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贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、我国肺癌最常见病理分型是（）。 A 大细胞癌 B 小细胞癌 C 鳞癌 D 腺癌 E 肺泡细胞癌正确答案D答案解析我国近年来腺癌发病率上升明显，已超越鳞癌成为最常见的肺癌病理分型，发病年龄普遍低于鳞癌和小细胞肺癌，多为周围型，一般生长较慢，但有时在早期即发生血行转移，淋巴转移较晚。2、婴儿期最易出现心力衰竭的是（）。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 风湿性心脏病 E 急性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。3、保守病人的秘密，其实质是（或体现了什么原则）（）。 A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A答案解析暂无解析。4、慢性粒细胞自血病下述哪一项不正确（）。 A 骨髓中原始细胞10%，而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多 D 血清维生素12浓度增高 E 周围血中中性粒细胞比例增多正确答案B贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de9959591答案解析暂无解析。5、致病菌侵入脑膜最常见的途径是（）。 A 经邻近组织感染，如中耳炎 B 经脑穿通伤 C 经膨出的脑脊膜 D 经血行感染 E 经皮肤窦道正确答案D答案解析暂无解析。6、男，63岁，2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状，近1年病情经常波动。记忆力明显下降，情绪不稳定，常发脾气，有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑，认为有人偷他的东西，老伴对他不忠心有外遇，给他下毒谋财害命，还凭空听到有人骂他和议论他的声音，心情低落，有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平，计算力和理解力明显下降。诊断最可能是（）。 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案E答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状，也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状，表现为情绪不稳定，因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本题答案为E项。7、治疗严重肝功能不全的病人宜选用（）。 A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出，剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效，因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。故本题答案为C项。8、患者，男，42岁，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹胀、心慌，与该情况关系最大的是（）。 A 肾功不全 B 脱水 C 低血钾 D 低血糖 E 高钠血症正确答案C贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de9959592答案解析肾综合征出血热多尿期一般出现在病程910日。根据尿量和氮质血症情况可分以下三期：移行期：此期虽尿量增加但血尿素氮和肌酐等反而上升，症状加重。多尿早期：氮质血症未见改善，症状仍重。多尿后期：尿量每日超过40008000ml。此期若水和电解质补充不足或继发感染，可发生继发性休克，亦可发生低钠、低钾症状。9、女，32岁，月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L，白细胞3.2109/L，血小板30109/L。骨髓象：成熟红细胞与有核细胞比例为100：1诊断为（）。 A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析暂无解析。10、乳头鲜红色血性溢液多见于（）。 A 乳腺囊性增生病 B 急性乳房炎 C 乳管内癌 D 乳房纤维腺瘤 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。11、1岁女孩，腹泻3天，每日约20次大便呈蛋花汤样，无脓血。查体：前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏细速。化验血清钠130mmol/L，CO2CP10mmol/L。首先应给的液体是（）。 A 维持液120150mJ/kg B 21等张含钠液20ml/kg扩容 C 221液20ml/kg扩容 D 5%葡萄糖120150ml/kg E 10%氯化钾10ml/kg正确答案B答案解析暂无解析。12、氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是（）。 A 阻断迷走神经 B 抑制磷酸二酯酶 C 激活腺苷酸环化酶 D 保护肥大细胞溶酶体膜 E 使封闭抗体增加正确答案B答案解析氨荼碱为磷酸二酯酶抑制剂，抑制cAMP代谢为5-AMP，从而使体内的cAMP水平升高，起到扩张支气管作用。13、男性，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是（贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de9959593）。 A 体位性眩晕 B 美尼尔（梅尼埃）征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。14、下述情形中属于医疗技术事故的为（）。 A 无法避免造成死亡 B 因技术不熟练，术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 由于难以预料的原因造成病员死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成残废正确答案B答案解析暂无解析。15、关于新生儿期，哪项描述是正确的？（） A 营养物质需要多，胃肠功能不成熟，容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰，生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育正确答案D答案解析暂无解析。16、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于（）。 A RA型 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMML型正确答案D答案解析暂无解析。17、6岁，女，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时应采取的处理是（）。 A 立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 B 应用血管扩张剂 C 手术探查，手术治疗 D 观察2天，视情况采取相应措施贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de9959594 E 臂丛麻醉正确答案A答案解析暂无解析。18、磺胺药抗菌机制是（）。 A 抑制二氢叶酸还原酶 B 抑制DNA螺旋酶 C 抑制二氢叶酸合成酶 D 改变膜通透性 E 抑制分枝菌酸合成正确答案C答案解析暂无解析。19、糖的有氧氧化途径不包括下列哪一项？（） A 糖分解成丙酮酸 B 丙酮酸还原成乳酸 C 丙酮酸进入线粒体生成乙酰CoA D 三羧酸循环 E 氧化磷酸化正确答案B答案解析暂无解析。20、休克患者动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示（）。 A 肺梗死 B 静脉血管床过度收缩 C 肺循环阻力增加 D 心肌梗塞 E 充血性心力衰竭正确答案E答案解析CVP的正常值为510cmH2O，中心静脉压增高，血压下降，提示患者心力衰竭或血容量相对过多，应给予强心药物，纠正酸中毒，舒张血管。21、以下哪项是传染病的防治原则？（） A 管理传染源，切断传播途径，保护易感人群 B 切断社会因素和自然因素 C 管理食物、水源、粪便，消灭蚊蝇 D 管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇 E 环境卫生管理，水源食物管理，灭蝇正确答案A贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de9959595答案解析传染病的防治原则主要为三点：管理传染源（对传染病病人，应早期诊断，早期隔离，早期治疗，彻底治愈）；切断传播途径（做好病人排泄物以及被污染的环境的消毒工作，注意卫生）；保护易感人群（提高机体特异性和非特异性免疫力）。22、幼儿期指的为（）。 A 生后1个月满2周岁 B 生后28天满2周岁 C 生后1周岁满2周岁之前 D 生后1周岁满3周岁之前 E 生后2周岁满3周岁之前正确答案D答案解析暂无解析。23、女，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35109/L，血小板80109/L。应首先考虑（）。 A 病毒感染 B 风湿热 C 急性白血病 D 淋巴病 E SLE正确答案C答案解析暂无解析。24、急性白血病浸润所致体征最多见的部位是（）。 A 心脏增大 B 中枢神经系统 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀，皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。25、不符合急性细菌性心内膜炎的是（）。 A 瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 B 常伴有败血症 C 发生于已有病变的心瓣膜 D 可引起乳头肌断裂 E 可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成正确答案C答案解析急性细菌性心内膜炎是由败血症或脓毒血症恶化引起的。侵及正常的心瓣膜，在瓣膜上形成体积大、污秽、易脱落的赘生物，脱落的栓子携带大量细菌引起全身器官发生多发性栓塞性小脓肿。还可引起乳头肌断裂、心瓣膜溃疡形成甚至穿孔，导致急性心功能衰竭。贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de995959626、诊断冠心病的“金标准”是（）。 A 心电图 B 冠状动脉造影 C 冠状动脉多排螺旋CT成像 D PET E 手术病理正确答案B答案解析冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。27、关于三叉神经的解剖特点，错误的是（）。 A 三叉神经感觉根分为眼支、上颌支、下颌支 B 三叉神经运动支与下颌支伴行 C 三叉神经的周围性支配为洋葱头样分布 D 三叉神经核性支配表现为深浅感觉分离 E 角膜反射的传入神经为三叉神经的第一支正确答案C答案解析三叉神经的核性支配为洋葱头样分布。28、下列关于乳腺癌的描述，正确的是（）。 A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见正确答案D答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限，多数为浸润性导管癌，以淋巴道转移常见，晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌，发病率很低，但容易发生转移。故本题答案为D项。29、足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）。 A 新生儿败血症 B 中枢神经系统感染 C 胆红素脑病 D 新生儿缺氧缺血性脑病 E 低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。30、抗甲状腺药停药的关键指征是（）。 A TSH正常 B T3、T4正常，TRAb明显下降或转阴贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de9959597 C T33、T4正常 D rT3正常 E 临床甲亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。31、28岁女性患者诊为缺铁性贫血，口服铁剂治疗14天，血红蛋白由80g/L升至85g/L，网织红细胞2%，进一步治疗应该是（）。 A 改服泼尼松 B 加服叶酸 C 改用肌肉注射铁剂 D 继续口服铁剂 E 加用维生素B12正确答案D答案解析暂无解析。32、11个月的健康男婴，为了保证其健康的生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为（）。蛋白质（%）脂肪（%）糖类（%） A 155035 B 351550 C 503515 D 355015 E 153550正确答案E答案解析暂无解析。33、1岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下，少哭多睡11个月来诊。查：体温36.2，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次/分，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断为（）。 A 软骨发育不良 B 粘多糖病 C 苯丙酮尿症 D 先天性甲状腺功能减低症 E 染色体病正确答案D答案解析暂无解析。34、患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）。 A 合胞病毒肺炎 B 支气管肺炎 C 支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de9959598正确答案B答案解析患儿1.5岁，发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻细湿啰音，临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15109/L，中性粒细胞0.6（该年龄组白细胞12109/L，分类淋巴占多数0.6）支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20109/L。中性粒细胞增高，核左移，有中毒颗粒。35、Colles骨折时，以下情况最少见的是（）。 A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折，下尺桡关节脱位，也可合并腕关节三角软骨破裂，但Colles骨折为骨端骨折，位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处，血液供应良好，不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。36、治疗反流性食管炎效果最好的药物是（）。 A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 红霉素正确答案C答案解析抑酸药可有效胃酸降低损伤因素的作用，是目前治疗反流性食管炎的主要措施。对初次接受治疗的患者或有食管炎的患者宜以PPI治疗，以求迅速控制症状、治愈食管炎。37、下述哪种细胞表面不表达HLA-I类抗原?（） A 血小板 B 成熟红细胞 C 淋巴细胞 D 网织红细胞 E 粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。38、被称为“药王”的我国古代名医是（）。 A 扁鹊 B 黄帝 C 张仲景 D 孙思邈 E 华佗正确答案D贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de9959599答案解析暂无解析。39、新生儿接种卡介苗的时间是（）。 A 出生后2天 B 出生后1天 C 出生后3天 D 出生后4天 E 出生后7天正确答案C答案解析暂无解析。40、医学伦理学的特征之一是（）。 A 灵活性 B 集体性 C 继承性 D 组织性 E 非规范性正确答案C答案解析暂无解析。41、患者，1岁，生后半年经常呕吐，且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿，尿有霉臭味，近一个月经常抽搐发作。查体：表情呆滞，毛发棕黄，面部见湿疹，皮肤白皙。尿三氯化铁试验阳性。应采取的措施是（）。 A 口服甲状腺素片 B 观察，抽搐时给予止抽搐药物 C 静脉注射10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析暂无解析。42、恶性肿瘤的主要特征是（）。 A 核分裂多见 B 核形态不规则、大小不一 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移正确答案E答案解析暂无解析。43、下述哪一项结果不符合溶血性贫血？（） A 骨髓幼红细胞增加 B 网织红细胞增加贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de99595910 C 尿中尿胆原排泄增加 D 血中非结合性胆红素增加 E 血清结合珠蛋白增加正确答案E答案解析暂无解析。44、滤过分数为下述哪项比值?（） A 肾小球滤过率/肾血浆流量 B 肾小球滤过率/肾血流量 C 肾血流量/肾血浆流量 D 肾血浆流量/肾血流量 E 肾血流量/心排血量正确答案A答案解析暂无解析。45、关于酶原没有酶活性的原因是（）。 A 酶蛋白亲水基团太分散 B 缺乏辅助因子 C 酶原没有糖基化 D 活性中心未形成或未暴露 E 活性中心的二硫键尚未形成正确答案D答案解析暂无解析。46、肝脏进行生物转化时活性硫酸供体是（）。 A 2SO4 B PAPS C 半胱氯酸 D 牛磺酸 E 胱氨酸正确答案B答案解析肝脏进行生物转化时，3-磷酸腺苷5-磷酸硫酸(PAPS)是活性硫酸供体，在肝细胞胞液硫酸转移酶的催化下，将硫酸基转移到多种醇、酚或芳香族胺类分子上，生成硫酸酯。47、不符合急性心包炎的心电图变化是（）。 A 弓背向下型ST段抬高 B T波平坦或倒置 C QRS波呈低电压 D 电交替 E 弓背向上的ST段抬高贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de99595911正确答案E答案解析急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌，主要表现为：ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导联，ST段呈弓背向下型，aVR导联中ST段压低；数日后，ST段回到基线，出现T波低平或倒置，持续数周至数月后T波逐渐恢复正常；心包积液时有QRS低电压，大量积液时可见电交替；无病理性Q波，无QT间期延长；常有窦性心动过速。48、肝硬化最常见的并发症是（）。 A 上消化道出血 B 肝肾综合征 C 自发性腹膜炎 D 肝性脑病 E 原发性肝癌正确答案A答案解析肝硬化的并发症有：食管胃底静脉曲张破裂出血（即上消化道出血）、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱、原发性肝癌、肝肾综合征、肝肺综合征、门静脉血栓形成。其中最常见并发症为上消化道出血。最严重并发症和最常见死因为肝性脑病。49、脑室穿刺液符合哪项标准，可考虑脑室管膜炎（）。 A 白细胞50106/L，糖1.0g/L B 白细胞10106/L，糖1.0g/L C 白细胞10106/L，糖0.4g/L D 白细胞10106/L，糖0.4g/L E 白细胞50106/L，糖0.4g/L正确答案E答案解析暂无解析。50、下列哪项不符合鞭毛的特性？（） A 可使细菌游动加速 B 可作为鉴定细菌分类的依据 C 大多数球菌具有鞭毛 D 霍乱弧菌是单毛菌 E 鞭毛可发生变异正确答案C答案解析暂无解析。51、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现下列哪项？（） A 体重减轻 B 皮下脂肪消失 C 体重不增 D 身高低于正常 E 肌张力低下正确答案C答案解析暂无解析。贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de9959591252、患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤（）。 A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案B答案解析暂无解析。53、甲医院于2000年从乙药品经营公司购进各种品牌和规格的药品，总计付款80万元。2001年春节前夕，乙药品经营公司将5万元现金送给甲医院。甲医院将这5万元现金以会计个人名义存入银行，并没有存入甲医院的财务账户，也没有在财务账簿上记载，更没有给乙药品经营公司开具收据。根据药品管理法规定，甲医院可能承担法律责任是（）。 A 罚款 B 民事赔偿责任 C 吊销医疗机构制剂许可证 D 警告 E 撤销药品批准证明文件正确答案A答案解析暂无解析。54、在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要？（） A 腹膜刺激征 B 脉搏增快 C 腹胀较前明显 D 肠鸣音较前明显 E 腹痛加重正确答案A答案解析肠梗阻患者非手术治疗期间，必须严密观察。如果症状、体征无反转或有加重，即应手术治疗。单纯性肠梗阻因肠管膨胀，可有轻度压痛，但无腹膜刺激征；绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征，压痛的肿块常为有绞窄的肠袢。绞窄性肠梗阻预后不良，需及早手术治疗。55、男性患者，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟行急诊手术。血压160/90mmHg（17/12kPa），脉搏45次/分，术前准备可选择（）。 A 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg，每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴，快速降压正确答案C答案解析暂无解析。56、间日疟的典型发作中，不存在（）。 A 前驱期贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de99595913 B 寒战期 C 高热期 D 大汗期 E 间歇期正确答案A答案解析间日疟的典型发作包括4期。寒战期：突起畏寒，寒战，面色苍白，唇指发绀，脉速有力。寒战持续10min至2h。高热期：寒战开始后，体温迅速上升，常达40或更高。全身酸痛，口渴、烦躁甚至谵妄，面色潮红，皮肤干热，脉搏有力，此期持续26h。大汗期：高热后期全身大汗淋漓。大汗后体温骤降至正常或正常以下。自觉症状明显缓解，但仍感疲乏。本期历时12h。间歇期：在2次典型发作之间有缓解间歇期，症状缓解，可有乏力。初发时，发热可以不规则，几天后才呈典型的间歇发作。间日疟的典型发作不包括前驱期，故A项不正确。57、新生儿出生后全身红，心率120次/分，四肢屈曲状，对刺激有反应，呼吸不规则，下列处理哪项正确？（） A 清理呼吸道，触觉刺激 B 应用钠洛酮 C 呼吸兴奋剂应用 D 纠正酸中毒 E 心脏按压正确答案A答案解析暂无解析。58、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）。 A 进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药 B 多次抽脓并注入抗生素 C 联合使用大量抗生素 D 局部引流 E 局部固定防止病理性骨折正确答案D答案解析暂无解析。59、心电图示左室肥厚，提示（）。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 肺动脉狭窄 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。60、某患者，男性，有不洁性交史，2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡，1个月后自然愈合，近日出现全身皮肤红疹，伴有淋巴结肿大，该患可能患有何病？（） A 麻疹 B 猩红热 C 性病淋巴肉芽肿贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de99595914 D 风疹 E 梅毒正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、药物的质反应的半数有效量（ED50）是指药物（）。 A 与50%受体结合的剂量 B 引起最大效应50%的剂量 C 引起50%动物死亡的剂量 D 引起50%动物阳性反应的剂量 E 50%动物可能无效的剂量正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项是引起人类原发性非典型肺炎（PAP）的病原体？（） A 嗜肺军团菌 B 肺炎支原体 C 肺炎球菌 D 流感病毒 E 溶脲脲原体正确答案B答案解析暂无解析。3、下列重症创伤患者，应首先抢救的情况是（）。 A 泌尿系统结石合并肾绞痛 B 开放性气胸 C 开放性骨折 D 肾挫裂伤 E 挤压伤正确答案B答案解析暂无解析。4、患儿，8个月，单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体发现肝脾轻微肿大。血象：Hb 80g/L，RBC 3.061012/L。血清铁8.59gmol/L（48g/m）。临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有下列各项，除了（）。 A 铁剂应选用二价铁盐 B 铁剂用量按元素铁计算 C 用药应在两餐之间服用 D 铁剂治疗的同时给予维生素C 口服贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de99595915 E 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断不正确正确答案E答案解析暂无解析。5、脑震荡的诊断要点，下列哪项不正确？（） A 意识障碍多在30分钟以上 B 有逆行性遗忘 C 清醒后可出现头痛、恶心 D 神经系统查体无阳性体征 E CT检查颅内无异常发现正确答案A答案解析暂无解析。6、男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50109/L，血小板20109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-），PAS阳性呈粗颗柱状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为（）。 A 急性粒细胞白细胞 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。7、O型血的红细胞膜上含有的抗原为（）。 A B抗原 B A抗原 C O抗原 D H抗原 E D抗原正确答案D答案解析暂无解析。8、子宫颈癌扩散转移途径哪项最少？（） A 直接蔓延 B 血行转移 C 髂内淋巴结 D 髂外淋巴结 E 骶前淋巴结正确答案B答案解析暂无解析。9、乳头鲜红色血性溢液多见于（）。贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de995959169、乳头鲜红色血性溢液多见于（）。 A 乳腺囊性增生病 B 乳管内乳头状瘤 C 乳管内癌 D 急性乳房炎 E 乳房纤维腺瘤正确答案B答案解析暂无解析。10、应用异烟肼时常并用维生素B6的目的是（）。 A 增强疗效 B 防治周围神经炎 C 延缓抗药性产生 D 减轻肝损害 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。11、对顺应性的叙述，错误的为（）。 A 肺的弹性阻力可用肺顺应性来表示 B 肺的弹性阻力与肺顺应性成正变关系 C 顺应性的单位是LcmH2O D 肺泡表面活性物质减少时肺的弹性阻力增加，其顺应性减小 E 肺组织纤维化时，顺应性减小正确答案B答案解析暂无解析。12、传染病流行过程的基本条件（）。 A 病原体，人体和他们所处的环境 B 病原体，带菌动物，易感人群 C 传染源，传播途径，易感人群 D 传染源，传播途径 E 社会环节，自然环节正确答案C答案解析传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和易感人群。传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物；传播途径是指病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径；易感人群是指对某一种传染病缺乏特异性免疫力的人群。13、29岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血2天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施是（）。 A 应用止血药 B 静脉滴注缩宫素 C 肌注麦角新碱贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de99595917 D 行剖腹探查术 E 立即行刮宫术正确答案D答案解析根据患者病史、体征，考虑异位妊娠破裂出血可能性大，且有腹腔内出血表现，故应立即行剖腹探查术。异位妊娠时，若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，随阴道流血排出三角形蜕膜管型。14、甲青年身高1.5m，体重50kg体表面积1.4m2，安静时心排血量为4.2L；乙青年身高1.6m，体重68kg，体表面积1.7m2，安静时心排血量5.1L，两者的心指数相比较为（）。 A 乙优于甲 B 甲优于乙 C 相同 D 均高于正常 E 均低于正常正确答案C答案解析暂无解析。15、心理过程包括哪三个过程?（） A 动力、活动和评价 B 气质、性格和能力 C 认识、情绪和意志 D 认识、人格和活动 E 动力、情绪和意志正确答案C答案解析暂无解析。16、患者，男，65岁。持续性上腹部疼痛半年。消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断？（） A X线消化道造影 B 胃液分析 C B超检查 D 纤维胃镜检查 E 血清胃泌素测定正确答案D答案解析老年男性患者，持续性上腹部疼痛病程长，伴消瘦、贫血等，初步诊断应考虑胃癌，首选胃镜检查，并可胃镜下取活组织行病理学检查证实。17、引起原发性非典型肺炎的病原体是（）。 A 肺炎衣原体 B 肺炎支原体 C 普氏立克次体 D 肺炎链球菌 E 奋森螺旋体贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de99595918正确答案B答案解析暂无解析。18、女性，40岁。其丈夫吸烟多年。患者右侧胸痛3个月。X线片示右肺近胸膜处有一直径4cm球形阴影，与周围肺组织界清，同时右肺门淋巴结肿大。请判断该女士可能患（）。 A 肺鳞状细胞癌 B 肺腺癌 C 细支气管肺泡细胞癌 D 小细胞癌 E 瘢痕癌正确答案B答案解析暂无解析。19、敌百虫口服中毒时不能用下述哪种溶液洗胃？（） A 生理盐水 B 高锰酸钾溶液 C 饮用水 D 碳酸氢钠溶液 E 醋酸溶液正确答案D答案解析暂无解析。20、患者，女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，发作时含服硝酸甘油无效。查体于胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。患者首选的检查是（）。 A 冠状动脉造影 B 动态心电图监测 C 胸部CT D 心电图运动负荷试验 E 超声心动图正确答案E答案解析患者劳力性胸闷、气促伴心脏杂音，而以心脏杂音为主的疾病，首选的检查是心脏超声。发作时含服硝酸甘油无效，胸骨左缘第3肋间收缩期杂音，应首先考虑为肥厚型心肌病。超声心动图的典型表现为：舒张期室间隔厚度达15mm或与左室后壁厚度之比1.3。21、下列哪项是反映标准化心理测验可靠性的技术指标?（） A 样本量 B 常模 C 标准差 D 信度 E 效度正确答案D贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de99595919答案解析题干表述为信度的概念。22、病原体进入人体后是否引起疾病，主要决定于（）。 A 病原体的毒力 B 病原体的数量 C 病原体的致病能力和机体的免疫功能 D 病原体的侵袭力 E 机体的抵抗能力正确答案C答案解析暂无解析。23、某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变部位为（）。 A 右侧视神经 B 左侧视神经 C 左侧动眼神经 D 右侧动眼神经 E 左侧三叉神经眼支正确答案C答案解析暂无解析。24、女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是（）。 A 乳头湿疹样癌 B 髓样癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液细胞癌 E 大汗腺样癌正确答案A答案解析乳头湿疹样癌少见，为大导管来源，恶性度低，发展慢。乳头瘙痒、烧灼感，以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，进而发生溃疡，有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。部分病例于乳晕区可扪及肿块。较晚发生腋淋巴结转移。故答案选A。其他都不能从上述描述中判断，须做切片检查。25、关于中心静脉压的叙述，错误的是（）。 A 指右心房和胸腔内大静脉的血压 B 正常变动范围为412cmH2O C 是反映心血管功能的又一指标 D 心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高 E 中心静脉压偏低，常提示输液量不足正确答案D答案解析暂无解析。26、大循环的动脉栓塞，栓子主要来自（）。贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de99595920 A 左心 B 右心 C 下肢深静脉 D 主动脉瘤 E 先天性心脏病的反常栓塞正确答案A答案解析暂无解析。27、不符合脑膜炎双球菌的为（）。 A 仅存在于人体的细菌 B 奈瑟菌属 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析暂无解析。28、正常人血浆pH值的主要缓冲对是（）。 A KHCO3H2CO3 B K2HPO4KH2PO4 C NaHCO3H2CO3 D Na2HPO4NaH2PO4 E 蛋白质-Na蛋白质正确答案C答案解析血浆内的缓冲物质包括：NaHCO3H2CO3、蛋白质钠盐蛋白质和Na2HPO4NaH2PO4三个主要缓冲对，其中以NaHCO3H2cO，最为重要。29、与心室肌细胞相比，浦肯野细胞动作电位的主要特征为（）。 A 幅值大 B 平台期时程长 C 4期膜电位稳定 D 4期自动去极 E 0期去极速度快正确答案D答案解析暂无解析。30、下列能诱发支气管哮喘的药物是（）。 A M受体阻断药 B N受体阻断药 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de99595921正确答案C答案解析受体阻断药如普萘洛尔，一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等。严重的不良反应可突发急性心力衰竭，还可使呼吸道支气管平滑肌的受体阻断引起平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，诱发支气管哮喘，因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.关节痛表现为病情缓慢，肿而不红，穿刺见脓液B.关节痛表现为游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关C.关节痛表现为多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液见白细胞数增多，中性粒细胞占0.75D.关节痛表现为急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液自细胞甚多，中性粒细胞占0.90E.关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高1类风湿关节炎是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2关节结核（）。正确答案A答案解析暂无解析。3急性化脓性关节炎是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4急性骨髓炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视盘水肿，实验室报告：肾功能不全B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动对眩晕，体检：胸骨左缘第34肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D.患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，体检：心率l20/min，偶闻室性期前收缩，实验室回报CPK、GOT（AST）、LDH增高E.患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：b3a01f49265e8db7a28b9688de995959221扩张型心肌病（）。正确答案E答案解析扩张型心肌主要临床表现有气急、端坐呼吸、肝大、心脏扩大、第三或第四心音呈奔马律。2病毒性心肌炎（）。正确答案D答案解析病毒性心肌炎有病毒性感染的前驱症状，如发热、乏力，胸闷，心悸等。心率加快，特别是有室性期前收缩。血清学检查CK、AST、LD