临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿时期白细胞总数,正确的是()。 A 出生时为(3040)109/L B 婴儿期约10109/L C 3岁时接近成人水平 D 1周时平均为20109/L E 以上都不是正确答案B答案解析小儿时期白细胞总数大致规律是:出生时白细胞计数最高(1520)l09/L。婴儿期(1012)109/L,学龄前期儿童(810)109/L,6岁后达成人水平(510)109/L左右。年龄越小总数越高,再结合血象分类判断结果。2、病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休,各说各的理,此病人是()。 A 争论性幻听 B 思维化声 C 命令性幻听 D 指令性幻听 E 思维鸣响正确答案A答案解析暂无解析。3、患者右膝外侧下方刀砍伤,可见骨质,伤后右足不能背伸,原因是()。 A 坐骨神经损伤 B 胫前肌损伤 C 胫后肌损伤 D 胫后神经损伤 E 腓总神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。4、肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现()。 A Volkman畸形 B 并指畸形 C 爪状手畸形 D 垂腕畸形 E 槌状指畸形正确答案A临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe901答案解析暂无解析。5、佝偻病的初期,以下指标最可靠的是()。 A 血钙 B 血磷 C 碱性磷酸酶 D X线检查 E 血清25-(OH)D测定正确答案E答案解析暂无解析。6、关于精神分裂症的概述正确的是()。 A 一组病因未明的精神疾病 B 多起病于青壮年 C 缓慢起病,病程迁延 D 有思维、情感、行为方面的障碍 E 通常有意识障碍及智能减退正确答案E答案解析暂无解析。7、非甾体抗炎药引起的消化性溃疡,不能停用非甾体抗炎药时首选()。 A 米索前列醇 B 法莫替丁 C 莫沙必利 D 氢氧化铝 E 奥美拉唑正确答案E答案解析奥美拉唑属于质子泵押制剂,是抗酸作用最强的药物。不能停用非甾体抗炎药时首选质子泵抑制剂。8、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()。 A 118cm,22kg,54cm B 114cm,21kg,53cm C 111cm,20kg,52cm D 108cm,19kg,51cm E 105cm,18kg,50cm正确答案E答案解析5岁小儿体格生长的指标公式:身高:2岁12岁平均身长(cm)=年龄7+70。体重:2岁青春前期体重(kg)年龄2+8kg。头围:正常新生儿头围约为34cm,在生后的前3个月和后9个月头围都增长6cm,故1周岁时头围约为46cm,2岁约为48cm,5岁时约为50cm。经计算答案为E项。9、苯丙酮尿症的主要临床诊断依据为()。 A 有阳性家族史 B 明显的智能发育落后临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe902 C 惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅 D 常规实验室检查 E 呕吐和皮肤湿疹正确答案C答案解析苯丙酮尿症的主要临床表现与其他智能低下的区别,就是惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅,根据这些线索考虑本病,确定诊断必须有实验室的检查结果。苯丙酮尿症的主要临床外观特点就是全身色素变淡,同时有智力低下、惊厥等。10、正常新生儿,足月顺产,无窒息史,第四天突然出现拒乳,体温不升,双眼凝视,前囟膨隆,抽搐1次,颈强不明显,心肺正常,血常规:白细胞20109/L,下列哪项最可能是其致病菌?() A 流感嗜血杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 肺炎链球菌 D 大肠杆菌 E 脑膜炎双球菌正确答案D答案解析暂无解析。11、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是()。 A 残气量 B 补吸气量 C 补呼气量 D 深吸气量 E 功能残气量正确答案E答案解析暂无解析。12、判断PPD试验的结果是依据()。 A 2472小时测量皮肤红斑直径 B 1224小时测量皮肤硬结直径 C 4872小时测量皮肤红斑直径 D 2448小时测量皮肤红斑直径 E 4872小时测量皮肤硬结直径正确答案E答案解析TB-PPD试验时通常用0.1mL TB-PPD稀释液(5u)在左或右前臂内侧作皮内注射。注射4872小时后测量和记录反应面积,1872小时观察皮肤局部反应结果。我国规定以硬结的直径为判断标准:硬结直径5mm为阴性(),59mm为一般阳性(),1019mm为中度阳性(),20mm或虽不足20mm,但有水疱或坏死为强阳性()。13、下列有关衣原体正确的描述是()。 A 原体无代谢活性,网状体有代谢活性且胞外稳定性好 B 原体无细胞壁,网状体有细胞壁 C 原体较大,网状体较小,所以原体有感染性 D 原体无繁殖能力,有毒性,而网状体有繁殖能力,无毒性 E 原体胞外稳定性好,个体大,而网状体胞外稳定性差,个体小临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe903正确答案D答案解析原体在宿主细胞外较稳定,无繁殖能力,但具有高度的感染性。当进入易感细胞后,在细胞膜包绕形成的空泡即吞噬体中逐渐发育,体积增大进入增殖状态,形成网状体。网状体在细胞外很快死亡,故不具感染性。网状体经二分裂方式繁殖出众多子代,形成致密的包涵体。网状体在包涵体内逐渐成熟为子代原体,然后从破坏的感染细胞中释出;再感染新的易感细胞,开始新的发育周期。14、手术后24小时之内发热的原因通常不包括()。 A 代谢性或内分泌异常 B 低血压 C 肺不张 D 输血反应 E 静脉炎正确答案E答案解析暂无解析。15、女性,l7岁,近半年来一直低头不敢看人,经医生反复询问,答“看很多人脸都像在哈哈镜中的模样,有的很胖有的很瘦,看上去很可怕”。该症状是()。 A 视物变形 B 感觉倒错 C 空间知觉障碍 D 人格解体 E 幻觉正确答案A答案解析暂无解析。16、下列哪项是梗死发生最常见的原因?() A 血栓形成 B 动脉痉挛 C 血管受压 D 动脉腔狭窄 E 静脉石正确答案A答案解析暂无解析。17、患者,男,28岁。7个月前缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T4以下感觉减退。诊断最可能是下列哪项?() A 脊髓压迫症 B 多发性神经病 C 运动神经元病 D 急性脊髓灰质炎 E 急性脊髓炎正确答案A临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe904答案解析慢性脊髓压迫多分为三个时期:神经根及脊膜刺激:可由单侧开始。在肢体无力或感觉丧失之前出现,上肢力弱一般较轻,提示颈髓损伤。脊髓部分受压期:常呈半侧脊髓损害综合征、后索硬化以及肌萎缩侧索硬化综合征、联合硬化综合征。典型表现是下肢无力。脊髓横贯期由于损害的结构不同病人可有根的症状、感觉障碍(髓内、外病变不同)、运动障碍(急、慢性不同,可有节段性前角、前根损害、锥体束损害)、反射异常(可有病变节段的反射减退或消失,病变水平以下的反射亢进、病理反射出现,脊髓休克期一切反射消失)、自主神经损害(大、小便障碍的类型与病变部位有关),另外可有脊膜刺激征。膀胱和直肠括约肌功能受累较晚,表现为延迟、频繁,而后为无痛性潴留。18、精神分裂症的特征性症状()。 A 失眠 B 注意力不集中 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。19、我国新生儿败血症多见的病菌是()。 A 肠球菌 B 链球菌 C 葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)正确答案C答案解析新生儿败血症系指细菌侵入新生儿血循环并在其中生长繁殖、产生毒素造成的全身感染。其发病率及病死率较高,尤其是早产儿。致病菌种类随不同的地区和年代而异。我国一直以葡萄球菌最常见,其次是大肠杆菌等革兰阴性(G)杆菌。20、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征?() A 骨盆处骨折 B 股骨骨折 C 胫腓骨骨折 D 肱骨骨折 E 掌骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。21、以下哪项是链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现?() A 高血压 B 镜下血尿 C 水肿 D 肉眼血尿 E 肾功能异常正确答案C答案解析暂无解析。临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe90522、下列食物成分进入十二指肠后,刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是()。 A 电解质 B 碳水化合物 C 脂肪 D 蛋白质 E 纤维素正确答案D答案解析刺激胆囊收缩素分泌作用由强到弱的食物成分依次是:蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪,糖类没有刺激作用。23、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益,依法对其给予罚款处罚的机关是()。 A 卫生行政部门 B 药品监督管理部门 C 工商行政管理部门 D 劳动保障行政部门 E 中医药管理部门正确答案C答案解析药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的,药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的,由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款,有违法所得的,予以没收;情节严重的,由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照,并通知药品监督管理部门,由药品监督管理部门吊销其药品生产许可证、药品经营许可证;构成犯罪的,依法追究刑事责任。24、5岁小儿,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。在治疗上,该患儿应首选的药物是()。 A 泼尼松 B 强心药物 C 抗生素 D 阿司匹林 E ATP、CoA、维生素C等正确答案A答案解析暂无解析。25、初期佝偻病的主要表现是()。 A 运动系统改变 B 骨骼系统改变 C 语言发育落后 D 非特异性神经精神症状 E 反复感染正确答案D答案解析暂无解析。26、引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏病是()。 A 乙肝相关性肾炎 B 肾动脉狭窄临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe906 C 糖尿病肾病 D 良性肾小动脉硬化 E 系统性红斑狼疮正确答案C答案解析暂无解析。27、急性化脓型感染在出现波动感前需早期切开治疗的是()。 A 痈 B 脓性指头炎 C 甲沟炎 D 急性蜂窝组织炎 E “危险三角区”的疖正确答案B答案解析暂无解析。28、活动性风湿性心脏病时,下列哪项是阿绍夫小体常见的部位?() A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。29、患者,男,50岁,慢性肾功不全突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是()。 A 尿毒症脑病 B 代谢性酸中毒 C 低钙血症 D 高血钾症 E 心功不全正确答案D答案解析暂无解析。30、1980年调查某校10岁女生,得身高标准差为6.10cm,胸围标准差为3.40cm,比较身高和胸围的变异程度,以下哪项是正确的?() A 身高比胸围变异大 B 两者变异都不太大 C 两者变异都较大 D 据此资料尚不能作出结论 E 胸围比身高变异大正确答案C临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe907答案解析暂无解析。31、18岁男性,因摸到股骨下段质硬肿物来就诊,情绪紧张,压之肿块无疼痛,行X片示骨性肿物自干骺端向外侧突出,有一狭窄基底与骨皮质相连,据此你认为该患者可能为()。 A 骨软骨瘤 B 骨巨细胞瘤 C 骨囊肿 D 骨瘤 E 骨肉瘤正确答案A答案解析暂无解析。32、男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.61012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是()。 A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 地中海贫血 C VitB6缺乏性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。血象表现为血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)80fl,平均红细胞血蛋白量(MCH)26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。33、1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗。查体:两肺无湿罗音。OT试验1:2000浓度结果为阴性。下列哪一项检查最重要?() A 血培养 B 白细胞计数及分类 C 血沉 D 胸部X线摄片 E 痰培养正确答案D答案解析暂无解析。34、女性,17岁,颈部增粗1年余,无疼痛,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大I度。血清检查T490nmol/L(正常65156),T3 1.9nmol/L(正常1.82.9),TSH3mU/L(正常0.34.8)。对该患者采取以下哪条措施最适当?() A 暂不治疗 B 次全甲状腺切除 C 给予T3 D 放射性碘 E 碘滴剂3滴,每日3次正确答案A临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe908答案解析暂无解析。35、不侵犯中枢神经系统的病毒是()。 A 麻疹病毒 B 狂犬病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D 腺病毒 E 单纯疱疹病毒正确答案D答案解析腺病毒对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染,但不侵犯中枢神经系统。36、下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义?() A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3正确答案C答案解析暂无解析。37、激活B细胞产生抗体过程中有T细胞和M中参与的抗原物质()。 A 完全抗原 B 半抗原 C TI-Ag D TD-Ag E 共同抗原正确答案D答案解析暂无解析。38、用荧光抗体染色镜检肾小球基底膜的复合物呈均匀线型,属于下述哪种超敏反应()。 A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 型+型超敏反应正确答案B答案解析肾小球基底膜的复合物呈均匀线型说明肾小球基底膜上的抗原反应,属于原位免疫复合物,应该属于型超敏反应,型超敏反应中最常见的形式是由直接针对细胞或组织上的抗原并能结合补体的IgG或IgM类抗体所引起。39、DNA连接酶的催化作用在于()。 A 连接DNA与RNA分子 B 解开超螺旋临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe909 C 合成引物RNA D 连接DNA链3OH末端与另一DNA链的5P末端 E 解开双螺旋正确答案D答案解析连接酶连接碱基互补基础上的双链中的单链缺口,它并没有连接单独存在的DNA单链或RNA单链的作用。DNA连接酶不但在复制中起最后接合缺口的作用,在DNA修复、重组、剪接中也起缝合缺口作用。40、下列哪项不是经输血传播的病毒?() A 人免疫缺陷病毒 B 乙型肝炎病毒 C 乙型脑炎病毒 D 丙型肝炎病毒 E 巨细胞病毒正确答案C答案解析暂无解析。41、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是()。 A 患肢抬高 B 手压法 C 缚止血带 D 局部加压包扎 E 钳夹止血正确答案D答案解析暂无解析。42、哪项是易位型21-三体综合征最常见的核型?() A 46,XY,22,+t(21q22q) B 46,XY,21,+t(21q21q) C 46,XY,13,+t(13q21q) D 46,XY,14,+t(14q21q) E 46,XY,15,+t(15q21q)正确答案D答案解析暂无解析。43、从一个呈正态分布的总体中随机抽样,u,该差别被称为()。 A 系统误差 B 个体差异 C 过失误差 D 抽样误差 E 测量误差正确答案D临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe9010答案解析抽样误差是指样本指标值与被推断的总体指标值之差。从一个呈正态分布的总体中随机抽样,所抽得的样本均数与总体均数不相等,即这种不等的误差来源于抽样所带来的误差,称为抽样误差,故选D项。44、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是()。 A 神经损伤 B 神经受压和静脉受压 C 动脉受压和静脉受压 D 静脉受压 E 动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。45、男,22岁,右股骨下端疼痛2个月。体检:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限,x片股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为()。 A 软骨肉瘤 B 内生软骨瘤 C 骨肉瘤 D 尤文肉瘤 E 骨巨细胞瘤正确答案C答案解析暂无解析。46、下述除哪一项外能抑制铁的吸收?() A 蛋类 B 咖啡 C 茶 D 维生素C E 菠菜正确答案D答案解析暂无解析。47、高血压伴有肾功不全者最好选用()。 A 利血平 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 胍乙啶 E 哌唑嗪正确答案C答案解析暂无解析。48、下述哪一项不作为铅中毒的实验室检查指标?() A 尿粪卟啉(CPU)临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe9011 B 血铅、尿铅 C 红细胞游离原卟啉(FEP)、锌原卟啉(ZPP) D 尿-氨基乙酰丙酸(-ALA) E -氨基乙酰丙酸合成酶正确答案E答案解析暂无解析。49、有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为()。 A 气管黏膜上皮鳞状化生 B 气管黏膜上皮不典型增生 C 痰中混有口腔上皮 D 痰中混有食管上皮 E 气管黏膜上皮间变正确答案A答案解析暂无解析。50、患者,女,28岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。下列治疗不当的是()。 A 脾切除对部分病人可以有效 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 雄激素可损害肝功能 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析患者表现为淋巴结、肝、脾不大,排除白血病、淋巴瘤诊断,结合出血、贫血,骨髓增生低下,淋巴细胞相对增多,可诊断为再生障碍性贫血。重症再障的治疗方法有骨髓移植、抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白加氢化可的松或地塞米松静点、环孢菌素;慢性再障治疗以雄激素为主。51、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则,不当的是()。 A 知情同意的原则 B 限制商品化的原则 C 互盲和保密的原则 D 维护供受双方利益的原则 E 维护后代利益的原则正确答案B答案解析暂无解析。52、高钾血症时,血清钾高于()。 A 4.5mmol/L B 5mmol/L C 4mmol/L D 5.5mmol/L临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe9012 E 3.5mmol/L正确答案D答案解析暂无解析。53、下列烧伤急救原则中,正确的是()。 A 凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开 B 凡有烧伤者,一律用杜冷丁止痛 C 热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡 D 应就地给予清刨 E 立即消除烧伤原因正确答案E答案解析暂无解析。54、判断糖尿病控制程度较好的指标是()。 A 饭后血糖 B 空腹血糖 C 糖化血红蛋白 D 空腹血浆胰岛素含量 E OGTT正确答案C答案解析暂无解析。55、患者左侧面部痛觉减退,左侧直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,张口时,下颌左偏,病损位于()。 A 左侧三叉神经 B 右侧面神经 C 左侧面神经 D 右侧三叉神经 E 左侧三叉神经及左侧面神经正确答案A答案解析暂无解析。56、单臀先露时,胎儿两下肢姿势是()。 A 髋关节伸直,膝关节伸直 B 髋关节伸直,膝关节屈曲 C 髋关节屈曲,膝关节屈曲 D 髋关节屉曲,膝关节伸直 E 髋关节外展,膝关节屈曲正确答案D答案解析单臀先露:胎儿双髋关节屈曲、双膝关节直伸,先露臀部,最多见。57、女,34岁,近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现胸口憋闷,呼吸困难,浑身冷汗,手足麻木,脑子里一片空白,并感到自己快要临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe9013死去,有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时,因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应当考虑的是()。 A 恐怖症 B 抑郁症 C 焦虑症 D 躯体形式障碍 E 癔症转换症状正确答案C答案解析惊恐发作属于急性焦虑发作,主要为极度的紧张恐惧感,尤其是濒死感和发疯感,伴有自主神经紊乱,多表现为心脏和呼吸症状,因此常被误诊为心脏病发作。发作不超过半小时,躯体检查无可以解释症状的阳性发现。恐怖症可以出现类似表现,但恐怖症必须有明确的恐怖对象。58、酵解过程中可被别构调节的限速酶是下列哪项?() A 乳酸脱氢酶 B 6-磷酸果糖-1-激酶 C 3-磷酸甘油醛脱氢酶 D 醛缩酶 E 磷酸己糖异构酶正确答案B答案解析暂无解析。59、关于癌基因的叙述,下述哪一项是正确的()。 A 是致癌病毒具有的某些核苷酸序列 B 为RNA病毒所特有 C 不需要活化即能表达 D 也称细胞癌基因 E 正常人类基因组不存在正确答案A答案解析暂无解析。60、医务人员共同的首要义务和天职是()。 A 维护医务人员和医院的自身利益 B 维护医务人员和医院的声誉 C 维护医院的经济效益 D 维护病人的利益和社会公益 E 维护医务人员之间的和谐正确答案D答案解析关于医务人员关系的内容,需把握一点,即协调医务人员之间的关系,从医学伦理学角度强调的是以患者的利益为保障和核心。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe90141、高血压病时,血管壁的玻璃样变性主要出现在()。 A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。2、风湿性心内膜炎疣状赘生物的本质是()。 A 白色血栓 B 风湿小体 C 细菌团块 D 肉芽颗粒 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。3、男,14岁,因阵发性心悸3年,再发2小时入院。查体无异常发现。心电图:心率180次/min,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波。该患者最可能的诊断为()。 A 阵发性室上性心动过速 B 阵发性室性心动过速 C 室性心动过速 D 心房扑动 E 非阵发性房室交界区心动过速正确答案A答案解析A项,患者为年轻患者,阵发性心悸。心电图示:心动过速,可见逆行P波,应考虑阵发性室上速。阵发性室上速的临床特点为:发作突发突止;心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则。其心电图特点为:心率150250次/min,节律规则;QRS波群形态与时限正常;逆行P波。E项,非阵发性房室交界区心动过速,最常见病因为洋地黄中毒,心动过速发作起始与终止时心率逐渐变化,故心率不规则。B项,患者QRS波群时限正常可排除阵发性室性心动过速。CD两项,患者心电图可见逆行P波可排除窦性心动过速和心房扑动。4、特异性杀伤肿瘤的细胞是()。 A Tc(CTL) B LAK C M D NK E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。5、乳腺囊性增生的治疗方案是()。 A 药物治疗 B 全乳腺切除临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe9015 C 肾上腺皮质激素治疗 D 放射治疗 E 增生部位局部切除术正确答案A答案解析暂无解析。6、女,70岁。反复咳嗽,咳痰、气促31年,心悸、水肿7年,近3周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干、湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛(),肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()。 A 强心药 B 利尿药 C 心血管扩张药 D 抗生素 E 镇静剂正确答案B答案解析肝颈回流征阳性说明该患者肺源性心脏病产生右心衰竭,全身淤血,水钠潴留,可用利尿剂。慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留后,心力衰竭便能得到改善。若患者尿量增多,水肿消退,不需常规使用利尿药和正性肌力药。但对经上述治疗无效或严重心力衰竭患者,可适当选用利尿药、正性肌力药或扩血管药物。7、椎基底动脉血栓形成不出现下列哪个症状?() A 眼球运动障碍 B 眩晕 C 吞咽困难 D 失语 E 交叉性瘫痪正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项属于继发性免疫缺陷病?() A DiGeorge综合征 B X-连锁低丙球蛋白血症 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS E 白细胞黏附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。9、哪项是结核性肉芽肿的特异性诊断?() A 增生的上皮样细胞 B 大量的淋巴细胞浸润 C 纤维结缔组织包绕 D 中央为干酪样坏死,可见郎汉斯巨细胞 E 境界清楚的肉芽肿临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe9016正确答案D答案解析暂无解析。10、男孩,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是()。 A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析暂无解析。11、急性颜面或下肢感染伴发热,病变呈鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。最有可能的诊断是()。 A 急性淋巴管炎 B 气性坏疽 C 深部脓肿 D 丹毒 E 浅静脉炎正确答案D答案解析发生于颜面或下肢软组织的感染,鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。这是丹毒典型的临床特征。故本题答案D项。12、诱导B细胞产生特异性IgE抗体的细胞因子()。 A IL-1 B IL-2 C IL-3 D IL-4 E IL-5正确答案D答案解析IL-4与IL-3可促进CD4+ Th2细胞应答及B细胞发生IgE类别转换。13、诊断立克次体病最常用的血清学反应是()。 A 外斐试验 B 补体结合试验 C 间接凝集反应 D 免疫荧光试验 E ELISA正确答案A答案解析暂无解析。临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe901714、患者,女,21岁。患肾炎4年,2天来发热咳嗽。查体:T 38,重度贫血貌。心界向左下扩大,心率130次/min,右肺满布湿性啰音,肝在肋下1cm,无明显水肿。肾功能严重损害,胸透右肺炎症,应选下列哪种抗生素?() A 多黏菌素 B 卡那霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素正确答案C答案解析患者肾炎4年,肾功能严重损害,提示慢性肾脏病;2日来发热、咳嗽,加上肺部听诊与胸透所见,考虑肺部感染;心界扩大,心率快,提示心功能异常。抗感染治疗的药物选择应选对肾脏损害较小的青霉素类。ABDE四项,均主要通过肾脏排泄,肾毒性较大,不宜使用。15、阵发性室上性心动过速首选的药物是()。 A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 普鲁卡因胺 D 维拉帕米 E 普罗帕酮正确答案D答案解析暂无解析。16、女性,25岁,妊娠33周。重度子病前期治疗5日,尿量150mL/24h一日余。治疗方案中慎用的是()。 A 硫酸镁 B 拉贝洛尔 C 地西泮 D 密切监护 E 间断吸氧正确答案A答案解析应用硫酸镁时注意事项有:膝反射存在、无减弱或消失;呼吸次数不少于16次/min;尿量每天不少于400ml。尿量过少,会导致镁离子在体内蓄积而引起血清镁离子水平升高,造成镁离子中毒而发生呼吸、心搏骤停等。该患者重度子痫前期治疗5日后,尿量明显减少,故应慎用硫酸镁,以免中毒。17、下列哪项是有机磷农药中毒的机制?() A 抑制单胺氧化酶 B 抑制磷酸二酯酶 C 抑制胆碱酯酶 D 抑制腺苷酸环化酶 E 直接激动胆碱受体正确答案C答案解析暂无解析。18、动机产生的两个条件是()。 A 需要和目的 B 需求和目标临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe9018 C 诱因和目的 D 意志与目的 E 需要与诱因正确答案E答案解析动机的产生首先来自于需要,但同时也需要一定的条件作为诱导(诱因),故此题正确答案为E项。19、对阿司匹林引起的出血最有效的药物是()。 A 氨甲苯酸 B 维生素C C 维生素K D 立止血(巴曲酶) E 酚磺乙胺正确答案C答案解析暂无解析。20、在对枪乌贼巨大轴突进行实验时,标本浸浴液中的哪项因素不会对静息电位的大小产生影响?() A Na+浓度 B pH C 温度 D K+浓度 E 缺氧正确答案A答案解析暂无解析。21、下列关于SLE描述不正确的是()。 A 免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制 B 抗Sm抗体特异性高达99% C 约80%的病人在病程中有皮肤损害 D 几乎所有患者的肾组织均有病理变化 E 补体C3升高正确答案E答案解析SLE患者常有补体C3降低,提示狼疮活动,阳性率约80%。其余几项叙述均正确。22、下列哪项不属于评定量表的特点?() A 都是以自评的形式进行 B 材料无严格限制 C 简便易用 D 偏重于实用 E 使用者不必经特殊培训正确答案A临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe9019答案解析评定量表与严格意义上的心理测验有一定的差别,具体表现在;理论背景不一定严格;更强调实用性,简单易行;多用原始分直接评价,多作为筛查工具;实测条件不严格。评定量表可以自评也可以他评。故本题答案为A项。23、替代学习疗法属于()。 A 精神分析疗法 B 询者中心疗法 C 行为疗法 D 认知疗法 E 生物反馈疗法正确答案C答案解析暂无解析。24、与临床关系最密切的是()。 A ABO血型系统和Rh血型系统 B ABO血型系统和Kell血型系统 C Rh血型系统和MNSs血型系统 D Rh血型系统和Kell血型系统 E ABO血型系统和Duff血型系统正确答案A答案解析暂无解析。25、反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是()。 A ATC B AUC C CTA D CUA E GTC正确答案D答案解析tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA;按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对,反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对。26、下运动神经元瘫痪的特点是()。 A 痉挛性瘫痪 B 肌张力增高 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫痪 E 腱反射亢进正确答案D答案解析下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突,它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路,下运动神经元将各方面来的冲动组合起来,经前根、周围神经传递到运动终板,引起肌肉收缩。下运动神经元瘫痪时引起弛缓性瘫痪,其特点为瘫痪肌肉张力减低,腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。27、下列哪项是迟发型超敏反应中最重要的细胞?()临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe9020 A M B B细胞 C Th1 D Th2 E 嗜碱粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。28、青霉素G水溶液不稳定,久置可引起()。 A 药效下降 B 中枢不良反应 C 诱发过敏反应 D A+B E A+C正确答案E答案解析暂无解析。29、某人血型检查的结果为:其红细胞与B型供血者的血清发生凝集,其血清与B型血的红细胞也发生凝集。此人的血型是()。 A A型 B B型 C AB型 D O型 E A或AB型,交叉配血后才能确定正确答案A答案解析暂无解析。30、初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能2级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。处理正确的是()。 A 产妇取平卧位体息 B 出现心力衰竭征象时吸氧 C 第二产程鼓励产妇屏气用力 D 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定 E 产后常规注射麦角新碱正确答案D答案解析产妇应取左侧卧位休息,增加回心血量,出现心力衰竭征象应取半卧位,高浓度面罩吸氧,第二产程避免屏气用力,利用侧切、产钳或胎吸,缩短第二产程,胎儿娩出后腹部放置沙袋井用腹带包扎固定,以防腹压骤降,回心血量增多而诱发心力衰竭。禁用麦角新碱,以防静脉压增高。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe90211、(共用备选答案)A.支气管肺炎B.急性支气管炎C.肺结核D.支气管异物E.急性喉炎1犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣()。正确答案E答案解析暂无解析。2双肺听诊可闻固定的中小水泡音()。正确答案A答案解析暂无解析。3肺部呼吸音粗糙,有不固定干啰音()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.大细胞高色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞低色素贫血D.小细胞正色素贫血E.大细胞低色素贫血1缺乏维生素B12()。正确答案A答案解析暂无解析。2慢性失血所致的贫血()。正确答案C答案解析暂无解析。3再生障碍性贫血()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征B.上腹饱胀,呕吐食物和胆汁C.上腹部突发剧痛,频繁呕吐,不含胆汁D.进食后心悸,出汗,恶心,腹泻E.剑突持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效临床执业医师考试儿科历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9da173b506554b5aab9d3199c4e3fe90221胃大部切除术后,输出段梗阻可有()。正确答案B答案解析胃大部切除术后输出段梗阻表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁。输出段梗阻不能自行缓解时,须手术加以解除。2胃大部切除术后,碱性反流性胃炎可有()。正确答案E答案解析碱性反流性胃炎常发生于胃大部切除术后12- 配套讲稿:
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