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中医药与中华传统文化中医药与中华传统文化起源和发展起源和发展二二0一一0年九月年九月内容提示：内容提示：中医药学产生、发展、起伏的过程和特点中医药学产生、发展、起伏的过程和特点中医药学中医药学各阶段历史性成就各阶段历史性成就 要求：要求：了解中华传统文化对中医药的影响了解中华传统文化对中医药的影响学会用历史的眼光理解和审视中医药学会用历史的眼光理解和审视中医药中国历史朝代简表中国历史朝代简表l上古上古 周代周代 770 B.C.770 B.C.l春秋春秋 秦汉时期秦汉时期 770 B.C.265770 B.C.265l晋晋 唐时期唐时期 265 960265 960l宋金元时期宋金元时期 960 1368960 1368l明明 清时期清时期 1368 19111368 1911l近代以来近代以来 1911 1911 至今至今中医药起源和发展中医药起源和发展l上古上古 周代（周代（前前771771年）年）朝代朝代起止年代起止年代创建人创建人都都 城城黄帝黄帝尧舜禹尧舜禹约约170万万-前前2000年年黄帝黄帝尧尧|舜舜夏朝夏朝前前2100-前前1600启启阳城阳城商朝商朝前前1600-前前1100汤汤亳亳殷殷西周西周前前1100-前前771武王武王镐镐传说故事一传说故事一:伏羲制九针伏羲制九针 l上古上古 周代周代（前前771年）年）帝王世纪帝王世纪称：伏羲称：伏羲 味百药而制九针味百药而制九针 早在氏族社会时期，先民已经早在氏族社会时期，先民已经懂得了可以用石针、骨针等物懂得了可以用石针、骨针等物质器具治病。质器具治病。伏羲又作宓羲、庖牺、包牺、伏戏，亦称牺皇、皇羲、太伏羲又作宓羲、庖牺、包牺、伏戏，亦称牺皇、皇羲、太昊，史记中称伏牺。是昊，史记中称伏牺。是中华民族人文始祖中华民族人文始祖。所处时代约为。所处时代约为新石器时代早期，相传为新石器时代早期，相传为中国医药鼻祖之一中国医药鼻祖之一 ,相传其人首相传其人首蛇身，与其妹女娲成婚，生儿育女，造人，造八卦，用来蛇身，与其妹女娲成婚，生儿育女，造人，造八卦，用来通晓万事万物变化通晓万事万物变化传说故事一传说故事一:伏羲制九针伏羲制九针 新疆出土的伏羲女娲绢绘图新疆出土的伏羲女娲绢绘图l上古上古 周代周代（前前771年）年）伏羲是蛇身人首，故有伏羲是蛇身人首，故有“龙的传人龙的传人”之之说。说。9090年代初，江泽民总书记来天水视年代初，江泽民总书记来天水视察，为古成纪题下了察，为古成纪题下了“羲皇故里羲皇故里”的碑的碑文文河南周口河南周口 淮阳，古称宛丘、陈州，淮阳，古称宛丘、陈州，是远古时期位居三皇之首的太昊伏是远古时期位居三皇之首的太昊伏羲氏定都和长眠之地。保存完好的羲氏定都和长眠之地。保存完好的太昊伏羲陵墓，被称为太昊伏羲陵墓，被称为“天下第一天下第一陵陵”数千年来，每年农历二月二到三月数千年来，每年农历二月二到三月三的民间朝祖会，无数龙的传人前三的民间朝祖会，无数龙的传人前来祭陵拜祖来祭陵拜祖 他创造历法、教民渔猎、驯养家畜、烹饪食物、婚嫁仪式、始造书契、发明陶埙、琴瑟乐器、任命官员等；创立了中华民族的统一图腾“龙”，龙的传人即由此而来。伏羲后来被中国神话描绘为“人首龙身”；被奉为中华文明的人文始祖。传说故事二传说故事二:神农尝百草神农尝百草 神农山l上古上古 周代周代（前前771年）年）淮南子淮南子修务训修务训：“神农乃始教民，尝百草之神农乃始教民，尝百草之滋味，当时滋味，当时一日而遇七十毒一日而遇七十毒，由此医方兴焉，由此医方兴焉”。史记补史记补 三皇本纪三皇本纪：“神农氏以赭鞭鞭草木，神农氏以赭鞭鞭草木，始尝百草，始有医药始尝百草，始有医药”世本世本：“神农和药济人神农和药济人”宋代刘恕宋代刘恕 通外纪通外纪 ：“民有疾病，未知药民有疾病，未知药石，炎帝始味草木之滋，尝一日而遇七十毒，石，炎帝始味草木之滋，尝一日而遇七十毒，神神而化之，遂作方书，以疗民疾，而医道立矣而化之，遂作方书，以疗民疾，而医道立矣”传说故事三传说故事三:伊尹发明汤药伊尹发明汤药 吕氏春秋吕氏春秋记载伊尹和商汤议论烹调方法，谈记载伊尹和商汤议论烹调方法，谈到：到：“阳朴之姜，招摇之桂阳朴之姜，招摇之桂”针灸甲乙经针灸甲乙经序提到序提到“伊尹以亚圣之才，撰用伊尹以亚圣之才，撰用神农本草以为汤液神农本草以为汤液”伊尹一生对中国古代的政治、军事、文化、教育伊尹一生对中国古代的政治、军事、文化、教育等多方面都做出过卓越贡献，是杰出的等多方面都做出过卓越贡献，是杰出的思想家思想家、政治家政治家、军事家，中国历史上第一个贤能相国、军事家，中国历史上第一个贤能相国、帝王之师、中华厨祖。帝王之师、中华厨祖。l上古上古 周代周代（前前771年）年）医源于圣人医源于圣人医源于巫医源于巫医源于动物本能医源于动物本能医源于劳动实践医源于劳动实践l上古上古 周代周代（前前771年）年）鹿生病后专吃薇蘅草鹿生病后专吃薇蘅草病猪爱吃瓦松病猪爱吃瓦松埃及红鹤大便干结时会用嘴插入肛门自行灌排埃及红鹤大便干结时会用嘴插入肛门自行灌排非洲熊用菖蒲治胃病非洲熊用菖蒲治胃病黑猩猩能用树叶贴伤口以止血黑猩猩能用树叶贴伤口以止血说文解字说文解字：巫彭始作医：巫彭始作医冰河时期的壁画：戴动物面具的巫医冰河时期的壁画：戴动物面具的巫医山海经山海经记载许多巫医的名字：巫彭、巫始、巫礼、记载许多巫医的名字：巫彭、巫始、巫礼、巫盼巫盼殷商殷商 甲骨文记载疾病甲骨文记载疾病1313种种 但没有药物记载但没有药物记载周周春秋春秋诗经诗经记载药物记载药物100100余种：余种：苍耳、车前草、苍耳、车前草、桑椹、合欢、益母草、艾、芍药、栝楼、枸杞、桑椹、合欢、益母草、艾、芍药、栝楼、枸杞、简要总结：简要总结：新石器时代新石器时代：砭石、骨针砭石、骨针针刺疗法针刺疗法？时代：？时代：火伤意外治病火伤意外治病灸疗灸疗殷商时期殷商时期:酿酒业兴盛酿酒业兴盛酒为酒为”百药之长百药之长”？时代：？时代：药物治疗：药物治疗：五十二病方五十二病方为目前发现的为目前发现的最早文字记载最早文字记载夏代制陶、商代制铜器皿为中药调剂、煎煮提供基础夏代制陶、商代制铜器皿为中药调剂、煎煮提供基础周代医师分工：周代医师分工：周礼周礼天官天官记载有医师、食医、疾医记载有医师、食医、疾医和疡医的分工和疡医的分工l上古上古 周代周代（前前771年）年）l上古上古 周代周代（前前771年）年）古代中国医药古代中国医药thethreeemperors,FuHsi,ShenNung,andHuangTi,creditedwiththefoundationofTraditionalChinesemedicine.FromascrollbySeibiWake,Japan,1798.l上古上古 周代周代（前前771年）年）古代两河流域医药古代两河流域医药古代两河流域医药古代两河流域医药古埃及医药古埃及医药古埃及医药古埃及医药古希腊医药古希腊医药古希腊医药古希腊医药古罗马医药古罗马医药古罗马医药古罗马医药古印度药物古印度药物古印度药物古印度药物摩根摩根古代社会古代社会：欧洲古代称药物为欧洲古代称药物为“drug”，即，即“干燥的草木干燥的草木”说文解字说文解字：“药，治病草也药，治病草也”荷马史诗荷马史诗伊里亚特伊里亚特：阿葛米达：阿葛米达原始时期精原始时期精通药物的妇女通药物的妇女古代其他医药古代其他医药古代两河流域医药古代两河流域医药古代两河流域医药古代两河流域医药前前前前30003000年年年年 前前前前500500年年年年 幼法拉底河和底格里斯河文明幼法拉底河和底格里斯河文明幼法拉底河和底格里斯河文明幼法拉底河和底格里斯河文明依年代顺序称为：美苏尔、美索不达米亚、巴比伦、亚述依年代顺序称为：美苏尔、美索不达米亚、巴比伦、亚述依年代顺序称为：美苏尔、美索不达米亚、巴比伦、亚述依年代顺序称为：美苏尔、美索不达米亚、巴比伦、亚述1919世纪世纪 中叶考古：中叶考古：泥板书泥板书（美苏尔文字）（美苏尔文字）2000020000余块，余块，其中，其中，800800余块涉及医药内容余块涉及医药内容 藕、橄榄、月桂、桃金娘、鸡尾兰、大蒜等植物藕、橄榄、月桂、桃金娘、鸡尾兰、大蒜等植物 动物脏器、铜、铁、等矿物药动物脏器、铜、铁、等矿物药 丸剂、散剂、灌肠剂等剂型丸剂、散剂、灌肠剂等剂型 溶解、煮沸、滤过等制药方法溶解、煮沸、滤过等制药方法 空腹、饭后服药方法空腹、饭后服药方法前前前前21002100年年年年汉谟拉比法典汉谟拉比法典汉谟拉比法典汉谟拉比法典282282条，其中医事法规占条，其中医事法规占条，其中医事法规占条，其中医事法规占4040余条余条余条余条特征：经验医药与巫术的混杂体特征：经验医药与巫术的混杂体多种秽物治病：腐臭的面粉、尸灰、河床上的泡沫、蛇肉、烂肉、尿、粪等多种秽物治病：腐臭的面粉、尸灰、河床上的泡沫、蛇肉、烂肉、尿、粪等l上古上古 周代周代（前前771年）年）古埃及医药古埃及医药古埃及医药古埃及医药埃伯斯纸草书埃伯斯纸草书目前世界上最早的药物治疗手册之一目前世界上最早的药物治疗手册之一 抄于前抄于前15521552年年,现存放在来比锡大学博物馆现存放在来比锡大学博物馆 -在宗教、魔术、咒语中混杂着准确的诊断、合理的处在宗教、魔术、咒语中混杂着准确的诊断、合理的处方、有效的药物方、有效的药物 -700-700余种药物、余种药物、800800余个处方余个处方 -植物、动物、矿物、人体唾液植物、动物、矿物、人体唾液/尿尿/胆汁等排泄物胆汁等排泄物例：铜化合物、海葱、醋、蜜混合制成吐剂例：铜化合物、海葱、醋、蜜混合制成吐剂 牛乳、酵母、麻子油制成丸剂：泻下牛乳、酵母、麻子油制成丸剂：泻下 胡荽子、苦艾、杜松果、蜂蜜、阿片制成头疼药胡荽子、苦艾、杜松果、蜂蜜、阿片制成头疼药 焙干的牛肝研碎治疗夜盲症焙干的牛肝研碎治疗夜盲症 l上古上古 周代周代（前前771年）年）古希腊医药古希腊医药古希腊医药古希腊医药前前2000年左右，古希腊奴隶制国家形成年左右，古希腊奴隶制国家形成古希腊文化古希腊文化-荷马史诗荷马史诗和和奥德赛奥德赛赞美医生、描写许多战伤及疗法：赞美医生、描写许多战伤及疗法：拔箭头、用树根粉止血、裹绷带压迫止血拔箭头、用树根粉止血、裹绷带压迫止血-几乎每一个神主宰人类某一种疾病几乎每一个神主宰人类某一种疾病诸神的医生是诸神的医生是AporoAcesclepios被奉为医神：一手拿药、一手持杖：被奉为医神：一手拿药、一手持杖：杖上缠蛇杖上缠蛇-神庙医学：矿泉水浴、用药、心理暗示神庙医学：矿泉水浴、用药、心理暗示l上古上古 周代周代（前前771年）年）古罗马医药古罗马医药古罗马医药古罗马医药前前800年开始历史，全盘继承古希腊医药成果年开始历史，全盘继承古希腊医药成果古印度药物古印度药物前前15001500前前800800年年 vedaveda时代时代 ayur-veda ayur-veda 记载不少医药知识记载不少医药知识 药物药物700700多种多种 分为八类：拔除医方分为八类：拔除医方 利器医方利器医方 身病医方身病医方 鬼病医方鬼病医方 小儿医方小儿医方 解毒药解毒药 长寿药长寿药 强精药强精药l上古上古 周代周代（前前771年）年）l上古上古 周代周代（前前771年）年）文化对医药学的影响文化对医药学的影响哲学对医药学影响哲学对医药学影响宗教（庙堂）对医药的影响宗教（庙堂）对医药的影响巫文化对传统医药的影响巫文化对传统医药的影响“易易”文化对中医药的影响文化对中医药的影响周易周易商末，西伯侯姬昌被商纣王囚禁在羑里城（今安阳）期间，1剔除彖tun辞易与象辞易之繁琐，创作易占六十四卦之卦辞与爻(yo)辞，周易六十四卦，每卦六爻，共三百八十四爻，加上乾、坤两卦各有一用爻，总为三百八十六义，故有三百八十六爻辞原文仅有448句话，很简略，不包含“五行，干支”等推演。八卦相传是伏羲氏画的，伏羲一画开天。周易周易（1）卜筮sh书。本义:古代用蓍(sh)草占卜的一种迷信活动称“筮”)同本义divine周易系辞上具体介绍大衍之数的卜筮法，卦爻辞中有大量的吉凶占语，史书认为易经之所以免遭秦火，正因其为卜筮书。宋朱熹周易本义主此观点，近人郭沫若中国古代社会研究、高亨周易古经今注、李镜池周易探源等亦持此说。周易周易（2）哲学书。庄子认为“易以通阴阳。”阴阳问题是中国哲学基本问题。近代有学者认为周易是我国现存的最早的一部哲学着作。周易周易（3）历史书。讲述人类进化发展的历史。（章太炎易论）“乾坤两卦是绪论。阮济、未济是余论，自屯卦至离卦，为草味时代至殷末之史，自咸卦至小过卦为周初文、武、成时代之史。”（胡朴安周易古史观），另有学者或以为周易为商周之史。或以为是奴婢起义史，或以为是用谐音隐文体和卜筮外形写成的一都特殊史书。l春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）朝代朝代起止年代起止年代创建人创建人都都 城城春秋春秋前前770-476洛邑洛邑战国战国前前475-221秦朝秦朝前前221-206秦始皇秦始皇咸阳咸阳西汉西汉前前202-公元公元8年年汉高祖汉高祖长安长安新朝新朝8-23王莽王莽长安长安东汉东汉25-220光武帝光武帝洛阳洛阳三三国国魏魏220-265曹操曹操洛阳洛阳蜀蜀221-263刘备刘备成都成都吴吴229-280孙权孙权建业建业春秋战国时期春秋战国时期:背景背景政治、经济、文化发展显著，学术思想日趋活跃政治、经济、文化发展显著，学术思想日趋活跃扁鹊（公元前扁鹊（公元前407前前310），名秦越人，勃海莫人（今），名秦越人，勃海莫人（今河北内邱县），战国时期名医，被尊为河北内邱县），战国时期名医，被尊为医祖医祖诸子蜂起，百家争鸣诸子蜂起，百家争鸣l春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）l春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）春秋战国时期春秋战国时期:代表性成果代表性成果黄帝内经黄帝内经：系统总结春秋战国以前：系统总结春秋战国以前医疗成就，感性医疗成就，感性理性，确立中医药学理论原则，标志中理性，确立中医药学理论原则，标志中医药学理论体系初步形成医药学理论体系初步形成当时处于世界领先：当时处于世界领先：例如：食管：肠例如：食管：肠=1：35（解剖：（解剖：1：37）心主身之血脉，血液在脉管内心主身之血脉，血液在脉管内“流行不止，环周不休流行不止，环周不休”l春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）东汉末期东汉末期:代表性成果：代表性成果：伤寒杂病论伤寒杂病论-张仲景张仲景“方书之祖方书之祖”神农本草经神农本草经-我国现存最早的药物学典籍，集东汉我国现存最早的药物学典籍，集东汉以前药物大成以前药物大成多数药物及功效正确：麻黄平喘、常山截疟、大黄泻多数药物及功效正确：麻黄平喘、常山截疟、大黄泻下、雷丸杀虫下、雷丸杀虫所述药物理论所述药物理论四气五味、有毒无毒、君臣佐使四气五味、有毒无毒、君臣佐使促促进中医药发展进中医药发展难经难经补充补充内经内经在藏象、脉学和针灸方面不足在藏象、脉学和针灸方面不足l春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）帛书帛书帛书帛书五十二病方五十二病方五十二病方五十二病方99119911字字抄录于抄录于24cm450cm24cm450cm长卷之后长卷之后5/65/6部分部分卷首列目录，目录后有卷首列目录，目录后有“凡五十二凡五十二”字样字样5252种疾病均作为篇目标题，与后世医方书之体例相同种疾病均作为篇目标题，与后世医方书之体例相同所载绝大多数为外科病，其次为内科疾病，还有少量妇儿所载绝大多数为外科病，其次为内科疾病，还有少量妇儿科疾病科疾病书中除外用书中除外用内服法内服法外，尚有灸、砭、熨、薰等多种外，尚有灸、砭、熨、薰等多种外治法外治法现能辨认的医方约现能辨认的医方约280280余首余首西汉文物西汉文物19731973年湖南长沙马王堆三号汉墓出土年湖南长沙马王堆三号汉墓出土不见于历代文献记载不见于历代文献记载，为现存最古的一种医方著作，为现存最古的一种医方著作l春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）张仲景名机，被人称为张仲景名机，被人称为医圣、方书之祖医圣、方书之祖华佗（约华佗（约145-208145-208）被尊为）被尊为“外科鼻祖外科鼻祖”古希腊医药古希腊医药古希腊医药古希腊医药l春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）全盛时期（前全盛时期（前88前前4 4世纪）世纪）哲学家、自然科学家、医学家：哲学家、自然科学家、医学家：阿那克西曼德（阿那克西曼德（Anaximander,565 B.C.Anaximander,565 B.C.）:世界由水、世界由水、火、土、气四元素构成，并由宇宙元素分裂为对立的火、土、气四元素构成，并由宇宙元素分裂为对立的二元二元干与湿，热与冷干与湿，热与冷毕达哥拉斯（毕达哥拉斯（Pythogoras,570-489 B.C.Pythogoras,570-489 B.C.）学派：四）学派：四元素分别与干、热、冷、湿配合成身体四种体液，这元素分别与干、热、冷、湿配合成身体四种体液，这些体液完善平衡与否决定人体是否健康些体液完善平衡与否决定人体是否健康古希腊医药古希腊医药古希腊医药古希腊医药全盛时期（前全盛时期（前88前前4 4世纪）世纪）前前6 6世纪末，名医及医学流派世纪末，名医及医学流派希波克拉底学派希波克拉底学派/科斯（科斯（Cos）学派：机体与外界环境）学派：机体与外界环境的平衡就是正常生理；发展体液病理说的平衡就是正常生理；发展体液病理说西西里派：受恩培多克利（西西里派：受恩培多克利（Empeddocles,前前483-前前423）哲学影响；心是血管中心，血之源和灵魂之所在；）哲学影响；心是血管中心，血之源和灵魂之所在；主张主张“灵气灵气”是生命的基础；注意解剖动物；注重饮食是生命的基础；注意解剖动物；注重饮食治疗治疗克尼达斯派：受美索不达米亚和埃及文化以及毕达哥克尼达斯派：受美索不达米亚和埃及文化以及毕达哥拉斯哲学影响；身体与天象，动、植物生活比较拉斯哲学影响；身体与天象，动、植物生活比较l春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）l春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）古希腊医药古希腊医药古希腊医药古希腊医药希波克拉底希波克拉底Hippocrates(前前460-370)-主张将医学从哲学中独立出，实用主张将医学从哲学中独立出，实用目的目的治愈病人；治愈病人；-将医药学从庙堂、祭司手中解放将医药学从庙堂、祭司手中解放-注重饮食疗法注重饮食疗法养身方养身方-医学经验、医德思想、四液体学说医学经验、医德思想、四液体学说对西方影响很大：对西方影响很大：“医学之父医学之父”HippocratesRefusingGiftfromAlexanderParis:1816l春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）希波坷拉地克拉底文集CorpusHippocraticuml春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）前前4 4世纪末，希腊奴隶制社会由繁荣走向衰退瓦解世纪末，希腊奴隶制社会由繁荣走向衰退瓦解马其顿王腓力普之子亚历山大（马其顿王腓力普之子亚历山大（Alexandrai,Alexandrai,前前356-356-前前323323），两次东征，希腊文化（包括医学）与其），两次东征，希腊文化（包括医学）与其他文化融合他文化融合亚历山大利亚的医学：前亚历山大利亚的医学：前300300年，设立医学校，首年，设立医学校，首先开展解剖学、生理学研究；继承先开展解剖学、生理学研究；继承“灵气灵气”说；否说；否认多液体病理说认多液体病理说前前1 1世纪，亚历山大利亚衰落世纪，亚历山大利亚衰落 医学中心转移到罗马帝国医学中心转移到罗马帝国古希腊医药古希腊医药古希腊医药古希腊医药古罗马医药古罗马医药古罗马医药古罗马医药l春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）前前4 4世纪起，职业医生出现促使神话医药学世纪起，职业医生出现促使神话医药学向经验医药学方向发展向经验医药学方向发展前前3030年，罗马帝国正式成立年，罗马帝国正式成立1-21-2世纪，涌现许多医药学家世纪，涌现许多医药学家Dioscoriaes底奥斯考里德底奥斯考里德/迪奥斯考莱兹（迪奥斯考莱兹（4090年）：年）：第一个药物学家第一个药物学家/军医军医77年年药物学药物学（MateriaMedica）记载）记载900余种余种药物：药物：香料、膏剂、油剂；香料、膏剂、油剂；动物；动物；植物；植物；酒类、矿物药酒类、矿物药至今至今有有100余种在使用余种在使用:姜姜乌头乌头芦荟芦荟鸦片鸦片莨菪莨菪-被誉为古代西方药物学先驱被誉为古代西方药物学先驱l春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）古罗马医药古罗马医药古罗马医药古罗马医药200年左右年左右,Galen盖仑盖仑-解剖著作影响西方医学一千多年解剖著作影响西方医学一千多年-药学著作药学著作:540植物植物180动物动物100矿物矿物例例:胡椒治疗间日疟胡椒治疗间日疟;洋芫荽治疗肾病洋芫荽治疗肾病-调制药品调制药品:散剂、酊剂、溶液剂、醋蜜剂散剂、酊剂、溶液剂、醋蜜剂沿用至沿用至1718世纪世纪至今，西方药房中提制的酊剂、浸膏、流浸膏等仍称为至今，西方药房中提制的酊剂、浸膏、流浸膏等仍称为“盖伦制剂盖伦制剂”l春秋春秋 秦汉时期（前秦汉时期（前770280770280）l晋晋-唐时期（唐时期（265960265960）朝代朝代起止年代起止年代创建人创建人都都 城城西晋西晋265-316司马炎司马炎洛阳洛阳东晋东晋317-420司马睿司马睿建康建康十六国十六国304-439南北朝南北朝420-581隋朝隋朝581-618杨坚杨坚大兴大兴唐朝唐朝618-907唐高祖唐高祖长安长安五代十国五代十国907-960l晋晋-唐时期（唐时期（265960265960）晋代：晋代：王叔和王叔和伤寒论伤寒论-确立六经辨证论治的纲领；确立六经辨证论治的纲领；113首方药，首方药，疗效可靠；形成理、法、方、药的体系；为八纲辨证疗效可靠；形成理、法、方、药的体系；为八纲辨证论治奠定基础论治奠定基础金匮要略金匮要略-以脏腑的病机理论进行证候分类，记以脏腑的病机理论进行证候分类，记载载40多种杂病，发展病因学说多种杂病，发展病因学说脉经脉经10卷卷详述详述24种脉象辨别方法种脉象辨别方法晋晋皇甫谧皇甫谧针灸甲乙经针灸甲乙经妇科学妇科学北齐徐之才十月养胎法十月养胎法唐孙思邈千金要方千金要方-经、带、胎、产诸疾病唐末昝殷经效产宝经效产宝-现存最早妇科专著l晋晋-唐时期（唐时期（265960265960）唐孙思邈大医精诚大医精诚-医德医风的典范之作病源探讨、症状描述达到相当高水平病源探讨、症状描述达到相当高水平隋隋 巢元方等巢元方等 诸病源候论诸病源候论：6767门门-1739-1739种病候种病候 如：患寸白虫（绦虫）并如：患寸白虫（绦虫）并食用不熟牛肉食用不熟牛肉 患漆疮患漆疮人有秉性畏漆人有秉性畏漆 麻风、脚气、糖尿病麻风、脚气、糖尿病北齐北齐徐之才徐之才药对药对 -按功效归类：宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿按功效归类：宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿晋晋葛洪葛洪 肘后方肘后方-价廉有效、民间乐用价廉有效、民间乐用唐唐孙思邈孙思邈千金备急要方千金备急要方、千金翼方千金翼方 王焘王焘 外台秘要外台秘要方剂学方剂学l晋晋-唐时期（唐时期（265960265960）南北朝南北朝雷雷敩敩 炮炙论炮炙论-汉以后药物加工技术汉以后药物加工技术唐唐苏敬等苏敬等 新修本草新修本草，又称，又称唐本草唐本草 844 844种药种药 图文对照，药学著作先河，比纽伦堡药典早图文对照，药学著作先河，比纽伦堡药典早800800年年唐唐-五代五代 孟诜孟诜 食疗本草食疗本草-食物药食物药 李李珣珣 海药本草海药本草-外来药外来药药学药学l晋晋-唐时期（唐时期（265960265960）l晋晋-唐时期（唐时期（265960265960）古代阿拉伯医药古代阿拉伯医药古代阿拉伯医药古代阿拉伯医药哈利斯哈利斯卡拉达曾到波斯学、行医，受希波克拉底学派影响卡拉达曾到波斯学、行医，受希波克拉底学派影响穆罕默德（穆罕默德（570-632570-632）创伊斯兰教）创伊斯兰教古兰经古兰经涉及医药带有宗教色彩：符咒、祷告涉及医药带有宗教色彩：符咒、祷告认为认为身体的洁净就是虔诚身体的洁净就是虔诚哈里发哈里发穆罕默德继任者，穆罕默德继任者，661年叙利亚总督摩阿维亚当选后，年叙利亚总督摩阿维亚当选后，实行世袭，建立倭马王朝实行世袭，建立倭马王朝“白衣大食白衣大食”：大马士革：大马士革8世纪时，横跨欧、亚、非帝国，继承希腊、埃及文化和医药世纪时，横跨欧、亚、非帝国，继承希腊、埃及文化和医药750年，东哈里发建都巴格达，年，东哈里发建都巴格达，“东大食东大食/黑衣大食黑衣大食”；西大食定都科尔多瓦西大食定都科尔多瓦l晋晋-唐时期（唐时期（265960265960）古代阿拉伯医药古代阿拉伯医药古代阿拉伯医药古代阿拉伯医药公元公元800年年阿拉伯世界强盛起来阿拉伯世界强盛起来吸收各地科学文化知识吸收各地科学文化知识特别是中国造纸术特别是中国造纸术纸代替纸草和羊皮纸代替纸草和羊皮推动阿拉伯文推动阿拉伯文化传播发展化传播发展50年间翻译几乎所有古希腊医药书籍年间翻译几乎所有古希腊医药书籍9世纪起世纪起建立自己的医药体系建立自己的医药体系10世纪世纪伊斯兰地区所有医院均设药房伊斯兰地区所有医院均设药房药物药物基本药、佐药、协助药、替代药、可替代药等基本药、佐药、协助药、替代药、可替代药等200多种多种剂型：糖浆剂、舔剂、擦剂、香草冷剂、动物器官浸液、金银箔衣剂型：糖浆剂、舔剂、擦剂、香草冷剂、动物器官浸液、金银箔衣l宋金元时期（宋金元时期（96013689601368）朝代朝代起止年代起止年代创建人创建人都都 城城宋朝宋朝北宋北宋960-1127赵匡胤赵匡胤开封开封南宋南宋1127-1279高宗高宗临安临安辽朝辽朝916-1125耶律阿宝机耶律阿宝机上京上京西夏西夏1038-1227李元昊李元昊兴庆兴庆金朝金朝1115-1234阿骨打阿骨打中都中都元朝元朝1271-1368忽必烈忽必烈大都大都l宋金元时期（宋金元时期（96013689601368）病因学说系统化、理论化病因学说系统化、理论化宋 陈无择 三因极一病证方论 -内、外、不内外因特色医学流派形成特色医学流派形成 ：刘完素刘完素寒凉派寒凉派 张从正张从正攻下派攻下派 李李 杲杲补土派补土派 朱震亨朱震亨养阴派养阴派妇科学妇科学宋陈自明 妇人大良全方妇人大良全方-总结性妇产科专著金金元元四四大大家家法医学法医学 金宋慈 洗冤录洗冤录-国内外审理死伤案件参考书宋宋 国家药局的设立国家药局的设立 17061706年年 京城开封京城开封-国家经营的熟药国家经营的熟药所所 修合药所（后更名：医药和剂局）修合药所（后更名：医药和剂局）+出卖药所（后出卖药所（后更名：惠民局）更名：惠民局）官方修订本草书集官方修订本草书集 开宝本草开宝本草975975年、年、嘉佑补嘉佑补注本草注本草10601060年、年、本草图经本草图经10611061 唐慎微唐慎微 经史证类备急本草经史证类备急本草 载药载药15001500种，并附列种，并附列方剂于各药后方剂于各药后 生药形性鉴别与生长环境研究生药形性鉴别与生长环境研究-“-“道地药材道地药材”配伍禁忌配伍禁忌-“-“十八反、十九畏十八反、十九畏”元元忽思慧忽思慧 饮膳正要饮膳正要-食疗法专著，引入回、蒙民族食疗法专著，引入回、蒙民族食疗药物食疗药物l宋金元时期（宋金元时期（96013689601368）宋宋太平惠民和剂局方太平惠民和剂局方-各地献方、太医各地献方、太医局验证、颁发，修制成药依据局验证、颁发，修制成药依据 成无己成无己 伤寒明理论伤寒明理论 20 20首伤寒方首伤寒方-开开后世方论先河后世方论先河 陈言陈言三因极一病证方论三因极一病证方论 严用和严用和济生方济生方l宋金元时期（宋金元时期（96013689601368）l宋金元时期（宋金元时期（96013689601368）古代阿拉伯医药古代阿拉伯医药古代阿拉伯医药古代阿拉伯医药阿维森纳阿维森纳Aivcenna（9801037），阿拉伯最有名医家，），阿拉伯最有名医家，“第二大师第二大师”（亚里斯多德后），（亚里斯多德后），“医中之王医中之王”医学巨著医学巨著医典医典总结了当时传入的希腊、罗马、印度、中国及阿拉伯总结了当时传入的希腊、罗马、印度、中国及阿拉伯人自己医药知识人自己医药知识贝塔尔（贝塔尔（1197-1248）将希腊、阿拉伯等药物融合，编）将希腊、阿拉伯等药物融合，编药用植物集成药用植物集成阿拉伯完备的药学著作阿拉伯完备的药学著作1400种，其中，新增种，其中，新增300种种l明明-清时期（清时期（1368191113681911）朝代朝代起止年代起止年代创建人创建人都都 城城明朝明朝1368-1644朱元璋朱元璋南京南京北京北京清朝清朝1644-1911努尔哈赤努尔哈赤北京北京l明明-清时期（清时期（1368191113681911）内科学内科学清代在因、证、脉、治等方面形成完整瘟病学外科学外科学明陈实功外科正宗外科正宗-手术：刀针扩创引流、鼻息肉摘除、截肢等中药学中药学明李时珍本草纲目-载药1892种（增374种），附方11000首清赵学敏本草纲目拾遗-载药921种（新增716种）l明明-清时期（清时期（1368191113681911）制方、方论、分类、方歌等发展快制方、方论、分类、方歌等发展快 吴昆吴昆医方考医方考第一部详析方剂理论的专著第一部详析方剂理论的专著 汪昂汪昂医方集解医方集解、汤头歌诀汤头歌诀 朱橚朱橚普济方普济方载方载方6113961139首首方剂学：方剂学：l明明-清时期（清时期（1368191113681911）中世纪中世纪-文艺复兴文艺复兴中世纪中世纪 僧侣医学僧侣医学 /经院医学经院医学文艺复兴后文艺复兴后15世纪末-16世纪初:出版许多草药集1624 布鲁塞尔、伦敦、丹麦、瑞士药典相继颁布1675 Charas 皇家药典与盖仑1680 荷兰生物学家 列文虎克（Leeuwenhoeh）发现酵母1697 药物词典（Dictionary of Drugs）,万国药典(Universal Pharmacopeia)l明明-清时期（清时期（1368191113681911）近代近代1712 1712 意大利医生意大利医生TortiTorti用金鸡纳治疗恶性疟疾用金鸡纳治疗恶性疟疾1718 1718 法国法国 复方乙醚用于麻醉复方乙醚用于麻醉1735 1735 瑞典乌普撒尔大学自然学家林奈瑞典乌普撒尔大学自然学家林奈 （1707-1707-17781778）出版）出版自然系统自然系统（Systema Systema NaturaeNaturae）,确立生物双名法至今确立生物双名法至今19c19c早期，法国现代药理奠基人、病理学家马让迪早期，法国现代药理奠基人、病理学家马让迪开创药物动物试验开创药物动物试验 奎宁、吗啡、水杨酸等提纯奎宁、吗啡、水杨酸等提纯19c19c中叶，生药学中叶，生药学(Pharmacognosy)(Pharmacognosy)成为独立学科成为独立学科1905 1905 汞制剂用于梅毒治疗汞制剂用于梅毒治疗 开创化学药物时代开创化学药物时代l明明-清时期（清时期（1368191113681911）近代近代l近代以来（近代以来（19111911至今）至今）中医理论尚无突破中医理论尚无突破中西汇通？中西汇通？中西结合？中西结合？中医药现代化？中医药现代化？针灸走向世界，掀起研究和应用热潮针灸走向世界，掀起研究和应用热潮中药研究战果辉煌中药研究战果辉煌民国时期：民国时期：中国药学大辞典中国药学大辞典（19351935年）年）43004300条条新中国以来：新中国以来：大规模普查：开发利用国产大规模普查：开发利用国产“沉香、马钱子、萝芙木沉香、马钱子、萝芙木”等等文献整理：文献整理：中华人民共和国药典中华人民共和国药典中药大辞典中药大辞典、中华本草中华本草中药志中药志、中国民族药志中国民族药志中医方剂大辞典中医方剂大辞典中华本草中华本草科学研究：中药青蒿中发现科学研究：中药青蒿中发现青蒿素青蒿素龙胆泻肝丸中发现龙胆泻肝丸中发现靛玉红靛玉红l近代以来（近代以来（19111911至今）至今）中医药教育、蒸蒸日上中医药教育、蒸蒸日上中医药院校成立中医药院校成立教材建设、科研水平不断提高教材建设、科研水平不断提高教学体制和方法尚待改进教学体制和方法尚待改进反对中医药声音依然存在反对中医药声音依然存在l近代以来（近代以来（19111911至今）至今）1920 1920 班亭分离胰岛素开创内分泌时代班亭分离胰岛素开创内分泌时代1928 1928 弗莱明弗莱明 发现青霉素；发现青霉素；19381938磺胺磺胺-抗感染新时代抗感染新时代20c 5020c 50年代年代 DNADNA双螺旋双螺旋 现代医药现代医药19671967年第一例心脏移植手术至今，全世界大概进行了年第一例心脏移植手术至今，全世界大概进行了1717万例心脏移植手术：万例心脏移植手术：7070至至8080的患者术后可存活的患者术后可存活5 5年以上，年以上，6060至至7070的患者术后存活年限超过的患者术后存活年限超过1010年。年。目前有记载的心脏移植患者存活最长的记录为目前有记载的心脏移植患者存活最长的记录为2929年年 l近代以来（近代以来（19111911至今）至今）近现代近现代2010-8-11 2010-8-11 柳叶刀柳叶刀刊登论文警告：研刊登论文警告：研究者已经发现一种究者已经发现一种“超级病菌超级病菌”，它可以，它可以让致病细菌变得无比强大，抵御几乎所有让致病细菌变得无比强大，抵御几乎所有抗生素。目前，这种抗生素。目前，这种“超级病菌超级病菌”已经从已经从南亚传入英国，并很可能向全球蔓南亚传入英国，并很可能向全球蔓 一名英国医学研究人一名英国医学研究人员正在进行实验延员正在进行实验延每年全世界有每年全世界有每年全世界有每年全世界有50%50%的抗生素被滥用，的抗生素被滥用，的抗生素被滥用，的抗生素被滥用，而我国这一比例甚至接近而我国这一比例甚至接近而我国这一比例甚至接近而我国这一比例甚至接近80%80%！l近代以来（近代以来（19111911至今）至今）日本日本4646人感染超级细菌人感染超级细菌医院刻意隐瞒警方介入调查医院刻意隐瞒警方介入调查2010年年09月月06日日00:00来源：来源：人民网人民网春秋战国春秋战国(222B.C.)-中医理论体系的孕育阶段中医理论体系的孕育阶段/秦汉秦汉(199)-中医理论体系奠基阶段中医理论体系奠基阶段/晋唐晋唐(959)-中医学分化、融合和临床发展阶段中医学分化、融合和临床发展阶段/宋、金、元宋、金、元(1368)-学派涌现、理论突破学派涌现、理论突破/明、清明、清(1911)-综合集成、深化发展综合集成、深化发展/近、现代近、现代-坎坷进步中孕育着新腾飞坎坷进步中孕育着新腾飞/1.1.综观世界传统医药，为什么只有中医药综观世界传统医药，为什么只有中医药在健康领域至今还发挥重要作用？在健康领域至今还发挥重要作用？2.2.分析分析“影响中医药生存和发展影响中医药生存和发展”的因素？的因素？思考思考思考思考