2022临床执业医师押题密卷.pdf
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1、2022临床执业医师押题密卷一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、正常2岁小儿的平均身长应是()。 A 50cm B 75cm C 85cm D 95cm E 100cm正确答案C答案解析暂无解析。2、急性白血病诊断的主要依据是()。 A 发热、贫血、出血 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛(+) E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析急性白血病的诊断依据。骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(AN
2、C)30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据,但不是主要依据。3、外源性凝血途径的始动因子是()。 A 因子 B 因子 C 因子X D 因子 E 因子正确答案D答案解析暂无解析。4、甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是()。 A 术中勿过多挤压甲状腺 B 手术切除腺体适当 C 术中止血彻底 D 术毕冲洗切口 E 基础代谢率降到正常范围再进行手术正确答案E2022临床执业医师押题密卷2022/8/9编号:3f222fe7557527a5e8213542819434081答案解析暂无解析。5、18岁男性,因摸到股骨下段质硬肿物来就诊,情绪紧张,压之肿块无疼痛,行X片示骨性
3、肿物自干骺端向外侧突出,有一狭窄基底与骨皮质相连,据此你认为该患者可能为()。 A 骨软骨瘤 B 骨巨细胞瘤 C 骨囊肿 D 骨瘤 E 骨肉瘤正确答案A答案解析暂无解析。6、铁蛋白和含铁血黄素贮存于()。 A 胃壁主细胞 B 中性粒细胞 C 淋巴细胞 D 肝脾骨髓的单核巨噬细胞 E 网状细胞正确答案D答案解析暂无解析。7、有关防止术后肺不张的措施,错误的是()。 A 术后锻炼深呼吸 B 急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C 防止术后呕吐物吸入 D 及时用镇咳药控制咳嗽 E 嗜烟者应术前一周禁烟正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项不能产生肠毒素?() A 白喉杆菌 B 霍乱弧菌 C 产毒性大
4、肠杆菌 D 产气荚膜杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌,致病物质主要是白喉毒素。白喉毒素通过抑制肽链延长,使细胞蛋白质合成受阻、细胞死亡。白喉杆菌不产生肠毒素。9、医生问:“你哪里不舒服?”病人回答:“我姓王,下雨了,做牛做马,心里好苦,要帮助好人做事”,此属于()。 A 思维贫乏 B 思维破裂2022临床执业医师押题密卷2022/8/9编号:3f222fe7557527a5e8213542819434082 C 思维奔逸 D 病理性赘述 E 思维插入正确答案B答案解析暂无解析。10、执业医师法规定医师除正当治疗外,不得使用下列药品,除了()。 A 医疗用
5、毒性药品 B 麻醉药品 C 副作用大的药品 D 精神药品 E 放射性药品正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项是与型超敏反应发生无关的细胞?() A 嗜碱性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜中性粒细胞 D CD4+Th2细胞 E B细胞正确答案C答案解析型超敏反应参与细胞很多,在发生不同阶段参与细胞不同,如在致敏阶段起重要作用的细胞为肥大细胞与嗜碱性粒细胞,在激发阶段,血小板起作用很大。故本题答案为C项。12、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供()。 A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪项为压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据?() A
6、 上下肢瘫痪的顺序 B 有无神经根痛 C 有无脊椎压痛、畸形和破坏 D 脑脊液蛋白是否增高 E 腰穿压颈试验是否通畅正确答案E2022临床执业医师押题密卷2022/8/9编号:3f222fe7557527a5e8213542819434083答案解析暂无解析。14、三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是()。 A 桡骨头骨折 B 肘关节脱位 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。15、下列对短暂性脑缺血发作的描述,不正确的是()。 A 局灶性脑缺血导致突发性短暂性可逆性神经功能障碍 B 症状发作常持续
7、数分钟,多在30分钟内完全恢复 C 本病不会超过24小时 D 本病在发作间歇期可查到轻微神经功能缺失体征 E 本病是缺血性卒中最重要的独立危险因素正确答案D答案解析本病在发作间歇期不遗留任何神经功能缺失体征。16、HIV感染后CD4+细胞受损伤的方式和表现,下列各项中不正确的是()。 A HIV在细胞内复制直接使细胞破裂 B 已受染的细胞可和未受染的细胞形成融合细胞引起破坏 C HIV感染骨髓干细胞使CD4+细胞产生减少 D 游离的gpl20与未受染的CD4+细胞结合使之成为靶细胞遭受免疫损伤 E CD4+细胞可被巨噬细胞吞噬正确答案E答案解析暂无解析。17、短暂性脑缺血发作(TIA),出现相
8、应的症状及体征,完全恢复最长在()。 A 6h内 B 12h内 C 24h内 D 48h内 E 72h内正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作(TIA)是由于局部脑组织一过性血液供应障碍而引起局灶性神经功能缺损。每次发作持续数分钟至1h,症状在24h内完全恢复,可反复发作。故本题答案为C项。18、参与I型超敏反应的效应细胞()。 A 肥大细胞 B B1细胞2022临床执业医师押题密卷2022/8/9编号:3f222fe7557527a5e8213542819434084 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NKT细胞正确答案A答案解析暂无解析。19、兴奋性周期性变化中哪项的兴奋性最低?() A 绝对
9、不应期 B 低常期 C 超常期 D 相对不应期 E 静息期正确答案A答案解析暂无解析。20、对于有严重自杀企图,使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者,可采用的有效治疗措施是()。 A 心理治疗 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物正确答案C答案解析暂无解析。21、镇痛作用最强的药物是()。 A 哌替啶 B 芬太尼 C 吗啡 D 喷他佐辛 E 美沙酮正确答案B答案解析暂无解析。22、绞窄性肠梗阻的定义是指肠梗阻并伴有()。 A 肠袢两端均完全阻塞 B 肠壁血运障碍 C 肠壁穿孔、坏死 D 肠腔狭窄 E 肠腔高度扩张正确答案B2022临床执业医师押题密卷2022
10、/8/9编号:3f222fe7557527a5e8213542819434085答案解析绞窄性肠梗阻因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成而使相应肠段急性缺血,引起肠坏死、穿孔。23、12小时尿细胞计数(addis)的正常值是()。 A 红细胞数100万,白细胞数50万,管型1万 B 红细胞数50万,白细胞数100万,管型5千 C 红细胞数100万,白细胞数50万,管型5千 D 红细胞数50万,白细胞数100万,管型l万 E 红细胞数100万,白细胞数200万,管型1万正确答案B答案解析暂无解析。24、患儿,6个月,腹泻20余天,每日10余次,稀水样便,体重5.3kg,精神萎靡,皮
11、肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠125mmol/L,考虑诊断为()。 A 重度等渗脱水 B 中度等渗脱水 C 中度低渗脱水 D 重度低渗脱水 E 重度高渗脱水正确答案D答案解析暂无解析。25、A型标准血清与B型血液混合时可引起()。 A 红细胞叠连 B 红细胞凝集 C 血液凝固 D 红细胞收缩 E 无反应正确答案B答案解析暂无解析。26、交感和副交感神经节前纤维释放的递质是()。 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 乙酰胆碱和去甲肾上腺素 E 肾上腺素和去甲肾上腺素正确答案C答案解析所有的自主神经(交感和副交感神经)的节前纤维释放的递质都
12、是乙酰胆碱。27、槟榔肝的典型病变是()。 A 肝小叶结构破坏 B 肝细胞萎缩2022临床执业医师押题密卷2022/8/9编号:3f222fe7557527a5e8213542819434086 C 肝细胞坏死 D 门静脉分支扩张淤血 E 肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性正确答案E答案解析慢性肝淤血,中央静脉和肝窦扩张,肝小叶中央的肝细胞脂肪变性,形成槟榔肝。28、下列哪种液体是1/2张溶液?() A 2:1等张含钠溶液 B 6:2:1溶液 C 2:3:1溶液 D 4:3:2溶液 E 9:2:1溶液正确答案C答案解析2:3:1溶液是指2份0.9%氯化钠溶液,3份5%(或10%)葡萄糖溶液,1份1
13、.4%的碳酸氢钠溶液,总的液体张力是1/2张溶液。29、在原发性醛固酮增多症病因中,下述哪个最常见?() A 醛固酮癌 B 特发性醛固酮增多症 C 醛固酮瘤 D 异位醛固酮分泌瘤 E 糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症正确答案C答案解析暂无解析。30、贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断为()。 A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。31、关于朦胧状态的说法,下列哪项错误?() A 意识范围狭窄 B 意识清晰度的下降 C 可有欣快、焦虑等情绪症状 D 可有片断幻觉、妄想及冲动行为 E 注意力一般不受影响正确答案E2022临
14、床执业医师押题密卷2022/8/9编号:3f222fe7557527a5e8213542819434087答案解析暂无解析。32、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下列哪一种情况?() A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。33、子宫内膜癌绝大多数患者的首发症状是()。 A 低热 B 异常阴道出血 C 阴道排出大量脓血性分泌物 D 宫腔积脓 E 下腹疼痛正确答案B答案解析子宫内膜癌早期最常见的症状为阴道流血,主要为绝经后阴道出血,一般不多,未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。34、下列风湿性疾病中抗双链D
15、NA抗体阳性率最高的是()。 A 系统性红斑狼疮 B 类风湿关节炎 C 干燥综合征 D 系统性硬化症 E 多发性肌炎正确答案A答案解析暂无解析。35、小儿前囟检查的意义,错误的是()。 A 前囟过小见于小头畸形 B 前囟过大见于佝偻病 C 前囟饱满见于颅压增高 D 前囟凹陷见于脱水者 E 前囟早闭见于克汀病正确答案E答案解析婴儿前囟检查有重要意义,反映脑和颅骨发育,颅压的变化。克汀病属于代谢性疾病,不影响前囟。36、有一妇女产后阴道流血,检查发现宫腔内有一肿块,取出标本呈灰白和暗红色相间,镜下见两种细胞形态,一种为多核细胞,核深染,另一种为多角形细胞,而且胞浆丰富,核大明亮,有大片出血坏死。此
16、瘤可诊断为()。 A 恶性葡萄胎 B 宫内膜腺癌2022临床执业医师押题密卷2022/8/9编号:3f222fe7557527a5e8213542819434088 C 绒毛膜上皮癌 D 癌肉瘤 E 平滑肌肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。37、由于小儿呼吸道解剖特点,易患下列疾病,但应除外()。 A 耳咽管相对较宽、直、短,呈水平位,易引起中耳炎 B 膈肌位置较高,心脏呈横位,气胸时易致纵隔移位 C 学龄前期和学龄期儿童呼吸道炎时,常伴扁桃体炎 D 小儿右侧支气管腔位置较为垂直,气管异物易进入右侧 E 鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续,且鼻窦口相对较大,急性鼻炎时易致鼻窦炎正确答案B答案解析暂无解析。
17、38、长期应用糖皮质激素治疗,停药时应该()。 A 检查病人血细胞 B 了解胃黏膜有无损伤 C 补充蛋白质 D 服用抗糖皮质激素药物 E 逐次减量停药正确答案E答案解析长期用药后由于皮质激素的反馈性抑制腺垂体对ACTH的分泌,可引起肾上腺皮质萎缩或功能不全,故不能突然停药或减量过快,应逐步减量。故本题答案为E项。39、对结核性腹膜炎最有价值的检查是()。 A PPD试验 B 结肠镜试验 C 血沉 D 腹腔积液常规 E 腹腔镜腹膜活检正确答案E答案解析一般适用于有游离腹水的患者,可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,混浊粗糙。活组织检查具有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜
18、有广泛粘连者属禁忌。40、肝性脑病最有意义的体征是()。 A 头晕 B 腱反射亢进 C 踝阵挛阳性 D 巴宾斯基征阳性 E 扑翼样震颤2022临床执业医师押题密卷2022/8/9编号:3f222fe7557527a5e8213542819434089正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等)。41、医务人员修养的根本途径和方法是()。 A 坚持学习医德的理论知识 B 坚持持之以恒 C 坚持自我评价 D 追求慎独 E 坚持医疗卫生实践正确答案E答案解析修养方面非常强调医疗
19、实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。42、氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是()。 A 过敏反应 B 直立性低血压 C 内分泌障碍 D 锥体外系反应 E 消化系统症状正确答案D答案解析暂无解析。43、目前肿瘤基因治疗可考虑的目的基因有()。 A 抗癌基因 B 癌基因反义链 C 药物敏感基因 D 细胞因子基因 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。44、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日
20、止不满()。 A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案B答案解析不予注册的情形:(1)不具有完全民事行为能力的。(2)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的。(3)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的。(4)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。2022临床执业医师押题密卷2022/8/9编号:3f222fe7557527a5e8213542819434081045、哪项是骨软骨瘤的临床表现?() A 肿块与周围界限不清 B 肿块明显,并可见其表面静脉怒张 C X线查见骨膜反应 D 本身可无症状
21、,但压迫周围可影响功能 E 生长较快,伴明显疼痛正确答案D答案解析骨软骨瘤可长期无症状,若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症,可产生疼痛。体检所见肿块较X线片显示得大。46、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?() A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积 E 环境温度正确答案D答案解析暂无解析。47、患者,3岁,已确诊为单纯性肾病,下述检查除哪一项外均符合该诊断?() A 尿24h定量0.050.1g/kg B 呈选择性蛋白尿 C 血浆清蛋白明显下降,2球蛋白及球蛋白明显增高 D 血清胆固醇明显增高 E 血沉明显增快正确答案C答案解析暂无解析。48、论述地方性甲状腺肿的原
22、因最全面的为下列哪项?() A 致甲状腺肿物质 B 缺碘、高碘和致甲状腺肿物质 C 缺碘、高硬度和高氟化物 D 高碘、高硬度和高氟化物 E 缺碘正确答案B答案解析暂无解析。49、冷凝集试验用于诊断()。 A 结核感染 B 呼吸道合胞病毒性肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 支原体肺炎 E 链球菌感染2022临床执业医师押题密卷2022/8/9编号:3f222fe7557527a5e82135428194340811正确答案D答案解析暂无解析。50、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为()。 A 昏迷 B 皮肤粘膜干燥 C 呼气有烂苹果味 D 二氧化碳结合力下降 E 呼吸深大正确答案C答案解析暂无解析。51
23、、头围和胸围相等的年龄是()。 A 1岁 B 2岁 C 3岁 D 4岁 E 5岁正确答案A答案解析暂无解析。52、引起颅内压增高的原因,不包括()。 A 颅脑损伤 B 颅内肿瘤 C 颅内感染 D 脑血管疾病 E 脑萎缩正确答案E答案解析A、B、C、D四项均可引起颅内压增高,脑萎缩不会引起。53、执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情()。 A 所有传染病 B 甲类、乙类和丙类传染病病人 C 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 D 甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 E 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人
24、正确答案B答案解析暂无解析。54、克罗恩病典型的表现不包括()。 A 受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂2022临床执业医师押题密卷2022/8/9编号:3f222fe7557527a5e82135428194340812 B 病变呈节段性分布 C 纵行溃疡 D 裂隙样溃疡 E 铺路石样改变正确答案A答案解析克罗恩病典型病变为病变呈节段性或跳跃性,不连续,有纵行或裂隙样溃疡,黏膜呈铺路石样改变。A项,溃疡性结肠炎可见受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃疡。55、前列腺癌筛查最常用的方法是()。 A 盆腔CT B 盆腔MRI C 前列腺特异性抗原检测 D 前列腺穿刺 E 直肠指检正确答案C答案解析目前最常用
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