四川高职扩招临床医学历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、四川高职扩招临床医学历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、诊断肺栓塞的“金标准”是()。 A 超声心动图 B CT C PET D 肺通气/灌注(V/Q)显像 E 肺血管造影正确答案E答案解析肺动脉造影为PTE诊断的经典方法。其敏感性约为98%,特异性为95%98%。直接征象有肺动脉内造影剂充盈缺损,伴或不伴轨道征的血流阻断;间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢,局部低灌注,静脉回流延迟或消失等。2、一酒精中毒病人刚进诊室,看到地上的电风扇说道:“你这小鬼站在这里
2、干什么,还不快走。”定睛细看后又说:“哦,我看花眼了,是个电风扇。”此症状是()。 A 错觉 B 妄想 C 定向障碍 D 幻觉 E 感觉障碍正确答案A答案解析暂无解析。3、小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗是()。 A 胸腔穿刺排脓 B 胸腔闭式引流 C 大剂量有效抗生素治疗 D 胸廓成形术治疗 E 中成药治疗正确答案B答案解析暂无解析。4、流脑发生的皮肤瘀点病理基础是()。 A 血管脆性增加 B 血小板减少,凝血因子消耗 C 广泛血管内凝血 D 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症 E 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症正确答案D四川高职扩招临床医学历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编
3、号:32d3ebc251d1ec96570077d9b1284d8d1答案解析暂无解析。5、被注销注册的医师有异议的,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼()。 A 3日 B 7日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条:被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。6、男性,28岁,无意中发现甲状腺肿块15天,近3天来似有增大,锝-99扫描示“冷结节”,硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚,甲状腺B超结果为实质性肿块,最可能的诊断是()。 A 青春期甲状腺肿 B 单纯
4、性甲状腺肿 C 甲状腺腺瘤并囊内出血 D 结节性甲状腺肿 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。7、慢性肾上腺皮质功能减退症不全的替代治疗中,首选药物是()。 A 泼尼松 B 可的松 C 泼尼松龙 D 地塞米松 E 氟氢可的松正确答案B答案解析暂无解析。8、一新生儿因高胆红素血症,作血清学检查,直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验释放出抗E、C抗体。其母的Rh血型可能是()。 A eCdee B ecDEE C cCDEe D ccDee E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项是氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位?() A 血液 B 细胞内液四川高职扩招临床医学历年真题近5年
5、精选(含答案解析)2022/8/9编号:32d3ebc251d1ec96570077d9b1284d8d2 C 肾脏皮质 D 脑脊液 E 结核病灶的空洞中正确答案C答案解析暂无解析。10、男孩,2岁半,患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()。 A 身体取胸膝位 B 加压面罩吸氧 C 静脉注射普萘洛尔(心得安) D 静脉滴注碳酸氢钠 E 口服吲哚美辛正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法?() A 冠心病心绞痛 B 二尖瓣狭窄 C 阵发性窒性心动过
6、速 D 肥厚型梗阻性心肌病 E 缩窄性心包炎正确答案E答案解析E项,缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。本病为进展性疾病,大多数患者会发展为慢性缩窄性心包炎,心包切除术是唯一有效的治疗方法,目前尚不能采取介入治疗。A项,冠心病心绞痛可采用介入行冠状动脉造影、支架植入术。B项,二尖瓣狭窄可采用介入方法行经皮球囊二尖瓣成形术。C项,阵发性室性心动过速可采用介入行电生理检查及射频消融术。D项,肥厚型梗阻性心肌病可采用介入行经冠状动脉酒精室间隔消融术。12、等渗性脱水多源于()。 A 急性胃肠炎腹泻,呕吐不止 B 慢性肠梗阻 C 剧烈
7、运动大量出汗 D 低位小肠漏 E 食道癌晚期吞咽困难正确答案A答案解析暂无解析。13、应首选以下哪项治疗原发性三叉神经痛?() A 纯酒精注射 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 氯硝西泮四川高职扩招临床医学历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:32d3ebc251d1ec96570077d9b1284d8d3 E 神经切断术正确答案B答案解析原发性三叉神经痛治疗以卡马西平为首选,开始0.1g,每日2次,以后每天增加0.1g,直至疼痛停止。后再逐渐减少,找出最小有效剂量维持,有效率70%左右。苯妥英钠开始用0.1g,每日三次,数日后效果不佳可增至0.6g/d,有效率50%;上二药无
8、效时可用氯硝西泮,46mg/d,40%50%病例能完全控制,25%显著减轻。14、在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中,三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三种组织是()。 A 卫生行政、卫生业务、群众卫生组织 B 政府、群众组织、民间团体 C 党政、业务、群众组织 D 党政、行政、业务 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。15、胸腺嘧啶在体内合成时甲基来源于()。 A 胆碱 B N10-甲酰四氢叶酸 C N5,N10-甲烯四氢叶酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 肉碱正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项为癔症发作最有效的治疗方法?() A 行为治疗 B 镇静药物 C
9、 暗示治疗 D 抗精神病药 E 物理治疗正确答案C答案解析暗示治疗是治疗癔症的经典方法,此外催眠疗法、行为疗法、物理治疗等均有一定的疗效。故本题答案为C项。17、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为()。 A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C四川高职扩招临床医学历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:32d3ebc251d1ec96570077d9b1284d8d4答案解析小叶性肺炎为化脓性炎,形成小叶性实性病灶,具有上轻下重的特点。病灶中央为细
10、支气管,管壁上皮脱落,腔内中性粒细胞渗出,周围肺泡腔内脓性渗出。18、男,60岁。确诊为非霍奇金淋巴瘤(NHL)期,最佳治疗方案为()。 A 放射治疗 B 化学治疗 C 生物治疗 D 手术治疗 E 骨髓移植正确答案B答案解析暂无解析。19、模板DNA的碱基序列是3-TGCAGT-5,其转录出RNA碱基序列是()。 A 5-AGGUGA-3 B 5-ACGUCA-3 C 5-UCCUCU-3 D 5-ACGTCA-3 E 5-ACGUGT-3正确答案B答案解析根据碱基互补配对原则可知。20、医师在执业活动中享有的权利为()。 A 宣传普及卫生保健知识 B 努力钻研业务,及时更新知识 C 人格尊严
11、、人身安全不受侵犯 D 尊重患者隐私权 E 爱岗敬业,努力工作正确答案C答案解析医师在执业活动中享有下列权利:在注册的执业范围内,进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件;选择合理的医疗、预防、保健方案。按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件。从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体。参加专业培训,接受继续医学教育。在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯。获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇。对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出建议,依法参与所在机构的民主管理。21、糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于()
12、。 A 130/80mmHg B 150/90mmHg C 140/80mmHg D 130/90mmHg E 140/90mmHg正确答案A答案解析血压控制目标值:目前一般主张血压控制目标值应140/90mmHg。糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者,血压控制目标值130/80mmHg。对于老年收缩期高血压患者,收缩压控制于150mmHg以下,如果能够耐受可降至140mmHg以下。四川高职扩招临床医学历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:32d3ebc251d1ec96570077d9b1284d8d522、不影响个体对应激的认知评价的是()。 A 当
13、时个体的心身状态 B 人格特征 C 应激源性质 D 对应激源的敏感度 E 生活经历正确答案D答案解析个体认知模式、当时的情绪状态、对变化的期望、主观主导寻求信息的方面或对不完整信息猜测的填补、受主观影响的记忆选择和重组等均影响个体对客观事件的客观评价。此外,个体的人格特征、价值观、宗教信仰、健康状态和既往经历均会影响对应激源的评价。社会支持一定程度上可以改变个体的认知过程,而生活事件本身的属性与认知评价关系密切。个体对应激源的敏感度不影响个体对应激的认知评价。23、直肠长度为()。 A 510cm B 1215cm C 1620crn D 2125cm E 2630cm正确答案B答案解析直肠长
14、度约1215cm,外科临床工作中,亦有将直肠分为上、中、下段直肠:齿状线上5cm、10cm、15cm,分别称为下段直肠、中段直肠、上段直肠。24、等渗性缺水多发生在()。 A 胃肠液急性丧失 B 慢性肠梗阻 C 大量出汗 D 吞咽困难 E 低位小肠瘘正确答案A答案解析暂无解析。25、初期佝偻病的主要表现是()。 A 运动系统改变 B 骨骼系统改变 C 语言发育落后 D 非特异性神经精神症状 E 反复感染正确答案D答案解析暂无解析。四川高职扩招临床医学历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:32d3ebc251d1ec96570077d9b1284d8d626、临床医师应尽的道德义
15、务中,首要和根本的是()。 A 对医院的义务 B 对同事的义务 C 对医学的义务 D 对社会的义务 E 对病人的义务正确答案E答案解析暂无解析。27、关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是()。 A 正常情况下,腹腔内有75100mL澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内的脏器 B 腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的1.72倍 C 腹膜上具有丰富的腺体,在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质 D 腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜和网膜四个部分 E 腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素正确答案E答案解析腹膜分为相互连续的壁腹膜和脏腹膜两部分。A项,正
16、常情况下,腹腔内有75100mL黄色澄清液体,起润滑作用。病变时,腹膜腔可容纳数升液体或气体。B项,腹膜有很多皱襞,其面积几乎与全身的皮肤面积相等,约为1.72.0m2。C项,腹膜的表面是一层排列规则的扁平间皮细胞,无腺体,腹膜能向腹腔内渗出少量液体,内含淋巴细胞、巨噬细胞和脱落的上皮细胞。在急性炎症时,腹膜分泌大量渗出液,以稀释毒素和减少刺激。D项,腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分。脏腹膜将内脏器官悬垂或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁,形成网膜、肠系膜及韧带等解剖结构。E项,腹膜具有很强的吸收能力,能吸收腹腔内的积液、血液、空气和毒素等。28、抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入()。 A 具有抗原性
17、的疫苗 B 淋巴因子激活的杀伤细胞 C 单克隆抗体 D 肿瘤浸润的淋巴细胞 E 免疫球蛋白正确答案A答案解析暂无解析。29、患者,男,50岁,慢性肾功不全突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是()。 A 尿毒症脑病 B 代谢性酸中毒 C 低钙血症 D 高血钾症 E 心功不全正确答案D答案解析暂无解析。30、药物的治疗指数是()。 A ED50与LD50之间的距离四川高职扩招临床医学历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:32d3ebc251d1ec96570077d9b1284d8d7 B ED50与LD50的比值 C LD50与ED50的比值 D ED95与LD50
18、的比值 E ED90与LD10的比值正确答案C答案解析治疗指数为药物的安全性指标,常用半数致死量(LD50)或半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50),即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示。比值越大,药物毒性越小,越安全。31、男性,42岁。5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退:查 ALT240U/L,TBil40mol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()。 A 急性黄疸型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 慢性乙型肝炎 E 慢性重型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。32、属于急性胰腺炎手术适应证的是()。
19、 A 多次反复发作的胰腺炎 B 继发性胰腺脓肿 C 轻症胰腺炎 D 急性水肿性胰腺炎 E 内科治疗并有效者正确答案B答案解析急性胰腺炎手术适应证:急性腹膜炎不能排除其他急腹症时;胰腺和胰周坏死组织继发感染;伴胆总管下端梗阻或胆道感染者;合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。33、下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的?() A 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D 颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E 颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案A答案解析A项是错的,脊髓型颈椎病不应推拿和牵引,以免
20、加重脊髓症状。B项是椎动脉型的症状,交感型颈椎病可出现C项的症状。D项为神经根型颈椎病的表现。34、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了病人权利的哪一点?() A 保密权 B 平等的医疗权 C 隐私权四川高职扩招临床医学历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:32d3ebc251d1ec96570077d9b1284d8d8 D 知情同意权 E 获得信息权正确答案D答案解析暂无解析。35、可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是()。 A
21、奈瑟球菌 B 甲型链球菌 C 流感嗜血杆菌 D 草绿色链球菌 E 肺炎链球菌正确答案C答案解析慢性支气管炎是老年人的常见病,它的主要症状是长时间的反复咳嗽、咳痰并伴有气喘。慢性支气管炎病人,如果又受流感嗜血杆菌为主的病原体感染,就使早已存在于支气管粘液内的病毒或细菌又一次大量地生长繁殖,使症状加重,咳嗽剧烈,咳痰增多,先为白痰,后变成黄痰,伴发热、怕冷、全身不适,这就是慢性支气管炎的急性发作。36、根据病因和发病机制下列贫血分类正确的是()。 A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓
22、造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案B答案解析暂无解析。37、骨折特有的体征是()。 A 局部皮下瘀斑 B 功能障碍 C 反常活动 D 轴向叩击痛 E 局部压痛正确答案C答案解析骨折特有的体征包括:畸形;反常活动;骨摩擦音或骨擦感。38、以下选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组()。 A 中央组 B 胸肌组 C 肩胛下组 D 锁骨上组 E 锁骨下组正确答案D四川高职扩招临床医学历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:32d3ebc251d1ec96570077d9b1284d8d9答案解析暂无解析。39、对于诱导T细胞耐受,下列叙述哪项是正确的?
23、() A 所需抗原量较高,耐受持续时间较长 B 所需抗原量较低,耐受持续时间较短 C 所需抗原量较低,耐受持续时间较长 D 所需抗原量较高,耐受持续时间较短 E 所需时间较长,通常为一周左右正确答案C答案解析诱导T细胞耐受是器官移植成功与否的关键,如何诱导T细胞耐受是研究者关心的,它与B细胞耐受不同。故本题答案为C项。40、下列哪一种不是抗结核杀菌药?() A INH B EMB C RFP D PZA E SM正确答案B答案解析抗结核药物可分为两类,杀菌药物和抑菌药物。杀菌药物包括全杀菌药如异烟肼(INH)和利福平(RFP),半杀菌药如链霉素(SM)和吡嗪酰胺(PZA)。抑菌药物常用的有乙胺
24、丁醇(EMB)及乙硫异烟胺(ETH)。41、以脾大为最显著特点的疾病是()。 A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病(CML)是一种发生在早期多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病。其临床特点之一是脾明显大,常呈巨脾。故本题答案为D项。42、营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位是()。 A 脐下 B 脐上 C 脐旁 D 肋下 E 锁骨中线上平脐处正确答案E答案解析暂无解析。43、女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病最合适的
25、治疗是()。 A 长期输注胸腺素四川高职扩招临床医学历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:32d3ebc251d1ec96570077d9b1284d8d10 B 口服左旋咪唑 C 胎儿胸腺移植 D 定期输注丙种球蛋白 E 并发感染时用适当抗生素正确答案E答案解析暂无解析。44、下列情形中,属于三级医疗事故的是造成病员()。 A 残废或者严重功能障碍 B 残废或者功能障碍 C 残废 D 严重残废或者功能障碍 E 严重残废或者严重功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。45、从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下述情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格()。 A
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