临床检验中级2022考试真题.pdf
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1、临床检验中级2022考试真题一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是原核生物参与转录起始的酶?() A 引物酶 B 解链酶 C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶核心酶正确答案D答案解析暂无解析。2、医疗事故处理条例规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于()。 A 一级医疗事故 B 二级医疗事故 C 三级医疗事故 D 四级医疗事故 E 严重医疗差错正确答案C答案解析三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。分为五等。三级
2、甲等医疗事故:存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一,有较重功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。三级乙等医疗事故:器官大部分缺损或畸形,有中度功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。三级丙等医疗事故:器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。三级丁等医疗事故:器官部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。三级戊等医疗事故:器官部分缺损或畸形,有轻微功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。3、NK细胞在抗肿瘤中的特点不包括()。 A 需预先致敏才能杀伤肿瘤细胞 B 无肿瘤特异性 C 无MHC限制性 D 肿瘤早期起作用的效应细胞 E 机体抗肿瘤的第一道防线正
3、确答案A答案解析暂无解析。4、有关酶Km值的叙述正确的是()。 A Km是酶一底物复合物的解离常数 B Km与酶的结构无关 C Km与底物的性质无关 D Km并不反映酶与底物的亲和力 E Km等于最大反应速度一半时的底物浓度临床检验中级2022考试真题2022/8/9编号:cfbb8032953ace8b3c30440958ac777f1正确答案E答案解析Km值近似等于ES的解离常数,可表示酶与底物的亲和力,所以选项D不正确。选项A也不正确,Km不是解离常数,只是近似等于其数值。Km是酶的特征性常数,只与酶的性质、酶所催化的底物的种类和反应环境有关,与酶浓度无关。故选项B、C不正确。Km等于酶
4、促反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度。5、关于新生儿溶血病的实验室检查,以下不正确的是()。 A 红细胞、血红蛋白减少 B 血清间接胆红素升高 C 母婴ABO和Rh血型有不合的证据存在 D 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阴性可确诊Rh溶血病 E 网织红细胞和有核红细胞增高正确答案D答案解析暂无解析。6、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是()。 A 屈曲外展外旋位 B 后伸外展内旋位 C 后伸外展外旋位 D 屈曲内收内旋位 E 后伸内收内旋位正确答案A答案解析暂无解析。7、下述哪一项是营养性缺铁性贫血的主要原因?() A 储存铁耗尽 B 从食物中摄入的铁不足 C 生长发育加快 D 铁的消耗过
5、多 E 造血功能增加正确答案B答案解析暂无解析。8、萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少,胃酸缺乏,但胃泌素水平增高,该患者胃泌素分泌增多是因为()。 A 迷走神经兴奋 B 交感神经兴奋 C 促胰液素分泌减少 D 胃酸对G细胞的抑制减弱 E 肠-胃反射减弱正确答案D答案解析当胃窦内pH降到1.21.5时,可直接或间接抑制胃窦粘膜中的G细胞,减少胃泌素的释放。胃粘膜萎缩的病人胃酸分泌很低,对G细胞抑制作用减弱,他们血浆中胃泌素浓度可比正常人高23倍。故本题答案为D项。9、为了避免出现临床医疗事故与差错,最应关注的是()。临床检验中级2022考试真题2022/8/9编号:cfbb8032953ace8b3
6、c30440958ac777f29、为了避免出现临床医疗事故与差错,最应关注的是()。 A 医务人员的责任感 B 医务人员的经验 C 医务人员的技术 D 医院设备的先进性 E 医院管理的水平正确答案A答案解析暂无解析。10、为提高脓毒症病人血培养阳性率,抽血时间最好在()。 A 寒战开始时 B 寒战结束时 C 发热开始时 D 发热结束时 E 预计寒战发热前正确答案E答案解析暂无解析。11、正常儿,体重8.5kg、身长70cm,已会爬,试独站,会从抽屉中取玩具,能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,不能模仿成人的动作,但看见熟人会伸手要人抱,其月龄最可能为()。 A 7个月 B 6个月 C 8个月
7、 D 9个月 E 1011个月正确答案D答案解析暂无解析。12、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是()。 A 肾功能障碍 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状(肝性脑病)正确答案E答案解析暂无解析。13、蛋白质分子中不存在的氨基酸是()。 A 羟赖氨酸 B 胱氨酸 C 鸟氨酸 D 脯氨酸 E 组氨酸临床检验中级2022考试真题2022/8/9编号:cfbb8032953ace8b3c30440958ac777f3正确答案C答案解析暂无解析。14、女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺肿大,伴双侧叶结节,经丙硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/
8、分,血FT3、FT4、正常,应采用下列哪一项治疗()。 A 加用甲状腺素片 B 手术治疗 C 继续原治疗 D 加大丙硫氧嘧啶用量 E 减少丙硫氧嘧啶用量正确答案B答案解析甲亢手术指征:继发性甲亢或高功能腺瘤;中度以上的原发性甲亢; 腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢;抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者;妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者,应考虑手术治疗,并可以不终止妊娠。15、为重度营养不良的患儿调整饮食,每日应开始供给热能()。 A 35kcal/kg B 40kcal/kg C 50kcal/kg D 65kcal/kg E 75kcal/kg正确
9、答案B答案解析暂无解析。16、诊断高血压依据血压值的测量方法是()。 A 服用降压药的情况下 B 测量3次,以其平均值为依据 C 非同日3次未服用降压药的情况下安静测定血压 D 测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压 E 有关实验室检查正确答案C答案解析CD两项,高血压的诊断主要根据诊室测量的血压值,安静休息坐位时,未用降压药的情况下,测量上臂肱动脉部位血压,而非桡动脉。一般需非同日测量3次血压,均有收缩压140mmHg和(或)舒张压均90mmHg,即可诊断高血压。A项,患者既往有高血压史,正在使用降压药物,血压虽然正常,也诊断为高血压。17、王某是一名注册医师,2002年因在工作中严重不负
10、责任造成医疗事故,患者起诉至法院,王某被认定为医疗事故罪,判处有期徒刑3年,从2002年6月1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师的说法中正确的是()。 A 他可以再次成为执业医师,而且无需再次注册,因此前注册继续有效 B 他终生不能再次注册成为医师 C 他可以在2002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 D 他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 E 他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册正确答案E临床检验中级2022考试真题2022/8/9编号:cfbb8032953ace8b3c30440958ac777f4答案解析参见执业医师法第
11、十五条:有下列情形之一的,不予注册:(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(二)受刑事处罚的。18、Tc细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志是()。 A CD8分子 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行,在阳性选择阶段,双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHG-和类分子受体,当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合后,发育成未成熟CD4/CD8单阳性细
12、胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DPT细胞发生凋亡。故本题答案为A项。19、子宫内膜癌的治疗,错误的是()。 A 期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术 B 期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗 C 期患者深肌层浸润的手术加放疗 D 期有浅肌层浸润者,术后常规应辅助放疗 E 严重并发症不能耐受手术的放疗正确答案D答案解析子宫内膜癌手术治疗:期:行筋膜外全子宫切除双侧附件切除,加(或不加)盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫;期:行改良广泛性子宫切除双侧附件切除盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样术;期和期:手术方式应个体化。手术范围与卵巢癌相同,进行肿瘤细胞减灭手术。20、患儿
13、,1岁,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光、咳嗽,昨日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5109/L,最可能的诊断是()。 A 幼儿急疹 B 麻疹 C 猩红热 D 风疹 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。21、反映体内储备铁的指标是()。 A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 总铁结合力 D 血红蛋白 E 转铁蛋白正确答案B临床检验中级2022考试真题2022/8/9编号:cfbb8032953ace8b3c30440958ac777f5答案解析血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标,可用放免法、酶联法和直接乳胶凝
14、集法测定,可作为缺铁依据,有重要的诊断价值。缺铁时,血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低,但均不能作为储备铁指标,且不如血清铁蛋白敏感。22、皮质醇增多症特有的临床表现是()。 A 皮肤多毛 B 高血压 C 骨质疏松 D 向心性肥胖 E 糖耐量低减正确答案D答案解析暂无解析。23、老年人动脉管壁硬化,大动脉的弹性贮器作用减弱,引起()。 A 舒张压降低 B 收缩压降低 C 脉压增大 D 舒张压升高 E 收缩压、舒张压都升高正确答案C答案解析暂无解析。24、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是()。 A 急性广泛心肌梗死 B 急性严重心肌缺氧 C 右心功能不全 D
15、 左心功能不全 E 合并脑血管意外正确答案B答案解析慢性肺心病并发心律失常时,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速,其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有心房扑动及心房颤动。少数病例可出现心室颤动以至心脏骤停,最常见的原因是急性严重心肌缺氧。肺心病出现急性严重心肌缺氧,导致心肌电生理紊乱,易导致室颤,心脏骤停甚至猝死。25、大肠癌的好发部位依次为()。 A 直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠 B 直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠 C 直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠 D 升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠 E 盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠正确答案C
16、答案解析暂无解析。26、单核吞噬细胞系统细胞功能()。 A 吞噬并清除病原微生物临床检验中级2022考试真题2022/8/9编号:cfbb8032953ace8b3c30440958ac777f6 B 清除衰老细胞,维持机体内环境稳定 C 抗原呈递作用 D 杀伤肿瘤细胞 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。27、符合急性淋巴细胞性白血病的是()。 A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。28、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项错误?() A 治疗的关键是及早给予合理、足够的抗结核化
17、学药物治疗 B 渗出型病变不易控制 C 必须强调全程规则治疗 D 加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程 E 如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状正确答案B答案解析结核性腹膜炎治疗的关键在于坚持进行早期、联合、适量、规则及全程抗结核化疗原则,对于粘连或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶,应联合用药,适当延长疗程。29、心理测验的原则是()。 A 标准化 B 保密 C 客观 D 与受试者建立良好的协调关系 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。30、在一般情况下,下列哪项为影响舒张压最主要的因素?() A 心率 B 每搏输出量 C 大动脉弹性 D 外周阻力 E 循环血量临
18、床检验中级2022考试真题2022/8/9编号:cfbb8032953ace8b3c30440958ac777f7正确答案D答案解析暂无解析。31、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于()。 A 臭味 B 黏稠度 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少正确答案C答案解析暂无解析。32、在影响动脉血压的诸因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的原因主要是()。 A 收缩压、舒张压均降低 B 收缩压、舒张压均升高 C 收缩压升高,舒张压降低 D 收缩压降低,舒张压变化不大 E 收缩压升高,舒张压变化不大正确答案E答案解析当心室肌收缩力增强使搏出量增大,而
19、心率和外周阻力不变时,对动脉血压的影响表现为收缩压明显升高,而舒张压升高较少。其原因是:搏出量增多时,心缩期射入动脉的血液量增多,对动脉管壁侧压力增大,故收缩压明显升高。由于动脉血压升高使血液加快流向外周,至心舒期末,动脉内存留的血液量与前相比增加并不多,故舒张压升高较少。33、女,38岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。诊断最可能是()。 A 腺垂体功能减退症 B 原发性甲状腺功能减退症 C 神经性厌食症 D 肾上腺皮质功能减退症 E 卵巢功能早衰症正确答案A答案解析腺垂体功能减退症一般最早出现FSH、LH、PRL不足症群:表现为性征发育不全或退化,性器官萎
20、缩,性功能减退。临床上出现产后无乳,闭经不育,男性阳痿等。TSH不足症群导致继发性甲状腺功能减退。ACTH不足症群可继发肾上腺皮质功能减退。故本题答案为A项。34、下列关于医患关系的特性描述,不正确的是()。 A 医患关系是契约关系 B 医患关系是信托关系 C 医患关系是服务与被服务的关系 D 医患关系是平等与不对称关系 E 医患关系是竞争与合作的关系正确答案E临床检验中级2022考试真题2022/8/9编号:cfbb8032953ace8b3c30440958ac777f8答案解析现代医患关系是建立在公有制为基础的社会主义条件下的平等关系。但由于医疗活动是一种特殊的服务活动,因此医患关系又表
21、现出其独特的特性,如平等与不对称的统一、信托关系和契约关系的统一、服务与被服务的统一等。故本题答案为E项。35、体现医师克己美德的做法是()。 A 风险大的治疗尽量推给别人 B 点名手术无论大小能做多少就做多少 C 只要是对病人有利的要求有求必应 D 只要是病人的要求有求必应 E 对病人有利而又无损自我利益的才去做正确答案C答案解析暂无解析。36、跌倒,手掌撑地,肩外展、外旋,出现肩痛、肿胀、活动受限,Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。 A 屈曲内收、内旋 B 屈曲外展、外旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析暂无解析。37、为了减少病人含氮代谢废物的产生和维持
22、氮的总平衡,合适的方法是()。 A 尽量减少蛋白质的供应量 B 禁食蛋白质食物 C 摄取低蛋白高糖饮食 D 只供给充足的糖 E 低蛋白、低糖、低脂肪食物正确答案C答案解析蛋白质代谢产生含氮代谢废物,为了减少含氮代谢废物的产生,应保持低蛋白饮食;但为维持氮的总平衡,需减少氨基酸的转化,即减少糖异生,故应保持高糖饮食。38、女性,30岁,体重60kg。疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显。体检:血压90/70mmHg(12.0/9.3kPa),脉搏111次/min。辅助检查:血清钠130mmol/L,钾3.8mmol/L,动脉血pH值为7.4。该病人诊断为()。 A 轻度低渗性失水 B 中度低渗性失水
23、 C 重度低渗性失水 D 低钾血症 E 碱中毒正确答案B答案解析暂无解析。39、婴幼儿哮喘,计分方法中,错误的是()。临床检验中级2022考试真题2022/8/9编号:cfbb8032953ace8b3c30440958ac777f9 A 喘息发作3次,3分 B 喘息症状突然发作,1分 C 肺部出现喘鸣音,1分 D 有其他特异性病史,1分 E 一、二级亲属中有哮喘病史,1分正确答案C答案解析暂无解析。40、活动性风湿性心脏病时,阿绍夫小体常见部位是()。 A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。41、血清与血浆的最主要区别在于血清缺乏
24、()。 A 凝血酶 B 纤维蛋白原 C 纤维蛋白 D 血小板 E 凝血因子正确答案B答案解析暂无解析。42、血氨升高的主要原因是()。 A 食入蛋白质过多 B 食入蛋白质不足 C 食入脂肪过多 D 肝功能障碍 E 肾功能障碍正确答案D答案解析正常生理情况下,血氨的来源与去路保持动态平衡,血氨浓度处于较低的水平。氨在肝中合成尿素是维持这种平衡的关键。当肝功能严重损伤时,尿素合成发生障碍,血氨浓度升高,称为高血氨症。43、除下列哪一种情形外孕妇必须进行产前诊断?() A 羊水过多或过少 B 年龄超过30周岁 C 胎儿发育异常或胎儿可能有畸形 D 曾经分娩过先天性严重缺陷的婴儿 E 孕早期接触过可能
25、导致胎儿先天缺陷的物质临床检验中级2022考试真题2022/8/9编号:cfbb8032953ace8b3c30440958ac777f10正确答案B答案解析进行产前诊断的条件:羊水过多或过少。胎儿发育异常或胎儿可能有畸形。孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质。曾经分娩过先天性严重缺陷的婴儿。年龄超过35周岁。省级以上卫生行政部门规定的其他情形。44、下列哪项为医德评价的最高标准?() A 医德基本原则 B 医德规范 C 医德范畴 D 医德良心 E 医德情感正确答案A答案解析医德基本原则是医德体系的核心,医德规范是医德基本原则的具体体现,医德范畴是医德基本原则和医德规范的重要补充,医德良心和
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