缺血性脑血管疾病的护理.ppt
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1、Page 1缺血性脑血缺血性脑血管疾病管疾病的护理的护理神经内科何蓉1脑血管疾病概述2脑梗死的护理3总结Page 3脑血管疾病概述脑血管疾病概述n 脑血管疾病(脑血管疾病(CVDCVD):由于各种):由于各种脑部血管病变脑部血管病变所导致的所导致的脑功能缺损(障碍)脑功能缺损(障碍)的一组疾病的总称,又称中风。的一组疾病的总称,又称中风。人类最常见的死亡原因之一(恶性肿瘤、心血管疾病)人类最常见的死亡原因之一(恶性肿瘤、心血管疾病)n 发病率高:发病率高:120-180/10120-180/10万万 致残率高:致残率高:75%75%n 死亡率高:死亡率高:100100万万/年年 Page 4脑
2、血管疾病的分类脑血管疾病的分类n按起病缓急:急性和慢性脑血管疾病。按起病缓急:急性和慢性脑血管疾病。n按性质按性质出血性出血性缺血性缺血性蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血脑出血脑出血TIA脑梗死脑梗死1脑血管疾病概述2脑梗死的护理3总结Page 6脑梗死介绍脑梗死介绍n脑梗死:指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局脑梗死:指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。在脑血管疾病中最常见,占在脑血管疾病中最常见,占6090%6090%。n临床最常见的类型:临床最常见的类型:脑血栓形成脑血栓形成 脑栓塞脑栓塞Page 7 病病 因因 n
3、最常见的是最常见的是脑动脉粥样硬化脑动脉粥样硬化n脑动脉炎:钩端螺旋体感染引起的脑动脉炎脑动脉炎:钩端螺旋体感染引起的脑动脉炎n胶胶原原系系统统疾疾病病、先先天天性性血血管管畸畸形形、巨巨细细胞胞动动脉脉炎炎、肿肿瘤瘤、真性红细胞增多症、血液高凝状态等真性红细胞增多症、血液高凝状态等n颈颈动动脉脉粥粥样样硬硬化化的的斑斑块块脱脱落落引引起起的的栓栓塞塞称称为为血血栓栓-栓栓塞塞(thrombo-embolismthrombo-embolism)Page 8临床表现临床表现n好好发发于于中中老老年年人人,多多见见于于50506060岁岁以以上上的的动动脉脉硬硬化化者者,且且多多伴伴高高血血压压、
4、冠冠心心病病或或糖糖尿尿病病;男性稍多于女性。男性稍多于女性。n通通常常可可有有前前驱驱症症状状,如如头头晕晕、头头痛痛等等;约约25%25%的的病病人人病病前前曾曾有有TIATIA史。史。Page 9 临床表现(续)临床表现(续)n起起病病形形式式:多多数数在在安安静静休休息息时时发发病病,部部分分于于睡睡眠眠中中发发生生,次次晨晨被被发发现现不不能能说说话话,一一侧侧肢肢体体瘫瘫痪痪。通通常常在在1 13 3天天内内病病情情发发展达到高峰。展达到高峰。n常表现为常表现为各种类型的失语、偏各种类型的失语、偏瘫和偏身感觉障碍。瘫和偏身感觉障碍。Page 10 常用护理诊断常用护理诊断/问题问题
5、 n躯体活动障碍躯体活动障碍 与偏瘫或平衡能力降低有关与偏瘫或平衡能力降低有关 n吞咽障碍吞咽障碍 与意识障碍或延髓麻痹有关与意识障碍或延髓麻痹有关 n语言沟通障碍语言沟通障碍 与语言中枢功能受损有关与语言中枢功能受损有关 Page 11护理目标护理目标n病病人人适适应应卧卧床床或或生生活活自自理理能能力力降降低低的的状状态态,能能采采取取有有效效的的沟沟通通方方式式,生生活活和和情情感感需需要要得得到到满满足足,情情绪绪稳稳定定,舒舒适感增强。适感增强。n能能配配合合进进行行语语言言和和肢肢体体功功能能的的康康复复训训练练,掌掌握握恰恰当当的的进进食食方方法法,维维持持正正常常的的营营养养供
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