2022年中医内科考试试卷.pdf

2022年中医内科考试试卷一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、张某，患慢支10余年，近日感冒后病情加重，症见咳喘气急，胸部胀闷，痰白量多，伴有恶寒，身热，无汗，口不渴，舌苔薄白而滑，脉浮紧。治宜何方？（） A 麻杏石甘汤加减 B 三拗汤加减 C 小青龙汤加减 D 平喘固本汤加减 E 桑白皮汤加减正确答案B答案解析暂无解析。2、依据素问宣名五气理论，久卧易伤及的是（）。 A 气 B 血 C 肉 D 精 E 筋正确答案A答案解析素问宣明五气中的“五劳所伤”为：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”而根据其五行的归类，思属土，久思应以脾胃虚损为主。3、肾阳虚证的脉象是（）。 A 脉沉细无力 B 脉沉缓无力 C 脉沉迟无力 D 脉虚无力 E 脉细涩无力正确答案C答案解析暂无解析。4、患者突然扑到，昏不知人，口吐白沫，四肢抽搐，口中喊叫，无口眼歪斜及半身不遂。其诊断是（）。 A 中风 B 痉证 C 痫病 D 厥证 E 眩晕正确答案C2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff1答案解析中风临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语不利或不语、偏身麻木为主症。痉病临床以项背强直、四肢抽搐、甚至角弓反张为主要表现。痫病临床以突然意识丧失、发则仆倒、不省人事、两目上视、口吐涎沫、四肢抽搐，或口中怪叫，移时苏醒，醒如常人为特征。厥证临床以突然发生的一过性昏倒，不知人事，或伴有四肢逆冷为主要表现。眩晕临床以头晕、眼花为主症。5、下列除哪项外均是采录主诉所要求的内容？（） A 主诉是迫使病人就医的最主要的症状 B 一般不超过20个字 C 确切的主诉常可作为诊断的向导 D 主诉的记录，尽量使用诊断术语 E 症状不突出者，可把就医的主要目的作为正确答案D答案解析主诉的记录应避免使用诊断术语。6、大钟穴的定位是（）。 A 内踝前下方，足舟骨粗隆下缘凹陷中 B 内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处 C 太溪穴下0.5寸稍后，当跟腱内缘处 D 太溪穴直下1寸，当跟骨结节内上缘 E 太溪穴上2寸，当跟腱的前缘正确答案C答案解析暂无解析。7、某男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。查体：左锁骨上窝触及1个1cm1.2cm大小的淋巴结，质硬，大便潜血试验（+）。应首先考虑的是（）。 A 消化性溃疡病 B 胆道感染合并出血 C 胃癌 D 血小板减少性紫癜 E 肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。8、患者，水肿，为防止强效利尿药致低血钾，可与下列药物联合使用以增强疗效，降低毒性的是（）。 A 呋塞米 B 氯噻嗪 C 螺内酯 D 氢氯噻嗪 E 以上都不能用正确答案C答案解析暂无解析。9、传染病暴发流行时，必要时当地政府可以采取以下紧急措施，除了（）。2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff2 A 临时征用房屋、交通工具 B 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C 停工、停业、停课 D 封闭被传染病病原污染的公共饮用水 E 停止一切活动正确答案E答案解析暂无解析。10、医疗机构执业医师违反卫生行政管理的法律、法规应承担的行政责任中不属“行政处罚”的是（）。 A 吊销执业医师证书 B 没收违法所得 C 降职 D 警告 E 罚款正确答案C答案解析行政处罚的种类主要有：警告；罚款；没收违法所得、没收非法财物；责令停产、停业整顿；暂扣或者吊销卫生许可证、执业许可证、生产许可证或营业执照等。11、诊断瘿病的重要体征是（）。 A 肿块的位置 B 有无压痛 C 有无震颤 D 是否随吞咽上下移动 E 有无波动感正确答案D答案解析瘿病为颈前结喉两侧漫肿或结块，逐渐增大，病程缠绵。随吞咽上下移动。其他无特异性。12、小儿舒张压的正常值应为收缩压的（）。 A 1/3 B 1/4 C 1/5 D 2/3 E 1/6正确答案D答案解析暂无解析。13、可见咳嗽痰多、色黄稠黏、喉中痰鸣症状的是（）。 A 风寒咳嗽 B 风热咳嗽 C 痰热咳嗽 D 痰湿咳嗽2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff3 E 气虚咳嗽正确答案C答案解析无发热恶寒等外感症状，痰多色黄黏稠（此为解本题之关键），属痰热。14、患者，女，25岁，月经先后无定期，经量或多或少，色黯红，经行乳房胀痛，腰膝痠软，精神疲惫，舌淡苔白，脉弦细。首选治法应为（）。 A 理气活血调经 B 补肾疏肝调经 C 疏肝理气调经 D 补肾活血调经 E 补血活血调经正确答案B答案解析暂无解析。15、关于子宫，下列哪项是错误的？（） A 子宫腔呈三角形 B 子宫肌束外层环行，内层纵行，中层交织 C 子宫峡部的下界是组织学内口,上界是解剖学内口 D 宫颈管上皮细胞呈高柱状 E 宫颈外口以外是鳞状上皮正确答案B答案解析暂无解析。16、违反法律规定依法追究刑事责任是依据（）。 A 中华人民共和国宪法 B 中华人民共和国卫生法 C 中华人民共和国食品法 D 中华人民共和国刑法 E 中华人民共和国食品卫生法正确答案D答案解析暂无解析。17、下列是舒张早期奔马律的临床意义，但哪一项应除外？（） A 提示心肌有高度衰竭 B 常见于心力衰竭 C 反映心室舒张期负荷过重 D 心肌张力减低 E 心室顺应性良好正确答案E答案解析舒张早期奔马律为病理性第三心音，其发生是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，当血液从压力升高的心房急速流入心室时，冲击心室壁，使其发生振动所产生的，常见于心力衰竭，提示心肌有高度衰竭。因此答案是E。2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff418、P波的宽度应小于（）。 A 0.11s B 0.04s C 0.12s D 0.25s E 0.1s正确答案C答案解析此为记忆题。正常P波时间0.11s。19、正常分娩时，胎头通过产道的周径是（）。 A 枕下前囟径 B 枕额径 C 枕颏径 D 双顶径 E 前后径正确答案A答案解析在俯屈的过程时，胎头通过产道的周径由枕额径转为枕下前囟径。20、既可用于热病神昏、癫痫痰闭证，又可用治肝胆湿热黄疸证的药物是（）。 A 姜黄 B 茵陈 C 郁金 D 丹参 E 金钱草正确答案C答案解析暂无解析。21、肾性贫血与以下哪种因素有关？（） A 叶酸缺乏 B 铁缺乏 C 失血过多 D 红细胞生成素减少 E 饮食减少正确答案D答案解析暂无解析。22、重型霍乱患者治疗的关键是（）。 A 大量口服补液 B 有效抗菌治疗 C 短期应用糖皮质激素 D 禁食 E 快速静脉补液2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff5正确答案E答案解析及时适量补充水、电解质是霍乱治疗的关键。23、误服下列哪种药物应禁忌洗胃？（） A 东莨菪碱 B 水杨酸盐 C 氢氧化钠 D 盐酸麻黄碱 E 亚硝酸盐类正确答案C答案解析氢氧化钠属于强碱，是强腐蚀性毒物，误服后若插胃管洗胃有可能引起胃穿孔，故应视为禁忌，其他几种药物均可洗胃。24、乳腺增生病多发于（）。 A 少年女性 B 中年妇女 C 未育妇女 D 老年妇女 E 青壮年男性正确答案B答案解析暂无解析。25、患者，女性，27岁，婚后3年末孕，且出现月经不规律，近半年出现闭经、发胖，最可能的诊断是（）。 A 闭经-溢乳综合征 B 卵巢早衰 C 子宫性闭经 D 下丘脑性闭经 E 多囊卵巢综合征正确答案E答案解析暂无解析。26、腧穴的主治特点不包括（）。 A 近治作用 B 整体作用 C 疏通作用 D 特殊作用 E 远治作用正确答案C答案解析腧穴的主治作用包括近治作用、远治作用、特殊作用。27、男性，49岁。失眠日久，兼头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌质红，脉细数。针灸治疗除取主穴外，应配取（）。2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff6 A 心俞脾俞厥阴俞 B 心俞肾俞太溪 C 心俞胆俞丘墟 D 心俞肝俞太冲 E 心俞胃俞足三里正确答案B答案解析从患者的症状可辨证为失眠（心肾不交型），治疗除取主穴外应加补肾阴，清心火的穴位。选项B中的肾俞、太溪能补益肾阴，心俞可清心降火。28、十二经脉中与手厥阴相表里的是（）。 A 足厥阴 B 足少阳 C 足阳明 D 手太阳 E 手少阳正确答案E答案解析与手厥阴相表里的经脉，肯定排除ABC。手厥阴心包经，手太阳小肠经，手少阳三焦经，故选择E手少阳。29、小儿看指纹的适用年龄为（）。 A 1岁以内 B 3岁以内 C 13岁 D 16岁 E 36岁正确答案B答案解析婴幼儿皮肤薄嫩，络脉易于显露，故儿科对于3岁以下小儿常以察指纹作为望诊内容之一。30、患者，女，35岁。证见倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，上臂和大腿皮下有瘀斑，心悸心慌，月经量多。舌淡苔薄白，脉沉迟。选用的治疗方剂是（）。 A 归脾汤 B 参苓白术散 C 理中汤 D 当归四逆汤 E 胶艾四物汤正确答案A答案解析归脾汤的病机是思虑伤脾，导致血虚，血不养心，故而心悸心慌。脾虚不能统血，故出现月经量多。该例患者特征明显，故而容易判断。参苓白术散益气健脾，渗湿止泻，治疗脾胃气虚夹湿证；理中汤温中祛寒，补气健脾，治疗脾胃虚寒证阳虚失血证霍乱、小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等由中焦虚寒所致者；当归四逆汤温经散寒，养血通脉，主治血虚寒厥证；胶艾四物汤养血健脾，凉血止血，可用于治疗妇人血虚火旺，血崩不止。31、患者冠心病史3年。晨痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，含服硝酸甘油后不能缓解，且形寒肢冷，神疲气怯，心悸，汗出，面浮足肿，气急喘促，难以平卧，手足青紫厥冷，舌紫暗，苔白润，脉沉细无力。其证型是（）。 A 高血压性心脏病，气阴两虚型 B 冠心病心绞痛，气阴两虚型2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff7 C 冠心病心绞痛，寒痰痹阻 D 冠心病心绞痛，痰瘀痹阻 E 急性心肌梗死，气阴两虚型正确答案E答案解析暂无解析。32、患者，男，27岁。一次吞服大剂量氯丙嗪，出现昏睡、血压下降至休克，并出现心肌损害、心电图异常（P-R间期、Q-T间期延长，T波倒置）等表现，这种不良反应属于氯丙嗪的（）。 A 副作用 B 过敏反应 C 后遗效应 D 急性毒性反应 E 停药反应正确答案D答案解析暂无解析。33、关于溶血性反应治疗的叙述错误的是（）。 A 抗休克 B 保护肾功能 C 防治弥散性血管内凝血 D 换血治疗 E 使用抗组胺药物正确答案E答案解析溶血性反应的治疗包括：1.抗休克。2.保护肾功能。3.若DIC明显，还应考虑肝素治疗。4.血浆交换治疗。E选项不属于对溶血性反应的治疗。34、患者，男，38岁。形体消瘦，倦怠乏力，脘腹隐隐作痛，大便溏薄，一日三行，舌质淡，脉沉细无力。用药首选（）。 A 党参、白术 B 党参、升麻 C 山药、柴胡 D 黄芪、升麻 E 党参、柴胡正确答案D答案解析暂无解析。35、在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是（）。 A 胎心音 B 子宫杂音 C 脐带杂音 D 胎动音 E 肠蠕动音2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff8正确答案B答案解析暂无解析。36、疮疡红肿高大，根盘紧束，焮热疼痛者为（）。 A 疽 B 痈 C 疔 D 疖 E 热气疮正确答案B答案解析暂无解析。37、下列空腹血糖正常值准确的是（）。 A 3.96.0mmoL B 3.06.0mmolL C 3.97.1mmolL D 3.07.1mmolL E 7.0mmolL正确答案A答案解析空腹血糖正常值：3.96.0mmoL。38、治疗营养性缺铁性贫血气血不足证的首选方剂是（）。 A 四君子汤 B 八珍汤 C 六君子汤 D 七味白术散 E 小建中汤正确答案B答案解析八珍汤由四君子汤和四物汤组成，为补气血的方剂。39、患者男，78岁。呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，咳痰不利，胸闷心悸，舌淡，脉沉细数无力。治法宜选（）。 A 补肾纳气，化痰平喘 B 健脾益肺，化痰降气 C 益肾纳气，化饮平喘 D 补肺纳肾，降气平喘 E 补肾摄纳，益气养阴正确答案D答案解析该患者辨证当属肺肾气虚之喘证，肺肾两虚，肺不主气，肾不纳气，故呼吸浅短难续，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，声低气怯。治当以补肺纳肾，降气平喘。40、患者外感风寒，恶寒发热，无汗，腹痛，吐泻，舌苔白腻。治疗宜选用（）。2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff9 A 麻黄 B 桂枝 C 香薷 D 防风 E 白芷正确答案C答案解析暂无解析。41、1型糖尿病的临床表现是（）。 A 有明显的三多一少症状 B 中老年多见 C 肥胖者多见 D 起病缓，症状轻 E 对胰岛素较不敏感正确答案A答案解析l型糖尿病有明显的三多一少症状（多饮多尿多食，体重减轻），青少年多见，与肥胖无明显关系，婴幼儿起病常急，成年起病者可缓慢进展，在感染或应激时出现酮症及严重高血糖。治疗主要依靠胰岛素，对降糖药不敏感。故本题选A。42、患者，男，66岁，上腹痛12年，餐后痛，服药有效，近1个月来腹痛变为无规律，多次便潜血阳性，应考虑下述哪一项诊断？（） A 胃溃疡活动期 B 胃溃疡合并出血 C 胃溃疡并胃炎 D 胃溃疡恶性变 E 胃溃疡并慢性穿孔正确答案D答案解析暂无解析。43、下列无须注销执业医师注册的是（）。 A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C答案解析医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：死亡或者被宣告失踪的。受刑事处罚的。受吊销医师执业证书行政处罚的。依照执业医师法规定进行考核不合格的医师，责令其暂停执业活动3个月至6个月，暂停执业活动期满，经培训后再次考核仍不合格的。中止医师执业活动满二年的。国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。44、公孙穴的定位是（）。 A 第一跖骨小头后缘，赤白肉际处 B 第一跖骨小头前缘，赤白肉际处 C 第一跖骨趾关节部，赤白肉际处2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff10 D 第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处 E 第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处正确答案D答案解析公孙穴位于第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处。第一跖骨小头后缘，赤白肉际处是太白穴。第一跖骨小头前缘，赤白肉际处；第一跖骨趾关节部，赤白肉际处和第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处都没有经穴。45、肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是（）。 A 咳嗽，咳脓痰 B 血的白细胞检查 C 发热的轻重 D 脓痰的多少 E X线检查或痰液细胞学检查正确答案E答案解析暂无解析。46、因寒凝血瘀而致痛经，首选方是（）。 A 膈下逐瘀汤 B 血府逐瘀汤 C 少腹逐瘀汤 D 桃红四物汤 E 桂枝茯苓丸正确答案C答案解析暂无解析。47、患儿，2岁，发热1月不退，朝盛暮衰，口渴多饮，无汗或少汗，精神萎靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长，频数无度，大便稀薄，舌淡苔薄，脉细数无力。治疗首选方剂（）。 A 六一散 B 甘露消毒丹 C 清暑益气汤 D 竹叶石膏汤 E 温下清上汤正确答案E答案解析暂无解析。48、关于流脑的传播途径主要是（）。 A 飞沫区接从空气传播，进入呼吸道 B 通过玩具、日常生活用品等间接传播 C 密切接触直接传播 D 通过饮水经消化道传播 E 通过食物经消化道传播正确答案A2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff11答案解析传播途径病原菌借咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫直接从空气中传播，因其在体外生活力极弱，故通过日常用品间接传播的机会极少。49、某女，45岁。情绪紧张诱发腹痛腹泻，泻后痛缓，嗳气食少，矢气频作，舌淡苔薄白，脉弦细。首选白术、防风等配伍（）。 A 柴胡 B 香附 C 白芍 D 炮姜 E 益智仁正确答案C答案解析暂无解析。50、下列哪一项不属于医德理论？（） A 医德的社会作用 B 医德的文化属性 C 医德的历史发展变化规律 D 医德评价 E 医德的特征正确答案D答案解析暂无解析。51、肾虚腰痛除主穴外，应加取（）。 A 关元、腰阳关、昆仑 B 膈俞、三阴交、血海 C 太冲、肝俞、肾俞 D 肾俞、命门、志室 E 足三里、脾俞、胃俞正确答案D答案解析暂无解析。52、血小板计数为下列哪项时，可诊断为特发性血小板减少性紫癜？（） A 50109/L B 20109/L C 100109/L D (3080)109/L E 100109/L正确答案C答案解析血小板计数100109/L，出血轻重与血小板数量有关。血小板计数一般在50109/L以下，易有出血倾向。53、下列除哪项外，均可见于气瘿的临床表现？（） A 呼吸困难 B 吞咽不适2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff12 C 颈胸部青丝赤缕 D 面部潮红 E 声音嘶哑正确答案D答案解析气瘿大者可压迫气管影响呼吸；压迫血管可致颈胸静脉扩张；压迫喉返神经可致声音嘶哑；压迫食管可致吞咽不适。54、血精由于肾阴不足，相火亢旺，破血妄行所致，需用下列何方治疗（）。 A 龙胆泻肝汤加减 B 桃红四物汤合失笑散加减 C 知柏地黄汤合二至丸加减 D 补中益气丸 E 右归丸加减正确答案C答案解析暂无解析。55、女性，41岁。患者因出现烦渴，多饮，多尿，皮肤黏膜干燥，消瘦无力而前来就诊，饮水量和尿量每日在6L左右，经禁饮试验、禁饮、血管加压素试验、高渗盐水试验、血管加压素测定等检查诊断为尿崩症。该患者应选用下列何种药物治疗？（） A 氨苯蝶啶 B 螺内酯 C 呋喃苯胺酸 D 氢氯噻嗪 E 利尿酸正确答案D答案解析氢氯噻嗪治疗尿崩症是由于：抑制磷酸二酯酶CAMP远曲小管、集合管对水的通过性重吸收、尿量；排出Na、Cl-血浆渗透压口渴减轻饮水减少。血容量。56、风邪的致病特点是（）。 A 易伤肌表 B 易伤津液 C 易伤阳气 D 易袭阳位 E 易致肿疡正确答案D答案解析暂无解析。57、急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是（）。 A HBsAg B 抗-HBs C HBeAg D 抗-HBc E 抗-HBc2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff13正确答案A答案解析HBsAg是感染HBV后最早出现的血清学标志，感染后47周血清中开始出现。58、患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红。灰白色鳞屑成斑，毛发干桔，容易折断。易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是（）。 A 肥疮 B 牛皮癣 C 白秃疮 D 白庀 E 圆癣正确答案C答案解析白秃疮多见于儿童，男性多于女性。青春期可自愈，秃发也能再生，不遗留瘢痕。各种疮与癣的特点应牢固掌握。59、女性，48岁，行胃大部切除术，输血150ml后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后，体温39.7，血压70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是（）。 A 输血后出血倾向 B 发热反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 E 输血感染疟疾正确答案D答案解析主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150ml血液后才出现了寒战，而没有其他溶血后的表现，其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。60、患者，女，21岁，月经尚未来潮，下列哪种因素最不可能？（） A 痰湿阻滞胞脉 B 肝郁化热 C 阴虚血燥 D 气滞血瘀 E 气血亏虚正确答案B答案解析暂无解析。61、第一度房室传导阻滞临床表现是（）。 A 晕厥 B 休克 C 抽搐 D 猝死 E 正常无明显症状正确答案E2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff14答案解析暂无解析。62、某药的t1/2为4小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是（）。 A 约10小时 B 约20小时 C 约30小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析绝大多数药物按一级动力学消除，即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等达到稳态。63、女，56岁。发热头痛40天入院。体检：T 38.2，神清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。患者因患“原发性血小板减少性紫癜”服用肾上腺皮质激素半年，家里养有鸽子，血WBC 7.4109/L，中性粒细胞70，淋巴细胞30。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC270106/L，多核细胞29，单核细胞71，蛋白2.9g/L，糖1.2mmol/L，氯化物99mmol/L。脑脊液涂片墨汁染色阳性。最可能的诊断是（）。 A 颅内占位性病变 B 结核性脑膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 隐球菌脑膜炎正确答案E答案解析暂无解析。64、关于补钾原则的说法正确的是（）。 A 补钾的浓度宜低于0.3 B 补钾的速度一般不宜超过20mmolh C 每日补钾量不宜超过100200mmol D 每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E 以上各项均对正确答案E答案解析补钾原则与方法：尿多补钾：休克、脱水、缺氧、酸中毒、肾功能衰竭等未纠正前，尿量40mlh，或24小时尿量少于500ml，暂不补钾；尽量口服：轻度低钾且能口服者，每次口服氯化钾12g，每日3次；低浓度、慢速度静脉补钾：静脉输给的液体中氯化钾浓度不能高于3(即40mmolL)，以每分钟应少于80滴(即20mmolh)的速度补给；每日补钾量不宜超过100200mmol。65、五脏藏神，肝藏（）。 A 魂 B 神 C 意 D 魄 E 志正确答案A2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff15答案解析暂无解析。66、下列哪项不是鼓胀后期的常见并发症（）？ A 吐血 B 黄疸 C 昏迷 D 水肿 E 中风正确答案E答案解析暂无解析。67、子满的治法是（）。 A 健脾利水，养血安胎 B 滋肾健脾，利水消肿 C 逐水消肿，养血安胎 D 温阳逐水，补益脾肾 E 疏肝理气，健脾利水正确答案A答案解析暂无解析。68、既能用于小便不利、水肿，又能用于脾虚证的药物是（）。 A 泽泻 B 猪苓 C 车前子 D 茯苓 E 木通正确答案D答案解析暂无解析。69、患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是（）。 A 白厚 B 薄白 C 黄腻 D 花剥 E 白腻正确答案B答案解析暂无解析。70、男，28岁，船民，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐34次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP 50/80 mmHg，下列检查均有助于诊断，除了（）。 A 血培养 B 血清凝集试验2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff16 C 大便悬滴镜检 D 大便碱性蛋白胨增菌培养 E 大便涂片革兰染色镜检正确答案A答案解析暂无解析。71、以下小柴胡汤的加减运用，不正确的是（）。 A 胁下痞鞭，是气滞痰郁，去大枣，加牡蛎以软坚散结 B 渴者，是热伤津液，去人参，加天花粉以生津止渴 C 腹中痛，是肝气乘脾，宜去黄芩，加芍药以柔肝缓急止痛 D 若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜蒌以清热理气宽胸 E 心下悸，小便不利，是水气凌心，宜去黄芩，加茯苓以淡渗利水正确答案B答案解析暂无解析。72、患儿，女，2岁，素不欲食，强迫进食则脘腹胀满，面色少华，大便不畅。应首先考虑的证型是（）。 A 脾失健运 B 脾胃气滞 C 脾虚夹积 D 胃失和降 E 肝郁脾虚正确答案A答案解析暂无解析。73、患者，女，36岁，因恶心、呕吐、反酸、节律性上腹痛，做胃镜检查，诊断为胃溃疡，其主要病因是（）。 A 幽门螺杆菌感染 B 饮食不规律 C 遗传因素 D 免疫因素 E 非甾体抗炎药正确答案A答案解析暂无解析。74、患者。女，32岁，已婚。带下量多，色淡黄，质黏稠，无臭气，面色萎黄，四肢不温，舌淡，苔白腻，脉缓弱。其治法是（）。 A 清热解毒除湿 B 清热利湿止带 C 温肾助阳，涩精止带 D 滋阴益肾，清热祛湿 E 健脾益气，升阳除湿正确答案E2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff17答案解析辨证为带下过多脾虚证。脾气虚弱，运化失司，湿邪下注，损伤任带，使任脉不固，带脉失约而出现以上诸症。治宜健脾益气，升阳除湿。故E为正确治法，余项不正确。75、古代哪部医书论述鼓胀病机时，认为“胀病亦不外水裹、气结、血瘀”（）。 A 朱丹溪格致余论 B 喻嘉言医门法律 C 李中梓医宗必读 D 李梃医学入门 E 虞抟医学正传正确答案B答案解析喻嘉言医门法律胀病论指出“胀病亦不外水裹、气结、血瘀”。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者近来尿少，大便反复带有鲜血，查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是（）。 A 肾病综合征 B 右心功能不全 C 肝硬化 D 慢性肾功能不全 E 乙型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。2、癫痫除下列哪项之外，均为常用治法？（） A 熄风止痉 B 柔肝熄风 C 化瘀通窍 D 镇惊安神 E 豁痰开窍正确答案B答案解析暂无解析。3、关于苯佐那酯特点的叙述错误的是（）。 A 用于干咳、阵咳 B 对呼吸道粘膜有局麻作用 C 镇咳剂量能抑制呼吸 D 是可卡因的衍生物 E 能增加肺通气量正确答案C答案解析暂无解析。2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff184、磺酰脲类降血糖的主要不良反应是（）。 A 肾损伤 B 乳酸血症 C 黏膜出血 D 粒细胞减少及肝损伤 E 肾上腺皮质功能减退正确答案D答案解析暂无解析。5、高血钾患者禁用的利尿药是（）。 A 呋塞米 B 甘露醇 C 氨苯蝶啶 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析暂无解析。6、流脑多见于（）。 A 成人 B 小于6个月的婴儿 C 老年人 D 6个月5岁的儿童 E 714岁的儿童正确答案D答案解析暂无解析。7、肝郁气滞证临床表现应除外下列哪项？（） A 情志抑郁 B 瘿瘤瘰疬 C 乳房胀痛 D 月经不调 E 胁肋灼痛正确答案E答案解析暂无解析。8、某男，72岁。急性心肌梗死后出现室性心动过速，应首选那种药物治疗（）。 A 苯妥英钠 B 维拉帕米 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 普萘洛尔2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff19正确答案D答案解析暂无解析。9、女性，20岁，患结核性脑膜炎，首选药物是（）。 A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 庆大霉素 E 对氨基水杨酸正确答案C答案解析暂无解析。10、下列药组中，专治脾、肺气虚的药组是（）。 A 人参、党参、西洋参 B 党参、黄芪、太子参 C 人参、白术、山药 D 黄芪、人参、白扁豆 E 党参、大枣、黄精正确答案B答案解析暂无解析。11、具有疏散风热，清利头目之功效的药物是（）。 A 葛根 B 浮萍 C 升麻 D 蔓荆子 E 淡豆豉正确答案D答案解析暂无解析。12、不属于痈的疾病是（）。 A 颈痈 B 脐痈 C 腋痈 D 锁喉痈 E 委中毒正确答案D答案解析痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。发生于颈部称为“颈痈”，发生于脐部称为“脐痈”，发生于腋下称为“腋痈”，发生于委中穴的称为“委中毒”。痈之大者属发的范围，如锁喉痈。13、下列主通降的腑是（）。 A 小肠2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff20 B 大肠 C 胃 D 胆 E 膀胱正确答案C答案解析胃的生理功能特点以畅通下降为主，又称胃主通降。14、急性胰腺炎的临床检查不包括（）。 A 血清淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 血钙 D 尿常规 E 腹部B超正确答案D答案解析急性胰腺炎患者的尿常规一般无异常，可查尿淀粉酶。15、中医学中最重要的指导思想是（）。 A 整体观念 B 辨证论治 C 形神合一 D 理法方药 E 人体整体联系的统一性正确答案A答案解析中医学理论体系是由中医学的基本概念、基本知识、基本原理，按照中医学的逻辑体系组织而建构的理论体系，是以中国古代朴素的唯物论和辩证思想气一元论和阴阳五行学说为科学方法论，以整体观念为指导思想，以脏腑经络的生理和病理为核心，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。16、关于四时阴阳的消长变化，从冬至到立春属于（）。 A 阴消阳长 B 重阴必阳 C 阴长阳消 D 重阳必阴 E 以上均非正确答案B答案解析“重阴必阳”(寒极生热)，即是指由阴转阳，乃阴寒邪气亢盛至极，病变性质由阴(寒)转阳(热)，从冬至到立春正反映了这点。17、患者，女，29岁。1周前感冒咳嗽，现无恶寒发热，但咳嗽明显，痰黄稠难咯，胸闷，大便干，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑略数。治疗首选的药物是（）。 A 全瓜萎、浙贝母、芦根 B 半夏、麻黄、五味子 C 桔梗、马勃、天南星 D 川贝、杏仁、白果2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff21 E 桑叶、杏仁、百部正确答案A答案解析此为痰热咳嗽。瓜蒌善清肺热，润肺燥而化热痰、燥痰。浙贝母长于清化热痰，降泄肺气。芦根善清透肺热。三者同用，可治疗痰热郁肺之咳嗽。18、老年患者选用降压药时应慎用（）。 A 哌唑嗪 B 普萘洛尔 C 硝苯地平 D 卡托普利 E 氢氯噻嗪正确答案A答案解析暂无解析。19、根据中华人民共和国传染病防治法规定：负责实施监督管理军队的传染病防治工作的部门是（）。 A 国务院卫生行政部门 B 省级以上人民政府 C 县级以上人民政府 D 中国人民解放军卫生主管部门 E 各级人民政府正确答案D答案解析暂无解析。20、某女，47岁。月经周期正常，月经量多3年。体格检查：Bpl20/70mmHg，P 95次/分，贫血貌，子宫如孕2个半月大小，表面不平，宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块，质硬，与宫体分不开。无压痛。该患者应首先考虑为（）。 A 子宫内膜异位囊肿 B 盆腔炎性包块 C 多发性子宫肌瘤 D 卵巢实质性肿瘤 E 子宫腺肌瘤正确答案C答案解析暂无解析。21、早期肝病腹腔积液的主要原因是（）。 A 门静脉高压 B 钠潴留 C 肝淋巴液生成增多 D 低蛋白血症 E 自发性腹膜炎正确答案B2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff22答案解析暂无解析。22、某女，50岁。肛周反复感染，并有肿块，伴瘙痒、疼痛，有渗出，肛周皮肤可见一孔道。应诊断为（）。 A 肛周结核 B 肛裂 C 肛隐窝炎 D 肛周脓肿 E 肛瘘正确答案D答案解析暂无解析。23、脾虚运化无力引起的腹部胀满，治疗应选用下列哪项治法？（） A 通因通用 B 寒因寒用 C 热因热用 D 塞因塞用 E 寒者热之正确答案D答案解析脾虚运化无力引起的腹部胀满，治疗应选用塞因塞用。24、某女，55岁。患风湿性关节炎多年，长期服用解热镇痛类药物，半月前患者感上腹部灼痛不适，进食后缓解，胃镜检查示：胃底及胃后壁多处溃疡。治疗应首选（）。 A 西咪替丁 B 法莫替丁 C 奥美拉唑 D 硫糖铝 E 碳酸氢钠正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪种消毒措施对HIV不敏感？（） A 高压蒸气消毒法 B 75%乙醇 C 0.2%次氯酸钠 D 焚烧 E 紫外线正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff23择。）1、（共用备选答案）A.中性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.单核细胞增多D.嗜酸粒细胞增多E.嗜碱粒细胞增多1急性化脓性阑尾炎时（）。 A. B. C. D. E.正确答案A答案解析暂无解析。2支气管哮喘时（）。 A. B. C. D. E.正确答案D答案解析暂无解析。3百日咳时（）。 A. B. C. D. E.正确答案B答案解析暂无解析。4传染性单核细胞增多症时（）。 A. B. C. D. E.正确答案B答案解析暂无解析。2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff24暂无解析。5麻疹时（）。 A. B. C. D. E.正确答案B答案解析暂无解析。6疟疾时（）。 A. B. C. D. E.正确答案C答案解析暂无解析。7急性大出血时（）。 A. B. C. D. E.正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.25003000mlE.30003500ml1正常成人24小时水的出入量为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2正常成人24小时尿量为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）2022年中医内科考试试卷2022/8/6编号：096ccda83ba48a9191b2653f4046dfff25A.排尿困难，夜尿增多B.会阴部胀痛，疼痛向腰骶及大腿根部放射、尿频、尿急、尿痛C.睾丸肿痛D.无痛性血尿、排尿困难E.尿道口滴白、性功能障碍1上述症状，属于膀胱肿瘤临床表现的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2上述症状，属于急性睾丸炎临床表现的是（）。正确答案C答案解析一侧或双侧睾丸肿大，明显压痛。与附睾界限不清。有时继发急性睾丸鞘膜积液。急性发作，睾丸肿大疼痛，阴囊红肿，无尿路症状。体温可高达40。3上述症状，属于急性前列腺炎临床表现的是（）。正确答案B答案解析主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛，多有恶寒发热等。4上述症状，属于慢性前列腺炎临床表现的是；（）。正确答案E答案解析临床表现患者可有尿道刺激征，尿频、尿急、尿道灼痛，清晨尿道口有粘液、粘丝或脓性分泌物，尿混浊或大便后尿道口有白色液体流出，后尿道、会阴及肛门不适，有时阴茎、睾丸及腹股沟部疼痛，伴有射精痛、血精、早泄、阳痿以及乏力、头晕、失眠和忧郁等植物神经功能紊乱的症状。5上述症状，属于前列腺增生症临床表现的是（）。正确答案A答案解析尿频急，以夜间最突出；排尿困难；尿失禁；血尿；急性尿潴留。4、（共用备选答案）A.中脘、天枢B.肝俞、膈俞C.期门、太冲D.中脘、足三里E.太冲、三阴交1缺乳伴食少便溏者，应配合（）。正确答案A答案解析暂无解析。2缺乳因失血过多