自我口腔保健方法.ppt

自我口腔保健自我口腔保健Oral-selfcare2023/5/241自我口腔保健自我口腔保健去除去除/减小外部的刺激因素减小外部的刺激因素自我口腔卫生维护自我口腔卫生维护避免烟草、酒精等刺激避免烟草、酒精等刺激增强自身的抵抗力增强自身的抵抗力自我用氟自我用氟均衡营养均衡营养强身健体强身健体2023/5/242自我口腔保健方法自我口腔保健方法刷牙刷牙牙间隙清洁牙间隙清洁牙线牙线牙签牙签牙间刷牙间刷其他方法其他方法漱口漱口口香糖口香糖自我口腔卫生维护自我口腔卫生维护2023/5/243自我口腔卫生维护自我口腔卫生维护保持自己的口腔卫生保持自己的口腔卫生指导病人保持口腔卫生指导病人保持口腔卫生2023/5/244刷牙的作用刷牙的作用清洁：清除牙菌斑、食物残渣、色素清洁：清除牙菌斑、食物残渣、色素载体：使牙膏中的药物成分作用于口腔载体：使牙膏中的药物成分作用于口腔按摩：按摩牙龈组织按摩：按摩牙龈组织2023/5/245刷牙刷牙牙刷牙刷牙膏牙膏有效刷牙有效刷牙2023/5/246牙刷牙刷牙刷的设计牙刷的设计刷头刷头刷柄刷柄刷颈刷颈2023/5/247刷柄刷柄适当的长度与宽度，适当的长度与宽度，便于握持便于握持足够的强度与硬度，足够的强度与硬度，负担刷牙的力量负担刷牙的力量防滑处理防滑处理2023/5/248刷颈刷颈长度长度细、有弹性细、有弹性 便于进入口腔深便于进入口腔深处，灵活转动，处，灵活转动，有助于控制刷牙有助于控制刷牙的力量。的力量。2023/5/249刷头刷头尺寸尺寸根据个人口腔选择根据个人口腔选择足够大清除效率高足够大清除效率高足够小可触及口腔中的每足够小可触及口腔中的每个个“角落角落”刷头长度（刷头长度（mmmm）幼儿：幼儿：16-1816-187-127-12岁：岁：20-2420-2413-1813-18岁：岁：25-3025-30成人：成人：30-3530-35儿童不能用成人牙刷来代替儿童不能用成人牙刷来代替2023/5/2410刷毛刷毛刷毛是一把牙刷品质的关键所在刷毛是一把牙刷品质的关键所在适当的弹性、硬度适当的弹性、硬度表面光滑、不易吸收水分表面光滑、不易吸收水分容易洗涤和干燥容易洗涤和干燥优质尼龙丝优质尼龙丝2023/5/2411刷毛的硬度刷毛的硬度硬刷毛：硬刷毛：回弹力好，清除菌斑效率高回弹力好，清除菌斑效率高对牙齿牙龈的磨损大对牙齿牙龈的磨损大不容易进入细微处不容易进入细微处软刷毛：软刷毛：柔韧宜于弯曲，可以进入龈柔韧宜于弯曲，可以进入龈沟和邻间隙等细微处沟和邻间隙等细微处对牙齿牙龈的磨损小对牙齿牙龈的磨损小 选择应该个性化选择应该个性化色素沉着多，口腔卫生差的个体色素沉着多，口腔卫生差的个体建议选用硬毛牙刷建议选用硬毛牙刷儿童、牙齿敏感、酸蚀症和口腔儿童、牙齿敏感、酸蚀症和口腔卫生较好的个体可选择软毛牙刷卫生较好的个体可选择软毛牙刷2023/5/2412刷面外观轮廓刷面外观轮廓平面平面凹面凹面波浪波浪 波浪状刷毛与平面状波浪状刷毛与平面状毛相比较，清除邻面毛相比较，清除邻面菌斑的效果更好菌斑的效果更好 （primary preventive dentistry）2023/5/2413保健牙刷保健牙刷刷头小刷头小刷毛软、有弹性，顶端磨圆刷毛软、有弹性，顶端磨圆刷柄便于握持刷柄便于握持保健牙刷指的是符合上述标准的一类牙刷，而不是指某种品牌的牙刷。牙刷的选择应该是个性化的。2023/5/2414电动牙刷电动牙刷刷头小刷头小电动控制刷头运动电动控制刷头运动菌斑清除效率高菌斑清除效率高,至少至少 不低于普通手动牙刷不低于普通手动牙刷（Van der Weijden et al,1993Van der Weijden et al,1993）2023/5/2415要优先选择电动牙刷吗？要优先选择电动牙刷吗？效率高效率高省力、省时省力、省时费用高费用高牙刷不是刷牙效果的决定性因素！没有哪一把牙刷能满足所有人的需要！2023/5/2416牙膏牙膏作用作用牙膏的成分牙膏的成分药物牙膏药物牙膏2023/5/2417牙膏的作用牙膏的作用作为刷牙的辅助剂，通过刷牙的机械方法，增作为刷牙的辅助剂，通过刷牙的机械方法，增强刷牙去除食物残渣、软垢、牙菌斑和外源性强刷牙去除食物残渣、软垢、牙菌斑和外源性色素等的效果色素等的效果牙膏可以作为某些有效成分的载体，通过刷牙牙膏可以作为某些有效成分的载体，通过刷牙作用于口腔组织作用于口腔组织2023/5/2418牙膏的成分牙膏的成分磨擦剂：磨擦剂：作用：去除色素、菌斑，清洁、磨光牙面作用：去除色素、菌斑，清洁、磨光牙面成分：二氧化硅、碳酸钙等成分：二氧化硅、碳酸钙等百分比：百分比：20%-60%20%-60%磨擦效果：磨擦剂的硬度、颗粒大小、颗粒形状磨擦效果：磨擦剂的硬度、颗粒大小、颗粒形状磨擦剂与抛光剂共同组成牙膏的磨擦系统磨擦剂与抛光剂共同组成牙膏的磨擦系统磨擦剂磨擦剂 大颗粒大颗粒抛光剂抛光剂 小颗粒小颗粒根据个人的口腔卫生状况选择恰当磨擦效果的牙膏根据个人的口腔卫生状况选择恰当磨擦效果的牙膏2023/5/2419牙膏的成分牙膏的成分洁净剂洁净剂表面活性剂，降低表面张力，增进洁净效果表面活性剂，降低表面张力，增进洁净效果润湿剂润湿剂保持湿润，使剂型稳定保持湿润，使剂型稳定胶粘剂胶粘剂稳定膏体，避免水分同固相成分分层稳定膏体，避免水分同固相成分分层防腐剂防腐剂防治膏体变质防治膏体变质芳香剂芳香剂味道清新、爽口味道清新、爽口2023/5/2420药物牙膏药物牙膏含氟牙膏含氟牙膏有效成分有效成分 F F-氟化亚锡氟化亚锡单氟磷酸钠单氟磷酸钠氟化钠氟化钠氟化胺氟化胺浓度：浓度：1000-1500ppm1000-1500ppm儿童：儿童：500 ppm500 ppm2023/5/2421推荐使用含氟牙膏推荐使用含氟牙膏每人每天使用含氟牙膏刷牙每人每天使用含氟牙膏刷牙通过行政立法等措施推广含氟牙膏通过行政立法等措施推广含氟牙膏2023/5/2422其他药物牙膏其他药物牙膏脱敏牙膏脱敏牙膏氯化锶氯化锶 阻塞牙本质小管阻塞牙本质小管 精氨酸精氨酸 碳酸钙碳酸钙 阻塞牙本质小管阻塞牙本质小管 钾盐钾盐 降低神经的敏感性降低神经的敏感性美白牙膏美白牙膏氧化剂，去除牙齿表面的着色氧化剂，去除牙齿表面的着色延缓牙齿着色、延缓菌斑堆积延缓牙齿着色、延缓菌斑堆积中草药牙膏中草药牙膏抗炎、止血抗炎、止血全效牙膏全效牙膏2023/5/2423刷牙效果的评价刷牙效果的评价菌斑清除效果菌斑清除效果菌斑指数、口腔卫生指数菌斑指数、口腔卫生指数牙龈健康状况牙龈健康状况 长期长期对口腔中软硬组织的磨损对口腔中软硬组织的磨损软组织：破损、红肿软组织：破损、红肿硬组织：楔状缺损等牙齿磨损硬组织：楔状缺损等牙齿磨损 短期短期2023/5/2424自我口腔卫生维护的平衡自我口腔卫生维护的平衡清除效果清除效果对软硬组织的磨损对软硬组织的磨损二者需要综合考虑针对具体情况要有所偏重2023/5/2425刷牙的优缺点刷牙的优缺点大众普遍接受的行为习惯大众普遍接受的行为习惯简单、易行简单、易行清除牙齿颊舌面菌斑的效果好清除牙齿颊舌面菌斑的效果好（71%-86%71%-86%）（Schmid et al 1976）邻面清除效果差邻面清除效果差2023/5/2426牙齿邻面清洁措施牙齿邻面清洁措施牙线牙线牙签牙签间隙刷间隙刷2023/5/2427牙线的作用牙线的作用清除牙齿邻面、固定矫正器、种植体周围等的清除牙齿邻面、固定矫正器、种植体周围等的牙菌斑、软垢牙菌斑、软垢临床上辅助判断邻面牙石、龋洞、充填体悬突临床上辅助判断邻面牙石、龋洞、充填体悬突等的存在等的存在作为牙齿邻面、龈下涂擦药物的工具作为牙齿邻面、龈下涂擦药物的工具2023/5/2428牙线种类牙线种类有腊有腊无腊无腊颜色颜色口味口味药物成分（氟化物）药物成分（氟化物）不能用普通丝线代替牙线不能用普通丝线代替牙线2023/5/2429牙线的使用牙线的使用拉锯式通过接触点拉锯式通过接触点C C型，包绕牙齿颈部型，包绕牙齿颈部上下移动，不是颊舌上下移动，不是颊舌向移动向移动2023/5/2430牙线的局限性牙线的局限性牙齿的邻面为牙齿的邻面为 “凹面凹面”，如前磨牙的邻面，如前磨牙的邻面2023/5/2431牙签牙签横断面为扁圆形或三角形横断面为扁圆形或三角形尖滑、没有毛刺尖滑、没有毛刺2023/5/2432牙签的使用牙签的使用牙签能有效清除牙齿颈缘附近的菌斑牙签能有效清除牙齿颈缘附近的菌斑尖端朝着牙齿的咬合面尖端朝着牙齿的咬合面避免使用过大的力量避免使用过大的力量避免损伤牙龈避免损伤牙龈2023/5/2433刷牙和牙齿邻面清洁刷牙和牙齿邻面清洁刷牙配合使用牙齿邻面清洁措施能有效清除牙齿表面刷牙配合使用牙齿邻面清洁措施能有效清除牙齿表面绝大部分的菌斑（绝大部分的菌斑（89%-96%,89%-96%,Schmid et al 1976 ）理论上完全清除牙菌斑是可能的，但实际上很难实现理论上完全清除牙菌斑是可能的，但实际上很难实现2023/5/2434漱口漱口清除食物残渣，松动的软垢，不能去除清除食物残渣，松动的软垢，不能去除牙菌斑牙菌斑用含有药物成分的漱口液漱口用含有药物成分的漱口液漱口防龋防龋 氟化物氟化物控制炎症控制炎症 洗必泰洗必泰镇痛镇痛 普鲁卡因普鲁卡因2023/5/2435