山东医师定考题库2022中医.pdf

山东医师定考题库2022中医一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、按经脉的交接规律中，手太阴肺经与手阳明大肠经的循行交接在（）。 A 拇指端 B 食指端 C 中指端 D 无名指端 E 小指端正确答案B答案解析参考十二经脉衔接图。2、治疗内伤发热，属阴虚内热证候者，首选方剂为（）。 A 六味地黄丸 B 二至丸 C 清骨散 D 青蒿鳖甲散 E 大补阴丸正确答案C答案解析由于阴虚发热，治疗当以滋阴清热为法，首选清骨散。3、麻黄是治疗下列哪一种病证之要药？（） A 风热表证 B 风寒表证 C 风寒有汗表虚证 D 风寒无汗表实证 E 风寒挟湿表证正确答案D答案解析暂无解析。4、关于小儿肺炎的主要临床表现下列不正确的是（）。 A 发热 B 咳嗽 C 气急 D 肺部不固定中细湿啰音 E 肺部固定湿啰音正确答案D山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd89931答案解析肺炎是指由不同病原体或其他因素（如吸入羊水、油类或过敏反应）等所引起的肺部炎症，主要临床表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定中、细湿啰音。重症患者可累及循环、神经及消化系统而出现相应的临床症状，如中毒性脑病和中毒性肠麻痹等。肺部散在、不固定中湿啰音为急性支气管炎的体征。5、患儿，见患儿突然腹部绞痛，弯腰曲背，辗转不安，肢冷汗出，呕吐蛔虫，吐止后如常人。治疗首选方剂是（）。 A 乌梅丸 B 使君子汤 C 化虫丸 D 驱虫粉 E 以上都不是正确答案A答案解析根据其典型症状和舌脉，辨证为蛔厥证，治疗首选方剂是乌梅丸。6、患者，男，41岁。清洁工，发热3天，头痛乏力，身痛，尿量减少。查体：体温40，心率102次分，呼吸40次分，血压90/70mmHg，急性病面容，咽部充血，上颚有可疑出血点，肺部少许湿啰音，肾区叩舌痛（+）。实验室检查：血常规示：WBC 60109L，N 0.80，L 0.20。尿常规示：蛋白（+）。其诊断最可能的是（）。 A 钩端螺旋体病 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性出血热 D 大叶性肺炎 E 败血症正确答案C答案解析流行性出血热发热期主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。骤起高热，畏寒，体温于12日内可达3940，热型以弛张热及稽留热为多，一般持续57天。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症)，颜面、颈、上胸潮红(三红征)，球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。实验室检查：血常规示：WBC 60109L，N 0.80，L0.20。尿常规示：蛋白（+）。这是流行性出血热的血象特点。其变化与病期、病情均有关。血白细胞病后34日逐渐升高，以中性粒细胞为主，重者可见幼稚细胞，甚至呈类白血病反应。病后45日始有淋巴细胞增多，并有较多异型淋巴细胞出现，常在10%以上，对诊断有参考价值。发热后期及低血压休克期血红细胞及血红蛋白明显升高，少尿期可下降。病后第2日即可有血小板的降低，低血压休克期及少尿期最低，并可见异型血小板。7、关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项是错误的？（） A 妊娠期垂体前叶增大12倍 B 胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用，促使性腺激素分泌减少 C 妊娠期间卵巢有卵泡发育成熟，无排卵 D 垂体生乳素随妊娠进展逐渐增加，分娩前达高峰 E 妊娠期，促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌增多，但无功能亢进表现正确答案C答案解析暂无解析。8、刘某，男，70岁。5日前因饮食不慎而呕吐，随之食欲减退小便淋漓，曾以抗生素对症治疗，小便不通，食不知味，全身乏力，气短易汗，面色晄白，唇淡无华，舌淡体胖，苔白微厚，脉沉细而弱。下列处方最佳选用（）。 A 八正散 B 清肺饮 C 沉香散 D 代抵当汤 E 补中益气汤山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd89932正确答案E答案解析暂无解析。9、纯阳学说是指小儿（）。 A 发育迅速 B 脏腑娇嫩 C 有阳无阴 D 阳亢阴亏 E 形气未充正确答案A答案解析“纯阳”学说最早见于颅囟经，其提出“孩儿三岁以下，呼为纯阳，元气未散”。用“纯阳”一词来表述小儿时期的体质特点，即阳相对偏盛，生机比较旺盛，发育迅速，说明小儿时期机体的阴阳是以阳生为主导趋势。10、肾盂肾炎治疗原则，下列除哪项外均正确？（） A 多饮水 B 停药后每月复查尿常规并做尿培养1次 C 调整尿的酸碱度 D 尿常规恢复正常即停药 E 根据药物敏感试验选药正确答案D答案解析备选答案ABCE均正确，故不是本题要求的答案，D是要求的答案。因为尿常规检查正常，尿中细菌培养为阴性后仍应继续用药35日，通常为1014日。停药后还要每周复查一次尿中细菌，连续23周。6周后再复查一次，如均为阴性，即为临床痊愈。11、患儿，女性，3岁，患传染性单核细胞增多症，发热，皮肤发黄，小便黄短不利，肝脾肿大明显，胸胁胀满，恶心呕吐，食欲不振，便溏，舌红苔黄腻，脉弦数。治疗宜用（）。 A 银翘散加减 B 普济消毒饮加减 C 茵陈蒿汤加减 D 竹叶石膏汤加减 E 青蒿鳖甲汤加减正确答案C答案解析综合观察脉证，应为传染性单核细胞增多症热瘀肝胆证，治法为清热解毒，利湿行瘀，方用茵陈蒿汤加减。12、虚里按之其动微弱者为（）。 A 宗气外泄 B 宗气内虚 C 心气已绝 D 心阳不足 E 中气不守正确答案B答案解析暂无解析。山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd8993313、长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是（）。 A 消耗热 B 不规则热 C 回归热 D 稽留热 E 弛张热正确答案B答案解析由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染，或因解热药或糖皮质激素的应用，可使某些疾病的特征性热型变得不典型或呈不规则热型。14、一妇女，48岁，停经7个月，阴道流血3天。目前自觉烘热汗出，头晕耳鸣。心悸失眠，焦虑，烦躁，盆腔检查未见异常。应诊断为（）。 A 经断复来 B 月经不调 C 围绝经期综合征 D 崩漏 E 围绝经期功血正确答案C答案解析暂无解析。15、不属于医务人员之间关系的是（）。 A 医生与护士 B 医务人员与社会 C 医务人员与后勤人员 D 医务人员与医技人员 E 医务人员与行政管理人员正确答案B答案解析暂无解析。16、下列晕针处理方法中哪一条是错误的？（）。 A 立即起针 B 卧床时头部抬高 C 饮适量温水或糖水 D 指捏或针刺人中穴 E 苏醒后当天不能再行针刺正确答案B答案解析晕针处理：立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。患者平卧，不能将头抬高，否则影响头部血液供应。17、“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间存在着（）。 A 对立制约 B 互根互用 C 互为消长山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd89934 D 平衡协调 E 互相转化正确答案B答案解析对立关联的阴阳双方之间存在着对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化的关系。但是主要是互根互用。互根又称相互为根、相互依存，是指阴阳任何一方的存在都必须以对方的存在为前提条件。互用又称相互为用，相互促进。高度概括了物质与物质之间、功能与功能之间、功能与物质之间的相互依存、相互促进的关系，说明了阴阳之间的互根互用关系。18、关于肾调节机体酸碱平衡的机制，下列说法错误的是（）。 A 分泌NH3与H+结合成NH4排出 B HCO3-的重吸收 C 肾素-醛固酮系统兴奋，醛固酮的分泌增加 D H+-Na+的交换 E 尿的酸化而排出H+正确答案C答案解析肾通过改变排出固定酸及保留碱性物质的量，来维持正常的血浆HCO3-使血浆pH不变。其机制为：Na+-H+交换，排H+ ；HCO3-重吸收；产生NH3 并与H+结合成NH4排出；尿的酸化，排H+。19、发热，午后热甚，身热不扬，属于（）。 A 骨蒸劳热 B 湿温潮热 C 阴虚内热 D 阳明潮热正确答案B答案解析因湿邪粘腻，湿遏热伏，热在湿中，故湿温潮热的特点是身热不扬，故正确答案应选B。20、哮病发病的宿根是（）。 A 宿痰伏肺 B 先天不足 C 饮食不当 D 气候变化 E 外邪侵袭正确答案A答案解析暂无解析。21、下列属于建立突发公共卫生事件应急报告规范的部门是（）。 A 国务院 B 卫生部 C 省级政府 D 省级卫生行政部门 E 省级卫生监督部门正确答案B山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd89935答案解析突发公共卫生事件应急条例第十九条规定：“国家建立突发事件应急报告制度。”“国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范，建立重大、紧急疫情信息报告系统。”国务院卫生行政主管部门即卫生部。22、某女，53岁，2小时前突然发现右半身麻木，言语不利。现神志清，头晕目眩，苔白腻，脉弦滑。其诊断是（）。 A 中经络、风痰阻络证 B 中经络、肝阳暴亢证 C 中经络、阴虚风动证 D 中脏腑、气虚血瘀证 E 中脏腑、阴虚风动证正确答案B答案解析暂无解析。23、某男，36岁。颈前肿胀4个月，伴眼突，烦躁易怒。手指颤抖，多汗，面红目赤，头晕目眩，口苦咽干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜选（）。 A 柴胡疏肝散加减 B 镇肝熄风汤加减 C 龙胆泻肝汤加减 D 天王补心丹加减 E 逍遥散加减正确答案C答案解析暂无解析。24、有机磷酸酯类中毒症伏中，下列哪项不属于M样症状？（） A 小便失禁 B 瞳孔缩小 C 腹痛腹泻 D 肌肉震颤 E 流泪流汗正确答案D答案解析肌肉震颤属于N样症状。25、乳癖属乳腺何种类型疾病？（） A 乳腺炎症 B 乳腺肿瘤 C 乳腺恶性病变 D 乳腺增生病 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。26、患者分娩时出血较多，产后恶露10天未止、量多，色紫红，质黏稠有臭味，口燥咽干，舌质红，脉细数，法宜选（）。 A 活血化瘀止血山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd89936 B 养阴清热止血 C 疏肝清热止血 D 清热凉血止血 E 补气摄血固冲正确答案B答案解析依据病史、症状、舌脉，辨证属产后恶露不绝血热证，其治法是养阴清热止血。27、男患儿，5岁，浮肿反复发作1年，浮肿不著，面色少华而苍白，倦怠乏力，易出汗，反复感冒，舌苔白，质偏淡，脉缓弱。治疗首选方剂是（）。 A 玉屏风散 B 补中益气汤 C 参苓白术散合玉屏风散 D 四君子汤合五苓散正确答案C答案解析暂无解析。28、下列属于神经破坏性药物的是（）。 A 阿米替林 B 哌替啶 C 芬必得 D 酚甘油 E 地西泮正确答案D答案解析暂无解析。29、在泌尿、男性前阴病中，肝经湿热证的常用处方是（）。 A 萆薢分清饮 B 龙胆泻肝汤 C 八正散 D 萆薢渗湿汤 E 导赤散正确答案B答案解析暂无解析。30、某女，34岁。以往月经正常，突然停闭，数月不行，小腹疼痛拒按，得热痛减，四肢不温。舌紫暗，或边有瘀点，脉沉涩。治宜（）。 A 滋肾柔肝，调补冲任 B 补气养血调经 C 养阴清热，凉血调经 D 理气活血，祛瘀调经 E 温经祛寒，活血化瘀山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd89937正确答案E答案解析暂无解析。31、在肺部绿脓杆菌感染或干酪性肺炎时，痰液的颜色为（）。 A 鲜红血丝痰 B 白色黏液样痰 C 铁锈色痰 D 绿色痰 E 粉红色泡沫样痰正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义？（） A ST段抬高 B ST段降低 C T波测量 D 高尖T波 E 病理性Q波正确答案E答案解析心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波，而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高(如变异型心绞痛)，或ST段压低，或T波改变，但不会出现异常Q波。33、患者，女，28岁。近2年月经量渐减，现点滴即止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是（）。 A 月经过少血瘀证 B 带下病脾虚证 C 月经过少痰湿证 D 月经过少阴虚证 E 月经过少血虚证正确答案C答案解析暂无解析。34、小儿指纹分三关，从虎口到食指端依次为（）。 A 风关、命关、气关 B 气关、命关、风关 C 气关、风关、命关 D 风关、气关、命关 E 命关、气关、风关正确答案D答案解析暂无解析。35、对瘀血所致出血的特点，下列选项阐释正确的是（）。 A 出血量多山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd89938 B 出血不畅 C 出血夹有血块 D 出血伴有疼痛 E 出血量少正确答案C答案解析瘀血所致出血的特点是血色多呈紫暗色，并夹有血块。多因瘀血阻滞，经脉瘀塞不通，血液不得归经，血逸脉外而致。故选C。36、下列何项为肺阴虚证与燥邪犯肺证的鉴别要点？（） A 有无口干咽燥 B 有无五心烦热 C 舌色的红淡 D 吐痰的难易 E 痰量的多少正确答案B答案解析五心烦热仅见于肺阴虚证。虚火内炽，则五心烦热。37、下列哪项表现为疮疡初起如粟，根脚坚硬较深、麻木、顶白而痛？（） A 疖 B 疔 C 疽 D 痈 E 麻疹正确答案B答案解析暂无解析。38、肺胀痰蒙神窍证，其治疗宜选（）。 A 苏合香丸 B 礞石滚痰丸 C 指迷茯苓丸 D 涤痰汤 E 顺气导痰汤正确答案D答案解析肺胀之痰蒙神窍证治宜涤痰、开窍、息风，方选涤痰汤加减。39、下列情况支持溶血性黄疸的是（）。 A 尿中胆红素增加 B 血清中直接、间接胆红素均增加 C 血清中间接胆红素增加 D 血清中直接胆红素增加 E 大便颜色变浅山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd89939正确答案C答案解析溶血性黄疸，发生原因主要是由于红细胞破坏增多，肝胆系统功能正常，故血清中主要是间接胆红素增加。40、治疗小儿急性肾炎辨证水毒内闭，其方法宜选（）。 A 疏风利水，清热解毒 B 泻肺逐水，温阳扶正 C 清热解毒，活血化瘀 D 平肝潜阳，泻火泄热 E 辛开苦降，辟秽解毒正确答案E答案解析水毒内闭证采取治法辛开苦降，辟秽解毒。故选C。41、治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是（）。 A 奎尼丁 B 苯妥英钠 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。42、有止血作用的补血滋阴润燥药是（）。 A 制首乌 B 桑椹 C 旱莲草 D 阿胶 E 熟地黄正确答案D答案解析暂无解析。43、下列除哪项外，均可引起产后发热？（） A 感染邪毒 B 血瘀 C 气虚 D 外感 E 血虚正确答案C答案解析暂无解析。44、痄腮热毒壅盛证的首选方剂是（）。 A 银翘散 B 柴胡葛根汤山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899310 C 普济消毒饮 D 清瘟败毒饮 E 龙胆泻肝汤正确答案C答案解析流行性腮腺炎热毒壅盛证应治以清热解毒，软坚散结。以普济消毒饮为首选。45、病人下列义务中应该经其知情同意后才能合理履行是（）。 A 如实提供病情信息 B 尊重医务人员的劳动 C 避免将疾病传播给他人 D 遵守住院规章 E 支持医学生实习和发展医学正确答案E答案解析暂无解析。46、某男，27岁。支气管哮喘11年，因受寒复发5天。现呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽，咳吐不爽，痰稀薄色白。面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷。舌苔白滑。脉浮紧。查体：双肺满布哮鸣音。治疗应首选（）。 A 氨茶碱加射干麻黄汤 B 氨茶碱加苓桂术甘汤 C 氨茶碱加苏子降气汤 D 氨茶碱加参苏饮 E 氨茶碱加七味都气丸正确答案A答案解析暂无解析。47、腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛可出现阳性的是（）。 A 凯尔尼格征 B 戈登征 C 查多克征 D 拉塞格征 E 霍夫曼征正确答案D答案解析暂无解析。48、乳腺深部脓肿的致病菌通常是（）。 A 金黄色葡萄球菌 B 甲型溶血性链球菌 C 克雷伯杆菌 D 表皮葡萄球菌 E 以上都不是正确答案A山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899311答案解析暂无解析。49、患者4岁女孩，脱肛2年。患儿2年前因患痢疾，迁延失治，以致食欲减退，精神倦怠，半年后出现脱肛。初时便时脱出，便后自行收回，经治疗后有所好转，后因感冒发热，脱肛症状加重，每次便后不能自行回收，须用手推回，用力咳嗽、矢气或走路时即时自行脱出。患儿神疲乏力，身体消瘦，面色苍白无华，鼻部出冷汗，舌淡，脉细。针对此病例，应首选下列何穴（）。 A 长强 B 足三里 C 百会 D 肾俞 E 气海正确答案C答案解析暂无解析。50、下列哪项不是地西泮的药理作用？（） A 抗焦虑 B 中枢性肌肉松弛 C 抗惊厥 D 镇静催眠 E 抗晕动正确答案E答案解析暂无解析。51、治疗肾盂肾炎湿热下注，应首选（）。 A 知柏地黄汤 B 猪苓汤 C 程氏萆薢分清饮 D 八正散 E 真武汤正确答案D答案解析暂无解析。52、13岁女童因癫痫大发作入院，其母叙述曾口服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，可能的原因是（）。 A 苯妥英钠的剂量太小 B 苯妥英钠对大发作无效 C 苯妥英钠剂量过大而中毒 D 苯妥英钠诱导了肝药酶 E 苯妥英钠的血液浓度尚未达到有效的血药浓度正确答案E答案解析暂无解析。53、下列疾病，可以出现凝血时间缩短的是（）。 A 先天性凝血酶原缺乏症山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899312 B 纤维蛋白原缺乏症 C DIC早期 D 血小板减少性紫癜 E 严重肝病正确答案C答案解析凝血时间缩短见于高凝状态，但敏感度差，如DIC早期。凝血时间延长见于因子、明显减少，即依次分别为血友病A、B和因子缺乏症；凝血酶原、因子V、X等重度减少，如严重的肝损伤等；纤维蛋白原严重减少，如纤维蛋白减少症、DIC等；应用肝素、口服抗凝药时；纤溶亢进使纤维蛋白原降解增加时；循环抗凝物质增加，如肝素和类物质增多等；DIC，尤其在失代偿期或显性DIC时。54、临床上治疗妇科疾病，往往通过凋补肝肾以体现（）。 A 理气血 B 补冲任 C 调气血 D 调冲任 E 调阴阳正确答案D答案解析叶天士曾说肝肾是奇经八脉的根本，所以凋补肝肾以体现调冲任。55、善于治疗风热音哑，肝热口赤，小儿夜啼的药物是（）。 A 薄荷 B 柴胡 C 葛根 D 桑叶 E 蝉衣正确答案E答案解析暂无解析。56、下列有关胎儿附属物表述错误的是（）。 A 胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成 B 脐带为连接胎儿与胎盘的纽带，内含脐动脉、脐静脉及胶样物质 C 胎盘血循环主要靠渗透、扩散作用进行 D 胎膜由羊膜、绒毛膜及蜕膜构成 E 羊水是羊膜腔内的液体，弱碱性正确答案D答案解析暂无解析。57、下列诸脉，哪项脉位并非表浅？（） A 浮脉 B 散脉 C 濡脉 D 芤脉 E 弱脉山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899313正确答案E答案解析弱脉极软弱而沉细。血虚脉道不充，则脉细；气虚则脉搏乏力；阳虚则鼓动乏力，则脉位深沉。病后正虚，见弱脉为顺；新病邪实，见弱脉为逆。58、泻下剂的注意事项描述错误的是（）。 A 表证未解，里实未成，不宜使用泻下剂 B 表证未解，里实已成，则采用先里后表 C 泻下剂易伤胃气，应中病即止，慎勿过剂 D 孕妇慎用 E 油腻、不易消化的食物，不宜早进正确答案B答案解析泻下剂的注意事项：泻下剂是为治疗里实证而设，必是表证已解，里实已成者，方可应用。若表证未解，里实已成，则需衡量表里轻重，采用先表后里，或表里双解之法。老年体虚，新产血亏，病后津伤，以及孕妇、素有出血疾患者宜慎用。中病即止，慎勿过剂四、禁忌生冷、油腻及不易消化的食物。59、下述治法符合脾虚夹积型积滞的是（）。 A 健脾助运，和胃降逆 B 消食导滞，降逆止呕 C 健脾助运，消食化滞 D 消食除胀，和胃降逆 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。60、治疗口疳首选方（）。 A 肥儿丸 B 石斛夜光丸 C 泻心导赤散 D 防己黄芪汤 E 参苓白术散正确答案C答案解析暂无解析。61、下列腧穴在足内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处的是（）。 A 申脉 B 照海 C 昆仑 D 太溪 E 大钟正确答案D答案解析太溪穴：内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。62、患儿，2岁，1年前因患肠套叠行肠切除术，术后体质虚弱，发育迟缓，近半年皮肤黏膜苍白，爪甲色淡易脆，毛发枯黄，头晕目涩，颧红山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899314盗汗，舌红苔薄，脉细数。查血常规：血红蛋白60s/L，红细胞3.11012/L。治疗应首选（）。 A 八珍汤 B 归脾汤 C 一贯煎 D 左归丸 E 右归丸正确答案D答案解析暂无解析。63、代谢性酸中毒时，呼吸的典型变化是（）。 A 深而慢 B 浅而快 C 深而快 D 浅而慢 E 不规则正确答案C答案解析代谢性酸中毒时，相对高浓度的CO2刺激呼吸中枢，出现呼吸深而快。64、不含细辛的方剂是（）。 A 小青龙汤 B 九味羌活汤 C 温脾汤 D 当归四逆汤 E 川芎茶调散正确答案C答案解析温脾汤由大黄、芒硝、附子、干姜、当归、人参、甘草组成。方中不含细辛。65、肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是（）。 A 腰膝酸软 B 眩晕耳鸣 C 梦遗失精 D 精神倦怠 E 浮肿少尿正确答案A答案解析暂无解析。66、下列药物中，小青龙汤组成中含有的是（）。 A 芍药甘草 B 杏仁半夏 C 半夏生姜 D 生姜大枣 E 茯苓半夏山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899315正确答案A答案解析小青龙汤由麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、甘草、半夏、五味子组成。67、患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其症候是（）。 A 饮食停滞 B 痰饮内阻 C 气滞痰阻 D 食积痰阻 E 气滞食积正确答案B答案解析呕吐清水痰涎，脘闷不食为脾不运化，痰饮内停，胃气上逆；头晕为水饮上犯，清阳不展；心悸为水饮凌心；舌苔白腻，脉滑都为痰饮内停之证。此为痰饮内停引起的呕吐。68、患者，男，26岁。腹痛3日，右下腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚。舌苔黄，脉滑数。选用的治疗方剂是（）。 A 大承气汤 B 小承气汤 C 大黄牡丹汤 D 调胃承气汤 E 十枣汤正确答案C答案解析右下腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚为湿热瘀结蕴结于肠中，腑气受阻而欠通所致，为大黄牡丹汤所主之湿热郁滞之肠痈初期表现。69、伤寒最常见的肠道并发症是（）。 A 肠穿孔 B 肠粘连 C 肠出血 D 肠梗阻 E 肠套叠正确答案C答案解析题中所列五项都是伤寒的并发症，最常见的是肠出血，但最严重的是肠穿孔，因为若不及时处理会危及生命。70、实脾饮主要用于（）。 A 鼓胀之气滞湿阻证 B 鼓胀之水热蕴结证 C 鼓胀之水湿困脾证 D 鼓胀之阳虚水盛证 E 阴虚水停证正确答案C答案解析暂无解析。71、蛛网膜下腔出血（）。山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899316 A 数秒钟内症状达高峰 B 数小时至l2天症状达高峰 C 至少1周后症状达高峰 D 数分钟至数小时症状达高峰 E 数分钟症状达高峰，2周内易复发正确答案E答案解析暂无解析。72、患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是（）。 A 清肝凉血，化瘀止血 B 清利湿热，凉血止血 C 清热泻火，凉血止血 D 清心泻火，宁络止血 E 清热生津，宁络止血正确答案C答案解析患者血尿颜色鲜红，伴有心烦口渴，舌红，脉数，这些表现皆为热象，且无虚象，此为下焦热盛，热邪损伤膀胱之络而致尿血。热伤津液则心烦口渴；舌红，脉数为热盛之征。患者诊断为尿血下焦热盛证。治以清热泻火，凉血止血。73、十二经脉命名的主要依据是？（） A 阴阳五行脏腑 B 内外脏腑五行 C 手足五行阴阳 D 手足阴阳脏腑 E 手足五行脏腑正确答案D答案解析暂无解析。74、肝藏血与脾统血的共同生理功能是（）。 A 贮藏血液 B 调节血量 C 统摄血液 D 防止出血 E 化生血液正确答案D答案解析A和B为肝的生理功能（已在上题解释），C和E为脾的生理功能，只有D为二者共同作用。脾统血，指脾具有统摄血液在脉管内正常运行，使之不溢出脉外的功能。脾统血的作用是通过脾气摄血的作用来实现的。脾为气血生化之源，脾的功能健旺，则气血充盈，气能摄血，血浓不致溢出脉管之外。若脾气虚，固摄血液功能障碍，则“血不循经”而溢出脉外，造成临床上各科慢性出血性疾病，尤其是下部出血，如皮下出血、崩漏、尿血、便血等。对这类出斑性疾病的中医泊疗，需要补脾摄血，才能获得较好疗效。75、乌梅丸具有的功用是（）。 A 敛肺止咳 B 敛阴止汗山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899317 C 涩精止遗 D 固脬缩尿 E 涩肠止泻正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，65岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是（）。 A 冠心病 B 肺心病 C 风心病 D 高血压性心脏病 E 心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。2、哪项诊断不用尿妊娠试验？（） A 早期妊娠 B 异位妊娠 C 过期妊娠 D 先兆流产 E 葡萄胎正确答案C答案解析凡平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周（294日）尚未分娩者，称过期妊娠。故过期妊娠是通过妊娠时间确定的，不用尿妊娠试验。3、某女，36岁。右下腹疼痛3天伴发热，脉速、畏寒等症状。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎，应即刻采取的措施是（）。 A 观察病情 B 外敷药物 C 针刺 D 中药灌肠 E 手术治疗正确答案E答案解析暂无解析。4、以下除哪项外，均能体现“因人制宜”治则？（） A 因性别不同而用药各异 B 因居处环境不同用药各异 C 团体质不同而用药各异 D 因年龄长幼不同而用药各异山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899318 E 因生活习惯不同而用药各异正确答案B答案解析因人制宜是指根据病人年龄、性别、体质、生活习惯的不同特点来制定适宜的治疗用药的原则。而因居处环境不同而用药各异属于因地制宜。5、某男，31岁。咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，手足心热，骨蒸潮热，舌红少苔，脉细数。治疗当首选（）。 A 杏苏散 B 麦门冬汤 C 清燥救肺汤 D 六味地黄丸 E 百合固金汤正确答案E答案解析患者辨证为肺肾阴虚，虚火上炎之咳血证，治疗宜养阴润肺，化痰止咳，首选百合固金汤。6、某女，57岁。孕5产4，阴道脱出一物已4年，妇科检查：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外，阴道前后壁有小溃疡，其最有效的治疗方法为（）。 A 曼式手术 B 阴式子宫全切术 C 子宫托 D 经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术 E 阴道前后壁修补术正确答案D答案解析暂无解析。7、某男，70岁。肺气肿病史30年，近5日病情加重，咳嗽，心悸，呼吸困难，夜间不能平卧，血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，pH7.30。氧疗首选方案（）。 A 高浓度吸氧 B 持续低浓度给氧 C 给予呼吸兴奋剂 D 机械通气 E 不需给氧正确答案B答案解析根据患者的血气分析：PaO2降低，PaCO2升高，pH下降，可诊断为型呼衰。型呼衰主要靠缺氧来刺激呼吸中枢，如果高流量给氧，一下子解除缺氧状态，会使呼吸抑制，反而使二氧化碳潴留。因此应给予持续低浓度给氧。8、某男，72岁。急性心肌梗死后出现室性心动过速，应首选那种药物治疗（）。 A 苯妥英钠 B 维拉帕米 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 普萘洛尔正确答案D山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899319答案解析暂无解析。9、下列选项中主要表现为气血关系的两脏是（）。 A 心与肺 B 肺与肝 C 脾与肾 D 肝与肾 E 肺与肾正确答案A答案解析心与肺之间的关系主要体现为气和血之间的相互依存和互根互用关系，即心主血液运行和肺主呼吸吐纳之间的协同调节关系。10、患者突然神昏，肢体瘫软，肢冷汗多，甚或周身湿冷，二便失禁，舌质紫暗，苔白腻，脉沉缓。治疗应首选（）。 A 温胆汤 B 菖蒲郁金汤 C 白金丸 D 参附汤 E 香苏散正确答案D答案解析暂无解析。11、患儿，2岁。起病2天，鼻塞流清涕，喷嚏时作，咳嗽频频，咳声较重，舌质正常，舌苔薄白，指纹浮红。其证候是（）。 A 风寒咳嗽 B 风热咳嗽 C 痰热咳嗽 D 气虚咳嗽 E 阴虚咳嗽正确答案A答案解析根据患儿临床表现，诊断为咳嗽之风寒袭肺证。肺主卫表，司开合，风寒犯肺，肺气失宣，则见咳嗽频作，喉痒声重；肺开窍于鼻，风寒袭肺，寒为阴邪，主凝滞，固鼻塞流清涕；舌苔薄白、指纹浮红为邪在表之象。12、城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病人、病原携带者和疑似病人时，国家规定的报告时间是（）。 A 6小时以内 B 7小时 C 10小时 D 12小时 E 24小时正确答案A答案解析暂无解析。13、患儿，5岁，3个月前曾患肺炎，病愈后一直不思进食，食而不化，大便稀薄，夹有不消化食物，形体较瘦，乏力肢倦，舌质淡，苔薄白。治疗应首选（）。 A 肥儿丸山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899320 B 枳术丸 C 异功散 D 保和丸 E 四君子汤正确答案C答案解析暂无解析。14、患者，女，46岁。连日来口舌生疮，小便短赤，伴烦躁失眠，舌质红，苔薄黄，脉细数。用药宜首选（）。 A 牛黄、大黄 B 木通、竹叶 C 黄连、黄芩 D 茯苓、薏苡仁 E 车前子、白茅根正确答案B答案解析暂无解析。15、关于药物作用的选择性，正确的是（）。 A 多数药物对人体的器官组织不具有选择性 B 药物作用的选择性随着剂量的增大，选择性上升 C 选择性是药物分类和临床选药的依据 D 选择性低的药物作用范围窄，不良反应少 E 选择性高的药物作用范围广，不良反应多见正确答案C答案解析暂无解析。16、对提插补泻法中补法的操作，叙述错误的是（）。 A 先浅后深 B 轻插重提 C 提插幅度小，频率慢 D 操作时间短 E 以下插用力为主正确答案B答案解析提插补泻法中补法的操作中，重插轻提为补，轻插重提为泻法。17、正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在（）。 A 喉部 B 肩胛下部及乳房下部 C 胸骨角附近 D 右肺尖 E 肩胛上部正确答案B山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899321答案解析暂无解析。18、伤寒的平均潜伏期为（）。 A 57天 B 68天 C 810天 D 1214天 E 1315天正确答案D答案解析暂无解析。19、百部的主要功效是（）。 A 化痰 B 止咳 C 平喘 D 清肺 E 泻肺正确答案B答案解析暂无解析。20、不属于卫生行业作风建设存在的问题是（）。 A 医务人员收“红包” B 医务人员开单提成 C 乱涨价 D 医疗水平有限 E 过多检查正确答案D答案解析暂无解析。21、胆道疾病引起的腹痛多放射至（）。 A 左肩部 B 右肩部 C 背部 D 左腰背 E 右股内侧正确答案B答案解析暂无解析。22、具有消肿功效的药物是（）。 A 朱砂、龙骨 B 琥珀、朱砂 C 合欢皮、琥珀山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899322 D 远志、合欢皮 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。23、患者，男，71岁。诊为原发性支气管肺癌，症见咳嗽无痰，或痰少，痰中带血，甚或咯血不止，心悸，少寐，低热盗汗，或邪热炽盛，羁留不退，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉数，中医的治法是（）。 A 活血化瘀，行气化滞 B 祛湿化痰，清热解毒 C 养阴清热，解毒散结 D 益气养阴，化痰散结 E 化痰理气，止咳平喘正确答案C答案解析综观脉证，该患者为阴虚毒热型原发性支气管肺癌，治当养阴清热，解毒散结。24、某女，36岁。食欲不振，伴右上腹部不适感1个月，病原学检查：抗-HBs(+)，抗-HAVIgM(+)。肝功能检查：ALT480U/L。此病例诊断为（）。 A 急性甲型肝炎 B 急性乙型肝炎 C 慢性甲型肝炎 D 慢性乙型肝炎 E 慢性丁型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。25、患者,女,28岁。大出血时突然面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,甚至晕厥,舌淡,脉微细欲绝。常辩证为（）。 A 气阴两虚 B 气随血脱 C 气虚血瘀 D 气血两虚 E 阴血亏虚正确答案B答案解析本患者因大出血而出现气脱症状，故为气随血脱，选B项。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd899323E.飞针法1针刺睛明穴，适宜的进针法是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2针刺印堂穴，适宜的进针法是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阳维脉1具有调节全身诸阴经经气作用的经脉是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2具有涵蓄十二经气血作用的经脉是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3具有调节全身阳经经气作用的经脉是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.自汗为主，头部、肩背部明显B.自汗为主，汗出遍身而不温C.盗汗为主，手足心热D.自汗或盗汗，头部、四肢为多E.盗汗为主，遍身汗出山东医师定考题库2022中医2022/7/30编号：c70e5efc3e46ff0918c576d9e0cd8993241汗证肺卫不固的主症是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2汗证营卫失调的主症是（）。正确答案B答案解析小儿脏腑娇嫩，肺主皮毛，位于上焦。肺气虚弱，若肺卫不固发为汗证，则以自汗为主，汗出以头部、肩部明显；若营气不和，营气不能内收而汗，卫气不能卫外固密，则津液从皮毛外泄，发为汗证，则以自汗为主，汗出遍身而不温。自汗责之阳虚，盗汗责之阴虚。4、（共用备选答案）A.肝癌B.肝脓肿C.急性肝炎D.慢性肝炎E.多囊肝1质地硬、进行性增大（）。正确答案A答案解析暂无解析。2病程短、发热、肝呈囊性感（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.牙痛齿摇B.骨蒸盗汗C.烦热渴饮D.腰膝酸软E.食少便溏1不属于大补阴丸主证特征的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2属于当归补血汤主证特征的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.泄泻B.反复脐周疼痛C.阵发性剧烈腹痛D.大便