内科护理学题库-第5章.pdf
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1、1第五章 泌尿系统疾病病人的护理一、名词解释1.尿路刺激征2肾性水肿 3.尿量异常4肾性高血压 5无症状性菌尿6尿路感染7急性肾衰竭 8慢性肾衰竭9氮质血症 10透析疗法 二、填空题 11肾性水肿常从()处开始,逐步发展至()。12尿路刺激征的主要表现为()、(、)、()和()。13正常人 24 小时尿量为()。24 小时尿量超过()为多尿,少于()为少尿,不足()为无尿。14导致多尿常见的肾外疾病有()、()、();少尿或无尿常由()、()和()因素引起。15多尿可引起()血钾;少尿、无尿可引起()血钾。16少尿病人出现()、()、()、()及()提示可能存在高血钾;出现()、()、()、(
2、)、(,)、()等提示可能存在低血钠。17尿量异常的病人主要的合作性问题是潜在并发症:()、()。18导致肾性高血压的疾病有()、()、()和()等。19急性肾炎导致的高血压,多为()、以()升高为主的()高血压;而慢性肾小球肾炎和肾功能不全导致的高血压,常呈()、()高血压。20肾动脉狭窄或堵塞等疾病导致的高血压,在病人的()、()()和()部位可有血管杂音。21肾性高血压病人短期内血压急剧升高时可发生(),持久的血压升高可加速()的损害和导致()病变。22肾性高血压病人出现血压升高,或突然发生血压急剧升高时,常见的心理反应有()、(),甚至出现()。23急进性肾小球肾炎的病理特点为广泛的(
3、)形成。主要表现为进行性(),肾功能数周内()并发展至()。24慢性肾小球肾炎的综合性防治措施包括:积极控制()、限制食物中()的摄人、应用()药物、避免()的因素。25慢性肾小球肾炎以()、()、()、()及()为基本临床表现。26慢性肾小球肾炎最常见的护理诊断有(),(),();最重要的合作性问题是()。27上尿路感染最常见的临床类型是(),好发于(),致病菌以()多见,治疗原则有()、()、()。急性尿路感染治疗的疗程通常为()。28尿路感染的感染途径有()、()、()、(),其中以()最常见。29尿路感染的易感因素有()、()、()、()、()、()。30膀胱炎的主要临床表现为()、(
4、)、(),伴有()不适,一般无()感染的表现。31慢性肾盂肾炎多见于有()存在,多次发作或迁延不愈超过()的肾盂肾炎病人。32慢性肾盂肾炎的临床类型有()、()、()、()()。33肾盂肾炎病人出院后要增强(),注意(),避免(),少(),女性病人急性期治愈后()内应避免妊娠。34,急性肾衰竭少尿期的治疗包括:预防和治疗()、营养治疗、防治()、纠正()和(。)疗法。多尿期的治疗重点是维持()平衡,控制(),治疗()和防治()。恢复期无需特殊处理,要定期随访(),避免使用()。35急性肾衰竭起病急,尿量()或()或(),伴()、()、(),严重者可导致()、()或()。36,急性肾衰竭多尿期如
5、持续(),易出现(),易发生()、()并发症和()等。37急性肾衰竭最常见的护理诊断有()、()、()。最重要的合作性问题是潜在并发症:()、()、()。38引起慢性肾衰竭最常见的肾脏疾病是()。慢性肾衰竭最常见的症状是(),必有的症状是()。常见的死亡原因是()及()。39慢性肾衰竭最常见的护理诊断是()、()及()。40对慢性肾衰竭病人应给予()、()、()易消化饮食,根据病人的()来调节()的摄入量。41肾穿刺术是诊断()疾患的重要检查方法之一,主要适用于()、()、()、()等诊断。42肾穿刺术后应嘱病人绝对卧床()小时,多()。每()分钟观测血压、心率(),连续测量(),如无异常改为
6、(),平稳()后停测。术后连续留尿化验尿常规(),若()小时无肉眼血尿,病人可在床边活动。出现肉眼血尿者,延长卧床时间直至肉眼血尿消失,并应予补液,防止血块堵塞输尿管。注意观察病人有无()、()以及有无()和()。43血液透析适用于急性和慢性()的治疗,以及()的急救处理等;同时也是病人接受()时必不可少的重要准备步骤。三、简答题 44列出肾性水肿的护理要点。45,简述尿路感染病人常有的身体状况变化。46简述尿量异常病人主要的身体状况变化。47试述肾性高血压病人的临床表现和不同病因肾性高血压的特点。48试述肾性高血压病人的护理要点。49,列出慢性肾小球肾炎的治疗目的及综合性防治措施。50简述慢
7、性肾小球肾炎病人常见的心理变化。51试述慢性肾小球肾炎病人的合理膳食原则。52列出慢性肾小球肾炎病人出现高血压时的护理要点。53试述慢性肾小球肾炎病人低蛋白饮食的目的。54,试述急性肾盂肾炎抗菌药物的使用原则。55列出对肾盂肾炎病人进行保健指导的要点。56试述尿毒症病人的饮食护理。57阐述急性肾盂肾炎的护理要点。58简述肾穿刺术病人的术前准备及术后护理。5g列出血液透析病人全过程的护理观察内容和透析后护理。60简述腹膜透析病人的透析前准备及透析后护理。四、病例讨论题61肖女士,30 岁,农民。畏寒、发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛 3 日人院。护理体检:体温 39.6,脉搏 120 次分钟,呼吸
8、22 次分钟,血压 11070mmHg。神志清,急性病容,肾区叩击痛和膀胱区压痛。尿镜检见大量粒细胞和成堆脓细胞,少许红细胞;血粒细胞 12X109L,中性 0.9。住院后烦躁不安,希望早日康复。问:(1)临床诊断。(2)主要治疗措施。(3)主要护理诊断。(4)护理要点。(5)健康教育要点。62刘先生,34 岁,已婚。因反复浮肿 6 年,头痛、恶心、呕吐伴头晕、乏力 5 日人院。护理体检;体温 36.6,脉搏 80 次分钟,呼吸 20 次分钟,血压 180100mmHg,神志清,两下肢明显浮肿。血红蛋白 60gL,尿蛋白+,蜡样管型 01 个HP,尿红细胞23 个HP,血尿素氮 21mmolL
9、。家庭经济困难。问:(1)临床诊断。(2)主要护理诊断。(3)健康教育要点。63周女土,38 岁,已婚。因反复尿频、尿痛 12 年,浮肿 4 年,尿少 3 日入院。护理体检:体温 38.2,脉搏 58 次分钟,呼吸18 次分钟,血压 180100mmHg。神志清,皮肤黏膜苍白,呼吸深大,两肺闻少许湿性哕音,心率不齐,双下肢明显浮肿。血红蛋白 45gL,尿蛋白十,蜡样管型 01 个HP,尿白细胞15 个HP,(+),红细胞23 个HP,血尿素氮 21mmolL,血清肌酐 707molL,血清钾 6.2mmol/L。2问:(1)临床诊断。(2)主要护理诊断及合作性问题。(3)护理要点。五、选择题(
10、一)A 型选择题A1 型题64肾性水肿最早常发生的部位是A.眼睑 B背部 C.髋部 D尾骨部 E下肢65肾性水肿不正确的护理措施是A.保持皮肤清洁 B一律低盐、低蛋白饮食C注意保暖,定期对病室进行消毒 D.各种穿刺前必须严密消毒皮肤E静脉输液必须控制滴速和总量66护理肾性水肿肾功能正常者,错误的措施是 A.高蛋白饮食 B.限制钠盐摄入 C保持皮肤清洁 D静脉输液需控制滴速和总量E病室定期清洁消毒67护理尿路刺激征病人,错误的一项是A.多饮水、勤排尿 B.卧床休息 C.随时清洁尿道口 D避免应用阿托品类药物 E碱化尿液,减轻疼痛,68无尿是指成人 24 小时尿量少于 A400ml B200ml
11、C100ml D50m1 E10ml69。多尿是指成人 24 小时尿量大于A1000ml B1500ml C2000ml D2500ml E3000ml70提示少尿、无尿病人有高血钾的表现是A.恶心 B心率减慢 C.表情淡漠D.感觉迟钝 E肌肉痉挛71护理肾脏病引起的少尿或无尿病人,护理措施不妥的一项是A.准确记录 24 小时出入量 B选择高糖、优质低蛋白饮食 C.鼓励多饮水 D.注意口腔及皮肤护理 E严密监测血压、心率和心律72导致容量依赖型高血压(肾实质性高血压)的主要因素是A.肾血管痉挛 B.水钠潴留 C肾血流量下降D.醛固酮增多 E低蛋白血症73慢性肾小球肾炎所致高血压的特点是A.血压
12、呈间隙性中度以上升高 B.血压呈间隙性升高,以舒张压为主C血压呈持续性中度以上升高D.血压呈一过性中度以上升高 E血压呈一过性升高,以收缩压为主74肾性高血压病人短期内血压急剧升高时易出现A.高血压性心力衰竭 B高血压性心肌病C.高血压性肝病 D.高血压性脑病E高血压性脑出血 75急进性肾小球肾炎的突出表现为A.进行性多尿 B进行性少尿或无尿C.进行性贫血 D.进行性血尿 E持续性高热76慢性肾炎必有的临床表现是 A.中度以上的高血压 B蛋白尿C明显水肿 D.低蛋白血症 E大量肉眼血尿77关于慢性肾炎的描述不正确的一项是A.主要病因为感染 B多发生于青壮年 C主要表现为水肿、高血压、尿液改变D
13、.有不同程度的肾功能损害E治疗以对症处理为主78.护理慢性肾小球肾炎病人,错误的一项是A.少量蛋白尿时可从事轻微劳动B.急性发作期应卧床休息C有氮质血症者应给大量高生物效价的蛋白质饮食 D.高热量饮食E使用糖皮质激素时应注意观察血压79关于慢性肾炎的保健指导,错误的一项是A.长期低钠饮食 B不宜妊娠 C.防止受凉D避免过度疲劳 E避免应用对肾脏有害的药物80关于慢性肾炎,错误的观点是A.限制肢体活动 B消除不良心理反应C.合理饮食 D.严格记录病人 24 小时的液体出入量 E积极预防感染81慢性肾炎的健康指导内容错误的一项是A.告知病人及家属避免各种诱因B.育龄妇女不需避孕 C.教会观察水肿、
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