临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析).pdf
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临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某镇卫生院3名医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定,当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是()。 A 责令改正 B 警告 C 罚款1万元以下 D 暂停职业活动6个月以上1年以下 E 吊销其医师职业证书正确答案A答案解析医疗机构的医务人员违反本法的规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正;给患者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。2、补充累积损失阶段所需时间为()。 A 24小时 B 48小时 C 812小时 D 1216小时 E 24小时内正确答案C答案解析暂无解析。3、男性,70岁,高热、畏寒、剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除面部外,于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有瘙虮,发病10天,外斐试验效价为1:400,宜选用()。 A 磺胺嘧啶 B 庆大霉素 C 头孢他定 D 链霉素 E 四环素正确答案E答案解析暂无解析。4、患者,15个月,哭闹、烦躁半个月,时有喷射性呕吐。查体:体温37.8,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进;脑脊液:白细胞250106/L,中性粒细胞占0.35,淋巴细胞占0.65,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L;OT试验1:2000阴性;胸部X线片见两肺散在点状阴影。最可能的诊断是()。 A 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 B 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎 C 病毒性肺炎+结核性脑膜炎 D 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 E 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎正确答案D临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f571答案解析暂无解析。5、对脑和长骨发育最为重要的激素是()。 A 性激素 B 生长激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1,25-二羟维生素D3正确答案C答案解析暂无解析。6、大多数病原菌最适宜的pH为()。 A 3.0 B 7.27.6 C 10.5 D 8.49.2 E 6.56.8正确答案B答案解析暂无解析。7、突触前抑制产生是由于突触前膜()。 A 递质耗竭 B 产生超极化 C 释放抑制性递质 D 兴奋性递质释放减少 E 抑制性中间神经元兴奋正确答案D答案解析暂无解析。8、突眼性甲状腺肿的另一名称是()。 A 桥本甲状腺肿 B 原发性甲状腺功能亢进 C 继发性甲状腺功能亢进 D 高功能甲状腺腺瘤 E 结节性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。9、去甲肾上腺素使浦肯野细胞自律性增高是通过下列哪项实现的?() A 电位水平下降 B 最大复极电位降低 C If电流增强 D 膜对Ca2+通透性增高 E Isi电流增大临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f572正确答案C答案解析暂无解析。10、患者,女,35岁,2年前曾患有结核性脑膜炎,近半月来头痛,复视,左眼睁不开。查体:脑膜刺激征阳性,左眼睑下垂,左瞳孔散大,直接及间接对光反射消失,左眼球处于外下斜位,向上下内活动不能,该患者的病变神经是()。 A 右动眼神经 B 左视神经 C 右视神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案D答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂,眼球处于外下斜位,出现复视、对光反射与调节反射消失,眼球不能向上,向内运动,向下运动亦受很大限制,外展正常。11、关于妊娠女性,可疑甲亢时,不应该做的检查是()。 A 甲状腺131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。12、高钾血症伴发心律失常时,应()。 A 静脉注射碳酸氢钠 B 静脉注射胰岛素+葡萄糖 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪项是5岁小儿按公式计算的身高、体重及头围?() A 116cm,22kg,54cm B 108cm,19kg,51cm C 111cm,20kg,52cm D 114cm,21kg,53cm E 105cm,18kg,50cm正确答案E答案解析暂无解析。14、女性,25岁,心脏手术中,因麻醉药过量,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按摩外,应采取哪一项急救措施?() A 静脉滴注去甲肾上腺素 B 静脉注射毛花苷C C 阿托品心内注射临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f573 D 肾上腺素心内注射 E 异丙肾上腺素静脉注射正确答案D答案解析暂无解析。15、长链脂肪酸的合成原料是()。 A 乙酰乙酸 B 乙酰CoA C 乙酰乙酰CoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA正确答案B答案解析暂无解析。16、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为()。 A 扩张外周动脉 B 强心 C 利尿 D 主动脉瓣瓣膜置换术 E 主动脉瓣球囊成形术正确答案D答案解析主动脉瓣狭窄患者凡出现临床症状者,均应考虑手术治疗。若不做主动脉瓣置换,3年死亡率可达75%。主动脉瓣置换后,存活率接近正常。17、关于道德权利,下述提法中正确的是()。 A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权力和应享受的利益 C 法律权利基本都是道德权利 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案C答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。18、男性,28岁,自述脑子空洞洞的,整天什么事也不想,常沉默不语,交谈时词汇量特别少,如问“谁送你来的?”答“父亲”,问“以前做什么工作?”答“不知道”。该症状是()。 A 思维中断 B 思维贫乏 C 思维迟缓 D 思维松弛 E 病理性赘述正确答案B答案解析暂无解析。19、有心脏炎的风湿热患者,抗风湿治疗疗程是()。临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f574 A 12周 B 34周 C 68周 D 812周 E 69个月正确答案D答案解析暂无解析。20、猩红热的皮疹出现在发热后()。 A 12h之内 B 1248h C 4960h D 6172h E 72h正确答案B答案解析猩红热出疹期在起病1248h出疹,皮疹最先于颈部、腹下和腹股沟处,通常24h内布满全身。21、抑制Th2功能的细胞因子是()。 A IL-2 B IFN- C IL-4 D IL-5 E IL-10正确答案B答案解析暂无解析。22、小儿体格发育的两个高峰期是()。 A 婴儿期、学龄期 B 学龄前期、青春期 C 幼儿期、学龄期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析仅体重而言,出生后头3个月每月增长700800g,46个月每月增长500600g,6个月后体重增长减缓,(612个月)每月平均增长400g,2岁至青春期每年体重稳步增长约2kg,青春期后体格增长又加快,每年体重增长45kg,故小儿体格发育的两个高峰期是婴儿期、青春期。23、关于医患之间契约关系,下列不正确的是()。 A 医生向患者做出应有的承诺 B 患者挂号看病 C 先收费用然后给予检查处置 D 先签写手术协议书然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f575答案解析暂无解析。24、70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是()。 A 粗隆间截患术 B 三刃行内固定 C 皮牵引 D 人工股骨头置换术 E 不需特殊治疗,卧床休息正确答案D答案解析暂无解析。25、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是()。 A 补吸气量 B 余气量 C 补呼气量 D 深吸气量 E 功能余气量正确答案E答案解析暂无解析。26、食管癌分型不包括()。 A 蕈伞型 B 缩窄、硬化型 C 髓质型 D 溃疡型 E 梗阻型正确答案E答案解析食管癌可分为四型:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型(即硬化型)。27、以支气管-肺感染和阻塞为主要发病因素的疾病是()。 A 支气管扩张症 B 支气管肺癌 C 慢性支气管炎 D 支气管哮喘 E 阻塞性肺气肿正确答案A答案解析暂无解析。28、人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是()。 A 尿素 B 肌酸 C 肌酸酐 D 尿酸 E 氨基酸临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f576正确答案D答案解析人体内,嘌呤碱最终分解生成尿酸,随尿排出体外。29、肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是()。 A 创伤 B 年龄 C 骨折 D 口服避孕药 E 肿瘤家族史正确答案B答案解析肺血栓栓塞症的危险因素包括原发性和继发性。原发性危险因素由遗传变异引起,包括V因子突变,蛋白C缺乏,蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等;继发性危险因素有骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和服避孕药等,年龄是独立的危险因素。30、严重创伤急救中的ABC是指()。 A 保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持 B 保持呼吸道通畅,立即止血,迅速送医院 C 呼吸和循环系统支持,固定骨折肢体,搬动轻柔 D 送医院急诊,轻柔搬动,立即止血 E 保持呼吸道通畅,必要时作人工呼吸,上止血带正确答案A答案解析暂无解析。31、女性,50岁,因反复呕吐5天入院,患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,测血清钠为118mmol/L,应诊断为()。 A 轻度缺钠 B 中度缺钠 C 重度缺钠 D 中度缺水 E 重度缺水正确答案C答案解析反复呕吐,可引起低渗性缺水、血清Na+低于正常。长期胃肠减压,大创面慢性渗液,应用排钠利尿剂等亦可造成。按缺钠多少可分为3度:轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下,病人感疲乏,头晕,手足麻木,尿中Na+减少。中度缺钠者血清钠值在130mmol/L以下,病人除上述症状外,还有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视力模糊,站立性晕倒,尿量少几乎不含钠和氯。重度缺钠者血清钠值在120mmol/L以下,病人神志不清,肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。根据题干提示,该病人属重度缺钠。32、一日龄7天新生儿,因拒奶2天,惊厥2次来院。体检:反应差,全身中度黄染,心肺检查正常,肝肋下3cm,脐部少量脓性分泌物,前囟饱满。WBC21109/L,中性粒细胞0.80,淋巴0.20,血钙2.45mmol/L(9mg/dl),血糖3mmol/L(54mg/dl),主要诊断是()。 A 新生儿低钙血症 B 新生儿低血糖症 C 新生儿颅内出血 D 新生儿脐炎 E 新生儿败血症并化脓性脑膜炎正确答案E答案解析暂无解析。33、下列哪项是在组织中主要的APC?()临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f577 A 朗格汉斯细胞 B 树突状细胞 C B细胞 D 并指状细胞 E M正确答案E答案解析暂无解析。34、小儿体表面积计算与成人不同点在于()。 A 头大,躯干小 B 头大,四肢小,躯干相似 C 头大,四肢、躯干相似 D 头大,躯干大,四肢相似 E 头大,下肢小,躯干相似正确答案E答案解析暂无解析。35、男孩,10岁,右膝部疼痛,跛行2年,有夜间痛。检查发现右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm,X线片示髋关节骨质疏松。诊断应为()。 A 髋关节一过性滑膜炎 B 髋关节结核性滑膜炎 C 髋关节类风湿滑膜炎 D 髋关节风湿性滑膜炎 E 膝关节滑膜结核正确答案B答案解析暂无解析。36、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是()。 A 激活磷脂酶A B 抑制弹性蛋白酶 C 抑制前列腺素合成 D 促进胃泌素合成 E 直接侵蚀正确答案C答案解析非甾体抗炎药、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等,直接损伤胃黏膜上皮层或通过抑制环氧合酶而抑制在维护黏膜屏障完整方面起重要作用的生理性前列腺素的产生。37、多囊卵巢综合征的常见月经改变是()。 A 月经周期正常,经量过多 B 月经频发 C 月经周期正常.经量过少 D 月经周期正常,经期延长 E 月经稀发正确答案E临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f578答案解析多囊卵巢综合征以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊为特征,同时常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其内分泌特点为:雄激素过高、雌酮过多、LH/FSH比值增大、胰岛素过高。因此决定其临床表现为月经失调,主要表现为月经稀发甚至闭经,不孕、多毛、痤疮、肥胖等。38、足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神反应好,面部及全身皮肤黄染,前囟平软,心肺腹脐均无异常,血胆红素170gmol/L,间接胆红素153mol/L。考虑为()。 A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿生理性黄疸 D 新生儿肝炎 E 新生儿胆道梗阻正确答案C答案解析暂无解析。39、对病人不会造成伤害的是()。 A 医务人员的知识和技能低下 B 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶 C 医务人员强迫病人接受检查和治疗 D 医务人员对病人呼叫或提问置之不理 E 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由正确答案E答案解析临床上可能对病人造成伤害的情况有医务人员的知识和技能低下;对病人的呼叫或提问置之不理;歧视、侮辱、谩骂病人或家属;强迫病人接受某项检查或治疗措施;施行不必要的检查或治疗;医务人员的行为疏忽、粗枝大叶;不适当地限制约束病人的自由;威胁或打骂病人;拒绝对某些病人提供医疗照护活动,如获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)病人等;拖拉或拒绝对急诊病人的抢救等。对此,医务人员负有道德责任,应该避免发生。故本题答案为E项。40、8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并()。 A 广泛软组织挫伤 B 主要静脉损伤 C 肱动脉损伤 D 肌肉断裂伤 E 正中、尺、桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。41、噬菌体()。 A 严格宿主特异性 B 可用细菌滤器除去 C 含DNA和RNA D 抵抗力比细菌强 E 以上都对正确答案A答案解析暂无解析。42、病理性激情是一种突然发作的非常强烈而短暂的情感障碍,多伴有意识障碍,常见于()。 A 孤独症 B 神经症临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f579 C 抑郁症 D 多动症 E 脑器质性精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。43、患者,男性,1岁,因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3天,精神转好。1天来发热、呕吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了()。 A 并发“上呼吸道感染” B 并发硬膜下积液 C 化脑恶化 D 并发急性胃肠炎 E 药物热正确答案B答案解析暂无解析。44、晚发性矽肺指()。 A 经长期动态观察后诊断的矽肺 B 接尘20年以上发生的矽肺 C 晚期发生的矽肺 D 接尘期间未发病,脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。45、女性,40岁,身高160cm,体重90kg,血压180/100mmHg,自述头痛、月经紊乱,下腹部及臀部可见紫纹,以下检查首选()。 A 24h尿17-羟皮质类固醇 B 血、尿游离皮质醇及血皮质醇昼夜节律 C 小剂量地塞米松抑制试验 D 大剂量地塞米松抑制试验 E 血浆ACTH测定正确答案B答案解析暂无解析。46、世界上最早的对于人体实验的国际性医德文献是()。 A 1948年的日内瓦宣言 B 1946年的纽伦堡法典 C 1803年的医学伦理学 D 1964年的赫尔辛基宣言 E 1981年的人体生物医学研究的国际标准正确答案B答案解析暂无解析。47、切断动物颈部迷走神经后动物的呼吸将()。临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f5710 A 变深变慢 B 变浅变快 C 不变 D 变浅变慢 E 变深变快正确答案A答案解析暂无解析。48、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪一项是错误的?() A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案A答案解析暂无解析。49、下列物品中毒抢救时,禁忌洗胃的是()。 A 杀鼠剂 B 浓硫酸 C 有机磷农药 D 安眠药 E 阿托品正确答案B答案解析浓硫酸入胃后会腐蚀胃壁,冼胃容易造成穿孔。50、沙门菌属的致病物质是()。 A 荚膜、内毒素及侵袭力 B 侵袭力、内毒素和肠毒素 C 水肿因子和内毒素 D 致死因子、内毒素和侵袭力 E 致热外毒素正确答案B答案解析沙门菌感染须经口进入足够量的细菌,以克服机体防护屏障,如肠道正常菌群、胃酸的作用。局部肠道免疫等,直至定位于小肠,才能引发疾病。其致病物质主要有侵袭力、内毒素和肠毒素。51、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,治疗措施中最关键的是()。 A 局部固定防止病理性骨折 B 多次抽脓并注入抗生素 C 联合使用大量抗生素 D 局部引流 E 进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药正确答案D临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f5711答案解析急性骨髓炎可分为抗生素治疗和手术治疗,其中以手术治疗为主,可通过引流脓液,减少毒血症症状,并能阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。手术方法有钻孔引流和开窗减压两种。52、人体内五类免疫球蛋白不包括()。 A 免疫球蛋白A B 免疫球蛋白C C 免疫球蛋白G D 免疫球蛋白M E 免疫球蛋白E正确答案B答案解析具有抗体活性的免疫球蛋白,由B淋巴细胞产生,分别为免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)及免疫球蛋白E(IgE)五类。代表了体内的体液免疫系统。53、下列激素中哪一种不是促激素?() A ACTH B TSH C PRL D FSH E LH正确答案C答案解析暂无解析。54、整合在细菌染色体上的噬菌体的核酸是()。 A 温和噬菌体 B 毒性噬菌体 C 前噬菌体 D 溶源性细菌 E L型细菌正确答案C答案解析暂无解析。55、晚期血吸虫病人大便中不易查到虫卵是因为()。 A 虫卵大多进入肝脏引起肝硬化 B 虫卵变性坏死 C 成虫衰老产卵减少 D 肠壁结缔组织增生,虫卵难以排出 E 免疫力抑制成虫产卵正确答案D答案解析暂无解析。56、治疗肾周脓肿,最重要的是()。 A 应用敏感的抗生素 B 全身支持疗法 C 切开引流 D 穿刺抽吸脓液后理疗临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f5712 E 中药外敷正确答案C答案解析肾周围组织的化脓性炎症称肾周围炎,若形成脓肿称肾周围脓肿。未形成脓肿前,治疗首选敏感的抗生素和局部热敷,并加强全身支持疗法。若有脓肿形成,则应作穿刺或切开引流。57、35岁的母亲要求医生为2个月的女儿健康查体。小儿眼距宽,外眦上斜,鼻根低平,伸舌于两唇之间,头围30cm,通贯手,心前区可闻及2级收缩期杂音,腹膨隆。医生若要确诊应做进一步的检查是()。 A 口腔黏膜上皮细胞的X染色质检查 B 酶学分析 C 细胞遗传学检查 D 甲状腺功能检查 E 骨骼X线检查正确答案C答案解析暂无解析。58、在一般情况下,影响舒张压最主要的因素是()。 A 心率 B 每搏输出量 C 大动脉弹性 D 外周阻力 E 循环血量正确答案D答案解析暂无解析。59、有关心理社会因素对心身疾病的影响,不正确的是()。 A 社会因素通过心理因素起作用 B 紧张和竞争剧烈的社会生活方式易导致心血管疾病、车祸和自杀 C 心理因素必须通过生理的中介才能引起心身疾病 D 心理因素主要有个体的人格,情绪,认知、评价方式和应对方式等 E 人格在心身疾病的发生、发展和病程的转归上作用最大正确答案E答案解析暂无解析。60、在传染病的预防工作中,国家实行的制度是()。 A 爱国卫生运动 B 有计划的卫生防疫 C 预防保健 D 有计划的预防接种 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f57131、患者,男,50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适,CT检查:肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检剥()。 A CA19-9 B 甲胎蛋白 C 癌胚抗原 D CA15-3 E 碱性磷酸酶正确答案B答案解析本题患者有10年乙型肝炎病史,且有近3个月肝区胀痛不适,CT检查:肝右叶5cm占位性病变,高度怀疑原发性肝癌。甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,故应检测甲胎蛋白,故本题选B项。2、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。 A M B B细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。3、某患者于1月3日起发病,3d来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。查体:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12109/L,N0.72,L0.28可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(),RBC25个/Hp,诊断首先考虑为()。 A 钩端螺旋体病 B 败血症 C 流行性出血热 D 流行性脑脊髓膜炎 E 结核性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。4、现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA,结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。下列哪项为当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法?() A 化学合成 B DNA合成仪合成 C 从外周血细胞大量制备 D 基因克隆 E 聚合酶链反应正确答案E答案解析聚合酶链反应技术(PCR)是利用人工合成的核苷酸序列作为“引物”,在耐热DNA聚合酶的作用下,通过变化反应温度,扩增目的基因,用于检测体液,组织中相应核酸的存在,在扩增循环中DNA片段上百万倍增加是很特异和非常灵敏的方法。故本题答案为E项。5、智商同为85,其一是山区农民,结合他受教育程度和所处环境,考虑其智力基本正常;其二是某大学教授,结合其他表现,考虑有大脑退行性改变的可能。这遵了循心理测验的()。 A 保密性原则 B 标准化原则 C 客观性原则 D 统一性原则临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f5714 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。6、患者,女,83岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难12年,近2个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性,双下肢有可见凹陷性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()。 A 全心衰竭 B 右心衰竭,失代偿 C 心功能级(NYHA分级) D 心功能级(NYHA分级) E 心功能级(NYHA分级)正确答案A答案解析患者系老年女性,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年,近2个月上述症状加重。查体:心界向两侧扩大,双下肺可闻及中小水泡音,肝肋下4cm,移动性浊音阳性,肝颈静脉回流征阳性,双下肢有可见凹陷性水肿。患者出现肺水肿等左心衰表现以及肝淤血、下肢水肿等右心衰表现,应诊断为全心衰竭。CDE三项,患者出现夜间阵发性呼吸困难,活动耐量极差,为心功能级(NYHA分级)。7、某物质在肾动脉中有一定浓度,而在肾静脉中为0,则该物质的血浆清除率等于()。 A 0 B 肾小球滤过率 C 每分钟尿量 D 每分钟肾小管重吸收原尿量 E 每分钟肾血流量正确答案E答案解析暂无解析。8、女,48岁。反复上腹痛18年,近3个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食,体重减轻10kg。为明确诊断,应首选的检查方法是()。 A 腹部CT B 腹部B型超声 C 立位腹部透视 D 胃镜 E MRI正确答案D答案解析中年女性患者,上腹痛,腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食,体重下降,初步诊断考虑为幽门梗阻。幽门梗阻首选钡餐造影,次选胃镜。9、胆固醇体内合成的原料是()。 A 17-羟类固醇和17-酮类固醇 B 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱 C 胆汁酸和VD等 D 乙酰CoA和NADPH E 胆汁酸正确答案D答案解析暂无解析。10、属于凝集反应是()。临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f5715 A 肥达反应 B 对流免疫电泳 C 双向免疫扩散 D 单向免疫扩散 E 抗链球菌溶血素“O”试验正确答案A答案解析暂无解析。11、男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7d出现腹胀,呕吐。经X线钡剂检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是()。 A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术 C 胃空肠吻合术 D 迷走神经干切断术 E 选择性胃迷走神经切断术正确答案B答案解析瘢痕性幽门梗阻是外科手术治疗的绝对适应证。毕式胃大部切除术、毕式胃大部切除术、迷走神经干切断术、选择性胃迷走神经切断术、胃空肠吻合术都适用于不同情况的十二指肠溃疡病人,但合并幽门梗阻时,术式以胃大部切除为主,也可行迷走神经干切断术加胃窦部切除术;年老体衰、全身情况极差或合并严重内科病的可行胃空肠吻合术加迷走神经切断术治疗。12、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗为()。 A 鼻导管吸氧 B 呼吸新鲜空气 C 人工呼吸 D 面罩吸氧 E 高压氧舱正确答案E答案解析高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期,增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外,并能增加氧的溶解量,降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。故本题答案为E项。13、不是腺垂体分泌的激素是()。 A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 黄体生成素 D 催产素 E 催乳素正确答案D答案解析暂无解析。14、新斯的明不能用于治疗下列哪一种疾病?() A 重症肌无力 B 手术后腹气胀 C 前列腺肥大引起的尿潴留 D 筒箭毒碱中毒 E 阵发性室上性心动过速正确答案D临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f5716答案解析暂无解析。15、小儿前囟检查的意义,错误的是()。 A 前囟过小见于小头畸形 B 前囟过大见于佝偻病 C 前囟饱满见于颅压增高 D 前囟凹陷见于脱水者 E 前囟早闭见于克汀病正确答案E答案解析婴儿前囟检查有重要意义,反映脑和颅骨发育,颅压的变化,克汀病属于代谢性疾病,不影响前囟。16、女性,25岁,月经周期短,时而仅为20天。诊断性刮宫病理组织学检查报告提示:子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡。此子宫内膜腺上皮细胞变化相当于月经周期的()。 A 增殖期早期 B 分泌期早期 C 增殖期中期 D 分泌期中期 E 增殖期晚期正确答案B临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f5717答案解析不同时期子宫内膜组织变化见下表。17、将心肌细胞分为快、慢反应细胞主要是根据动作电位的()。 A 0期去极速度 B 2期复极速度 C 3期复极速度 D 1期复极速度 E 4期自动去极速度正确答案A答案解析暂无解析。18、溶血性链球菌感染最常引起()。 A 蜂窝织炎 B 脓肿 C 出血性炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎正确答案A临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f5718答案解析暂无解析。19、关于急性一氧化碳中毒的发病机制,以下不正确的是()。 A 主要为组织缺氧 B CO与Hb有较强亲和力 C COHb失去携氧能力 D COHb易解离 E 全身和中枢缺氧症状为主正确答案D答案解析暂无解析。20、霍奇金淋巴瘤的独特点在于()。 A 发生在淋巴结的恶性肿瘤 B 由邻近的淋巴结向远处扩散 C 含瘤巨细胞即R-S细胞 D 有炎细胞浸润 E 可发生纤维化正确答案C答案解析暂无解析。21、心身疾病是()。 A 心理社会因素引起的躯体疾病 B 心理社会因素引起的精神疾病 C 心理社会因素引起的神经症 D 心理社会因素引起的生理反应 E 心理社会因素引起的器官系统功能性反应正确答案A答案解析心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病,广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。22、男性,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,诊断应考虑()。 A 单纯部分性癫痫发作 B 小舞蹈病 C 自动症 D 肌阵挛发作 E 低钙抽搐正确答案A答案解析暂无解析。23、某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性地收缩,增强毛细血管通透性和促进内分泌,该物质应该是()。 A 组胺 B 血小板活化因子 C 白三烯 D 前列腺素 E 激肽临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f5719正确答案C答案解析暂无解析。24、下述化合物哪一个不是胆色素?() A 血红素 B 胆素原族 C 胆红素 D 胆绿素 E 胆素族正确答案A答案解析暂无解析。25、不属于病人权利的内容是()。 A 享受医疗服务 B 遵守医疗部门规章制度 C 受到社会尊重和理解 D 保守个人秘密 E 免除或部分免除健康时的社会责任正确答案B答案解析暂无解析。26、关于H+分泌的叙述,错误的是()。 A 近端小管通过Na+-H+交换分泌 B 远端小管和集合管也可分泌 C 顺电化学梯度进行 D 与HCO3-的重吸收有关 E 与NH3分泌有关正确答案C答案解析暂无解析。27、肝硬化患者,近2周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5109/L,中性粒细胞为主。最可能并发()。 A 结核性腹膜炎 B 自发性腹膜炎 C 门静脉血栓形成 D 腹腔出血 E 肝肾综合征正确答案B答案解析肝硬化患者,发热、腹胀、腹痛、腹水明显增加,腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5109/L,中性粒细胞为主,提示为渗出性,考虑诊断为自发性腹膜炎。由于腹水是细菌的良好培养基,肝硬化患者出现腹水后容易导致自发性腹膜炎,致病菌多为革兰阴性杆菌。起病缓慢者多有低热、腹胀或腹水持续不减。病情进展快者,腹痛明显、腹水增长迅速,严重者诱发肝性脑病、出现中毒性休克等。体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。腹水外观浑浊,生化及镜检提示为渗出性,腹水可培养出致病菌。28、反映主动脉压和肺动脉压的高低的是哪项心音的强弱?() A 第三心音临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f5720 B 第二心音 C 第一心音 D 第四心音 E 第一、三心音正确答案B答案解析暂无解析。29、下列有关炎性渗出液的描述,哪项是错误的()。 A 液体比重高 B 外观清亮 C 细胞含量多 D 蛋白含量高 E 液体静置后可凝固正确答案B答案解析暂无解析。30、风湿性心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是()。 A 氯化钾 B 利多卡因 C 毛花苷丙(西地兰) D 普罗帕酮 E 胺碘酮正确答案C答案解析风湿性心脏病心房颤动心率快心力衰竭,首选西地兰。西地兰能降低心率,治疗心力衰竭。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.慢性肉芽肿B.DiGeorge综合征C.Bruton病D.SCIDE.补体缺陷病临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f57211属于吞噬细胞缺陷病()。正确答案A答案解析暂无解析。2属于T细胞缺陷病()。正确答案B答案解析暂无解析。3属于B细胞缺陷病()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.右房、右室大B.左、右室大,左房右房也大C.左房、左室大D.左、右室大、左房也大E.右室大1动脉导管未闭X线检查可见()。正确答案C答案解析暂无解析。2房间隔缺损X线检查可见()。正确答案A答案解析暂无解析。3室间隔缺损X线检查可见()。正确答案D答案解析暂无解析。4肺动脉狭窄X线检查可见()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.肾小球毛细血管血压下降B.肾小球滤过总面积减小C.滤过膜通透性减小D.血浆胶体渗透压升高E.囊内压升高临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f57221急性失血时尿量减少的原因是()。正确答案A答案解析暂无解析。2输尿管结石时尿量减少的原因是()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.孕68周B.孕10周C.孕20周D.孕3234周E.孕38周1妊娠期母体心排出量开始增加的时间()。正确答案B答案解析暂无解析。2妊娠时母体血容量达到高峰时间()。正确答案D答案解析暂无解析。3妊娠期母体血容量开始增加的时间()。正确答案A答案解析暂无解析。4妊娠母体心排出量达高峰的时间()。正确答案D答案解析妊娠期母体心排出量:随着外周血管阻力下降,心率增加及血容量增加,心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠3234周达高峰,持续至分娩。5、(共用备选答案)A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.小脑临床课题结题专家评审意见范文近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:612445917147195b121bb49a37be4f57231复杂部分性发作的病损在()。正确答案C答案解析暂无解析。2帕金森病病损在()。正确答案B答案解析帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病,以黑质多巴胺(DA)能神经元变性和形成路易小体为特征。临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主- 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