给药法(各种注射).ppt
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1、注射给药法注射给药法2021/3/29 星期一1学习目标学习目标掌握掌握:药液抽吸法、皮内、皮下、肌内、药液抽吸法、皮内、皮下、肌内、静脉注射法的目的、评估、注意事项、静脉注射法的目的、评估、注意事项、解剖位置。解剖位置。熟悉熟悉:动脉注射法;静脉注射泵的应用;动脉注射法;静脉注射泵的应用;小儿头皮静脉注射;股静脉注射。小儿头皮静脉注射;股静脉注射。学会学会:皮内、皮下、肌内、静脉注射给皮内、皮下、肌内、静脉注射给药法;药法;2021/3/29 星期一2注射药物2021/3/29 星期一3四、注射法四、注射法 Injection 定义定义 将一定量的无菌药液注入体内,达到全 身疗效的方法。方法
2、方法 皮内、皮下、肌肉、动、静脉注射法2021/3/29 星期一4四、常用注射法皮内注射法(皮内注射法(ID)皮下注射法(皮下注射法(H)肌内注射法(肌内注射法(IM)臀大肌注射臀大肌注射臀中小、肌注射臀中小、肌注射上臂三角肌上臂三角肌2021/3/29 星期一5静脉注射法(静脉注射法(IV)四肢浅静脉四肢浅静脉头皮静脉头皮静脉股静脉股静脉2021/3/29 星期一6观看皮内注射视频2021/3/29 星期一7 定义:定义:将少量无菌药液注入将少量无菌药液注入表皮与真皮表皮与真皮 之之间间 的方法。的方法。目的与部位:目的与部位:皮肤试验皮肤试验-前臂掌侧下段前臂掌侧下段 预防接种预防接种-上
3、臂三角肌下上臂三角肌下缘缘 局麻先驱步骤局麻先驱步骤-局麻部位局麻部位卡介苗2021/3/29 星期一82021/3/29 星期一9持针方法2021/3/29 星期一10评估1.患者病情、治疗情况、用药史、药物过敏史。2.患者意识状态、心理状态、对用药的认知合作程度。3.患者注射部位的皮肤状况。2021/3/29 星期一111.护士准备2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备 2021/3/29 星期一12用物准备注射盘 1ml 注射器、4 1 2 或 OT 针头、医嘱用药 过敏试验 备 0.1 盐酸肾上腺素 2021/3/29 星期一13 实施 核对核对 抽药抽药 选部位选部位(药物过敏试验
4、在前臂药物过敏试验在前臂掌侧下掌侧下1/31/3段,预防在三角肌外侧段,预防在三角肌外侧 )75%75%乙醇乙醇局部消毒皮肤局部消毒皮肤 待干待干 吸药吸药 排气排气 左手左手绷紧病人局部皮肤绷紧病人局部皮肤 右手持注射器给药右手持注射器给药 针针头斜面向上头斜面向上 与皮肤呈与皮肤呈55角刺入皮肤内,角刺入皮肤内,深深度为针头斜面完全进入皮内度为针头斜面完全进入皮内 放平注射器放平注射器 左手拇指固定针栓左手拇指固定针栓 右手轻轻推注药液右手轻轻推注药液0.1ml0.1ml 皮丘隆起(皮肤变白,毛孔变大)皮丘隆起(皮肤变白,毛孔变大)拔出拔出针头,勿按压,清理用物。针头,勿按压,清理用物。2
5、021/3/29 星期一14注意事项:严格执行查对制度和无菌操作严格执行查对制度和无菌操作 作皮试,应详细询问病人的用药史和过敏史作皮试,应详细询问病人的用药史和过敏史 忌用碘类消毒剂忌用碘类消毒剂,以免影响局部反应的观察,以免影响局部反应的观察 进针角度不能过大,注入药量要正确进针角度不能过大,注入药量要正确对照试验,另一侧前臂注入对照试验,另一侧前臂注入 0.1ml 0.9%氯化氯化钠溶液钠溶液药物过敏试验结果阳性反应的处理药物过敏试验结果阳性反应的处理2021/3/29 星期一15健康教育1.给患者做药物过敏试验后,嘱患者勿离开病室(或注射室),等待1520分钟后观察结果。同时告知患者,
6、如有不适应立即通知护理人员,以便及时处理。2.指导患者切勿按揉注射部位及局部2021/3/29 星期一162021/3/29 星期一172021/3/29 星期一18 定义:定义:将小量药液注入将小量药液注入皮下组织皮下组织的方法。的方法。目的:目的:需迅速达到药效和不能、不宜口服给需迅速达到药效和不能、不宜口服给 药药 预防接种预防接种 局麻局麻 部位:部位:三角肌下缘、上臂外侧、腹部、三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后后 背、大腿外侧方背、大腿外侧方2021/3/29 星期一19左手绷紧皮肤,右手以平执式持注射器示指固定针栓,针尖斜面向上,与皮肤呈3040角进针约1/2或2/3,2021/3/
7、29 星期一20 实施实施 核对核对 选部位选部位 皮肤消毒(洗必泰皮肤消毒(洗必泰碘)碘)待干待干 吸药吸药 排气排气 左手绷左手绷紧皮肤紧皮肤 右手持注射器右手持注射器 食指固定针食指固定针栓(右手)栓(右手)针头斜面向上针头斜面向上,与皮肤呈,与皮肤呈30304040角进针角进针 深度为针梗的深度为针梗的1/21/2或2/32/3到皮下到皮下 松开左手松开左手 右手固定注射器右手固定注射器 左手抽吸无回血后左手抽吸无回血后 缓缓推注药液缓缓推注药液 完毕,干棉球按压针孔处皮肤,迅速完毕,干棉球按压针孔处皮肤,迅速拔针拔针 安置好病人安置好病人 清理用物清理用物 。2021/3/29 星期
8、一21注意事项严格执行查对制度和无菌操作原则 刺激性强的药物不宜皮下注射 对需长期注射的病人,应有计划的更换注射部位,以保证药物的充分吸收 进针角度不宜超过45,以免刺入肌层注射不足1ml的药液时,应用1ml 注射器抽吸药液2021/3/29 星期一222021/3/29 星期一23 定义:定义:将药液注入将药液注入肌肉组织肌肉组织的方法。的方法。目的目的 比皮下注射更迅速达到药效和不宜静脉注射 注射刺激性较强或药量较大的药物 部位:部位:臀大 肌、臀中、小肌、股外侧肌、三角肌2021/3/29 星期一24部位:肌肉组织 肌肉中有丰富的毛细血管网、壁是多孔的类脂质膜,吸收快,选择肌肉丰厚,与大
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