中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、有助于再生障碍性贫血与急性白血病鉴别的是（）。 A 感染发热 B 皮肤黏膜出血 C 贫血苍白 D 胸骨压痛 E 网织红细胞减少正确答案D答案解析暂无解析。2、临床上阿托品治疗胃肠绞痛，患者出现口干、心悸等反应，称之为（）。 A 兴奋作用 B 抑制作用 C 副作用 D 后遗作用 E 毒性反应正确答案C答案解析副作用是指药物在治疗剂量时，机体出现的与治疗目的无关的反应。3、下列药物善于活血祛瘀调经，为妇科经产要药的是（）。 A 川芎 B 红花 C 虎杖 D 丹参 E 益母草正确答案E答案解析益母草苦泄辛散，主入血分，善活血调经，祛瘀通经，为妇产科要药。4、均有清热利湿、退黄疸功效的药物是（）。 A 栀子、茯苓 B 茵陈蒿、青蒿 C 金钱草、石韦 D 黄柏、苍术 E 茵陈蒿、大黄正确答案E答案解析暂无解析。中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba515、生理性胎黄出现的时间一般是（）。 A 出生当天 B 生后23天 C 生后34天 D 生后45天 E 生后56天正确答案B答案解析暂无解析。6、患者，女，44岁。腹有癥瘕，腰骶酸痛，时有发热，带下量多，色黄、秽臭，舌红，苔黄腻，脉滑数。宜选用什么治疗方法？（） A 温经散寒，活血消癥 B 清热利湿，活血消癥 C 化痰理气，活血消癥 D 养阴清热，凉血止血 E 活血化瘀，软坚散结正确答案B答案解析暂无解析。7、患者，男，36岁。神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌红苔黄厚腻，脉滑数。选用的治疗方剂是（）。 A 安宫牛黄丸 B 至宝丹 C 紫雪丹 D 清营汤 E 苏合香丸正确答案B答案解析本题辩证为中暑、中风及温病痰热内闭心包证。安宫牛黄丸与紫雪丹、至宝丹合称“凉开三宝”，从清热解毒之力论，安宫牛黄丸最凉，紫雪次之、至宝又次之；但安宫牛黄丸长于清热解毒，适用于邪热较重，身热较甚者；紫雪丹长于熄风止痉，适用于兼有热极动风而抽搐痉厥者；至宝丹长于芳香开窍，化浊辟秽，适用于痰浊偏盛，昏迷较重者；清营汤清营解毒，透热养阴，治疗热人营分证；苏合香丸治疗寒闭之证，既优于开窍辟秽，并长于行气温中止痛，对气滞寒凝所致的心腹疼痛，有较好疗效。故本题选B。8、下列人体实验类型中，不需要付出道德代价的是（）。 A 自体实验 B 自愿实验 C 欺骗实验 D 强迫实验 E 天然实验正确答案E答案解析暂无解析。9、特发性血小板减少性紫癜慢性型的病程是（）。 A 病程1个月 B 病程2个月中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba52 C 病程3个月 D 病程5个月 E 病程6个月正确答案E答案解析暂无解析。10、主治“脾约”的方剂是（）。 A 温脾汤 B 健脾丸 C 归脾汤 D 实脾散 E 麻子仁丸正确答案E答案解析暂无解析。11、患者咽中不适，如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是（）。 A 气滞痰郁 B 肝气郁结 C 气郁化火 D 痰浊上扰 E 抑郁伤神正确答案A答案解析暂无解析。12、十二经脉中循行于腹部的经脉，自胸腹正中线向外的顺序是（）。 A 足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴 B 足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴 C 足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴 D 足阳明、足少阴、足太阴、足厥阴 E 足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴正确答案A答案解析循行于腹部的经脉，自胸腹正中线向外排列的顺序是：足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经。13、疱疹性口炎心火上炎证的治疗方剂为（）。 A 凉膈散加减 B 泻心导赤散加减 C 六味地黄丸加肉桂 D 玉屏风散加减 E 泻黄散加减正确答案B中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba53答案解析疱疹性口炎心火上炎证的治法是清心泻火，方用泻心导赤散加减。14、患者，女，20岁。经期先后不定，经色正常，经前乳房胀痛，经期小腹痛，性情急躁，舌苔薄黄，脉弦。除哪味药外均可选用？（） A 柴胡 B 香附 C 郁金 D 当归 E 三棱正确答案E答案解析暂无解析。15、最易导致病位游走不定的外邪是（）。 A 暑 B 燥 C 湿 D 风 E 寒正确答案D答案解析风性善行数变，风善动不居。易错选B项。16、六味地黄丸的主治证，下列哪项不适宜？（） A 腰膝酸软，盗汗遗精 B 耳鸣耳聋，头目眩晕 C 脑中热痛，头面如醉 D 骨蒸潮热，手足心热 E 虚火牙痛，口燥咽干正确答案C答案解析六味地黄丸的主治证为肝肾阴虚证，脑中热痛、头面如醉非其所宜。17、司眼睑开合的经脉是（）。 A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 阴阳维脉 E 阴阳跷脉正确答案E答案解析暂无解析。18、胃的生理功能是（）。 A 水谷精微的转输 B 水谷的受纳和腐熟中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba54 C 水液的吸收和转输 D 脏器位置的维系 E 血液的统摄正确答案B答案解析水谷的受纳和腐熟是胃的生理功能。其余都不是胃的生理功能。19、患者，男，62岁。外出散步时，突然昏仆不省人事，伴口噤不开，牙关紧闭，肢体强痉。治疗应首选（）。 A 督脉、任脉经穴 B 督脉、足太阳经穴 C 督脉、手厥阴经穴 D 任脉、手厥阴经穴 E 任脉、足太阳经穴正确答案C答案解析督脉连贯脑髓，开窍启闭，泻手厥阴经以降心火而安神，治中风闭证。20、下述哪项不属寒热错杂证？（） A 表热里寒 B 上寒下热 C 热证转寒 D 上热下寒 E 表寒里热正确答案C答案解析暂无解析。21、鼻头色青，主（）。 A 腹中痛 B 湿热 C 气虚 D 肺热 E 水气正确答案A答案解析暂无解析。22、蝉蜕的主要归经是（）。 A 肺、脾 B 肺、肾 C 肺、心 D 肺、肝 E 肺、大肠正确答案D中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba55答案解析蝉蜕归肺、肝经。23、关于霍乱的典型临床表现包括（）。 A 先泻后吐 B 先吐后泻 C 只泻不吐 D 腹泻伴腹痛 E 吐泻同时发生正确答案A答案解析霍乱的典型临床表现多突然发病，以剧烈腹泻开始，继以呕吐。24、对单发的乳核宜采用何种治疗方法？（） A 手术切除 B 中药治疗 C 放射治疗 D 抗痨治疗 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。25、患者，女，24岁高热不退，面色红赤，汗出恶热，渴欲饮水，舌红，脉洪大有力。选用的治疗方剂是（）。 A 银翘散 B 白虎汤 C 清营汤 D 竹叶石膏汤 E 麻黄杏仁甘草石膏汤正确答案B答案解析此患者为阳明气分热盛证候。治宜选用白虎汤以清热除烦，生津止渴；竹叶石膏汤治疗热病之后，余热未清，气津(阴)已伤之证，患者无气津已伤之表现，故不符合；清营汤清营解毒，透热养阴，治疗身热夜甚，神烦少寐等为表现之邪热初入营分证；银翘散及麻黄杏仁甘草石膏汤均为辛凉解表剂，用于治疗温热之邪犯肺之证，不符合，故本题选B。26、尿路阻塞癃闭的选方为（）。 A 八正散 B 清肺饮 C 沉香散 D 代抵挡丸 E 补中益气汤正确答案D答案解析八正散用于膀胱湿热癃闭的治疗，清肺饮用于肺热壅盛癃闭的治疗，沉香散用于肝郁气滞癃闭的治疗，代抵挡丸用于尿路阻塞癃闭的治疗，补中益气汤用于中气不足癃闭的治疗。27、依据五行生克关系，肝之所胜为（）。 A 心中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba56 B 肾 C 脾 D 肺 E 以上均非正确答案C答案解析肝属木，木克土，所谓所胜，即是指能够克制的一行，而脾属土，所以选C。28、石瘿的临床症状特点是（）。 A 颈部漫肿，肿块柔软无痛，可随喜怒而消长 B 颈前结喉一侧或两侧结块，柔韧而圆，能随吞咽动作而上下移动，发展缓慢 C 结喉两侧结块、肿胀、灼热、疼痛，急性发病 D 颈前肿块坚硬如石，推之不移，凹凸不平。好发于40岁以上妇女 E 急性发病，颈部弥漫性红肿、热痛，张口困难，甚至呼吸窘迫正确答案D答案解析暂无解析。29、患者，女性，32岁。寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干。宜选下列何组配伍使用最好？（） A 柴胡配槟榔 B 柴胡配白芍 C 柴胡配黄芩 D 柴胡配葛根 E 柴胡配枳实正确答案C答案解析暂无解析。30、相互衔接的阴经与阴经的循行交接部位是（）。 A 头面部 B 肘膝部 C 胸中 D 心中 E 手足末端正确答案C答案解析暂无解析。31、患者因贫血、感染、发热、出血2个月就诊，经检查诊断为慢性型再障，药物治疗时首选（）。 A 雄激素 B 糖皮质激素 C 防治感染 D 一叶蔌碱 E 免疫抑制剂正确答案A中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba57答案解析暂无解析。32、慢性前列腺炎的发病原因以下错误的是（）。 A 肾虚 B 饮食不节 C 外来伤害 D 房事不节、不洁 E 起居失常正确答案C答案解析慢性前列腺炎主要由于肾虚加之饮食不节，或房事不节、不洁，或起居失常引起。33、诊断右心室扩大最有意义的是（）。 A 心电图 B 超声心动图检查 C 肺功能检查 D 剑突下心尖搏动 E 房室瓣听诊区杂音正确答案B答案解析暂无解析。34、X线平片不能显示骨骼系统的哪种组织（）。 A 骨膜 B 骨皮质 C 骨松质 D 骨髓腔 E 营养血管正确答案A答案解析暂无解析。35、白芥子忌用于（）。 A 肺虚久咳 B 阴虚火旺 C 消化道溃疡 D 消化道出血 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。36、能够滋补肝肾，凉血止血的药物是（）。 A 桑椹 B 墨早莲中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba58 C 女贞子 D 枸杞子 E 沙苑子正确答案B答案解析暂无解析。37、数脉类应除外（）。 A 数脉 B 促脉 C 疾脉 D 动脉 E 洪脉正确答案E答案解析暂无解析。38、对于方剂与治法关系的论述，错误的是（）。 A 方从法出 B 方以药成 C 以法统方 D 治法是组方的依据 E 方剂是治法的体现正确答案B答案解析暂无解析。39、自汗和盗汗的总病机是（）。 A 卫外失固，腠理疏松 B 虚火内盛，津液外泄 C 邪热交争，湿热薰蒸 D 肺气不足，营卫不和 E 阴阳失调，腠理不固正确答案E答案解析暂无解析。40、某女，67岁，胸闷气喘，病逾10年，少气不足以息，此因（）。 A 肺阴虚 B 肺肾阴虚 C 痰饮停肺 D 肺气虚 E 肺肾气虚正确答案D中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba59答案解析暂无解析。41、长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是（）。 A 玫瑰疹 B 脾大 C 肥达反应阳性 D 血嗜酸陛粒细胞减少 E 血培养阳性正确答案E答案解析暂无解析。42、腰穿进行脑脊液检查的禁忌证是（）。 A 颈强直 B 凯尔尼格征阳性 C 布鲁津斯基征阳性 D 双侧瞳孔不等大伴有视盘水肿 E 昏迷正确答案D答案解析腰椎穿刺的禁忌症包括：有一定程度心肺功能障碍；有脑疝形成征兆；因颅内压升高导致初期脑疝形成；颅内压有可能升高和（或）有局灶性神经系统症状等。D项，双侧瞳孔不等大伴有视盘水肿提示有颅内水肿，存在颅内压升高。43、下列哪项不符合心房颤动的临床表现？（） A 心音强弱不一 B 心律绝对不齐 C 容易听到第四心音 D 心率脉率 E 心电图示各导联上P波消失，代之以大小不一、频率350600次分的f波正确答案C答案解析心房颤动是十分常见的一种心律失常，心电图表现为窦性节律消失(无P波)而代之以形态、振幅、间期完全不一的房颤波(f波)，其频率约350600次分。临床上表现为心脏听诊第一心音强弱不一、心律极不规则和脉短绌。第四心音产生的机理是舒张晚期的心房肌在克服心室舒张末期压力时加强收缩产生振动的声音，当心房颤动时，心房肌失去正常的收缩功能，因而不可能产生第四心音。44、下列哪项不属于麻黄汤证的病机（）。 A 外感风寒 B 毛窍闭塞 C 卫郁营涩 D 肺气失宣 E 卫强营弱正确答案E答案解析麻黄汤证的病机是风寒束表，肺气不宣。卫强营弱是桂枝汤证的病机。45、患者，男。腹痛腹泻2天，日泻10余次水样便，经治疗已缓解，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证候是中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba510（）。 A 津亏 B 阴虚 C 亡阴 D 外燥 E 实热正确答案A答案解析暂无解析。46、少阳病是外感热病过程中，由表入里，由寒转热的中间过渡阶段，其病既不同于太阳之表寒，又不同于阳明之里热，其病属于（）。 A 表寒里热 B 表里俱热 C 表里俱寒 D 热郁表里之间 E 表热里寒正确答案D答案解析少阳居于太阳、阳明之间，因病邪既不在太阳之表，又未达于阳明之里，故少阳病病位在半表半里，亦即表里之间，不表不里也。47、患者，女，26岁，已婚。孕2产1，现孕40周，来院途中分娩，总产程l小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻，妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的是（）。 A 乳腺炎 B 宫颈炎 C 产褥感染 D 产后细菌性痢疾 E 泌尿系统感染正确答案C答案解析暂无解析。48、患者，女，29岁。月经滞后，经前腰腹冷痛，行经时小腹疼痛，喜温，喜柔按，经血中有时夹有小血块舌淡苔白，脉沉细。选用的治疗方剂是（）。 A 理中汤 B 吴茱萸汤 C 少腹逐瘀汤 D 当归四逆汤 E 归脾汤正确答案D答案解析归脾汤功用益气补血，健脾养心。主治心脾两虚。脾不统血。理中汤温中祛寒，补气健脾，治疗脾胃虚寒证阳虚失血证霍乱、小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等由中焦虚寒所致者；当归四逆汤温经散寒，养血通脉，治疗血虚寒厥证。49、治疗月经过多、崩漏的首选穴是（）。 A 漏谷 B 隐白中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba511 C 太白 D 地机 E 公孙正确答案B答案解析隐白为治疗崩漏的经验穴，常用灸法。50、患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。其治法是（）。 A 温补肾阳，固摄肾精 B 滋补肾阴，固摄肾精 C 双补阴阳，固摄肾精 D 清热润肺，生津止渴 E 清胃泻火，养阴增液正确答案D答案解析暂无解析。51、具有促进脾胃运化作用的是（）。 A 肝的功能 B 心的功能 C 胆的功能 D 肺的功能 E 肾的功能正确答案A答案解析脾胃运化功能的正常，取决于脾的升清与胃的降浊之间的协调平衡，而肝主疏泄，调畅气机，调节着脾胃的升降关系，是脾胃正常升降的一个重要条件。胆汁的分泌与排泄，受肝主疏泄的调节，且有助于脾胃的运化功能。故具有促进脾胃运化作用的是肝的功能。52、饮在肠间的为（）。 A 痰饮 B 悬饮 C 溢饮 D 支饮 E 留饮正确答案A答案解析暂无解析。53、执行脑死亡标准的伦理意义除外（）。 A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba512正确答案D答案解析脑死亡和器官移植是两个独立的问题，从伦理学上二者之间不能有任何关联，否则是对生命最大的不尊敬。54、外感秽浊之气，热毒内盛可见（）。 A 白腻苔 B 黄腻苔 C 积粉苔 D 灰黑干燥苔 E 黑苔而滑正确答案C答案解析积粉苔为舌上满布白苔，如白粉堆积，扪之不燥。多因外感秽浊之气，热毒内盛所导敛，故正确答案选C。55、小儿感邪后，容易出现高热、惊搐等证，是由于（）。 A 邪陷心包 B 肝常有余 C 肝肾不足 D 阴亏阳充 E 心火炽盛正确答案B答案解析暂无解析。56、某甲在医学院获得了专科毕业证书，按中华人民共和国执业医师法规定此时他可以（）。 A 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满半年，参加执业助理医师资格考试 D 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试正确答案B答案解析参见执业医师法第九条：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；第十条：具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。57、妇人大全良方医著的作者是（）。 A 陈自明 B 郭嵇中 C 朱端章 D 杨子健 E 吴谦正确答案A答案解析暂无解析。58、关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的？（）中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba513 A 子宫颈内口松弛者，应在妊娠1622周时进行子宫颈内口缝扎术 B 完全流产无感染征象，一般不需特殊处理 C 患者自述有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术 D 感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行 E 难免流产应行刮宫术正确答案D答案解析暂无解析。59、男性，63岁，咳嗽、胸痛近3个月，昨日痰中带血，X线胸片显示：左肺门肿块影约2.5cm大小，边缘有分叶征，伴左上叶肺不张。考虑下列哪种病变？（） A 肺炎 B 肺脓肿 C 肺结核 D 肺癌 E 肺纤维化正确答案D答案解析暂无解析。60、在药政管理上下列药物已经列入麻醉药品的是（）。 A 美沙酮 B 哌替啶 C 二氢埃托啡 D 吗啡 E 以上都是正确答案E答案解析美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、吗啡长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。61、某患者，停经42天，阴道出血2天，色深红，质稠，口苦，烦渴，失眠，尿黄便秘，舌红，苔薄黄，脉滑数，妊娠试验阳性。最佳治法是（）。 A 滋阴清热，养血安胎 B 清热柔肝，养血安胎 C 清热凉血，养血安胎 D 清热凉血，益气安胎 E 清热养血，固冲安胎正确答案C答案解析暂无解析。62、“阴平阳秘，精气乃治”，是阴阳之间什么关系的正常？（） A 阴阳对立与制约 B 阴阳对立与消长 C 阴阳互根与平衡 D 阴阳消长与平衡中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba514 E 阴阳消长与转化正确答案B答案解析暂无解析。63、对于中毒型菌痢脑型和乙脑的鉴别最有意义的是（）。 A 起病急骤 B 大便检查有无白细胞 C 高热、昏迷、抽搐 D 早期休克 E 呼吸衰竭正确答案B答案解析暂无解析。64、瘀血阻滞，气血壅遏而导致的内伤发热，治疗宜选（）。 A 通瘀煎 B 血府逐瘀汤 C 通窍活血汤 D 调营饮 E 桃红饮正确答案B答案解析瘀血阻滞所致内伤发热当以活血化瘀为法，首选血府逐瘀汤。65、患者，男，89岁，久病卧床，近日来冷汗自出，四肢厥逆，面色苍白，舌淡苔白、脉微欲绝。用药宜首选（）。 A 肉桂、桂枝 B 干姜、高良姜 C 附子、干姜 D 细辛、小茴香 E 吴茱萸、丁香正确答案C答案解析暂无解析。66、小儿母乳喂养最佳完全断乳时间是（）。 A 67个月 B 812个月 C 2岁 D 22.5岁 E 3岁正确答案B答案解析自生后46个月起应逐渐添加辅食，当婴儿长到812个月时可以完全断乳。67、乌梅丸配伍中，君药是（）。中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba515 A 乌梅 B 蜀椒、细辛 C 干姜、附子、桂枝 D 黄连、黄柏 E 人参、当归正确答案A答案解析乌梅丸重用乌梅为君，酸温安蛔，又能涩肠止泻止痢。68、患者成某，每日凌晨作泻，泻前脐腹隐痛，泻后痛止，饮食不振，神疲乏力，腰酸腿软，舌淡苔白，脉沉迟无力。治宜选用（）。 A 四神丸 B 痛泻要方 C 补中益气汤 D 参苓白术散 E 真人养脏汤正确答案A答案解析暂无解析。69、最有效预防麻疹的措施是（）。 A 应用免疫球蛋白 B 采用麻疹减毒活疫苗 C 应用胎盘球蛋白 D 应用成人血浆 E 应用维生素A正确答案B答案解析暂无解析。70、患者赫某，男，63岁，大便下血，先便后血，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力，治宜选用（）。 A 归脾汤 B 理中丸 C 槐花散 D 黄土汤 E 十灰散正确答案D答案解析暂无解析。71、小儿汗证的最基本的病机是（）。 A 气阴两虚 B 表虚不固 C 脾胃积热 D 阴阳失调 E 营卫失调中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba516正确答案D答案解析暂无解析。72、患儿，男性，4岁，患过敏性紫癜，病情反复发作，斑疹紫暗，腹痛绵绵，神疲倦怠，面色萎黄，纳少，舌淡，边尖有瘀斑瘀点，苔薄白，脉细弱。治疗宜用（）。 A 犀角地黄汤加减 B 四妙散加减 C 葛根黄芩黄连汤合小承气汤加减 D 茜根散加减 E 黄芪桂枝五物汤加减正确答案E答案解析综合观察其脉证，应为过敏性紫癜之气虚血瘀证，治法为益气活血，化瘀消斑，方用黄芪桂枝五物汤加减。73、男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14109/L，中性85%。对该患者的最佳处理是（）。 A 立即剖腹探查 B 急诊室留观 C 止痛，抗炎 D 胃肠减压，择期行修补术 E 急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备正确答案E答案解析本病例特点为60岁男性病人，右阴囊可复性肿物不能还纳1天，局部明显压痛，应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快，白细胞升高，也不能完全排除发生绞窄的可能，应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管。故选E正确。74、医生在治疗中确诊一名肝癌患者，他妥当的做法应是（）。 A 对患者绝对保密 B 同时向患者本人及家属宣布病情危重程度 C 征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情 D 将诊断书直接交给患者本人 E 将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后正确答案C答案解析暂无解析。75、疔疮走黄的主要病理是（）。 A 正虚 B 邪实 C 阴伤 D 腑实 E 表虚正确答案B中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba517答案解析疔疮走黄的主要病理是邪实，内陷的主要病理是正虚。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，6岁。1月前出现眼睑浮肿，尿常规检查为蛋白尿，24小时定量为4.5g，血浆总蛋白为25g/L，B超提示腹水。临床上诊断最可能的是（）。 A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综合征 D 肝硬化腹水 E 营养不良正确答案C答案解析肾病综合征(NS)为一组常见于肾小球疾病的临床症候群，其临床特征为：大量蛋白尿(3.5gd)；低蛋白血症(30gL)；水肿；高脂血症。其中“大量蛋白尿”为NS的最基本的特征；“大量蛋白尿”和“低蛋白血症”为诊断NS的必备条件。故选C。2、产后血虚受寒，恶漏不尽，少腹冷痛，治宜选用（）。 A 少腹逐瘀汤 B 失笑散 C 生化汤 D 当归补血汤 E 温经汤正确答案C答案解析暂无解析。3、气厥实证反复发作的原因，常是（）。 A 精神刺激 B 头部外伤 C 嗜食肥甘 D 思虑过度正确答案A答案解析暂无解析。4、关于伤寒杆菌的描述错误的是（）。 A 属于沙门菌属中的D族 B 属于革兰阳性杆菌 C 在普通培养基上能生长 D 在有胆汁的培养基上生长更好 E 含有菌体抗原、鞭毛抗原和体表正确答案B答案解析暂无解析。5、某男，67岁。间歇性右上腹痛4个月。实验室检查：甲胎球蛋白340g/L。为确诊，应作的检查是（）。中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba5185、某男，67岁。间歇性右上腹痛4个月。实验室检查：甲胎球蛋白340g/L。为确诊，应作的检查是（）。 A 腹腔镜 B 癌胚抗原 C B超 D 血小板计数 E 肝功能正确答案C答案解析暂无解析。6、下列药物宜饭后服用的是（）。 A 截疟药 B 安神药 C 对胃肠有刺激性药 D 峻下逐水药 E 驱虫药正确答案C答案解析对胃肠有刺激性的药物宜饭后服；驱虫药、泻下药也宜空腹服；治疟药宜在疟疾发作前的两小时服用；安神药宜睡前服。7、某男，63岁。饥不欲食，脘痞干呕。呃逆，形体消瘦，舌红少苔，脉细，多见于（）。 A 胃阴虚 B 脾阳虚 C 肾阳虚 D 脾气虚 E 以上都不是正确答案A答案解析胃阴虚则运化无力，会出现饥不欲食，脘痞，胃阴虚引起胃气上逆时可引起干呕、呃逆。胃虚无力腐熟水谷，精微物质生成不足导致营养不良，形体消瘦。8、“夺血者无汗，夺汗者无血”的理论依据为（）。 A 气能生血 B 气能行血 C 气能生津 D 气能行津 E 津血同源正确答案E答案解析暂无解析。9、某女，18岁。皮肤外伤破损后出现牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，脉弦紧。治疗当首选（）。 A 玉真散 B 败毒散 C 安宫牛黄丸 D 小活络丹 E 牵正散中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba519正确答案A答案解析患者诊断为风毒痰阻之破伤风，治疗宜祛风化痰、止痉，首选玉真散。10、产后妇女缺乳，除身体虚弱、化源不足所致之外，尚有因（）。 A 痰湿阻滞 B 瘀血内阻 C 心血亏虚 D 肝肾阴虚 E 肝气郁结正确答案E答案解析暂无解析。11、十八反中反甘草的攻下药是指下列哪项？（） A 芦荟 B 巴豆 C 甘遂 D 海藻 E 牵牛子正确答案C答案解析十八反中，甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花。其中京大戟、芫花、甘遂为峻下逐水药，海藻为清热化痰药。12、某女，22岁。因患急性化脓性扁桃体炎就诊，青霉素皮试阴性，给予青霉素静滴治疗，但不到2分钟病人突然出现面色苍白，血压下降、呼吸困难。应马上给予何种药物抢救？（） A 地塞米松 B 肾上腺素 C 麻黄碱 D 多巴胺 E 山梗菜碱正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪项是入汤剂宜包煎的药物？（） A 自然铜 B 虎杖 C 血竭 D 苏木 E 五灵脂正确答案E答案解析暂无解析。14、维生素D缺乏（佝偻）病脾虚肝旺证首选方剂是（）。 A 益脾镇惊散中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba520 B 缓肝理脾汤 C 黄芪桂枝五物汤 D 大定风珠 E 固真汤正确答案A答案解析维生素D缺乏（佝偻）病脾虚肝旺证，治疗宜健脾助运，平肝熄风，方用益脾镇惊散。15、某男，上臂外伤后感染，肿痛剧烈，皮红，按之有波动感，溃后有脓液流出。中医学属于哪种病证范畴？（） A 脓肿 B 流注 C 骨结核 D 丹毒 E 内陷正确答案B答案解析脓肿、骨结核、丹毒均为西医名词，流注、内陷为中医病证。流注：流注是以发生在肌肉深部的转移性、多发性脓肿为表现的全身感染性疾病。该患者的病症属于西医的脓肿，中医的流注。16、“血气宜行，其神自清，月水如期，血凝成孕。”此言出自于（）。 A 济阴纲目 B 黄帝内经 C 傅青主女科 D 校注妇人良方 E 金匮要略正确答案D答案解析暂无解析。17、治疗脾胃虚寒，脘腹冷痛，兼寒饮伏肺，咳嗽气喘，痰多清稀者，应首选（）。 A 附子 B 肉桂 C 干姜 D 细辛 E 高良姜正确答案C答案解析附子用于治疗亡阳证，阳虚证，寒痹证，排除A项。肉桂用于治疗阳痿、宫寒、腹痛、寒疝、腰痛、胸痹、闭经、痛经，虚阳上浮，排除B项。细辛用于治疗风寒感冒、头痛、牙痛、鼻渊、肺寒喘咳，排除D项。高良姜用于治疗胃寒冷痛，胃寒呕吐，排除E项。干姜用于治疗腹痛、呕吐、泄泻，亡阳证，寒饮喘咳。18、肝主疏泄主要是指（）。 A 调畅情志活动 B 疏通气机 C 促进脾胃运化 D 促进津液代谢 E 通调排精与排卵中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba521正确答案B答案解析暂无解析。19、某女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，气急，汗出，视物模糊，面色苍白。查体：BP270/135mmHg，心率118次/分。诊断为（）。 A 高血压危象 B 高血压三期 C 恶性高血压 D 高血压脑病 E 单纯收缩期高血压正确答案A答案解析高血压危象：因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而产生危急症状。在高血压早期和晚期均可发生。危象发生时，出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状，及伴有痉挛动脉累及相应的靶器官缺血症状。该患者有情绪激动诱因，又有剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，气急，汗出，视物模糊，面色苍白等一系列表现，血压升高明显，故诊断为高血压危象。高血压脑病以脑病的症状与体征为特点。恶性高血压多见于中青年，发病急骤，血压显著升高，肾功能损害明显，与该病例不符。20、患者，男，47岁，近日劳累，昨日淋了一点小雨，晚上出现发热恶寒，头痛，恶心，呕吐，腹泻，舌质淡，苔白腻，脉象濡滑。最宜选用下列何药？（） A 苏叶 B 桂枝 C 藿香 D 麻黄 E 薄荷正确答案C答案解析暂无解析。21、患者，每因抑郁，恼怒或情绪紧张时出现腹痛泄泻，且多伴有胸胁胀闷，嗳气少食，舌淡红，脉弦。治当（）。 A 调和脾胃 B 疏肝和胃 C 抑肝扶脾 D 解郁舒肝 E 泄肝除湿正确答案C答案解析暂无解析。22、患者，女，53岁。口苦，心烦，胸闷不舒，入睡困难，舌质红，脉数。治疗宜首选（）。 A 栀子、淡豆豉 B 栀子、竹叶 C 黄连、肉桂 D 酸枣仁、柏子仁 E 酸枣仁、远志中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba522正确答案A答案解析栀子苦寒清降，清泻三焦火邪，有清心除烦之效，用于邪热客心，心烦郁闷，躁扰不宁，虚烦不眠等症。每与淡豆豉配伍，以宣泄邪热，解郁除烦，如栀子豉汤。此为热邪扰心，虚烦不眠，故选A。23、下列哪项不是面白所主病证？（） A 气虚证 B 血虚证 C 阳虚证 D 阴虚证 E 寒证正确答案D答案解析白主除阴虚以外的虚寒证。阴虚容易火旺，出现面红如妆，舌红少苔的假热现象。24、黄芪桂枝五物汤的功用是（）。 A 温经散寒，养血通脉 B 益气温经，和血通痹 C 回阳救逆，益气生脉 D 回阳救逆，养阴固脱 E 温中补虚，降逆止痛正确答案B答案解析黄芪桂枝五物汤，芍药大枣与生姜，营卫俱虚风气袭，血痹服之功效良。25、少阳经在头面部的分布是（）。 A 面额部 B 头顶部 C 头后部 D 头侧部 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.温阳健脾，理气和中B.攻下冷积，温补脾阳C.温脾散寒，理气止痛D.理气化痰，和胃利胆E.温胆散寒，疏肝止痛中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba5231上述功用，温脾汤具有（）。正确答案B答案解析温脾汤功用攻下冷积，温补脾阳。主治阳虚寒积证。2上述功用，温胆汤具有（）。正确答案D答案解析温胆汤功用理气化痰，和胃利胆。主治胆郁痰扰证。2、（共用备选答案）A.泻南补北B.扶土抑木C.滋水涵木D.培土生金E.佐金平木1心肾不交的治法是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2肝阳上亢的治法是（）。正确答案C答案解析泻南补北是泻心火与补肾水相结合的一种方法。因心属火，火属南方；肾属水，水属北方，故得名。适用于肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。扶土抑木是疏肝与健脾相结合治疗肝旺脾虚的一种治法。适用于木旺乘土或土虚木乘之证。滋水涵木是滋肾阴以养肝阴的方法。适用于肾阴亏损而肝阴不足，甚或肝阳上亢之证。培土生金是通过健脾补气以补益肺气的方法。主要用于肺气虚弱之证。佐金平木是指肺属金，肝属木，金能克木，因此肺能制肝。适用于肺无力制肝而肝旺者。3、（共用备选答案）A.软坚B.纳气C.利尿D.凉血E.明目1生牡蛎除平肝潜阳外，还能（）。正确答案A答案解析暂无解析。2刺蒺藜除平肝疏肝外，还能（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.阴跷脉、阳跷脉B.阴维脉、阳维脉C.督脉、任脉中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba524D.冲脉、任脉E.阴跷脉、阴维脉1患者流产而失血过多，导致月经不调，久不孕，其病在（）。正确答案D答案解析暂无解析。2患者久病眼睑开合失司，下肢运动不利，其病在（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E.疏凿饮子1治疗水肿风水泛滥证，应首选（）。正确答案A答案解析暂无解析。2治疗水肿湿毒侵淫证，应首选（）。正确答案B答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.饭前服B.睡前服C.饭后服D.大多宜空腹服E.以上都不是1滋补药宜在什么时候服？（）正确答案A答案解析暂无解析。2驱虫药和泻下药宜在什么时候服？（）正确答案D答案解析暂无解析。3安神药宜在什么时候服？（）正确答案B答案解析暂无解析。中医内科学成人考试期末试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：397ced268b930c517367c40a23ec5ba5257、（共用备选答案）A.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液1细菌性痢疾（）。正确答案B答案解析暂无解析。2霍乱（）。正确答案D答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.法律的渊源B.法律的规范C.卫生法D.