临床医学概论试卷题库含答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学概论试卷题库含答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对医学伦理学的学科性质,概括最为准确的是()。 A 交叉科学 B 实践科学 C 理论科学 D 伦理科学 E 医学科学正确答案A答案解析暂无解析。2、诊断慢性血管内溶血的重要依据是()。 A 脾肿大 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 粪胆原增加正确答案D答案解析暂无解析。3、哪项是重症肌无力临床最突出的特征?() A 骨骼肌的持续性无力 B 只累及眼外肌和心肌 C 骨骼肌的病态疲劳
2、呈规律性晨轻暮重的波动性变化 D 除骨骼肌外平滑肌和括约肌也同时受累 E 一般不累及呼吸肌正确答案C答案解析重症肌无力首发症状为眼外肌不同程度的无力,如上睑下垂、眼球活动受限,但瞳孔不受累。此外尚可出现咀嚼无力、吞咽困难、饮水呛咳。特征性病变规律为四肢肌无力近端重于远端,严重者被迫卧床,休息后症状可减轻,故有“晨轻暮重”的趋势。如侵犯呼吸肌可出现呼吸困难,称为重症肌无力危象。4、45岁女性患者,10月前因左股骨颈头下型骨折行空心钉固定术,术后3月下地行走。近2月来,左髋疼痛明显,不能行走,X线片示左股骨头密度高低不均,形态基本正常,诊断应为()。 A 左髋关节结核 B 创伤性关节炎 C 化脓性
3、关节炎 D 左股骨头缺血性坏死 E 股骨头肿瘤临床医学概论试卷题库含答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:486be3625ab4b051686a951b31efb2241正确答案D答案解析股骨颈头下型骨折因旋股内、外侧动脉的分支可能严重受损而影响股骨头的血供,股骨头缺血性坏死的可能性最大,故常需行人工股骨头置换术。5、原核及真核生物调节基因表达的共同意义是为适应环境,维持()。 A 细胞分裂 B 细胞分化 C 个体发育 D 组织分化 E 器官分化正确答案A答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。6、正常人先用力深吸气,然后以最快的速度呼出气体。第1s末的呼出气量占肺活量的
4、百分数应是()。 A 96% B 83% C 60% D 99% E 100%正确答案B答案解析暂无解析。7、金属离子作为酶的辅助因子,其作用是多方面的,下列不正确的是()。 A 稳定酶的构象所必需 B 中和阴离子,降低反应中的静斥力 C 便于酶对底物起作用 D 在催化反应中传递电子 E 决定酶催化反应的特异性正确答案E答案解析暂无解析。8、关于新生儿败血症,以下错误的是()。 A 新生儿易患败血症是因为免疫功能不完善 B 在我国新生儿败血症的主要病原体是B组链球菌 C 新生儿败血症引起高胆红素血症时有可能并发核黄疸 D 血培养阳性是新生儿败血症的可靠诊断依据 E 新生儿败血症出现硬肿是感染严
5、重的表现正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项为脊髓前角细胞病损的瘫痪特点?() A 节段性分布的弛缓性瘫,伴感觉障碍临床医学概论试卷题库含答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:486be3625ab4b051686a951b31efb2242 B 单瘫 C 节段性分布的弛缓性瘫,不伴感觉障碍 D 四肢远端肌肉瘫痪 E 截瘫正确答案C答案解析暂无解析。10、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现下列哪项?() A 体重减轻 B 皮下脂肪消失 C 体重不增 D 身高低于正常 E 肌张力低下正确答案C答案解析暂无解析。11、不符合先天性甲状腺功能减低症的有()。 A 心电图P-R间期延长,
6、T波平坦 B TSH可升高 C T4降低,T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低,TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。12、肾脏不产生的激素是()。 A 利钠肽 B 前列腺素 C 促红细胞生成素 D 肾素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾脏分泌的激素分为血管活性肽和非血管活性激素。血管活性肽包括肾素、血管紧张素、前列腺素、激肽释放酶激肽系统、内皮素、利钠肽以及类花生酸类物质,多作用于肾脏本身,主要调节肾的血流动力学和水盐代谢;非血管活性激素包括1,25-(OH)2D3和促红细胞生成素等。E项,肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的一种儿茶酚胺类激素。13、恶性肿瘤细胞的最主要形态特点是
7、()。 A 多核或异形核 B 核大 C 核仁大 D 核浓染 E 病理性核分裂象临床医学概论试卷题库含答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:486be3625ab4b051686a951b31efb2243正确答案E答案解析暂无解析。14、有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为()。 A 气管黏膜上皮鳞状化生 B 气管黏膜上皮不典型增生 C 痰中混有口腔上皮 D 痰中混有食管上皮 E 气管黏膜上皮间变正确答案A答案解析暂无解析。15、对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是()。 A 限制蛋白
8、质的摄入 B 减少蛋白尿 C 控制血压 D 消除水肿 E 纠正血脂异常正确答案D答案解析暂无解析。16、下列甲状腺肿的病因不包括()。 A 碘缺乏 B 甲状腺素合成障碍 C 甲状腺素分泌障碍 D 甲状腺素需求增多 E 长效甲状腺刺激素浓度增高正确答案E答案解析当体内碘缺乏时血中甲状腺素浓度降低,通过神经体液调节途径,使垂体前叶分泌多量的促甲状腺激素,促使甲状腺代偿性肿大。由于甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍而引起血中甲状腺素减少,促使甲状腺的肿大。当人体对甲状腺素需求增多时有时也可引起甲状腺肿大。所以A、B、C、D项均是对的。而长效甲状腺刺激素是一种刺激甲状腺的自身抗体,它的浓度增高与甲
9、状腺功能亢进有关,不是单纯性甲状腺肿的病因。17、不符合重型再障表现的是()。 A 贫血进行性加重 B 出血部位广泛 C 网织红细胞0.01,绝对值15109/L D 中性粒细胞绝对值0.5109/L E 血小板20109/L正确答案D答案解析暂无解析。临床医学概论试卷题库含答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:486be3625ab4b051686a951b31efb224418、下列关于精神科诊断过程,说法错误的是()。 A 横向诊断包括了精神现状检查和精神活动的动态检查两个方面 B 纵向诊断又称为病史诊断 C 最终诊断是横向诊断和纵向诊断的结合 D 最终诊断一定和横向诊断相一
10、致 E 最终诊断一定和纵向诊断相一致正确答案D答案解析暂无解析。19、下列属于剖宫产绝对指征的是()。 A 骶耻外径15.5cm B 枕后位 C 持续性枕横位 D 部分性前置胎盘 E 完全臀先露正确答案A答案解析明显头盆不称:骶耻外径16cm,骨盆入口前后径8.0cm,足月活胎不能入盆。应在临产后行剖宫产。20、副交感神经兴奋可导致()。 A 糖原分解 B 瞳孔扩大 C 胃肠运动增强 D 骨骼肌血管舒张 E 竖毛肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。21、女,10岁,以主诉咽痛、高热二天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓,咽拭子经血平板培养出现五色透明溶血环,抗“O”试验阳性。引起感染的病原
11、体可能是()。 A 金黄色葡萄球菌 B 甲型溶血性链球菌 C 乙型溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 脑膜炎奈瑟菌正确答案C答案解析病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成溶血(草绿色溶血)现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌,可用胆汁溶菌试验区分。可形成溶血(五色透明溶血)现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌,抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。22、更符合异位激素条件的是()。 A 由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮 B 由膀胱壁问神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺 C 由心房细胞分泌的利钠多肽 D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素临床医学概论试卷题库含答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编
12、号:486be3625ab4b051686a951b31efb2245 E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素正确答案D答案解析暂无解析。23、学龄前期儿童的特点中,错误的是()。 A 体格发育较前减慢 B 智力发育更完善,能做较复杂的动作 C 能用较复杂的语言表达思维和感情 D 具有高度可塑性 E 脑发育完全成熟正确答案E答案解析暂无解析。24、ACh使窦房结细胞自律性降低是通过()。 A 阈电位水平下降 B 最大复极电位降低 C If电流增强 D 膜对K+通透性增大 E Ca2+内流增强正确答案D答案解析暂无解析。25、医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识
13、诊治一些妇科病人,李某的行为是()。 A 医师执业规定所允许的 B 法律允许的行为 C 只要不发生差错,法律即允许 D 超执业范围的行为 E 只要是患者自愿,都是法律允许的正确答案D答案解析暂无解析。26、下列关于自身抗体的叙述正确的是()。 A 自身抗体只存在于自身免疫性疾病患者体内 B 自身抗体均为IgM类抗体 C 自身抗体均为器官特异性抗体 D 自身抗体均为器官非特异性抗体 E 自身抗体大量,持续产生可引发自身免疫性疾病正确答案E答案解析暂无解析。27、左冠脉血流量急剧减少是在()。临床医学概论试卷题库含答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:486be3625ab4b0516
14、86a951b31efb2246 A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。28、不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是()。 A 感染性心内膜炎 B 风湿性心脏病 C 先天性二叶主动脉瓣 D 梅毒性主动脉炎 E 心肌炎正确答案D答案解析梅毒是一种全身病变,主动脉瓣瓣膜关闭不全只是其表现之一。29、下列哪项不是消化性溃疡的手术适应证?() A 大出血内科治疗无效 B 急性穿孔 C 内科治疗无效的顽固性溃疡 D 水肿性幽门梗阻 E 胃溃疡疑有癌变正确答案D答案解析消化性溃疡手术适应证包括:胃十二指肠溃疡非手术治疗无效或者并发穿孔
15、、出血、幽门梗阻、癌变者。D项,幽门梗阻要区分水肿性还是瘢痕性,水肿性在水肿消退后通过正规的消化性溃疡药物治疗可避免手术。30、肝硬化患者易发生消化性溃疡的主要原因为()。 A 黏膜缺氧 B 刺激胃酸分泌的物质不能被灭活 C 高胃泌素血症 D 内毒素增多 E 易感染正确答案A答案解析A项,门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢,血流淤滞导致黏膜缺氧,胃十二指肠的上皮防御机制削弱,大量代谢产物淤滞于黏膜,屏障功能受损,黏膜糜烂、溃疡。31、不符合急性脑血管病的病因的是()。 A 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化 B 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 C 脑血栓形成最常见病因是动脉炎 D 蛛网
16、膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤临床医学概论试卷题库含答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:486be3625ab4b051686a951b31efb2247 E 脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病合并房颤的心源性栓子脱落正确答案C答案解析脑血栓形成最常见的病因为动脉粥样硬化,如合并糖尿病则更增加了脑血栓形成的危险因素。少见原因是脑血管炎。32、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()。 A 远折端向后移位 B 近折端向桡侧移位 C 远折端向前多位 D 近侧端向后移位 E 近折端向尺侧移位正确答案A答案解析暂无解析。33、下列因素能使心排血量增加的是()。 A 心迷走中枢
17、紧张性增高 B 心交感中枢紧张性增高 C 静脉回心血量减少 D 心室舒张末期容积减小 E 颈动脉窦内压力增高正确答案B答案解析动脉血压升高时,压力感受器传入冲动增多,通过中枢机制,使心迷走紧张加强,心交感紧张和交感缩血管紧张减弱,其效应为心率减慢,心排血量减少,外周阻力降低,故动脉血压下降。反之,当动脉血压降低时,压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。故本题答案为B项。34、患儿,女,7岁,昨吃蚕豆,今皮肤黄染,临床印象溶血性黄疸,其红细胞可能缺乏的是()。 A 葡萄糖-6-磷酸酶 B 乳酸脱氢酶 C 葡萄糖激酶 D 丙酮酸激
18、酶 E 6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案E答案解析有些人群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。35、不是甲状腺激素作用的是()。 A 分泌过多时,蛋白质合成增加 B 提高神经系统的兴奋性 C 促进骨骼和脑的生长发育 D 使心跳加快加强 E 生理剂量可以促进蛋白质合成正确答案A临床医学概论试卷题库含答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:486be3625ab4b051686a951b31efb2248答案解析在生理
19、情况下,甲状腺激素可促进蛋白质的生成,促进骨骼和脑的生长发育。甲状腺激素对已分化成熟的神经系统有提高其兴奋性的作用,它还可易化儿茶酚胺的效应(允许作用),使交感神经系统兴奋,使心跳加快加强。当甲状腺功能亢进时,蛋白质分解加速,故本题应选A项。36、一个小儿身长85cm,体重12.5kg,头围48.5cm,前囟已闭合,会走,能双足跳跃,能说出简单的物名,请问其可能的年龄是()。 A 10月 B 1岁 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案C答案解析暂无解析。37、以下有关中毒型痢疾的描述正确的是()。 A 多见于青壮年 B 以腹痛、腹泻、脓血便为首发及主要表现 C 常引起败血症 D 结肠局部病变很
20、轻,仅有充血水肿,很少有溃疡 E 其中休克型表现最凶险正确答案D答案解析暂无解析。38、在骨折的急救中,哪项处理不正确?() A 首先抢救生命 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 开放外露的骨折断端均应立即复位 D 妥善的外固定十分重要 E 病人经妥善固定后,应迅速转运往医院正确答案C答案解析暂无解析。39、下列哪项是轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变?() A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物正确答案C答案解析暂无解析。40、当C5T2脊髓前联合受损时,可有以下哪种表现?() A
21、 双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留临床医学概论试卷题库含答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:486be3625ab4b051686a951b31efb2249 B 双上肢痛温觉减退或缺失。触觉及深感觉保留 C 双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失 D 双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留 E 双上肢深、浅感觉均减退或缺失正确答案B答案解析暂无解析。41、机体获得人工被动免疫的方式是()。 A 隐性感染 B 疫苗接种 C 显性感染 D 注射抗毒素 E 注射类毒素正确答案D答案解析暂无解析。42、60岁,女性,1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示
22、股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为()。 A 创伤性关节炎 B 化脓性关节炎 C 股骨头缺血发生坏死 D 老年性退行性关节炎 E 关节结核正确答案C答案解析暂无解析。43、患儿,2岁,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始,一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断最可能为()。 A 幼儿急疹 B 风疹 C 麻疹 D 猩红热 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。44、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()。 A 补充血量 B 消除心律失常 C 抗心绞痛 D 心肌再灌注 E 抗感染正确答案D临床医学概论试卷题库含答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:486be3625ab
23、4b051686a951b31efb22410答案解析急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注。45、下列哪项是绒毛膜癌最常转移的器官?() A 肝脏 B 脑 C 肺 D 骨 E 肾上腺正确答案C答案解析暂无解析。46、判断中骨盆狭窄的重要径线是()。 A 骶耻外径 B 髂棘间径 C 髂嵴间径 D 坐骨结节间径 E 坐骨切迹宽度正确答案E答案解析坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径,其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度。能容纳三横指为正常,否则为中骨盆狭窄。47、患儿,8个月,诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热、咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪一种方法治疗佝偻病
24、更好?() A 口服大剂量维生素D,每日2万IU,1个月后改预防量口服 B 暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎 C 维生素D360万IU,肌内注射1次,同时补钙 D 维生素D330万IU,2次肌内注射,相隔24周 E 维生素D380万IU,2次肌内注射正确答案D答案解析暂无解析。48、互相尊重、密切合作、互相学习是()。 A 处理医患关系的原则 B 处理医院关系的原则 C 处理医生与医生关系的原则 D 处理医生与护士关系的原则 E 处理医生与医技人员关系的原则正确答案C答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是:共同维护病人与社会的利益;彼此平等、互相尊重;彼此独立、互相支持和帮助:彼此信任、互相协
25、作与监督;互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立,又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。49、正常小儿前囟门闭合的年龄应是()。临床医学概论试卷题库含答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:486be3625ab4b051686a951b31efb22411 A 34个月 B 1岁左右 C 11岁半 D 2岁左右 E 2岁半正确答案C答案解析暂无解析。50、下列关于DNA碱基组成的叙述,正确的是()。 A A与C的含量相等 B A+T=G+C C 生物体DNA的碱基组成随着年龄变化而改变 D 不同生物来源的DNA碱基组成不同 E 同一生物,不同组
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