c)以内 A、2% B、4% C、5% D、8% E、10% 9、下列关于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是(b ) A、如发生过敏反应,立即停药 B、如发生过敏反应,减少用药剂量 C、一旦发生过敏性休克,应立即停药 D、一旦发生过敏性休克,应就地抢救 E、发生休克反应,应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素 10、治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为(a ) A、头孢吡肟或氟喹诺酮类 B、β-内酰胺类 C、克林霉素+青霉素 D、呋喃类 E、大环内酯类 11、抗菌药物品种的选用,原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性,即(a )而定 A、药敏试验结果 B、基础疾病 C、感染部位 D、既往抗菌药物用药史 E、发病情况 12、注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶解,加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中,药物浓度不宜超过(a ),缓慢静脉滴注 A、0.1%~0.5% B、0.5%~1.0% C、0.5%~1.2% D、0.5%~1.5% E、1.0%~1.5% 13、关于达托霉素,以下说法正确的是( a) A、不可用于治疗肺炎,因其可被肺泡表面活性物质灭活 B、抗菌谱包含革兰氏阴性和阳性菌 C、与阿奇霉素同属于一类抗菌药物 D、可用于金黄色葡萄球菌感染,但不可治疗复杂性皮肤软组织感染 E、不会导致嗜酸粒细胞肺炎 14、钩端螺旋体中、重度感染首选(c ) A、多西环素 B、庆大霉素 C、青霉素 G D、氧氟沙星 E、甲硝唑 15、万古霉素对以下哪些微生物敏感(a ) A、葡萄球菌、链球菌 B、支原体、衣原体 C、军团菌 D、螺旋体 E、真菌、病毒 16、急性单纯性上、下尿路感染病原菌80%以上为( a) A、大肠埃希菌 B、金黄色葡萄球菌 C、A 组溶血性链球菌 D、铜绿假单胞菌 E、克雷伯菌属 17、血流感染的疗程一般需用药至体温恢复正常后(c )天 A、3~5 B、5~7 C、7~10 D、10~14 E、14~18 18、支气管扩张合并急性细菌感染,最常见的病原菌为(a ) A、铜绿假单胞菌 B、肺炎链球菌 C、星形诺卡菌 D、曲霉 E、分枝杆菌 19、浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等,可采取(d )给药 A、两日一次 B、三日一次 C、多日一次 D、一日一次 E、一日多次 20、非结核分枝杆菌病的主要病原菌不包括(e ) A、鸟分枝杆菌复合群 B、龟分枝杆菌 C、脓肿分枝杆菌 D、偶然分枝杆菌 E、绿脓杆菌 21、关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的(c ) A、可以静脉推注 B、严重肾功能损害时,克林霉素不需调整剂量 C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致的盆腔炎 D、本类药物无神经肌肉阻滞作用 E、肾功能损害时,林可霉素不需调整剂量关注护言医语微信号:huyanyiyu,继续教育考试不再愁 22、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证(c ) A、上、下呼吸道感染 B、尿路感染 C、鼻炎 D、血流感染 E、肺炎 23、由A组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是( e) A、青霉素 B、氨苄西林 C、阿莫西林 D、第一代头孢菌素 E、第三代头孢菌素 24、因溶血性链球菌感染发生的非化脓性并发症,抗菌治疗疗程需(c )天 A、3 B、7 C、10 D、14 E、21 25、用药 3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑( a)的可能 A、耐青霉素肺炎链球菌感染 B、甲氧西林耐药 C、青霉素不敏感 D、其他感染诱因 E、金黄色葡萄球菌感染 26、替加环素适应证不包括( d) A、复杂性腹腔感染患者 B、社区获得性肺炎的重症患者 C、多重耐药鲍曼不动杆菌感染 D、中枢神经系统感染患者 E、碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌感染 27、对厌氧菌无效的药物是(a ) A、克林霉素 B、庆大霉素 C、甲硝唑 D、替硝唑 E、亚胺培南 28、下列关于立克次体病说法正确的是( a) A、立克次体病是由立克次体科,柯克斯体科,巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病 B、立克次体为细胞外寄生微生物 C、抗病毒药物应用必须坚持完成全疗程 D、立克次体病可以自愈 E、立克次体病属于性传播疾病 29、由肠球菌属引起的重症肾盂肾炎患者,在常规治疗的基础上可联合(c ) A、氨基糖苷类 B、氟喹诺酮类 C、碳青霉烯类 D、β-内酰胺类 E、氟康唑,棘白菌素类 30、下列哪种碳青霉烯类抗菌药物对铜绿假单胞菌抗菌作用差( d) A、亚胺培南 B、美罗培南 C、帕尼培南 D、厄他培南 E、比阿培南 31、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术,通常选择针对(c )的抗菌药物 A、脆弱拟杆菌 B、革兰阴性菌 C、金黄色葡萄球菌 D、革兰阳性菌 E、大肠埃希菌 32、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行(b ) A、预防性治疗 B、诊断性试验治疗 C、经验治疗 D、隔离性治疗 E、目标治疗 33、初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是( d)个月 A、3 B、4 C、5 D、6 E、8 34、实施食管静脉曲张硬化治疗的患者,预防性应用抗菌药物时,如果对头孢菌素过敏,可考虑改用( d) A、第三代头孢菌素 B、磺胺类 C、青霉素类 D、氟喹诺酮类 E、氨基糖苷类 35、急性胰腺炎早期的炎症性质为(c ) A、化脓性炎症 B、无菌性炎症 C、化学性炎症 D、免疫性炎症 E、变态反应性炎症 36、严重肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物(a ) A、头孢噻肟 B、青霉素G C、头孢唑林 D、阿米卡星 E、氧氟沙星 37、关于急性感染性腹泻治疗原则叙述有误的是(b ) A、根据临床情况及时补充液体及电解质 B、病毒及细菌毒素(如食物中毒等)引起的腹泻需用抗菌药物 C、血便和明确为产志贺毒素大肠埃希菌感染者,避免使用抗菌药物和抗肠蠕动药物 D、结合临床情况给予抗菌药物治疗,临床疗效不满意者可根据药敏试验结果调整用药 E、病情严重者应静脉给药,病情好转后并能口服时改为口服 38、百日咳的治疗药物首选(a ) A、红霉素 B、青霉素 C、链霉素 D、头霉素类 E、大环内脂类 39、关于细菌性角膜炎治疗说法错误的是(c ) A、应尽早进行病原学检查,争取在给予抗菌药物前,进行角膜病变区刮片镜检、培养和药敏试验 B、一经临床诊断,立即给予抗菌药物的经验治疗 C、应首选窄谱强效抗菌药 D、主要给药途径为局部滴眼及结膜下注射,伴有大量前房积脓者,应同时静脉给药 E、如果经验治疗效果不佳,应根据细菌培养及药敏试验的结果调整用药 40、易致多发性神经炎的药物是(e ) A、磺胺甲噁唑 B、甲氧苄啶 C、氧氟沙星 D、诺氟沙星 E、呋喃妥因 41、下列关于青霉素类药物的使用,叙述错误的是(d ) A、对青霉素G或青霉素类抗菌药物过敏者禁用本品 B、无论采用何种给药途径,用青霉素类抗菌药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其 他药物过敏史及过敏性疾病史,并须先做青霉素皮肤试验 C、老年人肾功能呈轻度减退,本品主要经肾脏排出,故治疗老年患者感染时宜适当减量应用 D、青霉素钾盐应快速静脉注射 E、哺乳期妇女应用青霉素时应停止哺乳 42、应用糖肽类+氨基糖苷类治疗感染性心内膜炎时应监测两药的血药浓度,联合用药不宜超过( b)护言医语微信号:huyanyiyu,继续教育考试不再愁 A、1周 B、2 周 C、3周 D、4周 E、6周 43、实施脾动脉、肾动脉栓塞术的患者,建议预防性应用抗菌药物,但用药时间不应超过( b) A、6小时 B、24小时 C、2天 D、3天 E、1周 44、下列属于第四代头孢菌素的是( b) A、头孢拉定 B、头孢吡肟 C、头孢噻肟 D、头孢替安 E、头孢唑林 45、下列对β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂使用注意事项描述错误的是(c ) A、对青霉素类药物过敏者或青霉素皮试阳性患者禁用 B、有头孢菌素类或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌酮/舒巴坦 C、应用本类药物时如发生过敏反应,须减少用药剂量 D、中度以上肾功能不全患者使用本类药物时应根据肾功能减退程度调整剂量 E、一旦发生过敏性休克,应就地抢救,并给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素等抗休克治疗 46、关于细菌性结膜炎治疗说法错误的是( a) A、患眼分泌物较多时,需要包扎,以防再受伤 B、白天用抗菌药滴眼液,睡前用抗菌药眼膏 C、伴有咽炎或急性化脓性中耳炎者,或流感嗜血杆菌感染者,应同时口服抗菌药 D、淋病奈瑟菌感染者应及时全身使用足量的抗菌药物,并同时对密切接触者中淋病奈瑟菌感染患者或病原菌携带者进行治疗 E、对经验治疗效果不佳的患者,应进行结膜囊分泌物涂片及培养,查明病原菌后进行药敏试验,据以调整用药 47、下列哪种药物可用于脑膜炎奈瑟菌咽部慢性带菌者或与该菌所致脑膜炎患者密切接触者的预防用药(e ) A、麦迪霉素 B、克林霉素 C、阿奇霉素 D、异烟肼 E、利福平 48、细菌性痢疾的病原是(b ) A、诺瓦克样病毒 B、志贺菌属 C、沙门菌属 D、霍乱弧菌 E、金黄色葡萄球菌 49、奴卡菌属所致的皮肤、软组织感染宜选药物(a ) A、SMZ/TMP+亚胺培南 B、糖肽类/利奈唑胺 C、氨苄西林/舒巴坦 D、大剂量青霉素+克霉素 E、氨苄西林或青霉素 50、下列属于林可酰胺类抗菌药物的有(b ) A、阿奇霉素、阿米卡星 B、林可霉素、克林霉素 C、阿奇霉素、林可霉素 D、阿奇霉素、克林霉素 E、阿米卡星、林可霉素 51、罕见真菌如组织胞浆菌和芽生菌感染首选(b ) A、氟康唑 B、伊曲康唑 C、酮康唑 D、特比萘芬 E、氟胞嘧啶 52、大环内酯类对下列哪类细菌无效(e ) A、军团菌 B、肺炎链球菌 C、衣原体 D、支原体 E、大肠埃希菌 53、治疗沙眼衣原体所致的细菌性前列腺炎的,宜选药物为( a) A、多西环素 B、替加环素 C、哌拉西林/他唑巴坦 D、第二、三代头孢菌素 E、法罗培南 54、下列不属于克林霉素临床应用的是( a) A、梅毒 B、骨髓炎 C、腹膜炎 D、肺炎 E、盆腔感染 55、实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者,建议预防性使用抗菌药物,但以下哪种药物不在推荐之列(b )护言医语微信号:huyanyiyu,继续教育考试不再愁 A、氨苄西林 B、阿奇霉素 C、舒巴坦 D、阿莫西林 E、克拉维酸 56、为预防会阴撕裂修补术Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染,围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物(a) A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑 B、第一、二代头孢菌素±多西环素 C、万古霉素 D、头霉素类 E、氨基糖苷类 57、细菌性角膜炎常见的病原菌不包括(e ) A、铜绿假单胞菌 B、金黄色葡萄球菌 C、肠杆菌科细菌 D、肺炎链球菌 E、脆弱拟杆菌 58、氧头孢烯类抗菌药物适应证不包括(c ) A、血流感染 B、细菌性脑膜炎 C、消化道感染 D、下呼吸道感染 E、腹腔感染 59、对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是( c) A、氯霉素 B、红霉素 C、替加环素 D、麦迪霉素 E、螺旋霉素 60、易透过血脑屏障,对隐球菌性脑膜炎有较好疗效的药物是( a) A、氟胞嘧啶 B、两性霉素B C、酮康唑 D、特比萘芬 E、伊曲康唑 61、利奈唑胺的作用机制是( d) A、阻碍细菌细胞壁的合成 B、抑制DNA螺旋酶 C、增加细胞膜的通透性 D、抑制细菌蛋白质的合成 E、抗叶酸代谢 62、下列关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说法错误的是(c ) A、该类药物主要通过肾脏排泄 B、肾功能不全患者或存在功能下降的老年人需要减量使用 C、肝功能不全患者使用时一般都需要调整剂量 D、美罗培南和厄他培南为B类药物 E、美罗培南和厄他培南有明确指征时可用于孕妇 63、治疗虱传回归热可选四环素(c )mg,单剂口服 A、100 B、300 C、500 D、800 E、1000 64、利福平的不良反应不包括(a ) A、肾毒性 B、胃肠道刺激症状 C、致畸 D、肝毒性 E、过敏反应 65、慢性细菌性前列腺炎患者的磺胺疗程为( d) A、2~4周 B、4~6周 C、6~8周 D、1~3月 E、3~4月 66、世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型疗程为(d )个月 A、3 B、4 C、5 D、6 E、7 67、头孢菌素过敏者,针对革兰阳性菌可用以下哪些抗菌药物(e ) A、氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类 B、氟喹诺酮类 C、β-内酰胺类 D、红霉素、克林霉素 E、万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素 68、碳青霉烯类抗菌药物临床应用存在的问题不包括(d ) A、第三代头孢菌素、喹诺酮类的使用强度均呈下降趋势 B、碳青霉烯类抗菌药物临床使用量逐年上升 C、部分地区存在个别品种应用过多或上升过快的现象 D、自我国开展抗菌药物临床应用专项整治以来,我国住院患者抗菌药物使用率上升 E、格兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药呈上升趋势 69、对磺胺类药物不敏感的细菌是(c ) A、星形诺卡菌 B、大肠埃希菌 C、立克次体 D、克雷伯菌属 E、沙眼衣原体 70、念珠菌病开始治疗的时机取决于( e) A、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测 B、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果 C、对危险因素的临床评价和非无菌部位真菌培养结果的综合分析 D、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测 E、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果的综合分析 71、滴虫阴道炎的宜选药物是( d) A、庆大霉素 B、链霉素 C、多西环素 D、甲硝唑 E、头孢唑林 72、为预防皮瓣转移术(游离或带蒂)或植皮术Ⅱ类手术切口感染,围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物(c ) A、甲硝唑 B、氨基糖苷类 C、第一、二代头孢菌素 D、呋喃类 E、磺胺类 73、肝病时避免应用以下哪种抗菌药物(d ) A、庆大霉素 B、氧氟沙星 C、头孢他啶 D、两性霉素B E、诺氟沙星 74、不属于目前我国上市的碳青霉烯类抗菌药物的是( a) A、多立培南 B、亚胺培南 C、美罗培南 D、帕尼培南 E、厄他培南 75、下列药物属于光谱青霉素的是(a ) A、氨苄西林 B、青霉素G C、氯唑西林 D、普鲁卡因青霉素护言医语微信号:huyanyiyu,继续教育考试不再愁 E、苯唑西林 76、下列关于钩端螺旋体病说法正确的是(d ) A、由同一种致病性钩端螺旋体引起的 B、是慢性性全身性感染疾病 C、属于丙类传染病 D、尽早进行抗菌药物治疗 E、初始治疗阶段需大剂量抗菌药物治疗 77、结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以(c )种药物联合应用(c )个月 A、2,3 B、2,4 C、4,2 D、4,3 E、4,1 78、实施肝动脉化疗栓塞(TACE)的患者,建议预防性使用( a)类抗菌药物,但用药时间不超过24小时护言医语微信号:huyanyiyu,继续教育考试不再愁 A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑 B、第三代头孢菌素 C、第二代头孢菌素+多西环素 D、第三代头孢菌素+万古霉素 E、磺胺类 79、治疗由金黄色葡萄球菌(甲氧西林耐药)所致的脓胸,宜选药物为( d) A、青霉素 G B、头孢噻肟,头孢曲松 C、氟喹诺酮类 D、糖肽类±磷霉素 E、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂 80、支原体肺炎的首选药物是( d) A、氯霉素 B、多黏菌素 C、链霉素 D、红霉素 E、环丙沙星 81、非结核分枝杆菌感染治疗常用药物不包括(d ) A、新大环内酯类 B、利福霉素 C、氨基糖苷类 D、万古霉素类 E、氟喹诺酮类 82、对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行(a ) A、预防性治疗 B、诊断性试验治疗 C、经验治疗 D、隔离性治疗 E、目标治疗 83、治疗空肠弯曲菌所致的肠炎,宜选药物(d) A、头孢唑林 B、厄他培南 C、法罗培南 D、阿奇霉素 E、多黏菌素B 84、治疗淋球菌性宫颈炎宜选的治疗药物是(d ) A、四环素 B、乙胺丁醇 C、甲硝唑 D、第三代头孢菌素 E、达托霉素 85、治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎,宜选药物(a ) A、氨苄西林/舒巴坦,头孢哌酮/舒巴坦 B、糖肽类、利奈唑胺 C、磷霉素,利福平,SMZ/TMP 与糖肽类联合,不宜单用 D、甲硝唑,克林霉素 E、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂 86、以下哪种药物不可局部滴耳(a ) A、氨基糖苷类 B、红霉素 C、克林霉素 D、β-内酰胺类 E、氟喹诺酮类 87、治疗肺炎链球菌(青霉素敏感)所致的脓胸,宜选药物为(a ) A、青霉素 G B、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂 C、头孢噻肟,头孢曲松 D、氟喹诺酮类 E、糖肽类±磷霉素 88、下列关于新生儿美罗培南使用剂量错误的是( b) A、<7天新生儿,一次20mg/kg,每12h一次 B、7~28天新生儿,一次20mg/kg,每12h一次 C、7~28天新生儿,一次20mg/kg,每8h一次 D、治疗脑膜炎时,<7天新生儿,一次40mg/kg,每12h一次 E、治疗脑膜炎时,7~28天新生儿,一次40mg/kg,每8h一次 89、( a)与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石 A、利福平 B、利福喷汀 C、利福布汀 D、克林霉素 E、利福霉素SV 90、诺氟沙星主要用于治疗细菌引起的(b) A、肺炎 B、尿路感染 C、扁桃体炎 D、脑膜炎 E、中耳炎 91、由金黄色葡萄球菌引起的细菌性结膜炎不选的药物是( c) A、红霉素 B、氧氟沙星 C、替比夫定 D、利福平 E、左氧氟沙星 92、氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是(d ) A、呋塞米加快其排泄 B、呋塞米抑制其吸收 C、呋塞米增加其肾毒性 D、呋塞米增加其耳毒性 E、呋塞米增加其过敏性休克的发生风险 93、某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌,宜选药物(a )进行治疗 A、阿莫西林或头孢曲松 B、阿奇霉素 C、呋喃妥因 D、SMZ/TMP E、氨苄西林/舒巴坦 94、以下哪种抗菌药物在肝功能减退时,可以按原治疗量使用(e ) A、酮康唑护言医语微信号:huyanyiyu,继续教育考试不再愁 B、咪康唑 C、利福平 D、四环素 E、庆大霉素 95、下列关于回归热的说法错误的是(d ) A、由回归热螺旋体引起 B、根据传播途径,可分为虱传回归热和蜱传回归热 C、虱传回归热和蜱传回归热抗菌治疗原则相同 D、可以应用糖皮质激素预防赫氏反应的发生 E、对症支持治疗,谨慎降温 96、伤寒和副伤寒等沙门菌感染首选( b) A、磺胺类 B、氟喹诺酮类 C、咪唑类 D、氨基糖苷类 E、四环素类 97、下列哪类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良(b ) A、糖肽类 B、四环素类 C、氨基糖苷类 D、喹诺酮类 E、青霉素类 98、关于碳青霉烯类抗菌药物特殊使用级抗菌药物处方与会诊说法错误的是(c ) A、处方由具有高职称的医生开具,须有信息化支持 B、及时请院内或院外特殊使用级抗菌药物会诊专家进行会诊,并有会议记录 C、越级使用仅限48h内,并有相应病程记录 D、按照相应文件规定进行专档登记管理 E、对授予特殊使用级抗菌药物处方权的医师有定期培训及考核并有记录 99、治疗土拉菌病的首选药物是(a ) A、链霉素 B、阿米卡星 C、庆大霉素 D、妥布霉素 E、卡那霉素 100、下列关于碳青霉烯类抗菌药物用法用量说法错误的是(b ) A、肾功能不全者,给药方案根据肾功能进行调整 B、可以与其他药物进行配伍 C、厄他培南不得使用含葡萄糖的液体作为溶媒 D、本类药物均应避免与丙戊酸联合使用 E、亚胺培南应避免与更昔洛韦联合使用 —————————————————————————————— 1、具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括(c ) A、亚胺培南/西司他丁 B、美罗培南 C、厄他培南 D、帕尼培南/倍他米隆 E、比阿培南和多立培南 2、下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是( d) A、环丙沙星为宜选药物 B、可选青霉素 G治疗 C、宜选磺胺类治疗 D、开始治疗时用注射剂 E、疗程 60 天 3、治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为( a) A、头孢唑林 B、红霉素 C、氨基糖苷类 D、多西环素 E、利奈唑胺 4、抗菌药物临床应用的( a)是抗菌药物管理的核心策略 A、分级管理 B、处方权限 C、信息化管理 D、应用监测技术 E、技术指导 5、治疗气性坏疽宜选药物是(b ) A、红霉素 B、青霉素 C、氧氟沙星 D、磺胺嘧啶 E、利福平 6、布鲁菌病一旦发现,应于( c)小时内向有关部门报告 A、6 B、12 C、24 D、36 E、48 7、治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为( a) A、头孢吡肟或氟喹诺酮类 B、β-内酰胺类 C、克林霉素+青霉素 D、呋喃类 E、大环内酯类 8、实施心脏射频消融术的患者,建议预防性使用(e )类抗菌药物1次 A、磺胺类 B、氟喹诺酮类 C、氨基糖苷类 D、青霉素类 E、第一代头孢菌素 9、关于脓胸的治疗原则,叙述有误的是( e) A、积极引流,排除脓液,促进肺复张 B、首先取脓液做涂片及培养,并结合临床经验用药 C、按照治疗效果、细菌培养和药敏试验结果调整用 D、急性期宜注射用药,必要时也可胸腔内注射(限用于包裹性厚壁脓肿) E、慢性脓胸患者可口服给药,若无好转可静脉给药 10、治疗由腐生葡萄球菌(MRS)引起的肾盂肾炎,宜选药物为( a) A、第二代或第三代头孢菌素 B、β-内酰胺类 C、碳青霉烯类 D、氟喹诺酮类 E、糖肽类 11、细菌性结膜炎导致的患眼分泌物较多时,可先应用灭菌生理盐水、( b)%硼酸水冲洗结膜囊护言医语微信号:huyanyiyu,继续教育考试不再愁 A、1 B、3 C、5 D、7 E、10 12、对于实施主动脉内支架植入术的高危患者,建议预防性使用抗菌药物(d )次 A、4 B、3 C、2 D、1 E、0 13、严重中性粒细胞缺乏持续时间超过( c)天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者,在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征 A、2 B、3 C、7 D、5 E、4 14、红霉素不能作为下列哪种疾病的首选药物(b ) A、白喉带菌者 B、肺炎球菌所致的大叶性肺炎 C、弯曲杆菌所致的败血症 D、支原体肺炎和沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结肠炎 E、军团菌病 15、浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等,可采取(d )给药 A、两日一次 B、三日一次 C、多日一次 D、一日一次 E、一日多次 16、有条件的医疗机构,对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前,及时留取相应合格标本,尤其是( d)等无菌部位标本,送病原学检测 A、唾液 B、汗液 C、脑脊液 D、血液 E、痰液 17、四环素类抗菌药物不宜用于(c )岁以下的儿童 A、14 B、16 C、8 D、18 E、12 18、关于达托霉素,以下说法正确的是(a ) A、不可用于治疗肺炎,因其可被肺泡表面活性物质灭活 B、抗菌谱包含革兰氏阴性和阳性菌 C、与阿奇霉素同属于一类抗菌药物 D、可用于金黄色葡萄球菌感染,但不可治疗复杂性皮肤软组织感染 E、不会导致嗜酸粒细胞肺炎 19、曲霉病的停药指征是( e) A、免疫抑制状态的逆转 B、临床症状基本消失 C、影像学病灶基本消失 D、微生物学清除 E、临床症状和影像学病灶基本消失,微生物学清除以及免疫抑制状态的逆转 20、注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶解,加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中,药物浓度不宜超过( a),缓慢静脉滴注 A、0.1%~0.5% B、0.5%~1.0% C、0.5%~1.2% D、0.5%~1.5% E、1.0%~1.5% 21、用药 3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑(a )的可能 A、耐青霉素肺炎链球菌感染 B、甲氧西林耐药 C、青霉素不敏感 D、其他感染诱因 E、金黄色葡萄球菌感染 22、青霉烯类抗菌药物目前临床应用仅有( a) A、口服品种法罗培南 B、注射品种法罗培南 C、美罗培南 D、厄他培南 E、亚胺培南 23、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证(c ) A、上、下呼吸道感染 B、尿路感染 C、鼻炎 D、血流感染 E、肺炎 24、利福平的抗菌作用特点不包括( a) A、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用 B、是治疗结核病的首选用药 C、与其他抗结核病药之间无交叉耐药性 D、可以用于治疗麻风病 E、对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用 25、治疗肠杆菌科细菌所致的医院获得性肺炎,宜选药物(a ) A、第二代或第三代头孢菌素单用或联合氨基糖苷类 B、磷霉素,利福平,SMZ/TMP 与糖肽类联合,不宜单用 C、多黏菌素或替加环素 D、甲硝唑,克林霉素 E、氨苄西林/舒巴坦,头孢哌酮/舒巴坦 26、以下哪类抗菌药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢,肝功能减退时清除减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者应避免使用此类药物(d ) A、万古霉素 B、克林霉素 C、林可霉素 D、利福平 E、磷霉素 27、对多黏菌素类药物,错误的描述是( d) A、口服不易吸收,需肌内注射 B、静脉给药可致严重肾毒性 C、具有结合内毒素作用 D、快速杀菌剂 E、对铜绿假单胞菌作用强 28、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行( b) A、预防性治疗 B、诊断性试验治疗 C、经验治疗 D、隔离性治疗 E、目标治疗 29、对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人,可选用(b) A、氯霉素 B、卡那霉素 C、头孢氨苄 D、大观霉素 E、多黏菌素 30、下列哪种抗菌药物在轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量,重度肾功能减退时减量应用(b ) A、乙胺嘧啶 B、克拉霉素 C、替加环素 D、氯霉素 E、多西环素 31、利福霉素类抗生素的临床应用错误的是( d) A、该类药物抗菌谱广 B、对分枝杆菌属有效 C、对革兰阳性菌有效 D、对革兰阴性菌无效 E、对不典型病原体有效 32、急性胰腺炎早期的炎症性质为(c ) A、化脓性炎症 B、无菌性炎症 C、化学性炎症 D、免疫性炎症 E、变态反应性炎症 33、( a)为麻风联合化疗中的主要药物之一 A、利福平 B、利福喷汀 C、利福布汀 D、克林霉素 E、利福霉素SV 34、深部真菌感染不可选用( b) A、氟胞嘧啶 B、特比萘芬 C、伊曲康唑 D、两性霉素B E、氟康唑 35、碳青霉烯类抗菌药物临床合理应用的重点不包括( a) A、多重耐药菌感染的重症患者才有使用碳青霉烯类抗菌药物的指征 B、多重耐药定植菌或携带状态,不宜使用碳青霉烯类抗菌药物治疗 C、有用药适应证的患者应当强调病原学诊断,及时降阶梯治疗 D、按病原菌类别及抗菌药物药代动力学/药效学特性选择合适的碳青霉烯类品种 E、除厄他培南可用于直结肠择期手术的预防用药之外,碳青霉烯类抗菌药物无其他预防用药指征,不可作为预防用药护言医语微信号:huyanyiyu,继续教育考试不再愁 36、关于急性感染性腹泻治疗原则叙述有误的是(b ) A、根据临床情况及时补充液体及电解质 B、病毒及细菌毒素(如食物中毒等)引起的腹泻需用抗菌药物 C、血便和明确为产志贺毒素大肠埃希菌感染者,避免使用抗菌药物和抗肠蠕动药物 D、结合临床情况给予抗菌药物治疗,临床疗效不满意者可根据药敏试验结果调整用药 E、病情严重者应静脉给药,病情好转后并能口服时改为口服 37、由铜绿假单胞菌引起的细菌性角膜炎不选的药物是(b ) A、妥布霉素 B、更昔洛韦 C、左氧氟沙星 D、氧氟沙星 E、环丙沙星 38、( b)是最常见的社区获得性感染 A、急性气管—支气管炎 B、社区获得性肺炎 C、急性上呼吸道感染 D、急性感染性腹泻 E、细菌性脑膜炎 39、脑脊液分流术Ⅰ类手术切口,可能的污染菌是( a) A、金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌 B、链球菌 C、革兰阴性杆菌 D、革兰阳性杆菌 E、消化链球菌 40、念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异,关节感染的疗程至少为( b)周 A、3 B、6 C、9 D、12 E、15 41、心脏人工瓣膜置换术、人工关节置换术等,若术前发现有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植的可能或者该机构MRSA发生率高,可选用( a)预防感染,但应严格控制用药持续时间 A、万古霉素、去甲万古霉素 B、氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类 C、红霉素、克林霉素 D、β-内酰胺类 E、氟喹诺酮类 42、对于7天内再次行血管介入手术者、需要留置导管或导管鞘超过(d )小时者,应预防性使用抗菌药物 A、6小时 B、3小时 C、12小时 D、24小时 E、8小时 44、腹腔感染初始治疗时需(a ) A、静脉给药 B、口服给药 C、外科引流 D、肌内注射 E、局部消毒防腐 45、以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有口咽部厌氧菌(如消化链球菌)(b) A、头颈部手术(经口咽部黏膜) B、胃、十二指肠、小肠手术 C、胸外科手术(食管、肺) D、颌面外科(下颌骨折切开复位或内固定,面部整形术有移植物手术,正颌手术) E、乳腺手术(乳腺癌、乳房成形术,有植入物如乳房重建术) 46、治疗由流感嗜血杆菌引起的脓胸,宜选药物为(d ) A、第三代头孢菌素±氨基糖苷类 B、氟喹诺酮类 C、氨苄西林,阿莫西林 D、帕尼培南/倍他米隆 E、糖肽类+利福平 47、下列对β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂使用注意事项描述错误的是(c ) A、对青霉素类药物过敏者或青霉素皮试阳性患者禁用 B、有头孢菌素类或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌酮/舒巴坦 C、应用本类药物时如发生过敏反应,须减少用药剂量 D、中度以上肾功能不全患者使用本类药物时应根据肾功能减退程度调整剂量 E、一旦发生过敏性休克,应就地抢救,并给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素等抗休克治疗 48、毛囊炎、疖、痈最常见的病原菌为(b ) A、大肠埃希菌 B、金黄色葡萄球菌 C、曲霉 D、铜绿假单胞菌 E、A 组溶血性链球菌 49、治疗淋病奈瑟菌所致的细菌性前列腺炎的,宜选药物为( e) A、青霉素G B、诺氟沙星 C、第一、二代头孢菌素 D、环丙沙星 E、头孢曲松(单剂) 50、为预防胃、十二指肠、小肠手术Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染,围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物(e ) A、第二、三代头孢菌素 B、氨基糖苷类 C、磺胺药及呋喃类 D、两性霉素B E、第一、二代头孢菌素,或头霉素类 51、回归热螺旋体引起的中枢神经系统感染可以选青霉素、头孢曲松、头孢噻肟,方式为( d) A、po B、im C、iv D、iv.gtt E、ih 52、患者服用利福平期间大、小便,唾液,痰,泪液等可呈( d) A、黄色 B、蓝色 C、绿色 D、红色 E、乳白色 53、氧头孢烯类抗菌药物适应证不包括( c) A、血流感染 B、细菌性脑膜炎 C、消化道感染 D、下呼吸道感染 E、腹腔感染 54、甲硝唑属于FDA妊娠期用药中的哪种类别(b ) A、A- 配套讲稿:
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