唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、食少纳呆，腹胀便溏，神疲乏力，舌淡脉弱者。多属（）。 A 寒湿困脾证 B 肝郁脾虚证 C 脾气下陷证 D 脾阳虚证 E 脾气虚证正确答案E答案解析脾气虚证以胃脘隐痛，腹胀，纳呆，便溏与气虚见症为辨证要点。2、硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制（）。 A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 抑制甲状腺摄取碘 C 抑制甲状腺素的释放 D 抑制TSH分泌 E 抑制TG水解正确答案A答案解析硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进，可分为硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶，咪唑类如甲巯咪唑（他巴唑）、卡比马唑（甲亢平）。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联，而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上，从而抑制T3、T4的合成，即抑制甲状腺激素的生物合成。3、下列关于小儿热量需要的叙述，正确的是（）。 A 按体重算，每日需要的量随年龄增加而增加 B 生长愈快，需要热量愈多 C 排泄所损失的热量占总热量的15% D 婴儿每日所需的总热量为418.6 kJ E 小儿哭闹时，其能量需要增加2倍正确答案B答案解析暂无解析。4、易致肝风内动的邪气是（）。 A 寒 B 燥 C 湿 D 暑 E 火正确答案E唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c121答案解析暂无解析。5、治疗血热妄行，应首选（）。 A 生地黄 B 玄参 C 牡丹皮 D 赤芍 E 羚羊角正确答案A答案解析生地黄为清热凉血要药，可治疗热入营血及血热出血，热病口渴，消渴，肠燥便秘等证。玄参既治热入营血证又治阴亏劳嗽、骨蒸、消渴、咽喉肿痛等。牡丹皮为治无汗骨蒸之佳品，既可治疗血热斑疹，又可治疗瘀阻痛经等证。赤芍主治血热斑疹、目赤肿痛、经闭痛经、癜瘕积聚，为治疗瘀血阻滞所致诸证之良药。羚羊角为治疗肝风内动，惊痫抽搐之要药，尤宜于热极生风；肝火上炎，目赤头痛；温热病壮热神昏，热毒发斑。6、确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是（）。 A 胃液分析 B X线钡餐检查 C 大便潜血 D 急诊胃镜检查 E 血红蛋白测定正确答案D答案解析急诊胃镜对无禁忌证的溃疡活动性出血病人是最简便、直观的检查方法，还可经胃镜取活组织作病理检查，所以最可靠。7、浅反射是指下列哪一项（）。 A 桡骨骨膜反射 B 提睾反射 C 肱二头肌反射 D 肱三头肌反射、膝腱反射 E 跟腱反射正确答案B答案解析暂无解析。8、患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊，下列哪项检查最重要？（） A 血常规 B 血培养 C 结核菌素试验 D 痰结核菌检查 E 纤维支气管镜检查正确答案E唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c122答案解析老年男性，长期咳嗽，抗感染治疗无效时，应考虑是否为肺癌。中心型肺癌发生于支气管，易导致支气管堵塞而发生右肺中叶炎症，此时应行纤维支气管镜检查。故本题选E。9、下列哪项不是胎膜早破的临床表现？（） A 宫颈管吸出液加热10分钟呈褐色 B 阴道液使石蕊试纸变蓝色 C 孕妇突感有较多液体自阴道流出 D 阴道液干燥片见羊齿状结晶 E 羊膜镜检看不到前羊膜囊正确答案A答案解析暂无解析。10、治疗目赤肿痛，应首选（）。 A 大敦 B 丘墟 C 曲泉 D 期门 E 行间正确答案E答案解析行间可治目赤肿痛。另外，目赤肿痛多为肝火上炎所致，行间为足厥阴肝经的荥穴，荥穴可泻本经之火，故可治目赤肿痛。11、关于子宫的解剖，哪项是错误的？（） A 子宫位于骨盆中央，呈倒置梨形 B 宫体与宫颈比例为2:1 C 子宫的容积约56ml D 子宫重约50g E 自子宫峡部内膜与宫颈内膜相同正确答案E答案解析暂无解析。12、小儿前囟过早闭见于（）。 A 克汀病 B 佝偻病 C 小头畸形 D 极度消瘦者 E 脑炎正确答案C答案解析前囟大小、闭合、凸凹在儿科检查中很重要。过早关闭应注意小头畸形脑的发育迟缓。13、关于急性肾小球肾炎的主要临床特点的描述下列不正确的是（）。 A 凹陷性水肿 B 少尿唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c123 C 血尿 D 蛋白尿 E 高血压正确答案A答案解析临床特点：急性肾小球肾炎90%病例有链球菌的前驱感染，以呼吸道和皮肤感染为主。急性期多有全身不适、乏力、食欲不振、发热、头痛、咳嗽、气急、恶心、呕吐、腹痛及鼻出血等。70%病例有水肿，一般仅累及眼睑及颜面部，重者遍及全身，呈非凹陷性水肿。50%70%病人有肉眼血尿，蛋白尿程度不等，肉眼血尿严重者可伴有尿量减少，30%80%病例有高血压。14、肺部绿脓杆菌感染或干酪性肺炎时，痰液的颜色为（）。 A 鲜红血丝痰 B 粉红色泡沫样痰 C 铁锈色痰 D 绿色痰 E 白色黏液样痰正确答案D答案解析暂无解析。15、不符合外科感染特点的是（）。 A 被感染的组织常发生坏死、化脓 B 多为混合感染 C 局部症状明显而突出 D 无明显的红、肿、热、痛 E 局部病变基础上可引起全身反应，有的发展为全身性感染正确答案D答案解析外科感染的特点为局部有明显的红、肿、热、痛。16、月经后子宫内膜的再生起于（）。 A 子宫肌层 B 致密层 C 基底层 D 海绵层 E 功能层正确答案C答案解析暂无解析。17、肝硬化气滞湿阻证的治法是（）。 A 温补脾肾，通阳利水 B 滋养肝肾，育阴利水 C 活血化瘀，利水消肿 D 运脾利湿，行气化水 E 疏肝理气，行湿散满唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c124正确答案E答案解析暂无解析。18、患者，男，60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近一周感冒后出现咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的？（） A 抗感染 B 止咳 C 祛痰 D 呼吸兴奋剂 E 氨茶碱正确答案D答案解析该患者处于急性加重期的治疗，A、B、C、E有助于去除诱因、增加血氧饱和度。呼吸兴奋剂适用于呼吸浅表、意识模糊而呼吸道通畅的呼吸衰竭患者。本例患者血气分析正常，无呼吸衰竭。故本题选D。19、45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解，查子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常，CA125 45U/ml，最可能的诊断是（）。 A 子宫肌瘤 B 子宫腺肌病 C 盆腔子宫内膜异位症 D 原发痛经 E 子宫肌炎正确答案B答案解析本例特点为继发痛经，进行性加重，子宫均匀增大，质地硬，双附件正常，CAl25略高，均支持宫腺肌病的诊断。肌瘤的子宫一般为不规则、无痛经。内异症的子宫不活动；子宫肌炎会有压痛的。20、诊断代谢性酸中毒的主要依据是（）。 A 呼吸深而快，血浆HCO3下降 B 呼吸深而快，血浆CO2CP升 C 呼吸困难，血浆HCO3上升 D 呼吸浅而慢，血浆CO2CP下降 E 呼吸慢，血压高，神志昏迷正确答案A答案解析暂无解析。21、口服有机磷杀虫药后中毒症状出现时间是（）。 A 0.51分钟 B 24分钟 C 530分钟 D 0.5l小时 E 12小时正确答案C唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c125答案解析暂无解析。22、患儿，5岁。发热3天，体温40，面赤，咽喉肿痛腐烂，全身皮疹密布，色紫红，舌面光红，脉数有力。治疗应首选（）。 A 宣毒发表汤 B 普济消毒饮 C 黄连解毒汤 D 凉营清气汤 E 犀角地黄汤正确答案D答案解析暂无解析。23、以下测量血压的方法，不正确的是（）。 A 袖带置于肘横纹上23cm B 示压管汞柱应置于0点 C 先安静一会儿再测量 D 听诊器胸件应塞在袖带下方 E 右臂外展与心脏在同一水平正确答案D答案解析暂无解析。24、内伤咳嗽的常见病因不包括（）。 A 肺脏虚弱 B 饮食不节 C 过劳努伤 D 情志刺激 E 久病伤阴正确答案C答案解析暂无解析。25、经行浮肿因于虚者主要为（）。 A 脾肾阳虚 B 肝肾阴虚 C 肝脾两虚 D 脾肾气虚 E 脾胃阳虚正确答案A答案解析暂无解析。26、老年病人杨某是离休干部，属完全公费医疗。一次去某市医院定期就诊，因诊治医师针对其慢性胃炎所开药物仅2种而且药价很便宜，并且没有答应为其妻子治疗冠心病而开药，所以对医师有意见。诊治医师在对病人作解释时，以下说法不恰当的是（）。 A 遵守对症下药要求唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c126 B 遵守合理配伍要求 C 遵守节约费用要求 D 遵守权力有限要求 E 遵守医疗报销制度正确答案D答案解析暂无解析。27、治疗危重急性中毒患者，应立即采取的措施是（）。 A 吸氧 B 导泻 C 维持生命体征并终止毒物接触 D 洗胃 E 使用特效解毒药正确答案C答案解析对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。28、无尿是指24小时尿量少于（）。 A 200ml B 250ml C 300ml D 100ml E 50ml正确答案D答案解析暂无解析。29、患儿，男，3岁，高热持续3天，神昏谵语，突然颈项强直，两目上视，口吐白沫，手足抽动，四肢厥冷。其证候是（）。 A 湿热疫毒 B 邪陷心肝 C 风热动风 D 气营两燔 E 脾肾阳虚正确答案B答案解析暂无解析。30、猪苓汤与五苓散二方的组成药物中均含有（）。 A 白术茯苓 B 泽泻猪苓 C 滑石甘草 D 茯苓桂枝 E 滑石阿胶正确答案B唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c127答案解析暂无解析。31、患者，女，40岁。患风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是（）。 A 肝炎 B 右心衰竭 C 左心衰竭 D 肝硬化 E 全心衰竭正确答案B答案解析暂无解析。32、有关病毒性肝炎的描述下列不正确的是（）。 A 甲型肝炎多呈急性经过 B 乙型肝炎可演变为慢性 C 丁型肝炎一般不演变为慢性 D 丙型肝炎易演变为慢性 E 戊型肝炎多呈急性经过正确答案C答案解析丁型肝炎一般可演变为慢性。33、患者，女，28岁。于产时、产后发现流血过多，突然晕眩，甚则昏不知人，面色苍白，冷汗淋漓，眼闭口开，手撒肢冷，舌淡，无苔，脉微欲绝或浮大而虚。中医治疗首选方剂是（）。 A 参附汤 B 金匮肾气丸 C 十全大补汤 D 夺命散加当归、川芎 E 八珍汤正确答案A答案解析暂无解析。34、下述何项为肝硬化最有意义的病理组织学特点？（） A 弥漫性肝纤维化 B 肝细胞变性坏死 C 肝细胞气球样变 D 假小叶形成 E 肝毛细胆管胆汁淤积正确答案D答案解析假小叶形成是肝硬化最有意义的病理组织学特点，其他各项分别代表了变性、坏死、纤维化和胆汁淤积表现，非肝硬化所特有。35、乳岩与下列哪一项关系最密切？（） A 火毒外侵，肝、胃二经湿热蕴结而成唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c128 B 初期形寒发热，结块木硬者，宜疏肝清胃，软坚散结 C 初期可用冲和膏加红灵丹外贴 D 多发于4060岁绝经期前后的妇女 E 青壮年妇女乳房部常见的慢性肿块正确答案D答案解析暂无解析。36、患者，男，48岁。因生气后卒然晕倒，苏醒后左半身麻木不仁，步履艰难，口眼斜，流涎不止，言语謇涩，不能起床已月余，舌有瘀斑，苔白，脉沉而细，下列何项为其治则？（） A 辛凉开窍，清肝熄风 B 益气活血通络 C 辛温开窍，豁痰熄风 D 平肝潜阳，熄风通络 E 祛风通络，养血和营正确答案B答案解析暂无解析。37、生命质量的衡量标准不包括（）。 A 个体健康程度 B 个体德才素质 C 个体治愈希望 D 个体预期寿命 E 个体优化程度正确答案E答案解析暂无解析。38、患者，男，56岁，肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咯吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是（）。 A 痰浊阻肺 B 痰热壅肺 C 寒饮内停 D 痰蒙清窍 E 风热犯肺正确答案B答案解析暂无解析。39、医学伦理学基本范畴的良心指的是（）。 A 医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益 B 医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命 C 医学关系中的主体在道义上对周围人、事以及自身的内心体验和感受 D 医学关系中的主体在对自己应尽义务的自我认知和评价 E 医学关系中的主体在表现出对行为前的周密思考和行为中的谨慎负责唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c129正确答案D答案解析医学伦理学基本范畴的良心是指医务人员在履行医德义务过程中所形成的一种道德意识，其道德观念、情感、意志和信念的有机统一主要是对所负道德责任的自我感知能力和对道德行为的自我评价能力。40、下列除何项外均为涩脉主病？（） A 血少 B 精伤 C 痰阻 D 食停 E 气虚正确答案E答案解析涩脉多主伤精血少，痰食内停，气滞血瘀。41、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（）。 A 营养吸收障碍 B 上消化道出血 C 脾功能亢进 D 血容量增加 E 肝肾综合征正确答案C答案解析暂无解析。42、大陷胸汤证的病机是（）。 A 痰热互结 B 瘀热互结 C 水寒互结 D 水热互结 E 燥热互结正确答案D答案解析其人素有水饮内停，少阳病误下后，邪热内陷，与水饮结于胸膈，则成心下满而硬痛的结胸证，当以大陷胸汤泄热逐水破结。43、大肠液亏证的主症是（）。 A 口干咽燥 B 口臭头晕 C 便干难以排出 D 舌红苔白干 E 脉象细涩正确答案A答案解析暂无解析。44、内伤发热的病因不包括（）。唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c1210 A 劳累过度 B 跌打损伤 C 恼怒抑郁 D 饮食不调 E 外邪袭表，入里发热正确答案E答案解析暂无解析。45、在下列井穴中，治疗疝气应首选（）。 A 涌泉 B 隐白 C 大敦 D 足窍阴 E 至阴正确答案C答案解析暂无解析。46、震颤麻痹病人，可出现的步态是（）。 A 蹒跚步态 B 醉酒步态 C 慌张步态 D 剪刀步态 E 共济失调步态正确答案C答案解析暂无解析。47、患儿7岁，颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔簿黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白（+），镜下红细胞2030个高倍视野，白细胞56个高倍视野，血清补体C3明显下降。治疗应首选青霉素加（）。 A 己椒苈黄丸 B 八正散 C 五苓散 D 麻黄连翘赤小豆汤 E 三妙丸合导赤散正确答案E答案解析暂无解析。48、月经数月不行，四肢不温，小腹冷痛，舌黯苔白，脉沉紧，方选（）。 A 艾附暖宫丸 B 少腹逐瘀汤 C 温经汤 D 归肾丸唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c1211 E 黄芪建中汤正确答案C答案解析暂无解析。49、治疗感冒可分别采用辛温解表或辛凉解表，此属于（）。 A 辨病论治 B 因人制宜 C 同病异治 D 异病同治 E 对症论治正确答案C答案解析对同一种疾病，由于病邪性质不同，人体反应有异，加之疾病发展的阶段不同，脏腑盛衰各异，其病机和疾病性质也不一致，需通过辨证采用不同的治法，称为同病异治。例如，同是黄疸，若起病急骤，皮肤巩膜发黄，颜色鲜明而润者为阳黄，宜用清热利湿的方法治疗；若起病缓慢，皮肤巩膜发黄，颜色如烟熏，晦暗无光者为阴黄，宜用温阳化湿的方法治疗。又如感冒病，有风寒和风热的不同病因，治疗就有辛温解表和辛凉解表的区别。A为不同病的治疗原则，B项与本题无关，D项与C项相反，而E项最有干扰性，但仔细分析应选C项。50、流行性出血热的“三痛”是指（）。 A 头痛、全身痛和腰痛 B 头痛、关节痛和腰痛 C 头痛、腓肠肌痛和腰痛 D 头痛、眼眶痛和腰痛 E 头痛、腹痛和腰痛正确答案D答案解析暂无解析。51、下列不属于牛膝功效的是（）。 A 活血通经 B 强健筋骨 C 引火归原 D 利尿通淋 E 补益肝肾正确答案C答案解析暂无解析。52、脑出血最常见的原因是（）。 A 脑动脉炎 B 高血压和脑动脉硬化 C 血液病 D 脑动脉瘤 E 脑血管畸形正确答案B唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c1212答案解析脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、炎淀粉样血管病及脑肿瘤等。53、患者，男，68岁。排尿困难2年，尿线细，射程短，伴排尿时间延长。前日因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，对患者首先实施的治疗是（）。 A 理疗 B 导尿 C 前列腺切除术 D 针刺 E 输液抗感染正确答案B答案解析暂无解析。54、高血压并发急性左心衰时应选用的药物是（）。 A 呋塞米 B 复方降压片 C 心得安 D 美托洛尔 E 倍他洛尔正确答案A答案解析暂无解析。55、患者，男，36岁，因应酬太多，倍感疲劳，昨日起怕冷，发烧，头痛，恶心，呕吐，腹泻。舌质淡，苔白腻，脉象濡滑。用药宜首选（）。 A 麻黄 B 桂枝 C 藿香 D 苏叶 E 薄荷正确答案C答案解析暂无解析。56、下列哪项不是溶血性黄疸的特征（）。 A 皮肤黄染多为轻度，一般呈浅柠檬色 B 骨髓红系细胞增生旺盛 C 尿胆原排出减少 D 急性溶血时，可有发热、寒战、头痛、呕吐和血红蛋白尿 E 粪胆素增加正确答案C答案解析暂无解析。57、按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾无力者是（）。 A 实热证唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c1213 B 亡阳证 C 亡阴证 D 阴虚证 E 气虚证正确答案C答案解析暂无解析。58、温病邪在气分，壮热，烦渴，脉洪大等实热亢盛之证，宜选用（）。 A 石膏、栀子 B 石膏、知母 C 栀子、龙胆草 D 生地黄、天花粉 E 知母、黄柏正确答案B答案解析石膏清热泻火，除烦止渴，为清泻肺胃二经气分实热的要药，常与知母相须为用，治疗温热病邪在气分，壮热、烦渴、汗出、脉洪大等实热证。59、对复诊再住院的患者，下列内容在病历中可以从略的是（）。 A 主诉 B 现病史 C 既往史 D 本次发病后诊断与治疗经过 E 入院前的详细病情正确答案C答案解析复诊再住院的患者，其主诉、现病史、本次发病后诊断与治疗经过及入院前的详细病情可能与上次入院不同，但既往史是相同的，故可以从略。60、新生儿护理的重点是（）。 A 防止中毒 B 注意保温 C 注意添加辅食 D 防止意外创伤 E 防止消化功能紊乱正确答案B答案解析暂无解析。61、患者，白血病。出现头痛、呕吐、颈项强直，下列类型中最多见的是（）。 A 急粒 B 急淋 C 急单 D 慢粒急变 E 红白血病唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c1214正确答案B答案解析白血病。出现头痛、呕吐、颈项强直是中枢神经系统白血病，中枢神经系统白血病最多见急淋。故选B。62、小儿急性肾小球肾炎风水相搏浮肿与湿热内侵浮肿区别的关键是（）。 A 病因不同 B 水肿轻重程度不同 C 水肿先后顺序不同 D 水肿兼证表现不同 E 以上都不是正确答案D答案解析在水肿同时伴有一系列兼证的表现，是急性肾小球肾炎风水相搏证和湿热内侵征鉴别的关键。63、血热型月经过多的治法应是（）。 A 清热泻火止血 B 疏肝清热止血 C 清热化瘀止血 D 清热凉血，固冲止血 E 养阴清热，凉血止血正确答案D答案解析暂无解析。64、素问痹论“肾痹”的症状是（）。 A 四肢解堕，发咳呕汁 B 中气喘争，时发飧泄 C 烦满喘而呕 D 善胀，尻以代踵，脊以代头 E 夜卧则惊，多饮数小便，上为引如怀正确答案D答案解析素问痹论曰：“肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头”。因此答案选D。65、半夏泻心汤适用于（）。 A 脾胃虚弱，寒热错杂，症见脘腹痞胀，恶食懒倦，大便不畅者 B 脾胃虚弱，寒热错杂，症见心下痞满，但满不痛，呕吐下利者 C 脾胃虚弱，水热互结，症见心下硬满，干噫食臭，肠鸣下利者 D 脾胃虚弱，痰浊内阻，症见心下痞硬，噫气不除，苔腻脉滑者 E 胃虚有热，和降失常，症见心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮者正确答案B答案解析暂无解析。66、四时阴阳的消长变化，从冬至到立春为（）。 A 阴消阳长唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c1215 B 重阴必阳 C 阴长阳消 D 重阳必阴 E 由阳转阴正确答案A答案解析秋冬为阴，春夏为阳，由夏至到冬至，是阴长阳消的过程；由冬至到夏至，则是阴消阳长的过程。67、在贫血的诊断中最重要的是（）。 A 确定贫血的原因 B 确定贫血的类型 C 确定贫血的程度 D 确定贫血的发展速度 E 确定是原发性贫血还是继发性贫血正确答案A答案解析贫血的诊断一般分为两步，在明确贫血类型的同时，要积极查找贫血的原因。在贫血原因确立之前，可给予患者支持疗法，不可乱用药，以免延误诊治。因此，贫血的诊断中，确定贫血的原因是最重要的。68、醉酒步态可见于（）。 A 佝偻病 B 脑瘫 C 小脑疾病 D 脊髓疾病 E 锥体外系疾病正确答案C答案解析暂无解析。69、下列哪项不是八正散主治证的症状？（） A 小腹急满 B 小便涩痛 C 恶心呕吐 D 舌苔黄腻 E 脉数有力正确答案C答案解析八正散功能清热泻火，利水通淋。主治湿热淋证。症见尿频尿急，溺时涩痛，淋漓不畅，尿色浑赤，甚或癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。70、10岁小儿的收缩压正常值大致是（）。 A 80mmHg B 85mmHg C 90mmHg D 95mmHg E 100mmHg唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c1216正确答案E答案解析不同年龄小儿血压可用公式推算：收缩压（mmHg）=802年龄（岁）；舒张压（mmHg）=收缩压2/3。（kPa值=mmHg测定值7.5）。71、治疗蛲虫病方剂为（）。 A 化虫丸 B 驱虫粉 C 使君子散 D 追虫丸 E 贯众汤正确答案B答案解析暂无解析。72、属外科辨别阴证、阳证要点的是（）。 A 有无麻木 B 有无脓液 C 有无出血 D 有无灼热 E 有无瘙痒正确答案D答案解析热为阳证，寒为阴证。外科辨别阴证、阳证的要点是发病缓急、病位深浅、皮肤颜色、肿形高度、皮肤温度、肿胀范围、肿胀硬度、疼痛感觉、脓液稀稠、病程长短、全身症状、预后顺逆。73、下列各项中，属于母病及子的是（）。 A 肺病及肾 B 肝病及肾 C 肺病及心 D 心病及肝 E 脾病及肾正确答案A答案解析暂无解析。74、肾虚型月经先后无定期的主证不包括（）。 A 经行乳胀 B 脉细弱 C 腰骶痠痛 D 头晕耳鸣 E 月经量少、色淡黯、质清正确答案A答案解析暂无解析。75、女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）。唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c1217 A 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C 切除腺体的70%80% D 止血后不必放引流 E 须保留腺体的背面部分正确答案E答案解析结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经，结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面，以免损伤喉返神经，应切除腺体的80%90%，术后常规放置引流，预防积血压迫气管，而且须保留腺体的背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、按一级的动力学消除的药物特点为（）。 A 药物的半衰期 B 为绝大多数药物的消除方式 C 单位时间内实际消除的药量不变 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 体内药物经23个t1/2后，可基本清除干净正确答案B答案解析暂无解析。2、既能消食化积，又能行气散瘀的药物是（）。 A 麦芽 B 番泻叶 C 谷芽 D 郁李仁 E 山楂正确答案E答案解析山楂功效是消食化积，又能行气散瘀。麦芽，谷芽，消食但不能化瘀。3、患者，女，38岁，头痛连及项背，遇风则痛甚，恶风寒喜裹头戴帽，口不渴，苔薄自，脉浮。用药宜首选（）。 A 发散风寒药 B 发散风热药 C 活血祛瘀药 D 理气药 E 祛风湿药正确答案A答案解析暂无解析。4、患者，女，43岁。左手中指末节红肿10天，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂更为明显，局部不可碰触，透光验脓提示有脓，切开排脓时应选择（）。 A 沿甲旁挑开引流唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c1218 B 在手指侧面作横形切口，以利引流 C 在手指背面作一切口，并拔除指甲 D 在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧 E 在手指掌侧面作一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流正确答案D答案解析手指脓肿应从指掌侧方纵行切开，必要时可贯穿指端到对侧。5、调整医疗活动中医患双方权利和义务，保障医患双方合法权益得以实现的具体卫生行政法规是（）。 A 中华人民共和国药品管理法 B 中华人民共和国传染病防治法 C 中华人民共和国食品卫生法 D 麻醉药品管理办法 E 医疗事故处理办法正确答案E答案解析暂无解析。6、最易引起疮疡的邪气是（）。 A 风 B 寒 C 湿 D 燥 E 火正确答案E答案解析暂无解析。7、患者，女，中年患者，和丈夫生气后突然喘促，但喉中痰声不著，气憋，胸闷而痛，咽中如窒，或失眠，心悸，苔薄，脉弦。选用的治疗方剂是（）。 A 柴胡疏肝散 B 越鞠丸 C 四磨汤 D 五磨饮子 E 六磨汤正确答案D答案解析患者因情志不遂，郁怒伤肝，肝气冲逆乘肺，肺气不降，发为喘促，治法为开郁降气平喘，方选五磨饮子。8、关于流行性出血热的病理改变的描述错误的是（）。 A 全身小血管均可受到侵犯 B 基本病理改变是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死，管腔内微血栓形成，周围组织水肿和出血 C 镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿 D 肾脏是唯一的受累器官 E 肾脏损害与肾血流量不足、肾小球滤过率下降、肾小管重吸收功能障碍有关唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c1219正确答案D答案解析暂无解析。9、流脑的传染源主要是（）。 A 患者 B 带菌动物 C 带菌者 D 急性感染者 E 慢性感染者正确答案C答案解析暂无解析。10、上感2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。现斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。应首先考虑的病证结合诊断是（）。 A 特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证 B 过敏性紫癜，阴虚火旺证 C 特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证 D 过敏性紫癜，瘀血内阻证 E 过敏性紫癜，气不摄血证正确答案C答案解析暂无解析。11、典型伤寒的分期正确的是（）。 A 初期、中期、末期 B 初期、坏死期、溃疡期、恢复期 C 初期、极期、缓解期、恢复期 D 潜伏期、发病期、恢复期 E 潜伏期、坏死期、溃疡期、恢复期正确答案C答案解析暂无解析。12、霍乱典型症状是（）。 A 发热 B 呕吐 C 腹泻 D 腹痛 E 肌肉痉挛正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪项不能传播AIDS？（）唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c1220 A 性接触 B 输血 C 母婴传播 D 器官移植 E 蚊虫叮咬正确答案E答案解析艾滋病可通过性传播、血液或血液制品传播，其中包括器官或组织移植传播、母婴传播。目前为止，还没有蚊虫叮咬可传播艾滋病的证据。14、下列哪项不是温热性能所表示的作用？（） A 温里 B 开窍 C 补火 D 温经 E 回阳正确答案B答案解析暂无解析。15、既能利水通淋，又能通经下乳的药物是（）。 A 车前子 B 木通 C 麦芽 D 肉桂 E 泽泻正确答案B答案解析木通的功效是清心火，利尿，通经下乳。用于水肿，淋病，小便不利，关节痹痛，闭经乳少等证。16、下列哪项不符合慢性呼吸衰竭？（） A 外周性发绀 B PaO280mmHg C pH7.45 D 智力或定向功能障碍 E PaCO245mmHg正确答案B答案解析慢性呼吸衰竭多由于通气不足、弥散障碍或通气/血流比例失调而发生缺氧和二氧化碳潴留，缺氧可致外周性发绀，缺氧和二氧化碳潴留可致智力或定向功能障碍，又可导致呼吸性酸中毒或呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。17、伤寒第一次菌血症相当于临床上的哪一期？（） A 潜伏期 B 初期 C 极期 D 缓解期唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c1221 E 恢复期正确答案A答案解析暂无解析。18、中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病分为（）。 A 甲类、乙类 B 甲类、乙类、丙类、丁类 C 甲类、乙类、丙类 D 甲类、乙类、丙类、丁类、戊类 E 甲类、乙类、丙类、丁类、戊类、己类正确答案C答案解析暂无解析。19、羚角钩藤汤的功用是（）。 A 镇肝熄风，滋阴潜阳 B 凉肝熄风，增液舒筋 C 平肝熄风，补益肝肾 D 疏风清热，活血止痛 E 疏风化痰，通络止痉正确答案B答案解析暂无解析。20、腰膝酸痛，筋骨痿弱属肝肾不足，而兼有风湿痹痛者宜选用的药物是（）。 A 独活、威灵仙 B 秦艽、防己 C 稀莶草、木瓜 D 桑枝、海桐皮 E 桑寄生、五加皮正确答案E答案解析暂无解析。21、湿邪致病下列哪项最易困阻？（） A 肝阳 B 肺气 C 脾阳 D 心阳 E 肾气正确答案C答案解析暂无解析。22、推动人体生长发育，激发各脏腑经络等组织生理功能指的是气的（）。唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c1222 A 推动作用 B 气化作用 C 防御作用 D 固摄作用 E 温煦作用正确答案A答案解析气的活力很强，具有激发的生理效应。它对于人体的生长发育和生殖，以及各脏腑、经络、组织器官的生理活动，包括饮食物的消化吸收与糟粕的排泄、血液的生成和运行、津液的生成输布和排泄等，均起着推动作用。而这些方面的生理活动，又是分别由有关脏腑之气所推动。如果某些脏腑气虚而推动不力，就会影响机体的生长发育和生殖，使脏腑、经络、组织器官的生理活动减弱，可出现消化吸收功能减退，或血液的生成不足或运行迟缓，或津液的生成不足或输布排泄失常等病变。23、越鞠丸中行气解郁的药物是（）。 A 木香 B 沉香 C 香附 D 枳壳 E 厚朴正确答案C答案解析暂无解析。24、初产妇，26岁。产后2周，高热汗出，烦躁，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细而数，化验血常规：白细胞20.O109/L。中医治疗最佳选方是（）。 A 紫雪丹 B 安宫牛黄丸 C 解毒活血汤 D 清营汤 E 荆防败毒散正确答案D答案解析暂无解析。25、用于肝气郁滞或肝胃不和所致的胁肋作痛兼见热象者，最宜选用的药物是（）。 A 香附 B 延胡索 C 沉香 D 川楝子 E 木香正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c12231、（共用备选答案）A.银翘散加减B.羚角钩藤汤合紫雪丹加减C.清瘟败毒饮加减D.黄连解毒汤加减E.琥珀抱龙丸加减1小儿急惊风邪陷心肝证的治疗方剂为（）。正确答案B答案解析小儿急惊风邪陷心肝证的治疗方法为平肝熄风，清心开窍，方用羚角钩藤汤合紫雪丹加减。2小儿急惊风暴受惊恐证的治疗方剂为（）。正确答案E答案解析小儿急惊风暴受惊恐证的治疗方法为镇惊安神，平肝熄风，方用琥珀抱龙丸加减。2、（共用备选答案）A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.乙琥胺D.卡比多巴E.维生素B61减少左旋多巴不良反应并增加其疗效的药物是（）。正确答案D答案解析卡比多巴为-甲基多巴肼的左旋体，具有较强的抑制L-芳香氨基酸脱羧酶的活性。卡比多巴不易进入脑内，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶，可减少左旋多巴外周脱羧为多巴胺，使进入脑内的左旋多巴浓度明显升高，增加了疗效，同时也减少不良反应。本品单独应用时并无治疗意义。2癫痫大发作首选的药物是（）。正确答案A答案解析苯妥英钠阻滞高频异常放电的神经元的Na+通道，阻止病灶部位异常放电向周围正常脑组织的扩散而控制癫痫的发作，对小发作无效，为治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药。3能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是（）。正确答案A答案解析苯妥英钠抗癫痫的作用特点是选择性好，抗癫痫的同时并不引起中枢的广泛抑制，因此不出现镇静催眠作用，不影响患者的正常工作和活动。3、（共用备选答案）A.脾病及心B.脾病及肺C.脾病及肝D.阳虚水泛E.脾病及肾唐山市中医医院编制考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：22da8d40f16b71bc47a15fb1c8f91c12241舌疳的病机是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2疳肿胀的病机是（）。正确答案D答案解析脾胃失调是疳证的主要病变因素，病情日久，脾病及心，心开窍于舌，心火内炽，则舌糜烂或生疮，称为“舌疳”；脾病日久，中阳失展，气不化水，水湿泛滥，产生“疳肿胀”。病机为常考点。4、（共用备选答案）A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc1病毒复制活跃的标志（）。正确答案C答案解析HBeAg仅存在于HBsAg阳性者的血液中，是病毒活动性复制的重要指标，传染性强。2乙肝疫苗的成分主要是（）。正确答案A答案解析乙肝疫苗的主要目的就是保护易感人群，只有抗-HBs是保护性抗体，HBsAg能刺激人体产生抗-HBs。所以乙肝疫苗的成分主要是HBsAg。5、（共用题干）男性，29岁，近3天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。1此时辨证属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2治法以下列何者最宜？（）正确答案A答案解析暂无解析。3最佳方剂为（）。正确答案C答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.泻心汤合十灰散加减B.归脾汤加减C.龙胆泻肝汤加