桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析).pdf
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桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项为精神疾病中自杀最多的疾病?() A 神经衰弱 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案B答案解析暂无解析。2、诊断颅内占位病变无痛、安全、准确的方法是()。 A 头颅CT B 头颅X线平片 C 脑电图 D 脑血管造影 E 气脑造影正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪项是细菌芽孢最显著的特性?() A 抗吞噬性 B 侵袭性 C 耐热性 D 黏附性 E 具有毒素活性正确答案A答案解析芽孢是细菌的一种特殊的休眠构造,由于芽孢在结构和化学成分上均有别于营养细胞,所以芽孢也就具有了许多不同于营养细胞的特性。芽孢最主要的特点就是抗性强,对高温、紫外线、干燥、电离辐射和很多有毒的化学物质都有很强的抗性。4、晚期血吸虫病的肠道病变易并发()。 A 穿孔 B 出血 C 肠套叠 D 息肉癌变 E 肠炎正确答案D桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a1答案解析暂无解析。5、对痢疾病人做生物学检查,下列哪项是错误的?() A 分离培养细菌,做生化鉴定 B 取粪便标本分离培养 C 取黏液性或脓血性粪便涂片,做革兰染色镜检 D 取标本接种于肠道选择培养基培养 E 最后做血清学鉴定正确答案C答案解析暂无解析。6、人体试验道德,要求把下列哪项放在首位?() A 科学利益 B 社会利益 C 经济利益 D 被试者利益 E 政治利益正确答案D答案解析在人体试验中,应把被试者利益放在首位,容易误选的是社会利益和经济利益,事实上,如果没有被试者利益,最终损害的恰恰就是社会利益和经济利益。在这一问题上,被试者利益和社会利益、经济利益、科学利益是统一的。故本题答案为D项。7、血吸虫虫卵引起的病变主要发生在何种部位?() A 大肠壁和肝脏 B 肠系膜静脉 C 肝门静脉 D 肺和肠 E 肝和脾正确答案A答案解析血吸虫虫卵引起的病变主要发生在大肠壁和肝脏。8、下列关于CD2分子的描述,正确的有()。 A CD2分子表达于胸腺细胞、B细胞和NK细胞 B 增强T细胞与APC或靶细胞之间的黏附 C 与信号介导无关 D 促进B细胞对抗原的识别 E 其配体主要是CD28正确答案B答案解析暂无解析。9、青春期无排卵型功血的治疗原则是()。 A 促进内膜剥落、调整月经周期桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a2 B 止血,促进排卵 C 止血,调整周期 D 促黄体功能,促进排卵 E 减少出血,促进卵巢排卵正确答案C答案解析青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主,青春期患者暂无生育要求,以止血、调整周期为主。绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。10、对心房颤动无效的药物是()。 A 地高辛 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 胺碘酮 E 利多卡因正确答案E答案解析暂无解析。11、男性,26岁,突然大喊大叫:“不得了啦,我爸爸被刺得稀烂,这儿净是戴铜帽子的人,你们看,他们正在刺我爸爸。”患者异常恐惧。此症状是()。 A 焦虑 B 幻听 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视正确答案E答案解析暂无解析。12、甲状腺功能亢进术前准备时,基础代谢率应降至()。 A +10以下 B +20以下 C +30以下 D +40以下 E +50以下正确答案B答案解析甲状腺功能亢进术前准备,基础代谢率降至+20以下便可准备进行手术。13、急性肺炎病程为()。 A 1个月内 B 4个月内 C 3个月内 D 2个月内 E 5个月内桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a3正确答案A答案解析暂无解析。14、下面关于T细胞阴性选择的叙述哪项是正确的()。 A 能够与自身抗原-MHC分子复合物高亲和力结合的未成熟T细胞发生凋亡而被清除 B 不能够与自身抗原-MHC分子复合物高亲和力结合的未成熟T细胞发生凋亡而被清除 C 能够与自身抗原-MHC分子复合物高亲和力结合的未成熟T细胞,存活下来,继续发育为成熟T细胞 D 经过阴性选择使T细胞获得自身MHC限制性 E 细胞阴性选择机制障碍,增加患肿瘤的概率正确答案A答案解析暂无解析。15、肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予()。 A 多巴胺 B 复方氨基酸溶液 C 乙酰谷氨酰胺 D 左旋多巴 E 乳果糖正确答案D答案解析肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,治疗时应该补充多巴胺。AD两项,直接应用多巴胺效果不佳,因为多巴胺不能透过血脑屏障,但多巴胺的前体左旋多巴却能通过血脑屏障进入脑组织。B项,复方氨基酸溶液(以支链氨基酸为主)可以纠正氨基酸代谢的不平衡,对门体分流性肝性脑病效果较好。C项,乙酰谷氨酰胺对于肝性脑病多巴胺减少的治疗无作用。E项,乳果糖在肠内被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,因而可以减少氨的形成与吸收,在血氨升高的肝性脑病时可以应用。16、男性,45岁,车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的是哪一种并发症()。 A 休克 B 疼痛 C 创口感染 D 泌尿系统感染 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析暂无解析。17、男,45岁,湖北人。3年前发现肝硬化、脾大,多次乙、丙型肝炎病毒学指标均阴性。结合流行病学、病史及血清学检查诊断为晚期血吸虫病。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。 A 肝功损害 B 溃疡性结肠炎 C 门脉高压 D 巨脾 E 腹水正确答案B桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a4答案解析暂无解析。18、易发展成肺心病的是()。 A 大叶性肺炎 B 慢性支气管炎 C 小叶性肺炎 D 肺脓肿 E 肺癌正确答案B答案解析暂无解析。19、流行性乙型脑炎的主要传染源是()。 A 病人 B 猪 C 羊 D 马 E 鸡正确答案B答案解析暂无解析。20、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于()。 A 儿童 B 婴幼儿 C 学龄前 D 新生儿 E 所有的儿童正确答案D答案解析暂无解析。21、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿,最可能是由下列哪种心血管疾病导致?() A 肺水肿 B 右心衰 C 左心衰 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。22、下列哪项是甘油磷脂合成最活跃的组织?() A 脑 B 肺 C 骨桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a5 D 肝脏 E 肌肉正确答案D答案解析暂无解析。23、急性阑尾炎行急诊手术时,有关术前准备,错误的是()。 A 应用抗生素 B 必须灌肠 C 禁食水 D 会阴备皮 E 必要时胃肠减压正确答案B答案解析暂无解析。24、指出哪种是人工被动免疫()。 A 接种抗毒素得到的免疫 B 传染病后得到的免疫 C 通过胎盘或初乳得到的免疫 D 接种类毒素得到的免疫 E 输入LAK细胞正确答案A答案解析暂无解析。25、关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是()。 A 一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛 B 致病菌多为金黄色葡萄球菌 C 易出现顽固性腹水 D 治疗时应加强利尿治疗 E 应进行腹水培养,根据培养结果有针对性地应用抗生素治疗正确答案C答案解析自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退,可有程度不等的腹膜炎体征,治疗以抗感染为主,在腹水培养出来前就可以应用抗生素。26、不是病人义务的是()。 A 避免将疾病传播他人 B 如实提供病情和有关信息 C 尊重医师和他们的劳动 D 不可以拒绝医学科研试验 E 在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a6正确答案D答案解析暂无解析。27、慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进最主要的原因是()。 A 血肌酐增高 B 血钾升高 C 血磷升高 D 维生素D减少 E 血氨升高正确答案D答案解析慢性肾功能不全患者当肾小球滤过率下降、尿磷排出减少时,血磷浓度逐渐升高。高血磷与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织,导致软组织异位钙化,并使血钙降低,抑制近曲小管产生1,25-(OH)2D3(骨化三醇),刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素(PTH),继发甲状旁腺功能亢进。28、在开放性骨折的处理时,哪项是正确的?() A 用毛刷洗刷污染的骨质 B 失去生活力的大块肌肉组织可以部分保留 C 大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处 D 不能切除创口的边缘 E 已污染的骨膜应完全切除正确答案C答案解析暂无解析。29、下列有关密码的叙述,错误的是()。 A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性 E 蛋白质中的氨基酸均有相应密码正确答案E答案解析暂无解析。30、原核生物多肽合成的延长阶段需要将氨基酰-tRNA带入核糖体A位,与mRNA密码识别,参与这一作用的延长因子成分是()。 A EFTu-GTP B EFTG C EFTu-GDP D EFTs E EFTs-GTP正确答案A答案解析暂无解析。31、女性,l9岁,因原发性闭经就诊。查体:女性体态,双乳期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性。化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水耳210g/L。垂体CT正常;B超示子宫体积小。最可能的诊断是()。桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a7 A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑一垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。32、传统医学模式向现代医学模式的转变指()。 A 由自然哲学模式转变为生物医学模式 B 由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式 C 由经验医学转变为实验医学 D 由临床医学转变为预防医学 E 由器官医学转变为基因医学正确答案B答案解析暂无解析。33、男.70岁.10月前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋关节活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高,纹理不清.应考虑为()。 A 老年退行性关节炎 B 化脓性关节炎 C 创伤性关节炎 D 髋关节骨性关节炎 E 关节结核正确答案C答案解析暂无解析。34、原核细胞型的微生物不包括()。 A 衣原体 B 放线菌 C 螺旋体 D 真菌 E 立克次体正确答案D答案解析原核细胞型微生物包括细菌、放线菌、立克次体、螺旋体、支原体和衣原体,真菌细胞因具有核膜包围的完整的细胞核,故属于真核细胞。35、关于卵巢肿瘤,以下哪项正确?() A 上皮性肿瘤很少为恶性 B 生殖细胞肿瘤占多数 C 子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿 D 颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤 E 卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a8正确答案D答案解析A项,上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤,占50%70%,上皮性肿瘤占恶性肿瘤的85%90%。B项,生殖细胞肿瘤占20%40%。C项,子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤。E项,卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。36、哪项是肩关节前脱位病人的首选治疗方法?() A 悬吊牵引 B 手术切开复位内固定 C 骨牵引 D 手法复位外固定 E 皮肤牵引正确答案D答案解析肩关节前脱位时的复位以手法复位为主,现大都采用Hippocrates法。如闭合复位失败,先全麻下再次闭合复位,如仍失败需切开复位。37、关于骨髓的叙述,下列哪项是错误的()。 A 造血 B T细胞分化成熟场所 C B细胞分化成熟场所 D 各类免疫细胞发生场所 E 骨髓中的基质细胞可产生多种细胞因子正确答案B答案解析暂无解析。38、女,40岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现血浆醛固酮水平高,此时最好选用的药物是()。 A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 布美他尼 E 氨苯蝶啶正确答案C答案解析暂无解析。39、羊奶的营养价值与牛奶大致相同,但是羊奶喂养的小儿容易发生大细胞性贫血主要是因为()。 A 羊奶中维生素B12含量很少 B 羊奶中维生素D含量很少 C 羊奶中维生素K含量很少 D 羊奶中叶酸含量很少 E 羊奶中维生素A含量很少正确答案D答案解析羊乳的营养成分和牛乳相似,但是缺乏叶酸,如果长期单纯羊奶喂养的婴儿,容易发生叶酸缺乏性贫血,故要注意添加叶酸制剂。桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a940、伸直型肱骨髁上骨折多见于()。 A 老年女性 B 老年男性 C 儿童 D 中年女性 E 中年男性正确答案C答案解析锁骨骨折好发于青少年:肱骨外科颈骨折多见于中、老年:肱骨髁上骨折好发于10岁以下儿童;桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿;股骨颈骨折多见于中老年人;腰椎间盘突出多见于2050岁男性。41、关于正常妊娠,下列哪一项是错误的?() A 早孕反应多出现在妊娠第6周前后 B 免疫学妊娠试验于妊娠第810周时阳性率最高 C 停经78周时,多普勒胎心听诊仪可听到胎心 D 自觉胎动多从妊娠第20周左右开始 E 胎心在妊娠16周可以听到正确答案C答案解析妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音;妊娠1820周用一般的听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。42、下列哪项是紫外线对DNA的损伤的主要机制?() A 磷酸二酯键断裂 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体,最易形成TT二聚体。43、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是()。 A 乳糖发酵试验 B 甘露醇分解试验 C 胆汁溶菌试验 D 葡萄糖发酵试验 E IMViC试验正确答案A答案解析暂无解析。44、全酶是指()。 A 酶的无活性前体 B 酶蛋白-辅助因子复合物 C 酶蛋白抑制剂复合物 D 酶蛋白-激动剂复合物桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a10 E 酶蛋白-别构剂复合物正确答案B答案解析暂无解析。45、9个月男婴,近2个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈蛋花汤样便,舌常抖动。查体:面色黄,发黄稀疏,腱反射亢进。血象:RBC1.51012/L,Hb80g/L,WBC4109/L。最可能的诊断为()。 A 感染性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 营养性巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。46、下列不属于原发性B细胞缺陷病的是()。 A 性联无丙种球蛋白血症 B 选择性IgA缺陷 C DiGeorge综合征 D 普通变化型免疫缺陷病 E 性联高IgM综合征正确答案C答案解析暂无解析。47、慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的应采取的治疗方法是()。 A 大量抗生素应用 B 单纯窦道刮除术 C 切开引流术 D 单纯死骨摘除术 E 死骨摘除窦道刮除碟形手术正确答案E答案解析慢性化脓性骨髓炎治疗以手术治疗为主,有死骨形成,有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。大块死骨形成而包壳尚未充分生成者,须待包壳生成后再手术。清除病灶:病灶清除是否彻底是决定术后窦道能否闭合的关键。消灭无效腔:碟形手术:只用于无效腔不大,削去骨量不多的病例;肌瓣填塞;闭式灌洗;闭合伤口。48、关于胃的解剖,错误的是()。 A 贲门腺分布在贲门,主要分泌黏液 B 泌酸腺为混合腺,主要分布在胃底和胃体 C 壁细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原,主细胞分泌胃酸和抗贫血因子 D 黏液细胞分泌碱性因子 E 幽门腺分布在胃窦部,主要有G细胞分泌促胃液素正确答案C桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a11答案解析主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原,壁细胞分泌胃酸和抗贫血因子(即:内因子)。49、21-三体综合征的主要临床特征不包括()。 A 智能低下 B 体格发育迟缓 C 关节僵硬,不能弯曲 D 骨龄落后 E 特殊面容正确答案C答案解析21-三体综合征可表现为手指粗短,小指更短,中间指骨增宽,而且向内弯曲。但不是关节僵硬,不能弯曲,此表现多见于类风湿性关节炎时的表现,故不符合21-三体综合征的表现。50、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下述哪一种?() A 靶腺激素的测定 B 代谢状态的测定 C 促激素的测定 D 测定游离的靶腺激素 E 影像学检查正确答案C答案解析暂无解析。51、NAP活性明显增高见于()。 A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。52、按贫血的病因、机制下述哪一项组合是不正确的?() A 红细胞破坏过多慢性感染性贫血 B 骨髓红细胞生成被干扰伴随白血病的贫血 C 红细胞慢性丢失过多缺铁性贫血 D 红细胞生成减少再生障碍性贫血 E 造血原料缺乏巨幼红细胞贫血正确答案A答案解析暂无解析。53、下述心脏病很少引起肺淤血的为()。 A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B 肺源性心脏病桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a12 C 高血压性心脏病 D 梅毒性心脏病 E 冠心病正确答案B答案解析暂无解析。54、含有分泌片的免疫球蛋白是()。 A sIgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案A答案解析暂无解析。55、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列选项错误的是()。 A 立即开始联合应用足量广谱抗生素 B 抗生素治疗4872小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血,增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对,手术也对,但不应只切开软组织引流,应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔,也不要用刮匙搔刮髓腔。56、女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:血压180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查的项目为()。 A 血浆皮质醇 B 尿游离皮质醇 C 血皮质醇昼夜节律 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案B答案解析暂无解析。57、关于生长因子的叙述,错误的是()。 A 由不同的细胞合成后分泌的 B 均不属于癌基因表达产物 C 能作用于靶细胞上的相应受体 D 最终启动相关基因转录 E 调节细胞生长、分化桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a13正确答案B答案解析暂无解析。58、关于新生儿胆红素代谢特点,以下错误的是()。 A 胆红素生成增多 B 转运胆红素能力不足 C 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低 D 肠道内-葡萄糖醛酸苷酶活性较低 E 肝细胞内Y、Z蛋白含量低正确答案D答案解析暂无解析。59、对于钠泵的叙述,错误的是()。 A 是细胞膜上的镶嵌蛋白质 B 具有ATP酶的活性 C 可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+ D 当细胞外钠离子浓度增多时被激活 E 当细胞外钾离子浓度增多时被激活正确答案D答案解析钠泵是细胞膜上镶嵌的蛋白质,也称Na+-K+-ATP酶,当细胞内Na+浓度升高,或细胞外K+浓度升高时,都可激活Na+泵。Na+泵每分解1分子ATP,可逆浓度梯度将3个Na+移至胞外和2个K+移入胞内。60、当C5T2脊髓前联合受损时将出现()。 A 双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留 C 双上肢深浅感觉均减退或消失 D 双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留 E 双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、若中央前回底部前方的Broca三角区受损,可导致()。 A 运动性失语症 B 失写症 C 感觉性失语症 D 失读症 E 以上都不是正确答案A桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a14答案解析暂无解析。2、预防肾综合征出血热,关键性措施是()。 A 防鼠、灭鼠 B 注射球蛋白 C 预防接种 D 防螨、灭螨 E 防止皮肤破损正确答案A答案解析暂无解析。3、对于情绪情感概念的理解不正确的是()。 A 是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验 B 人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源 C 在情绪和情感的产生过程中,需要起着关键性作用 D 情绪情感从本质上来讲是一种态度 E 两极性是情绪情感的重要性质正确答案D答案解析情绪情感是对事物态度的体验而不是态度本身。4、患者,女,35岁,餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体:脉搏116次/min,收缩压9.0kPa(68mmHg);上腹有压痛。肠鸣音无明显异常:WBC 14109/L,N 0.76,尿淀粉酶256U(温氏),血脂肪酶1.5U(康氏)。最可能的诊断是()。 A 急性胆囊炎 B 急性胃炎 C 胆囊结石 D 溃疡病穿孔 E 急性胰腺炎正确答案E答案解析中年女性患者,餐后持续性上腹痛,休克,尿淀粉酶升高,可初步诊断为急性胰腺炎。5、女,50岁,头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内压增高症状,最可能为()。 A 多发颅内血肿 B 慢性硬膜外血肿 C 慢性硬膜下血肿 D 急性颅内血肿 E 脑震荡后遗症正确答案C答案解析暂无解析。6、下列引起虎斑心的病变是()。 A 坏死 B 脂肪变性桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a15 C 水样变性 D 玻璃变性 E 黏液变性正确答案B答案解析虎斑心是由于心肌细胞发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌周围,在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块,状似虎斑,故称虎斑心。7、5岁男,浮肿7天,体检有高度浮肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量2500mg,尿沉渣RBC 23/HP,BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是()。 A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综合征 D 肾炎性肾病 E 迁延性肾炎正确答案C答案解析诊断为单纯性肾病综合征。诊断根据:发病年龄为学龄前儿童;临床表现为高度水肿、大量蛋白尿,定量100mg/(kgd);无血尿(尿沉渣RBC10个/HP);无氮质血症(BUN 5.4mmol/L)。8、不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守下列原则,但除外?() A 保密原则 B 真诚原则 C 耐心原则 D 中立与回避原则 E 标准化原则正确答案E答案解析暂无解析。9、关于心理应激的说法错误的是()。 A 相信事件是可控制可预测的可以减轻心理应激 B 适度的应激可以促进健康 C 长期的超强度应激会损害健康 D 心理防御机制的应用可以从根本上消除解除焦虑 E 有效的放松训练可以降低心理应激水平正确答案D答案解析心理应激是个体觉察到环境变化对机体产生威胁时所引起的心理和生理上的反应,可以是适应的或适应不良的。10、女,34岁,进入刚装修好的房屋,突然心慌、胸闷、大汗、呼吸困难。既往曾有类似情况发生。根据病人情况初步诊断为()。 A 变态反应性吸入性肺炎 B 慢性支气管炎 C 急性肺炎 D 支气管哮喘 E 支气管炎桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a16正确答案D答案解析根据患者病史及症状体征,怀疑患者因接触过敏原导致哮喘的发生。11、诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子是()。 A IL-6 B IL-4 C IL-1 D IL-8 E IL-10正确答案B答案解析暂无解析。12、异长调节是指心脏的每搏输出量取决于()。 A 平均动脉压 B 心率贮备 C 心力贮备 D 心室舒张末期容积 E 心室收缩末期容积正确答案D答案解析通过改变心肌细胞初长度而引起心肌收缩强度改变的调节,称为异长调节。异长调节最常见为回心血量增加,心室前负荷增加,导致心室舒张末期容积增加,心肌初长度增加,最终通过异长调节使心脏收缩强度增加。13、28岁初产妇,孕39周,规律宫缩5小时,胎心146次/分。查胎头跨耻征阳性,这一结果不会出现的是()。 A 胎膜早破 B 病理缩复环 C 第二产程延长 D 胎头衔接 E 子宫收缩乏力正确答案D答案解析产妇检查胎头跨耻征阳性,提示头盆不称,考虑入口平面狭窄,胎儿无法入盆衔接。14、轻度或中度高血压病人,术前要求血压()。 A 降至原水平低点 B 维持原水平 C 降至正常 D 降至正常水平点 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。15、下列关于药物副作用的叙述错误的是()。桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a17 A 治疗量时出现的与治疗目的无关的反应 B 难以避免,停药后可恢复 C 常因剂量过大引起 D 常因药物作用选择性低引起 E 副作用与治疗目的是相对的正确答案C答案解析暂无解析。16、下列有关补体的描述,哪项是错误的?() A 抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体 B 可增加血管壁的通透性 C 是中性粒细胞和单核细胞的趋化因子,增强其吞噬活性 D 引起发热 E C3和C5是最重要的炎症介质正确答案C答案解析暂无解析。17、不属于氯丙嗪作用的是()。 A 调节体温 B 阻断M受体 C 镇静、安定 D 激动受体 E 减少生长激素分泌正确答案D答案解析暂无解析。18、重度有机磷农药中毒的表现,下述组合哪一项是恰当的?() A 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 B 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 C 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀 D 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。19、患者,男,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色,干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是()。 A 热疗 B 严格戒烟 C 给予止痛剂及镇静剂 D 手术治疗 E 高压氧舱治疗桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a18正确答案A答案解析结合患者间歇性疼痛1年余及大量吸烟史,应考虑血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。A项,血栓闭塞性脉管炎治疗上应严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。20、女,50岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物及血氨增高。最好选下列哪种药物治疗?() A 氨基丁酸 B 谷氨酸钠 C 谷氨酸钾 D 盐酸精氨酸 E 复方氨基酸正确答案D答案解析中老年女性患者,肝硬化腹水病史,大量利尿后意识不清,提示患者并发肝性脑病。精氨酸通过促进尿素循环而降低血氨,该药呈酸性,适用于碱中毒者。21、下述氨基酸中不属于必需氨基酸的为()。 A 苏氨酸 B 缬氨酸 C 赖氨酸 D 蛋氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。22、下列哪一项是腺瘤的特征?() A 具有分泌功能 B 有导管结构 C 有小叶结构 D 浸润性生长 E 细胞异型性明显正确答案A答案解析暂无解析。23、下列哪项为呼吸呈蒜味的毒物?() A 阿托品 B 地西泮 C 酒糟 D 有机磷农药 E 亚硝酸盐正确答案D桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a19答案解析有机磷杀虫药接触史,结合呼出气有蒜味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、腺体分泌增加、肌纤维颤动和意识障碍等临床表现,以及血胆碱酯酶活力降低可确诊。故本题答案为D项。24、关于催产素作用的叙述,错误的是()。 A 促进乳腺排出乳汁 B 对非孕子宫的收缩作用很弱 C 对妊娠子宫有强的收缩作用 D 雌激素加强子宫对催产素的敏感性,孕激素的作用相反 E 催产素与升压素间没有交叉作用正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪项是结核引起机体的免疫?() A 体液免疫 B 传染免疫 C 局部免疫 D 抗毒素免疫 E 抗菌免疫正确答案B答案解析暂无解析。26、“比奈西蒙量表”属于一种()。 A 智力测验 B 人格测验 C 神经心理测验 D 评定量表 E 投射测验正确答案A答案解析“比奈西蒙量表”是1905年法国的心理学家比奈受当时的法国教育当局的委托,为筛选小学入学儿童中的智力发育障碍者而与他的学生西蒙一起编制的一套智力测验。这是世界上最早出现的正式的心理测验,具有划时代意义,因此在心理测量的历史上非常著名。27、下列哪项为苯二氮类药物作用特点?() A 对快动眼睡眠时相影响大 B 没有抗惊厥作用 C 没有抗焦虑作用 D 停药后代偿性反跳较重 E 可缩短睡眠诱导时间正确答案E答案解析苯二氮类药物有镇静、催眠作用。可缩短睡眠诱导时间,延长睡眠持续时间。可用于心脏电击复律或内镜检查前给药,常用地西泮静脉注射。28、治疗特发性高尿钙症伴尿结石可选用()。桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a20 A 呋塞米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 甘露醇 E 氨苯蝶啶正确答案B答案解析暂无解析。29、反式作用因子指()。 A RNA的某段序列 B DNA的某段序列 C mRNA的表达产物 D 作用于转录调控的蛋白质因子 E 组蛋白及非组蛋白正确答案D答案解析暂无解析。30、下列哪项不是慢性肾炎的临床表现?() A 多尿 B 少尿 C 高血压 D 贫血 E 酸碱平衡紊乱正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.应激的行为反应B.应激的情绪反应C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a211一个家庭关系紧张的人,尽可能缩短在家逗留的时间,变成一个“工作迷”,这一现象是()。正确答案A答案解析暂无解析。2一位外科手术前的病人,坐卧不安、眉头紧锁、小动作多,这一现象是()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.低钙血症1平素健康的小儿患腹泻,病程短,脱水多为()。正确答案C答案解析暂无解析。2度营养不良小儿,腹泻迁延,脱水多为()。正确答案A答案解析暂无解析。3腹泻儿在脱水和酸中毒纠正后出现()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.静止性震颤B.舞蹈病C.躯干性共济失调D.左侧肢体共济失调E.闭目难立征阳性桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a221左小脑半球病变将导致()。正确答案D答案解析暂无解析。2苍白球黑质病变将导致()。正确答案A答案解析暂无解析。3新纹状体病变将导致()。正确答案B答案解析暂无解析。4小脑蚓部病变将导致()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.四肢无力,休息后减轻,活动后加重B.四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力,手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力,血钾减低E.四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩1重症肌无力表现为()。正确答案A答案解析重症肌无力首发症状为眼外肌不同程度的无力,此外尚可出现咀嚼无力、吞咽困难、饮水呛咳,四肢无力一般近端重于远端,严重者被迫卧床。休息后上述症状可以减轻,故有“晨轻暮重”的趋势2周期性瘫痪表现为()。正确答案D答案解析周期性瘫痪是一种遗传性,原因不明,与钾代谢有关的,以呈周期性发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为临床特征的疾病。每次突然起病,持续数小时至数日后恢复。可分为低钾型、高钾型和正钾型,以低钾型最常见。5、(共用备选答案)A.扑米酮B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.苯巴比妥E.乙琥胺桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a231对癫痫大发作和洋地黄引起的室性快速型心律失常均有良好疗效()。正确答案B答案解析暂无解析。2主要治疗癫痫小发作其他类型癫痫无效()。正确答案E答案解析暂无解析。3广谱抗癫痫药()。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题 (以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。l0天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性,马鞍区痛觉减退。桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a241出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()。 A. 脊神经后支卡压 B. 窦椎神经受刺激 C. 马尾神经受压 D. L5神经根受压 E. S-神经根受压正确答案C答案解析暂无解析。2最需要鉴别的疾病是()。 A. 腰椎管狭窄症 B. 腰扭伤 C. 第三腰椎横突综合征 D. 椎管内肿瘤 E. 强直性脊柱炎正确答案D答案解析暂无解析。3最主要的治疗措施是()。 A. 牵引 B. 卧硬床休息 C. 硬脊膜外腔泼尼松龙注射 D. 手术 E. 激素,非甾体类抗炎剂正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用题干)27岁初孕妇,妊娠39周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。桂阳临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:7f35749a30b917e37c84506c5b97b72a251最有参考价值的病史是()。 A. 有高血压家族史- 配套讲稿:
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